Анализ мрт шейного отдела позвоночника

Шея — самый хрупкий и незащищенный отдел позвоночника, который подвергается значительным нагрузкам, что нередко приводит к травмам и развитию различных заболеваний. К тому же в области шеи проходят нервы и сосуды, обеспечивающие питанием головной мозг. Некоторые патологии в этом участке приводят к сдавливанию нервных структур и артерий. В результате головной мозг недополучает кислород, из-за чего нарушается его функционирование.

Шейный отдел позвоночника очень подвижный, обладает повышенной гибкостью и характеризуется мелкой фрагментацией. Поэтому рентгенография, позволяющая увидеть только одну плоскость, часто оказывается недостаточно информативной, для более качественной визуализации используется магнитно-резонансная томография (сокращенно МРТ).

Пройти МРТ шейного отдела позвоночника на оборудовании последнего поколения вы можете в Госпитальном центре «Семейного доктора». Запись производится через колл-центр, мобильное приложение или Личный кабинет пациента. Цену исследования можно уточнить ниже.

Суть процедуры

Магнитно-резонансная томография базируется на явлении ядерно-магнитного резонанса. В составе всех живых клеток присутствуют атомы водорода. Под воздействием сильного магнитного поля их ядра резонируют и выделяют энергию, которую улавливает томограф. Полученная информация передается на компьютер, где обрабатывается специальной программой и в виде изображения выводится на экран.

Магнитно-резонансная томография предоставляет множество снимков, сделанных в разных плоскостях, что позволяет заметить даже скрытые патологии.

Виды магнитно-резонансной томографии

В медицине используют две разновидности МРТ: обычную и с контрастом (в кровеносное русло вводят контрастное вещество).

Магнитно-резонансную томографию с контрастом обычно проводят при подозрении на онкологию либо, когда следует хорошо рассмотреть сосуды. Контраст повышает четкость изображений, позволяет с высокой точностью определить размеры, границы и форму опухоли.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография имеет несколько преимуществ в сравнении с другими методами:

• учитывает анатомические особенности тела;

• исследует органы в разных плоскостях;

• характеризуется максимальной информативностью — предоставляет детальную информацию о строении позвонков, межпозвоночных дисков, состоянии сосудов и нервных структур;

• обнаруживает мельчайшие изменения в шейном отделе, что позволяет диагностировать болезнь на ранней стадии;

• безопасна для организма — отсутствует опасное излучение;

• не требует подготовки;

• имеет минимум противопоказаний — можно проводить детям грудного возраста и беременным женщинам.

МРТ позволяет диагностировать болезнь, отслеживать ее динамику, анализировать изменения, происшедшие в структурных элементах, и контролировать эффективность лечения.

Основной недостаток диагностики — необходимость находиться некоторое время в тесной капсуле, что достаточно тяжело даже для тех, кто не страдает клаустрофобией.

Показания

Сделать МРТ шейного отдела позвоночника рекомендуется при:

• частых головных болях и головокружениях;

• болевых ощущениях в затылке или шее, иррадиирущих в руку;

• «зажатости» и скованности шеи, ограничении подвижности головы;

• частых обмороках;

• галлюцинациях;

• парезе (частичной потери двигательной активности), ухудшении чувствительности верхних конечностей;

• онемении или покалывании в руке;

• резких перепадах артериального давления;

• шуме в ушах;

• ухудшении зрения;

• появлении «мушек» перед глазами;

• шаткости походки;

• подготовке к операции;

• необходимости проконтролировать эффективность медикаментозного или хирургического лечения.

Также к магнитно-резонансной томографии прибегают, если другие методы оказываются неэффективными и не позволяют поставить правильный диагноз.

Противопоказания

Придется отказаться от магнитно-резонансной томографии при:

• наличии в теле магниточувствительных металлических элементов (зубных коронок, имплантатов, эндопротезов, пластин); если на теле есть татуировки, для нанесения которых использовали металлический порошок, то диагностику проведут, но в месте рисунков может возникнуть раздражение;

• вживленных электронных устройствах (стимуляторе мозговой активности, кардиостимуляторе);

• большом весе тела;

• психических расстройствах;

• эпилепсии;

• клаустрофобии;

• ранних сроках (до трех месяцев) беременности, так как действие магнитного излучения на плод в начале развития до конца не изучено (однако при крайней необходимости исследование проводят).

При МРТ с контрастом в число противопоказаний также входят индивидуальная непереносимость используемого вещества и почечная недостаточность.

Подготовка

Перед обычной диагностикой нет необходимости специально готовиться: не нужно соблюдать диету и очищать желудок, отменять лекарства. Чувствительным пациентам, которые сильно переживают, врач может дать успокоительное средство.

Если планируется использование контрастного вещества, то лучше делать магнитно-резонансную томографию в первой половине дня на голодный желудок.

Как проводят диагностику?

Пациент снимает с тела все металлические предметы (чтобы не получить ожог), переодевается в больничную одежду. Во время процедуры нельзя двигаться и поворачивать голову. Поэтому, чтобы избежать случайных движений, голову обычно фиксируют ремнями. При проведении МРТ с контрастом внутривенно вводят контрастное вещество.

Затем пациент ложится спиной на стол, который направляют внутрь капсулы томографа. По центру капсулы в горизонтальном направлении двигается сканер, делающий послойные снимки. Во время процедуры в области исследования (в шее и плечах) может ощущаться внутреннее тепло и слабое покалывание, что вполне нормально.

В капсуле есть видеокамера, позволяющая врачу наблюдать за состоянием обследуемого, и микрофон, обеспечивающий связь с оператором.

Продолжительность обследования — 15-30 минут, при использовании контраста — 40-60 минут. Затем придется подождать еще 20-30 минут, чтобы получить результаты исследований.

Довольно часто МРТ шейного отдела позвоночника делают совместно с магнитно-резонансной томографией грудного отдела и головного мозга.

Результат

Магнитно-резонансная томография обнаруживает:

• дегенеративные и дистрофические изменения в межпозвоночных дисках;

• стирание диска;

• смещение позвонков;

• нарушение целостности костных структур;

• трещины и наросты на позвонках;

• аутоиммунные поражения различных сегментов;

• зажатие и повреждение нервов;

• сужение каналов;

• аномалии сосудов и нарушение кровообращения, что способно стать причиной инсульта;

• воспалительные процессы;

• генетические патологии;

• травмы — даже «легкое» травмирование шейных позвонков приводит к их смещению и резкому ухудшению общего состояния.

С помощью МРТ удается диагностировать:

• межпозвоночную грыжу;

• шейный остеохондроз;

• стеноз позвоночного канала;

• рассеянный склероз;

• анкилозирующий спондилоартрит;

• спондилоартроз;

• спондилит;

• деформирующий спондилез;

• протрузии;

• переломы, вывихи;

• арахноидиты;

• миелиты;

• доброкачественные и злокачественные опухоли.

При необходимости снимки обрабатывают с помощью специальной программы, чтобы получить трехмерное изображение.

Боли в шее, её припухлость, асимметрия, изменения голоса – такие симптомы могут свидетельствовать о патологии органов и тканей, расположенных в области шеи. Одним из методов, который поможет установить причины таких проявлений, является МРТ.

О том, что показывает МРТ шеи, о разнице между КТ и МРТ и многом другом мы поговорили с врачом-рентгенологом, исполнительным директором «МРТ Эксперт» Липецк Владимиром Владимировичем Тулиновым.

— Владимир Владимирович, часто ли в ваш центр обращаются пациенты с вопросом о том, выполняется ли у вас МРТ шеи?

– Да, сравнительно часто. МРТ мягких тканей шеи довольно актуальное обследование. Но всё же не такое частое, как, например, исследование головного мозга или каких–то отделов позвоночника (в частности, шейного, грудного, поясничного).

－ МРТ шеи и МРТ шейного отдела позвоночника – это одно и то же? Если нет, то в чём разница?

– Это немного разные вещи. МРТ шейного отдела позвоночника – узконаправленное обследование. При выполнении данной процедуры видны только позвоночник и спинной мозг. МРТ мягких тканей шеи – обследование более расширенное. При его проведении просматриваются и оцениваются мышцы, слюнные железы (подъязычная, нижнечелюстная, околоушная), щитовидная железа, пищевод, гортань, а также межфасциальные пространства. Просматривается также корень языка, грушевидные синусы, лимфоузлы, парафарингеальные (окологлоточные) области. Позвоночник и спинной мозг на МРТ шеи тоже видны, но не так детально, как на МРТ шейного отдела позвоночника.

Необходима МРТ шейного отдела позвоночника? На это исследование можно записаться здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

－ Какие симптомы могут указывать на то, что в шее есть проблемы?

– Это может быть:

— припухлость в области шеи, которая видна невооружённым глазом, асимметрия;

— охриплость, покашливание;

— покраснение на шее;

— болевой синдром.

Читайте материал по теме: Почему болит шейный отдел позвоночника? Собираем медицинский консилиум

－ Какую патологию может обнаружить МРТ шеи? В диагностике каких заболеваний она может помочь врачу?

– Как и при любом МРТ-обследовании это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования (например, различные типы кист шеи), воспалительные изменения. Причём данные образования могут находиться как в мягких тканях и мышцах шеи, так и в железах, пищеводе.

Конкременты (камни) лучше видны на КТ, но если в слюнных железах есть камень, то, соответственно, на МРТ мы увидим последствия: расширение слюнных протоков и т.д. Абсцессы, признаки инфекции также будут визуализироваться.

Хотите больше узнать об МРТ слюнных желез? Читайте здесь

— Как делается МРТ шеи?

– Пациент ложится на стол томографа и ему выполняется сканирование в трёх проекциях. Специалист в это время управляет аппаратом из соседней комнаты и по необходимости связывается с пациентом посредством двусторонней связи. Данные передаются на монитор, и врач оценивает состояние органов по полученным изображениям. Результаты отражаются в заключении. При необходимости данные могут быть записаны на электронный носитель, который пациент забирает с собой.

— Сколько длится процедура?

– МРТ шеи без контрастирования занимает около 20 – 30 минут, с контрастированием – примерно час.

– Нужна ли специальная подготовка, чтобы сделать МРТ шеи?

– Нет.

— Имеются ли противопоказания к МРТ шеи?

– Они такие же, как и к обычной МРТ: наличие в организме пациента кардиостимулятора, ферромагнитного металла и ряд других.

Подробнее о противопоказаниях к МРТ можно узнать из нашей статьи

－ Как часто можно проходить МРТ шеи?

– Как и все другие МРТ-обследования. Если это необходимо, то можно каждый день.

－ В каких ситуациях требуется проведение МРТ шеи с контрастом? Есть ли ограничения для применения контрастного препарата?

– Если в процессе обследования, например, мы находим какое–либо образование, то определить его характер (доброкачественный или злокачественный) можно по характеру накопления контрастного вещества.

Ограничения стандартные для всех МРТ. Это почечная недостаточность, первый триместр беременности, лактация, индивидуальная непереносимость препарата.

Читайте материал по теме: Для чего нужен контраст при МРТ?

– В каких случаях может понадобиться КТ шеи? И чем она отличается от МРТ? 

– В основе этих методов – разные физические феномены. МРТ – обследование на основе магнитного резонанса, помещение человека в магнитное поле. КТ действует на основе ионизирующего рентгеновского излучения. Но это методы взаимодополняющие. В идеале, если есть показания, надо делать и то, и другое.

 Какая-то патология лучше видна на КТ. Допустим, сиалоаденит (камни в протоках слюнных желез, с последующим воспалением). Хорошо заметны такие органы, как гортань, её хрящи. Окружающие пространства лучше видны на МРТ.

Когда КТ незаменима? Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь

－ К какому доктору следует обратиться, чтобы получить направление на МРТ шеи?

– Для того, чтобы сделать МРТ шеи, направление не обязательно. Можно обратиться в наш центр и пройти МРТ с целью профилактики, если что–то беспокоит. В зависимости от выявленной патологии доктор, который делал МРТ, подскажет и обязательно отметит в заключении, к какому специалисту пациенту стоит обратиться. Но если пациент хочет пойти сначала именно к врачу-клиницисту, то это может быть невролог, оториноларинголог (ЛОР-врач), онколог.

Записаться на МРТ мягких тканей шеи можно здесь

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Внутри томографа. Что чувствует пациент?

Когда УЗИ щитовидной железы – необходимость?

От основания черепа и до копчика: чем поможет МРТ позвоночника?

Для справки:

Тулинов Владимир Владимирович

Выпускник Рязанского государственного медицинского университета 2010 года

С 2010 по 2011 год проходил интернатуру по рентгенологии в Курском государственном медицинском университете.

В настоящее время – исполнительный директор «МРТ Эксперт» Липецк и «МРТ Эксперт» Липецк 2, заведующий кабинетом МРТ в г. Елец.