Боли позвоночника к какому врачу обратиться
Боли в спине – распространённая жалоба. Обычно о боли в спине говорят, когда ощущается боль в области поясницы. Иногда в таких случаях говорят, что «защемило спину». По данным последних исследований из каждых пяти человек четверо хотя бы раз в жизни испытывали подобную боль.
Подобнее о боли в пояснице>>>
Еще одна типичная локализация боли в спине – под правой или левой лопаткой или между лопатками.
Подробнее о боли под лопаткой>>>
С возрастом боль в спине встречается чаще, – среди пожилых людей каждый второй время от времени испытывает подобные боли.
Боль в спине может иметь различный характер: быть острой, колющей, жгучей, ноющей, тянущей, может отдавать (иррадиировать) в другие части тела (например, в грудную клетку, ноги, живот, половые органы). Боль может быть случайной, или постоянной.
Прислушиваясь к боли, человек обычно задает себе два вопроса: надо ли обращаться к врачу, и – к какому врачу идти при боли в спине? Постараемся ответить на эти вопросы.
Причины боли в спине
Боль в спине может быть вызвана различными причинами. Только опытный врач на основании осмотра пациента и данных назначенных им лабораторных и инструментальных исследований, может правильно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения.
Причиной боли в спине могут быть:
- неврологические заболевания:
- остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
- спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
- спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
- грыжи межпозвоночных дисков;
- искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
- эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
- заболевания органов дыхания (например, плеврит);
- заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
- опухолевые заболевания;
- а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.
Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.
Факторы, способствующие проявлению боли в спине
Если надлежащее лечение не проводится, боль в спине чаще всего носит повторяющийся характер, когда периоды относительно недолгого хорошего самочувствия сменяются вернувшейся болью. Обострение состояния может быть спровоцировано:
- поднятием тяжестей;
- длительным нахождением в неудобной позе;
- переохлаждением;
- инфекцией.
Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине
Для того чтобы снизить риск возникновения заболеваний, способных вызывать боль в спине, врачи «Семейного доктора» рекомендуют:
- спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
- стараться сохранять правильную осанку;
- не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
- при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
- не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
- избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
- при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
- не набирать избыточный вес;
- избегать поднятия тяжестей;
- заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.
Когда при боли в спине обращаться к врачу?
Если симптом проявился в первый раз, ему обычно не придают значения. И действительно, разовые боли вряд ли свидетельствуют о чём-либо, серьёзно угрожающем нашему здоровью. Боль может уйти и больше не вернуться. Но гораздо чаще боли в спине возвращаются. И в этом случае следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.
Врачебная консультация необходима, если Вы сталкиваетесь с одной из следующих ситуаций:
- вы часто чувствуете боль в спине при напряжении или физической нагрузке;
- боль в спине возникает эпизодически (время от времени);
- ощущение боли не проходит в течение 3-4 дней.
Боль в спине может свидетельствовать о запущенных патологических процессах и опасных заболеваниях. Не откладывайте обращение к врачу, если:
- боль носит постоянный характер и локализована в одном месте;
- в положении лёжа боль не уменьшается, или боль возникает в ночное время, когда Вы спите;
- боль в спине сопровождается повышением температуры;
- боль в спине сопровождается онемением конечностей (это может проявляться по утрам), напряжением мышц или чувством вялости в ногах и руках.
Если в случае постоянных или повторяющихся болей в спине, вовремя не провести диагностику и не начать лечение заболевания, его развитие может привести к необратимым последствиям и инвалидности. Так, хронический или острый воспалительный процесс в почках может привести к почечной недостаточности, а оставленный без лечения остеохондроз – к образованию грыж Шморля.
К какому врачу идти, если болит спина?
На вопрос, к какому доктору идти, если болит спина, стандартный ответ такой: если у Вас появилась боль в спине, лучше всего обратиться на первичный прием к врачу общей практики или терапевту. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
- МРТ позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
Боль в позвоночники — одна из главных причин нетрудоспособности в мире. На первом месте ОРВИ. Боль в спине может возникнуть у всех возрастов: как молодых людей, так и пенсионеров. Основными проблемами со спиной занимаются врачи: невролог и вертебролог.
Симптомы болей, как определить что они именно в позвоночнике
Даже если человеку кажется, что у него болит позвоночник, это не всегда может быть именно так. Зачастую, в спину отдает боль, идущая от мышц, или внутренних органов. Если у человека патология почек, поджелудочной железы или печени, он часто страдает от «болей в спине».
МРТ или рентгенография?
Чтобы со стопроцентной вероятностью определить, что болит позвоночник, следует пройти МРТ или рентгенографию, которая назначается после предварительной консультации с врачом.
Магнитно-резонансная томография подойдет при подозрении на остеохондроз или межпозвоночную грыжу. Второй вид обследования назначают, если нужно обследовать костные ткани позвоночника, например, при травме.
Боли отдающие в позвоночник и между лопаток
Боль между лопаток не всегда свидетельствует о том, что у человека остеохондроз, но, зачастую, это именно так. Не редки случаи, когда у человека просто болят мышцы, находящиеся в межлопаточной области. Если причина в них, больного беспокоит жжение в этой части спины, тяжесть.
Остеохондроз
Во множестве случаев виновником дискомфорта в спине является остеохондроз. Он возникает от того, что нервные корешки защемляются, ввиду уменьшения зазоров между позвонками. Появляется недуг от того, что межпозвонковые диски становятся тоньше из-за спазмов мышц, плохого кровоснабжения, и, как следствие, питания тканей дисков. Нередко позвоночник при остеохондрозе беспокоит в районе шейного отдела или поясницы. Боли отдают под лопатку, в руку, во втором случае: в ягодицы или бедро. Если недуг стал распространенным, дискомфорт появляется и в области грудины.
При болях в шейном позвоночнике человека беспокоят частые головокружения, мигрень, проблемы с памятью, шум в ушах, неустойчивость вестибулярного аппарата, у него начинаются проблемы со зрением. Все вышеперечисленное возникает от сдавливания кровеносной артерии, которая питает мозг.
Если человек не начинает лечить остеохондроз, у него возникают осложнения. Межпозвоночный диск не только деформируется, но и начинает выступать за пределы позвоночного кольца так, что оно разрывается. Возникает межпозвоночная грыжа. Боли еще больше усиливаются, и, в дальнейшем, больной может стать инвалидом, если не примет скорейших мер по выздоровлению.
Почти всегда при данном недуге требуется операция. Недуг на первой стадии своего проявления успешно вылечивают при помощи лечебной физкультуры и специальных мазей. На более поздних стадиях требуются хирургические методы вмешательства. На самой последней стадии остеохондроз неизлечим.
к содержанию ^
Спондилез
Когда организм пытается бороться с остеохондрозом, он создает костяные отростки, которые становятся дополнительной опорой, создающей устойчивость позвонков. Отростки называют остеофиты. Они защемляют нервные корешки, от чего больного начинает беспокоить боль в позвоночнике, которая усиливается при любых движениях. Этот недуг называется спондилез. Его лечат при помощи методов тибетской медицины, лечебной физкультуры и медикаментозными препаратами, и одновременно устраняют причину болезни — остеохондроз.
к содержанию ^
Боли в поясничном и шейном отделах
На первом месте по популярности стоит боль в поясничном и шейном отделах. Именно с этими патологиями наиболее часто обращаются пациенты к вертебрологам, невропатологам, терапевтам. Почти в 90% случаев причина дискомфорта — остеохондроз. Но случаются патологии и посерьезнее.
к содержанию ^
Смещение или вывих позвонков
Если позвонок становится слишком подвижным, происходит его смещение, что ведет к дискомфорту в позвоночнике. Часто, такая патология происходит именно в поясничном отделе. Вывихи и смещения позвонков вызывают боль в шее, спазмы в мышцах и слабость шеи. Больного беспокоят частые головокружения, мигрень, шум в ушах, нарушение сна, и онемение рук, в особенности, пальцев.
Если позвонки сместились в поясничном отделе, человек страдает от быстрой утомляемости, слабости, онемения ног.
Данный недуг лечат при помощи мануальной терапии, которую применяют вместе с иглоукалыванием и точечным массажем. После лечения положение позвонков восстанавливается, боли в позвоночнике исчезают.
к содержанию ^
Спондилоартроз
Когда болезнь суставов позвоночника переходит в хроническую стадию, возникает спондилоартроз — болезнь, при которой хрящевые ткани становятся изношенными и медленно разрушаются. Опять же, рассматриваемый недуг появляется на фоне развития остеохондроза. Межпозвоночный диск деформируется, теряет свои амортизирующие свойства.
Спондилоартроз нередко проявляет себя в шейном и поясничном отделах позвоночника. При любом движении, или, наоборот при длительной неподвижности индивидуума атакует сильная боль. Больной отдыхает от дискомфорта только в полностью спокойном состоянии.
В начальной стадии недуга человека беспокоят лишь локальные боли, возникающие исключительно в области поражения. На более поздних стадиях возникают костные наросты — остеофиты, защемляющие нервные корешки. От этого у человека возникает мышечная слабость и происходит онемение в зоне поражения.
При недуге поясничного отдела боли отдают в бедро или ягодицы. Спондилоартроз шейного отдела проявляется болью, которая отдает в руку, лопатку, спину между лопатками, может сопровождаться мигренью, головокружением, возникающими от плохого питания головного мозга.
Лечат болезнь, применяя арсенал методов, доступный, благодаря тибетской медицине: точечный массаж, иглоукалывание и др. Терапия направлена на устранение как основного, так и сопутствующего заболевания.
После процедур, обменные процессы и питание в тканях налаживается, межпозвонковые диски и суставы начинают медленно восстанавливаться.
к содержанию ^
Унковертебральный артроз
Еще один ответ организма на остеохондроз. В отличие от спондилоартроза, в организме образуются не остеофиты, а патологические суставы, которые считаются дополнительными, или унковертебральными. Когда они защемляют нервные корешки, возникает дискомфорт в позвоночнике и ухудшается кровоснабжение мозга.
Терапия данной патологии включает в себя иглоукалывание, мануальную терапию, моксотерапию. Помимо устранения дискомфорта с шейного отдела, лечение воздействует на причину недуга — остеохондроз.
к содержанию ^
Боли в грудном отделе
Главным источником боли в грудном отделе является, опять же, остеохондроз. Также, причиной боли в груди может быть нарушение питания межпозвоночных дисков, либо повреждения позвонков и их смещение. В этих случаях больному поможет мануальная терапия, лечебная физкультура, прием медикаментозных средств (по назначению врача). Что делать, если у вас проблема со смещением позвонков, мы писали выше. Сейчас разберем одну из популярных болезней, из-за которой боль появляется в грудном отделе.
к содержанию ^
Болезнь желчевыводящих путей
Когда воспаляется желчный пузырь, боль иррадирует в грудной отдел между позвонков. Преимущественно, неприятные ощущения появляются в правом подреберье, что позволяет сразу же узнать этот недуг, и не путать его с остеохондрозом и другими патологиями позвоночника. Также, человека беспокоят такие симптомы, как горечь во рту, усиление дискомфорта при употреблении жареной или жирной пищи.
Холецистит лечится точечным массажем, иглоукалыванием и фитотерапией.
к содержанию ^
Другие причины боли в позвоночнике
Также, испытывать боль в районе позвоночных отделов можно при заболеваниях почек, остеопороза, панкреатита, подагры и др.
Как снять боли
Помимо вышеперечисленных профессиональных методов снятия боли, существует еще несколько эффективных способов.
Стоит заметить, что их применение допустимо лишь в том случае, если больной не страдает от онемения в ногах или слабости, и в состоянии контролировать свой кишечник и мочевой пузырь. В этом случае, следует немедленно обратиться к врачу.
Первым делом следует лечь на твердую поверхность и расслабить всю спину. Например, при боли в пояснице лучше всего ложиться на пол, так как он имеет самую плоскую поверхность. Сначала, ложимся на живот, а через пару минут, следует перевернуться на спину и положить ноги на любое возвышение: стул, стол, пуфик. И лежать в таком положении, пока боль не утихнет
.
При помощи этого способа, нагрузка с позвоночника максимально снимается. Чтобы встать, медленно переворачиваемся на бок, и так же медленно встаем на четвереньки. Хватаемся за любую опору и выпрямляем спину.
Хорошей эффективностью обладают обезболивающие препараты с противовоспалительным эффектом, например, ибупрофен или аспирин.
к содержанию ^
Какой врач лечит боли в позвоночнике
Спину лечат несколько специалистов:
- Вертебролог. Именно к этому доктору следует обращаться, как только появились проблемы со спиной, ведь он профессионал по лечению заболеваний позвоночника. Врач, с помощью методов диагностики (МР, рентгенография, УЗИ) проведет обследование и подтвердит или исключит тот или иной диагноз. Если патология найдена, вертебролог, при помощи физиопроцедур, медикаментов или лечебной физкультуры, будет устранять болезнь.
- Невролог. К сожалению, не всегда в клинике есть настолько узкоспециализированный специалист, как вертебролог. Больницы, располагающиеся далеко от «центра», такими врачами не обладают. Но врач-невролог работает в каждой больнице. И хоть у него нет таких возможностей, как у вертебролога, назначить лечение с помощью медикаментозных средств он тоже может.
к содержанию ^
Профилактика
Чтобы в дальнейшем боли в спине не беспокоили, следует выполнять ряд определенных правил:
- Поднимать предметы с пола с согнутыми коленями. Мышцы ног и ягодиц лучше приспособлены для того, чтобы нести тяжелые предметы, чем мышцы спины. Чтобы поднять предмет, следует сгибать только колени и одновременно держать спину прямо.
- Носить тяжести близко к телу. При переносе объекта, следует держать его вплотную к телу, отведя локти назад. Если предмет находится выше вашего роста, нужно встать под ним, и положить объект себе на голову, чтобы нагрузка равномерно распределилась по спине.
- Не допускать избыточности веса. Лишний вес является частой причиной боли в спине. Позвоночник и мышцы подвергаются дополнительной нагрузке. А если у человека имеется еще и «животик», нагрузка возрастает в разы.
- Ровно и прямо сидеть при работе за компьютером. Мы часто сутулимся, когда сидим за компьютером, от этого, в первую очередь, страдает шейный отдел позвоночника, и потом уже поясница. Чтобы этого не произошло, нужно следить за своей осанкой, а лучше, купить специальное ортопедическое кресло, которое снимет часть нагрузки со всех участков спины.
Комплекс упражнений при острой боли в спине по методу доктора Бубновского:
Боли в спине возникают от разных причин, но все они — следствие неправильного образа жизни. Почти все патологии, связанные с позвоночником, проистекают от самой популярной патологии — остеохондроза. Чтобы предотвратить недуги, и избавить себя от боли, необходимо обратиться к врачу, и не затягивать с лечением. Доктор проведет диагностику и назначит адекватное лечение.
Источник
При возникновении резких и постоянных болей перед человеком возникает вопрос, о котором он мало задумывается, когда здоров – какой врач лечит позвоночник и к кому записываться на консультацию?
Докторов, которые занимаются лечением спины, действительно очень много, поэтому мы разберемся, к какому из специалистов и когда необходимо обращаться.
Итак, человек обращается в поликлинику, а после оказывается, что жаловался он на спину зря, так как симптомы быстро проходят и оказывается, что это было просто банальное перенапряжение.
Некоторые пациенты, напротив, предпочитают не узнавать, к какому врачу обратиться, если болит вся спина, да и вообще игнорируют необходимость идти к доктору.
Эти две крайности одинаково негативны, поэтому важно различать, когда человек сорвал спину или развивается какая-то болезнь, а когда симптомы появились из-за перегрузки связок и мышц.
В лечении нуждаются следующие ситуации:
- боли в пояснице, которые регулярно проявляются при любой физической активности;
- на протяжении нескольких суток болевые ощущения не проходят и не стихают;
- признаки возникают на фоне какой-либо болезни мышечного аппарата;
- позвоночник ранее был сильно ушиблен и острые боли ощущаются в определенных позвонках;
- со спиной часто случаются резкие приступы люмбаго, т. е. поясницу будто простреливает;
- проблема не исчезает даже в лежачем положении и во время сна;
- при боли наблюдаются признаки воспаления (слабость, температура, тошнота);
- ощущения ноющие, длительные, но имеют только одну локализацию.
Конечно, при случае, когда болит спина после удара, «К какому врачу идти?» — это главный вопрос. В подобных ситуациях обращайтесь незамедлительно в «скорую помощь» или даже приемный покой дежурной больницы.
Особенно если позвоночник был сильно ушиблен, и после травмы ощущаются ограничения в движении.
Какой врач занимается позвоночником? На самом деле подобных врачей даже несколько, и к любому из них обращаются люди.
Если вы не знаете, к какому врачу обращаться, запишитесь на прием к терапевту. Этот доктор оценит состояние организма и направит при необходимости к медикам более узкой специализации, которые занимаются именно лечением поясницы.
Все проблемы с позвоночником у взрослых и детей, вне зависимости от того, просто сорвал человек спину или идёт лечить конкретную болезнь скелета, решаются вертебрологом.
Это высококвалифицированный специалист, который занимается лечением патологий именно позвоночного столба.
Однако идут к нему обычно лишь жители крупных городов, поскольку даже не во всех областных центрах такой специалист имеется.
Многие любят говорить, что все человеческие болезни происходят от нервов, и отчасти это так. Так, невролог при болях в спине назначит требуемые исследования и будет лечить различные патологии, связанные с защемлением позвонками нервных корешков.
Обратиться к нему стоит, если болит поясница после того, как сорвал спину, имеется межпозвоночная невралгия, когда поясничный или другой отдел позвоночника подвергается значительным перегрузкам.
Специалист общей практики, то есть пресловутый терапевт всегда посоветует вам не заниматься самолечением сорванной спины, а обратиться именно к неврологу.
Так же направление к нему будет выдано при подозрении на такие проблемы, как:
- грыжа диска;
- проблемы с суставами;
- радикулит;
- остеохондроз;
- люмбаго.
Если вы ищете, при болях в позвоночнике к какому врачу обратиться, обратите внимание на категорию докторов, которые занимаются лечением мочевыделительной системы.
Нередко болевые ощущения иррадиируют именно в поясницу при заболеваниях этой сферы.
К кому обратиться из троих специалистов, решать нужно либо на основании рекомендации терапевта, либо исходя из сопутствующих боли симптомов.
Посетить гинеколога стоит, если к боли в спине присоединяются:
- резкие болевые ощущения в промежности, низу живота;
- обильная длительная менструация;
- головокружение, вызванное вагинальным кровотечением.
Если болит спина внизу, к какому врачу обратиться?
Немедленно отправляются к нефрологу, когда:
- боль приступообразная, сильная;
- ощущения усиливаются при простукивании поясницы;
- невозможно принять такого положения, когда становится легче;
- появился озноб, высокая температура;
- в моче имеются посторонние примеси, она поменяла цвет.
Какие врачи лечат воспаления мочевыделительных путей? Такие специалисты называются урологами, и к ним следует записываться, когда при мочеиспускании ощущаются рези, повышена общая температура тела.
Обычно боль в спине для таких болезней не так специфична, но она может возникать. Ее характер – ноющая, постоянная, а не резкая и сильная, когда, например, сорвал спину.
В ситуации, когда сорвал спину, особенность боли понятная – она резкая, простреливающая и не дает двигаться.
Если причина возникновения симптома кроется только в проблемах с позвоночником, то болевые ощущения редко сопровождаются другими признаками.
Какой врач лечит спину, если боль в ней локализуется в области грудного отдела, она нестерпимо острая и не проходит при приеме обезболивающих?
В такой ситуации нельзя точно говорить о том, что такой симптом указывает именно на проблему с позвоночником, поскольку подобный признак характерен для инфаркта миокарда.
Недаром при наличии такого характера проявлений первым делом исключают возможность перелома и инфаркта, поэтому немедленно обратитесь за помощью.
В грудном отделе ощущаться боль в спине может и из-за каких-либо болезней, связанных с легкими. В частности, подобным образом проявляются воспалительные и инфекционные заболевания, а также туберкулез.
Если после удара часто болит позвоночник, к какому врачу обращаться? Конечно же, к травматологу.
Специалист оценит характер и серьезность повреждения путем назначения рентгенографии, МРТ и визуального осмотра. К нему же следует обращаться и в той ситуации, когда человек срывает спину.
Может случиться так, что болевые ощущения в позвонках являются «звоночком», который сигнализирует о начале артроза или артрита.
Эти заболевания нередко развиваются под воздействием нарушений в сфере обменных процессов, поэтому если вы подвержены заболеваниям эндокринной сферы, внимательно следите за состоянием позвоночника.
Хуже всего, когда прострелы в пояснице оказываются вовсе не последствиями сорванной или застуженной спины.
Причиной подобных явлений способны стать опухоли в костной ткани позвонков, причем не только доброкачественные, но и злокачественные.
Обязательно обратитесь к онкологу, если никакие другие специалисты не находят объективных предпосылок появления спинных болей.
В особенно серьезных случаях лечением займется уже хирург. Сорвавший спину человек часто сразу идет именно к этому специалисту, так как его рекомендации тоже могут помочь в восстановлении здоровья спины.
Однако в большинстве случаев к хирургу принято направлять уже после проведенного обследования, когда поставлен диагноз или имеются подозрения на грыжу или другие дегенеративные изменения позвонков.
Все описанные выше врачи всегда направляют пациента на дополнительные обследования и консультации к другим докторам, поэтому часто визит к одному специалисту оборачивается полноценной консультацией у 2-3 медиков.
Если в вашем городе отсутствует вертебролог, не думайте о том, какой врач лечит позвоночник – направляйтесь к терапевту.
Он направит вас на сдачу общих анализов и на основании вашего состояния и жалоб выдаст направление к нужному специалисту.
Источник