Болевые приемы на позвоночник

Болевые приемы на позвоночник thumbnail

Слону нет необходимости трубить о своей силе, достаточно показательно завалить одно-два дерева.
(Теткоракс)

Запретами на использование определенных приемов, ограничены практически все виды боевых искусств, что прямо указывает на некую первичность спортивных единоборств в мире боевых искусств – это по большому счету и есть яркий пример простого и главное практически неосознанного перенесения принципов спортивных единоборств на весь, так сказать, мир боевых искусств.
Все спортивные единоборства, в целях безопасности, запрещают использование приемов нацеленных на причинение по возможности наибольшего ущерба противнику. Это естественно вполне разумно — но не для реального боя, где как раз и необходим максимальный эффект — «запрещенные» приемы различных единоборств это и есть наиболее эффективные приемы для реального рукопашного боя:

1. Укусы — можно наносить в горло, уши, пальцы, нос, губы и все это в ближнем бою, а также в бою лежа. (к сожалению для укусов есть серьезное ограничение — опасность заражения СПИДом или Гепатитом В, но когда идет бой насмерть, выбирать особенно не приходится — иногда ведь уничтожение врага может быть важнее даже и собственного выживания.)

2. Захваты и рывки за волосы – во-первых, чтобы помогать удару – складывая, таким образом, две противоположных по направлению силы. Во-вторых, захват за волосы может быть эффективным началом для проведения броска или сваливания с использованием воздействия на шею или выведения из равновесия. И в третьих просто для приобретения контроля над противником.

3. Тычки и удары в глаза — строго запрещены во всех единоборствах, а постоянное формирование в спортивных единоборствах привычки — не обращать внимание на возможность атаки глаз, и дает возможность для эффективного использования в реальном бою приемов основанных именно на таких атаках. Просто легкий тычок. Хлесткий хлопок кончиками пальцев. Легкий удар пальцами. Таким образом смысл ударов в глаза в реальном рукопашном бою – это легкость и скорость их нанесения, нацеленные лишь на то чтобы на доли секунды лишить противника ориентации, для проведения более мощных атакующих действий. Что соответственно и делает в реальном рукопашном бою глаза первой целью для атаки.

4. Удары в пах – пах это вторая цель в реальном бою — именно построение техники на основе приоритетов для поражения и является принципиальным отличием систем реального боя от спортивных единоборств.

5. Удары в шею. Горло это концентрация артерий и вен. Это трахея, адамово яблоко, сонная артерия, блуждающий нерв. Это дыхательные пути. Поэтому можно сказать – горло это третья цель в реальном бою.

6. Атаки со стороны спины — предоставляют целый спектр возможностей, начиная с нанесения ударов по болевым точкам спины и задней части головы и заканчивая проведением удушающих приемов и болевых воздействий на шейные позвонки.

7. Удары сзади. Удары, которые противник не видит и соответственно даже и не группируется для защиты — могут быть сокрушительны и при нанесении с незначительной силой. Цели: позвоночник, почки, копчик, шею, шейные позвонки, основание черепа, задняя часть черепа.

8. Атаки области позвоночника – очевидно, что повреждения позвоночника очень опасны для жизни. Но на самом деле прямые ударные атаки среднего и нижнего отделов позвоночника требуют высокой точности и поэтому малоэффективны в реальном бою – более эффективными в реальном рукопашном бою являются атаки шейных позвонков.

9. Болевые воздействия на шейные позвонки – атаки шейных позвонков, из-за возможности нанесения очень тяжелых травм, прямо запрещены в спортивных единоборствах и именно из-за этой возможности приемы, основанные на болевых воздействиях на шейные позвонки и должны стать в реальном рукопашном бою, основным способом ведения боя на ближней дистанции и в состоянии захвата с противником.

10. Удушения – в реальном рукопашном бою это основное средство для так сказать полной нейтрализации противника. И знание, как удушающих приемов, так и способов защиты от них должно являться одним из ключевых положений во всей системе реального рукопашного боя.

11. Броски на голову – при падении на голову, на шейные позвонки давит масса всего тела, к которому прикладывается еще и сила самого броска.

12. Удары головой. Особенно в лицо, по носу, губам, зубам и подбородку — из-за близкого расстояния и довольно высокой силы ударов — практически неотразимы в реальном рукопашном бою.

13. Удары по коленям и голеням – в принципе удары по коленям и голеням используются во многих единоборствах, в которых используются удары ногами. Но здесь идет речь скорее о неожиданных и мощных ударах против естественного сгиба коленного сустава, направленных исключительно на то, чтобы причинить максимальные повреждения противнику.

14. Использование окружающей обстановки — например, основа спортивных единоборств это гладкая и ровная поверхность, не только потому, что тренировки и соревнования проводятся в спортзале, но и потому что какие либо препятствия просто не позволят спортсмену раскрыть свой потенциал.

15. Нападение группой – в принципе невозможно в спортивных единоборствах — об этом даже не может быть и речи. Но с другой стороны это основной вид нападения на улице и именно к нему и должны быть приспособлены техника и тактика системы рукопашного боя.

16. Жестокость и злость – соревнуясь, человек полностью не может реализовать такие свои качества как жестокость и злость – из-за определенных правил и ограничений это просто исключено в системе подготовке спортсмена, но в реальных условиях, например при нападении нескольких человек с оружием, просто необходимо использовать любые преимущества, в том числе и возможность, быть предельно жестоким. То есть здесь идет речь о жестокости, как о выборе самого эффективного способа поражения противника и отказе от любых ограничений в использовании средств для этого.

17. Использование любых средств для поражения противника – все, что может дать хоть малейшее преимущество в бою – должно быть использовано. И очевидно что такое требование практически невозможно реализовать в спортивных состязаниях, ограниченных правилами, поэтому и использование приемов спортивных единоборств для ведения реальных рукопашных схваток, недостаточно для полного раскрытия возможностей поражения противника.

Читайте также:  Реабилитационные центры после операции на позвоночнике в московской области

18. Убежать — просто убежать. Это глупо и нелепо во всех спортивных единоборствах, но в реальном мире — просто и эффективно. Понятие Трусость, в самозащите и реальном рукопашном бою — полностью исключается, здесь имеет значение лишь возможность выжить. (Но, с другой стороны такое правило возможно применить лишь когда человек один – для остальных случаев и необходимо использование предельно эффективных способов ведения рукопашного боя, цель которых — сработать в любой ситуации.)

19. Использование любого оружия для защиты — А также и любых предметов в качестве оружия. Думаю, что именно эта направленность и является одним из принципиальных отличий систем реального рукопашного боя от спортивных единоборств. (А достижение преимущества за счет возможности использования в качестве оружия различных предметов и есть наверное одна из основ для эффективного ведения реального рукопашного боя.)

20. «Бить лежачего». Особенно из положения стоя и особенно ногами, в реальном рукопашном бою может просто оказаться единственной возможностью для быстрого поражения физически более сильного противника.

21. Добивание противника – думаю что именно построение системы рукопашного боя на возможности добивания противника, причем практически из любой позиции и способно сделать такую систему предельно эффективной – в реальном рукопашном бою атакуемый не должен встать после проведенной атаки — хотя-бы некоторое время.

22. Психологическое воздействие – в реальном рукопашном бою, это не какая то самостоятельная цель, а так сказать побочный эффект выражения жестокости и злости.

23. Нацеленность на убийство – как и всякое оружие, система реального рукопашного боя, прежде всего, должна быть нацелена на убийство противника – то есть система должна быть рассчитана только на ситуации когда необходима и возможна полная нейтрализация противника, даже и ценой его жизни. И именно поэтому система реального рукопашного боя не может быть использована в качестве способа достижения какого либо превосходства над другим человеком, а исключительно как способ выживания в условиях реальной угрозы для жизни.

(Так же, зачастую и сам человек ограничивает свои возможности защиты разными принципами и комплексами, и они всплывают из подсознания в самый неподходящий момент, вроде того что:
Нельзя бить
Нельзя бить первым
Нельзя бить ниже пояса
Нельзя бить по спине
Нельзя бить лежачего
В конце концов – и лучше всего -нельзя бить вообще)

То есть, суть заключается в том что, с одной стороны «запрещенные приемы» и использование в подготовке приемов систем, основанных на ограничениях формируют двигательные шаблоны, которые автоматически переносятся на реальный бой являясь, таким образом, просто неощутимыми ограничителями возможностей для его ведения. А с другой наиболее эффективные приемы и способы для ведения реального рукопашного боя так и остаются практически неизученными именно из-за спортивной направленности единоборств. (Боксер автоматически просчитывает защиту от удара кулаком, но стоит нанести, например простой удар пальцами и он просто может не успеть среагировать из-за практически подсознательного расчета длины руки противника, сформированного годами тренировок и боев. Борец атакуя, вполне привычно не замечает своих раскрытых болевых точек – просто потому что приемы борьбы не учитывают возможность контратаки этих точек)
Таким образом, можно сказать что реальный рукопашный бой является как бы противоположностью, или обратной стороной спортивных единоборств – все что запрещено в спортивных единоборствах, должно, прямо таки, приветствоваться в системах реального рукопашного боя.

Интересное видео — один против двух противников — казалось бы все просто — «бах» и «бах» все — но, думаю на деле это не случайность, а годы тренировок.

Источник: srrb.ru

Источник

Болезненные (болевые) приемы для быстрой победы в единоборствах

Сабмишны (англ. submission — «повиновение, подчинение, покорность» — термин, определяющий прием, который заставляет соперника сдаться, например, болевой или удушающий) являются одним из способов закончить досрочно бой в смешанных единоборствах. Они, как и нокауты, являются неоспоримыми победами, которые не оставляют никаких сомнений в том, кто был лучшим в этом бою.

Сабмишны принимают множество разных форм рычаги суставов рук и ног, удушающие удержания, сдавливания и скручивания. Все они чрезвычайно болезненны, но некоторые из них наиболее мучительны, в сравнении с остальными.

Далее девять наиболее болезненных приемов, на которые уж точно не стоит попадаться.

9

. Хилхук (англ. heel hook — «скручивание пятки»)

Если и есть в MMA штука, которую стоит бояться сильнее остальных, это хилхук, во время которого кажется, что колено сейчас вот-вот взорвется.

Этот прием является настолько опасным, что некоторые турниры по грэплингу даже запрещают его проведение. Парни вроде Русимара Пальяреша продемонстрировали в ММА, насколько разрушителен этот захват.

Хилхук обычно проводится в удержании ноги оппонента в «фигуре 4″. Исполнитель создает крутящий момент на лодыжке и поворачивает ее, а она в свою очередь дает огромную нагрузку на колено.

В мире нет людей, которые хотели бы это на себе испытать еще раз.

8

. Кимура (англ. reverse keylock — «обратный узел руки». Кимура — фамилия великого дзюдоиста Масахико Кимуры, в честь которого часто называют этот прием)

Среди тех, кто не по наслышке может подтвердить, насколько опасен и болезнен этот прием, члены семьи Грейси. А Кадзуши Сакураба и Масахико Кимура — среди тех людей, которые сабмитили их таким образом.

Атакующий проводит двойной захват предплечья и выкручивает руку противника за его спину. Такой захват оказывает невероятную нагрузку на плечо и может нанести серьезный урон.

Один из примеров брутального исполнения Кимуры мы видели в ММА, когда Фрэнк Мир сломал руку Антонио Родриго Ногейре на UFC 140 в конце 2011.

7

. Кафслайсер (англ. calf slicer — «залом голени»)

Редко можно увидеть кафслайсер в ММА, но когда такое случается, жертва приема испытывает ни с чем не сравнимую адскую боль.

Являясь по сути сдавливающим захватом, кафслайсер использует голень атакующего в качестве опоры. Исполнитель своей голенью вдавливает икроножную мышцу жертвы в ее же кости голени, вызывая нестерпимую боль сдавленной мышцы.

Читайте также:  Мрт поясничного отдела позвоночника екатеринбург

Пара живых примеров в ММА, которые сразу приходят в голову, это исполнение приема Иваном Менживаром на Джо Лоузоне и Чарльзом Оливейрой на Эрике Уизли.

6

. Гогоплата (португ. gogo — «кадык», plata — «клинок»; удушение голенью)

Не существует удушения более болезненного, чем гогоплата.

Боец, как правило, выполняет прием со спины в партере. Он берет свою голень и давит ей на горло противника, после чего он накладывает свои руки на затылок оппонента и давит ими в противоположную сторону, на себя. Это оказывает огромное давление на шею и горло жертвы приема. Результатом выполнения будет удушье от нехватки кислорода, а также адская боль в шее.

5

. Акилс лок (англ. achilles lock, ankle lock — «ахилл», «аши-хишиги» в дзю-до)

Этот прием тоже не является одним из самых популярных в ММА, но он абсолютно разрушителен.

Это сдавливающий захват, в котором ахиллово сухожилие прижимается к задней стороне лодыжки противника. Экстремальное давление на это сухожилие, которое является очень чувствительным и, вообще говоря, незаменимо при ходьбе, заставит оппонента испытать такую боль, что он будет сдаваясь стучать по матам так, как будто от этого зависит вся его жизнь.

Наиболее часто встречается в японском ММА.

4

. Твистер (англ. twister — скручивание)

Вероятно, самый редко используемый прием в MMA, и те, кто на него попадались, не хотели бы, чтобы он был популярным.

Твистер является рычагом аж на позвоночник! Да, вы не ошиблись, это скручивание позвоночника соперника, и чтобы исполнить его нужно выполнить следующие действия.

Нужно «забрать» спину соперника («бэк-маунт», англ. backmount) и захватить своими ногами одну из ног соперника. после этого производится захват головы оппонента и скручивание ноги и головы в противоположные стороны.

Это нереально больно, но UFC видел только один успешно проведенный твистер и был он в исполнении «Корейского Зомби» Чан Сун Юнга на Леонарде Гарсия.

3

. Армбар (англ. armbar — «рычаг локтя»)

Являясь одним из самых распространенных захватов, армбар также является и одним из самых болезненных.

Атакующий захватывает руку соперника и вытягивает свои ноги на его груди, чтобы добиться рычага. Затем бедра и разгибание спины используются, чтобы растянуть локтевой сустав, завершая прием.

Если жертва не успевает постучать и сдаться, захват может привести к разрыву локтя или сломанной руке, как например, когда Фрэнк Мир сломал руку Тима Сильвии на UFC 48 в 2004.

2

. Нибар (англ. kneebar — «рычаг колена»)

Нибар выполняется так же, как армбар, так что вы уже представляете, насколько это болезненно.

Исполнитель оборачивается вокруг передней стороны ноги противника и тянет ее в неестественную сторону, оказывая разрушительное действие на коленный сустав и мышцы бедра. Когда соперник, попавшись, отчаянно пытается уйти, атакующий, сохраняя захват, крутится и катается по полу вместе с жертвой, что выглядит еще более безапелляционно и брутально.

1

. Нек крэнк (англ. neck crank — «залом шеи»)

Вы уже вряд ли чувствуете себя хорошо, если не спали всю ночь и просыпаетесь с больной шеей, но попасться на нек крэнк — намного, намного хуже этого.

Атакующий захватывает голову противника и выкручивает ее в естественную сторону, но в неестественный диапазон вращения, что доставляет столько мучительной боли оппоненту, что он вынужден постучать по матам.

Источник

Елена Гайворонская, 31 июля 2019

Причины боли в спине мы подробно разобрали в отдельной статье. Теперь поговорим сегодня о ее лечении, ее видах и методах лечения. Боль может быть острой и хронической, а подходы в лечении значительно различаются. Разбираем по-порядку.

Острая боль в спине

Хотите, открою тайну? Острая, недавно возникшая, неспецифическая боль в спине в большинстве случаев пройдет в течение нескольких недель. Что бы вы ни делали: кололи уколы обезболивающих или устраивали танцы с бубнами – скорее всего вам станет лучше. Через 1 месяц боль регрессирет у 35% пациентов, через 3 месяца – у 85%, а через полгода – у 95%.

Именно поэтому можно прочитать отзывы «а мне помогло» о любом методе лечения.

А нужно ли тогда лечиться?

Цель лечения — облегчить симптомы и ускорить выздоровление. Выбор медикаментозной или немедикаментозной терапии зависит от степени боли и от желания пациента.

Что может быть эффективно?

Беседа с пациентом, в которой врач разъясняет доброкачественный характер боли.

  • Сохранение максимально возможной разумной физической активности;
  • Поверхностное тепло;
  • Лечебная физкультура для пациентов с высоким риском хронизации боли;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, напроксен и другие в таблетках или капсулах — инъекции не показали особых преимуществ, а мази и пластыри не имеют доказанной эффективности. НПВС нельзя применять долго;
  • Парацетамол — альтернативный вариант при противопоказаниях к НПВС;
  • Миорелаксанты при выраженном мышечном напряжении.
  • Массаж?

Если коротко, то нет доказательств, что он уменьшает острую боль в спине, однако массаж увеличивает у пациентов удовлетворенность лечением. Подробнее в конце статьи.

  • Акупунктура?

Доказательства пользы ограничены.

  • Мануальная терапия?

Мануальные манипуляции (хиропрактика, мануальная терапия, остеопатия) — Cochraine не нашел свидетельств эффективности при острой боли в спине, но более поздний обзор говорит о возможной пользе.

Методы, не имеющие доказанной эффективности в лечении острой неспецифической боли:

  • Холод
  • Вытяжение
  • Ношение корсета
  • Постельный режим
  • Паравертебральные и эпидуральные блокады
  • Системные глюкокортикоиды
  • Антидепрессанты
  • Антиконвульсанты.

Примерно в 10% случаев острая боль переходит в хроническую. Чаще всего это бывает у людей с сопутствующими заболеваниями, при тревожно-депрессивных расстройствах. Хроническая боль лечится по-другому.

Хроническая боль в спине

Хронической считается боль в спине, которая длится более 12 недель.

Что важно в лечении такой боли?

  • ????????Активное участие пациента в процессе лечения — залог успеха!
  • ????????Избегание физической активности, «зацикленность» на болевых ощущениях, повышенный уровень тревожности — все это ухудшает прогноз.

При хронической неспецифической боли в спине предпочтение отдается немедикаментозным методам лечения: сохранение физической активности, обучение самообслуживанию, лечебная физкультура, психотерапия. Хорошо мотивированные пациенты могут самостоятельно дома выполнять подобранные специалистом упражнения. Для тех, у кого мотивация страдает, занятия под контролем инструктора.

  • Мануальная терапия

Читайте также:  Мозг в позвоночнике у рыбы

Может быть полезна в краткосрочной перспективе.

  • Препараты

При обострении хронической боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и миорелаксанты, но есть много нюансов. Если они раньше не помогали, то применять их не стоит. Прием обезболивающих в нон-стоп режиме может «посадить» желудок, печень и почки. Для длительного использования подходят антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, реже амитриптилин).

  • Блокады

У пациентов с хронической неспецифической болью в спине эффективность блокад довольна сомнительна. Но если боль специфическая за счёт сдавления нервного корешка, эпидуральная блокада может принести кратковременное улучшение.

Вообще надо сказать, что любое пассивное лечение: таблетки, манипуляции на позвоночнике, блокады — нужны для того, чтобы снять болевой синдром и дать пациенту активно участвовать в борьбе с болью. Если пациент думает, что после массажа и обезболивающих можно снова пойти и прилипнуть к дивану, велика вероятность, что боль в спине вернётся.

  • Хондропротекторы

Хондропротекторы теоретически должны защищать суставной хрящ и улучшать его питание. Звучит заманчиво, но могут ли они быть полезны при боли в спине?

Хондропротекторы содержат хондроитин, глюкозамин или их комбинацию. У хондропротекторов низкая биодоступность: незначительная часть препарата всосется и усвоится.

Боль в спине далеко не всегда обусловлена проблемой с межпозвонковыми дисками или мелкими суставами. Если у пациента имеется, например, мышечная дисфункция, при чем тут хондропротекторы?

Хондропротекторы рекомендуют принимать несколько месяцев, а не помогает — ещё несколько месяцев. За это время, вполне вероятно, боль в спине уменьшится сама.

Статей, поющих оды хондропротекторам, сотни. Проблема в низком качестве исследований: маленькие выборки пациентов, отсутствие ослепления (необходимо, чтобы ни врач, ни пациент не знали, кому назначается плацебо, а кому препарат). Если же мы берём серьезные исследования, проведенные по всем правилам, а также систематические обзоры, оказывается, что хондропротекторы не стимулируют восстановление хрящевой ткани, хотя могут на некоторое время уменьшить болевой синдром при остеоартрите.

Хондропротекторы не входят ни в одно серьезное руководство по лечению боли в спине. В США из вообще относят не к лекарственным препаратам, а к БАДам.

Но можно ли улучшить питание хряща? Есть ли альтернатива хондропротекторам?

Да, есть! Это разумная двигательная активность. Суставной хрящ не имеет собственных кровеносных сосудов, его питание происходит из синовиальной жидкости, находящейся в полости сустава. Для нормальной циркуляции синовиальной жидкости нужно, чтобы в суставе осуществлялись движения. Хондропротекторы — волшебная таблетка для ленивых.

Конечно, если вы очень хотите потратить несколько тысяч рублей, можете купить хондропротекторы и пить их при боли в спине. Но лучше отдайте эти деньги мне. ???? Шутка. Лучше купите абонемент в бассейн.

  • Массаж

????Cochrane проанализировал данные 25 исследований, объединивших 3096 пациентов. Было установлено, что массаж действительно уменьшает болевой синдром, но этот эффект обычно краткосрочный. Массаж влияет только на выраженность болевого синдрома и не влияет на функцию мышц спины. В ряде случаев массаж наоборот может усилить боль в спине.

????Некоторые исследования говорят о том, что различия между пациентами, прошедшими и не прошедшими курс массажа, сглаживаются уже через неделю.

????Авторитетный ресурс NICE допускает применение массажа при боли в спине, но только в комплексе с другими мерами. ⠀ ⠀

????В медицинском справочнике Uptodate указано, что нет доказательств преимущества массажа при боли в спине, однако массаж увеличивает у пациентов удовлетворенность лечением. ⠀ ⠀

Многие вещи в жизни мы делаем не ради улучшения здоровья, а ради получения удовольствия — и это важно! Лежишь себе на массажном столе, расслабляешься, забываешь обо всех проблемах и заботах, а тем временем массажист разминает твои мышцы. Массаж можно сравнить с походом в кино — это то, что поднимает настроение. ⠀ ⠀

Конечно, многое зависит от рук массажиста. Если после процедуры все тело в синяках, а вы чувствуете себя так, будто по спине топтался слон, и вместо прилива сил, ощущаете упадок, сто раз подумайте: а нужен ли вам такой массаж? ⠀ ⠀

Вывод: если Вам очень нравится массаж, можете делать, но рассчитывать на то, что он совсем избавит Вас от боли в спине, не стоит. ⠀

Когда нужна операция?

Когда, в каком случае проводить операцию при межпозвонковых грыжах с радикулопатией («ущемлении» спинномозгового корешка)?

Так вот, показания к операции зависят вовсе не от размеров грыжи, как многие думают. Часто приходится видеть большие м/п грыжи без какой-либо симптоматики!

Существуют относительные и абсолютные показания к операции при межпозвоночных грыжах поясничного отдела позвоночника

Относительные

  • безуспешность консервативной терапии в течение 8 недель;
  • периферический парез (слабость мышц конечности).

Абсолютные

  • развитие расстройства функции тазовых органов (недержание мочи и кала);
  • онемение в промежности, перианальной области;
  • острое развитие вялого паралича в нижних конечностях, что свидетельствует о секвестрации грыжи в спинномозговой канал и компрессии корешков «конского хвоста» — срочно нужно оперировать

Исследования по теме

Интересные данные метаанализа от 2018 года (19 исследований, 2272 участника) Surgical versus non-operative treatment for lumbar disc herniation: a systematic review and meta-analysis, где сравнивали хирургическое лечение м/п грыж с консервативным. ⠀

Оказалось, что у оперированных были лучше результаты в отношении уменьшения выраженности болевого синдрома и улучшения функции в краткосрочной перспективе (низкий уровень доказательности!), но не в долгосрочной.

Ряд исследований показал, что через 1-2 года после операции результаты у оперированных и получавших консервативное лечение сопоставимы! То есть, после снятия отека и воспаления «ущемленному» грыжей нерву нужны месяцы для восстановления, но, постепенно, онемение и слабость в зоне иннервации сдавленного грыжей корешка проходят.⠀

Елена Гайворонская

Практикующий врач-невролог, ассистент кафедры неврологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко

Источник