Боль в груди при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Механизм возникновения

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается не часто: он менее подвижен, чем шейный, и не несет на себе основную нагрузку. Но исключать вероятность развития патологии в нем не стоит, особенно если есть способствующие для этого факторы. К ним относятся:

• Генетическая предрасположенность;
• Недостаточная нагрузка на спинные мышцы по причине малоподвижного образа жизни;
• Травмы позвоночника: ушибы, вывихи;
• Нарушение осанки: сколиоз, лордоз, кифоз;
• Злоупотребление алкоголем, табаком;
• Врожденные аномалии развития позвоночника;
• Поднятие тяжестей;
• Избыточная масса тела;
• Неправильное питание;
• Частые стрессы, эмоциональные перенапряжения.

Постоянное воздействие всех этих факторов негативно отображается на состоянии межпозвоночных дисков: они истончаются и разрушаются. Это приводит к появлению костных наростов на позвонках. Если патологические процессы в позвоночнике прогрессируют, формируется протрузия, грыжа межпозвоночного диска. При движении дегенеративно измененные структуры сдавливают сосуды и нервные окончания, отвечающие за иннервацию, снабжение кровью и кислородом тканей и внутренних органов.

Боли в грудной клетке появляются, если защемлены нервные корешки, расположенные в области 2 и 3 грудных позвонков. Иногда подобные ощущения возникают при разрушении дисков в шейном отделе позвоночника. Но чаще всего причина их появления – грудной остеохондроз.

Симптомы грудного остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела позвоночника опасен тем, что имеет скрытое течение: на первых этапах его развития симптомы выражены слабо или отсутствуют. Заподозрить наличие патологии можно по таким признакам:

• Ограничение подвижности: проявляется при наклонах, поворотах туловища;
• Ощущение сдавливания грудной клетки;
• Боль между лопатками при надавливании.

Болевые ощущения в груди – основной симптом дегенеративно-дистрофических процессов в грудном отделе позвоночника. Они появляются на последних стадиях развития остеохондроза, когда возникла протрузия или грыжа диска, произошло защемление нервных корешков и началось их воспаление.

Особенности проявления боли

Характер боли в грудной клетке при остеохондрозе может быть разным. Распознать патологию позвоночника можно по определенным критериям.

В зависимости от выраженности, особенностей проявления боль в грудной клетке делят на дорсаго и дорсалгию.

Между дорсаго и дорсалгией существует тесная взаимосвязь: часто появлению острой боли предшествуют тянущие, слабо выраженные и периодические болевые ощущения в груди. Спровоцировать переход одного синдрома в другой могут простудные заболевания, местное или общее переохлаждение организма.

Межреберная невралгия

Одно из наиболее тяжелых проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника – межреберная невралгия. Возникает по причине сдавливания спинномозговых корешков или компрессии и повреждения нерва, расположенного между ребрами.

Проявляется синдром в виде острой, жгучей или стреляющей боли в межреберном пространстве. Иногда она иррадирует в лопатку, область желудка и сердца, ключицу, поясницу и молочные железы (у женщин).

Врач рассказывает о межреберной невралгии.

Читайте также: Межреберная невралгия

При тяжелом течении остеохондроза болевые ощущения имеют постоянный характер, сильно ограничивают двигательную активность больного и затрудняют дыхание. По интенсивности они уступают лишь почечным коликам. При легком течении заболевания боли беспокоят периодически, в течение дня.

Помимо болевого синдрома, для межреберной невралгии характерны: чрезмерное потоотделение, подергивание мышц, покраснение кожи над пораженным нервом.

Сопутствующие симптомы

При защемлении нервных корешков в грудном отделе могут появиться и другие симптомы:

• Ощущение инородного тела в глотке, боль в горле с одной стороны;
• Снижение тонуса мышц, расположенных возле лопатки (проявляется в виде неправильного ее положения);
• Боль в лопатках;
• Дискомфорт в желудке, пищеводе;
• Ухудшение рефлексов;
• Нарушение чувствительности кожи в области пораженных позвонков;
• Напряжение мышц в нижней и средней части живота;
• Похолодание конечностей;
• Нарушение сердечного ритма;
• Кардиалгический синдром;
• Чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох;
• Одышка.

Грудной остеохондроз не всегда сопровождается всеми этими симптомами: их наличие зависит от стадии его развития и уровня поражения спинномозговых корешков.

Диагностика

Клиническое проявление грудного остеохондроза напоминает симптомы заболеваний сердца, дыхательной системы и патологий сосудов: инфаркта, стенокардии, пневмонии или тромбоэмболии легочной артерии. Для определения причины боли в грудной клетке обязательно проводится дифференциальная диагностика. Сначала назначаются:

• Электрокардиограмма;
• эхокардиография;
• Флюорография.

Если патологии сердца и легких не выявлены, исследуют позвоночник.

Комплексная оценка состояния позвоночника также может включать неврологическое обследование. Оно позволяет уточнить локализацию и степень двигательных, чувствительных нарушений.

После подтверждения взаимосвязи между болями в грудной клетке и остеохондрозом рекомендуется сразу же приступить к принятию лечебных мер. Отсутствие лечения может привести к развитию бронхиальной астмы, возникновению воспалительных процессов в сердечной мышце.

Способы лечения

Избавиться от боли в груди, которая является следствием защемления спинномозговых корешков, иннервирующих органы грудной клетки, можно, если лечить позвоночник. При остеохондрозе терапия должна быть комплексной и включать:

Применение медикаментозных средств

– позволяет:

• Устранить боль в грудной клетке;
• Снять воспаление защемленных корешков;
• Восстановить межпозвоночные диски;
• Нормализовать кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
• Замедлить прогрессирование патологических процессов в позвоночнике.

Немедикаментозное лечение

– включает физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массаж и мануальную терапию. Цели назначения:

• Снять напряжение мышц, укрепить их;
• Возобновить функции суставов, связок;
• Уменьшить статическое напряжение позвоночника.

Соблюдая рекомендации врача по лечению можно убрать болевой синдром, улучшить общее состояние хрящевой и костной ткани, предупредить развитие осложнений остеохондроза.

Медикаментозная терапия

Лечение грудного остеохондроза проводится медицинскими средствами разных групп. Их принимают внутрь, используют наружно, внутримышечно или для блокад.

Выбор лекарственной формы препаратов, способа их применения осуществляется врачом в зависимости от стадии остеохондроза, выраженности его симптомов и общего самочувствия больного.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают уменьшить давление на нервные корешки, устранить мышечные спазмы, ускорить выздоровление. При грудном остеохондрозе могут быть назначены:

1. Иглоукалывание. Суть процедуры заключается в стимуляции биологически активных точек тончайшими иглами. Она помогает снять воспаление и боль, улучшить кровообращение, нормализовать тонус мышц и сон, уменьшить напряженность мускулатуры позвоночника и отечность тканей.
2. Ударно-волновая терапия – сравнительно новый, не менее эффективный метод лечения остеохондроза. На болезненный участок воздействуют акустическими волнами. Благодаря этому нормализуется местная циркуляция крови и обмен веществ, заметно уменьшается отечность и исчезает болевой синдром.
3. Магнитотерапия – подразумевает воздействие на позвоночник переменными или постоянными магнитными полями разной частоты. Процедура способствует уменьшению воспаления и боли в месте пораженных дисков.
4. Лазеротерапия – оказывает комплексное действие на организм: уменьшает очаг воспаления, активизирует биологические процессы в тканях нервной системы, обезболивает и способствует заживлению ран.
5. Электрофизиотерапия – позволяет улучшить ток крови, поступление питательных веществ к тканям, купировать болевой синдром, расслабить мышцы. Включает электропунктуру, лекарственный электрофорез, воздействие синусоидальными модулированными токами и электрическими полями разных частот.

Иглоукалывание может применяться острый период течения остеохондроза. Все остальные физиотерапевтические процедуры рекомендуются в период ремиссии заболевания.

Читайте также: Физиотерапия при остеохондрозе: показания, особенности, виды

Мануальная терапия

Мануальная терапия – воздействие на позвоночник руками. Приемы, используемые во время такой процедуры, помогают быстро устранить спазмы мышц и восстановить их функции, возобновить подвижность костного и связочного аппарата, улучшить приток крови, полезных веществ к позвоночнику и тканям грудной клетки.

При обострении симптомов остеохондроза, сильных болях в спине и груди, беременности и высоком давлении мануальная терапия не назначается.

Лечебная физкультура

Рекомендуется после прохождения курса лечения у мануального терапевта. Она помогает:

• Закрепить результат мануальной терапии;
• замедлить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночном столбе;
• Укрепить дыхательные, спинные мышцы;
• Возобновить подвижность грудного отдела;
• Улучшить вентиляцию легких.

При грудном остеохондрозе хороший эффект оказывают упражнения, при выполнении которых одновременно работают мышцы плечевого пояса и грудной клетки:

1. Садимся на стул, опираемся на его спинку, максимально прогибаемся, задерживаемся на несколько секунд. Затем наклоняемся вперед и возвращаемся в начальное положение. Сделать так 4-5 раз.
2. Становимся, руки держим вдоль тела, ноги – вместе. На выдохе поднимаем верхние конечности, на вдохе – прогибаемся назад. Опускаем руки, наклоняемся вперед, округляем спину, опускаем плечи и голову, делая выдох. Упражнение выполняем 8-10 раз.
3. Опускаемся на четвереньки. На вдохе прогибаем спину вниз, одновременно поднимая голову. Выдыхая, расслабляем спину, опускаем голову. Повторяем 10 раз.

Комплекс упражнений составляет специалист. Выполнять их нужно медленно, соблюдая ритм дыхания. Нагрузку на позвоночник необходимо увеличивать постепенно. Если во время занятий боль в грудной клетке усиливается, следует обратиться к врачу.

Массаж

Массаж – один из самых эффективных немедикаментозных методов лечения остеохондроза. Он помогает:

• Расслабить мышцы грудного отдела;
• Уменьшить боль;
• Улучшить кровообращение;
• Насытить ткани позвоночника, грудной клетки кислородом и полезными веществами.

При грудном остеохондрозе полезен классический и точечный массаж, выполненный с использованием таких приемов: поглаживание, разминание, надавливание и вибрация. Все движения должны быть легкими. Интенсивное воздействие на мышцы, ударные приемы противопоказаны.

Рекомендации по профилактике

Профилактика грудного остеохондроза заключается в исключении факторов, провоцирующих его развитие. Рекомендуется:

1. Заниматься спортом: бегом, фитнесом, аэробикой, плаванием.
2. Ежедневно выполнять утреннюю гимнастику.
3. Проводить разминку после долгого пребывания в одном положении (через каждые 2 часа).
4. Свести к минимуму употребление алкоголя, отказаться от курения.
5. Равномерно распределять нагрузку на спину при перенесении тяжестей.
6. Держать осанку.
7. Полноценно отдыхать: спать не менее 7-8 часов в сутки.
8. Правильно питаться: кушать блюда, улучшающие процесс восстановления хрящевой ткани, ограничить потребление соленой и жирной пищи, сладкого.
9. Чаще выходить на прогулки.
10. Пить 1,5-2 л воды в день: ее нехватка – одна из причин истощения хрящевой ткани.
11. Спать на ортопедическом матрасе.

Боль в груди может указывать на осложненное течение грудного остеохондроза, сердечно-сосудистые заболевания и патологии органов дыхательной системы. Самостоятельно определить, почему она возникает невозможно. Выяснить причину ее появления и подобрать правильное лечение способен только врач.

Мнение доктора

Стоимость препаратов

Источник