Аневризма аорты позвоночника симптомы
При слабости стенок аорты возникает устойчивое расширение ее участка (аневризма), имеющее необратимый характер. Симптомы болезни зависят от места локализации: боль в груди или животе, затруднение дыхания, глотания, охриплость, цианотичный оттенок кожи лица и шеи. Заболевание относится к опасным для жизни, так как существует угроза разрыва сосуда с массивным кровотечением. Для лечения используют хирургический метод с установкой протеза.
Причины развития патологии
Врожденные патологии строения аорты с выпячиванием ее стенок возникают при генетических аномалиях – синдром Марфана, сужение (коарктация), патологиях структуры соединительной ткани. Для развития приобретенных аневризм имеют значение такие факторы:
- бактериальное воспаление, в том числе сифилитической и грибковой природы,
- атеросклероз,
- травмы,
- операции на сердце и сосудах,
- отягощенная наследственность,
- гипертония,
- пожилой возраст,
- курение и алкоголизм.
При сифилисе и атеросклерозе становятся тонкими и выгибаются наружу все слои аорты, поэтому такие аневризмы относятся к истинным, а последствиями травм и операций является пульсирующая гематома, стенки сосуда не повреждаются.
Особый вариант течения болезни представлен расслаивающей аневризмой. При ней кровь проникает через разрыв эндотелия в пространство между слоями сосуда и распространяется на большой площади, расслаивая аорту.
Рекомендуем прочитать об атеросклерозе брюшного отдела аорты. Вы узнаете о факторах риска и симптомах окклюзии и аневризмы аорты брюшного отдела, диагностике и лечении данных патологических состояний.
А здесь подробнее о церебральном атеросклерозе сосудов головного мозга.
Патогенез аневризмы аорты восходящего отдела
Развитие аневризмы начинается с повреждения воспалением или атеросклеротическими изменениями внутренней оболочки. Затем под влиянием высокого давления, скорости тока крови, подъема пульсовой волны в зонах наивысшего напряжения начинается разрушение эластических волокон. Защитный каркас слабеет, формируется выпячивание стенок в месте наименьшего сопротивления.
Чем больше расширяется аорта, тем большее давление испытывают ее стенки, поэтому аневризма прогрессирует, увеличиваясь в размерах. Движение крови в этом образовании происходит с завихрениями, что приводит к формированию кровяных сгустков. Такие тромбы опасны, так как перекрывают периферические артерии. Из-за препятствия линейному току крови нарушается питание тканей ниже аневризмы.
Симптомы патологии
Аневризма может протекать практически без симптомов при небольших размерах и выявляться только при рентгенологическом обследовании грудной клетки. При значительном поражении сосуда возникает боль из-за растяжения стенок аорты или сдавления нею близлежащих органов. При аневризме грудного отдела возникают такие признаки:
- боль в сердце, в том числе и за грудиной;
- головокружение, головная боль;
- затрудненное дыхание;
- отечность лица, шеи и плечевого пояса;
- сложность при глотании;
- сиплый голос, постоянное покашливание;
- аритмия;
- рецидивирующие пневмонии при сдавлении корней легких.
Если аневризма раздражает нервные сплетения, то пациентов беспокоит постоянная боль в левой руке и под лопаткой. При сдавлении межреберных артерий может возникнуть спинномозговая ишемия со слабостью в конечностях. Если затронуты грудные позвонки, то они деформируются и смещаются, а передавливание нервных волокон и сосудов проявляется радикулитом и невралгией.
Классификация аневризмы аорты грудного отдела
Анатомически аневризмы могут иметь различную форму и структуру в зависимости от причины, которая привела к их формированию.
Расслаивающая
Если внутренняя оболочка под влиянием повреждения высоким давлением, воспалением, атеросклерозом разрывается, то кровь проникает в пространство между слоями аорты, постепенно раздвигая, расслаивая их.
Это заболевание относится к опасным, так как приводит чаще всего к быстрой смерти из-за массивного кровотечения. Возникает при тяжелом течении гипертонии, выраженном атеросклеротическом поражении артерий, в том числе и тех, которые питают саму аорту, сифилисе, генетических аномалиях, инфекциях, травмах и стрессах.
Характеризуется такими признаками:
- сильнейшая боль раздирающего или рвущего характера;
- двигательное возбуждение, беспокойство;
- обморочное состояние;
- цианоз лица и шеи.
При полном разрыве резко падает давление, возникает бледность кожи, останавливается сердечная деятельность. Смертельный исход отмечается у 90% больных в первые часы или сутки.
Мешковидная
Если одна из стенок сосуда на локальном участке выпячивается наружу, то такая аневризма называется мешковидной. Сообщение между аневризматическим мешком и аортой происходит через небольшой канал, который называется шейкой. Внутри мешка содержится большое количество образованных тромбов. Течение болезни неблагоприятное, как правило, оканчивается разрывом аорты.
Веретенообразная
Диагностируется чаще, чем мешковидная. Аорта расширена по всей окружности на довольно протяженном участке. На течение болезни влияет уровень артериального давления. При незначительных изменениях сосуда может иметь скрытое течение.
Истинная аневризма
Аорта может быть расширена на большом протяжении, но если ее диаметр увеличен менее чем на 50%, то такое состояние называется эктазией и не относится к аневризмам. Эктазия возникает у пожилых пациентов из-за замещения функционирующих мышечных клеток соединительной тканью и скопления мукополисахаридов в эндотелии.
Истинную аневризму аорты характеризуют такие признаки:
- диаметр увеличен более чем наполовину;
- внутренний просвет достигает 3,5-4 см и больше;
- расширены все три слоя;
- происходит значительное выпячивание стенки.
Псевдоаневризма
Ложная аневризма формируется в том случае, если через прокол сосуда, травматическое или операционное повреждение, кровь вытекает на поверхность аорты. Такую гематому покрывает внешняя оболочка или образуется вокруг нее околососудистый тромб. При псевдоаневризме стенки аорты не расширены. Эти образования непрочные, часто склонны к разрыву.
Разрыв аорты и прочие осложнения при аневризме
Разрыв аневризмы аорты
Самое частое и тяжелое осложнение – разрыв аневризмы с интенсивным кровотечением, коллаптоидным, а затем шоковым состоянием, острой декомпенсацией гемодинамики. Прорыв крови при аневризме грудного отдела или восходящей части может быть таких локализаций:
- система верхней полой вены;
- околосердечная сумка;
- плевральная полость;
- пищевод.
Это приводит к тампонаде сердца с его остановкой, нарушению дыхания. Любое массивное излияние крови сопровождается резким падением давления в артериальной системе. Если из полости аневризмы тромбы проникают в системные сосуды, то к клинике присоединяются цианоз и боли в пальцах, перемежающаяся хромота.
В том случае, когда происходит закупорка почечных артерий, нарастает гипертензия и почечная недостаточность, а перекрытие артерий мозга вызывает инсульт.
При разрыве аорты брюшного отдела на первый план выходят симптомы боли в области живота, которые сопровождаются постоянным усилением, отдают в поясничную область, пах. Брюшная стенка при этом может быть напряжена незначительно, а при пальпации обнаруживается пульсирующее образование.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза имеют значение:
- жалобы на нестерпимую боль в груди или животе;
- при пальпации живота пульсация (аневризма брюшного отдела);
- систолический шум;
- рентгенограмма – расширенная тень аорты с неровными контурами, признаки сдавления или смещения соседних органов;
- ультразвуковая диагностика – протяженность поражения, тромбы внутри аневризмы;
- компьютерная томография наиболее информативна, можно выявить расслоение, образование кровяных сгустков, наличие гематомы и кальциноза внутри стенок аорты, а также влияние аневризмы на близлежащие ткани;
- аортография – заключительный этап обследования, нужна для определения локализации, точных размеров, объема оперативного вмешательства.
О том, что собой представляет аневризма аорты, симптомах, диагностике и видах аневризмы смотрите в этом видео:
Лечение аневризмы аорты
Тактика терапии зависит от размеров аневризмы, клинической картины и данных инструментальных методов исследования.
Наблюдение
Используется при отсутствии симптомов болезни, низком риске прогрессирования. Пациенты должны регулярно посещать сосудистого хирурга и проходить рентгенологическое обследование. Для профилактики тромбирования сосудов используют антикоагулянты, нарушения гемодинамики предотвращают гипотензивными препаратами. При помощи диеты и медикаментов понижают уровень холестерина в крови.
Операция и послеоперационный уход
Показаниями к хирургическому лечению являются:
- размер аневризмы брюшного отдела свыше 4, а грудного – 5,5 см;
- рост за полгода больше 5 мм;
- угроза или признаки разрыва.
В ходе операции расширенная часть иссекается, дефект зашивают или устанавливают протез. В послеоперационном периоде пациенты вначале переводятся в реанимационное отделение, затем поступают под наблюдение хирурга.
В отделении сосудистой хирургии больной получает антибактериальную, противовоспалительную терапию. Пищу можно принимать с 3 дня в протертом виде. Из рациона исключают растительную клетчатку и мясные, а особенно жирные продукты. Восстановительный период может занимать несколько месяцев. Ограничивается физическая нагрузка, подъем тяжестей.
Эндоваскулярные методы лечения
При помощи катетера проводится закупорка аномального выпячивания сосуда или устанавливается зажим на шейку аневризмы. Кровоток в ней прекращается, и она постепенно уменьшается в размерах. Также используется внутрисосудистое стентирование пораженного участка. Такие методики значительно сокращают длительность реабилитационного периода.
Рекомендуем прочитать о признаках атеросклероза аорты. Вы узнаете о причинах и признаках атеросклероза аорты, диагностике «скрытого» атеросклероза, осложнениях данной патологии.
А здесь подробнее об атеросклерозе аорты и клапанов сердца.
Прогноз и профилактика появления аневризмы аорты
При отсутствии оперативного лечения аневризмы больше 6 см в половине случаев осложняются разрывом. Прогноз при этом заболевании неблагоприятный, особенно при сопутствующем выраженном атеросклерозе. Если аневризма выявлена на ранней стадии и своевременно проведено лечение путем установки стента или ушивания, то такие пациенты выздоравливают.
Для предотвращения формирования аневризмы нужно регулярно контролировать артериальное давление, исключить курение и прием спиртных напитков, пройти полное кардиологическое обследование и наблюдаться у кардиолога.
При риске развития такого заболевания рекомендуется периодическое УЗИ сосудов.
Аневризма аорты относится к опасному для жизни заболеванию, так как может осложниться разрывом с массивным кровотечением, острой сердечной недостаточностью. Признаки аневризмы зависят от локализации и размеров. Характерна нестерпимая боль, падение артериального давления, коллаптоидное состояние. Без оперативного лечения прогноз неблагоприятный.
Источник
ÐпиÑание
ЧÑо ÑÑо Ñакое аневÑизма аоÑÑÑ, ÑимпÑомÑ, пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð°Ð½ÐµÐ²ÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ Ð°Ð¾ÑÑÑ Ð¸ леÑение â оÑвеÑÑ Ð½Ð° вÑе ÑÑи вопÑоÑÑ Ð²Ñ Ð½Ð°Ð¹Ð´ÐµÑе в ÑÑой ÑÑаÑÑе.
ÐневÑизма аоÑÑÑ â ÑоÑÑдиÑÑое заболевание, Ñ Ð°ÑакÑеÑизÑÑÑееÑÑ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»ÑнÑм паÑологиÑеÑким ÑаÑÑиÑением ÑÑаÑÑка магиÑÑÑалÑной аÑÑеÑии. СоÑÑоÑние ÑвÑзано Ñ ÑаÑÑÑжением или иÑÑонÑением ÑÑенки аоÑÑÑ, в ÑезÑлÑÑаÑе коÑоÑого обÑазÑеÑÑÑ Ð°Ð½ÐµÐ²ÑизмаÑиÑеÑкий меÑок, ÑдавливаÑÑий окÑÑжаÑÑие Ñкани и оÑганÑ. С данной паÑологией можно жиÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ Ð»ÐµÑ Ð¸ не оÑÑÑаÑÑ Ð´Ð¸ÑкомÑоÑÑа. Ðо аневÑизма Ñклонна к пÑогÑеÑÑиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑоÑÑÑ, ÑÑо ÑгÑÐ¾Ð¶Ð°ÐµÑ ÐµÐµ ÑазÑÑвом, ÑазвиÑием маÑÑивного кÑовоÑеÑениÑ, внезапной ÑоÑÑдиÑÑой и ÑеÑдеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи, леÑалÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼.
«Ðлиника ÐÐС» пÑÐµÐ´Ð»Ð°Ð³Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ñй ÑпекÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ ÑÑлÑг по диагноÑÑике и леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹. С паÑиенÑами ÑабоÑÐ°ÐµÑ Ð²ÑÑококвалиÑиÑиÑованнÑй медиÑинÑкий пеÑÑонал. ÐÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ñваем медиÑинÑкÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ Ð² ÑÑловиÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¸ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ¸ и ÑÑаÑионаÑа, а Ñакже ÑопÑовождаем и наблÑдаем паÑиенÑов в воÑÑÑановиÑелÑном пеÑиоде.
ÐлаÑÑиÑикаÑиÑ
ÐаÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой необÑаÑимое ÑаÑÑиÑение пÑоÑвеÑа аÑÑеÑиалÑного ÑÑвола. ÐÐ¼ÐµÐµÑ Ð½ÐµÑколÑко ÑазновидноÑÑей в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑаÑÐ¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñаженного ÑÑаÑÑка, пÑиÑÐ¾Ð´Ñ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ, ÑимпÑомаÑики, ÑÑÑÑкÑÑÑнÑÑ Ð¾ÑобенноÑÑей и ÑоÑÐ¼Ñ Ð°Ð½ÐµÐ²ÑизмаÑиÑеÑкого меÑка.
ÐоÑÑа â ÑамÑй кÑÑпнÑй непаÑнÑй аÑÑеÑиалÑнÑй ÑоÑÑд, подÑазделÑÑÑийÑÑ Ð½Ð° 3 оÑдела:
- ÐоÑÑ Ð¾Ð´ÑÑÐ°Ñ ÑаÑÑÑ (беÑÐµÑ Ð½Ð°Ñало в левом желÑдоÑке).
- ÐÑга аоÑÑÑ.
- ÐиÑÑ Ð¾Ð´ÑÑÐ°Ñ ÑаÑÑÑ (делиÑÑÑ Ð½Ð° гÑÑднÑÑ Ð¸ бÑÑÑнÑÑ).
ÐиамеÑÑ Ð²Ð¾ÑÑ Ð¾Ð´ÑÑей ÑаÑÑи обÑÑно ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¿ÑимеÑно 3 Ñм, а ниÑÑ Ð¾Ð´ÑÑей â 2.5 Ñм. ÐÑÑÑÐ½Ð°Ñ Ð¾Ð±ÑÑно не более 2 Ñм в диамеÑÑе. ÐÑли даннÑе показаÑели пÑевÑÑаÑÑ Ð² 2 Ñаза Ð¾Ñ Ð½Ð¾ÑмÑ, Ñо аневÑизма ÑÑиÑаеÑÑÑ ÐºÑиÑиÑеÑкой.
ÐлаÑÑиÑикаÑиÑ:
- Ðо ÑоÑме: меÑоÑÑаÑÐ°Ñ (локалÑное вÑпÑÑивание), веÑеÑенообÑÐ°Ð·Ð½Ð°Ñ (ÑаÑÑиÑение по вÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð¼ÐµÑÑÑ).
- Ðо моÑÑологиÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑÑÑоениÑ: иÑÑÐ¸Ð½Ð½Ð°Ñ (иÑÑонÑение и вÑпÑÑивание вÑÐµÑ Ñлоев аоÑÑÑ: инÑимÑ, медиа, адвенÑиÑии), пÑевдоаневÑизма (ÑÑенка пÑедÑÑавлена ÑÑбÑовой ÑканÑÑ).
- Ðо клиниÑеÑÐºÐ¾Ð¼Ñ ÑеÑениÑ: ÑаÑÑлаиваÑÑаÑÑÑ (кÑÐ¾Ð²Ñ Ð¿ÑоÑаÑиваеÑÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑлоÑми ÑÑенок аоÑÑÑ, они ÑаÑÑлаиваÑÑÑÑ, ÑÑо гÑÐ¾Ð·Ð¸Ñ ÑÑжелÑми оÑложнениÑми, леÑалÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼), без ÑимпÑомов, оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ (ÑазÑÑв мÑÑка, кÑовоÑеÑениÑ), ÑипиÑнаÑ.
ÐÑделÑно ÑледÑÐµÑ Ð²ÑделиÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¿Ð°Ñологии по пÑоиÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ. ÐÑваÑÑ Ð²ÑожденнÑе и пÑиобÑеÑеннÑе. ÐеÑвÑе ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñием наÑледÑÑвеннÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ¹:
- СиндÑом ÐаÑÑана;
- Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÐÐ¸Ñ ÑенÑÑейна;
- наÑледÑÑвеннÑй деÑиÑÐ¸Ñ ÑлаÑÑина;
- неÑовеÑÑеннÑй деÑмогенез и пÑ.
ÐÑиобÑеÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð°Ð½ÐµÐ²Ñизма аоÑÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ñвои пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð°Ð½ÐµÐ²ÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ Ð°Ð¾ÑÑÑ, они обÑÑно ÑледÑÑÑие: ÑиÑилиÑ, ÑÑбеÑкÑлез, ÑÑÑепÑококки, гÑибковÑе инÑекÑии, аÑеÑоÑклеÑоз, ÑÑавмÑ, опеÑаÑивнÑе вмеÑаÑелÑÑÑва и пÑ.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð°Ð½ÐµÐ²ÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ Ð°Ð¾ÑÑÑ
ÐлиниÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ°ÑÑина ваÑиабелÑна и завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑва ÑакÑоÑов: ÑазмеÑ, ÑаÑположение аневÑизмаÑиÑеÑкого меÑка, ÑÑиологиÑеÑкий ÑакÑоÑ. РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿Ð°ÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ð²Ñе не беÑÐ¿Ð¾ÐºÐ¾Ð¸Ñ Ð¸Ð»Ð¸ ÑопÑовождаеÑÑÑ ÑкÑдной ÑимпÑомаÑикой. ÐеÑвÑм пÑоÑвлением Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð¸ÑÐµÐ¼Ð¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника или Ð½Ð¸Ð¶Ð½Ð¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑноÑÑей, инÑÑлÑÑ, инÑаÑÐºÑ Ð¿Ð¾Ñки, поÑинение палÑÑев.
ÐневÑизма бÑÑÑной аоÑÑÑ
ÐÑоÑвлÑеÑÑÑ ÑаÑе пÑиÑÑÑпообÑазнÑми болÑми, иÑÑадиÑÑÑÑими в поÑÑниÑнÑÑ Ð·Ð¾Ð½Ñ, Ð¿Ð°Ñ , нижние конеÑноÑÑи. ÐÐ¾Ð»Ñ Ð½Ðµ кÑпиÑÑеÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвами и Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÐµÑпокоиÑÑ Ð½ÐµÑколÑко ÑаÑов. Ðозможен подÑем ÑемпеÑаÑÑÑÑ.
ÐаÑаллелÑно беÑпокоÑÑ Ð´Ð¸ÑпепÑиÑеÑкие ÑаÑÑÑÑойÑÑва (вздÑÑие, диÑÑÑнкÑÐ¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника, ÑоÑноÑа, ÑвоÑа). ÐÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑÐµÐ¿ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑÑ Ð²ÐµÑа. ÐÑи болÑÑом ÑаÑÑиÑении пÑи палÑпаÑии бÑÑÑной ÑÑенки можно опÑеделиÑÑ ÑÑиленнÑÑ Ð¿ÑлÑÑаÑиÑ. ÐÐ¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñ Ð¾Ñеки, наÑÑÑение ÑабоÑÑ Ð¼Ð¾ÑевÑделиÑелÑной ÑиÑÑемÑ.
ÐневÑизма гÑÑдной аоÑÑÑ
ÐÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ð°ÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð½Ð¾ÑÑей болÑÑ Ð² облаÑÑи гÑÑдной клеÑки. ÐÐ¾Ð»Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ÑÑадиÑоваÑÑ Ð² ÑейнÑй оÑдел, плеÑи, веÑÑ Ð½ÑÑ ÑаÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа. Ðна Ñакже не кÑпиÑÑеÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñами.
Ðозможно болезненное глоÑание, Ð¾Ñ ÑиплоÑÑÑ, ÑÑÑ Ð¾Ð¹ каÑелÑ, ÑеÑидивиÑÑÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ, оÑÑÑение Ð½ÐµÑ Ð²Ð°Ñки воздÑÑ Ð°, ÑиндÑом ÐоÑнеÑа. ÐÑи ÑаÑÑиÑении в воÑÑ Ð¾Ð´ÑÑей ÑаÑÑи или в дÑге поÑвлÑÑÑÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð°Ð¾ÑÑалÑной и ÑеÑдеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи или пÑизнаки кава-ÑиндÑома.
ÐневÑизма аоÑÑÑ ÑеÑдÑа
ÐлиÑелÑное вÑÐµÐ¼Ñ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð°Ð½ÐµÐ²ÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ Ð°Ð¾ÑÑÑ Ð½Ðµ пÑоÑвлÑеÑ. Ðногда паÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð½ÐµÐ¸Ð½ÑенÑивнÑе боли в ÑеÑдÑе. Также Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÐµÑпокоиÑÑ Ð¾Ð´ÑÑка, заÑÑÑдненное дÑÑ Ð°Ð½Ð¸Ðµ, каÑелÑ.
ÐневÑизма аоÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ мозга
ÐаÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð·Ð°ÑаÑÑÑÑ ÑолÑко пÑи болÑÑÐ¸Ñ ÑаÑÑиÑениÑÑ , когда Ð´Ð°Ð½Ð½Ð°Ñ Ð°ÑÑеÑÐ¸Ñ Ð´Ð°Ð²Ð¸Ñ Ð½Ð° близлежаÑие Ñкани, неÑвнÑе оконÑаниÑ. ÐаÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¿Ñи ÑÑом иÑпÑÑÑваеÑ: Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² голове, давление в Ð³Ð»Ð°Ð·Ð°Ñ , ÑÑ ÑдÑение зÑиÑелÑной ÑÑнкÑии, наÑÑÑение ÑÑвÑÑвиÑелÑноÑÑи кожного покÑова лиÑа.
РаÑÑлоение или ÑазÑÑв аневÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ Ð°Ð¾ÑÑÑ
Ð ÐµÐ·ÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ â ÑÑо один из главнÑÑ Ð¿Ñизнаков ÑазÑÑва. ÐÑли аневÑизма ÑаÑполагаеÑÑÑ Ð² гÑÑдном оÑделе, Ñо Ð±Ð¾Ð»Ñ ÑаÑÑо пÑÑаÑÑ Ñ Ð¸Ð½ÑаÑкÑом. У болÑного Ð¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ ÐРиз-за внÑÑÑеннего кÑовоизлиÑниÑ, ÑазвиваеÑÑÑ Ñоковое ÑоÑÑоÑние: побледнение, поÑеÑÑ Ð¾ÑиенÑаÑии в пÑоÑÑÑанÑÑве, заÑÑманенноÑÑÑ ÑознаниÑ, Ð½ÐµÑ Ð²Ð°Ñка воздÑÑ Ð°.
ÐиагноÑÑика
ÐаÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð°ÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´ÑÑ ÑлÑÑайно, на УÐРили ÑенÑгене. Ðаиболее инÑоÑмаÑÐ¸Ð²Ð½Ñ Ñакие меÑÐ¾Ð´Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики, как:
- ÐТ;
- ÐРТ;
- ангиогÑаÑиÑ.
ÐеÑение
ÐÑли ÑÐ°Ð·Ð¼ÐµÑ Ð°Ð½ÐµÐ²Ñизм аоÑÑÑ Ð¼ÐµÐ½ÑÑе 3 Ñм, Ñо ÑиÑк ÑазÑÑва минималÑнÑй. Ð ÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаÑÑ Ð´Ð¸Ð½Ð°Ð¼Ð¸ÑеÑкое наблÑдение и пеÑиодиÑеÑкое ÑенÑгенологиÑеÑкое иÑÑледование Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¿ÑоÑÐµÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ñологии. ÐÐ»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики оÑложнений могÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑиÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензивнÑе пÑепаÑаÑÑ (Ñнижение ÐÐ), анÑикоагÑлÑнÑÑ (пÑоÑилакÑика ÑÑомбообÑазованиÑ), ÑÑаÑÐ¸Ð½Ñ (ÑнижаÑÑ Ñ Ð¾Ð»ÐµÑÑеÑин).
ÐпеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоводÑÑ, еÑли ÑаÑÑиÑение бÑÑÑной аоÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе 4 Ñм в диамеÑÑе; гÑÑдной â 5.5 Ñм, а Ñакже, еÑли оÑмеÑаеÑÑÑ Ð¿ÑогÑеÑÑиÑование и ÑоÑÑ Ð°Ð½ÐµÐ²ÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ Ñем на полÑанÑимеÑÑа за полгода. ÐÑи ÑазÑÑве пÑоводÑÑ ÑкÑÑÑенное Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое вмеÑаÑелÑÑÑво.
ÐÑогноз и пÑоÑилакÑика
ÐÑогноз Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ð¾ многом завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑазмеÑов паÑологиÑеÑкого оÑага и налиÑÐ¸Ñ Ð°ÑеÑоÑклеÑоÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ñажений ÑоÑÑдов. Чем ÑанÑÑе бÑÐ´ÐµÑ Ð²ÑÑвлена болезнÑ, Ñем лÑÑÑе пÑогноз. Ðо даже налиÑие беÑÑимпÑомной ÑоÑÐ¼Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ неболÑÑÐ¸Ñ ÑазмеÑов аневÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ ÑÑебÑÐµÑ Ð½Ð°Ð±Ð»ÑÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа, поÑколÑÐºÑ Ð¿Ð°ÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ñклонна к пÑогÑеÑÑиÑованиÑ.
ÐÑоÑилакÑика вклÑÑÐ°ÐµÑ ÑегÑлÑÑнÑй конÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐÐ, ÐÐÐ, пÑоÑилакÑиÑеÑкое наблÑдение Ñ ÐºÐ°Ñдиолога, Ð°Ð½Ð³Ð¸Ð¾Ñ Ð¸ÑÑÑга, ÑвоевÑеменное леÑение заболеваний. ÐиÑам в гÑÑппе ÑиÑка (гипеÑÑониÑ, вÑеднÑе пÑивÑÑки, ожиÑение, малоподвижнÑй обÑаз жизни, ÑаÑÑÑе инÑекÑионнÑе заболеваниÑ, аневÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ Ð² анамнезе и пÑ.) ÑекомендÑеÑÑÑ ÑкÑининговое УÐÐ.
РазÑÑв Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑлÑÑиÑÑÑÑ Ð² лÑбой моменÑ. ÐÑÑÑÑÑÑвие ÑвоевÑеменной медиÑинÑкой помоÑи Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°ÐºÐ¾Ð½ÑиÑÑÑÑ Ð»ÐµÑалÑнÑм иÑÑ Ð¾Ð´Ð¾Ð¼ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа. ÐоÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑ ÑдÑение ÑамоÑÑвÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ ÑÑевожаÑие ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð°Ð½ÐµÐ²ÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ Ð°Ð¾ÑÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð¸Ð³Ð½Ð¾ÑиÑоваÑÑ.
ÐбÑаÑивÑиÑÑ Ð² оÑделение каÑÐ´Ð¸Ð¾Ñ Ð¸ÑÑÑгии в «Ðлинике ÐÐС», Ð²Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð¶ÐµÑеÑÑ Ð² надежнÑÑ ÑÑÐºÐ°Ñ . ÐÑÑококвалиÑиÑиÑованнÑе ÑпеÑиалиÑÑÑ Ð½Ð°Ñего ÑенÑÑа имеÑÑ Ð²Ð½ÑÑиÑелÑнÑй пÑакÑиÑеÑкий опÑÑ Ð² леÑении заболеваний ÑеÑдÑа и ÑоÑÑдов, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑделаÑÑ Ð²Ñе Ð¾Ñ Ð½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÑÑее Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑдиÑÑой паÑологии. Ð ÑовÑеменное вÑÑокоÑÐµÑ Ð½Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñное обоÑÑдование наÑей клиники Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð° коÑоÑкие ÑÑоки поÑÑавиÑÑ Ð²ÐµÑнÑй диагноз, ÑÑо повлиÑÐµÑ Ð½Ð° ÑкоÑоÑÑÑ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкой помоÑи.
Ð¦ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° леÑение аневÑÐ¸Ð·Ð¼Ñ Ð°Ð¾ÑÑÑ
СÑоимоÑÑÑ ÑÑлÑг
| ÐпиÑание | Цена, ÑÑб. |
|---|---|
| ÐÑием каÑдиолога Ñ ÑазÑабоÑкой и ÑоÑÑавлением плана леÑени | 2100 ÑÑблей |
| РегиÑÑÑаÑÐ¸Ñ ÐÐÐ Ñ Ð´Ð¾Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸ÑелÑнÑми оÑведениÑми | 500 ÑÑблей |
| СнÑÑие ÐÐÐ | 800 ÑÑблей |
| СнÑÑие ÐÐÐ Ñ ÑаÑÑиÑÑовкой | 1500 ÑÑблей |
СÑавнение Ñен на леÑение в ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ ÐоÑквÑ
Ðлиника ABC 2 100
УлиÑа 1905 года 2 400 ÑÑб.
ТаганÑÐºÐ°Ñ 2 400 ÑÑб.
ÐаÑк кÑлÑÑÑÑÑ 2 400 ÑÑб.
ЦвеÑной бÑлÑÐ²Ð°Ñ 2 400 ÑÑб.
Источник