Боли в позвоночнике в пояснице и тазу причины

Более половины людей старше 30 лет страдают от болей в спине. Причем около 80% болей составляют болезненные ощущения в пояснице и ниже ее. Именно этот отдел позвоночника подвергается самым большим нагрузкам. Некоторые люди стараются самостоятельно справиться с дискомфортом, особенно, если боли несильные. Но это опасно, ведь болезненные ощущения всегда сигнализируют о каких-то патологических процессах в организме. А без обследования невозможно определить их причину. Поэтому в половине случаев после стихания болей они через некоторое время опять возвращаются. Чтобы этого избежать, нужно как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.

Характеристика боли

Боль ниже поясницы встречается в последнее время все чаще. Больше всего подвержены ей пожилые люди старше 50 лет. Но молодежь тоже часто страдает от этой проблемы. Причем, встречается она у женщин и у мужчин, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, и у спортсменов. Человек при этом жалуется на болевые ощущения в спине ниже поясницы. Они сильно ограничивают подвижность, мешают нормально работать и отдыхать. Даже сидеть при таких болях долго невозможно.

Иногда подобные ощущения возникают только при движении, ходьбе или поднятии тяжестей. В других случаях они не стихают даже в покое, нарушая сон. Причем боли не обязательно локализуются ниже поясницы. Они могут распространяться на ягодицы, спускаться по ноге, отдавать в брюшную полость. Дополнительно может наблюдаться онемение конечностей, снижение чувствительности кожи, ощущение бегающих «мурашек». Большинство людей с подобной проблемой жалуются также на нарастающую слабость и сильное ограничение подвижности. При хронических болях может появиться раздражительность, депрессия, упадок сил.

Такая боль может быть разной по интенсивности, характеру и распространенности. Эти характеристики помогут врачу поставить правильный диагноз, поэтому нужно внимательно прислушаться к своим ощущениям.

Резкая и сильная боль обычно возникает после травмы. Это может быть растяжение мышц спины, ушиб копчика или позвоночника, компрессионный перелом. При этом обычно болевые ощущения локализованы в пораженной области и не распространяются на ноги. Если же острая, жгучая или стреляющая боль ощущается не только в спине, но и в ягодице, бедре, скорее всего, произошло ущемление нервного корешка вследствие позвоночной грыжи или смещения позвонков. Все эти состояния без лечения могут привести к серьезным последствиям.

Не менее опасной является также несильная ноющая боль в спине ниже поясницы. Многие люди игнорируют ее или заглушают обезболивающими таблетками. Это может привести к осложнениям. Ведь такие боли не появляются без причины, обычно они вызваны дегенеративными или воспалительными процессами, инфекциями или опухолями.

Причины

Никакие боли не появляются сами по себе. Они всегда указывают на какую-то проблему. Самая безобидная из них – это переутомление. После повышенной нагрузки на спину, например, при занятиях спортом, работе на даче или переноса тяжестей, могут появиться ноющие боли в спине ниже поясницы. Источником их при этом являются мышцы, которые перенапряглись. Такая ситуация не требует особого лечения, кроме отдыха, а боли проходят через несколько дней.

Боль в спине от скручиваний в спортзале
Часто боли в спине ниже поясницы появляются после повышенных физических нагрузок

Но часто бывает так, что болезненность не связана с переутомлением мышц. При этом чаще всего она локализуется в области позвоночника. Такая проблема встречается в основном у людей старше 50 лет. Особенно подвержены этому женщины, так как во время климакса в их организме происходят гормональные изменения, замедляются обменные процессы.

Кроме того, причиной болевых ощущений в это области спины может стать переохлаждение, лишний вес, хождение на высоких каблуках, длительное пребывание в неудобном положении, например, сидя за столом. При этом страдают мышцы спины, суставы и связки позвоночника, межпозвоночные диски. Часто встречаются также отраженные боли при болезнях почек, кишечника или половых органов. От таких патологий страдают в основном женщины. Например, при беременности более половины жалуется на боли внизу спины.

Проблемы позвоночника

Чаще всего боль в спине ниже поясницы возникает из-за патологий позвоночника. Поясничный отдел является наиболее уязвимым перед различными травмами и патологиями. Он очень подвижный, а нагрузки на него приходятся самые большие. Тем более что скелет человека предназначен для поддержания вертикального положения тела, а большинство современных людей почти все время проводят в сидячем положении: за компьютером, перед телевизором, за рулем автомобиля.

Это приводит к повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника, так как при сидении он находится в неестественном положении. Из-за этого позвонки смещаются, межпозвоночные диски сдавливаются. Это приводит к мышечным спазмам, которые еще больше усугубляют проблему. Кроме того, вследствие малоподвижного образа жизни замедляются кровообращение и обменные процессы.

Все это приводит к развитию остеохондроза – самого распространенного заболевания позвоночника. Раньше оно встречалось только у пожилых людей, развиваясь вследствие естественных процессов старения. Но сейчас остеохондроз все чаще диагностируют у молодежи. Из-за нарушения кровообращения и замедления обменных процессов происходит потеря тканями дисков жидкости. Они уменьшаются в размерах, усыхают, а из-за повышенных нагрузок трескаются. Появляется протрузия диска или межпозвоночная грыжа.

Остеохондроз может также привести к сближению позвонков. Чтобы защитить спинной мозг от повреждения, организм стимулирует разрастание костной ткани – появляются остеофиты и развивается спондилез. Вследствие этого происходит сдавливание нервных корешков и кровеносных сосудов. Из-за этого также страдают межпозвонковые суставы, развивается спондилоартроз, характеризующийся их разрушением.

Все эти процессы являются первичными и самыми распространенными причинами болей в пояснице или ниже. Из-за своих особенностей такие заболевания имеют хроническое течение с частыми приступами и периодами ремиссий. Самолечение в этом случае недопустимо, так как больной, сняв болезненные ощущения, может решить, что излечился. Но на самом деле дегенеративные процессы прогрессируют, и боль вскоре вернется.

Вторичные причины болей

Но не только дегенеративные процессы в позвоночнике могут вызывать болевые ощущения чуть ниже поясницы. Пояснично-крестцовый отдел часто поражается различными другими патологиями. На первом месте в этом списке стоят травмы. Именно эта область подвержена им чаще всего. Получить компрессионный или обычный перелом позвонков, вывих или растяжение связок можно при падении, ударе по спине, резком движении или подъеме тяжести.

Кроме травм, причинами болей могут стать другие патологии:

злокачественные или доброкачественные опухоли позвонков или спинного мозга;
инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс, остеомиелит;
искривление позвоночника;
воспалительные заболевания, например, болезнь Рейтера или спондилит;
поражение костной ткани из-за метаболических нарушений в организме – остеопороз, остеомаляция;
нарушение спинального кровообращения.

Боль в пояснице у мужчины
Частой причиной подобных патологий являются травмы позвоночника в крестцовом отделе

Заболевания внутренних органов

Не всегда подобная проблема связана с позвоночником. Существует множество так называемых отраженных болевых ощущений. При этом локализация боли ниже поясницы в тазу не указывает на ее источник. Она может возникать во внутренних органах или мягких тканях брюшной полости.

Причинами отраженной боли могут быть:

острый аппендицит;
кишечная непроходимость, язвенный колит и другие заболевания кишечника;
почечная или желчная колика;
нефроптоз или опущение почки;
цистит, пиелонефрит;
гинекологические патологии у женщин;
простатит или аденома простаты у мужчин;
инфекционные заболевания органов малого таза, например, гонорея, аднексит, хламидиоз.

Возникают боли при подобных патологиях после переохлаждения, повышенных нагрузок, при инфекционных заболеваниях, нарушении пищеварения. При этом они обычно сопровождаются дополнительными симптомами и локализуются не только в спине. Заподозрить, что причина проблемы не в позвоночнике, можно по нарушению мочеиспускания, запорам, выделениям из половых органов, повышению температуры.

Особенно часто по этой причине наблюдаются боли ниже поясницы и в тазовой области у женщин. Многие из них сталкиваются с таким явлением ежемесячно во время менструации. Тянущая боль в крестцовом отделе позвоночника и внизу живота неприятна, но быстро проходит. Такое состояние не опасно и не требует особого лечения. При беременности тоже может болеть спина, чаще всего именно в этом месте. Связано это с размещением ребенка около крестца и со смещением органов малого таза. Кроме того, при беременности возрастает нагрузка на позвоночник.

Но если резкая острая боль появилась неожиданно, или же спина ниже поясницы ноет длительное время, необходимо обратиться к врачу, чтобы обследоваться и определить причину патологии. Обычно это различные гинекологические заболевания. Ноет поясница и область ниже нее при доброкачественных или злокачественных опухолях матки или яичников, эрозии шейки матки, эндометриозе, аднексите.

Особенности лечения

Иногда возможно справиться с болями внизу спины самостоятельно. Но вот определить, что это такой случай, без помощи врача почти невозможно. Поэтому рекомендуется обследоваться, если боли появились после падения или удара, если они резкие, сильные и продолжаются даже в состоянии покоя, а также если они не стихают 3–5 дней. Это поможет определить причину патологии и выбрать лечение, направленное именно на нее. Без этого обычная симптоматическая терапия будет неэффективной, боли снова вернутся через некоторое время.

Лечение подобных ощущений должно назначаться индивидуально. Обычно это комплекс мер, которые снимают боли, воспаление и отек, восстанавливают кровоснабжение и обменные процессы, улучшают подвижность позвоночника и тонус мышц. А при патологиях внутренних органов важно не снимать боли в спине, а устранять их причину, то есть лечить саму болезнь.

Обычно же терапия патологий, связанных с позвоночником, включает в себя такие методы:

иммобилизация с помощью постельного режима или специальных ортезов;
прием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия боли;
при сильном воспалении назначаются кортикостероиды;
согревающие или противовоспалительные мази наружно;
дополнительно могут применяться миорелаксанты, хондропротекторы, метаболические средства, поливитамины;
эффективны массаж и мануальная терапия;
из физиопроцедур чаще всего применяются электрофорез, магнит, иглорефлексотерапия, гирудотерапия;
полезна лечебная физкультура.

На приеме у остеопата
При подобных болях обязательно нужно комплексное лечение, назначенное врачом после обследования

Гимнастика

При сильных болях в спине хочется лежать и не шевелиться. Но не рекомендуется соблюдать постельный режим дольше 1-2 дней. Потом нужно начинать выполнять специальные упражнения, которые помогут улучшить кровообращение и предотвратить полную неподвижность этого отела позвоночника.

Сначала занятия проводятся, когда больной лежит на спине на твердой поверхности. Первые упражнения должны выполняться плавно, без резких движений. Например, поочередно сгибать ноги, не отрывая стопу от пола. Или же отводить ногу в сторону, тоже не приподнимая ее от поверхности.

Народные методы

Лечение подобных болей лучше всего проводить под руководством врача. Но в качестве вспомогательного метода можно использовать народные рецепты. Эффективными они могут быть также в легких случаях, когда боль связана с переутомлением или месячными у женщин. При этом народные методы могут заменить лекарства, которые имеют много побочных действий. Но все равно желательно использовать их после консультации с врачом.

Эффективен при болях в нижней части спины настой из корня девясила. Нужно заварить кипятком в стакане около 5 г измельченного корня и настоять. Пить по столовой ложке несколько раз в день.
Подобным анальгезирующим действием обладают настои корня полевого хвоща или корня сельдерея. Нужно взять 10-15 г на стакан воды. Принимать по 50 мл каждый час.
А отвар из листьев малины заваривается и пьется, как чай. Его можно принимать небольшими порциями каждые полчаса до стихания болей.
Наружно можно делать компрессы из глины, горчицы и меда, капустных листьев.

Профилактика

Болезненные ощущения ниже поясницы причиняют человеку серьезный дискомфорт. Во многих случаях вылечить их можно только на начальных этапах, поэтому своевременное обращение к врачу очень важно. Но обследование и лечение – это довольно долгий процесс. Поэтому лучше предотвратить подобную проблему.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника подвергается нагрузкам при ходьбе, беге, подъеме тяжестей, а также при сидении. Поэтому нужно избегать повышенных нагрузок, снижать вес и укреплять мышцы спины специальными упражнениями. Полезны плавание, йога, растяжение мышц. Очень важно также следить за своей осанкой.

Кроме того, рекомендуется пользоваться ортопедической мебелью, особенно для сна. Ведь ночью мышцы расслаблены, а при лежании на слишком мягкой или неровной поверхности возрастает нагрузка на позвонки и диски в пояснично-крестцовом отделе.

Когда болит спина ниже поясницы, лечение нужно начинать как можно раньше. Ведь причиной такого состояния часто становятся серьезные патологии, которые могут привести к осложнениям.

Источник

При нахождении человека в вертикальном состоянии основная нагрузка приходится не только на позвоночник, но и на тазобедренные суставы, поэтому любое нарушение в функционировании этих отделов может приводить к болевому синдрому. Боль в пояснице и тазобедренном суставе может быть разного характера — все зависит от причины поражения и вида патологии. Изначально болевые ощущения могут быть незначительными и практически незаметными, однако постепенно они начнут усиливаться при ходьбе или других движениях и отдавать в ногу.

Не стоит игнорировать такой сигнал организма о помощи, поскольку несвоевременное лечение нарушений тазобедренного сустава может привести в частичной или полной ограниченности в движении.

Виды болевого синдрома и места его локализации

На начальных этапах боль в тазобедренном суставе появляется периодически и в основном беспокоит человека в состоянии покоя, с течением времени болевые ощущения приобретают постоянный характер.

В зависимости от характера протекания боль можно разделить на три группы:

острая боль – возникает внезапно и длится недолго, определить место ее локализации не составляет труда;
ноющая боль – отличается обширной зоной поражения и периодическим характером возникновения, определить место локализации затруднительно;
хроническая боль в левой или правой ноге – беспокоит человека достаточно длительный период (до полугода), лечиться обычно с помощью операции.

При поражении тазобедренного сустава боль, как правило, не распространяется только лишь на место локализации очага воспаления. Страдать могут и другие части тела:

голень;
стопа;
бедра;
позвоночник;
ягодицы;
пах;
внутренняя, внешняя или задняя части ног.

Если боль тянущая, то, скорее всего, у человека растяжение мышц, которое пройдет самостоятельно через несколько дней. Если же боль в тазобедренном суставе с правой стороны или левой не исчезает через неделю, лучше обратиться за помощью к врачу.

Причины боли в тазобедренном суставе

Боль в пояснице и тазобедренном суставе является результатом разных факторов, которые условно делятся на четыре группы:

Патологии тазобедренного сустава, нарушения в мышечных тканях и связках, находящихся около него. Сюда можно отнести любые травмы, воспалительные и дегенеративные процессы и т.д.
Нарушение анатомии сустава, при котором головка кости бедра отклоняется от нормального размещения в вертлужной впадине. К таким состояниям приводят различные вывихи (врожденные или приобретенные в результате травмы), контрактуры мышц бедра и спины, хронические нарушения двигательной способности.
Системные заболевания – воспалительные процессы лонного или крестцово-подвздошного сочленения, изменения структуры мышц в районе ягодиц, неврологические состояния (ущемление нервов, радикулит или неврит). Иногда к болевым ощущениям могут привести такие вирусные и инфекционные процессы, как грипп, ангина или пиелонефрит, патологии половой системы, осложнения в брюшной полости или области поясницы.
Боли, вызванные стрессами или психологическими нагрузками. Возникают по причине сильного волнения и быстро исчезают сами по себе.

Боли в ноге в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая при несвоевременном обращении к доктору может привести к инвалидности и двигательной дисфункции.

Симптомы этих заболеваний во многом похожи между собой, но некоторые из них имеют свои особенности:

Тип заболевания	Характер боли
Артрит	Сильные боли в тазобедренном суставе при опоре на ногу или становлении на цыпочки.
Коксартроз	Боль в тазобедренном суставе возникает в утреннее время и сопровождается скованностью в суставе, далее приобретает постоянный характер.
Юношеский эпифизеолиз	На ранних стадиях симптомы отсутствуют, далее появляются боли в коленном и тазобедренном суставе.
Бурсит	Боль распространяется на область паха, ягодицы и бедро и усиливается при нагрузке на конечность.
Тендинит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно приобретает постоянный характер.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Сначала возникают боли в тазобедренном суставе, после переходят на коленный сустав.
Расслаивающийся остеохондрит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая усиливается во время активных движений.
Болезнь Бехтерева	Тупая боль в тазобедренном суставе и пояснице, усиливается в ночное время суток.
Переходящий синовит	Тупые боли в тазобедренном суставе, которые усиливаются при любом движении.
Туберкулезный коксит	Тупые боли в тазобедренном и коленном суставе.
Вывих бедра	Острая боль в тазобедренном суставе, которая наблюдается сразу после травмы.
Перелом шейки бедренной кости	Сильная боль в суставе, особенно проявляется во время смены положения или выполнения круговых движений. Доходит даже до состояния болевого шока.
Чрезвертельный перелом бедренной кости	Сильная боль в тазобедренном суставе и паху, которая усиливается во время совершения движений.
Ушиб в области сустава	В зависимости от стороны повреждения наблюдается боль в тазобедренном суставе слева или справа. Вов время совершения движений или пальпационного обследования ощущения усиливаются.
Оссифицирующий миозит	Ноющая боль в тазобедренном суставе, которая постепенно усиливается.
Щелкающий тазобедренный сустав	Острая боль в тазобедренном суставе, которая носит периодический характер. В области распространения болевого синдрома наблюдается специфический щелчок.
Перелом костей таза	Острые боли в тазобедренном суставе – в левом или в правом, которые возникают при малейшем движении. Возможно состояние шока.

Помимо заболеваний, непосредственно поражающих тазобедренный сустав, боли могут возникнуть и по ряду других причин.

Боль в крестце, отдающая в ногу

Очень часто боль в правом тазобедренном суставе или в левом суставе может сочетаться с неприятными ощущениями в области крестца и поясницы. Причинами этих ощущений могут быть:

травмы разного характера;
аномальное развитие или строение позвоночника;
остеохондроз;
наличие опухолей;
тромбофлебит;
простатит;
стрессы;
гинекологические заболевания;
туберкулез.

Боли в пояснице, отдающие в ногу

Болевой эффект возникает в крестце и по всей спине, при этом отмечается боль в правом тазобедренном суставе или левом тазобедренном суставе. Причины эти ощущений могут быть таковыми:

патологии опорно-двигательного аппарата – остеопороз, грыжа позвонка, травмы, наличие остеофитов, воспаление хрящевых тканей и мышц, ущемление седалищного нерва;
болезни, не связанные с нарушением в структуре позвоночника – неправильное кровообращение, опухоли спинного мозга, менингит, остеоартроз тазобедренного сустава;
проксимальная нейропатия ассиметричного типа – формируется на фоне сахарного диабета или по причине накопления крови за стенкой брюшной полости, сопровождается болью тазобедренного сустава справа и атрофией мышц;
ишиалгия – характеризуется болью, распространяющейся по всей нижней конечности.

Боли в тазобедренном суставе правой ноги или левой – не единственно возможный вариант развития событий. При некоторых патологиях боль поражает и другие участки тела, например:

если болевой синдром поражает крестец, можно говорить о развитии воспалительного процесса в этом отделе и находящихся рядом участках;
поражение корешковой части спинного мозга дополняется болью в пояснице, не переходящей на ноги;
ущемление седалищного нерва отличается локализацией боли в пояснице, далее она спускается на ягодицы и конечности.

Остеохондроз

Возрастные изменения в организме приводят к тому, что межпозвоночные диски утрачивают влагу и становятся негибкими, в результате даже малейшее движение вызывает существенный дискомфорт и боли в тазобедренном суставе.

Основным признаком развития остеохондроза поясницы является резкая боль в тазобедренном суставе и спине. Помимо болевых ощущений в конечностях, заболевание сопровождается болью в шее, плече.

Основной причиной боли в пояснице и тазобедренном суставе является ущемление корешка. По мере того, как позвоночный диск вырождается, происходит его сжимание и перемещение. Таким образом он воздействует на отходящую от спинного мозга и прижимает ее к кости. Такое состояние называют фораминальный стеноз, при этом наблюдается резкая боль в тазобедренном суставе и пояснице.

Диагностика и лечение боли в тазобедренном суставе

При возникновении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В зависимости от того какие боли в тазобедренном суставе ощущаются и по ряду других симптомов врач сможет диагностировать заболевание и назначить эффективный курс лечения.

Кроме того, проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят дифференцировать заболевание о других схожих патологий. Сюда входят:

Общий анализ крови, который позволяет установить состояние организма в целом. Если анализ показал анемию, нужно обязательно уточнить характер ее развития. Количество лейкоцитов позволит установить степень тяжести состояния пациента, уровень тромбоцитов обязательно определяется перед проведением операции.
Исследование мочи – здесь важно не только определить цвет, прозрачность и плотность, но и установить количество белка, глюкозы и билирубина.
Биохимический анализ крови и специфические маркеры болезней ревматоидного типа.
Морфологическое исследование биоптата обычно назначается при подозрении на заболевания костей онкологического характера. Также проводится при фиброзной остеодистрофии, хрящевых экзостозах. Обычно для выполнения исследования выполняют пункцию для забора синовиальной жидкости.
Рентген и УЗИ – одни из самых точных методов для определения патологий тазобедренного сустава. Позволяют определить наличие перелома, вывиха, артрита или артроза, а также установить причину развития этих заболеваний
КТ – дает возможность рассмотреть поврежденный сустав в разных проекциях.
МРТ — визуализирует тканевые структуры в любой проекции. С помощью этого метода можно изучить состояние хрящевой ткани, сосудов, мышечной ткани, надкостницы и дисков позвонка.
Остеосцинтиграфия – дает четкое изображение кровотока в костях и показывает интенсивность обменных процессов. С помощью этого вида обследования можно определить переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные новообразования.

Терапия в обязательном порядке должна носить комплексный характер и включать не только прием медикаментов, но и другие методы лечения (ЛФК, массаж, физиопроцедуры, диету и т.д.). Для устранения болевых ощущений в курс лечения обычно включаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Стоит понимать, что прием этих препаратов не сможет устранить саму причину патологии, а принесет лишь временное облегчение

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Источник