Блокада у кошек позвоночника

Блокада у кошек позвоночника thumbnail

Блокада у кошек позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Почти все годы неудачно бьётесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Глава Института: «Вы будете поражены, как просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Блокада позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) – докторская манипуляция, которая предназначена для анальгезии (снятия боли) поблизости позвоночника. При таковой процедуре проводится укол с анестетиком в паравертебральную зону в области выхода спинномозгового нерва для «отключения» болевого рефлекса. Доп вещества вместе с анестетиком содействуют уменьшению отека вокруг нерва, улучшению его питания.

Паравертебральные блокады употребляются в медицине для предупреждения сопутствующих болезней (долгие боли в спине приводят к спазму мускул спины () — собственный момент импульса элементарных частиц, имеющий квантовую природу и не связанный с перемещением частицы как целого), искривлению осанки, что в предстоящем может повлиять на здоровье внутренних органов).

Для исцеления суставов наши читатели удачно употребляют Артрейд. Созидая, таковую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Подробнее тут…

Достоинства манипуляции

Имеется огромное количество способов снятия боли, но не все дают подходящий эффект в исцеленье, а некие имеют суровые отягощения.

Паравертебральная блокада имеет ряд преимуществ по сопоставлению с иными способами:

  • Наибольшая близость укола к месту размещения нерва, что обеспечивает стремительный доступ к пораженному участку.
  • Возможность использовать способ многократно.
  • Наименьшее количество отягощений по сопоставлению с иными видами анестезии.
  • Стремительный обезболивающий эффект, так как очаг боли и нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии),) находятся в конкретной близости от места укола.
  • Мера снятия боли опосля блокады существенно выше, чем опосля спинальной или эпидуральной анестезии.

Вылечивающий доктор описывает метод исцеления, обращая внимание на личные индивидуальности пациента и наличие соответственных показаний.

Показания

Блокада позвоночника является на нынешний день одной из действенных методик исцеления, используемых при болях (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в области спины и поясницы. Таковое исцеление проводится только по назначению доктора с учетом общего состояния и отданных опосля проведения обследований.

Паравертебральная блокада может стать действенной при последующих действиях, которые сопровождаются выраженными болями:

  1. При остеохондрозе, грыже межпозвоночного диска, протрузиях и остальных болезнях позвоночника.
  2. При переломах ребер и травмах позвоночника.
  3. При патологиях периферической нервной системы (ущемлении нерва, невралгиях, радикулите).
  4. Во время почечной или печеночной колики.
  5. При значимых болях в пояснице, крестцовом отделе спины, миалгии.
  6. Во время проведения операций на сердечко, почках, в органах брюшной полости, холецистэктомии (в качестве дополнения к анестезии).

В зависимости от обстоятельств появления боли в спине, пояснице доктор может назначить лидокаиновую или новокаиновую блокаду.

Основной предпосылкой появления боли в наше время является остеохондроз, который может поражать поначалу только шейный, грудной, поясничный, крестцовый отдел спины, а опосля некого времени процесс распространяется на несколько отделов сходу.

Шейный отдел

Обширное распространение получила блокада шейного отдела позвоночника в связи с повышением частоты шейного остеохондроза.

Нередко предпосылкой возникновения боли в области затылка является раздражение в шее нервного корешка опосля деформирующего спондилеза, остеохондроза, межпозвоночной грыжи.

Развивается остеохондроз шейного отдела в итоге неподвижного метода жизни, длинного провождения за компом в сидящем положении.

  • Мускулы лестничной передней.
  • Огромного затылочного нерва.
  • Артикулярная.
  • Звездчатого узла.

Чтоб снять болевой синдром, применяется перевертебральная блокада с веществом новокаина.

Грудной отдел

Убрать боль в грудном отделе можно несколькими видами блокады:

  • Вегетативной паравертебральной.
  • Костовертебральной.

Опосля введения инъекции боль теряется фактически сходу. Функцию проводят каждые 2–3 дня.

Необходимо держать в голове, что манипуляция может не лишь сделать лучше состояние пациента, но и оказаться фактором отягощений и даже летального финала, потому проводить ее без особенной нужды небезопасно для здоровья и жизни.

Пояснично-крестцовый отдел

При боли в позвоночнике, пояснице докторы нередко советуют провести паравертебральную новокаиновую блокаду.

  • Периневральная фораминальная селектиновая.
  • Артикулярная блокада (действия, направленные на изоляцию объекта путём пресечения всех его внешних связей).
  • Эпидуральная.

При грыже позвоночника проводят межреберную или эпидуральную блокаду.

Заболевания, которые являются показателем для проведения паравертебральной методики обезболивания:

  • Головная, лицевая болезненность.
  • Невралгия.
  • Грыжи.
  • Остеохондроз (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней) поясничного и остальных отделов позвоночника.
  • Болезни суставов.
  • Ущемленный периферический нерв.

Какой вид блокады применить, может выбрать лишь вылечивающий доктор.

Противопоказания

Блокады в неврологии имеют ряд противопоказаний. Они делятся на 2 группы: абсолютные (запрещается проведение укола), относительные (не советуют блокаду).

В каких вариантах нельзя использовать отданную методику обезболивания:

  1. Непереносимость фармацевтических средств, гиперчувствительность на них в анамнезе (в особенности при выполнении новокаиновой блокады).
  2. Дефицитности различных органов (печеночная, почечная, сердечная).
  3. Сниженное артериальное давление.
  4. Патологические процессы в центральной нервной системе.
  5. Опухоли или воспалительный процесс, что локализованные в паравертебральном просвете, в межпозвоночной щели.
  6. Период беременности (хоть какой триместр).
  7. Острые инфекционные процессы.
  8. Эпилепсия.
  9. Лихорадка.
  10. Нарушение коагуляции, геморрагический синдром, исцеление профилактическими дозами гепарина.
  11. Раны, повреждения, гнойничковое или воспалительное поражение кожного покрова спины, куда должен производиться укол.

С осторожностью нужно проводить уколы при нарушениях осанки, сколиозе, так как может быть проколота эпидуральная полость.

Механизм деяния

Блокада развивается за счет прямого действия местного анестетика на задние (чувствительные) корни спинномозгового нерва, соединительные ветки. Нерв на выходе со спинномозгового канала в межпозвоночной щели не имеет эпиневрального и периневрального слоев, что содействует легкому проникновению анестетика.

Читайте также:  Больной позвоночник при беременности

Не считая того, может быть проникновение вещества в примыкающие места: вокруг головок ребер, в эпидуральную полость, на нервные узлы и сплетения – это содействует усилению анестезии.

Просачиваясь к волокнам нерва, обезболивающее средство подавляет возбудимость сенсоров и нервную проводимость.

Техника выполнения

Блокада, независяще от того для какого отдела она применятся (пояснично-крестцовый, шейный, грудной), осуществляется в 2 шага: предварительный и конкретно процедура.

Предварительный шаг: проводится обработка кожи спины антисептиками (веществом йода, этиловым спиртом).

Подготовительная анестезия: узкой иглой проводятся уколы с целью обезболивания кожного покрова в 4 точках латерально от остистого отростка (расстояние в 2 см от средней полосы).

Сама процедура блокады: толстой иглой больше 10 см необходимо сделать прокол кожи спины в подготовительно анестезированной точке, медлительно продвинуть иглу перпендикулярно к коже до тех пор, пока не появится чувство сопротивления, отодвинуть немного иглу на себя, ввести под углом выше места укола, опосля чего медлительно ввести анестетик в нужной дозе.

Как проводится процедура?

Для купирования боли при остеохондрозе шейного отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) нездорового укладывают набок или садят, попросив немного согнуть шею. Укол проводят в зону шестого шейного позвонка.

При остеохондрозе грудного отдела укол создают меж Т4 и Т9, ежели же остеохондроз поражает остальные отделы, то пункция проводится меньше Т10 — до L2.

Поясничная блокада различается от грудной тем, что игла проходит над, а не под поперечным отростком поясничного позвонка.

При выполнении укола (Укол — способ введения в организм медицинских средств с помощью шприца и пустотелой иглы) в поясничном отделе спины средство нередко вводят в зону межостистых и надостистых связок для большей эффективности.

Лучше, когда анестезия нерва проводится под радиологическим контролем (для избегания риска эпидуральной инъекции из-за введения иглы через межпозвоночное место).

Используемые продукты

При выполнении процедуры употребляется местный анестетик (почаще проводится новокаиновая или лидокаиновая блокады) для купирования боли.

Концентрация и вид средства подбирается строго персонально. При интенсивных болях употребляют очень допустимую дозу.

Для исцеления суставов наши читатели удачно употребляют Артрейд. Созидая, таковую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Подробнее тут…

Главные продукты: лидокаин, новокаин, тримекаин, бупивикаин, карбокаин.

Кроме основного анальгезирующего деяния, анестетики также оказывают сосудорасширяющее, репаративное, рассасывающее, расслабляющее (на гладкую и поперечно-полосатую мускулатуру) деяния. Эти характеристики нужны при остеохондрозе, грыжах, болезнях позвоночника.

Для пролонгации эффекта новокаиновой блокады к анестетику добавляют адреналин, который имеет сосудосужающую активность и сиим уменьшает резорбцию и токсическое влияние продукта.

Для увеличения эффективности исцеления в раствор добавляются остальные продукты: кортикостероиды для доп антивосполительного и противоотечного деяния; витамины группы B для трофического, антигистаминного и сосудорасширяющего деяния.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отягощения

Как и неважно какая манипуляция, блокада имеет ряд вероятных отягощений.

Посреди них самыми необходимыми являются:

  • Токсические (при назначении большой дозы анестетика, неверной технике выполнения и введения продукта в кровеносное русло).
  • Аллергические (как замедленного типа – кожные проявления/отеки, так и немедленного типа – анафилактический шок).
  • Прокол полостей (плевральной, брюшной, спинномозговых).
  • Травматические (повреждения иглой сосуда с образованием гематомы/кровоподтеков/кровотечения, нерва с нарушением чувствительности/двигательной функции).
  • Вегетососудистые реакции (симпатические из-за введения адреналина, а ваготонические из-за скорого подъема на ноги опосля введения продукта: тахикардия/брадикардия, учащение/уменьшение пульса и т. д.).
  • Воспалительные процессы (менингит, остеопериостит из-за проведения манипуляции в нестерильных критериях).

Для предупреждения неких отягощений проводят премедикацию со снотворными, антигистаминными. Для избегания токсических отягощений нужно верно рассчитывать дозу лечущее средства, вводить в раствор адреналин.

Принципиально проводить манипуляцию строго по всем правилам асептики.

Опосля введения лечущее средства нездоровому приписывают постельный режим во избежание ортостатического коллапса.

Нужно держать в голове, что способ паравертебральной блокады боли относится к симптоматическим методикам исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела), а поэтому является недостающим для борьбы с заболеванием. Доктор должен назначить адекватное этиологическое и патогенетическое исцеление.

В период ремиссии опосля снятия боли доп способами терапии являются массаж, целебная физическая культура, приемы физиотерапии.

Источник

Ïðèìåíåíèå öèðêóëÿòîðíîé, ïîäãëàçíè÷íîé, íàäïëåâðàëüíîé, ðåòðîáóëüáàðíîé, ïîäñàêðàëüíîé, ïðåñàêðàëüíîé è äðóãèõ âèäîâ íîâîêàèíîâûõ áëîêàä ïðè îñòðûõ àñåïòè÷åñêèõ, ãíîéíûõ âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññàõ è âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâàõ ó êîøåê è ñîáàê.

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

1

Ìèíèñòåðñòâî àãðàðíîé ïîëèòèêè Óêðàèíû

Õàðüêîâñêàÿ ãîñóäàðñòâåííàÿ çîîâåòåðèíàðíàÿ àêàäåìèÿ

Êàôåäðà õèðóðãèè

Читайте также:  Какими упражнениями выпрямить позвоночник

Ðåôåðàò íà òåìó:

«Âèäû íîâîêàèíîâûõ áëîêàä, ïðèìåíÿåìûõ äëÿ ñîáàê è êîøåê, òåõíèêà èõ ïðîâåäåíèÿ»

Ïîäãîòîâèë:

ñòóäåíò 12 ãð. ²²² êóðñà ÔÂÌ

Õàðüêîâ 2008

Ñîäåðæàíèå

Êîðîòêàÿ íîâîêàèíîâàÿ áëîêàäà

Öèðêóëÿòîðíàÿ áëîêàäà

Ïîäãëàçíè÷íàÿ áëîêàäà (ïî Ï,Ï Ãàòèíó)

Íàäïëåâðàëüíàÿ íîâîêàèíîâàÿ áëîêàäà (ïî Â.Â. Ìîñèíó)

Ðåòðîáóëüáàðíàÿ áëîêàäà (ïî Â.Í. Àâðîðîâó)

Íèçêàÿ ñàêðàëüíàÿ ýïèäóðàëüíàÿ àíåñòåçèÿ

Ïîäñàêðàëüíàÿ áëîêàäà êðåñöîâîãî ñïëåòåíèÿ (ïî Í.Ï. Ìèðîí)

Ïðåñàêðàëüíàÿ áëîêàäà (ïî Ñ.Ã. Èñàåâó)

Áëîêàäà òàçîâîãî ñïëåòåíèÿ (ïî À.Ä. Íîçäðà÷îâó)

Áëîêàäà íåðâîâ òàçà è ìîëî÷íîé æåëåçû (ïî Ôàòååâó)

Âñòóïëåíèå

Íîâîêàèíîâûå áëîêàäû ïîêàçàíû: ïðè îñòðûõ àñåïòè÷åñêèõ ïðîöåññàõ, â íà÷àëüíîé ñòàäèè îñòðûõ ãíîéíûõ âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ, ïðè âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññàõ è âåãåòàòèâíûõ ðàññòðîéñòâàõ, ñîïðîâîæäàþùèõñÿ ñïàçìîì è äåïðåññèåé ìóñêóëàòóðû æå-ëóäêà, êèøå÷íèêà, ìî÷åòî÷íèêîâ, ñîñóäîâ è ò.ä.

 êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå ñëåäóåò ó÷èòûâàòü ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ íîâîêàèíà ñ ëå÷åáíîé öåëüþ, à òàêæå âîçìîæíûå îñëîæíåíèÿ.

Êîðîòêàÿ íîâîêàèíîâàÿ áëîêàäà

Êîðîòêàÿ íîâîêàèíîâàÿ áëîêàäà îáëàäàåò ýôôåêòèâíûì òåðàïåâòè÷åñêèì âîçäåé-ñòâèåì â îñíîâíîì â îñòðóþ ôàçó âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà. Ïðè îñòðîì ãíîéíîì âîñïàëå-íèè (àáñöåññ, ôëåãìîíà, èíôèöèðîâàííûå ðàíû, ÿçâû) áîëåå ðåçóëüòàòèâíî ñî÷åòàíèå íîâîêàèíà ñ àíòèáèîòèêàìè. Ñóùíîñòü áëîêàäû çàêëþ÷àåòñÿ â òîì, ÷òî ïîäîãðåòûé äî òåìïåðàòóðû òåëà ðàñòâîð íîâîêàèíà (0,25—0,5%-íîé êîíöåíòðàöèè) ââîäÿò âîêðóã î÷àãà ïîðàæåíèÿ è ïîä åãî îñíî-âàíèå, íà ãðàíèöå çäîðîâûõ è ïîðàæåííûõ òêàíåé, ÷òîáû îáðàçîâàëàñü ãèäðàâëè÷åñêàÿ ïîäóøêà. Â.Í. Íåëþáèí äëÿ òàêîé áëîêàäû ðåêîìåíäóåò ãåìîíîâîêàèíîâóþ ñìåñü (1 ÷àñòü 0,5%-íîãî ðàñòâîðà íîâîêàèíà è 1 ÷àñòü òîëüêî ÷òî âçÿòîé àóòîêðîâè). Ïðè íåîáõîäèìîñòè áëîêàäó ÷åðåç äâîå ñóòîê ïîâòîðÿþò.

Öèðêóëÿðíàÿ áëîêàäà

Ïîêàçàíèÿ: íà÷àëüíàÿ ñòàäèÿ ôëåãìîíû âåí÷èêà, àðòðèòû ïàëüöåâûõ ñóñòàâîâ, ïîäîäåðìàòèòû, òåíäîâàãèíèòû, ðàíû è ÿçâû â îáëàñòè ïàëüöåâ.

Ðàñòâîð íîâîêàèíà ââîäÿò öèðêóëÿðíî ïîä êîæó è â ãëóáîêîëåæàùèå ñëîè ìÿãêèõ òêàíåé äî êîñòè, âûøå î÷àãà ïîðàæåíèÿ, ÷àùå â ñðåäíåé ÷àñòè ïÿñòè (ïëþñíû). Îáèëüíî èíôèëüòðèðóþò ôàñöèàëüíûå ôóòëÿðû, â êîòîðûõ çàëåãàþò íåðâíî-ñîñóäèñòûå ïó÷êè (ñòâî-ëû). Ðàñõîäóþò 50—150 ìë 0,5%-íîãî ðàñòâîðà íîâîêàèíà.  íåîáõîäèìûõ ñëó÷àÿõ ÷åðåç ñóò-êè-äâîå áëîêàäó ïîâòîðÿþò.

Ïîäãëàçíè÷íàÿ áëîêàäà (ïî Ï.Ï. Ãàòèíó)

Ïîêàçàíèÿ: êîíúþíêòèâèòû, êåðàòèòû, êåðàòîêîíúþíêòèâèòû, èðèäîöèêëèòû è äðóãèå áîëåçíè ãëàç è èõ âñïîìîãàòåëüíûõ îðãàíîâ.

Ïðè ïðîâåäåíèè ýòîé áëîêàäû òî÷êà âêîëà íàõîäèòñÿ íà 1 — 1,5 ñì íèæå ïîäãëàç-íè÷íîãî îòâåðñòèÿ, â íàïðàâëåíèè âåðõíåãî óãëà ðòà. Ïîñëå ïðîêîëà êîæè èãëó íàïðàâëÿþò ñíèçó ââåðõ è ïîäâîäÿò ê îòâåðñòèþ ïîäãëàçíè÷íîãî êàíàëà, ïîñëå ÷åãî èíúåöèðóþò ÷àñòü äîçû (3—5 ìë). Âñëåä çà ýòèì èãëó ïðîäâèãàþò ïî ïîäãëàçíè÷íîìó êàíàëó íà ãëóáèíó 3 ñì. Ïî ìåðå ïðîäâèæåíèÿ èãëû ââîäÿò ðàñòâîð àíåñòåòèêà. Âñåãî ðàñõîäóþò ñîáàêàì è êîøêàì 5—10 ìë 0,5%-íîãî ðàñòâîðà íîâîêàèíà. ×åðåç 3—5 ñóòîê áëîêàäó ïîâòîðÿþò.

Íàäïëåâðàëüíàÿ íîâîêàèíîâàÿ áëîêàäà (ïî Â.Â. Ìîñèíó)

Ïîêàçàíà ïðè îñòðîì ïîñëåðîäîâîì ýíäîìåòðèòå, îîôîðèòå, ìàñòèòå, çàäåðæàíèè ïîñëåäà, âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññàõ â òîíêîì è òîëñòîì îòäåëàõ êèøå÷íèêà. Íàèáîëåå öåëå-ñîîáðàçíî ïðèìåíÿòü áëîêàäó ïî Â.Â. Ìîñèíó ïðè ïîñëåðîäîâûõ áîëåçíÿõ âîñïàëèòåëüíîãî õàðàêòåðà, îñëîæíåííûõ ìàñòèòîì, ýíòåðèòîì, à òàêæå ïðè îïàñíîñòè ðàçâèòèÿ ïåðèòîíè-òà. Ïîëîæèòåëüíûå ðåçóëüòàòû ïîëó÷åíû ïðè ëå÷åíèè ãàñòðîýíòåðèòîâ, ãåïàòèòîâ è íåôðè-òîâ ó ñîáàê. Ðàñòâîð íîâîêàèíà èíúåöèðóþò â íàäïëåâðàëüíóþ êëåò÷àòêó, îêðóæàþùóþ ÷ðåâ-íûå íåðâû è ïîãðàíè÷íûé ñèìïàòè÷åñêèé ñòâîë. Äëÿ áëîêàäû èñïîëüçóþò èíúåêöèîííûå èãëû äëèíîé 10—12 ñì.

Óêîë èãëîé äåëàþò ïî çàäíåìó êðàþ ïîñëåäíåãî ðåáðà, â ìåñòå ïåðåñå÷åíèÿ åãî ñ æåëîáîì, îáðàçîâàííûì ïîäâçäîøíî-ðåáåðíîé è äëèííåéøåé ìûøöàìè ñïèíû. Ïîñëå ïðîêîëà êîæè èãëó ïðîäâèãàþò ïîä óãëîì 20—30° ê ãîðèçîíòàëüíîé ïëîñêîñòè äî óïîðà â íèæíèé êðàé òåëà ïîçâîíêà. Óáåäèâøèñü, ÷òî ÷åðåç ïðîñâåò èãëû íå âûòåêàåò êðîâü, ïðèñîåäèíÿþò 20—ãðàììîâûé øïðèö ñ 0,5%-íûì ðàñòâîðîì íîâîêàèíà. Óâåëè÷èâà-þò íàêëîí èãëû íà 5—10° è ïðîäâèãàþò åå âãëóáü ñ îäíîâðåìåííûì ââåäåíèåì ðàñòâîðà íîâîêàèíà (÷òî ïðåäîõðàíÿåò ïëåâðó è àîðòó îò ïðîêîëà èãëîé). Êàê òîëüêî ðà-ñòâîð íà÷íåò âûòåêàòü ïðè ëåãêîì íàäàâëèâàíèè íà ïîðøåíü øïðèöà, äàëüíåéøåå ïðîâåäå-íèå èãëû ïðåêðàùàþò, à îò êàíþëè îòñîåäèíÿþò øïðèö. Ïðè ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè èãëû â êàíþëå çàâèñàåò êàïëÿ ðàñòâîðà íîâîêàèíà. Åñëè ðàñòâîð âûòåêàåò êàïëÿìè íàðóæó, ýòî îçíà÷àåò, ÷òî êîí÷èê èãëû íàõîäèòñÿ â ìûøå÷íîé òêàíè, âûøå íàäïëåâðàëüíîé êëåò÷àòêè. Äëÿ óñòðàíåíèÿ ïîãðåøíîñòè èãëó íåñêîëüêî óãëóáëÿþò. Ïðè ïðîêîëå ïëåâðû ïðîèñõîäèò çàñàñûâàíèå íàõîäÿùåéñÿ â ïðîñâåòå èãëû æèäêîñòè è âõîæäåíèå âîçäóõà â ïëåâðàëüíóþ ïîëîñòü; â ýòîì ñëó÷àå èãëó îòòÿãèâàþò íåñêîëüêî ââåðõ. Óáåäèâøèñü â ïðàâèëüíîì ðàñïîëîæåíèè êîí÷èêà èãëû, ñíîâà ïðèñîåäèíÿþò øïðèö è ââîäÿò îñíîâíóþ ÷àñòü äîçû; îáùèé ðàñõîä ðàñòâîðà íîâîêàèíà ñîñòàâëÿåò 2,0 ìë/êã ìàññû æèâîòíîãî.

Ðåòðîáóëüáàðíàÿ áëîêàäà (ïî Â.Í. Àâðîðîâó)

Ïîêàçàíèÿ: êåðàòèòû, êåðàòîêîíúþíêòèâèòû, ÿçâåííûå ïîðàæåíèÿ ðîãîâèöû, èðèòû. Îïåðàòîð êëàäåò ëåâóþ ðóêó òàê, ÷òîáû áîëüøîé ïàëåö êàñàëñÿ âåðõíåãî êðàÿ ñåðåäèíû êîñòíîé îðáèòû, ãäå è íàõîäèòñÿ òî÷êà âêîëà. Èãëó ââîäÿò ÷åðåç âåðõíåå âåêî, íèæå îðáèòàëüíîãî êðàÿ, â íàïðàâëåíèè îñíîâà-íèÿ ñëóõîâîãî ïðîõîäà ïðîòèâîïîëîæíîé óøíîé ðàêîâèíû. Èãëó ïðîäâèãàþò ìåæäó ãëàç-íûì ÿáëîêîì è ïåðèîðáèòîé ó ñîáàê è êîøåê íà ãëóáèíó 3—4 ñì. Âòîðîé âêîë äåëàþò ÷åðåç îñíîâàíèå íèæíåãî âåêà â òîì æå íàïðàâëåíèè è íà òàêóþ æå ãëóáèíó.  êàæäóþ òî÷êó ìåäëåííî èíúåöèðóþò 0,5%-íûé ðàñòâîð íîâîêàèíà â äîçå 3—4 ìë, â çàâèñèìîñòè îò âåëè-÷èíû æèâîòíîãî. ×åòâåðòóþ ÷àñòü ýòîé äîçû èíúåöèðóþò ïðè ïîñòåïåííîì èçâëå÷åíèè èãëû ïîä êîíúþíêòèâó âåê è ñêëåðó. Ïîâòîðíàÿ èíúåêöèÿ ïðîâîäèòñÿ ÷åðåç 4—5 ñóòîê.

Íèçêàÿ ñàêðàëüíàÿ ýïèäóðàëüíàÿ àíåñòåçèÿ

Ïðèìåíÿåòñÿ ïðè ðîäîâñïîìîæåíèè, îòäåëåíèè ïîñëåäà, âïðàâëåíèè ìàòêè èëè âëàãàëèùà, à òàêæå ñ ëå÷åáíîé öåëüþ ïðè âåñòèáóëîâàãèíèòå, öåðâèöèòå, õðîíè÷åñêîì ýíäîìåòðèòå.

Äëÿ åå ïðîâåäåíèÿ íåîáõîäèìî èìåòü 20—ãðàììîâûé øïðèö, èãëû èíúåêöèîííûå äëèíîé 5 ñì è äèàìåòðîì 1 ìì, 1,5—2,0%-íûé ðàñòâîð íîâîêàèíà. Áëîêàäó âûïîëíÿþò ìåæäó ïåðâûì è âòîðûì õâîñòîâûìè ïîçâîíêàìè. Âíà÷àëå óñòàíàâëèâàþò ãðàíèöó ìåæäó õâîñòîì è êðåñòöîì ïî ïîäâèæíîñòè ïåðâîãî õâîñòîâîãî ïîçâîíêà. Ñìåùàÿ ðóêó íàçàä, ïðîùóïûâàþò ïëîòíîå âîçâûøåíèå — îñòèñòûé îòðîñòîê ïåðâîãî õâîñòîâîãî ïîçâîíêà; çà íèì ñëåäóåò ùåëåâèäíîå ïðîñòðàíñòâî, ðàñïîëîæåííîå ìåæäó ïåðâûì è âòîðûì õâîñòîâû-ìè ïîçâîíêàìè.  ýòîì ìåñòå âûñòðèãàþò âîëîñû, êîæó îáðàáàòûâàþò ñïèðòîâûì ðàñòâî-ðîì éîäà. Âêîë èãëû äåëàþò â óãëóáëåíèå ìåæäó ïîçâîíêàìè. Ïîñëå ïðîêîëà êîæè èãëó íàïðàâëÿþò âïåðåä ïîä óãëîì 45—60° è ïðîäâèãàþò âãëóáü; ïðè ïðîêîëå ìåæäóòîâîé ñâÿçêè îùóùàåòñÿ õðóñò. Ïîñëå òîãî êàê êîíåö èãëû óïðåòñÿ â òåëî ïåðâîãî õâîñòîâîãî ïîçâîíêà, åå îòòÿãèâàþò íàçàä, ïðèñîåäèíÿþò øïðèö; ðàñòâîð äîëæåí âûòåêàòü ïðè ëåãêîì íàäàâëè-âàíèè íà ïîðøåíü. Ââîäÿò 3—5 ìë 2%-íîãî ðàñòâîðà íîâîêàèíà. Áëîêàäà íàñòóïàåò ÷åðåç 3— 4 ìèí è ïðîäîëæàåòñÿ 45—60 ìèí; îíà õàðàêòåðèçóåòñÿ ðàññëàáëåíèåì õâîñòà è ïîòåðåé ÷óâñòâèòåëüíîñòè êîæè â îáëàñòè âóëüâû è ïðîìåæíîñòè. Ïåðåäîçèðîâêà ðàñòâîðà íîâîêà-èíà ïðèâîäèò ê íàðóøåíèÿì ñòàòè÷åñêîãî àïïàðàòà êîíå÷íîñòåé, ÷òî çàòðóäíÿåò îêàçàíèå ïîìîùè æèâîòíîìó.

Читайте также:  Велосипедистка олимпиада сломала позвоночник

Ïîäñàêðàëüíàÿ áëîêàäà êðåñöîâîãî ñïëåòåíèÿ (ïî Í.Ï. Ìèðîí)

Ýôôåêòèâíà ïðè îñòðîì ïîñëåðîäîâîì ýíäîìåòðèòå, ôëåãìîíîçíîì âîñïàëåíèè âëàãàëèùà. Ìåñòî ââåäåíèÿ èãëû — ãðàíèöà ìåæäó êîðíåì õâîñòà è âåðõíèì êðàåì íàðóæ-íîãî ñôèíêòåðà ïðÿìîé êèøêè; ïðè ïîäíÿòîì õâîñòå îíà îáîçíà÷àåòñÿ â âèäå æåëîáà.

Ïîñëå ìåõàíè÷åñêîé î÷èñòêè è äåçèíôåêöèè ïðîêàëûâàþò êîæó èãëîé ÀÈ-33, ïðî-äâèãàþò åå âïåðåä è ââåðõ ïîä óãëîì 30—35° äî óïîðà â âåíòðàëüíóþ ïîâåðõíîñòü ïîñëåäíåãî êðåñòöîâîãî ïîçâîíêà. Óáåäèâøèñü, ÷òî èç êàíþëè èãëû íå âûòåêàåò êðîâü, ïðèñîåäèíÿþò 10—20—ãðàììîâûé øïðèö è èíúåöèðóþò 0,5%-íûé ðàñòâîð íîâîêàèíà (èëè òðèìåêàèíà) â îáúåìå 10—20 ìë; â íåãî ìîæíî äîáàâèòü áèöèëëèí-3 èç ðàñ÷åòà 25000 ÅÄ/êã ìàññû æèâîò-íîãî. ×åðåç 48 ÷ èíúåêöèþ ïîâòîðÿþò.

Ïðåñàêðàëüíàÿ áëîêàäà (ïî Ñ.Ã. Èñàåâó)

Ïðèìåíÿåòñÿ ïðè íåäîñòàòî÷íîì ðàñêðûòèè êàíàëà øåéêè ìàòêè âî âðåìÿ ðîäîâ, çàäåðæàíèè ïîñëåäà, îñòðîì ïîñëåðîäîâîì ýíäîìåòðèòå.

Ðàñòâîð íîâîêàèíà ââîäÿò â ïàðàðåêòàëüíóþ êëåò÷àòêó, â ðåçóëüòàòå íàñòóïàåò áëî-êàäà íåðâîâ, îòõîäÿùèõ îò êðåñòöîâîé ÷àñòè ïîãðàíè÷íîãî ñèìïàòè÷åñêîãî ñòâîëà è ïîä÷ðåâíîãî ñïëåòåíèÿ.

Äëÿ ïðåñàêðàëüíîé àíåñòåçèè áåðóò 0,5%-íûé ðàñòâîð íîâîêàèíà èç ðàñ÷åòà 0,5 ìë/ êã ìàññû æèâîòíîãî. Èñïîëüçóþò èíúåêöèîííûå èãëû äëèíîé 10—15 ñì. Ó æèâîòíîãî ïîä-íèìàþò õâîñò äî óðîâíÿ ñïèíû.  ïîäõâîñòîâîé ÿìêå äåëàþò ïðîêîë êîæè è èãëó ïðîäâèãà-þò íà âñþ äëèíó âïåðåä è íåìíîãî âïðàâî (íà 10°) îò ñðåäíåé ëèíèè. Ïðèñîåäèíÿþò ê èãëå10—20 ãðàììîâûé øïðèö è ââîäÿò ïîëîâèíó äîçû ðàñòâîðà íîâîêàèíà. Çàòåì èãëó èçâëåêà-þò èç ðûõëîé êëåò÷àòêè, îñòàâëÿÿ åå êîíåö ïîä êîæåé, ïîâîðà÷èâàþò âëåâî (íà 10°), ïðî-äâèãàþò âïåðåä è ââîäÿò îñòàâøóþñÿ ïîëîâèíó äîçû ðàñòâîðà àíåñòåòèêà.

Áëîêàäà òàçîâîãî ñïëåòåíèÿ (ïî À.Ä. Íîçäðà÷åâó)

Ïðèìåíÿþò äëÿ ñíÿòèÿ áóðíûõ ñõâàòîê è ïîòóã, ðàñêðûòèÿ êàíàëà øåéêè ìàòêè ïðè ïàòîëîãè÷åñêèõ ðîäàõ, îñòðûõ âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññàõ â ìàòêå è âëàãàëèùå. Òî÷êà âêîëà èãëû — íà óðîâíå òðåòüåãî êðåñòöîâîãî ïîçâîíêà (åãî îñòèñòûé îòðîñòîê íàèáîëåå ðåçêî âûñòóïàåò â êðåñòöîâîé ãðÿäå), îòñòóïèâ íà 3—5 ñì îò ñðåäèííîé ëèíèè. Äëÿ èíúåê-öèè áåðóò èãëó äëèíîé 5—7 ñì, äèàìåòðîì 1 ìì. Ïðîêîëîâ êîæó, ïðèäàþò èãëå íàêëîí â 30—35° ïî îòíîøåíèþ ê ãîðèçîíòàëüíîé ïëîñêîñòè è ïðîäâèãàþò åå äî ñîïðèêîñíîâåíèÿ ñ êðàåì ñëèâøèõñÿ ïîïåðå÷íûõ îòðîñòêîâ êðåñòöîâûõ ïîçâîíêîâ. Çàòåì èãëó ñëåãêà îòâîäÿò íàçàä, óâåëè÷èâàþò óãîë íàêëîíà äî 60—80° è ïðîäâèãàþò âãëóáü íà 1—2 ñì äî ïåðôîðàöèè êðåñòöîâî-ñåäàëèùíîé ñâÿçêè; ïðè åå ïðîêîëå îùóùàåòñÿ õàðàêòåðíàÿ óïðóãîñòü. Ïðèñîå-äèíÿþò ê èãëå øïðèö è ââîäÿò 0,5%-íûé ðàñòâîð íîâîêàèíà. Î ïðàâèëüíîì ââåäåíèè èãëû ñâèäåòåëüñòâóåò ëåãêîå ñîïðîòèâëåíèå ïîðøíÿ øïðèöà â ìîìåíò èíúåêöèè; åñëè ñíÿòü øïðèö, íà ïîâåðõíîñòè êàíþëè èãëû ïîÿâëÿåòñÿ êàïëÿ æèäêîñòè. Ðàñòâîð èíúåöèðóþò ðàâíûìè ïîðöèÿìè ñïðàâà è ñëåâà, îáùèé ðàñõîä àíåñòåòèêà ñîñòàâëÿåò 0,5 ìë/êã ìàññü: æèâîòíîãî.

Áëîêàäà íåðâîâ òàçà è ìîëî÷íîé æåëåçû (ïî Ôàòååâó)

Ïîêàçàíà ïðè ñóáèíâîëþöèè ìàòêè, ïîñëåðîäîâîì ìåòðèòå, ìàñòèòå. Ýòó áëîêàäó ìîæíî òàêæå ïðèìåíÿòü äëÿ îáåçáîëèâàíèÿ ìîëî÷íîé æåëåçû è íàðóæíûõ ïîëîâûõ îðãàíîâ.

Ìåñòî ââîäà èãëû — ïåðåäíèé óãîë ñåäàëèùíî-ïðÿìîêèøå÷íîé ÿìêè, îãðàíè÷åííûé ñïåðåäè êðåñòöîâî-ñåäàëèùíîé ñâÿçêîé.  ýòîì ìåñòå âûñòðèãàþò âîëîñû, êîæó î÷è-ùàþò è äåçèíôèöèðóþò. Èñïîëüçóþò îáû÷íóþ èíúåêöèîííóþ èãëó. Ïðîêîëîâ êîæó, èãëó ðàñïîëàãàþò ïîä óãëîì 30—35° ïî îòíîøåíèþ ê ïëîñêîñòè ÿìêè, ïàðàëëåëüíî êðåñòöó, è ïðîäâèãàþò íà ãëóáèíó 3—7 ñì, ïðè ýòîì îíà ïîïàäàåò â ïðèñòåíî÷íîå ïðîñòðàíñòâî, ðàñïîëîæåííîå ïîä êðåñòöîâî-ñåäàëèùíîé ñâÿçêîé. Ê èãëå ïðèñîåäèíÿþò øïðèö ñ 0,5%-íûì ðàñòâîðîì íîâîêàèíà. Ðàñòâîð íîâîêàèíà ââîäÿò ïîä íåáîëüøèì äàâëåíèåì ïîðøíÿ â îáúåìå 10—20 ìë. Ýòó áëîêàäó ìîæíî ñî÷åòàòü ñ àíòèáèîòèêàìè è äðóãèìè àíòèáàêòåðèàëü-íûìè ïðåïàðàòàìè, êîòîðûå ðàñòâîðÿþò â èíúåêöèîííîé äîçå ðàñòâîðà íîâîêàèíà.

Ñïèñîê èñïîëüçîâàííîé ëèòåðàòóðû

1. ×àñòíàÿ âåòåðèíàðíàÿ õèðóðãèÿ / Ê.È. Øàêàëîâ, Á.À. Áàøêèðîâ, Å.È.

Ïîâàæåíêî è äð. Ë.: Àãðîïðîìèçäàò, 1986. — 478 ñ.

2. Êóçíåöîâ À.Ê. Âåòåðèíàðíàÿ õèðóðãèÿ, îôòàëüìîëîãèÿ è îðòîïåäèÿ

Ëåíèíãðàä: «Êîëîñ», 1980. — 447ñ.

3. Ñåìåíîâ Á.Ñ., Ëåáåäåâ À.Â., Åëèñååâ À.Í. ×àñòíàÿ âåòåðèíàðíàÿ

õèðóðãèÿ. — Ì.: ÊîëîñÑ, 2006. — 496 ñ.

4. Àëòóõîâ Í.Í. Êðàòêèé ñïðàâî÷íèê âåòåðèíàðíîãî âðà÷à

Ìîñêâà: «Àãðîïðîìèçäàò», 1990. — 574 ñ.

5. Êîðîáîâ À.À. Ñïðàâî÷íèê âåòåðèíàðíîãî òåðàïåâòà. — Ñàíêò-Ïåòåðáóðã:

Ëàíü, 2001. — 384 ñ.

6. Äîâ³äíèê ë³êàðÿ âåòåðèíàðíî¿ ìåäèöèíè/ Ï.². Âåðáèöüêèé,Ï.Ï.

Äîñòîºâñüêèé. — Ê.: «Óðîæàé», 2004. — 1280 ñ.

7. À.Ô Êóçíåöîâ. Ñïðàâî÷íèê âåòåðèíàðíîãî âðà÷à. — Ìîñêâà: «Ëàíü», 2002.

— 896 ñ.

8. Ôåäþê Â.È. Ñïðàâî÷íèê ïî áîëåçíÿì ñîáàê è êîøåê/ Ñåðèÿ «Âåòåðèíàðèÿ

è æèâîòíîâîäñòâî». Ðîñòîâ í/Äîíó: «Ôåíèêñ», 2000. — 352 ñ.

Источник