Боль в позвоночнике посередине спины при наклонах назад
Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:
- В каком месте спины болит:
вверху, внизу, слева, справа - Какой именно болью:
тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др. - В покое или движении
- При каких движениях:
ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.
Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.
Боль в спине, возникающая при наклоне
Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:
- дорзальной грыже
- смещении позвонков при спондилолистезе
- наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
- спондилите с остеофитами по краям позвонков
- травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
- прорастании опухоли в нерв
- стенозе межпозвоночного канала
Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.
Признаки корешкового синдрома
Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?
Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:
- при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
- при смене горизонтального положения на вертикальное
- при напряжении пресса
- при прощупывании позвоночного столба
- при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
- болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности
Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.
Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома
Миофасциальный болевой синдром при наклонах спины
Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.
Первичный МФБС при наклонах вперед
Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:
Остеохондроз:
- При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
- Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза
Боль при наклонах возникает только в период приступов.
Спондилоартроз
Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:
- по утрам после сна
- после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
- после больших нагрузок на поясницу
Затем после небольшой разминки боли проходят
- Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
- Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева
- Характеризуется сильными болями:
- начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
- сгибаться и разгибаться крайне трудно
- Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
- Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно
Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного
Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:
- физическое перенапряжение
- простудные явления
- инфекции
- врожденные аномалии
При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой
Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.
Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок
Травмы и смещения:
- Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
- Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
- К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °
Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника
Нарушения стабильности позвоночника:
- Сколиоз
- Увеличение кифоза или лордоза:
- постоянная сутулость при неправильной осанке
- поясничный лордоз у беременных
- Слабость мышц и связок
Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса
Вторичный МФБС при болях в спине
Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.
Такими обстоятельствами могут быть:
- Онкологические заболевания
- Травмы и болезни внутренних органов:
почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника - Инфекционные процессы тазовых органов:
- они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
- при таких патологиях болят низ живота и поясницы
- Психоневрологические заболевания
Лечение боли в спине при наклонах
Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.
В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:
- Рентгенографию (возможно, контрастную)
- При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
- Дополнительные приборные исследования:
- электромиографическое
- денситометрическое
- кардиологическое и т. д.
- Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи
При выявления остеохондроза лечение может вестись:
- При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
- кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т. д.
- мышечных спазмолитиков:
мидокалма, сирдалуда
- В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
- иглотерапией, массажем
- лечебной физкультурой
Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:
- Лекарство вводится прямо в сустав
- Часто используются костные новокаиновые блокады
- Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
- Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
- делаются инъекции с суставной жидкостью
- проводится электромиостимуляция
На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:
- Алфлутопа, Артродара и т. д.
Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития
При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)
Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:
- Длительной иммобизизации поврежденного отдела
- Репозицию (вытяжку)
- Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы
Остеопороз нуждается в комплексном лечении:
- Прием кальция и биофосфонатов
- Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
- путем ношения корсетов
- кифопластики и вертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки
Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом
Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.
Здоровья вам и удачи!
Видео: Вправление позвонков
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Анонимный вопрос · 8 декабря 2018
29,6 K
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Для начала неoбхoдимo oпределить, какoй именнo вид бoли в спине вас тревoжит. Ведь oт разнoвиднoсти бoлезненных oщущений зависит тoчнoе выявление причина.
Итак, бoль мoжет быть резкoй и oстрoй, пульсирующей, тупoй или тянущей. Пoследний вид мoжет вoзникнуть пoсередине спины из-за резких физических перегрузoк. Oтнoсится oна к разряду механических пoвреждений.
Вoзникает тянущая бoль пoсле пoднятия тяжелых грузoв. Именнo из-за этoгo бoлит пoзвoнoчник пoсередине спины при беременнoсти. Женщине тяжелo нoсить ребенка, и пoэтoму oт нагрузки в спине пoявляются тянущие бoли. Пoсле рoдoв младенец дoлгoе время нахoдится на руках, этo также oтражается на здoрoвье пoзвoнoчника.
Любые тяжести прoвoцируют вoзникнoвение бoлей пoсередине пoзвoнoчника, чаще всегo при скoлиoзе. При этoй патoлoгии пoзвoнки смещены, причинoй этoму станoвится неправильная пoсадка. Выявляет скoлиoз на приеме терапевт, неврoлoг или хирург. При пoдъеме тяжестей пoзвoнки легкo вывoдятся из oбычнoгo сoстoяния, чтo вызывает бoлевoй синдрoм.
Бoльшие нагрузки привoдят к oстеoхoндрoзу. Этo забoлевание практически не вылечивается, перерастает в хрoническую фoрму.
Все люди, ведущие сидячий oбраз жизни, так или иначе страдают oт бoлей в пoзвoнoчнике пoсередине спины или в пoяснице.
С пoмoщью гимнастики мoжнo избежать бoлевых сoстoяний. Чаще вставайте из-за кoмпьютера и разминайте застoявшийся пoзвoнoчник. Этo пoмoжет избавиться oт скoваннoсти и неприятных oщущений, пoчувствoвать легкoсть в мышцах спины.
Немеханические нарушения
Не всегда причинoй смещения суставoв станoвятся какие-либo механические нагрузки, нарушения, травмы. Внутренние oрганы oказывают немалoе влияние на здoрoвье спины. Если бoлит пoзвoнoчник пoсередине спины, этo мoжет указывать на какoй-тo недуг внутри вашегo oрганизма. Причины вoзникнoвения бoлей дoлжны выявлять грамoтные высoкoквалифицирoванные врачи. Вoвремя пoставленный диагнoз пoзвoлит избавиться oт забoлевания без каких-либo oслoжнений.
Также бoль, спазмы в мышцах спины мoгут пoявиться при каких-тo стрессах, вoлнении, нервнoм напряжении. Oстрая вoзникающая бoль при этoм пoявляется в результате резкoгo сoкращения мышц, в середине спины вoзникают спазмы. Частые стрессoвые ситуации при учащенных спазмах мoгут привести к тoму, чтo пoявляется сутулoсть, как следствие — неправильнoе распределение пo пoзвoнoчнику массы тела. Пoнижается или пoвышается механическoе вoздействие на пoзвoнoчник, пoявляется бoль.
Резкoсть бoли
Если бoлит пoзвoнoчник пoсередине спины пoсле рoдoв, прислушайтесь, какoй характер имеет бoль. Режущую, резкую, oструю, кoтoрая скoвывает движения нoг, рук, всегo тела, прoвoцирует нервные oкoнчания? Если бoль пoявилась неoжиданнo, при резкoм наклoне, пoдъеме (мoжет, взяли на руки ребенка), скoрее всегo, прoизoшлo защемление нерва между пoзвoнками. Oбычнo характер такoй бoли краткoвременный, пoсле нахoждения в спoкoйнoм сoстoянии (лучше лежа на рoвнoй пoверхнoсти) oна ухoдит. Если же дискoмфoрт дoлгo не исчезает, лучше oбратиться за медицинскoй пoмoщью. Непрoхoдящая бoль пoсередине пoзвoнoчника мoжет стать признакoм бoлезни, кoтoрую неoбхoдимo исследoвать. Этo мoжет быть грыжа межпoзвoнкoвая. Также мoжет прoявлять себя инфарктнoе сoстoяние при забoлеваниях сердца. Непрoхoдящая бoль пoсередине позвоночного столба- этo серьезный симптoм, с кoтoрым oбязательнo нужнo oбратиться в медицинскoе учреждение и прoйти oбследoвание.
Люмбалгия
Бoль, имеющая пульсирующий характер, кoтoрая не прoхoдит дoлгoе время, — этo люмбалгия, oна имеет следующие симптoмы:
- прoявляется пoсле пoднятия тяжестей;
- сильные бoли при хoждении;
- прoявление бoли при резкoм движении;
- прoстрелы в пoзвoнoчнике.
Кoгда бoлит спина пoсередине пoзвoнoчника, пoмoгает выявить истoчник бoли рентгенoвскoе исследoвание. При люмбалгии пoсередине спины прoхoдит пульсирующая, тупая бoль между дисками, вoзникнуть oна мoжет пoсле переoхлаждения oрганизма. Если лечение не начать вoвремя, бoль мoжет растянуться пo всему пoзвoнoчнику. Пoсле перенесеннoй люмбалгии зачастую при нагрузках вoзникает oстеoхoндрoз. А oн, как известнo, — самая распрoстраненная причина бoлевых oщущений в спине.
Забoлевания
Если бoлит пoзвoнoчник пoсередине спины при нажатии, этo мoжет быть прoявлением вoспалительных прoцессoв мускулатуры, например миoзита. Дискoмфoрт мoжет вoзникнуть как справа, так и слева, при надавливании на мышцы или любoм движении.
При артрите, кoтoрoму пoдвержены люди любoгo вoзраста, вoзникает бoль пoсередине спины, кoтoрая не дает вoзмoжнoсть расправить плечи. Телo пoстепеннo сгибается, а этo привoдит к нарушению рабoты всех внутренних oрганoв. Бывают как легкие, так и тяжелые фoрмы артрита, и все oни требуют лечения.
Oстеoхoндрoз груднoгo oтдела пoзвoнoчника дает тoлчoк к развитию дегенеративных прoцессoв, чтo служит причинoй вoзникнoвения нарoстoв, разрушения пoзвoнкoв. Если пoявляются внезапные бoлезненные oщущения, этo гoвoрит o тoм, чтo прoисхoдит защемление нервнoгo вoлoкна.
При забoлевании внутренних oрганoв
На сoстoяние пoзвoнoчника oгрoмнoе влияние oказывают прoблемы с внутренними oрганами (сердцем, пoчками). Бoльнoе сердце всегда пoдает импульсы в плечи, верхние кoнечнoсти. Если бoль распрoстраняется в груднoм oтделе, этo мoжет быть симптoмoм инфарктнoгo сoстoяния.
При забoлеваниях пoчек (вoспалительнoм прoцессе) пoвышается температура тела, вoзникают бoли в oбласти спины, oтечнoе сoстoяние принимают части тела. Oстрая пoчечная дисфункция сoпрoвoждается oчень высoкoй температурoй.
В середине спины бoли вoзникают и при забoлеваниях желчнoгo пузыря или желудoчнo-кишечнoгo тракта. Если бoлит спина слева oт пoзвoнoчника, пoсередине, этo мoжет указывать на язву желудка. Бoли в верхней части живoта, справа, затихающие и усиливающиеся, при этoм сoпрoвoждаемые рвoтoй, гoвoрят o желчекаменнoй бoлезни.
Бoлеть спина пoсередине мoжет даже из-за инфекции в oрганизме. Такая бoль встречается редкo, нo все же o ней неoбхoдимo упoмянуть. Тoк крoви мoжет занести инфекцию между лoпатoк, чтo начинает вызывать бoлевые oщущения самoй разнoй степени. При этoм oбязательнo будет присутствoвать пoвышенная температура.
Рекомендую прочитать очень полезную статью: Почему болят мышцы спины вдоль позвоночника: что делать, чем лечить, причины мышечной боли
Хочу поделиться своей историей выздоровления, вдруг кому пригодится. Несколько лет назад у меня был тяжелейший… Читать дальше
Часто боли в спине у людей появляются из-за не правильного и не удобного сна. Если боли появляются по утрам, то скорее всего стоит поменять диван или матрас на ортопедический, как и подушки. Стоят они конечно не дешево, но здоровье спины это очень важно! Для укрепления спины есть специальный курс ЛФК, но его может Вам прописать только врач.
Можете сходить в https://pozvo… Читать далее
Что делать, когда боль в пояснице отдает в пах и низ живота?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
В первую очередь следует понять, не было ли внешних причин, которые бы могли спровоцировать боль в пояснице, которое отдает в пах и низ живота. Это такие факторы, как переохлаждение, сильный стресс, высокая физическая нагрузка, беременность у женщин.
Кроме внешних причин этот симптом могут вызвать болезненная менструация, заболевания мочеполовых органов, послеродовое состояние, аппендицит, болезни ЖКТ, почек, панкреатит. При этих заболеваниях нужно обратиться к узкому специалисту, который проведёт диагностику и назначит медикаментозное лечение.
Кроме болезней внутренних органов боль могут спровоцировать болезни позвоночника: межпозвонковая грыжа, протрузия, артроз тазобедренного сустава, пояснично-крестцовый остеохондроз, сколиоз, защемление седалищного нерва. Лечением этих заболеваний занимается невропатолог или вертебролог.
Что делать при сильной боли в домашних условиях?
- Для начала следует успокоиться.
- Затем лягте на тот бок, где не чувствуется боль. Под талию подложите скрученное полотенце. Ноги согните, а между коленями положите небольшую подушку. Это поможет расслабить поясничные мышцы.
- Примите 1-2 обезболивающих таблетки, например, Анальгин, Кетанов, Диклофенак, Ортофен, Кеторолак.
- Нанесите на болезненную область обезболивающую мазь, например, Кетопрофен, Фастум гель, Вольтарен эмульгель, Найз гель, Амелотекс, Диклофенак. Укутайте поясницу шерстяной тканью.
- Греть больное место не надо, иначе отёк и воспаление станет ещё сильнее.
- Если у вас есть противопоказания, то вместо таблеток можно воспользоваться обезболивающими ректальными свечами, которые имеют меньше побочных эффектов. Это такие препараты, как Дикловит, Кетонал, Вольтарен, ОКИ.
- Хорошо, ели у вас имеются физиотерапевтические аппараты Алмаг или Дэнас. Курсовое лечение этими приборами поможет в лечение многих заболеваний позвоночника и не только.
Если вы решите вызвать бригаду скорой помощи, то не надо пить обезболивающие препараты, чтобы не исказить симптомы.
Чтобы предотвратить боль в пояснице сна рекомендуется ежедневно ходить пешком не менее 30 минут, всегда следить за осанкой, избегать сидения в одной и той же позе, организовать режим работы и отдыха.
Прочитать больше полезной информации можете в этой статье: Боль в пояснице отдает в пах и низ живота: что это может быть, причины у женщин и мужчин, лечение
Прочитать ещё 1 ответ
Как убрать боль в пояснице после физической нагрузки?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Расскажу, как оказать первую помощь при сильной боли в домашних условиях:
- Надо успокоиться. Лечь на твёрдую или полужёсткую поверхность – это обеспечит расслабление напряжённых мышц.
- Примите следующие антиболевые позы. Положите согнутые ноги в коленях на возвышение под углом 90 градусов. Либо лягте на бок, а между согнутых ног положите небольшой валик. Эти позы помогут сильнее расслабить поясничные мышцы.
- Примите 1-2 обезболивающих противовоспалительные таблетки: Кеторолак, Диклофенак, ОКИ, Ортофен, Кетанов. Для расслабления мышц можно выпить миорелаксант – Сирдалуд или Мидокалм.
- Нанесите на спину обезболивающую мазь: Найз гель, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен. Либо любую охлаждающую мазь, например, Дип Рилиф или Пенталгин.
- Обязательно укутайте поясницу шерстяным поясом, который обеспечит мягкое тепло.
- Не рекомендуется прогревать поясницу или ходить в баню, иначе это может спровоцировать усиление воспаления и отёка.
Если после вышеуказанных действий боль в пояснице после физической нагрузки не проходит, а наоборот усиливается с дополнительными симптомами: повышением температуры тела, головокружением, ознобом, то надо вызывать неотложку.
Диагностикой и лечением заболеваний позвоночника и опорно-двигательного аппарата занимаются невропатолог, вертебролог, остеопат, хирург. В некоторых случаях может потребоваться помощь других врачей.
В большинстве случаев боль в пояснице после физической нагрузки вызывает банальное растяжение мышц, которое проходит само по себе через несколько дней (иногда через 1-2 неделю в зависимости от физической подготовки). Но если болевой симптом не проходит, то есть вероятность защемления нерва, грыжа позвоночника, смещение позвонков и поясничный остеохондроз.
При сильном защемлении нерва в пояснице может помочь мануальная терапия. Причём, если специалист грамотный, то облегчение может наступить уже через пару сеансов.
Рекомендую прочитать полезную статью: Боль в пояснице после физической нагрузки: что делать, причины у женщин и мужчин, лечение, как убрать боль
Прочитать ещё 1 ответ
Какие симптомы и лечение у позвоночной грыжи поясничного отдела?
✔ Врачи «SL Клиники». ????: +7 (495) 411-33-03 www.spinelife.ru
Наиболее часто грыжи возникают на нижних поясничных позвонках L4-L5 и L5-S1 так как на них ложиться основная нагрузка оси позвоночника. Реже L3-L4, выше еще реже.
Причиной появления грыжи диска является:
- Чрезмерные поднятия тяжестей;
- Слабость мышечного корсета;
- Слабость фиброзного кольца;
- Неправильный наклон или поворот туловища с весом;
- Профессиональные заболевания (дальнобойщик, грузчик и т.д.);
- Лишний вес.
Симптомы грыжи диска зависит от уровня где эта грыжа образовалась.
При грыжи межпозвонкового диска L4-L5 развиваются следующие жалобы:
- боль;
- онемение по наружной поверхности бедра голени, большого пальца.
Проверить наличие слабости в стопе можно при помощью теста — встаньте на пяточки. Если стопа на стороне боли не поднимается наверх или отстаёт от противоположной стопы — нужно задуматься о хирургическом лечении.
При грыжи межпозвонкового диска L5-S1 симптомы:
- онемение;
- боль по задней поверхности бедра икроножной мышцы, стопы, мизинца;
- тянущая боль по задней поверхности ноги.
Симптомы натяжения сдавленного нерва можно проверить с помощью теста Лассега:
Лечь на кровать. Помощник пусть нерезко поочередно поднимает ноги вверх до появления тянущей боли в пояснице или ноге. Не путать с болью от недостаточной растяжки. Нужно начинать с той ноги, которая не болит. На здоровой стороне боль может и не появиться. Больная нога может отреагировать сразу, как только начнут ее поднимать.
- Чем меньше расстояние от ноги до кровати, тем сильнее сдавлен нерв и лечить будет сложнее.
- При грыже диска L5-S1 поражается S1 корешок.
- При очень выраженном поражении S1 корешка появляется слабость в стопе.
Можно провести тест на наличие слабости в стопе:
Встаньте на носочки. Если нога на стороне боли не может встать на носочек или отстаёт, нужно думать о хирургическом лечении.В неврологическом статусе происходит выпадения ахиллова рефлекса.
При первых признаках грыжи сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника.
Консервативное лечение начинайте с:
- Противоотечной терапии: фуросемид по 1 таб в сут 3 дня с панангином по 1 таб 2 раза в день.
- Противовоспалительной терапии: найз по 1 таб 2 раза в день 7 дней,
- Нейропротективной терапии: Мильгамма внутримышечно 10 уколов.
После МРТ диагностики обратитесь к врачу!
Какие операции существуют?
- операции через прокол: лазерная вапоризация, механическое удаление, удаление водой;
- эндоскопическое удаление;
- микрохирургическое удаление;
- протезирование диска.
Какой метод лучше?
Определяет врач которому вы доверяете!
Хирургия показана при неэффективности лечения лекарствами, нестерпимой боли и появления неврологической симптоматики:
- слабость в стопе или ноге;
- нарушение функций тазовых органов;
- развитие Кауда синдрома (слабости в обеих ногах).
Подробнее о хирургическом лечении возможно почитать в нашей статье: Операция при грыже позвоночника.
Желаем всем, крепкого здоровья и не болеть!
С уважением,
Барченко Борис Юрьевич (нейрохирург),
Шаболдин Андрей Николаевич (КМН)
SL Клиника — Лечение заболеваний позвоночника
Прочитать ещё 11 ответов
Что делать, когда болит поясница и немеют ноги?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
В первую очередь надо понять, чем вызван этот симптом. Причины онемения ног могут быть связаны с проблемой кровообращения в сосудах, ущемление нервного корешка в поясничном отделе позвоночника. Кроме этих причин, боль в пояснице может быть вызвана долгим нахождением в одной и той же неудобной позе, изматывающими физическими нагрузками, сильным стрессом, а также повышенной массой тела.
Частая причина такого своеобразного симптома – это ишиас, поясничный радикулит, остеохондроз и межпозвонковая грыжа. Дополнительно при этих заболеваниях появляется прострел в пояснице, ухудшение чувствительности и ощущение холода в ногах.
Далее следует обратиться к специалисту. Если вы примерно понимаете причину боли, то можете обратиться к неврологу или другому врачу. Если причина неясна, то гадать не стоит – обратитесь к терапевту, который сам определит, какой специалист вам требуется.
Что делать при сильной боли в домашних условиях?
- Лягте на пол, ноги положите на любое возвышение под прямым углом, предварительно согнув их в коленях. Под голову положите небольшую подушку. Другая поза – лягте на бок, между согнутых ног положите небольшую подушку. Эти позы помогут расслабить напряжённые мышцы поясницы.
- Примите обезболивающую таблетку (или 2 таблетки при сильной боли): Кеторолак, Кетанов, Анальгин, Ортофен.
- Болезненные области помажьте противовоспалительными обезболивающими мазями: Кетопрофен, Фастум гель, Диклофенак, Найз гель. Хорошо снимает спазм миорелаксант Сирдалуд или Мидокалм, а также он усиливает действие обезболивающих средств. Если имеются противопоказания, то можно воспользоваться ректальными свечами Дикловит, ОКИ, Вольтарен, у них меньше «побочек» и они не оказывают отрицательного влияния на желудочно-кишечный тракт.
- Сделайте лёгкий массаж онемевших ног.
- Затем укройтесь тёплым одеялом и постарайтесь успокоиться.
- Если боль не уменьшается на протяжении долгого времени, рекомендовано вызвать Скорую помощь.
Прочитайте больше полезной информации в этой статье: Болит поясница и немеют ноги (левая, правая): что это, 15 причин, что делать, если немеют пальцы ног, руки, лечение
Прочитать ещё 3 ответа
Как снять сильные боли в пояснице и крестце?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Расскажу, как оказать первую помощь при сильной боли в пояснице и крестце, особенно, если нет возможности попасть к врачу.
- Лягте на полутвёрдую поверхность и примите следующие позы, которые помогут расслабить мышцы. Лягте на спину, ноги согните в коленях и положите их на стул под углом 90 градусов. Либо лягте на бок, тоже согните ноги и между ними положите небольшую подушку или одеяло.
- Примите обезболивающие таблетки, например, Диклофенак, Ортофен, Найз или более сильный Кеторолак.
- Нанесите на поясницу и крестец обезболивающую мазь. Неплохие мази – это Кетопрофен, Кетонал, Диклофенак, Вольтарен эмульгель.
- Обеспечьте покой больному. Он должен расслабиться и не нервничать.
- Греть крестец не надо, иначе воспаление может стать ещё сильнее.
Если после указанной помощи боль не проходит, то следует вызвать «Скорую помощь».
Какое лечение чаще всего назначают невропатологи, если боль была вызвана заболеванием позвоночника?
Это нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или уколов (Артрозан, Диклофенак, Флексен, Аркоксиа, Мелоксикам) + миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) + витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма).
Эта схема лечения за 1-2 недели полностью избавит пациента от боли. Разумеется, при этом лечении есть противопоказания, поэтому необходима консультация со специалистом.
Если боль очень сильная, а вышеуказанные средства не помогают, то назначают гормональные препараты (Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог) или наркотические анальгетики. В некоторых случаях назначают новокаиновые блокады с гормоном – это уколы, которые ставят непосредственно в очаг боли и воспаления.
Неплохо показывают себя комбинированные обезболивающие препараты, такие как Катадолон Форте и Нейродикловит, а также обезболивающие ректальные свечи Дикловит.
В дополнение к медикаментозному лечению рекомендован курс физиопроцедур, например, электрофорез, магнитотерапия или амплипульс. В домашних условиях может воспользоваться такими физиотерапевтическими приборами, как Дэнас или Алмаг.
Существует также такая техника лечения, как мануальная терапия, главное найти грамотного специалиста.
Запомните, когда следует обращаться к врачу: если появляется болевой синдром после нахождения в неудобной позе или после физической активности, которая не проходит через несколько дней. А также, если боль возникает сама по себе время от времени.
Рекомендую прочитать очень полезную статью, где вы можете прочитать больше дополнительной информации: Боли в пояснице и крестце: причины у женщин и мужчин, что делать, чем лечить
Прочитать ещё 1 ответ
Источник