Анатомия крестцового отдела позвоночника
Позвоночник человека — это не только опора всего тела, но и вместилище спинного мозга. От его здоровья зависит функционирование внутренних органов. Позвоночный столб состоит из нескольких отделов, каждый из которых отличается своими особенностями строения и выполняет свою функцию. Максимальная часть нагрузки при хождении, во время выполнения физической работы приходится на нижние отделы. Далее разберемся, где находится крестцовый отдел позвоночника, какова его роль и возможные патологии.
Анатомия крестца
Этой части позвоночного столба отводится особая роль. Этим и объясняется строение, которое имеет отличительные черты, если сравнивать с другими отделами. В состав крестца входит пять позвонков, которые до подросткового возраста соединяются между собой неподвижно, но потом постепенно осуществляется их сращение и во взрослом организме представляет собой одну мощную кость, фото крестцового отдела позвоночника это хорошо демонстрирует.
Окончательное завершение этого процесса происходит к 25-27 годам, и крестец превращается в треугольную кость, обращенную вершиной к копчику. Этот отдел имеет позвонки, которые по своему строению отличаются от таковых в других частях позвоночника. К особенностям можно отнести следующие нюансы строения:
- Позвонки с недоразвитыми ребрами.
- Отростки, расположенные поперек, срастаются между собой.
- Для связи с тазом в верхней части крестца имеются ушковидные поверхности.
- В этом отделе нет межпозвоночных хрящевых дисков.
- Для обеспечения прочности имеется много связок.
В анатомическом строении крестца можно выделить следующие части:
- Тазовая, которая обращена во внутрь.
- Задняя часть в виде плоской кости.
- Две боковые части.
- Основание, смотрящее вверх.
- Вершина, смотрящая вниз.
Учитывая, что крестец является основой позвоночного столба и обеспечивает связь между ним и нижней частью скелета, то можно назвать несколько уникальных особенностей, характерных для этого отдела:
- Позвонки прочно срастаются между собой, и рассмотреть каждый в отдельности можно только на спиле и под микроскопом.
- Отдел несет на себе всю тяжесть тела.
- Крестцом образована задняя стенка таза.
- Фиксация осуществляется прочными связками, которые крепятся к тазовому кольцу.
- На задней поверхности можно видеть 5 вертикальных гребней в виде бугорков, находящихся друг над другом.
- На стыке с поясничными позвонками образуется большой выступ — это сочленение, направленное внутрь.
- Нижняя часть крестца соединяется через крестцово-копчиковое сочленение с последним отделом позвоночника.
Позвонки крестцового отдела подвижны или нет? Нет, они соединяются между собой прочно и неподвижно, что связано с выполняемыми функциями. Такие анатомические особенности исключают образование межпозвоночной грыжи в этом отделе.
к содержанию ↑
Функции крестцового отдела
Крестец — это важный отдел, хоть и имеет небольшие размеры. Он выполняет следующие функции:
- На этот отдел опирается весь торс.
- Обеспечивает устойчивое положение во время передвижения.
- Гарантирует надежное соединение с тазовыми костями.
- Особенности строение гарантируют защиту спинномозгового канала со спинным мозгом.
- Защищает нервные окончания и кровеносные сосуды.
- Обеспечивает равномерное распределение нагрузки.
Важность выполняемых функций объясняет, почему различные отклонения в функционировании этого отдела могут привести к серьезным проблемам.
к содержанию ↑
Заболевания
Болезни крестцового отдела не проходят незамеченными. Их всегда сопровождают болевые ощущения разной интенсивности. Но необходимо учитывать, что боль может быть связана не только с патологиями в крестце, но и с болезнями внутренних органов. К заболеваниям, которые могут спровоцировать болезненность в крестцовом отделе можно отнести:
- Нарушения в работе почек.
- Воспаление простаты у мужчин.
- У женщин болезни репродуктивной сферы.
Для избавления от симптомов надо поставить точный диагноз.
Чаще всего болевой синдром в крестце сигнализирует о наличии проблем в позвоночном столбе. Заболевания крестцового отдела позвоночника, которые чаще всего провоцируют сакродинию, следующие:
- Дегенеративные нарушения на фоне развития остеохондроза. Чаще диагностируется патология в поясничном отделе, но не редко вовлекается в патологический процесс крестец. Заподозрить поражение этого отдела можно по следующим симптомам:
- Болезненность при движениях.
- Развитие боли после любой физической нагрузки.
- Изменение чувствительности кожных покровов на ногах.
- Ослабление силы мышц.
- Ухудшение сухожильных рефлексов.
- Нестабильность крестца. Появляется, когда развивается подвижность позвонков в нижнем отделе позвоночника. Патология не всегда проявляется сразу, длительное время пациент может ничего не ощущать. Но с прогрессированием заболевания повышается чувствительность конечностей к низким температурам, начинают беспокоить болевые ощущения при неосторожных движениях.
- Спондилоартроз. При данном заболевании патологический процесс вовлекает не только костные образования, но и хрящи, связочный аппарат, сухожилия и мышечные волокна. Заподозрить развитие спондилоартроза можно по следующим проявлениям:
- Интенсивный болевой синдром, отдающий в ногу или ягодицы.
- Ухудшается работа мышц, так как происходит защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Перечисленные заболевания чаще всего становятся причиной боли в крестце, но можно назвать патологии, которые встречаются редко. К таким относятся:
- Новообразования в районе крестцового отдела. Они могут быть первичными, но чаще всего развиваются из-за проникновения метастаз при раке других органов. Растущая опухоль оказывает давление на соседние ткани и постепенно разрушает костные образования, провоцируя сильную боль.
- Врожденные аномалии развития. К таковым чаще всего относятся: незаращение дужек позвонков или формирование переходного пояснично-крестцового позвонка. Спровоцировать у плода такую патологию может неполноценное питание будущей мамы, если в рационе не хватает важных витаминов и минералов для правильного формирования скелета будущего ребенка. Боли при таких дефектах часто начинают беспокоить после нагрузки, падения на ноги или резких движений.
- Туберкулезное поражение костей позвонков крестца. Проявления зависят от степени поражения позвоночника.
- Истончение костной ткани на фоне развития остеопороза. Заболевание начинает свое развитие из-за нарушения метаболизма кальция.
- Перелом крестца. Такое может случиться при падении на спину. Заподозрить перелом можно по ярко выраженным симптомам:
- Появление резкой боли в нижней части спины, интенсивность болевого синдрома бывает настолько сильной, что беспокоит еще головная боль и головокружение.
- Боль усиливается при глубоком вдохе и любом движении.
- Развитие отечности.
- Образование кровоподтека.
- Сильная боль при попытке сесть.
- Учащенное мочеиспускание.
- Болезненность во время опорожнения кишечника.
- При переломе пациенту становится легче только в лежачем положении, но не на спине, а на животе или боку.
Терапия должна касаться не симптоматики, а непосредственно заболевания, которое провоцирует боли в крестце.
к содержанию ↑
Вывод
Крестец — это маленький, но важный отдел в позвоночном столбе. От его целостности зависит способность человека передвигаться на двух ногах, надежность защиты органов, расположенных в полости таза. При подозрении на развивающиеся патологии этой части позвоночника необходимо посетить специалиста и выяснить диагноз и при необходимости пройти курс терапии.
Источник
Крестцовый отдел является элементом позвоночника, служащего для упора верхней части туловища и обеспечения функциональности органов таза и ног. При этом обеспечивается не только подвижность, но и все жизненно важные функции. В процессе развития человека отдельные позвонки крестца срастаются в единое целое, за счет этого увеличивается возможность удерживать вес и устойчивое положение туловища. Гибкости крестцовому отделу не нужно, это объясняется особенностями физиологии. Тела позвонков более выражены, а отростки костей почти атрофировались и малозаметны.
Крестцовые позвонки
По направлению к копчику явно замечается уменьшения толщины и площади крестцовых позвонков, образовавших кость. В этих местах нагрузки значительно меньше, чем в верхней части, природа не терпит иррациональных решений. Нередки случаи сращивания пятого позвонка (последнего в поясничном отделе) с первым крестцовым (сакрализация) или разъединения между собой первого и второго позвонка крестца (лабиализация). Оба явления медицинской наукой признаются вполне физиологическими и не считаются отклонениями от нормального развития позвоночника. У женщин крестец немного короче, но шире, чем у мужчин. При этом женщины имеют более плоскую крестцовую кость, такие различия объясняются запрограммированной природой функцией продолжения рода.
От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом
Анатомия крестцового отдела – краткое описание
Состоит из пяти позвонков, по общепринятой классификации все они обозначаются буквой S. Первые точки на поверхностях позвонков, участвующие в окостенении, появляются на восьмом месяце внутриутробного развития плода. Сращивание начинается в 14–15 лет, скорость индивидуальная для каждого организма и зависит от интенсивности его развития.
Примерно до 25 лет позвонки размещаются раздельно и имеют возможность немного смещаться по отношению к оси, затем они срастаются и образуют одну сплошную кость треугольного вида. При этом вершина треугольника располагается снизу, а основание вверху. Такое положение и форма объясняется фактическим распределением нагрузок на крестцовый отдел.
Крестцовые позвонки с годам срастаются
Передняя плоскость крестца носит название тазовой, а задняя носит название дорсальной. На поверхности дорсальной плоскости отлично заметны латеральные части, эти элементы появились после сращивания поперечных отростков. По центру крестцовой кости есть выступающий срединный гребень, его образовали сращенные остистые отростки позвонков.
По обеим сторонам оси симметрии размещены отверстия (дорсальные и тазовые), в них располагаются нервные пучки. Сквозь них передаются электрические сигналы, управляющие органами нижнего таза и конечностями человека. Для соединения крестца с тазовыми костями имеются ушковидные места на торце крестца.
Важную функцию выполняет центральный крестцовый канал. В нем размещается терминальная нить – нижняя часть спинного мозга. В канале также размещены корешки нервов, иннервирующих органы малого таза, нижние конечности и пояснично-крестцовый отдел в связанную систему организма.
Дорсальная поверхность расположена выше и имеет вид изогнутой в поперечном направлении плоскости. Образовалась после слияния остистых отростков позвонков, имеет пять выступающих костных гребней.
Кость ягодицы участвует в создании задней стенки таза, на ней есть следы от роста тел пяти позвонков. В месте присоединения переднего края след выпученный и образует поперечный бугорок спереди и сзади.
Видео — Крестец (Os Sacrum)
Элементы крестцового отдела
Крестец играет важную роль в скелете человека, он удерживает верхнюю часть туловища и к нему присоединяются нижние конечности.
Элементы крестцового отдела
Из-за того, что нагрузки большие, имеют различную направленность и часто динамическую природу, все позвонки между собой срослись и образовали прочную конструкцию из твердой костной ткани. Мягкие прослойки полностью исчезли за ненадобностью, а длинные отростки уменьшились в размерах.
Если вы хотите более подробно узнать, какое количество позвонков у человека, а также рассмотреть строение позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Таблица. Из каких отдельных элементов состоит крестец?
| Наименование участка крестца | Краткое описание и функциональные задачи |
|---|---|
Пояснично-крестцовая суставная поверхность | Расположена в верхней части крестца, имеет форму периметра верхней плоскости позвонка. Назначение – сочленение крестца с последним поясничным позвонком. Сочленение может быть подвижными или статичным, нормальным считаются оба варианта. |
Тазовая поверхность | Плоскость всех сращенных позвонков, проекция со стороны таза. Внутренняя плоскость вогнута для придания элементу физиологичной формы. Имеет треугольную форму, в положении стоя центральная вершина направлена вниз. Основание равнобедренного треугольника смотрит вверх. Поверхность вогнутая, на ней заметны следы роста пяти тел крестцовых позвонков в виде поперечных линий. |
Крестцовый выступ | Заметен на рентгеновских снимках, имеет вид небольшого полукруглого бугорка. Расположен на переднем верхнем крае первого самого большого крестцового позвонка. Воспринимает все нагрузки от верхней части туловища. |
Крестцовое крыло | Самая большая плоскость крестца, расположена симметрично с двух сторон. Образовывалась в результате разрастания отростков, может выдерживать большие усилия нижних конечностей. От крестца отходит в литеральном направлении. |
Поперечные гребни | Всего четыре штуки различных размеров: от больших в верхней части до маленьких в нижней. Гребни появились после сращивания в единый скелет суставных отростков обыкновенных позвонков. Во время сращивания полностью исчезли мягкие межпозвоночные диски, соединение жесткое, отдельные позвонки можно рассмотреть только в разрезе и под микроскопом. |
Отверстия | Специальные отверстия для выводов кровеносных сосудов, нервных волокон и окончаний. Диаметр отверстий позволяет свободно размещать пучки и кровеносные сосуды без защемления. С каждой стороны имеется по четыре отверстия, все они имеют внутренние соединения с крестцовым каналом. |
Ушковидная поверхность | Видоизмененные плоскости позвонков, к которым фиксируется тазовая кость. Имеет сложную геометрическую конфигурацию, полностью отвечающую плоскости присоединяемой тазовой кости. За счет этого повышается прочность. |
Что присоединяется к крестцу
К нему присоединяются два отдела и кости таза. В верхней части располагается последний позвонок поясничного отдела, в нижней части копчик, а по обеим сторонам тазовые кости.
Тазобедренный сустав
Видео — Нормальная анатомия крестцовых позвонков
Теория — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Теория — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника — это нижний уровень поясницы. Крестцовая часть представлена отдельной костью, и образована пятью сросшимися позвонками. Срастаются они относительно поздно, начиная с 14 лет, и до 25 они сливаются в единую систему, и вместе с поясницей создают пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Случается, что переходный пояснично-крестцовый позвонок срастается только после 25 лет.
Разберем, для чего проводится рентген, УЗИ, и каким патологиям подвержена поясница и крестец.
Особенности строения и функции
Пояснично-крестцовый отдел состоит из самостоятельных частей — поясничной и крестцовой. Первая имеет 5 позвонков, и на них приходится самая большая нагрузка относительно остальных. Их тела имеет большую массу и толщину. Остистые отростки направлены сагитально и назад, суставные — сагитально. Также имеются реберные отростки, точнее их рудименты и сосцевидные.
Крестцовый имеет аналогично 5 позвонков, которые в детском возрасте еще не срастаются.
Функции, за которые отвечает пояснично-крестцовый отдел можно разделить на несколько основных.
- Поддержания туловища.
- Распределения нагрузки.
- Соединение с тазовыми костями.
- Защита спинного мозга.
- Прямохождение и повороты.
Крестец по форме схож с клином, в верхней и нижней его части есть физиологическое сужение, которое видно на рентген снимке и при УЗИ.
Дорсалгия, как избавиться от боли?
Патология, при которой болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, называется дорсалгия. Причиной может быть и пояснично-крестцовый сустав — его изменения. Она проявляется сильными болями, и сопровождает преимущественно остеохондроз. Дорсалгия имеет несколько основных причин:
- раздражение нервных окончаний спинного мозга;
- хронические деструктивные патологии в позвоночнике;
- смещение позвонков;
- спазмы и другие.
Симптомы нарастают постепенно, начиная с незначительной болезненности в пораженном отделе позвоночника, который можно диагностировать на рентген снимке или УЗИ.
Боли могут усиливаться при глубоком дыхании и наклонах туловища вперед.
Как диагностируется дорсалгия?
После того, как сделана рентгенография, УЗИ и определена зона поражения проводится мануальное обследование, которое гарантирует точную постановку диагноза — дорсалгия. Также во внимание берется симптоматические картина и сопутствующие системные заболевания организма.
Дорсалгия: лечение
Для воздействия на болевые (дорсалгия) и дискомфортные ощущения поясничного или крестцового отдела, их нужно на время обездвижить. Параллельно проводится обезболивающая и успокаивающая терапия. Назначаются ненаркотические анальгетики и успокоительные препараты на основе трав. При неэффективности такого воздействия, проводится дополнительная рентгенография, и зависимо от результата назначают комплекс физиотерапевтических процедур и специальные поддерживающие корсеты. Для профилактики многие специалисты рекомендуют медитировать — йога в этом случае будет идеальным вариантом.
Методы обследования: рентгенография, УЗИ
Рентгенография крестцового отдела проводится в случаях появления боли в позвоночнике, подозрении на деструктивные и воспалительные процессы, а также при наличии хронических заболеваний. Кроме того, известным методом обследования позвоночника является УЗИ.
Рентгенография — это наиболее популярный в медицине метод диагностики патологий скелетной системы человека. Она позволяет просто и безопасно увидеть полную картину состояния костей и наличие в них изменений.
Рентген поясницы назначается в таких случаях:
- частные боли в поясничном или крестцовом отделе позвоночника, дорсалгия;
- возникновение парестезий или внезапного онемения;
- позвоночные грыжи;
- как предоперационное обследование;
- при хронической тяжести в нижнем отделе позвоночника;
- осложнение переломов и вывихов;
- искривление и другие.
Что касается противопоказаний, то рентген не желательно проводить беременным женщинам, так как излучение может негативно повлиять на развитие плода.
Как проводится рентгенография и УЗИ?
Рентген необходимо делать после очистительной клизмы и соблюдения диеты в течение нескольких дней. Это необходимо, чтобы содержимое кишечника не препятствовало рассмотрению поясничного и крестцового отдела на рентген снимке.
Непосредственно перед процедурой пациент снимает все украшения, раздевается и принимает положение лежа на рентген столе. Рентгенография занимает около 15 минут и проходит абсолютно безболезненно.
Процедура УЗИ показана практически в тех же случаях, что и рентгеновское обследование. Но современные технологии проведения УЗИ позволяют увидеть позвоночник в реальном времени.
Как йога влияет на крестец?
В наши дни йога стала популярным релаксационным средством от многих недугов. Она направлена на расслабление всего организма. Специалистами установлено посредством УЗИ, что йога оказывает положительный эффект на процессы в пояснице и крестце.
Как йога влияет на пояснично-крестцовый отдел?
1. Йога снимает напряжение мышц и может избавить от скованности.
2. Медитация способствует моральному расслаблению, что немаловажно для психосоматики.
3. Также ежедневная йога может избавить от боли в позвоночнике.
Но есть и другая сторона этого занятия. Йога сама по себе может вызывать болезненные ощущения в пояснице. Это связанно с долгим сидением в одном положении. Потому важно перед выбором техники проконсультироваться со специалистом, чтобы подобрать индивидуальную методику.
Йога, медитации и позитивное мышление напрямую связанны с самочувствием человека и работой внутренних органов. Так, моральное напряжение часто становится причиной патологий в пояснице, потому что угнетенное состояние сопровождается согнутой спиной, опущенной головой и неправильным положением во время ходьбы, сидения.
Все это говорит о том, что поясница и крестцовый отдел, как единая система должны правильно лечиться — это гарантия здоровья всего организма, и при возникновении первых симптомов заболевания, необходимо сразу обращаться к специалисту. Вовремя проведенная рентгенография поможет определить стадию заболевания и начать рациональную терапию.
Источник