Аномалии развития позвоночника и основания черепа гридин

Акрания — полное отсутствие костей свода черепа.

Батроцефалия — деформация черепа, вызванная одновременным синостозом венечного, ламбдовидного и чешуйчатого швов, характеризуется сильным выступанием кзади затылочной чешуи.

Брахицефалия (син.: короткоголовостъ) — деформация черепа при раннем синостозе венечного шва; череп укорочен в переднезаднем направлении и расширен, лоб увеличен, лобная чешуя имеет вертикальное положение или выступает вперед.

Бугристость спинки седла — аномальный костный выступ на задней поверхности спинки турецкого седла.

Валик затылочный костный выступ на затылочной чешуе, образующийся при сильной развитости верхних выйных линий и слиянии их с наивысшими выйными линиями, хорошо выражен на черепах неандертальцев, у современно1 о человека бывает развит только в средней части.

Гемнкрания — недоразвитие половины черепа.

Гиперостоз порозньш аномалия костей черепа, характеризующаяся расширением диплоэ и изменением его структуры, истончением наружной компактной пластинки, гиперплазией костного мозга обычно захватывает глазничные части лобной кости, реже лобную чешую, теменную и затылочную кости; наиболее часто выявляется у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Голоакрания — дефект костей свода черепа при анэнцефалии, захватывающий большое отверстие.

Дефекты костей черепа локальные — аномальные отверстия в костях свода черепа или (реже) основания черепа, могут быть местом выхода черепно-мозговых грыж.

Дисплазия черепно-телэнцефальная — характеризуется преждевременным синостозом сагиттального, венечного и метопического швов, сочетающимся с нарушениями развития конечного мозга

Днсспностоз черепно-лицевой — выражается в сочетании преждевременного синостоза ламбдовидного и задней части сагиттального шва с нарушением роста основания черепа и малыми аномалиями лица.

Дицефалия удвоение головы и костей черепа располагающихся на разделенной верхней части туловища плода.

Импрессия базилярная — аномалия основания черепа, при которой изменяется форма основания в окружности большого отверстия, выражается в гипоплазии затылочной кости, вдавливании костных образований, окружающих большое отверстие, во внутрь черепа, деформации и уменьшении размеров задней черепной ямки, часто наблюдаются изменения общей формы черепа.

Канал глубокой височной артерии непостоянный канал височной чешуи, начинающийся в борозде, образованной одной из ветвей средней менингеальной артерии.

Канал черепно-глоточный — аномальный канал в теле клиновидной кости, проходящий от дна гипофизарной ямки к наружной поверхности основания черепа; образуется на месте заросшего стебелька гипофизарного мешочка содержит небольшие скопления клеток передней доли гипофиза.

Канал черепно-глоточный латеральный непостоянный канал в клиновидной кости, открывающийся между’ медиальной и латеральной пластинками крыловидного отростка является эмиссарием пещеристого синуса.

Каналец безымянный (син.: АрнолъОа канал) — проходит кзади или медиально от овального отверстия, содержит малый каменистый нерв.

Каналец ктпшовидный непостоянный канал, начинающийся в ладьевидной ямке кзади от медиальной пластинки крыловидного отростка делится на два канальца, из которых один открывается в крыловидный канал, а друтой между’ язычком и овальным отверстием.

Конвексобазия — аномалия основания черепа, выражающаяся в его провисании вокруг атланта и осевого позвонка, которые как бы приподнимают скат затылочной кости, внедряя его в основание черепа.

Кости островковые — непостоянные кости черепа, включенные в виде островков в типичные кости по соседству со швами.

Кости родничковые — непостоянные кости, образующиеся из центров окостенения, закладывающихся в перепончатой ткани родничков.

Кости черепа непостоянные (син.: кости вставочные, кости добавочные) — кости, образующиеся из самостоятельных центров окостенения и располагающиеся между типичными костями по ходу швов и в родничках (рис. 16).

Кости швов (син.: кости шовные) — непостоянные кости черепа, образующиеся из самостоятельных центров окостенения; наиболее часто наблюдается в ламбдовидном шве; наличие многочисленных костей может быть признаком повышения внутричерепного давления в детском возрасте.

Кость затылочного родничка (син.: os apicis, os lambdae) — непостоянная кость, образующаяся из центра окостенения в перепончатой ткани заднего (затылочного) родничка, располагается над вершиной затылочной чешуи, может быть одиночной, двойной и множественной.

Кость клиновидного родничка (син.: кость крылъная, кость птералъная, кость эпипте- ралъная, кость надкрылъная) — непостоянная кость, образующаяся в перепончатой ткани клиновидного (переднелатерального) родничка, граничит с большим крылом клиновидной кости, теменной и лобной костями и височной чешуей; только с большим крылом и теменной костью; с большим крылом, теменной и лобной костями; с большим крылом, теменной костью и височной чешуей.

Кость лобного родничка — непостоянная кость, образующаяся из центров окостенения в перепончатой ткани переднего (лобного) родничка, граничит с лобной и обеими теменными костями, может быть одиночной, двойной или тройной.


Кость межтеменная (син.: кость инков) — кость, образующаяся при отделении верхней части затылочной чешуи непостоянным нижним поперечным швом, может быть разделена на две (os mterparietale bipartitum), три (os mterparietale tripartitum) или четыре части (os mterparietale quadripartitum); у ряда млекопитающих животных является постоянной (рис. 17).

Кость иредмежтеменная (сии.: os triquetnim, os quadratum) непостоянная кость, образующаяся в результате отделения верхним поперечным швом угла затылочной чешуи, бывает одиночной или двойной; у ряда млекопитающих животных встречается постоянно.

Кость сосцевидного родничка (син.: os asterii) — непостоянная кость, образующаяся в перепончатой ткани сосцевидного (заднелатерального) родничка, граничит с теменной, затылочной и височной костями, может быть одиночной, двойной или тройной.

Кость теменная двураздельная образуется при наличии аномального внутритеменного шва.

Кость теменная трехраздельная — образуется при наличии внутритеменных аномальных швов.

Кость теменной вырезки непостоянная кость, располагающаяся в месте перехода чешуйчатого шва в теменно-сосцевидный шов.

Краниолакуния — образование в своде черепа аномальных углублений с отвесными краями; характерна для синдрома Арнольда Киари.

Краниосиностоз — преждевременное зарастание одного или более швов, сопровождающееся обычно деформацией черепа, может быть первичным или вторичным, связанным с каким- либо заболеванием (гипертиреоидизм, рахит). Тип наследования аутосомно- доминантный. Возможно существование аутосомно-рецессивных форм. Различают несколько форм:

а)              краниосиностоз простой изолированное преждевременное зарастание одного из швов черепа;

б)              краниосиностоз сложный — изолированное преждевременное зарастание двух и более швов черепа;

в)              краниосиностоз синдромный преждевременное зарастание швов черепа при синдромах Апера. Карпентера и др.

Краниостеноз (син.: череп краниостенотическгш) — деформация черепа, обусловленная преждевременным зарастанием швов. Различают 2 формы:

а)              краниостеноз локальный краниостеноз с преждевременным зарастанием только одного из швов черепа;

а)              краниостеноз общий краниостеноз с поврежденным зарастанием всех швов черепа.

Краниосхизис (син.: череп расщепленный) — расщепление черепа при анэнцефалии и других пороках развития головного мозга.

Макроцефалия (син.: мегалоцефалия) — болынеголовость, аномальное увеличение размеров черепа и головного мозга без признаков гидроцефалии: наблюдается при ахондроплазии и некоторых других заболеваниях.

Манифестация проатланта — выявление гипотетического затылочного позвонка, входящего в состав затылочной кости, выражается в наличии аномальных костных выступов в окружности большого отверстия (рис. 18).

Мероакрания — дефект костей свода черепа при анэнцефалии, не захватывающий большого отверстия.

Микроцефалия — значительное уменьшение размеров мозгового отдела черепа и головного мозга, в ряде случаев связана с ранним заращением швов черепа.


Рис. 18. Манифестация проатланта с деформацией большого отверстия смещенным затылочным мыщелком (Сперанский В. С., 1988):

1 — рудименты передней дуги проатланта; 2 — третий мыщелок

Мыщелок третий — костный выступ, находящийся кпереди от болвшого отверстия, может иметь суставную поверхность, сочленяющуюся с передней дугой атланта или зубом осевого позвонка; рассматривается как проявление манифестации проатланта.

Оксицефалия (син.: акроцефалия, гтргоцефалия) — деформация черепа, вызванная преждевременным зарастанием венечного и ламбдовидного швов; череп заостренный, лоб покатый и как бы продолжает линию носовых костей. Может сочетаться с брахисиндактилией рук и полидактилией ног, а также с умственной отсталостью, ожирением и гипогонадиз- мом.

Ость седла — аномальный костный шип на передней поверхности спинки турецкого седла, выступающий в гипофизарную ямку.

Отверстие венозное (син.: Везапия отверстие) — непостоянное отверстие в большом крыле клиновидной кости, расположенное кзади от круглого и медиально от овального отверстий; является эмиссарием, который содержит сосуд, соединяющий пещеристый синус с кры-

ловидным венозным сплетением.

Отверстие крыловидно-остистое (син.: Чиви- нини отверстие) — непостоянное отверстие, образующееся вследствие окостенения крыло- видно-остистой связки, располагается между латеральной пластинкой крыловидного отростка и клиновидной остью (рис. 19).

Отверстие межнаклоненное верхнее — аномальное отверстие, образующееся при окостенении передней и задней межнаклоненных связок и диафрагмы турецкого седла; через отверстие проходит воронка гипофиза.

(Rauber A., KopschF., 1912)

Отверстие межнаклоненное заднее (син.: отверстие межнаклоненное общее, отверстие наклоненно-ноклоненное) аномальное отверстие, образующееся при окостенении тяжа диафрагмы турецкого седла, расположенного между средним и задним наклоненными отростками клиновидной кости; через отверстие проходят гипофизарная артерия и нерв.

Отверстие межнаклоненное переднее — аномальное отверстие, образующееся при окостенении тяжа диафрагмы турецкого седла, расположенного между передним и средним наклоненными отростками клиновидной кости; через отверстие проходит внутренняя сонная артерия.

Отверстие менингеально-глазничное — непостоянное отверстие в большом крыле клиновидной кости, расположенное латерально от верхней глазничной щели, является местом прохождения глазничной ветви средней менингеальной артерии.

Отверстие теменное увеличенное (foramen parietalium permagnum, син.: Боннэра синдром, Bonnaire синдром) — наследственная аномалия развития теменных костей: различной величины локальные дефекты теменных костей, расположенные в парасагиттальной зоне, могут быть одно- и двусторонними; размер отверстия достигает 3,5×3,0 см. Рентгенологически округлые или овальные дефекты теменных костей около ламбдовидного шва и примерно на расстоянии 1 см вправо и влево от сагиттального шва. Аутосомно- доминантное наследование.

Отверстие яремное ложное — непостоянное отверстие, образующееся в височной чешуе над корнем скулового отростка, содержит сосуд, соединяющий каменисто-чешуйчатый синус с притоками наружной яремной вены.

Отверстие яремное разделенное — образуется при разделении яремного отверстия костным мостиком.

Отросток замьпцелковый — аномальный костный выступ, располагающийся в мыщелковой ямке затылочной кости, рассматривается как проявление манифестации проатланта.

Отросток засуставной аномальный отросток чешуи височной кости, образующийся непосредственно кзади от нижнечелюстной ямки; хорошо выражен у антропоидов.

Отросток крыловидно-остистый (син.: Чивинини отросток) — аномальный костный мостик, соединяющий латеральную пластинку крыловидного отростка и клиновидную ость; образуется в случае окостенения крыловидно-остистой связки.

Отросток околомышелковый аномальный костный выступ, располагающийся рядом с затылочным мыщелком, иногда на нижней поверхности яремного отростка затылочной кости, рассматривается как проявление проатланта.

Отросток околососцевпдньш — аномальный костный выступ на границе затылочной кости с височной в месте прикрепления латеральной прямой мышцы головы; рассматривается как проявление манифестации проатланта.

Пахицефалия — укорочение черепа, обусловленное преждевременным окостенением ламбдовидного шва.

Плагиоцефалия (син.: скошенность черепа, череп косой) — деформация черепа при асимметричном зарастании швов, чаше всего при облитерации на одной стороне венечного шва; выражается в асимметрии лба, а также лицевого отдела черепа.

Пластинка глазничная двуразделенная — разделение непостоянным швом глазничной пластинки решетчатой кости.

Платибазия — вдавление основной части затылочной кости и ската в заднюю черепную ямку, выражается в уплощении основания черепа; сопровождается деформацией большого отверстия.

Платикрания (син.: платицефалия, плоскоголовостъ) — врожденное резкое уплощение мозгового отдела черепа.

Синхондрозы затылочной кости персистирующие — хрящевые соединения между чешуей и латеральными частями затылочной кости и/или между латеральными ее частями и базилярной частью, сохранившиеся позже срока их нормального зарастания.

Скафоцефалия (син.: череп лодкообразный, череп скафоцефачический, череп ладьевидный)- деформация черепа при раннем зарастании сагиттального шва, края которого выступают наподобие петушиного гребня; череп сужен в поперечном и удлинен в переднезаднем направлении, что придает голове сходство с перевернутой лодкой (рис. 20).


Сфеноцефалия — клиновидная форма черепа вследствие раннего зарастания швов.

Тригоноцефалия — деформация черепа в результате раннего зарастания лобного шва, характеризуется треугольной формой лобной кости со срединным гребнем на ней, сильным выступанием вперед лобных бугров.

Туррицефалия (син.: череп башенный) — деформация черепа, представляющая собой разновидность оксицефалии, при которой голова имеет цилиндрическую форму, но без заостренного верха; возникает вследствие раннего зарастания сагиттального и венечного швов.

Череп седловидный (син.: череп клиноцефалический) — удлиненный череп с вдавлением в теменной области.

Швы непостоянные (син.: швы аномачъные, швы добавочные) — разделяют типичные кости черепа на части, развивающиеся из отдельных центров окостенения, которые в большинстве случаев соответствуют костным элементам черепа низших позвоночных.

Шов внутривисочный — разделяет чешую височной кости на 2 или 3 костных фрагмента.

Шов внутрикрыльный — непостоянный шов, отделяющий верхнюю часть большого крыла клиновидной кости.

Шов внутритеменной — аномальный шов, разделяющий теменную кость на 2 или 3 части, обычно проходит в сагиттальном направлении от венечного шва к ламбдовидному.

Шов затылочный поперечный верхний — непостоянный шов, проходящий на уровне наивысших выйных линий и отделяющий от затылочной чешуи предмежтеменную кость.

Шов затылочный поперечный ннжний — непостоянный шов, проходящий на уровне верхних выйных линий и отделяющий от затылочной чешуи межтемеииую кость.

Шов затылочный сагиттальный — непостоянный шов, разделяющий межтеменную или прсдмсжтсмен ну ю кость.

Шов лобный (спи.: шов метопическай) — проходит по средней линии от назиона до брегмы, разделяя лобную кость на правую и левую части; остатки шва нередко сохраняются на черепах детей над корнем носа (рис. 21).


Рис. 21. Схема с рентгенограммы. Варианты метопического шва (Королюк И. П., 1996)

Шов ложный — непостоянный шов, образующийся в латеральной части затылочной кости в результате неравномерного роста ее периферического участка.

Шов сосцевидно-чешуйчатый — персистирующий шов, разделяющий височную чешую и каменистую часть височной кости.