Аэробика при протрузии поясничного отдела позвоночника

Мне часто задают вопрос, вынесенный в заглавие этой статьи… Вопрос этот настолько частый, что я решил написать на него ответ в виде статьи на нашем ресурсе.

Маленькая прелюдия…
Я никогда стараюсь не критиковать действия своих коллег, особенно если они пациента видели, а я – нет…
Поэтому, если Вам что-то порекомендовал ваш лечащий врач, то лучше выполняйте его рекомендации. Если врач Вам не нравится, то меняйте врача, но не пытайтесь лечить свои серьёзные болячки по интернету.
По скайпу ещё никто не научился принимать роды.

Поэтому, все консультации в сети могут носить только общий и рекомендательный характер. Они так же могут прояснить картину, сформировать отношение к проблеме и послужить руководством к тому, чтобы обратиться к нужному специалисту и правильно объяснить ему характер своих проблем.

А теперь непосредственно о том, можно ли тренироваться при протрузии…

Протрузия – это ещё далеко не грыжа.
В молодости процесс может даже иметь обратное развитие, а уж остановить его можно почти наверняка в любом возрасте.
Борьбу и силовые виды спорта с высокой осевой нагрузкой на позвоночник к сожалению, придётся исключить (по крайней мере временно), как фактор серьёзного риска.
Иногда борцовские техники сами по себе могут стать причиной грыжи. Если же к этому имеется предрасположенность, т.е. протрузия, то риск возрастает многократно.

То, что спина с утра «как бы зажата» показатель того, что из-за того, что происходит перестройка динамического стереотипа, связанная с тем, что организм «щадит» сам себя, заставляя работать непрофильные мышцы для стабилизации спины, особенно при нагрузках. Эти мышцы и забиваются.

Физиотерапия и массаж – это именно то, что нужно!!!

Мануальная терапия, только по чётким показаниям у хорошего специалиста (при протрузии).

Иначе, сама мануальная процедура у неопытного мануальщика может стать причиной серьёзных осложнений.
Я лично рекомендовал бы примерно на год (не меньше) снять нагрузку с позвоночника по максимуму. Выполнять курсовую физиотерапию + массаж.

Если найдете кинезиотерапевта, то это будет идеально вообще. Он вам быстрее восстановит или выработает заново правильный динамический стереотип работы мышц – стабилизаторов.
Прочими видами спорта можно заниматься. Качаться можно, то только в разгрузке, т.е. без нагрузки на позвоночник.

В любом случае, нужно ориентироваться на клинику. Если нет болей и прочего негатива, то профилактически раз в год стоит пройти обследование с помощью объективных методов исследования, таких как МРТ, ЯМР, Компьютерная томография. Если нет серьёзных дегенеративных изменений и клинических проявлений, то Вы на верном пути.

Если же появляется клиника (боли и др. ощутимые проявления), то это повод немедленно посетить ортопеда и невролога для консультаций и лечения.

Относительно магнитного резонанса… Помните, что заключение должен читать и интерпретировать доктор (врач-специалист), а не вы. Для доктора томография – это только вспомогательный инструмент диагностики, не более.

Часто в заключении к томограмме столько всего написано, что человек пугается и опускает руки. А на деле бывает «круче» в 20-ть раз чем в этом заключении, а люди даже не замечают, что у них что-то не так.

Поэтому я тут немного “расшифрую” некоторые “страшные” слова, наиболее часто встречающиеся:

«Умеренно выраженная S-образная сколиотическая деформация в поясничном отделе» — фигня. У 99 % людей есть такое…
«Дегенеративные изменения в телах исследованных позвонков» — только у детей такого нет (да и то не у всех). Дегенеративные изменения начинаются сразу после окончания роста костей, а, бывает, что и во время…
«Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — хуже бы было, если бы было истончение кортикальных пластин, вот тогда бы вероятность грыжи увеличилась бы значительно.
«Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — см. выше (конечно нужно учитывать степень выраженности.
«В диске (ах) L-S (или других) — циркулярная протрузия с акцентированным задним срединным выпячиванием до 6 мм (до 1 см), с краниокаудальным подсвязочным распространением до 3-4мм, с локальным поддавлением дурального мешка, с сужением просвета спинномозгового канала до 11 мм на фоне анатомически узкого канала, с корешковым поддавлением билатерально. Задняя продольная связка оттеснена.» — очень много букав ;-), но не так страшен …. Тут, конечно, нужно снимки смотреть и клинику наблюдать. Но вот именно из-за этой части диагноза и необходим годовой перерыв в нагрузке на этот отдел позвоночника и на весь позвоночник вообще.
«Эпиконус на уровне L позвонка, структура его не изменена. Корешки конского хвоста чётко дифференцируются на всём протяжении.» — без комментариев…

«Заключение: Описанные МРТ изменения исследованного пояснично-крестцового отдела позвоночного столба характерны для:
1. Нарушение статики: сколиотическая деформация.
2. Дегенеративных изменений — спондилез, спондилоартроз, циркулярная протрузия и задняя срединная грыжа диска L-S (или другие)»

Так вот, то, что описано выше, может быть найдено при обследовании у 90% всего населения, а может и чаще.

Абсолютное большинство даже очень хороших специалистов, снимая с себя ответственность, обязательно запретят Вам спорт.
Но, если Вы не можете без спорта… — тут самый правильный выход один – это найти спортивного врача любой спортивной команды (тяжёлая атлетика, гимнастика, игровые виды).
Эти доктора понимают проблематику спортсменов и активных людей изнутри.
Так же, можно попытаться найти такого доктора, который сам фанатично любит спорт.
Он постарается Вам помочь, т.к. тема ему не безразлична.

Методика по самокоррекции на www.doctorshilov.com

© Михаил Шилов (malleus maximus)
Мастер Спорта России, 5 DAN Karate WFF
Тренер по ММА
Врач: ортопед-травматолог,
хирург, мануальный терапевт
______________

Понравился материал?

Тогда пожалуйста сделайте следующее…

1. Поставьте «лайк».
2. Сделайте ретвит.
3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
4. И конечно же, оставьте свой комментарий

Источник

Спорт при протрузии поясничного отдела

Протрузия межпозвоночных дисков – распространенная проблема, выступающая следствием запущенного остеохондроза. Чаще всего нарушение локализуется в поясничном отделе. Спорт при протрузии не запрещен, и выступает одним из методов лечения.

Можно ли заниматься спортом при протрузии?

Спорт при протрузии не только не противопоказан, но и рекомендован. Сама по себе протрузия чаще всего выступает следствием малоподвижного образа жизни. Когда проявилось заболевание, у человека есть два варианта – оставить все как есть, и тогда протрузия будет прогрессировать, либо заняться спортом и укрепить мышцы спины, чтобы улучшить общее самочувствие и избежать осложнений.

Если же пациент до проблем с позвоночником занимался спортом, бросать занятия не нужно, достаточно лишь уменьшить нагрузки и заниматься с тренером или врачом-реабилитологом.

Упражнения при протрузии поясничного отдела

Каким спортом можно заниматься при протрузии

Лечебная физкультура входит в перечень терапевтических мероприятий при протрузии дисков. Занятия ЛФК обычно проводятся в соответствующем кабинете поликлиники, под наблюдением врача. Также разрешены занятия в тренажерном зале.

Допустимые виды спорта:
• йога;
• пилатес;
• плавание;
• фитнес и силовые тренировки.

Бодибилдинг в целом разрешен, однако необходимо придерживаться ряда рекомендаций. При протрузии в поясничном отделе запрещены упражнения, дающие сильную компрессионную нагрузку на эту зону – становая тяга, приседания с весом и т.п. Лучше отдавать предпочтение изолирующим упражнениям на одну группу мышц, при выполнении которых поясничный отдел не подвергается сильной нагрузке. Полезны различные тяги с небольшим весом на специальных тренажерах. Предпочтение отдается упражнениям на укрепление мышц поясничного отдела – гиперэкстензия, гимнастические упражнения. Выполнять их необходимо медленно и плавно, растягивая мышцы спины и укрепляя их.

Рекомендованные упражнения в зале при протрузии:
• любые упражнения для ног, не дающие компрессионной нагрузки на позвоночник;
• гиперэкстензия;
• тяги широким хватом на грудь;
• горизонтальная тяга;
• планка;
• подтягивания и отжимания;
• упражнения с гантелями небольшого веса.

Перед тренировкой обязательно нужна разминка. Рекомендовано упражнение «лодочка», но без подъема ног. От скручиваний для пресса необходимо отказаться. Для укрепления мышц живота лучше отдавать предпочтение планке и упражнению «вакуум».

Самые полезные занятия для больной поясницы – это кинезиотрепия. Это метод лечения позвоночника с помощью специальных упражнений. Все тренировки проводятся под контролем врача-реабилитолога.

Плаванье и аквааэробика – самые безопасные и полезные для спины виды спорта. Такие занятия в целом укрепляют мышечный корсет, не травмируя при этом позвоночник. При протрузии в поясничном отделе полезно плавать на спине.

Кардионагрузки разрешены, но с ограничениями. Можно заниматься на велотренажере или орбитреке. Бег и спортивная ходьба не рекомендованы, так как создают ударную нагрузку на позвоночник.

Врачи также рекомендуют занятия йогой, пилатесом, калланетикой. Такие тренировки направлены больше на растяжку, чем проработку мышц, и не травмируют поясницу.

Виды протрузий поясничного отдела

Различают три вида протрузии:
• дорзальная;
• циркулярная;
• медианная.

Возможность занятий спортом во многом определяется видом патологии.

Дорзальная протрузия относится к самым опасным. Для этого вида характерно выпячивание межпозвоночного диска в сторону канала спинного мозга. Как следствие, наблюдается компрессия нервных корешков, постоянные боли и нарушение подвижности пораженной зоны.

Циркулярная протрузия характеризуется равномерным выпячиванием межпозвоночного диска по кругу. Характеризуется неврологической симптоматикой, для устранения которой рекомендованы занятия спортом и ЛФК.

Медианная форма – самая редкая. При этом наблюдается выступ диска в центральную часть канала спинного мозга. Характерная особенность – полное отсутствие симптомов.

Прогрессирование протрузии поясничного отдела

Симптомы протрузии поясничного отдела

Чаще всего протрузии проходят бессимптомно, но в редких случаях протрузия сопровождается следующими признаками:
• острая боль в поясничном отделе, отдающая в ноги;
• онемение нижних конечностей;
• болевой синдром в области таза;
• ограничение подвижности поясничного отдела;
• слабость ног, быстропроходящие параличи;
• нарушение функции органов таза.

Боль может быть острой или хронической. Обострение симптомов связано с компрессией корешков нервов деформированным диском. При обострении заболевания занятия спортом запрещены. В то же время, регулярные физические нагрузки помогут снизить риск обострения, улучшат местные обменные процессы и помогут укрепить мышечный корсет, тем самым предотвращая компрессию нервов и уменьшая риск дальнейшего развития протрузии в грыжу поясничного отдела позвоночника.

Симптомы также зависят от того, как долго протрузия оставалась без лечения. Своевременная диагностика и терапия помогут предотвратить развитие тяжелых последствий и жить полной жизнью. Спорт в этом случае определенно пойдет на пользу. Не стоит начинать тренировки при обострении болезни, особенно, если человек раньше никогда не занимался спортом – это может лишь навредить пояснице. Новичкам рекомендуется начать с занятий ЛФК, с постепенным увеличением нагрузки и переходом на тренировки в тренажерном зале.

Последствия протрузии дисков

Протрузия дисков – это следующая степень дегенеративно-дистрофического процесса после остеохондроза. Последствие протрузии, или её следующая стадия – это грыжа межпозвоночных дисков.

Избежать грыжи можно только с помощью своевременного лечения.

Здесь важен комплексный подход, который включает:
• ЛФК и занятия спортом;
• физиотерапию;
• массаж.

Занятия спортом не ускорят прогрессирование заболевания, а наоборот, замедлят, главное – это правильный подход. Упражнения с большим весом, в которых задействуется поясничный отдел позвоночника, потенциально опасны осложнениями протрузии, в то время как умеренные нагрузки улучшают кровообращение и препятствуют сдавливанию нервных корешков.

Источник

Протрузия поясничных дисков должна лечиться незамедлительно, так как постепенно перерастает в межпозвонковую грыжу, избавиться от которой намного сложнее. При заболевании врач назначает фармацевтические препараты, ЛФК, массажи, иглоукалывание, физиотерапию и пр. Только комплексный подход в лечении может обеспечить быстрый и стойкий эффект, поэтому все выписанное специалистом нужно беспрекословно выполнять.

Основные упражнения при протрузии поясничного отдела

Особенности использования йоги

Только врач должен подбирать комплекс упражнений при протрузии поясничного отдела позвоночника. На первых занятиях нагрузка должна быть минимальной, поэтому советуют следующие движения:

Лежа на спине следует напрягать до предела мышцы пресса. При этом важно следить за дыханием. Усложнить задание можно поворотами ног в разные стороны. Достаточно 15-20 подходов.
В положении лежа делаются наклоны туловища в стороны. Таз и ноги фиксируются в одном положении, а движения выполняются плавно, до максимально возможной амплитуды. Количество наклонов в каждую сторону – 10 раз.
Расположившись на диване так чтобы туловище свисало вниз, а лицо было направлено в пол, делаются наклоны с возвращением в исходное положение. Угол при наклоне не должен быть больше 30 градусов. Первое время достаточно 3-5 подходов, но постепенно количество желательно увеличивать.
Лежа на животе руки и ноги направляются вверх. Такая лодочка изначально будет иметь незначительный изгиб, но по мере выравнивания осанки он будет увеличиваться. Действие выполняется до усталости.
Расположившись на боку сгибается нижняя нога, а верхняя опускается к полу. Количество повторений – 20 раз для каждой стороны.
Лежа на животе нужно поднять корпус вверх, при этом для удержания позиции используются локти. Фиксация в максимальном уровне подъема выполняется на 40 секунд. Число повторов – 7 раз.
Сидя на стуле с зафиксированными по сторонам руками следует поднимать прямые ноги параллельно полу. При этом спина должна оставаться ровной. Число повторений – 8-10 раз.
Лежа на животе нужно понимать вверх ноги вместе с ягодицами. Выполнять осторожно, без резких движений. Достаточно 10 подъемов для каждой ноги.
В позе лежа на полу следует на весу перекидывать одну ногу на другую. Это тренирует мышцы пресса. Количество – 15 раз для каждой ноги.
Лежа на спине делается захват руками согнутых ног. После этого их приближают к голове. Плечи и голова тоже отрываются от пола. В такой позиции задерживаются на 30 секунд и плавно возвращают тело на пол. Количество повторов – 5 раз.

Врач может составлять комплекс из различных действий и в разном порядке, но перед этим должен изучить полный анамнез больного, результаты лабораторных и диагностических исследований, индивидуальные физические возможности и пр. (См. также: лечебная физкультура при протрузии поясничного отдела позвоночника).

Фитбол для больных с протрузией поясницы

Фитнес при протрузии поясничного отдела позвоночника можно выполнять при помощи специального мяча. Такие упражнения направлены на укрепление мышц и связок позвоночника. Во время занятий внимание концентрируется не только на технике выполнения, но и на удержании равновесия. При этом развиваются мышцы-стабилизаторы, отвечающие за правильное расположение осанки во время движения.

С мячом для фитбола можно выполнять следующие комплексы:

В положении стоя нужно взять инструмент и вытянуть руки вперед. После этого делаются перекачивания мяча так, чтобы вверху поочередно оказывались разные руки. Делать до усталости в мышцах рук.
Отжимания с расположением ног на мяче. Для этого нужно поместить ступни на фитбол, а руки поставить на уровне плеч. Плавно сгибаясь в локтях наклониться к полу и вернуться в начальную позицию. Делать до усталости.
Сесть на мяч, соединив руки за головой. После этого осторожно поднимать и опускать корпус, стараясь сохранить равновесие. Достаточно 10 подходов.
Перекатывание на фитболе лежа на спине. Такое упражнение направлено на вытяжение позвоночника. Делается до усталости.
Лечь на фитбол животом и зафиксировать ноги (можно зацепиться ступнями за мебель). После этого опускаться вниз и подниматься в исходную позицию. Достаточно 5-10 раз.
Инструмент поставить к стене и облокотиться на него спиной. После этого начинают перекатывать мяч вверх до предела и опускать вниз, сгибая только колени. Выполнять до чувства усталости в ногах.
Зафиксировать фитбол между ступнями ног в положении лежа и плавно поднимать его вверх, не сгибая ноги в коленных суставах. В максимальной точке подъема застыть на 30 секунд и вернуться. Достаточно 15 повторений.

Прежде чем приступить к таким заданиям нужно проконсультироваться у специалиста, который сможет проверить правильность выполнения. Такие профессионалы есть в специальных спортивных залах.

Способы лечения

Правила выполнения ЛФК при протрузии дисков поясницы

В стадии обострения запрещены любые физические нагрузки, так как это может навредить больному и перевести заболевание в другую стадию. После прекращения болей можно приступать к ЛФК, но стоит придерживаться нескольких правил:

Пробные занятия нужно проводить без воздействия НПВС или анальгетиков. Это поможет правильно оценить собственные силы и сразу исключить действия, приносящие боль или дискомфорт.
Начинать нужно под присмотром реабилитолога, который сможет проконтролировать и направить каждое движение. Переходить на домашнее выполнение комплекса следует только после идеального выполнения.
Следует избегать скручивающих, толчковых и резких действий. Это может существенно навредить проблемным дискам и дать базу для развития межпозвонковой грыжи.
Во время занятий нельзя пить воду. Лучше остановиться и немного отдохнуть.
Одежда подбирается просторная, защищающая поясницу от сквозняков и холода.
Подобранный комплекс можно разделить на блоки и выполнять несколько раз в день, но утром – обязательно.
Любой дискомфорт или слабая болевая симптоматика – сигнал к прекращению упражнения. После этого нужно обратиться к врачу, так как это может говорить о прогрессировании заболевания.
Не нужно ждать мгновенных результатов! Первый эффект будет заметен только после нескольких месяцев регулярных тренировок, а через 6 месяцев 85% больных полностью избавляются от проблемы.

Помимо вышеперечисленного, следует внимательно отнестись к питанию. Больные с избыточным весом должны посетить диетолога, который подберет правильные продукты и режим питания с учетом протрузии дисков. При нормальном весе рекомендуется употреблять больше продуктов с витаминами группы В и минеральными компонентами, влияющими на регенерацию костной ткани. Пищей невозможно компенсировать все затраты организма во время болезни, поэтому специалисты индивидуально назначают витаминные и минеральные комплексы. (См. также: лечение протрузии поясничного отдела позвоночника народными средствами).

Перед занятиями советуют принимать теплую ванну с бишофитом, скипидаром или хвойным экстрактом. Это расслабляет позвоночник и снимает нагрузку с проблемной области. В воде нужно находиться не больше 10 минут, после чего активно растереть тело жестким полотенцем. После выполнения комплекса следует принять контрастный душ.

Применение упражнений

Лечение протрузии не ограничивается ЛФК, так как болезнь можно победить только комплексным подходом. Поэтому рекомендуется:

Терапия хондропротекторами. Они помогают восстановить хрящевую и суставную ткань. Необходим длительный прием (до 3-х лет).
Массаж. Восстанавливает кровообращение в месте воспаления и ускоряет обменные процессы.
Рефлексотерапия. Стимулирует организм к самовосстановлению.
Физиотерапия. Различные методики направлены на купирование боли, устранение отечности, восстановление подвижности позвонков и пр.
Мануальная терапия. Помогает вернуть позвонки в правильное положение.
Гирудотерапия. Восстанавливает кровообращение в пораженной области.

Если консервативные методы воздействия не дали ожидаемых результатов через шесть месяцев, то врачи будут советовать хирургическое вмешательство. В таком случае больному потребуется долгий реабилитационный период, за который он должен будет выполнить массу предписаний. Чтобы избежать таких крайних мер воздействия необходимо строго соблюдать все советы врача и выполнять необходимые манипуляции (прием фармацевтических препаратов, ЛФК, массаж, физиотерапия и пр.).

Источник