Боль справа от позвоночника выше поясницы и ниже лопатки
Когда возникает боль в спине, сосредоточенная справа выше поясницы, причины такого состояния могут быть самыми разными. Нередко подобный признак может сигнализировать о серьезной патологии. Поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу, для определения первопричины состояния и назначения оптимального метода лечения.
Причины боли в спине справа выше поясницы
Основные факторы, вызывающие боли выше поясницы, с правой стороны, подразделяются на следующие группы:
- Бытовой фактор:
Пассивный образ жизни, в результате которого ослабевают мышцы живота и вся нагрузка возлагается на позвоночник. В результате чего сильно болит спина слева, справа выше поясницы;
Травмы, ушибы, повреждения, вызывающие болезненность в разных областях поясницы;
Нарушение режима труда и отдыха: длительное нахождение в неестественной статичной позе, дающее неравномерные нагрузки на костно-мышечный аппарат поясницы; физические перегрузки;
- Заболевания позвоночного столба, которые, в большинстве случаев, являются первопричиной боли в спине выше поясницы с правой стороны:
Остеохондроз, искривления позвоночного столба (сколиоз), грыжи, протрузии в области поясницы, радикулит, травмы, воспалительные процессы (болезнь Бехтерева, спондилоартроз, спондилоартрит), инфекционные поражения позвоночника (туберкулез, остиомиелит), патологии спинного мозга, онкологические заболевания.
- Патологии органов ЖКТ:
Патологические процессы, нарушения работы желчного пузыря, печени, сопровождает болевой синдром выше поясницы справа. Дисфункция поджелудочной железы характеризуется возникновением выраженного болевого синдрома в пояснице и над ней;
- Нарушения в работе дыхательных органов. Болезненность, сосредоточенная справа над поясницей, характерна для пневмонии, сухого плеврита, пневмоторакса, наличия опухолевых образований;
- Расстройства сердечно-сосудистой системы: инфарктное состояние нетипичного типа может вызывать болевой синдром справа выше поясницы.
- Патологии мочевыделительной системы (различные поражения, патопроцессы в почках). Возникновение тянущей боли с правой стороны спины над поясницей, может сигнализировать о почечной гипертрофии (увеличении органа). Болевой синдром схваткообразного характера сосредоточенный в пояснице, свидетельствует о развитии мочекаменной болезни или пиелонефрита;
- Гинекологические заболевания. Болевые ощущения, локализованные справа выше поясницы, могут быть признаком воспалительных процессов репродуктивной системы (аднексит, эндометрит), наличие опухолевых образований (кисты, миомы);
Беременность. Боли с правой стороны выше поясницы, появляющиеся на позднем сроке беременности, в ряде случаев, вызваны смещением центра тяжести, неравномерным распределением нагрузки на позвоночник. Опасность представляют выраженные боли в спине справа на раннем сроке, они могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.
Характер боли
Интенсивность и характер боли играют важную роль в подтверждении диагноза. По своему характеру, болевой синдром подразделяется на основные группы:
Тянущий. Тянущая боль справа в спине выше поясницы, может свидетельствовать о заболеваниях половой системы (аднексит, эндометрит), гипертрофии правой почки, заболеваниях кишечника, возникновении новообразований. Тянущие боли с правой стороны спины над поясницей могут появиться после чрезмерных нагрузок, распределенных на костно-мышечный аппарат неравномерно. Развитие воспалительных процессов позвоночника: спондилоартрит, болезнь Бехтерева, спондилоартроз, характеризуются возникновением интенсивных ноющих болей;
Острый (схваткообразный, кинжальный, режущий, прострел). Острая боль, которая сосредоточена справа в спине выше поясницы, может свидетельствовать о патологиях мочевыделительной системы. Подобные боли характерны для патологий почек. Выраженный характер болевого синдрома сигнализирует об обострении процесса (пиелонефрит, камни). Данная форма боли характерна при развитии воспалительных процессов при переохлаждении поясничной области.
Выраженная болезненность, локализованная справа выше поясницы может свидетельствовать о патологиях органов ЖКТ. Обострившаяся язва желудка сопровождается интенсивными болями в середине брюшины, которые иррадиируют в область сердца, правую сторону спины выше поясницы. Параллельно с ними возникает тошнота. В ряде случаев, панкреатит характеризуется острыми болями справа выше поясницы. Данный характер боли сопутствует кишечные патологии: колиты, нарушение кровообращения кишечника, инфекционные поражения, глистные инвазии.
Заболевания дыхательных органов (пневмония), в период обострения, сопровождает болевой синдром, локализованный выше поясницы справа. Одной из распространенных причин болезненного состояния, может быть остеохондроз поясничной области. Интенсивный болевой синдром в данной области вызывают опухолевые образования позвоночника, половой системы;
Ноющий. Болевые ощущения данного характера свидетельствуют о развитии воспалительного процесса, его начальной стадии. Невыраженное растяжение мышц поясничной области, переохлаждение (первые 2 дня), хронический пиелонефрит, структурные изменения почек могут провоцировать состояние, когда спина постоянно ноет, при этом ноющая боль локализуется справа выше поясницы. Боли подобного характера возникают при хроническом остеохондрозе, искривлении позвоночника (сколиоз 1 и 2 степени), начальных стадиях онкологических заболеваний.
Методы диагностики
В случаях, когда болит спина с правой стороны выше поясницы, необходимо сразу обратиться к специалистам: терапевту или неврологу.
- Первичный осмотр проводится с учетом следующих особенностей, присущих пациенту:
- Возрастной фактор. В пожилом возрасте вероятнее поражения остеоартрозом и остеохондрозом, образование опухолей различного характера, рассредоточенных в разных областях организма. Это может провоцировать выраженные боли. В среднем и молодом возрасте пациенты нередко подвержены травмам и перегрузкам позвоночного столба, которые сопровождаются болями разного характера и интенсивности. При болях в спине выше поясницы у ребенка, возможна вероятность заболеваний почек (нередко пиелонефрита);
- Сосредоточение боли (справа, слева) может указывать на развитие определенных заболеваний;
- Симптоматика, возникающая параллельно с надпоясничными болями (вздутие, тошнота; простудные проявления; интенсивные тянущие боли внизу живота) является одной из составляющих, подтверждающих подозрение на определенную патологию;
- Проявления болевого синдрома: классификация характера – острый, ноющий, кинжальный, колющий, тянущий; интенсивность болевых ощущений — высокая, средняя, низкая;
- Суточные проявления болевого синдрома: имеются ли чередования (болевые ощущения периодически усиливаются, затем стихают) или болезненность не проходит в течение суток.
- Неврологическое обследование, проводимое неврологом для исключения или подтверждения ряда заболеваний:
- Тестирование поясницы на выявление компрессии нервного окончания в поясничной области;
- Тестирование на чувствительность (высокая, низкая, онемение), болезненность, нарушения мобильности;
- Тестирование моторики (выявляется слабость мышц).
- Проводятся исследования с помощью лабораторно-инструментальных диагностических методов:
- Общий анализ мочи;
- Анализы крови, определяющие СОЭ (скорость оседания эритроцитов), уровень гемоглобина и кальция;
- Рентгенографические исследования: обследуется область поясницы, таз, внутренние органы (в случаях подозрения внутренних патологий);
- Исследования на томографе (КТ, МРТ). КТ выявляет нарушения и патологии костных, МРТ – мягких тканей;
- Когда высока вероятность наличия опухолевых образований, необходимо определить инфекционные очаги – назначается радиоизотопное обследование;
- Электромиографические исследования (ЭМГ) проводятся для определения степени поражения нервных корешков поясничной области.
Лечение
Когда возникает боль в спине справа, чуть выше поясницы, специалист назначает комплекс лечебных мероприятий. Лечение объединяет следующие направления:
- Медикаментозная терапия. В зависимости от первопричины назначаются различные группы препаратов:
- При заболеваниях позвоночника эффективны НПВП, анальгетики, миостимуляторы, хондропротекторы;
- заболевания органов ЖКТ, кроме обезболивающих препаратов, назначаются средства, нормализующие работу органов пищеварительного тракта, восстанавливающие их структуру;
- невралгия устраняется при помощи миостимуляторов, обладающих высокой расслабляющей способностью, позволяющей быстро снять спазм;
- Физиотерапевтическое направление, при назначении которой применяются природные факторы для лечения: воздействие током, магнитом, водо- и грязелечение;
- Лечебная физкультура. Одно из самых эффективных направлений лечения заболеваний позвоночника в подострый период. Лечебная гимнастика выполняется при устранении болевого синдрома любой интенсивности (высокой, средней, низкой), упражнения выполняются медленно и плавно. При выполнении ЛФК особое внимание уделяется дыханию диафрагмой. Данное дыхание эффективно для устранения различных заболеваний внутренних органов, высокий оздоровительный эффект достигается за счет массажа органов при помощи собственного тела;
- Массаж и мануальная терапия. Данное направление имеет наибольшую эффективность при поражениях позвоночника;
- Диетотерапия. Специально разработанный режим питания с учетом первопричины заболевания, эффективен при любой патологии. Диеты, рекомендованные при поражениях позвоночного столба, заболевания внутренних органов, травмах, инфекционных и воспалительных процессах позволяют значительно сократить сроки лечения.
- Нетрадиционная медицина. Народные рецепты особо эффективны восстановительный период, в качестве дополнительного лечения. До приема у специалиста можно облегчить свое состояние специальными согревающими компрессами, снижающими болевые ощущения и улучшающими состояние:
- Высокий тепловой эффект имеет горчичный компресс: 2 чайные ложки горчичного порошка смешать с 1 чайной ложкой масла миндаля. Смесь разводится 100 мл теплого отвара коры дуба. Марля пропитывается раствором и прикладывается к пораженному участку;
- Спиртово-желтковый компресс: в 50 мл спирта добавляются 2 желтка и тщательно перемешиваются. Смесь, нанесенная на марлю, прикладывается к самому болезненному месту над поясницей. Компресс обладает высоким согревающим и обезболивающим эффектом.
В качестве дополнительной терапии, специалист нередко назначает траволечение:
- Аптечные травяные сборы, обладающие противовоспалительным, антибактериальным эффектом (желудочный, гинекологический, почечный);
- Фиточаи, обладающие приятным вкусом и выраженным восстанавливающим действием.
Профилактические меры
Болевой синдром в надпоясничной области с правой стороны спины могут провоцировать многие причины. Несложные профилактические меры помогут предотвратить возникновение заболеваний, минимизируют процент рецидивов:
Правильное питание. Специально разработанный режим питания обеспечивает высокий процент выздоровлений при самых тяжелых заболеваниях. Рациональное и полноценное питание обеспечивает организм необходимыми элементами, витаминами, укрепляет иммунную систему. Это делает организм максимально устойчивым к различным патологиям и поражениям;
Режим отдыха и труда. Высокий уровень нагрузок на позвоночник на работе: долгое нахождение в статичной позе, физические перегрузки, должен обязательно компенсироваться. При длительном нахождении в одном положении – его стоит менять не реже 1 раза, в течение 15-30 минут. Тяжелый физический труд требует обязательного отдыха в положении, позволяющем расслабить мышцы поясницы. В отсутствие полноценного отдыха, от перегрузок, страдает не только спина, но и все внутренние органы и системы: чрезмерные нагрузки снижают иммунитет, вызывают стрессы, различные заболевания;
Адекватные физические нагрузки. Занятия спортом должны быть соотносимы с физическими нагрузками на работе. При регулярных перегрузках заниматься спортом лучше не более 3 раз в неделю. При пассивном образе жизни, работе, связанной с долгим нахождением в одной позе, спортивные мероприятия нужно сочетать с обязательным комплексом расслабляющих упражнений;
Профилактические осмотры у специалистов. Необходимо регулярно посещать терапевта и невролога для своевременного выявления заболеваний, предотвращения осложнений и рецидивов.
Источник
Боли в спине справа редко возникают по естественным причинам, например, из-за мышечного перенапряжения после тяжелого рабочего дня. Значительно чаще их появление сигнализирует о развивающейся в организме патологии. Поэтому даже слабая боль в спине должна стать поводом для обращения к врачу за медицинской помощью. Своевременное консервативное, а иногда и хирургическое лечение позволит избежать развития осложнений, нередко необратимых.
Где болит
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
На первом приеме врач просит пациента точно указать, где чаще всего возникают боли. Их локализация позволяет предположить причину ухудшения самочувствия. Выставить предварительный диагноз помогает и подробное описание пациентом сопутствующих симптомов, характера болей. Они бывают ноющими, тянущими, давящими, пульсирующими, жгучими, пронизывающими. Слабые боли обычно указывают на хронический воспалительный или дегенеративный процесс, сильные — на его обострение.
Между лопаток
Локализация болей между лопаток характерна для воспалительного поражения легких, особенно если она сопровождается повышением температуры, одышкой, ощущениями нехватки воздуха при вдохе, сухим непродуктивным кашлем. Они возникают и при повреждении, сдавлении спинномозговых корешков в грудном отделе позвоночника сместившимися дисками, деформированными позвонками, костными наростами (остеофитами).
Под ребрами
В этой области спины расположены многие внутренние органы, повреждение которых проявляется болями в спине справа. Они могут сигнализировать о возникших и усугубляющихся проблемах с печенью, желчным пузырем, селезенкой, поджелудочной железой. Подтверждением развивающейся патологии одного из внутренних органов становятся желудочно-кишечные расстройства, в том числе приступы тошноты и рвоты.
В боку справа
Боль в боку справа — один из основных симптомов патологий мочевыделительной системы. Они всегда сопровождают воспалительный процесс, протекающий в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Особенно опасно своими тяжелыми осложнениями инфекционное поражение с быстрым вовлечением здоровых тканей и органов. Много реже причиной болей в правом боку становится аппендицит.
В пояснице
Тянущая, постоянная ноющая боль в пояснице может быть спровоцирована воспалением органов малого таза. Но в подавляющем большинстве случаев она указывает на деструктивно-дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и позвонках. Острая боль в поясничном отделе характерна для воспаления нервного корешка или его сдавления, травмирования сформировавшейся межпозвоночной грыжей.
Возможные причины болевых ощущений
Спровоцировать боли в спине справа могут различные патологии, диагностировать которые самостоятельно человек не способен. Подобным симптомом проявляются практически все заболевания позвоночника. Но утверждать, что именно повреждения дисков и позвонков стали причиной ухудшения самочувствия, нельзя. Вдоль позвоночника расположены спинномозговые корешки, иннервирующие не только его структуры, но и внутренние органы. Если в почках или печени протекает патологический процесс, то боль от них распространяется по нервным волокнам, ощущается именно в спине. Такую боль называют «отраженной», иррадиирущей.
Бытовые причины
Дискомфорт в спине справа может быть обусловлена растяжением мышц в результате чрезмерно интенсивных движений или после длительного нахождения в одном положении тела, подъема тяжестей. Болезненность вполне естественна после падений, ушибов, ударов. Она нередко становится постоянным спутником человека, у которого ранее были выявлены компрессионные переломы позвоночника, подвывихи позвонков, сдавление спинного мозга. В таких случаях боли относительно слабые, обычно возникающие при резкой смене погоды, повышенных нагрузках на спину, переохлаждении.
Но без тщательной диагностики нельзя говорить о естественности таких ощущений. Ведь постоянный подъем и перенос тяжестей, частое нахождение в нефизиологичном положении может спровоцировать микротравмирование дисков с дальнейшим развитием тяжелой патологии позвоночника.
Заболевания позвоночника
Ведущий симптом всех патологий позвоночника — боль в спине. Ее появление справа типично для одностороннего ущемления нервного корешка. Это часто происходит при остеохондрозе шейно-грудного, грудного, поясничного, пояснично-крестцового отделов позвоночника. Особенно часто боли возникают при его уже развившихся осложнениях: протрузии, межпозвоночной грыже, дискогенной миелопатии, корешковом синдроме.
Боли с правой стороны спины могут сигнализировать и о таких заболеваниях:
- спондилоартроз — остеоартроз дугоотростчатых суставов;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — хроническое системное заболевание с преимущественной локализацией в крестцово-подвздошных суставах;
- радикулит — поражение корешков спинного мозга;
- ревматизм — воспалительное инфекционно-аллергическое системное поражение соединительной ткани.
Повреждение дисков, позвонков, а особенно сдавление спинномозговых корешков редко проявляются четко локализованными болями. Они распространяются на рядом расположенные участки тела, иррадиируют в руки, ноги, бока.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Патологии органов пищеварения
Причиной болезненности поясничного и грудного отдела позвоночника нередко являются патологии органов пищеварительной системы. Они характерны для холецистита, панкреатита, воспалительных заболеваний кишечника, в том числе аутоиммунного характера. По мере усиления воспалительного процесса повышается и выраженность болей. Они становятся острыми, опоясывающими, не стихают даже после продолжительного отдыха.
Если боль жгучая, пульсирующая, режущая, то высок риск аппендицита, особенно при нетипичном (ретроцекальном) положении аппендикса.
Сердечно-сосудистые болезни
Боли с правой стороны спины при патологиях сердечно-сосудистой системы не типичны. Но в ряде случаев возможна и такая их локализация. Пациенты с грудным остеохондрозом нередко страдают от иррадиирущих болей в сердце. Но очень важно дифференцировать их от симптомов стенокардии или инфаркта миокарда — заболеваний, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека. Интенсивность сердечных болей ослабевает при приеме Нитроглицерина.
Болезни почек
Это довольно частая причина поясничных давящих или пронизывающих болей, обусловленная общностью иннервации позвоночных структур и органов мочевыделения. Дискомфортные ощущения в спине сопутствуют поликистозу, гидронефрозу, онкологическим заболеваниям, которые приводят к увеличению одной или двух почек в размерах.
| Патологии почек, проявляющиеся болями в спине справа | Характерные особенности |
| Пиелонефрит | Ведущий симптом этой неспецифической инфекционной патологии почек — тупые боли в поясничной области различной интенсивности, чаще односторонние, сопровождающиеся повышением температуры |
| Гломерулонефрит | Это иммунновоспалительное поражение почек проявляется болями в поясничной области, гипертермией, ознобом, общей слабостью, тошнотой, снижением аппетита |
| Мочекаменная болезнь | При отхождении камня, особенно крупного, возникает сильная боль в поясничной области, не зависящая от положения тела. Если конкремент расположен в нижних отделах мочеточников, то боли иррадиируют в пах, бедра, ягодицы |
Беременность
Примерно с 16 недели беременности матка начинает увеличиваться в размерах. Она давит на правосторонние чувствительные нервные окончания, что и становится причиной «отраженных» болей в нижней части спины. Они обычно исчезают после непродолжительного отдыха в положении лежа.
С 30 недели вынашивания ребенка центр тяжести значительно смещается из-за увеличения живота. Чтобы не сутулиться при ходьбе, женщине приходится напрягать мышцы всей спины. Спустя несколько часов возникают ноющие, тупые боли. Так организм сигнализирует о необходимости отдыха.
На поздних сроках беременности причиной болезненности становится выработка релаксина, обеспечивающего повышенную эластичность связочно-сухожильного аппарата для подготовки родовых путей. Поскольку этот гормон действует неизбирательно, он влияет на все связки, что и вызывает боли в пояснице и крестцовом отделе.
Гинекологические причины
Тянущие, ноющие боли в поясничном отделе позвоночника нередко указывают на правостороннее развитие воспалительного процесса в одном из органов репродуктивной системы. Они сопровождают внематочную беременность, формирование кисты яичника, миому матки. Постепенно усиливающаяся болезненность характерна для опухолей половых органов, угрозе выкидыша при беременности. При жалобах женщины на дискомфорт в пояснице всегда проводится дифференциальная диагностика для исключения гинекологических патологий.
Поражения органов дыхания
Одышка, боли в средней части спины, ощущение першения и «кома» в горле, непродуктивный кашель могут быть признаками, как грудного остеохондроза, так и патологий дыхательной системы. К последним относятся:
- сухой плеврит — реактивное воспаление плевры, для которого характерны боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, распространяющиеся на правую сторону спины;
- пневмоторакс — скопление газа в плевральной полости, ведущее к сдавлению кровеносных сосудов средостения, расстройству функций дыхания и кровообращения, появлению пронзительной колющей боли на стороне пораженного легкого;
- пневмония — острое поражение легких инфекционно-воспалительного характера, одним из симптомов которого становится иррадиирущая боль в грудной клетке.
Постоянно повышающаяся болезненность с правой стороны спины сопровождает укрупнение опухоли в легком, в том числе злокачественной.
В каких случаях нужно срочно обратиться за помощью
Не только острая боль должна стать сигналом для обращения к врачу. Большую опасность представляет слабая болезненность, сохраняющаяся в течение нескольких дней, не исчезающая даже после продолжительного отдыха. Она является защитной реакцией организма на воспалительное или дегенеративное поражение внутренних органов, позвоночного столба.
К врачу следует незамедлительно обратиться при выраженной сопутствующей симптоматике — повышении температуры, скачках артериального давления, зрительных и слуховых расстройствах, головокружениях, тошноте, рвоте.
Что делать, если болит спина справа
Если прием у врача назначен только на следующий день, а боль не ослабевает, то можно принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это Кеторол, Найз, Нурофен, Кетопрофен, Диклофенак. При слабых дискомфортных ощущениях достаточно нанесения местных НПВС — гелей Вольтарен, Фастум, Артрозилен. Категорически запрещено использовать холодовые компрессы или прогревания до установлений причины болезненности спины справа. Это может привести к усилению воспаления или стойкому мышечному спазму.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник