Боль в солнечном сплетении отдающая в позвоночнике
Солнечное сплетение – крупнейший нервный пучок в человеческом организме. От него нервы отходят в разные органы, системы. Потому поражения этого пучка оказывают выраженное негативное влияние на весь организм. Одним из таких неприятных симптомов является боль в солнечном сплетении, отдающая в спину. В материале рассмотрено, чем вызывается такая симптоматика, насколько она опасна, как от нее избавиться.
Распространенные причины
Часто неприятные ощущения этого типа вызываются поражением, болезненным процессом в нервном сплетении, а по нервным окончаниям боль эродирует в спинную область. Вторая распространенная причина – патологические процессы в органах, мягких тканях, иннервирующихся от нервного пучка. Тогда боль от них передается нервному пучку, а уже из него эродирует в спину. Потому симптоматика иногда является свидетельством серьезной патологии, требующей незамедлительной терапии.
к содержанию ↑
Невралгия и солярит
Солярит, невратит, невралгия – процессы поражения самой нервной ткани пучка. Потому кроме дискомфорта в спине процесс способен протекать с неприятными ощущениями в иных тканях, органах, иннервирующихся солнечным сплетением.
- Неврит – воспалительный процесс нервов солнечного сплетения;
- Невралгия – состояние раздражения нервов пучка, сопровождающееся болью;
- Солярит – тяжелое воспалительное поражение, сопровождающееся раздражением солнечного центра – большого количества нервных клеток, из которого исходят нервы, составляющие сплетение.
Характерный признак болей при неврите – сверлящий острый характер, значительная интенсивность, активное эродирование ощущение в забрюшинную область. При невралгии дискомфорт приступообразный, острый, но чаще всего, не такой интенсивный, как в предыдущем случае. Солярит развивается как осложнение первых двух типов патологий, боль при нем жгучая, высокоинтенсивная, сопровождается давящим ощущением в грудной клетке.
В домашних условиях пациент не может принять существенных мер по лечению патологии. Быстро снять боль помогут нестероидные противовоспалительные средства. Нурофен, Ибупрофен можно принять перорально (однократно одну таблетку), а Диклофенак однократно уколоть внутримышечно в индивидуальной дозировке. Но делать этого перед походом к врачу не следует, так как исчезновение симптоматики способно затруднить диагностику.
Для уменьшения болей рекомендуется общее тепло. Хорошо помогают теплые ванные, легкий расслабляющий массаж спины. Даже просто покой и теплая одежда способны улучшить состояние.
Но пускать болезнь на самотек нельзя, так как в случае солярита развиваются системные неврологические нарушения во внутренних органах. Терапией патологии занимается невропатолог. Основной лечебный метод – физиотерапия. На стадии восстановления прописываются особые терапевтические массажи, дыхательные упражнения.
к содержанию ↑
Проявление проблем с желудком
Пищеварительный орган располагается непосредственно за нервным пучком. Этот узел осуществляет его основную иннервацию. Потому, все патологические процессы, происходящие в органе, на его слизистой, провоцируют боли в солнечном сплетении и спине. Наиболее часто симптоматика вызывается такими явлениями:
- Гастрит;
- Язва;
- Новообразования (происходит сдавливание нерва им).
Характеристики неприятных ощущений варьируются в зависимости от того, какого типа патология развевается в пищеварительном органе:
- При поражении слизистой жжение появляется во время/сразу после употребления еды;
- При поражении зоны ближе к 12-типерстному кишечнику, дискомфорт появляется через несколько часов после употребления еды;
- Гастрит вызывает несильный ноющий, давящий дискомфорт;
- Острая сильная болезненность сверлящего характера появляется при язвенной болезни;
- При опухоли боль тянущая, но если происходит защемление ею нерва – острая, усиливающаяся при движениях, глубоких вдохах.
Во всех этих случаях имеет место сопутствующая симптоматика: проблемы пищеварения, изменение аппетита, рвота, тошнота, жжение в желудке.
Но даже если проблема вызывается патологиями желудка, самолечение недопустимо – в таком состоянии имеется множество противопоказаний. Необходимо своевременно посетить гастроэнтеролога, который подберет лечение. При язве проводится терапия противоязвенными препаратами (Ацилок), при гастрите назначаются спазмолитики (Папаверин), специальная диета. Опухоли, даже доброкачественные, при провоцировании ими негативной симптоматики, требуют хирургического устранения.
к содержанию ↑
Двенадцатиперстная кишка
При воспалительных процессах слизистой кишечника этого отдела кишечника боли тянущие, не слишком интенсивные. Усиливаются в ночное время, при пустом желудке, становятся менее выраженными после еды. Имеется рвота, тошнота, утомляемость, значительная лихорадка.
При язвенной болезни ощущения интенсивные, колющие, обостряющиеся осенью, весной. Уменьшается в результате приема еды, лекарств от изжоги. При опухолях дискомфорт очень легкий, тянущий.
Опухоли лечатся хирургически, язвы – противоязвенными препаратами, воспаления слизистой – специальной диетой, противоязвенными препаратами (Ацилок), спазмолитиками (Папаверин). Облегчить свое состояние можно уменьшив агрессивность среды – приняв пищевую соду – пол столовой ложки на стакан воды. Затем нужно обязательно посетить специалиста.
к содержанию ↑
Кишечник тонкий
Болезни тонкого кишечника различны. Это:
- Инфекции кишечника. Дискомфорт в нервном узле колющий, интенсивный, длительный, от употребления еды не зависят. Сопутствующие симптомы: сильная лихорадка, тошнота, рвота, жидкий стул. Заболевание бывает достаточно опасным, особенно для детей, потому нужно своевременно посетить врача-инфекциониста;
- Перитонит в анамнезе – воспалительная патология брюшины, требующая проведения операции. В результате такого вмешательства может возникнуть невралгия, хронический болевой синдром. Лечит состояние невролог, но часто это не особо эффективно;
- Спаечный процесс в брюшной полости, кишечнике ведет к развитию невралгии в результате раздражения находящихся там нервов.
При спаечных процессах поможет специальная гимнастика, физиотерапия, способствующие рассасыванию спаек. Физиотерапия поможет и при болевом синдроме после перитонита. Лечение обоих состояний осуществляет хирург, сделать что-либо самостоятельно для снятия боли невозможно.
к содержанию ↑
Поджелудочная железа
Поджелудочная железа располагается между желудком и солнечным сплетением. При патологических процессах в ней боль передается солнечному сплетению, а оттуда может эродировать по любому нерву. Поэтому болит спина и солнечное сплетение при патологиях поджелудочной железы.
Такие симптомы наиболее часто вызывает панкреатит. Дискомфорт имеет следующие характеристики:
- Окольцовывающий – распространяется в живот, бока, спину;
- Интенсивный, колющий;
- Уменьшается при принудительном наклоне тела вперед, либо нахождении в коленно-локтевой позе.
Панкреатит лечит гастроэнтеролог совместно с хирургами. Назначаются спазмолитики, препараты для уменьшения активности железы, средства для снижения агрессивности среды. Самостоятельно снять боль можно приемом одной таблетки Но-шпы, принятием позы, уменьшающей боль (наклон тела вперед/коленно-локтевая поза).
к содержанию ↑
Сердечные патологии
От солнечного сплетения иннервация происходит также в сердце. Если неприятные ощущения вызваны сердечными патологиями, то дискомфорт имеет следующие характеристики:
- Носит характер жжения;
- Сопровождается давлением за грудиной;
- Сопутствуют аритмии, холодному поту, ноющему ощущению в руке.
Когда такой дискомфорт не купируется нитроглицерином, необходимо немедленно обратиться за помощью, вызвать скорую, ведь это иногда является симптомом инфаркта миокарда. До приезда врачей необходимо обеспечить больному покой, дать одну таблетку аспирина.
к содержанию ↑
Ушибы
Ушибы области солнечного сплетения ведут к повреждению нервной ткани. Также при них может развиваться отек, сдавливающий нервные корешки. Ощущения высокоинтенсивные, колющие. Иногда присутствует синяк, гематома, отек, покраснение на коже. Помочь в этот период может только физиотерапия, благодаря которой регенерация тканей ускорится, отек спадет, и здоровая работа нервной ткани восстановится. При дискомфорте, возникшем после травмы, обратиться нужно к неврологу.
к содержанию ↑
Методы диагностики
Боль в спине в области солнечного сплетения – достаточно неспецифический симптом, потому постановка диагноза не всегда простая. Обратиться на начальном этапе стоит к специалисту общей практики – терапевту – он выяснит, к какому специалисту следует направить пациента. Ушибы, воспаления нервного узла диагностирует, лечит невролог. Патологии желудочно-кишечного тракта – гастроэнтеролог, сердечные патологии – кардиолог. В ходе диагностики используются подходы:
- Терапевт осуществляет сбор анамнеза, анализ симптомов, мануальный осмотр;
- Невропатолог/невролог проводит мануальный осмотр, проверяет рефлексы;
- Электронейрограмма делается для оценки состояния нервной ткани;
- Электрокардиограмму назначает кардиолог для исключения вероятности сердечной патологии;
- Гастроскопию, УЗИ желудка, брюшной полости, назначает гастроэнтеролог для исключения патологии со стороны желудочно-кишечного тракта;
- КТ, МРТ позволяют сделать вывод о наличии новообразования.
Лучше, если диагностику, лечение патологии осуществляет профильный специалист. Но есть незначительные нарушения, назначить лечение при которых может терапевт.
к содержанию ↑
Вывод
Солнечное сплетение – важный нервный пучок в организме, патологические процессы в нем способны оказать негативное влияние на весь организм. Потому при наличии в нем неприятных ощущений необходимо установить их причину и начать терапию.
Источник
Боль в области солнечного сплетения является серьезным симптомом. Как правило, там отражаются боли, вызванные заболеваниями внутренних органов, расположенных в брюшной полости. В некоторых случаях люди могут ощущать боль в солнечном сплетении, отдающая в спину, и важно знать, что становится причиной таких ощущений. Своевременно начатое лечение поможет избавиться от проблем, и в статье разберемся, как правильно его осуществить.
Боль в солнечном сплетении, отдающая в спину
Что такое солнечное сплетение?
Солнечное сплетение – нейронная сеть в брюшной полости — рассматривается некоторыми мистическими религиями как центр умственных способностей и энергии. В обычной медицине, однако, выбирается более трезвый подход, который является научно обоснованным.
Спортсмены, особенно те, кто занимается боксом или другими боевыми искусствами, хорошо знают, что собой представляет солнечное сплетение: если соперник побежден, сбит с ног и находится без сознания в течение нескольких минут, то, вероятно, противник попал ему именно в эту область. Это говорит о том, что эта нейронная сеть очень уязвима перед подобным давлением.
Солнечное сплетение имеет свою фундаментальную морфологию (морфология — это изучение природы органов и систем органов) нерва. Нервы, подобно кровеносным сосудам, проходят по всему телу человека. Они находятся на поверхности кожи, а также во всех внутренних органах. Солнечное сплетение, несмотря на немалый размер, нельзя прощупать или коснуться каким-либо образом.
Расположение солнечного сплетения
Чтобы понять, где оно находится, нужно провести рукой по центру реберной арки. Там, где вырисовывается буква «V» ниже грудины, и располагается солнечное сплетение – между первым поясничным и двенадцатым грудным позвонком, близко к главной артерии — аорте.
Формулировка «солнечное сплетение» действительно хорошо подходит, потому что оно, как солнце, «излучает» нервы в нескольких направлениях. Это сеть различных нервных волокон, связанных с парасимпатическими и симпатическими структурами.
Из-за своей величины и обширной иннервации оно является одним из самых крупных автономных нервных комплексов. Как кишечник, так и желудок иннервируются солнечным сплетением.
У людей, которые страдают астмой или проблемами с вегетативной нервной системой, удар в эту область может вызвать опасное для жизни состояние. В этом случае врачи говорят о рефлекторной смерти.
Удар в область солнечного сплетения может быть смертельным
Физиологически реакция может быть объяснена тем, что при ударе расширяются кровеносные сосуды и снижается артериальное давление, а также замедляется сердцебиение. Результатом этого является нехватка кислорода, от которой сильно страдает головной мозг. В худшем случае пострадавшему требуется проведение искусственного дыхания (рот в рот или рот в нос). Рефлекторная смерть вызвана силой удара в солнечное сплетение, так как из-за этого парасимпатическая нервная система может перестать функционировать нормально. То, что только вызывает значительное снижение артериального давления у здорового человека, может быть фатальным для более слабых здоровьем людей.
Функции и задачи солнечного сплетения
Врачи благодаря пальпации в области солнечного сплетения могут сказать, страдают ли пациенты, например, от язвы желудка или других заболеваний органов брюшной полости. Если они обнаруживаются, при надавливании могут возникнуть боль и рвота.
Благодаря радиальному распространению нервов от этой нейронной сети работа всех органов взаимосвязана. Без нее было бы невозможно обеспечить регулирование и координацию задач органов. Кроме того, солнечное сплетение отвечает за взаимосвязь органов брюшной полости и контроль расслабления и сокращения мышц. Эти процессы тесно связаны с секрецией желез и перистальтикой кишечника (сокращение и расслабление мышц, помогающее транспортировать пищевую массу).
Работа солнечного сплетения основана на сетчатом распределении большого количества нервов и комбинации трех основных нервных узлов, так называемых ганглиев с ганглиозными клетками. Благодаря этому нейронная сеть способна быстро принимать огромное количество информации и через так называемый центр управления передавать ее в соответствующие органы.
Солнечное сплетение отвечает за нормальную работу многих внутренних органов
«Распределительная» работа солнечного сплетения жизненно важна, потому что этот механизм также регулирует доставку необходимых секретов, выделяемых железами. Работа тонкой кишки является одним из многих непроизвольных моторных процессов, на которые люди не могут повлиять, но которые также контролируются солнечным сплетением.
В традиционной китайской медицине солнечное сплетение является центром жизненной энергии. Поэтому при проведении медитативных упражнений ему уделяется особое внимание. Таким образом, эта нейронная сеть может концентрировать энергию и создавать баланс в дисгармонических процессах в теле, уме и душе.
Солнечное сплетение предполагает координацию функций органов:
- сердце;
- легкое;
- кишечник;
- поджелудочная железа;
- желудок;
- голосовой аппарат.
Причины боли в солнечном сплетении
Причинами боли в верхней части живота и раздражения солнечного сплетения чаще всего являются:
- большое количество пищи в пищеварительном тракте;
- перенесенная травма;
- раздраженный желудок;
- рак желудка;
- желчная колика, вызванная камнями в желчном пузыре;
- закупорка желчных протоков;
- рак толстой кишки;
- психологические проблемы;
- стресс;
- непереносимость определенных продуктов;
- цирроз;
- гепатит или желтуха.
Заболевания желудка
В случае раздражения слизистой желудка сильная чувствительность к давлению на эту область часто указывает на язву желудка. Во время диагностики врач оказывает давление на солнечное сплетение, чтобы по характеру возникшего дискомфорта определить точное заболевание.
Боль в солнечном сплетении, отдающая в спину, нередко является симптомом заболеваний желудка
Результаты пальпации могут также указывать на гастродуоденит. Жжение и колющие боли в ЖКТ говорят о поражениях нервных окончаний.
Основываясь на характере боли и ощущении напряжения в области солнечного сплетения, врачи могут поставить первичный диагноз.
Другие патологии
- Нарушения дыхания. Когда человек дышит нормально, сигналы по нервным окончаниям передаются без дискомфорта. Но такие вещи, как стресс, напряжение и беспокойство иногда вызывают затруднение дыхания, что приводит к сильной боли в области солнечного сплетения.
- Травма. Сильный удар по области живота может повредить нервные окончания.
- Растяжение мышц.
- Солярит.
- Невралгия.
- Сердечная недостаточность.
Средства для лечения травм, болей в мышцах и суставах
Здоровье солнечного сплетения можно контролировать физическими и психологическими воздействиями. Прежде чем все эмоциональные аспекты играют значительную роль: если люди постоянно находятся под сильным стрессом, если организм высвобождает гормоны счастья или если есть продолжительное внутреннее напряжение, солнечное сплетение неизбежно реагирует на это. В этой ситуации можно проконсультироваться не только с терапевтом, но и с психиатром или неврологом, а также психосоматологом. Эти врачи знают, что между физической болью и нестабильным эмоциональным состоянием тесная связь.
Факторы, способствующие боли в области солнечного сплетения, должны быть незамедлительно обнаружены и вылечены.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боль в грудине посередине отдаёт в спину, а также рассмотреть почему появляется эта боль, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Диагностика
При продолжительных болях в области солнечного сплетения требуется обратиться к специалисту для надлежащего обследования и консультации. Диагностика поможет выявить причины боли в области солнечного сплетения, отдающей в спину. Могут быть рекомендованы соответствующие исследования, такие как абдоминальное УЗИ, анализы крови, электронейромиография. При необходимости могут быть применены дополнительные тесты более узкой направленности.
Электронейромиография
Лечение
Чтобы успокоить боль в солнечном сплетении, существуют различные средства и методы как классической медицины, так и альтернативной.
Для избавления от боли в солнечном сплетении нередко прибегают к йоге
Все чаще в укреплении и восстановлении нормальной работы солнечного сплетения приобретают важное значение альтернативные методы лечения:
- остеопатия;
- рефлексология;
- дорн-терапия;
- традиционная китайская медицина;
- йога;
- аутогенная тренировка;
- медитация;
- техники дыхания;
- гомеопатия;
- нейротерапия;
- акупрессура;
- дыхательная терапия.
Лечение боли в области солнечного сплетения зависит от причины, и подход может быть разным для каждого пациента. Ниже представлены общие советы по облегчению дискомфорта в этой области.
- Скажите «нет» болеутоляющим: если человек принимает их часто, это может вызвать дискомфорт в солнечном сплетении, поскольку они раздражают слизистую оболочку желудка. Лучше всего обратиться к врачу, выяснить причину боли и найти другое средство, которое устранит дискомфорт.
- Иногда любая физическая нагрузка, такая как велоспорт, занятия в тренажерном зале, каратэ, акробатика и проч., может вызвать растяжение мышц, приводящее к боли в области солнечного сплетения. В таких ситуациях наилучшим способом лечения является поочередное прикладывание горячих или холодных пакетов в этой области на 15-20 минут. Это могут быть мешочки с разогретой солью или пакеты со льдом.
Горячие и холодные компрессы могут помочь временно избавиться от дискомфорта
- Еще один способ лечения боли в области солнечного сплетения — это приложить компресс с несколькими каплями масла чайного дерева, ромашки или масла лаванды на пораженный участок.
- Хорошо помогают упражнения йоги. Нужно выбрать такие позы, в которых тело расслабляется, а боль успокаивается.
- Попробуйте антациды — это лекарства, которые помогают снизить уровень кислоты в желудке и успокаивают его слизистую оболочку, тем самым уменьшая боль в области солнечного сплетения. Однако перед их применением лучше проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о противопоказаниях и правильной дозировке лекарств.
Таблица. Антацидные препараты.
| Название | Описание лекарства |
|---|---|
| «Фосфалюгель» | Рекомендуемая доза – один пакетик лекарства за раз между приемами пищи. Его можно принимать в течение всего дня. В сутки принимается 3-4 пакетика (соответственно, 6,24 г — 8,32 г фосфата алюминия в день). Не принимайте лекарство с другими препаратами одновременно – нужно сделать перерыв минимум в два часа. Не употребляйте «кислотные» напитки, такие как фруктовые соки или вино. |
| «Гевискон» | Лекарство содержит натрий (4,6 ммоль / 10 мл), калий (2,0 ммоль / 10 мл) и кальций. Каждые 10 мл пероральной суспензии содержат 1000 мг альгината натрия и 200 мг гидрокарбоната калия в качестве активных веществ. Дозировка: взрослые, включая пожилых людей, детей в возрасте 12 лет и старше: 5-10 мл (от одной до двух чайных ложек) после еды и перед сном или по рекомендации врача. |
| «Маалокс» | Одна жевательная таблетка содержит 400 мг гидроксида алюминия, 400 мг гидроксида магния и вспомогательных веществ: маннит, сорбит, сахаринат натрия, сахар, аромат мяты перечной, стеарат магния. Во время боли и проявлений повышенной кислотности рекомендуемая доза составляет 1-2 жевательных таблетки. Рекомендуемая максимальная доза — 12 таблеток в день, принятых в 6 приемов. «Маалокс» не должен приниматься детьми до 15 лет. |
Упражнения для снятия боли в области солнечного сплетения
- Ложитесь в удобное положение и аккуратно поместите ладонь на диафрагму. Ощутите, как при вдохе и выдохе грудь поднимается и опускается. Когда человек чувствует свое тело, это создает расслабление, успокаивает боль и нормализует дыхание.
- Еще одно упражнение по снятию боли в области солнечного сплетения — это принятие позы воина. Для этого вытяните одну руку прямо вперед, а вторую – назад. Расставьте ноги, чтобы почувствовать некоторые растяжение в области живота. Это упражнение считается одним из наиболее эффективных для лечения болей в области солнечного сплетения.
- Другие позы йоги, такие как Парипурна Навасана (поза высокой лодки), Ардха Матсиендрасана, Бхуджангасана (позы кобры) и поза кошкитакже очень помогают в облегчении боли в солнечном сплетении. Йога считается естественной практикой, которая известна тем, что она благотворно влияет на тело и разум, не причиняя им при этом никакого вреда.
- Правильное дыхание — еще один отличный способ избавиться от боли от солнечного сплетения. Нужно сидеть в удобном положении так, чтобы позвоночник был выпрямлен, а плечи расслаблены. Сделайте глубокий вдох через нос так, чтобы нижняя часть живота как бы вздулась. Затем выдохните полностью через рот; при выдохе нужно надавить на нижнюю часть живота. Регулярная практика этого дыхательного упражнения может улучшить общее состояние и функции пищеварения.
Если вы хотите более подробно узнать, может ли болеть живот от позвоночника, а также рассмотреть методы лечения такого дискомфорта, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Важно контролировать свое дыхание и регулярно заниматься дыхательной гимнастикой
Хотя эти упражнения могут в значительной степени помочь облегчить боль, желательно научиться правильно практиковать их у эксперта. Кроме того, для людей, которые испытывают сильную боль в животе или имеют другие проблемы со здоровьем, следует обратиться к врачу перед выполнением упражнений.
Как можно укрепить солнечное сплетение?
Некоторые люди стремятся найти способы «расслабить» солнечное сплетение, что невозможно: этот орган не является мышцей, и конкретные упражнения могут только помочь укрепить эту нейронную сеть. При этом реализуются несколько методов, которые влияют на пищеварение через вегетативную нервную систему. Пациенты воспринимают этот процесс как расслабляющий, потому что благодаря этому проходит ощущение тяжести в желудке.
Укрепление солнечного сплетения — это стимуляция нервной системы посредством медитации и йоги, включая сбалансированное дыхание. Дискомфорт в брюшной полости проходит, потому что дыхание протекает плавно и равномерно. При занятиях упражнениями следует следить за тем, чтобы фаза выдоха была в два раза длиннее фазы вдоха.
Предотвращение боли
Некоторые меры, которые могут быть приняты для предотвращения дискомфорта:
- регулярное выполнение физических упражнений: ходьба, бег трусцой или езда на велосипеде могут помочь предотвратить боль в области солнечного сплетения;
- не слишком перенапрягайте свой организм во время любого вида тренировки, упражнений или игр. Планируйте свои занятия физкультурой таким образом, чтобы они соответствовали потребностям и возможностям. Избегайте переутомления и при необходимости прерывайтесь на отдых;
- после напряженной физической активности нужно отдохнуть в течение некоторого времени. Лучше, если тренировки будут 3-4 раза в неделю. Также важно иметь полноценный сон: он должен быть не менее семи часов ежедневно;
После тренировки важно хорошо отдохнуть
Массажные кресла
- контролируйте свой рацион и размеры порций: лучше поесть 5-6 раз в день небольшими порциями, чем за один раз съесть сразу большой объем пищи. Избегайте употребления специй или приправленных продуктов, а также ночных приемов пищи. Пейте достаточно воды, добавьте клетчатку в свой рацион и убедитесь, что стул нормален как по консистенции, так и по частоте;
- следите за своим состоянием и регулярно проходите диагностику, чтобы вовремя выявить различные заболевания. В таком случае избавиться от них будет намного проще ведь обнаружены они будут на ранней стадии.
Подводим итоги
Боль в области солнечного сплетения, отдающая в спину, может быть симптомом разных заболеваний, поэтому при появлении такого ощущения стоит немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя обнаружить патологию. Солнечное сплетение отвечает за работу множества внутренних органов, поэтому подход к каждому пациенту должен быть индивидуален.
Симптомы — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Симптомы — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник