Боли в области затылка позвоночника

Причины головной боли в затылке

Головная боль в затылке — как правило, временное состояние, поддающееся лечению в домашних условиях. Тем не менее, сильные и частые, а также постоянные головные боли должны стать поводом для срочного обращения к врачу. Во время визита к врачу у Вас могут взять кровь на анализы или провести специальные обследования (например, МРТ шейного отдела позвоночника), чтобы определить причину боли. Врачи проводят эти обследования и тесты для того, чтобы выявить серьезные состояния типа менингита, опухоли и инсульта, которые также могут приводить к головной боли в затылке и не поддаются лечению дома. Самые распространенные причины головной боли в затылке будут приведены ниже.

А. Распространенные причины

1. Цервикогенная головная боль

Цервикогенная головная боль — один из самых распространенных типов головной боли, затрагивающих затылок. Боль, как правило, ощущается только на одной стороне головы, может иррадиировать в висок и лоб. Неправильная осанка, травмы шеи и другие легкие повреждения зачастую предшествуют появлению цервикогенной головной боли. Хотя цервикальная головная боль встречается далеко не только у пожилых людей, тем не менее, ее чаще всего диагностируют именно в этой возрастной группе. Причиной цервикогенной головной боли являются различные проблемы в шейном отделе позвоночника. Если у Вас головная боль сочетается с такими симптомами, как головокружение, скачки артериального давления, боль в плече, руке, под лопаткой и онемением пальцев рук, то необходимо срочно сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате для исключения грыжи или протрузии межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника.

2. Затылочная невралгия (или невралгия затылочного нерва)

Затылочная невралгия связана с цервикогенной головной болью и получила свое название из-за локализации в затылке. Затылочная невралгия — это острая боль, локализованная, как правило, с одной стороны головы, которая может иррадиировать в макушку и область глаз.

3. Мигрень

Хотя, как правило, мигрень не локализуется в затылке, почти у 40% пациентов отмечается боль в затылке разной степени выраженности. Нередко у таких людей также присутствует боль в шее, лечение которой может ослабить некоторые симптомы, связанные с мигренью.

4. Первичная колющая головная боль (боль по типу «укола льдинкой»)

Боль по типу «укола льдинкой» представляет собой приступ пронзительной боли, который обычно длится несколько секунд. Хотя такая головная боль может появиться в любом месте, она также может быть локализована в затылке.

5. Холодовая мигрень

Все, кто когда-то слишком быстро откусывал мороженое или выпивал холодный напиток, знает, что такое холодовая мигрень. Обычно холодовая мигрень ощущается в висках, но небольшой процент людей также чувствует боль в затылке.

6. Кластерная головная боль

Кластерные головные боли — это вид мигрени, который может локализироваться в любой части головы. Более четверти пациентов испытывают боль в затылке.

7. Головная боль напряжения

Современные исследования показывают, что люди, страдающие от головной боли напряжения, по всей видимости, имеют повышенную чувствительность к боли. Это может стать причиной болезненности мышц шеи, что, в свою очередь, может вызвать боль в затылке.

8. Синусит

Если Вы страдаете синуситом, Вы знаете, что такая боль, как правило, затрагивает лицо и лоб. Тем не менее, для пациентов с синуситом также довольно характерно ощущать боль в затылке тогда, когда пазухи воспаляются сильнее.

9. Вирус herpes zoster (опоясывающий лишай)

Опоясывающий лишай может вызвать жгучую боль в шее и голове, обычно локализующуюся с одной стороны. Боль в затылке обычно предшествует появлению сыпи, которая указывает на обострение заболевания.

Б. Более серьезные причины

Далее мы перечислим несколько серьезных причин головной боли в затылке, которые требуют быстрой профессиональной помощи.

1. Диссекция (расслоение) позвоночной артерии

Расслоение позвоночной артерии обычно сопровождается очень сильной и внезапной болью в затылке. Ее, как правило, легко отличить от намного более распространенной цервикогенной боли, поскольку она появляется крайне стремительно и может быть невыносимой.

2. Субарахноидальное кровоизлияние (кровоизлияние в субарахноидальное пространство)

Кровоизлияние в головной мозг или рядом с ним, называемое субарахноидальным кровоизлиянием, является экстренной ситуацией, которая затрагивает почти 10% людей, жалующихся на сильную боль в затылке. Пациенты обычно описывают такую головную боль как самую сильную боль, которую они испытывали в жизни. К другим распространенным симптомам субарахноидального кровоизлияния относят тошноту, рвоту, головокружение и спутанность сознания.

3. Воспаление лимфатических узлов

Любая инфекция, затрагивающая голову, может вызывать воспаление лимфатических узлов в затылке и шее. Инфекции черепа, носа, горла, ушные и глазные инфекции также могут стать причиной воспаления лимфоузлов. Воспаление лимфоузлов также может быть вызвано детским вариантом краснухи.

4. Инфекционный менингит

Боль в затылке может быть вызвана менингитом и стать следствием повреждения нервов из-за инфекции и сильной скованности в шее, которая обычно отмечается при менингите. Одним из определяющих симптомов менингита является очень высокая температура, сопровождающаяся головной болью и болью в шее.

5. Сдавление нерва

Иногда боль в затылке может быть вызвана сдавлением нерва, приведшего к его повреждению. Чаще всего, повреждаются подъязычный нерв, верхние шейные нервы и добавочные нервы.

6. Темпоральный артериит (воспаление височной артерии)

Существует несколько артерий, поставляющих кровь к затылку. Темпоральный артериит — сложно диагностируемое состояние, вызванное воспалением артерий головы. Темпоральный артериит возникает очень редко и лечится с помощью стероидов.

В. Физические причины

Иногда головная боль в затылке может быть вызвана определенными внутренними или внешними причинами.

1. Пребывание высоко в горах

Головные боли относительно распространены среди людей, не привыкших находиться на большой высоте. Из тех людей, которые подвержены таким головным болям, только около 4% жалуются на боль в затылке. Обычно головная боль из-за большой высоты носит генерализованный характер.

2. Кашель

По какой-то неизвестной причине, кашель может запустить головную боль. В некоторых случаях, причиной может быть врожденная патология, но, как правило, ученые просто не знают, почему так происходят. Примерно в 35% таких случаев люди чувствуют боль в затылке.

3. Сердечная цефалгия

Одними из самых своеобразных причин головной боли в затылке могут стать сердечный приступ и ишемическая болезнь сердца. Хотя исследования, посвященные этому вопросу, противоречат друг другу, в одном большом исследовании примерно 33% всех людей, переживших сердечный приступ, жаловались на боль в затылке. Ангиопластика, по всей вероятности, смогла решить эту проблему.

4. Повреждение мышц шеи

Одной из очень распространенных причин головной боли в затылке является повреждение мышц шеи, такое, которое возникает при хлыстовой травме. При таком повреждении мышц боль обычно начинается в шее или плечах и иррадиирует в затылок. К тому же, хлыстовая травма часто вызывает обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника или является его причиной, что приводит к необходимости проведения МРТ шейного отдела позвоночника.

5. Пониженное давление

Головная боль при низком артериальном давлении обычно ощущается по боковой поверхности головы (в висках), однако многие люди испытывают и боль в затылке, которая усиливается при физической активности. Кроме головной боли, люди с пониженным давлением могут испытывать проблемы со слухом и звон в ушах.

Г. Заболевания

Существует ряд заболеваний, которые могут вызвать головную боль в затылке. Такие заболевания требуют профессионального лечения, приема медицинских препаратов и иногда хирургического вмешательства.

1. Опухоль головного мозга

Примерно 25% людей с опухолями мозга испытывают боль в затылке. Тем не менее, боль в затылке сложно назвать самым распространенным симптомом опухоли.

2. Болезнь Паркинсона

По какой-то неведомой причине, около трети пациентов с болезнью Паркинсона жалуются на боль в затылке и шее.

3. Лихорадка Денге

При лихорадке Денге больной страдает от очень высокой температуры и сильнейшей головной боли. Приблизительно в 20% случаев головная боль при лихорадке Денге локализуется в затылочной области.

4. Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз часто называют гипертиреозом. При этом заболевании боль в затылке является распространенным симптомом. Тиреотоксикоз лечится с помощью медицинских препаратов или хирургически (тиреоидэктомия).

Диагностика и лечение перечисленных состояний и заболеваний сильно варьируются. Некоторые причины головной боли в затылке требуют лечения у специалиста, с другими можно справиться в домашних условиях и внеся изменения в образ жизни.