Болезни позвоночника поясничного отдела позвоночника
Болезни поясницы знакомы практически каждому взрослому человеку. Они обычно развиваются постепенно, давая периодически болевой синдром, который поначалу проходит самостоятельно, без применения фармаколочгеиские препаратов. Но по мере своего развития болезни позвоночника и поясницы начинают существенно ухудшать качество жизни человека. Становится трудно, а порой и невозможно, совершать определённые действия. Большинство современных людей, которые не увлекаются физкультурой, в возрасте 40 – 45 лет уже не могут наклонившись вперед себя и сохраняя прямые ноги, дотронуться ладонью до поверхности пола. Хотя в норме гибкость позвоночного столба должна позволять человеку делать это без особых усилий.
В чем причина утраты гибкости и почему все настойчивее с возрастом начинают беспокоить боли в области поясницы? Какие причины могут способствовать развитию болезней поясницы и чем опасны эти состояния. Обо всем поговорим в этом материале. Здесь также даны актуальные советы по проведению эффективного и безопасного лечения.
Болезни поясницы спины подразделяются на воспалительные, дегенеративные дистрофические, травматические, инфекционные, опухолевые, ревматические. Каждая группа подразделяется по месту локализации, степень поражения тканей, периоду своего течения.
У современного человека чаще развивается дегенеративная дистрофическая болезнь межпозвоночных дисков (остеохондроз) и её осложнения, такие как протрузия, межпозвоночная грыжа, экструзия и т.д. На втором месте стоят травматические поражения и их последствия. Чрезмерное растяжение связочного и сухожильного аппарата приводит к нестабильности положения тел позвонков, их соскальзыванию, ретролистезу и антелистезу. Все это негативно сказывается на состоянии спинного мозга. Смещение или нестабильность положения тела позвонка приводит к сужению спинномозгового канала. В результате этого нарушается иннервационная функция вегетативной нервной системы, развиваются многочисленные соматические заболевания.
Немногим пациентам известно такое название болезни поясницы как спондилоартроз, поскольку такой диагноз врачи общей практики ставят крайне редко. Нужно обладать определённым опытом и специальными знаниями, чтобы на обычном рентгенографическом снимке увидеть характерные изменения на суставных поверхностях межпозвоночных фасеточных и дугоотросчатых сочленений костей. Но тем не менее, деформирующий спондилоартроз встречается очень часто. Именно он ограничивает подвижность и резко снижает гибкость позвоночного столба.
Далее в статье разберем и другие болезни поясницы спины, названия которых могут оказаться для вас незнакомыми. Но они встречаются довольно часто. И во многих случаях при их развитии врач ставит пациенту ошибочный диагноз остеохондроза. Поэтому проводимое лечение в большинстве случаев не приводит к полному выздоровлению, а переводит патологию в хроническую форму.
Причины болезней поясницы
Существуют разнообразные причины болезней поясницы, но все они сводятся к тому, что на ткани оказывается патогенное воздействие факторов риска. Именно их разберем в первую очередь. Итак, заполучить болезнь поясницы высока вероятность у следующих пациентов:
- ведущих малоподвижный образ жизни и занятых преимущественно сидячим трудом;
- имеющих избыточную массу тела;
- страдающих от нарушения обмена веществ и замедления процессов метаболизма;
- избегающих регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины и поясницы;
- не считающих необходимостью следить за своей осанкой, постановкой стопы и выбором соответствующей обуви для повседневной носки и занятий спортом;
- неправильно организующих свое рабочее и спальное место;
- занимающихся тяжелой атлетикой;
- выполняющих тяжелую физическую работу, связанную с подъемом и переносом различных тяжестей и грузов.
Ведущая причина развития болезней поясницы – дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночного столба. Спусковым механизмом является нарушение диффузного питания. Природой устроено так, что межпозвоночные диски нуждаются в большом количестве жидкости, но при этом не имеют собственной капиллярной кровеносной сети. Они могут получать жидкость и питание с помощью диффузного обмена с окружающими мышцами и с замыкательной пластинкой, расположенной между ним и телом позвонка.
Диффузный обмен происходит только в момент работы мышц. Для этого на них должна оказываться регулярная достаточная физическая нагрузка. При сокращении миоциты выделяют жидкость. Она усваивается хрящевой тканью фиброзного кольца (наружной оболочки) межпозвоночного диска. При сжатии межпозвоночный диск также выделяет жидкость. В ней растворены продукты распада и окисления, метаболиты. Они усваиваются миоцитами, передаются в венозный кровоток и отправляются к клеткам печени для очищения и деактивации. Так все работает при физиологической норме.
Если мышечный каркас не нагружен и не работает, то постепенно фиброзное кольцо межпозвоночного диска утрачивает жидкость и обезвоживается. Это становится причиной потери эластичности и прочности. Его поверхность покрывается трещинами, которые заполняются отложениями солей кальция. В результате кальцинации фиброзное кольцо утрачивает способность получать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышцами. Оно начинает забирать жидкость из пульпозного ядра, которое поддерживает нормальную высоту и форму межпозвоночного диска. Формируется протрузия (уменьшение высоты и увеличение занимаемой площади).
Дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках провоцируют остеохондроз, дорсопатию, протрузию и межпозвоночную грыжу. Они становятся вероятной причиной люмбалгии и люмбоишиалгии.
Помимо дегенеративных дистрофических изменений в области поясницы часто происходит деформация связочного и сухожильного аппарата. Связки утрачивают свою удерживающую способность. При этом тела позвонков могут смещаться относительно друг друга. Происходит разрушение фасеточных и дугоотросчатых суставов. Могут развиваться такие заболевания как спондилоартроз, спондилит, ретролистез и антелистез.
Воспалительная реакция может быть асептической, инфекционной и ревматоидной (аутоиммунной). Ревматоидные болезни поясницы – это болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный спондилоартрит.
Травмы спины могут привести к компрессионному перелому тела позвонка, трещине остистого отростка, растяжению и разрыву связок, сухожилий и мышц. Другие причины развития болезней поясницы – опухоли, метастазы, туберкулез, искривления позвоночника и т.д.
Признаки и симптомы болезней поясницы
Первые признаки болезни поясницы могут выражаться в систематическом появлении боли. Симптомы болезни поясницы могут сначала появляться после непривычных физических нагрузок и проходить после непродолжительного отдыха. Затем они проходят только после приема фармакологических препаратов. При дальнейшем развитии для уменьшения боли требуется медицинская помощь.
Помимо болевого синдрома при болезнях поясницы могут присутствовать и другие проявления:
- нарушение подвижности, скованность, особенно в утренние часы, сразу после пробуждения;
- снижение гибкости и выносливости позвоночного столба;
- онемение отдельных участков нижних конечностей и передней брюшной стенки;
- слабость в ногах и их повышенная утомляемость при привычных физических нагрузках;
- парестезии, сосудистые патологии нижних конечностей;
- нарушение функции внутренних органов брюшной полости и малого таза.
При появлении подобных симптомов следует обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора занимаются лечением болезней поясницы. Они проведет обследование, поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение.
При каких болезнях болит поясница
Боль в пояснице – признак болезни, которая может поражать разные структурные части. Вот при каких болезнях болит поясница:
- болезнь Бехтерева – образование анкилостомозов между телами позвонков и утрата подвижности позвоночным столбом;
- дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнения в виде межпозвоночной грыжи и протрузии;
- деформирующий спондилоартроз (разрушение хрящевого слоя в фасеточных и дугоотросчатых суставах);
- разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей;
- симфизит и расхождение тазовых костей (встречается в основном у беременных женщин);
- перекос костей таза, синдром короткой ноги;
- туберкулез или опухоль позвоночного столба.
также боли могут быть отраженного характера, развивающиеся при заболеваниях внутренних органов брюшной полости. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику с почечной и печеночной коликой, желчнокаменной болезнью, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенным неспецифическим колитом и т.д.
Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением, обращайтесь своевременно за медицинской помощью.
Болезнь суставов поясницы
Болезнь суставов поясницы называется спондилоартроз или спондилоартрит. В первом случае процесс носит хронический разрушительный характер. При развитии артрита наблюдается воспаление. Часто спондилоартрит становится спусковым крючком для развития спондилоартроза.
При разрушении межпозвоночных суставов сначала истончается хрящевой синовиальный слой. Затем он полностью разрушается начинают формироваться остеофиты на суставных поверхностях костей. В запущенной форме спондилоартроз может привести к полной утрате подвижности в поясничном отделе позвоночника.
Болит поясница и пятка – что за болезнь
Что за болезнь, при которой болит поясница и пятка – этот вопрос часто задают пациенты с остеохондрозом в запущенной форме. Следует понимать, что межпозвоночные диски осуществляют амортизационную функцию и защищают от компрессии корешковые нервы, выходящие из спинномозгового канала через боковые фораминальные отверстия.
Эти корешковые нервы участвуют в иннервации нижних конечностей. Самый крупный нерв, выходящий из пояснично-крестцового нервного сплетения – седалищный. Он проходит через грушевидную мышцы в ягодичной зоне, спускается по задней поверхности бедра в подколенную ямку и там разделяется на малоберцовую и большеберцовую ветви. В дальнейшем он участвует в иннервации пятки, ступни и пальцев ног. Поэтому при защемлении седалищного нерва на уровне выхода из позвоночного канала, нервного сплетения или грушевидной мышцы наблюдается боль в пояснице и пятке. Болезнь называется ишиас или люмбоишиалгия.
Лечение болезней поясницы
Начинать лечение болезней поясницы необходимо с проведения дифференциальной диагностики. После постановки точного диагноза разрабатывается индивидуальный план терапии. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Но большинство дегенеративных дистрофических процессов поддается консервативному лечению.
Например, при остеохондрозе и его осложнениях хирургическая операция не приносит выздоровления. Она лишь позволяет удалить грыжу диска. Т.е. устраняется последствие болезни, а не причина. Соответственно, вскоре после проведения хирургической операции у пациента развивается повторная грыжа диска.
Между тем можно использовать для лечения болезней поясницы методы мануальной терапии, остеопатию, физиотерапию, рефлексотерапию, лечебную гимнастику и кинезиотерапию. Все эти методы позволяют полностью восстановить физиологическую структуру тканей и запустить процесс естественной регенерации.
В частности, с помощью остеопатии можно восстановить нормальное положение тел позвонков, запустить процесс усиления кровоснабжения и микроциркуляции лимфатической жидкости в очаге поражения. Массаж улучшает эластичность мышц, связок и сухожилий, повышает проницаемость хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Лечебная гимнастика укрепляет мышечный каркас, устраняет застойные явления, запускает процесс диффузного питания. Кинезиотерапия позволяет купировать избыточное напряжение в мышцах. Рефлексотерапия запускает процесс регенерации тканей. Физиотерапия ускоряет восстановление здоровья позвоночного столба.
Использовать для лечения болезней поясницы фармаколочгеиские препараты на рекомендуется. Это не дает положительного результата и отрицательно сказывается на общем состоянии организма человека.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(5) чел. ответили полезен
Источник
Боль в спине все чаще встречается у людей всех возрастов. Сейчас уже вряд ли можно найти человека, который хоть раз не сталкивался с подобными явлениями. А для больше части населения нашей страны нездоровье спины – это уже привычное дело.
При возникновении дискомфорта в этой области тела большинство из нас просто принимает обезболивающий препарат и даже не задумывается о причинах дискомфорта. И это очень плохо, ведь боль может отражать не только усталость организма, но и наличие серьезных патологических процессов. Из нашей статьи вы узнаете, какие бывают болезни позвоночника, названия, список наиболее распространенных и методы их лечения.
Позвоночник
Классификация
Большинство заболеваний позвоночника (ЗП) поражает нервную систему. Основываясь на специфике их развития, формы и строения, в медицине выделяют следующие ЗП:
- аномалию развития;
- поражение дистрофически-дегенеративного и метаболического характера;
- последствия травм;
- болезни онкологического типа;
- воспалительные недуги, спровоцированные вирусами, бактериями и паразитами.
Также ЗП группируются по локации.
Заболевания шейного отдела позвоночника и грудного отдела представлены следующими синдромами:
- ирритативно-рефлекторными;
- мышечно-тоническими;
- нейродистрофическими;
- корешковыми.
Недуги поясницы представлены:
- люмбалгией и люмбаго;
- люмбоишиалгией;
- кокцигодинией.
Далее рассмотрим основные причины болезней позвоночника.
Почему возникают ЗП
ЗП могут быть следствием:
- возрастных изменений;
- малоподвижного образа жизни;
- злоупотребления физическими нагрузками;
- неправильного положения тела;
- травмирования;
- избыточного веса;
- вредных привычек;
- неправильного или несбалансированного питания;
- хронических патологий.
Также причинными факторами выступают интоксикации или инфицирования организма.
Симптомы заболеваний, их лечение
Проявления ЗП бывают:
- вертебральными (поражаются ткани и позвонковые структуры);
- экстравертебральными (патологии поражают ткани, расположенные рядом с позвонком).
Характерными симптомами болезни спины и позвоночника считают:
- возникновение боли (она локализуется в пораженном участке позвонка, у них разная интенсивность и характер проявления);
- ограниченную подвижность позвоночного столба;
- нарушение осанки;
- онемение спины и конечностей;
- нарушенную целостность позвонковых костей.
К косвенной симптоматике ЗП относят:
- головокружение;
- нарушение работы органов таза, сердечной и дыхательной функции;
- проблемы с пищеварением;
- бессонницу;
- ушной шум;
- ухудшение зрения;
- частые ночные кошмары;
- частые обморочные состояния.
Рассмотрим детально наиболее распространенные ЗП.
Остеохондроз
Остеохондрозом называют дистрофически-дегенеративный процесс в хряще, соединяющем позвонки. Ткань начинает страдать от дефицита полезных веществ, что приводит к истощению межпозвоночного диска. В итоге, он становится очень хрупким и больше не выполняет свою функцию.
Чем сильнее истончается межпозвоночная перекладина, тем больше она давит на нервы. Поскольку нервы очень чувствительны к любому силовому воздействию, человек начинает испытывать сильный дискомфорт при малейшем движении.
В зависимости от области возникновения остеохондроз бывает:
- шейным;
- грудным;
- поясничным.
Для лечения остеохондроза используют:
- медикаментозную терапию;
- сеансы массажа и физиотерапевтических процедур;
- специальные физические упражнения.
Дополнительно больного человека могут направить на мануальную терапию и иглоукалывание.
Грудной остеохондроз
Радикулит
Это заболевание представляет собой воспаление корешков нервов. Спровоцировать радикулит может инфекция, поразившая нервы, или запущенный остеохондроз.
Практически в 90 процентов случаев радикулит сопровождается:
- интенсивными и продолжительными болями;
- понижением чувствительности спины;
- трофическими язвами.
Радикулит весьма негативно отражается на жизни больного, поэтому при малейших симптомах человеку нужно посетить врача и пройти полноценную диагностику. Лечение недуга предполагает использование:
- специальных медикаментозных средств;
- массажа и физиотерапевтических процедур;
- лечебной гимнастики.
Обратите внимание! Остеохондроз и радикулит могут стать причиной инвалидности человека.
Радикулит
Межпозвоночные грыжи
Это ЗП в большинстве случаев возникает из-за не вылеченного радикулита или остеохондроза. Межпозвоночная грыжа (МГ) – это смещение пульпозного ядра за пределы позвонка, которое провоцирует разрыв фиброзного кольца. Как показывает практика, МГ чаще всего поражает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Для этого заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника характерны следующие симптомы:
- сильные и длительные болевые ощущения;
- ограниченная подвижность;
- скованность в области поражения.
Лечение недуга предполагает использование консервативных и хирургических методик. Но если грыжа выросла более 5 мм, ее удаляют только с помощью оперативного вмешательства.
Спондилез
Из-за этого заболевания на краях позвонков начинают расти отростки, похожие на шипы или птичий клюв. Явление может быть спровоцировано травмами позвоночника, остеохондрозом или сколиозом. Эти недуги вызывают сильные боли, из-за них спина напрягается, а позвоночник теряет прежнюю подвижность.
Лечение спондилеза предполагает применение специальных препаратов, сеансов массажа и физиотерапевтических процедур, корректировки питания. Чтобы убрать отростки, проводят операцию.
Спондилез
Стеноз позвоночного канала (СПК)
Часто, проводя диагностику пациента методами МРТ или КТ, врач может увидеть хронический неврологический недуг, из-за которого центральный канал позвоночника очень сужен. Это заболевание называется СПК. Данное ЗП возникает как врожденный или приобретенный недуг.
Врожденный СПК может быть вызван:
- укорочением позвонковой дуги;
- окостенением или ахондроплазией позвоночника;
- расщеплением позвоночника.
Но чаще всего СПК является последствием:
- болезни Бехтерева;
- оссифицированной МГ;
- ревматоидного артрита;
- спондилолистеза.
К характерным симптоматическим признакам заболевания относят возникновение:
- острых болей в спине, отдающих в ноги;
- ослабления корсета позвонка.
Лечение СПК предполагает использование консервативной терапии и хирургических методов. Как правило, пациенту прописывают прием НПВС и анальгетиков.
Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, проводят декомпрессивную ламинэктомию: больному устанавливают стабилизирующую межостистую систему, которая фиксирует опорные тела позвоночника в правильном положении.
Остеопороз
Патогенез, вызывающий хрупкость костей, называется остеопорозом. Он может поражать все кости, из-за чего те начинают легко ломаться. Чаще всего остеопороз возникает у пожилых людей. Помимо возрастных изменений, он может быть вызван гормональными нарушениями или другими патологиями (например, сахарным диабетом).
Лечение этого ЗП предполагает:
- употребление пациентом препаратов с высоким уровнем кальция;
- соблюдение определенных диетических рекомендаций;
- прием гормональных средств (особенно важно для женщин преклонного возраста).
Всем пациентам с диагнозом «остеопороз» нужно систематически выполнять специальные физические упражнения.
Обратите внимание! Специалисты отмечают, что йога положительно влияет на состояние пациента, больного остеопорозом. Поскольку этот недуг нельзя полноценно вылечить, пациенту важно укрепить мышцы – это поможет защитить кости от повреждения.
Остеопороз
Сколиоз
В перечень распространенных ЗП обязательно входит сколиоз. Недуг бывает врожденного или приобретенного типа. При таком заболевании позвоночник приобретает форму латинской буквы S, что вызвано отклонением его боковой оси. Спинной сколиоз может быть последствием не только врожденной патологии, но и:
- остеопороза;
- туберкулеза;
- онкологии;
- травм;
- нездорового образа жизни.
Для лечения недуга пациенту прописывают лекарственные средства, массаж и мануальную терапию. Улучшить состояние больного можно с помощью адекватной физической нагрузки и специальных ортопедических приспособлений. Если эти методы не дают хороших результатов, проводится операция.
Кифоз
Специалисты этим названием обозначают чрезмерный изгиб позвоночника назад. В народной медицине это явление известно как горб. Данное ЗП может быть вызвано:
- наследственной склонностью;
- ДЦП (хронической болезнью головного мозга);
- полиомиелитом (инфекционным заболеванием, которое чаще всего встречается у детей дошкольного возраста);
- нарушением метаболических процессов;
- переломами и травмами позвонка.
Даже зрительно сложно перепутать кифоз с другими ЗП: из-за прогиба спины назад, грудь «втягивается» внутрь. Эта деформация негативно влияет на работу всех внутренних органов и систем человека. Кифоз легкой степени можно вылечить систематическим выполнением специальных упражнений. Запущенную стадию нужно лечить исключительно оперативным вмешательством.
Здоровый позвоночник и кифоз
Лордоз
Чрезмерный изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Это ЗП возникает из-за:
- избыточного веса;
- вывиха тазобедренного сочленения;
- новообразований;
- травм позвоночника.
Также лордоз развивается у женщин в период беременности. Как и кифоз, лордоз несложно диагностировать. Из-за этого заболевания нарушается функциональность органов ЖКТ и малого таза. Если о существовании лордоза узнали вовремя, пациенту назначают:
- медикаментозные препараты;
- ЛФК;
- сеансы массажа.
Запущенная стадия вылечивается только операцией.
Спондилоартроз
Поражение фасеточных суставов позвоночника называется спондилоартрозом. Болезнь распространяется на хрящи и межсуставные сумки. Заболевание может возникнуть по причине:
- нарушенного метаболизма;
- длительного сидения (в группу риска попадают офисные работники, школьники и подростки);
- чрезмерных физических нагрузок, из-за которых в позвоночнике возникают мелкие трещинки (наблюдается у спортсменов и парней, проходящих службу в армии).
Терапия спондилоартроза предполагает назначение препаратов, купирующих спазм и воспалительный процесс. Для ускорения процесса выздоровления больному можно заниматься:
- плаваньем;
- вытягиванием;
- гимнастикой;
- иглорефлексотерапией.
Спондилоартроз
Профилактика ЗП
Метаболизм нарушается по причине старения организма – естественного процесса, которого нельзя избежать, но можно ускорить. В медицине существует понятие под названием дорсопатия. Это не самостоятельное расстройство, а термин, обобщающий любые дискомфортные и болевые ощущения в позвоночнике. Дорсопатия может встречаться у взрослого и ребенка. Чтобы избежать ее развития и уберечь свою шею, поясницу и позвоночник в общем, рекомендуется постоянно соблюдать следующие советы:
- целенаправленно не попадать в травмоопасные ситуации;
- грамотно распределять нагрузку на спину во время занятий спортом, активного отдыха, сидячей работы;
- сбалансировано питаться (соленую, жирную, маринованную и копченую продукцию кушать в малых количествах);
- не употреблять никотин;
- не злоупотреблять алкогольными напитками;
- систематически выполнять гимнастические упражнения;
- соблюдать гигиену тела;
- избегать инфекций;
- не игнорировать неврологические болезни, серьезно подходить к их лечению;
- спать в правильной позе, при необходимости использовать соответствующее ортопедическое изделие.
Итог
Если дискомфорт в спине начинает проявляться с завидной регулярностью, лучше всего посетить врача. Своевременная диагностика пациента с помощью рентгена, КТ и МРТ поможет правильно установить породу недуга и подобрать наиболее эффективную терапию.
Источник