Боли внизу живота слева позвоночник

Боли внизу живота слева позвоночник thumbnail

Такой симптом, как левосторонние боли, которые чаще ощущаются ниже левого подреберья, но со стороны спины очень неоднозначный, и порой даже очень опытному врачу непросто поставить первоначальный диагноз, а тем более точно выяснить причины боли со спины в области левого подреберья и ниже уровня талии, без проведения необходимой диагностики или сразу нескольких ее видов. Чаще всего, если заболел левый бок со стороны спины, врачи подразумевают проблемы с органами пищеварительного тракта, проблемы и заболевания позвоночника, межреберную невралгию, болезни почек, мочевого пузыря и других органов, которые располагаются недалеко от очага такой боли.

Содержание статьи:

Тянущая или ноющая боль со спины, если болит и тянет поясницу, может указывать на поражения органов желудочно-кишечного тракта, быть следствием межреберной невралгии, тупая или жгучая, сильная приступообразная или схваткообразная боль со стороны спины может быть симптомом заболеваний почек или других органов, которые отвечают мочевыводящие пути. Иногда проблема колющей, резкой боли в животе со стороны спины, ближе к расположению поясницы, может быть связана с заболеваниями репродуктивной системы органов мужчины или женщины. Далее в статье подробно о том, что может спровоцировать такие симптомы, когда боль в левом боку сзади отдает в спину, если появляется боль в левом боку сзади ниже поясницы.

Пищеварительные патологии – если тянет или ноет с левого бока сзади живота

Причины появления боли слева живота с иррадиацией в другие участки тела различны, но больше присущи нарушениям со стороны органов ЖКТ. Какие могут быть заболевания органов желудочно-кишечного тракта, если появляется острая, резкая, тупая, тянущая или ноющая боль в левом подреберье чуть ниже ребер.

Гастрит – острая и сильная боль в желудке отдает в область спины

Боли при гастрите распространяются преимущественно на эпигастральный участок. Поскольку физиологический изгиб полости желудка направлен в левую сторону, чаще беспокоит тянущая и ноющая боль в левом боку в области талии. Показатели кислотности желудочного сока влияют на время возникновения болевого синдрома. Пониженный уровень кислотности при гастрите обостряет боли после приема пищи, в случае повышенных показателей пациенты чаще испытывают боли на голодный желудок. Довольно часто при воспалении слизистой желудка боль отдает из левого бока живота в спину. К дополнительным признакам гастрита относят:

1 ощущение тяжести, переполнения полости желудка;

2 утомляемость, слабость;

3 легкое подташнивание, иногда приступы тошноты со рвотой;

4 слюнотечение или ощущение чрезмерной сухости во рту.

Диагностика не затруднена в условиях проведения:

1 фиброгастродуоденоскопии;

2 УЗ-исследования органов брюшины;

3 биохимического анализа крови.

Терапия гастрита заключается в приеме лекарств, способствующих уменьшению воспаления, коррекции уровня кислотности.

Язвенная патология желудка и 12-перстной кишки

Проявления язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки заключаются в том, болит слева живота между ребрами, также присутствует интенсивная тянущая или ноющая боль в спине с левой стороны ближе к талии. В дополнение к этому у пациента часто отмечается:

1 повышенная кислотность;

2 наличие изжоги;

3 кислый привкус во рту;

4 появление кровянистых прожилок в рвотных массах при рвоте;

5 наличие кровянистых примесей в стуле.

Диагностируют язвенное поражение слизистых желудка и тонкой кишки с помощью:

1 эзофагогастродуоденоскопии;

2 цитологических и гистологических исследований биопсийного материала с поверхности слизистых.

Медикаментозный терапевтический курс направлен на снятие воспаления, заживление эрозивных дефектов и язвочек. Обязательно соблюдение диетического рациона питания. В отдельных случаях возможно хирургическое лечение.

Панкреатит – боли в левом боку живота

При остром воспалительном процессе в поджелудочной железе внезапно появляются сильные боли опоясывающего характера, пациент не может четко обозначить локализацию болевого синдрома. Болит в районе пупка, левого бока, боль со спины отдает в левую лопатку. Пациент жалуется на:

1 тянущая или ноющая боль с левой стороны спины под ребром;

2 приступы тошноты и рвоты;

3 субфебрильную температуру;

4 чередование запоров и поносов;

5 синюшный оттенок кожного покрова в районе пупка;

6 резкие изменения показателей артериального давления.

Диагноз ставят на основании результатов:

1 биохимического анализа крови;

2 копрограммы;

3 эндоскопической холангиопанкреатографии;

4 ультразвукового исследования состояния поджелудочной железы.

Лечение заключается в приеме пациентом лекарств, помогающих устранить сильное воспаление тканей, корректировке пищевого рациона.

Колит – сильная боль в области желудка

Тупая боль слева живота, справа в брюшине, по центру, с иррадиацией в участки спины, паха может означать воспаление тканей кишечника. Боль в левом боку сзади в области талии появляется на фоне метеоризма, расстройства дефекации. Пациент чувствует себя ослабленным, быстро утомляется. Рекомендуют провести ректороманоскопию, колоноскопию, выполнить анализы крови и образцов каловых масс. Лечить кишечник нужно лекарствами с выраженным противовоспалительным действием, с помощью пробиотиков. Обязательно соблюдать рекомендации диетолога.

Неврологические заболевания и боль с левого бока живота ближе к спине

Иногда боль в спине ближе к левому боку живота может быть связана не с заболеваниями легких или сердечно-сосудистой системы, а с болезнями неврологического характера. Что это может означать? Иногда проблемы с защемлением нерва могут давать левосторонние боли похожие на ту боль, которая появляется при проблемах с сердцем, другими патологиями сердечно-сосудистой системы, проблемами с легкими. Межреберная невралгия – это одно из очень распространенных заболеваний, которое может давать тянущие, ноющие болевые ощущения, жгучую боль со стороны спины под лопаткой, между лопатка, может ощущаться схваткообразная или сильная пульсирующая боль сзади живота, которая ощущается под ребрами.

Межреберная невралгия – если сильно болит со спины под ребрами с левой стороны

При периферическом поражении нервов характерный признак – боли в области ребер. Приступы боли возникают остро или нарастают постепенно, болевые ощущения могут временно стихать, но дискомфорт остается. Однако боли возобновляются от небольшой физической нагрузки, быстрой ходьбы, резких поворотах туловища. Грудная боль отдает в область спины, усиливается при покашливании, глубоком акте дыхания. Дополнительные признаки:

1 трудности с дыханием;

2 напряжение мышц;

3 в участке поражения нервов кожный покров видоизменяется;

4 чувствительность пораженных участков снижена.

Диагностируют межреберную невралгию по результатам объективного осмотра пациента, пальпирования болезненных участков. Также выполняют:

1 рентгенографию области грудной клетки;

2 компьютерную томографию позвоночника, МРТ;3

ЭКГ и УЗ-исследование сердца с целью исключения сердечных патологий.

Облегчить состояние можно медикаментозными способами, физиотерапевтическими процедурами.

Боли в районе поясницы — заболевания почек и мочевыводящих путей

Локализация болевых ощущений преимущественно в поясничном участке чаще связана с патологическими процессами органов мочевыделения. Боль в левом боку сзади в области почки почти однозначно указывает на почечную патологию.

Мочекаменная болезнь – тупые боли слева или справа со спины

Если болит выше поясницы и в левой стороне спины, беспокоят боли в левом боку ниже ребер, нужно проверить состояние левой почки. Боль в левом боку в области почки может быть тупой, ноющей, временами сильно обостряться, если слегка приходят в движение образовавшиеся в тканях почки конкременты. Кроме того, больной с мочекаменной болезнью жалуется на:

1 тупая боль в пояснице с левой или правой стороны;

2 учащенное и болезненное мочеиспускание;

3 помутнение мочи, наличие в ней кровяных включений;

Для диагностики делают:

1 УЗИ почек;

2 рентгенографию с использованием специального контраста;

3 анализ крови;

4 анализ мочи на присутствие солей.

Методы лечения включают терапевтические курсы по предотвращению образования конкрементов, при больших размерах камней рекомендуют хирургические методики.

Пиелонефрит – частые боли в пояснице

Воспаление в почечных лоханках проявляется болевым синдромом разной степени выраженности. При сильном поражении тканей левой почки боль в левом боку сзади отдает в ногу. Беспокоят:

1 тяжесть с левой стороны живота со стороны спины;

2 лихорадочное состояние;

3 слабость;

4 приступы тошноты;

5 если болит левый бок со спины выше поясницы – это вполне могут быть симптомы пиелонефрита;

6 признаки интоксикации организма.

Для диагностики нужно провести:

1 анализы мочи и крови;

2 урографию;

3 ретроградную пиелоуретрографию.

Лечат пиелонефрит антибактериальными средствами, антибиотиками. В исключительных случаях необходимо прибегать к хирургическим способам лечения.

Патология стеноза позвоночного канала

Стеноз в медицинской терминологии употребляют для обозначения процесса, происходящего в позвоночном канале и приводящем к его сужению. У многих появляется боль в левом боку сзади ниже поясницы, дискомфорт усиливается от продолжительной ходьбы или длительного пребывания на ногах. Визуально отмечается прихрамывание пациента, выражено ощущение слабости в ногах. Диагноз устанавливается на основе рентгенографии позвоночника, результатов компьютерной томографии. Лечить патологию предлагается медикаментозно или хирургически.

Боли внизу живота с левого бока, ниже поясницы, ближе к паху

Если болит внизу живота с левого бока, то такие проблемы могут указывать на заболевания позвоночника, гинекологические заболевания или болезни репродуктивной системы органов как у мужчины, так и у женщины. В некоторых случаях боли внизу живота слева или справа, ниже уровня левого подреберья могут быть связаны с болезнями мочевого пузыря, почек, других органов мочевыводящих путей.

Проблемы с позвоночником

Иногда, если болит ниже левого подреберья, а боль ощущается явно со стороны спины, то такие симптомы могут быть связаны с заболеваниями позвоночника, проблемами и патологиями, которые развиваются в поясничном отделе позвоночника.

Остеохондроз – тянет или ноет внизу поясницы

Дегенеративные и дистрофические изменения в хрящевых тканях поясничной области позвоночника провоцируют состояние, когда появляется дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, тянущая боль в спине ниже поясницы. Пытаясь поднять что-то тяжелое или резко повернуться, пациент сталкивается с выраженным болевым синдромом. Иные признаки:

1 болит левый бок со спины на уровне поясницы, болит по середине или с правой стороны этой области спины;

2 ощущение постоянного мышечного напряжения;

3 простреливающие ощущения в пояснице как результат переохлаждения;

4 изменение чувствительности в разных участках тела (ягодицы, бедра);

5 ощущение холода в ногах, особенно в ступнях;

6 покалывание, пощипывание в тканях бедер и нижних конечностей.

Межпозвоночная грыжа и боль с левого бока живота отдает в спину

При возникновении грыжевой патологии в области поясницы болевой синдром выражен по-разному, от умеренных болевых ощущений до сильных «прострелов», особенно в условиях повышенной двигательной активности. Терапия заключается в стимуляции восстановления структуры хрящевой ткани, предупреждения развития осложнений. Рекомендуются физиопроцедуры.

Проблемы гинекологии — Сальпингоофорит

Боли сосредотачиваются в области пораженного воспалением яичника и маточной трубы. Процесс может быть двухсторонним, тогда болевые ощущения распространяются на весь низ живота, паховые участки, отдают в крестец. А если на каком-то из триместров вынашивания плода появляется вопрос о том, почему болит левый бок сзади при беременности, то это уже могут быть совершенно другие причины.

Диагностика осуществляется с помощью гинекологического осмотра, анализов мазков (бактериоскопия), УЗИ органов малого таза. Лечение должен подбирать лечащий гинеколог. Нарушения, при которых дискомфорт ощущается в левом боку ближе к спине, требуют привлечения терапевта, гастроэнтеролога, пульмонолога, кардиолога, гинеколога, уролога. Не нужно пытаться снимать болезненные симптомы самостоятельно, этим можно себе навредить. Только квалифицированная помощь сохранит ваше здоровье.

Источник

Боль внизу живота – типичный признак заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Поэтому большая часть людей обращается к доктору соответствующей специализации. Но когда результаты обследования свидетельствуют о нормальном состоянии внутренних органов, как пациенты, так и врачи в недоумении: как такое может быть? В подобных ситуациях необходимо обратить внимание на позвоночник: в 10-20% случаях «виновником» болей в животе оказывается патология опорно-двигательного аппарата.

Какая связь между остеохондрозом и болями внизу живота?

Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.

С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур). При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.

В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:

  1. Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
  2. Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.

Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены:
1. Раздражение нерва
2. Грыжа межпозвоночного диска
3. Воспаленный сустав
4. Воспаленная мышца
5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга
6. Седалищный нерв

Еще одна причина возникновения боль внизу живота при патологии в поясничном отделе – компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга). При этом у больного наблюдается изменение чувствительности в мышцах бедра, ягодице и голени.

Как проявляются боли

В 15% больных остеохондрозом возникновение болевых ощущений в животе связано с дегенеративными процессами в тканях позвоночника. При этом боль:

  • ощущается на поверхности тела и мышцах живота, но иногда бывает глубинной;
  • имеет ноющий, тупой, распирающий или режущий характер;
  • беспокоит постоянно;
  • обостряется при наклонах, смене положения тела, ходьбе, глубоком дыхании и кашле;
  • может быть односторонней, сочетаться с поясничными, спинными болями.

Спазмы мышц живота могут возникнуть как при патологии грудного, так и поясничного отдела. Но во втором случае боли имеют более выраженный характер.

При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника, болевые ощущения в животе сопровождаются:

  • изжогой, тошнотой и даже рвотой;
  • чувством тяжести в подреберье;
  • расстройством стула (запоры, диарея);
  • чрезмерным газообразованием в кишечнике.

При остеохондрозе клиническое проявление болей внизу живота часто воспринимают как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита, недугов мочеполовой системы. Однако при заболевании внутренних органов у больного появляются и другие симптомы (смотр. табл.)

Причина боли в животеХарактер болиОтличие от болей в животе при остеохондрозе
Язва двенадцатиперстной кишкиЛокальная, может появиться ночью или при «голодном» желудке;

имеет умеренный характер, но периодически обостряется (весной, осенью);

сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами, нарушением стула.

Возникает после еды (через 2 часа);

уменьшается после приема обезболивающих, антисекреторных препаратов;

при пальпации боль ощущается в пилородуоденальной области.

АднекситРезкая, ноющая и тянущая;

иррадирует в поясницу, крестец, ноги, кишечник и пах;

ощущается при пальпации во время гинекологического осмотра.

Сопровождается нерегулярным менструальным циклом, резями при мочеиспускании, лихорадкой, патологическими выделениями из влагалища.
ХолециститОстрая, ощущается справа, в нижней части грудного отдела позвоночника, отдает в низ живота;

имеет сопутствующие симптомы: тошнота, метеоризм

Усиливается после приема жирных и жареных блюд, газированных напитков;

Купируется медицинскими препаратами (спазмолитиками);

Больной жалуется на чувство горечи во рту, частые отрыжки.

АппендицитТупая, ноющая (иногда имеет острый характер);

сначала появляется в области пупка, но потом опускается вниз живота;

усиливается при движении (ходьбе, повороте на левый бок), кашле, чихании.

При пальпации ощущается напряжение мышц в повздошной области;

сопровождается отсутствием аппетита, повышенной температурой.

Инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, амебиаз)Постоянная, усиливается при пальпации.Сочетается с такими симптомами:

диарея с примесями крови, слизи;

высокая температура тела;

слабость.

Заболевания мочевыводительной системыРезкая, возникает справа или слева от позвоночника;Помимо боли в животе у больного появляются: лихорадка, чувство жжения при мочеиспускании. Учащаются позывы в туалет, изменяется цвет мочи.

Распознать точную причину боли в животе без консультации доктора сложно. Если поставить ложный диагноз «остеохондроз», заболевания ЖКТ и мочеполовой системы будут прогрессировать, вызывая осложнения: кровотечение, перитонит, спайки в маточных трубах, бесплодие, обезвоживание. Поэтому при малейшем дискомфорте следует обратиться к специалисту. Он определит что спровоцировало появление болевого синдрома (патология внутренних органов или позвоночника) и назначит соответствующее лечение.

При возникновении боли внизу живота до приезда доктора больной может сделать следующее:

  1. Ложимся на спину и кладем ладонь на живот. Затем медленно надавливаем на него пальцами, запоминая характер боли (распирающая, острая, ноющая) и место, нажатие которого вызывает наибольший дискомфорт.
  2. При возможности встаем и делаем наклоны, несколько шагов, чтобы определить усиливается ли при этом боль.
  3. Вспоминаем когда появились боли внизу живота: после стресса, переохлаждения, физической нагрузки или внезапно. Важно также отметить сопровождается ли болевой синдром тошнотой, температурой или расстройством стула.

Самостоятельно выявленные особенности боли помогут врачу быстрее поставить диагноз. Доказательством вертеброгенного происхождения болевых ощущений внизу живота являются симптомы раздражения нервных корешков и выпадения функций разных частей тела:

  • онемение, бледность и сухость кожи;
  • нарушение сухожильных рефлексов, слабость в мышцах;
  • снижение поверхностных ощущений;
  • чрезмерное потоотделение;
  • покалывание в теле, конечностях.

Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза. Однако это не исключает возможность развития истинных трофических нарушений.

Патология органов или остеохондроз: как узнать почему болит живот?

Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:

  1. УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
  2. Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
  3. КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.

Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:

  • нормальное состояние внутренних органов;
  • уменьшение плотности дисков;
  • наличие остеофитов на позвонках;
  • разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
  • образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
  • деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).

В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:

  • анализы мочи крови (общий и расширенный);
  • бактериологический посев кала;
  • эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
  • копрограмма.

После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.

При остеохондрозе боль внизу живота появляется из-за нарушения передачи импульсов от поврежденных спинномозговых корешков. Однако при прогрессировании заболевания у пациентов часто выявляют изменения в тканях внутренних органов, болезни никак между собой не связанные. Поэтому важно вовремя пройти дифференциальную диагностику для выяснения причины болевого синдрома и приступить к принятию лечебных мер.

Как избавиться от болевых ощущений?

Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:

  • устранить спазмы мышц;
  • уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
  • ослабить компрессию нервных корешков.

Терапия остеохондроза, осложненного болями внизу живота, включает:

Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
  • хондропротекторы и миорелаксанты.

Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • терапия лазером;
  • парафиновые аппликации.

Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:

  • улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
  • снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
  • исчезают патологические рефлексы;
  • восстанавливается работа всех систем организма.

Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:

  • укрепляются спинные, брюшные мышцы;
  • улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
  • высвобождаются заблокированные позвонки;
  • исчезают застои в малом тазу.

Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.

Лучшие методы борьбы с остеохондрозом

Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.

Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

Источник