Боль скованность в грудном отделе позвоночника

Когда человек ощущает дискомфорт и болевые симптомы в грудной позвоночной зоне, чаще всего первая мысль о том, что он устал, просквозило, простудился или «что-то с сердцем». О позвоночнике думается в последнюю очередь, иногда только после того, как врач диагностирует патологию опорно-двигательного аппарата. Второй причиной боли, по частоте соперничающей с этой, является нарушение в функционировании внутренних органов. Остальных причин очень много, и важно самостоятельно и вовремя распознать, хотя бы на начальном этапе, почему болит спина на уровне груди. Это нужно для своевременного обращения к врачу, потому что в некоторых случаях боль в данной зоне может быть опасна.

Боль в грудном отделе позвоночника

Почему болит грудная зона спины

Состоит позвоночник в данной части из 12 позвонков, которые кодируются буквой Т. Это наиболее массивная и протяженная часть всего позвоночного столба. Ее задача – выдерживание тяжелых нагрузок механического характера. Отличие верха спины от шейной зоны – в статичности. Позвонки шеи мобильны, тогда как грудные подвижностью не отличаются. Они жестко зафиксированы друг с другом, чтобы избежать несанкционированного сдвигания межреберных дуг.

Шейный отдел

Кстати. Не весь участок одинаково неподвижен, некоторой мобильностью отличается сегмент Т1-Т4. Далее, начиная с пятого звена, свобода движения ограничена максимально. Именно по этой причине боли возникают наиболее часто в точке нахождения позвонка Т4, переходного от подвижной части к неподвижной. Это область между лопатками, расположенная в прямой проекции к груди.

Что может дать боль в названной области, и как классифицировать ощущения, чтобы разобраться с ее источником.

Таблица. Причины боли в грудной позвоночной зоне.

Заболевание	Описание
Межреберная невралгия	Также называется торакалгия. Является патологией, в результате которой происходит сдавливание нервных корешков в межреберном пространстве. Боль ощущается во всех состояниях, усиливается при надавливании на зоны спинно-грудных реберных промежутков, именно по причине фиксации дуг ребер к позвонкам грудины.
Плеврит	Внутреннее заболевание, патология работы легочной системы. При нем поражаются окружающие легкое плевральные лепестки, вследствие острого или хронического патологического процесса.
Коронарная патология	Одна из самых опасных причин, вызывающая жгучую интенсивно пульсирующую, раздирающую боль в грудно-спинном отделе. Патология возникает вследствие расслаивания аорты, ее разрыва или деформации аневризмой.
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа	Дегенеративный процесс в позвоночнике, затрагивающий межпозвоночные диски посредством растрескивания окружающего их фиброзного кольца.
Сколиотические деформации	Любые заболевания, влекущие нарушение осанки, заставляют мышцы грудной зоны напрягаться. Отсюда возникает деформация и вызванная ею боль. Также это может быть заболевание Шейермана-Мау либо спондилоартроз.
Травмы и опухоли	От мелких до перелома позвоночника. Также причиной болей в данной области может стать онкологическое заболевание.
Другие причины	Патологии внутренних органов.

Межреберная невралгия

При данном диагнозе сильные болевые ощущения человек испытывает при нахождении в неудобной позе, резких движениях, чихании, кашле и просто вдохе-выдохе. Боль, начавшись, сохраняется долго и полностью практически не проходит, лишь слегка утихает. Приступ может наступить и в дневное, и в ночное время, даже во сне.

Межреберная невралгия

Важно. Поражает данная патология, в основном, людей старшего возраста и пожилого, дети межреберной невралгией не страдают.

Патология связана причинно-следственными отношениями с грудно-спинным остеохондрозом и межпозвонковой грыжей.

Позвоночник или сердце

Эту болезнь довольно сложно дифференцировать со стенокардией. Во всяком случае, большинство пациентов принимает дискомфорт в межреберном пространстве за сердечные боли.

Есть ряд ее отличий от стенокардии, которые нужно знать.

При сердечных патологиях боли начинаются и продолжаются в процессе нагрузки, пока она осуществляется. Стоит занять спокойное положение, болит меньше. Невралгия же сохраняет боль и в покое.
Болевых точек при невралгической боли несколько, и они легко прощупываются со спины. Стенокардия же дает опоясывающую боль в спинно-грудной зоне, носящую разлитой характер.
Купирование стенокардической боли происходит в покое и только, невралгическую можно ослабить, изменив положение.

Симптоматика стенокардического приступа

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить остеохондроз шейно-грудного отдела, а также рассмотреть симптомы и проявления, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

При снятии невралгических болей используются следующие методы: терапия, блокада, хирургия.

Если заболевание находится на стадии консервативной терапии, применяются нестероидные средства группы «Диклофенак» или «Ибупрофен» и производные.
Если терапевтическое воздействие не оказывает эффекта, применяется инъекционная блокада, которая способна прекратить движение болевого импульса.
При отсутствии возможности использовать первые два способа ввиду серьезной стадии заболевания, когда нерв зажат механически, производится хирургическая операция, высвобождающая его.

«Ибупрофен»

Блокада позвоночника

Ибупрофен

Несильные болевые ощущения при начинающейся невралгии нулевой степени могут снять народные и гомеопатические способы:

растение аконит;
растение горная арника;
«предок» арбуза колоцинт;
точечный массаж;
перцовый пластырь;
горчичники;
иглотерапия.

Плеврит

Данное заболевание – вторая распространенная причина болей, возникающих в грудно-позвоночном отделе. Именно в него иррадиирует боль, исходящая из внутреннего органа – легких. Пораженные лепестки легочной плевры воспаляются и дают боль при вдохе и на выдохе, практически постоянную, разной степени интенсивности.

Плеврит

Кстати. Эта болезнь может начаться и развиться в качестве самостоятельной патологии, а может стать последствием нарушения функций легочной системы из-за других заболеваний.

К причинам выпотного плеврита относят:

туберкулезное заражение;
гнойное поражение;
травму;
опухолевидное образование любого качества;
печеночную недостаточность;
гипоальбуменимию;
сердечную недостаточность;
мальабсорбцию;
нефротический синдром.

При патологии данного наименования жидкость скапливается в нижней части легкого. Начинается воспаление.

Механизм развития плевритов различной этиологии

Симптомы.

При начале заболевания человек, как уже отмечалось, испытывает боль в спине в районе межлопаточной зоны.
Кроме этого дыхание затрудняется и учащается.
Чтобы немного снизилась боль, больным принимается вынужденная поза.
Возникает лихорадочное состояние и поднятие температуры.
Повышается потливость.
Появляется одышка.
Начинается сухой, практически без отделения мокроты, кашель.

Любой из перечисленных признаков в сочетании с болью должен стать поводом для обследования. Диагностика может, в зависимости от состояния, проводиться амбулаторно или стационарно.

Симптомы плевритов

Важно! Запускать плеврит нельзя. Не оказанное лечение может стать причиной фиброзных рубцов или сращивания плевральной области, возникновения плевросклероза и иных патологий, которые удаляются только хирургически.

Лечение

Снятие боли для помощи пациентам с плевритом происходит посредством пункции. Жидкость, образующаяся на дне легкого, откачивают после прокола. В результате восстанавливается дыхательный процесс, уходит боль, пациент чувствует облегчение.

Но окончательно вылечить болезнь одной лишь пункцией не получится. После снятия приступа начинается фармакологическое и физиотерапевтическое лечение, а также выполнение дыхательных упражнений.

Народные средства для лечения плевритов не применяются ввиду их слабой эффективности.

Лечение плеврита

Коронарная патология

Эта причина не самая распространенная, но самая опасная, когда грудная аорта или коронарная артерия расслаиваются, надрываются, иным способом повреждаются.

Коронарная недостаточность

Пациент чувствует при этом внезапную очень сильную боль. Жжет в груди навылет в спину. Пульсирует боль в брюшине. Может произойти кровоизлияние в плевральную область или грудное пространство.

Важно! При возникновении болей похожего характера необходимо немедленно госпитализировать больного и оказать ему неотложную помощь.

В качестве первой помощи предпринимается обезболивание алкалоидами. Затем делается операция.

Также боль в груди, проецируемую в спину, может вызвать инфаркт, называемый задним. Он возникает как одно из следствий расслаивания коронарной артерии. В данном случае боль невыносимо сильная, и именно в области грудной позвоночной зоны.

Важно! Здесь счет идет на минуты, и если больному не оказать помощь немедленно, может наступить летальный исход.

Видео — Острая коронарная недостаточность. Стенокардия

Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа

Как видите, не всегда болевой синдром в данной зоне связан с дегенеративными изменениями именно в позвоночнике. Но две проблемы с позвоночником напрямую ведут к возникновению болей в зоне спины напротив груди.

Одна из них – грудной остеохондроз. Вторая – грыжа. При данных заболеваниях межпозвоночных дисков боль в зоне грудных позвонков – основной симптом. Объясняется возникновение боли сложными процессами биологического и химического характера, вследствие которых подвергается какому-либо виду разрушения фиброзное кольцо.

При остеохондрозе межпозвонковые отверстия сужаются, сдавливая сосуды и нервы, а по краю позвонков появляются разрастания костной ткани — остеофиты

Это самая распространенная патология среди прочих нарушений опорно-двигательной системы.

Межпозвоночная грыжа

Три типа межпозвоночной грыжи

Несмотря на статичность расположения, грудные позвонки подвергаются серьезным нагрузкам. Вследствие их накапливания и возрастных изменений начинаются метаболические преобразования в суставных хрящах. Они ослабляют прочность, утончаются и теряют эластичность. Чем большим изменениям подвержены сегменты, тем большей интенсивности боль испытывает пациент.

Когда проблема только начинается, человек чувствует боль лишь после мышечного напряжения либо резкого движения, или вследствие переохлаждения.
При образовании микротрещин в позвоночных сегментах приступы удлиняются и усиливаются.
Если фиброзное кольцо надорвано, боль сопутствует человеку даже в покое, сопровождается тяжестью в грудине, давлением и болями в плечевом поясе, иррадиацией в руки.
Когда кольцо разрывается, с выходом его пульпозного содержимого наружу, начинается тянущая пронизывающая боль, вследствие которой ограничивается подвижность всего корпуса.

Усилить боль способна не только активность человека, но и сильный и постоянный кашель, длительное чихание или малоподвижный образ жизни

Лечение

Заболевание требует хирургических методов лечения лишь в самых редких случаях. Обычно удается не довести до оперативного вмешательства, установив с самого начала верный диагноз и применив адекватное лечение.

Проводится медикаментозное лечение, применяется физиотерапия, используются мануальные, массажные и другие техники, корректирующая ортопедия, гимнастика и народные методы.

Устранить спазмы можно миорелаксантами, снять болевую реакцию и воспаление – нестероидами и анальгетиками.
Параллельно укрепляется иммунитет, приемом минерально-витаминных компонентов.
Применяют ультрафиолетовое лечение.
Может оказаться эффективной магнитотерапия.
В домашних условиях выполняются упражнения, либо пациента отправляют на ЛФК.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника

Очень эффективна для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника лазеротерапия

ЛФК при протрузии и грыже

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить грыжу грудного отдела позвоночника, а также рассмотреть причины возникновения, симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Народные рецепты

Для снятия остеохондрозной боли приготовьте смесь из измельченной в пыль морской соли и холодного отжима масла подсолнечника в пропорции 1:2. Смесь должна отстояться трое суток. Затем втирается в межлопаточную зону и утепляется компрессом.
Соль морская
Высушить корки арбуза и смолоть. Данный порошок съедать в количестве ложки дважды в день со стаканом воды. Лекарство насыщает витаминами и помогает ферментному очищению.
В арбузных корках содержится значительное количество полезных компонентов, которые широко используются в народной медицине
Из половины килограмма размолотого корня хрена и двух литров воды делается отвар. В него добавляют стакан стограммовый меда и принимают внутрь перед каждой едой. Обезболивает и снимает воспаление.
Порошок из сушеного хрена

Травмы

Различной степени травмирование позвоночника может вызвать разной силы боль в грудной позвонковой зоне.

Травмирование позвоночника

К данной категории относятся все механические воздействия – вывихи, ушибы, сотрясения, переломы, удары, смещения. Они могут стать причиной повреждения спинномозгового канала, которое приведет в окончательном варианте к полному параличу. Самой серьезной травмой является перелом.

Переломы компрессионного типа

При травмировании симптомы зависят от характера повреждений, но в любом случае будет болезненным кашель и чихание, возможно, затрудненным из-за боли дыхание, невозможными станут резкие движения.

Во время прощупывания болевых точек реакция усилится. При ушибе будет виден синяк или опухоль. Может наступить частичное ограничение подвижности.

Кстати. Если перелом происходит без повреждения спинномозгового канала, пациент будет ощущать боль при наклоне вбок, а также невозможность поднять прямые ноги. В месте перелома обнаружится кровоподтек и возникнет опухоль.

В пожилом возрасте, когда возникает остеопороз, из-за своей хрупкости может ломаться позвоночное тело. В этой ситуации вдох-выдох, любое движение вбок, поднятие даже незначительной тяжести и кашель вызовет боль в грудине, под лопаткой или между лопатками.

Сколиотические деформации

Все болезни, вследствие которых происходит нарушение осанки, вызывают боли грудной позвоночной зоны. Это может наблюдаться у молодых людей, с остеоартрозом или болезнью Шейермана-Мау, а также при кифозах, кифосколиозах и любых формах сколиозов.

Болезнь Шейермана-Мау: общие сведения

Шейерман-Мау, кифоз

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Патология начинается в суставах, соединяющих ребра. Их ткани грубеют, утрачивают эластичность, ослабляют соединительные функции. Соли калия откладываются на позвоночной кости, образуя остеофит. Данный нарост начинает защемлять нерв, сжимая межпозвоночный канал. Развивается болевой синдром – от несильного до нестерпимого, локализующийся в межлопаточной зоне.

Попутно могут возникнуть озноб и тактильная гиперчувствительность, а также «мурашки» по коже. Болит сильнее при дыхательных движениях диафрагмы.

Другие причины

К ним, в основном, относятся патологии внутренних органов, такие как:

герпес;
опоясывающий лишай;
полиомиелит;
болезни печени;
проблемы желчного пузыря;
панкреатит;
диабет;
проблемы поджелудочной;
патологии ЖКТ;
капни в почках;
аппендицит;
васкулит;
онкология.

Что делать при боли в грудной позвоночной зоне

Необходимо обратиться к врачу, если боль интенсивная и не проходит. При обращении тщательно описать симптомы. Будет назначена мануальная диагностика и ряд обследований, включающий МРТ, кардиограмму, анализы.

Первичную диагностику проводит терапевт. Затем он направляет пациента к другим специалистам.

Первичную диагностику проводит терапевт

Если говорить о профилактических мерах, предотвращающих появление боли в грудной позвоночной зоне, они следующие.

Закаливание.
Контрастный душ.
Зарядка каждый день не менее трети часа.
Отсутствие лишнего веса.
Баланс в питании.
Ортопедическая мебель для сна (матрас) и работы.
Выравнивание спины, соблюдение осанки.
Грамотное поднятие тяжестей.
Отсутствие травм.
Занятие спортом с тренером.

Ортопедическое кресло

Можно ли при боли в спине напротив грудины помочь себе самому? Есть согревающие компрессы и мази, упражнения и отвары. Но лучше всего применять их после того, как прием санкционирует врач, поэтому придется найти способ ему показаться.

Видео – Боль между лопаток

Симптомы — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Симптомы — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

Классификация болей грудного отдела позвоночника

Боль может быть острой или тупой, внезапной или нарастающей. Вот основные виды болей, возникающих в этом отделе позвоночника:

Опоясывающая боль грудной области.
Стойкая боль в области грудины.
Сдавливающая боль (и причиной может быть именно сдавливание позвонкового столба или его нервных корешков).
Сильные боли в спине, именно в грудном отделе позвоночника могут быть одним из симптомов опухолей позвоночного столба.
Боль, связанная с опоясывающим лишаем или же герпесом – жгучая, острая, колющая. Причинами подобной боли также может быть васкулит или сахарный диабет.
Боли, возникшие вследствие появления инфекций, могут быть тянущими и очень длительными. Они могут быть спровоцированы такими заболеваниями, как абсцесс эпидуральных областей, спондилит туберкулезный).

Возможные осложнения

Если боль в позвоночнике появляется на фоне спондилоартроза, анкилозирующего спондилита, грудного остеохондроза, то врачи советуют не запускать заболевание, на фоне которого развивается острый либо хронический дискомфорт. Со временем патологический процесс в телах позвонков и дисков прогрессирует, возникает симпатический и корешковый синдром.

Повышен риск осложнений:

желудочно-кишечные расстройства;
стеноз позвоночного канала;
разрастание остеофитов, снижение подвижности проблемного отдела;
появление парестезий;
периодические боли в груди, области сердца;
защемление симпатических узлов нервной системы, отвечающих за иннервацию различных органов;
сердечный приступ.

Причины боли в грудном отделе

Как мы уже поняли из классификации боли, причин её возникновения может быть масса, причём совершенно разных. Она может быть вызвана заболеваниями костно-мышечной системы, но также может быть лишь отражённого характера, в случаи иррадиации, идущей к позвоночнику от какого-то больного внутреннего органа.

Костно-мышечные заболевания, вызывающие болевой синдром обычно следующие:

Воспаление нервного отростка (тот же радикулит).
Повреждение дисков. Они больше не могут обеспечивать необходимую амортизацию позвонков при внезапных нагрузках, и из-за этого сосуд или нерв могут быть пережаты.
Позвоночная грыжа, остеохондроз, вследствие которых произошло разрушение хрящевой ткани.
Межреберная невралгия, которая может быть вызвана переохлаждением или инфекцией (опоясывающий лишай).
Растяжение мышц спины или связок, возникнувшее по причине травмы или просто резкого движения.
Искривление скелета (нарушение осанки или же сколиоз), которое провоцирует перенапряжение отдельных мышечных групп шейно-грудного отдела позвоночника.

Симптоматика у болей в спине костно-мышечного характера может различаться, но один симптом всё же будет общим практически во всех случаях &#8212, болезненные ощущения будут усиливаться во время кашля, чихания или движения.

При этом они могут быть длительными, ноющими или резкими, сковывающими движения и мешающими дышать.

Боль в грудинной области спины может быть связана с нарушением работы следующих внутренних органов:

Печени. Наличие воспалительных процессов могут отдавать болью под ребрами справа или лопаткой. Интенсивность болевого синдрома зависит непосредственно от приёма пищи.
Сердца. Стенокардия или инфаркт проявляются острой болью в левой части грудины и между лопаток, а иногда может отдавать и в левую руку или же челюсть. Под правой лопаткой может возникнуть распирающая боль.
Поджелудочной железы. При панкреатите боль опоясывающего характера, отдаёт в верхнюю часть рёбер.
Легких. Заболевания такие как плеврит или пневмония могут проявляться болью с одной только стороны или же с обеих, в зависимости от локации воспалительного процесса. Болевые ощущения проявляются сильнее во время кашля или глубокого дыхания, а также могут сопровождаться повышением температуры.
Желчного пузыря. Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника, а именно с правой стороны могу быть вызваны такими заболеваниями, как: холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь. Вызывает болевые проявления с правой стороны грудного отдела позвоночника.
Почек. Заболевания почек могут отдавать острой или тупой болью в нижнюю часть лопаток.
Желудка. Боль между лопаток могут вызывать язвенная болезнь и обострения гастрита.
Аппендицита. Воспалённый аппендикс может отдавать болевыми ощущениями под правой лопаткой снизу.

Диагностика

При возникновении сильных болевых ощущений, первая мысль, это, конечно же: «Как снять боль?». В этом случае могут помочь, оказав противовоспалительный и обезболивающий эффект, различные мази и гели, такие как «Вольтарен» или «Диклофенак». Но, если боль не прошла, необходимо обратиться к врачу. Только он сможет поставить диагноз и сказать, как убрать боль.

При диагностике причины болевых ощущений в грудном отделе позвоночного столба, выделяют три этапа:

Детальное изучение анамнеза заболевания. На этом этапе пациент должен подробно описать сам характер появившихся болей. После чего специалист уже определяется с причиной этого недомогания.
Мануальная диагностика – это точечное обследование всего организма, чтобы выявить, где именно расположена патология и на какой степени развития она находится.
Дополнительные обследования. Зачастую, для того чтобы поставить правильный диагноз и подобрать лечение, назначаются дополнительные методы обследования посредством: рентгена, компьютерной томографии, ЭКГ, электрокардиограммы, МРТ, спондилограммы и пр. Главным образом это делается для исключения различных патологий, таких как:

язвенная болезнь,
миелома,
пневмония,
плеврит,
раковая поджелудочной железы,
аневризма и разрыв аорты,
абсцесс диафрагмы,
холецистит,
тромбоэмболия легочной артерии.

Первичное обследование пациента, как правило, совершает терапевт, а потом он уже даёт направление к врачам узкой специализации. Помимо терапевта, рекомендуется пройти обследование у таких специалистов как:

травматолога,
онколога,
ревматолога,
гастроэнтеролога,
невролога,
кардиолога,
остеопата,
мануального терапевта.

Мануальная терапия и иглоукалывание

Нередко избежать хирургического вмешательства позволяет обращение к мануальному терапевту. Врач воздействует руками на спазмированные мышцы, расслабляя их, ставит на место сместившиеся позвоночные структуры. Для купирования симптомов остеохондроза практикуется сухое или подводное вытяжение позвоночника с отягощением. Это приводит к увеличению расстояния между соседними дисками и позвонками, устранению сдавления костными наростами сосудов и нервных окончаний.

Во время иглоукалывания в биологически активные точки на теле пациента устанавливаются тонкие, короткие иглы, изготовленные из стали или серебра. Они раздражают нервные окончания, повышая выработку в организме эндорфинов и веществ с противовоспалительным, обезболивающим действием.

Лечение

Само лечение грудного отдела позвонкового столба непосредственно зависит причины возникновения болезненных ощущений. В случае, когда причина кроется в заболеваниях внутренних органов, то первоочередным будет проведение необходимого лечения именно их.

Если же боль вызвана мышечным перенапряжением или проблемой с осанкой, то следует прибегнуть за помощью к массажу, лечебной физкультуре и другим методам, о которых мы расскажем ниже.

Давайте рассмотрим теперь подробней, что и в каких случаях делать, если болит грудной отдел позвоночника. Итак, в зависимости от факторов и причин возникновения боли, врач может назначить следующие виды терапии:

Терапия медикаментами. Некоторые лекарственные препараты способны снять симптомы: убрать сильную боль и отёчность, снять воспаление. Но лечить позвоночник одними лишь лекарствами нецелесообразно.
Физиотерапия. Она оказывает положительный эффект и на позвоночник, и на грудной отдел, и при этом практически не имеет побочных действий. С помощью физиопроцедур можно снять отёки, уменьш?