Бехтерев гимнастика для позвоночника
Лечебная гимнастика предназначена для больных с анкилозирующим спондилоартритом (АС или болезнь Бехтерева).
Содержание:
- Цели и основы лечебной гимнастики при болезни Бехтерева
- Основное занятие лечебной физкультурой
- Комплекс упражнений при болезни Бехтерева
- Лечебная физкультура при болезни Бехтерева с низкой активностью заболевания
- Лечебная физкультура при болезни Бехтерева для пациентов с высокой активностью заболевания
- Лекция Бочковой А.Г. на Школе для пациентов с болезнью Бехтерева
Цели и основы лечебной гимнастики при болезни Бехтерева
Занятия ЛФК эффективно противостоят срастанию костей и разрушению суставов – основных негативных последствий заболевания. Применение упражнений, если их выполнять регулярно, вне зависимости степени переносимых болей, снижает болевой синдром. Чтобы не провоцировать неприятные ощущения, нужно понимать цель и основные положения лечебной физкультуры.
Пациент самостоятельно определяет количество занятий лечебной гимнастикой и их продолжительность, анализируя свое состояние за определенный промежуток времени (год, месяц, неделю, день).
Утренняя гимнастика
Выполнение утреннего комплекса упражнений строго обязательно! Без гигиенической гимнастики невозможно представить себе оптимальный двигательный режим в течение дня. Воспалительный и анкилозирующий процесс наиболее интенсивно протекают во время ночного сна. Утренний комплекс упражнений снимает скованность суставов и восстанавливает амплитуду движений.
Дневные «пятиминутки»
В течение дня нужно 2-4 раза выполнять мини-комплексы упражнений. Если пациенту во время работы приходится подолгу занимать вынужденную или неудобную позу, «пятиминутки» проводятся каждый час.
Основное занятие лечебной физкультурой
Выполнение основного комплекса ЛФК приходится на временные промежутки 11-14 часов или 17-20 часов. Это наиболее сенситивные периоды воздействия на организм дозированных нагрузок. Цель занятия – развитие выносливости, гибкости, силы.
Из комплекса исключаются осевые нагрузки на позвоночный столб:
Прыжки,
Приседания с отягощением,
Упражнения на беговой дорожке,
Наклоны с отягощением.
Не следует включать в комплекс упражнения, во время которых позвоночник долгое время находится в фиксированном положении (велоспорт). Выполняя силовые упражнения в тренажерном зале, нужно во время паузы уделять внимание растяжке группе мышц, получившей силовую нагрузку. Болевые ощущения допускаются в минимальной степени, хотя лучше обходиться без боли. Длительно сохраняющаяся после занятий боль – повод для снижения нагрузки в дальнейшем.
Сила и выносливость
Правила развития силы мышц:
Занятия по развитию силы и выносливости чередуются через день;
За неделю проводится не менее 3 занятий по развитию силы, так как для фиксации нужного результата мышцам, получившим стресс во время занятий, нужен отдых.
Развитие гибкости
Упражнения на развитие этого качества ежедневно включаются в комплекс ЛФК.
Лучше всего их включать в занятия после упражнений на отягощение:
Динамическая гимнастика,
Упражнения с гантелями,
Занятия на тренажерах,
Упражнения с резиновым бинтом.
Упражнения на отягощение разогревают мышцы, связки, капсулы суставов. Вследствие этого последующие растяжки тканей проводятся более качественно, с лучшим эффектом.
Для развития гибкости полезно посещать следующие занятия по фитнессу:
Йога,
Плавательный бассейн,
Занятия пилатесом,
Тренажерный зал.
Дыхание
Для сохранения экскурса грудной клетки и увеличения жизненной емкости легких проводится ежедневная дыхательная гимнастика. Оптимальная технология дыхания во время занятий лечебной гимнастикой – вдох верхней частью грудной клетки и подтягивание диафрагмы вверх за счет втягивания живота.
Комплекс упражнений при болезни Бехтерева
Упр. 1: И. п. — сидя на стуле, руки, согнутые в локтях, подняты параллельно полу, локоть одной руки обхватить ладонью другой. Подбородком «очертить» линию поднятых и согнутых рук, тянуться вперед насколько возможно. Выполнять по 4 раза в правую и в левую сторону.
Упр. 2: И. п. – стоя, руки опущены вниз. Вращать плечами вперед-назад, прикладывая максимальное усилие. Выполнять по 4 раза в каждом направлении.
Упр. 3: И. п. – стоя, руки подняты над головой, согнутые локти обхвачены ладонями. С максимальной амплитудой наклоняться вправо-влево, прикладывая ощутимое усилие. Выполнять по 4 раза в каждую сторону.
Упр. 4: И. п. — стоя, руки, согнутые в локтях, подняты параллельно полу, локти обхвачены ладонями. Повороты до упора с приложением ощутимого растягивающего усилия. Выполнять медленно, по 4 раза в обе стороны.
Упр. 5: И. п. – стоя, опустить руки вниз. Во время наклона обнять руками колени, потянуться к ним грудной клеткой. Возвращаясь в положение стоя, прогнуть грудь, развести руки вверх и в стороны. Выполнить 6-8 повторов.
Упр. 6: И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Поочередно медленно отводить в сторону согнутую в колене голень каждой ноги, прилагая ощутимое усилие. Выполнять по 4 раза каждой ногой.
Упр. 7: И. п. – лежа на спине, руки согнуты в локтях, предплечья в вертикальном положении. Прогнуться в груди, опираясь на локти и затылок, вернуться в и. п. Таз не отрывать от пола, выполнять движения медленно. Всего требуется 8 повторов.
Упр. 8: И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять голову, плечи при этом прижаты к полу. Одновременно тянуть на себя стопы. Вернуться в и. п., повторить 6-8 раз.
Упр. 9: И. п. – лежа на животе, руки вытянуты вперед. Опереться на правую руку, поднять другую руку параллельно полу. Одновременно поднять грудную клетку, не скручивая при этом туловище, вернуться в и. п. Выполнять по 4-6 раз каждой рукой.
Упр. 10: И. п. – лежа на животе, подбородок опирается на согнутые в локтях руки, ноги – возле вертикальной опоры. Поднять вверх левую ногу, потянуть стопу на себя, надавить правой ногой на опору, вернуться в и. п. Выполнить упражнение по 4 раза правой и левой ногой .
Упр. 11: И. п. – лежа на животе, руки вдоль туловища ребром ладони вверх. Поднять вверх верхнюю половину туловища, прижав подбородок к груди. Ноги прижаты к полу, вернуться в и. п. Выполнить 6-8 повторов.
Упр. 12 «Кошка»: И. п. – стоя на четвереньках. Сделать спину круглой, максимально приблизив таз к голове, с усилием потянуть вверх грудную клетку. Затем прогнуться в груди и в пояснице, не поднимая голову, не сгибая руки в локтях. Выполнить 6-8 повторов.
Упр. 12 «Кошка смотрит на свой хвост»: И. п. – то же, что и в предыдущем упражнении. Поворачивать туловище в ту и другую сторону с ощутимым усилием, стараясь максимально продвинуть таз навстречу плечу. По 4 повтора в каждую сторону.
Упр.14: И. п. – стоя на четвереньках. Подтянуть правое колено по направлению к левой кисти, по пути «перешагивая» воображаемое препятствие. Колено при этом описывает дугу, в сторону его отводить нельзя. Вернуться в и. п., выполнить другой ногой. Повторить по 4 раза.
Упр. 15: И. п. – упор на ладони и колени. Поочередно медленно поднимать каждую ногу назад-вверх, тянуть носок стопы. Вытянутая вверх нога должна быть параллельна полу. Выполнить по 4 раза каждой ногой.
Для достижения лечебного эффекта техника упражнений должна соблюдаться безукоризненно. Лучше всего разучивать комплекс ЛФК под руководством специалиста по лечебной физкультуре. Следует концентрировать свое внимание на мышечных ощущениях, точности движений, перемене позы. Зафиксировать положительную динамику удастся только спустя 2-3 месяца регулярных упражнений.
Лечебная физкультура при болезни Бехтерева с низкой активностью заболевания
Предложенный в видео комплекс упражнений №1 предназначен для пациентов, имеющих низкий болевой синдром и низкую активность АС, с периферическими суставами, не пораженными заболеванием. Автор комплекса, специалист по лечебной физкультуре Кузяков С.Н., помимо основной части включил в него и разминочные упражнения.
Невозможно сохранять амплитуду движений суставов и позвоночника при болезни Бехтерева без занятий лечебной гимнастикой, так как только двигательная активность способна противостоять анкилозирующему спондилиту.
Лечебная физкультура при болезни Бехтерева для пациентов с высокой активностью заболевания
Упражнения комплекса №3 предназначены для пациентов с высокой активностью болезни Бехтерева, имеющих высокий болевой синдром. Автор комплекса Кузяков С. Н. включил в него упражнения на разминку, поэтому дополнительно проводить ее не нужно.
При анкилозирующем спондилите для сохранения двигательной активности физические упражнения жизненно необходимы. Только благодаря лечебной гимнастике суставы и позвоночник смогут сохранить объем движений.
Лекция Бочковой А.Г. на Школе для пациентов с болезнью Бехтерева
Видео лекции «Болезнь Бехтерева – общая информация и основные аспекты заболевания».
Источник: https://bbehtereva.ru/lfk
Источник
В последнее время для лечения болезни Бехтерева активно используют ЛФК.
Ранее считалось, что нормализовать состояние при этой генетической патологии невозможно.
Но современная медицина смотрит на это иначе и найдено достаточно методик, чтобы перевести болезнь в стадию ремиссии.
Пациентам с болезнью Бехтерева наряду с традиционным медикаментозным лечением рекомендуют делать упражнения, которые позволяют сохранить подвижность суставов.
Также предотвратить прогрессирование заболевания можно, если своевременно его выявить и назначить грамотное комплексное лечение.
Что такое болезнь Бехтерева?
Анкилозирующий спондилоартрит (известный более как болезнь Бехтерева) является системным хроническим заболеванием суставов. Развивается он у молодых людей в возрасте 20–30 лет. У мужчин эта болезнь встречается в 5 раз чаще, чем у женщин.
Развивается анкилозирующий спондилоартрите у пациентов с семейной предрасположенностью. Характеризуется он поражением суставов хрящевого типа. Первыми поражаются суставы крестцово-повздовшной области, затем – более мелкие межпозвоночные суставы, ключично-грудинные, грудинно-реберные сочленения.
В них активизируется воспалительный процесс, наблюдается появление рубцовой фиброзной ткани. Но грубых разрушений суставов не происходит. Утрата подвижности обусловлена срастанием костей (появлением анкилозов).
Пациенты жалуются на боли в пояснично-крестцовой области, которые появляются в период покоя и уменьшаются при движении. При прогрессировании заболевания боли усиливаются, они распространяются и на другие участки позвоночника.
Появляется дугообразное искривление позвоночника, хроническая сутулость. При периферической форме болезни поражаются коленные, локтевые, голеностопные суставы.
Применение ЛФК при болезни Бехтерева
При анкилозирующем спондилоартрите движение жизненно важно. Ежедневное выполнение зарядки, комплекса упражнений лечебной физкультуры могут заметно облегчить состояние пациента. Это основной принцип терапии болезни Бехтерева.
С помощью ЛФК можно сохранить подвижность суставов позвоночника. Это предупредит процесс его дугообразного искривления и срастания позвонков. Вначале лучше заниматься под контролем инструктора ЛФК. Он объяснит технику выполнения упражнений.
В период покоя мышцы расслабляются, кровь к ним начинает поступать хуже. В результате ухудшается кровоснабжение проблемных суставов. Поэтому болезнь начинает ускоренно прогрессировать, боли, чувство скованности становятся сильнее.
Суть гимнастики при болезни
Врачи рекомендуют выполнять минимум по 2 комплекса упражнений ежедневно вне зависимости от того, беспокоят боли или нет.
В качестве первого комплекса выступает обычная утренняя зарядка. Минимальная ее продолжительность – 10 минут. Единых рекомендаций нет. В утреннюю зарядку следует включить упражнения для общей разминки тела, устранения чувства скованности, пробуждения.
Второй комплекс выполняется после обеда в удобное время. В зависимости от предпочтений и возможностей пациента можно выполнять упражнения, направленные на развитие выносливости, гибкости, увеличение силы. Упражнения, необходимые для повышения гибкости, рекомендуется выполнять ежедневно. А вот силовые и кардионагрузки можно чередовать.
Два комплекса упражнений являются необходимым минимумом. Специалисты советуют также не менее 3 раз в неделю посещать тренажерный зал и делать на протяжении дня несколько «пятиминуток». Мышцы должны быть всегда в тонусе.
Неподготовленным людям тяжелые нагрузки противопоказаны. Надо исключить возможное негативное влияние на шейный отдел, спину, грудь.
Отказаться придется от таких упражнений:
- прыжки;
- бег;
- наклоны с отягощением;
- приседы со штангами.
Не стоит заниматься спортом, при котором позвоночник находится длительное время в неестественной позе (например, настольным теннисом).
Когда можно применять
Выполнять упражнения пациенты могут не только в период, когда медикаментами удается купировать болевой синдром. Делать гимнастику можно даже, если беспокоят боли, чувство скованности.
Интенсивность нагрузки должна определяться пациентом самостоятельно, исходя из самочувствия. Иногда после 1 занятия состояние может усугубиться, но уже спустя 3–4 дня боли минимизируются.
При болях резкие движения недопустимы. Комплекс выполняется плавно, амплитуда движений должна быть небольшой.
Противопоказания к применению при болезни Бехтерева
Врачи советуют временно отказаться от выполнения упражнений, если они провоцируют усиление болевых ощущений. Вначале можно попробовать сократить амплитуду движений, уменьшить нагрузку, количество повторов.
К противопоказаниям относят:
- тяжелое состояние пациента;
- повышенную температуру тела;
- период лечения онкологических заболеваний;
- обострение иных хронических болезней;
- повышенную вероятность кровотечения в результате физических нагрузок.
В большинстве случаев упражнения при болезни Бехтерева позволяют улучшить состояние. Но у некоторых пациентов возникают осложнения в виде усиления болевых ощущений.
Чаще всего к ухудшению состояния приводит:
- неправильная техника выполнения упражнений;
- усиленная нагрузка, повышение сложности раньше времени;
- отказ от выполнения упражнений на растяжку;
- выполнение упражнений, противопоказанных при болезни Бехтерева.
При ухудшении надо проконсультироваться с инструктором по ЛФК. Он подскажет, как делать упражнения правильно и поможет подобрать оптимальную нагрузку.
ЛФК для лечения болезни Бехтерева: техника и особенности выполнения
Наиболее подходящие комплексы лечебной физкультуры при анкилозирующем спондилоартрите подбираются индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания, общего физического состояния пациента.
Пациенты должны разобраться с техникой выполнения основополагающих упражнений. Они делаются в положении сидя, лежа, стоя на четвереньках. При отсутствии инструктора лучше делать комплекс перед зеркалом. Это позволит контролировать правильность его выполнения.
Комплекс для мужчин
Упражнения подбираются в зависимости от состояния конкретного пациента. С учетом того, что у мужчин болезнь встречается чаще, прогрессирует быстрее, но при этом они часто затягивают с визитом к врачу, им зачатую рекомендуют выполнять упражнения по методу Бубновского. Они основаны на необходимости двигаться через боль.
Комплекс предназначен для уменьшения чувства скованности и восстановления возможности вести нормальный образ жизни. Бубновским были разработаны специальные тренажеры для выполнения гимнастики. Но есть упражнения, которые можно делать дома.
Обязательным условием является выполнение каждое утро суставной гимнастики. Размять необходимо каждый сустав.
- Ходьба на ягодицах. Сидя с вытянутыми вперед ногами необходимо передвигаться по полу с помощью напряжения ягодиц на протяжении 2–20 минут ежедневно.
- Ходьба на руках и ногах одновременно. Необходимо опереться на 4 вытянутые конечности и так ходить, вытягивая руки вперед, на протяжении 5–20 минут.
- В положении лежа на спине руки разводятся в стороны, а прямые ноги поднимаются перпендикулярно вверх. Прямые ноги поочередно опускаются вправо и влево так, чтобы лопатки от пола не отрывались. Выполнить необходимо 8 подходов.
- Качание пресса. Пациент укладывается на спину, голову опускает на перекрещенные ладони рук. Левую ногу необходимо положить на правую, согнутую в колене. Больной должен поднимать корпус и стремиться подбородком к ноге. Выполняется упражнение 8 раз. После нога меняется и упражнение повторяется.
- Качание мышц спины. В положении лежа на животе необходимо развести руки в стороны и подниматься вверх, отрывая плечи от поверхности пола. На первых порах достаточно 6–8 повторов.
- В положении лежа на спине необходимо максимально тянуться руками вверх, напрягая одновременно мышцы ног, носки надо тянуть на себя. Выполняется 6–8 подходов.
Мужчинам, которые не могут выполнять приведенный комплекс упражнений, советуют начать прорабатывать мышцы с помощью изометрических нагрузок. При их выполнении чередуется процесс напряжения и расслабления мышц. Напрягать мышцы необходимо не менее чем на 5 секунд.
Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с низкой активностью болезни»
Комплекс для женщин
Женщин анкилозирующий спондилоартрит поражает гораздо реже. Если это заболевание и возникает, то оно протекает в более легкой форме. Врачи часто женщинам рекомендуют комплексы для разминки шеи, поясницы, крестца.
Размять шейный отдел позвоночника можно с помощью таких упражнений:
- В размеренном темпе делать наклоны головой: к плечам, назад и вперед. Повторить круг наклонов надо 4–6 раз.
- Руки поставить перед лицом так, чтобы ладони были скрещены. Касаться рук необходимо поочередно подбородком и ушами. Повторятся упражнение 6–8 раз.
- Головой делается полукруг от одного плеча ко второму через грудь. В каждую сторону – по 5 раз.
- Голова максимально поворачивается назад так, чтобы получилось поочередно заглянуть то за правое, то за левое плечо. Выполняется 4–5 подходов.
Для улучшения состояния пояснично-крестцовой области рекомендуют следующие упражнения (выполняются они в положении лежа на спине):
- Руки разведены в стороны, ноги согнуты в коленях и сведены вместе. Колени поворачивают так, чтобы они коснулись пола то с правой, то с левой стороны. Лопатки остаются прижатыми к полу.
- Ноги и ноги прямые, вытянуты. Поочередно следует сгибать левую ногу в колене, подтягивая ее к животу, и правую руку в локте так, чтобы они соприкоснулись. На каждую пару конечностей делают по 4 повтора.
Для пояснично-крестцовой зоны в положении на животе рекомендуют делать такие упражнения:
- Руки вытягиваются вдоль тела, голова с плечами поднимается максимально вверх. Выполняется по 4–6 подходов.
- Одновременно поднимаются руки с плечами и ноги так, чтобы образовалось подобие корзинки. Делают 4 подхода.
- Руки вытянуты вперед. В упоре на правой руке необходимо поднять вверх левую руку и плечевой пояс, задержаться на пару секунд. На каждую руку по 4–6 подходов.
Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с умеренной активностью болезни»
Общий комплекс
Для максимальной разгрузки позвоночника разработан специальный комплекс упражнений, которые выполняются в положении на четвереньках:
- Кошка. Голова опускается вниз, поясница максимально округляется так, чтобы образовалась горка. Затем спина прогибается вниз. Руки остаются прямыми. Рекомендуют делать по 6-8 подходов.
- В положении на четвереньках необходимо прогнуться так, чтобы таз и плечо двигались навстречу друг другу. В каждую сторону необходимо сделать по 4 раза с усилием.
- Руки вытягиваются максимально вперед так, чтобы грудь была прижата к полу, а таз смотрел вверх. Спина максимально прогибается. Выполняется 8 подходов.
- Ногу, согнутую в колене, надо поднять максимально в сторону и вверх. Для каждой ноги по 5 повторов.
- Синхронно поднимаются противоположные друг другу нога и рука, они максимально вытягиваются. Выполняют по 4 подхода.
Строго разграничения между комплексами для мужчин и женщин нет. Каждый может выполнять те упражнения, которые ему под силу. По возможности их надо повторять не менее 4 раз день. Постепенно нагрузка увеличивается.
Видео: «Упражнения при болезни Бехтерева с высокой активностью болезни»
Заключение
- Системное хроническое заболевание суставов называется болезнью Бехтерева.
- Нормализовать состояние и остановить прогрессирование заболевание позволяет ЛФК. Гимнастика нужна для улучшения кровообращения в проблемных суставах, повышения их подвижности и гибкости.
- Не делают упражнения пациенты с тяжелой формой заболевания, высокой темпетарурой, люди, в период обострения хронических заболеваний и проведения химиотерапии при онкологических поражениях.
- Упражнения необходимо делать не менее 2 раз в день. Обязательной является утренняя зарядка. Важно ежедневно выполнять растяжку. Кардио и силовые нагрузки можно чередовать.
Комментарии для сайта Cackle
Источник