Болит по бокам и ниже позвоночника
Боли в спине – это распространенное явление, с которым сталкиваются многие мужчины и женщины различных возрастов. Болезненные ощущения всегда означают наличие какой-либо проблемы со здоровьем. Боли в спине выше поясницы по бокам, в зависимости от характера и места локализации болевого синдрома, может указывать на развитие того или иного патологического процесса. При появлении данного симптома необходимо как можно скорее диагностировать проблему и начать ее лечение.
Боль в спине выше поясницы по бокам
Если болит спина выше поясницы с обеих сторон, то причины данного явления могут быть самыми разнообразными. Чаще всего болезненность одновременно в правом и левом боках возникает вследствие таких заболеваний:
- Патологии позвоночника: образование остеофитов, стеноз, остеохондроз, остеомиелит, межпозвонковая грыжа. Болевые ощущения могут носить различный характер, часто отдают в нижние конечности. Помимо боли наблюдается нарушение чувствительности, онемение кожи, атрофия мышц, а иногда и ограничение подвижности.
- Заболевания ЖКТ. При язвенной болезни возникает острая боль, ослабевающая после приема пищи и сопровождающаяся тошнотой и рвотой, изжогой, жжение в желудке. При воспалении поджелудочной железы появляются приступы тупой боли, похожие на сердечную. Сопровождается нарушением стула, диспепсическими расстройствами, гипертермией.
- Болезни дыхательной системы. При таких заболеваниях, как пневмония, плеврит и пневмоторакс, возникают боли по бокам в верхней части спины, которые усиливаются во время дыхания и отдают в центральную часть грудины. Помимо этого наблюдается кашель, одышка, хрипы в грудине и гипертермия.
- Повреждение, растяжение мышечных волокон.
Несколько реже боль с обоих боков в спине выше поясницы возникает вследствие таких состояний:
- Физическое перенапряжение. Чаще всего возникает в результате наклонов в стороны с утяжелением или при упражнениях на пресс. Боль наблюдается во время движения или пальпации, быстро проходит.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Боль в данном случае наблюдается на уровне груди, в области сердца. Сопровождается одышкой, гипертонией, аритмией и тахикардией.
- Патологии нервной системы. При компрессии нервов возникает выраженный болевой синдром, сопровождающийся жжением, прострелами в грудине, снижением чувствительности.
- Механическое повреждение, ушибы, разрывы связок, мышц.
- Ожирение. Из-за неправильного образа жизни и нарушения обмена веществ появляется лишний вес, что может сопровождаться постоянными тянущими болями, одышкой, тахикардией и повышенным давлением.
Если болевой синдром носит постоянный острый характер, то необходимо предпринять срочные меря по устранению первопричины, иначе возможно развитие внутреннего кровотечения.
к содержанию ↑
Боль в спине ниже поясницы по бокам
Если возникла боль внизу спины по бокам, то чаще всего это свидетельствует о проблемах с почками, преимущественно о развитие гломерулонефрита. Характер боли может быть различным, помимо болевого синдрома наблюдается нарушение мочеиспускания, изменение цвета мочи, слабость. Определить, заключается ли причина боли в почках, довольно просто. Для этого необходимо положить руку на болезненный участок и постучать по ней другой рукой. При усилении болезненных ощущений можно говорить о болезни почек.
К другим возможным причинам боли в спине ниже поясницы по бокам можно отнести:
- Воспаление органов мочеполовой системы. При пиелонефрите, мочекаменной болезни или другой патологии мочеполовой системы часто наблюдаются приступы боли по бокам, при которых ощущается слабость, тошнота и рвота, гипертермия, озноб. Возникают признаки интоксикации.
- Гинекологические заболевания. Болезненность по бокам может возникать при гормональных сбоях, инфекционных поражениях. Боль ноющая, носит постоянный характер, возникает внизу живота, отдавая в бока, область таза, бедер. Часто проявляется спазмами, усиливающимися во время секса.
- Беременность. Боль носит тянущий характер, наблюдается внизу поясницы. Может возникать даже при внематочной беременности.
- Менструация. Боль по бокам внизу спины часто возникает во время критических дней, сопровождаясь болезненностью внизу живота.
- Опущение тазовых органов. При сниженном мышечном тонусе возможно опущение желудка, почек или органов малого таза. Болезненные ощущения носят ноющий характер, наблюдаются постоянно, сопровождаясь нарушением стула, ощущением инородного тела во влагалище, усиленными менструальными кровотечениями.
- Травма нижнего отдела позвоночника.
В редких случаях болезненность может указывать на развитие опоясывающего лишая, дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, острую форму атипичного аппендицита. Иногда причина боли в боках спины кроется в переохлаждении, физическом перенапряжении.
к содержанию ↑
Снятие боли
Для снятия болевого синдрома можно воспользоваться такими медикаментозными препаратами:
- Диклофенак. Это обезболивающее, противовоспалительное средство, отличающееся доступностью и эффективностью. Гель наносится на пораженный участок 4-5 раз в день, таблетки принимаются после еды по 1 штуке 2-3 раза на день, а инъекции ставятся в ягодицу по мере возникновения боли.
- Ибупрофен. Относится к группе НПВС, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Выпускается в нескольких формах: уколы, таблетки, мазь. Противопоказан при беременности, язвенной болезни, нарушении свертываемости крови.
- Парацетамол. Это недорогое средство помогает быстро снять боль и улучшить состояние. При появлении боли нужно принять 1-2 таблетки, запив их водой. Через 4-6 часов можно повторить прием.
- Мази с обезболивающим эффектом: Вольтарен, Капсикам, Хондроксид. Благодаря их действию боль быстро купируется и долгое время не возникает. Наносить мазь следует массирующими движениями несколько раз на день.
Купировать болевые ощущения можно с помощью различных народных средств, компресса из настойки валерианы или йодной сетки на ночь. Если боль не прошла или спустя некоторое время вернулась назад, то следует обратиться к врачу для подбора комплексного лечения.
к содержанию ↑
Суть лечения
Если боль в спине отдает в бока, не проходит и постепенно усиливается, то необходимо пройти ряд исследований, позволяющих определить причину неприятных ощущений. После того, как основное заболевание было выявлено, назначается комплексное лечение, которое подбирается в индивидуальном порядке:
- При патологиях позвоночника назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение симптоматики, восстановление хрящей, предупреждение осложнений: НПВС, спазмолитики, хондропротекторы. Помимо этого назначаются различные физиопроцедуры (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ-терапия), способствующие скорейшему выздоровлению, массаж, мануальная терапия, ЛФК.
- Воспалительные процессы внутренних органов устраняются с помощью антибактериальной терапии и медикаментозных средств, устраняющих симптоматические проявления. Дополнительно рекомендуются физиопроцедуры, диетическое питание, народные средства и фитотерапия. В запущенных ситуациях применяется хирургическое вмешательство.
- Травмы и повреждения устраняются путем медикаментозной терапии, массажем, остеопатией, а также ЛФК и курсом физиотерапии.
- При патологиях сердца необходима госпитализация, медикаментозная терапия (бетаблокаторы, антагонисты кальция, статины), диета, иногда оперативное вмешательство.
Если боль в спине отдает в бока при физическом перенапряжении, то достаточно обеспечить спине покой, использовать для уменьшения боли различные компрессы, обезболивающие мази.
Боль, вызванная ожирением, устраняется путем нормализации веса тела.
к содержанию ↑
Какие упражнения помогут?
Справиться с болью в пояснице и боках во время ремиссии заболевания можно с помощью таких упражнений:
- Лягте на спину, расслабьтесь. Ноги вместе, руки расположите вдоль туловища. Поднимая руки вверх и задерживая на несколько сек., почувствуйте, как немного (без боли!) тянет мышцы на спине. Плавно опустите руки, движения повторяйте 10-15 раз.
- Изначальная поза «объятий» — охват руками собственных плеч крест-накрест в лежачем положении на спине. Из такого положения следует поворачиваться туловищем вправо-влево, приподнимая поочередности вверх плечи. Так сделать 8-10 раз.
- Лежа на спине, согните правую ногу в колене, подтяните ее к груди, задержитесь на 3 секунды, после чего повторите то же самое с другой ногой. Выполните по 10 раз на каждую ногу.
- ИП: лежа на спине, ноги согнутые в коленях, руки вдоль туловища. Поднимите таз как можно выше вверх, задержитесь в таком положении на несколько секунд. Опустите медленно таз, сделайте глубокий выдох.
Дополнительно рекомендуется регулярно висеть на турнике, делать утром простую зарядку, заниматься плаваньем. Гимнастика для спины противопоказана при серьезных травмах позвоночника, в период обострения патологии, сахарном диабете, внутренних кровотечениях, а также при гипертонии, сильном истощении организма.
к содержанию ↑
Профилактика
Предупредить появление болезненных ощущений в спине по бокам можно, если соблюдать следующие профилактические мероприятия:
- Вести активный образ жизни.
- Не допускать поднятия тяжестей.
- Отказаться от вредных привычек.
- Повышать иммунитет.
- Следить за осанкой.
- Правильно питаться, употреблять больше продуктов, богатых на кальций, магний и фосфор.
- Спать на кровати средней жесткости или ортопедическом матрасе.
- При сидячей работе чаще вставать и делать небольшую разминку.
- Заниматься плаваньем, больше гулять на свежем воздухе.
Если все же возник дискомфорт и болевой синдром в пояснице, то следует обратиться в больницу для прохождения подробного обследования.
к содержанию ↑
Вывод
Боли по бокам позвоночника – это распространенное явление, возникающее в результате различных патологий спины, сердца, ЖКТ или органов дыхания. Незначительная кратковременная болезненность может быть вызвана физическим перенапряжением, беременностью, критическими днями. Выявить, почему возникла боль в боках, можно с помощью ряда диагностических мероприятий. Лечение подбирается в индивидуальном порядке, учитывая множество нюансов.
Источник
Большинство людей считает, что причину болевых ощущений необходимо искать примерно в той же области, где у человека болит. Иногда это простое правило не работает. Так, если болят бока с двух сторон со спины, это может говорить о наличии проблем в разных системах и органах. Что может вызывать этот симптом, и как можно распознать то или иное заболевание?
Возможные причины боли
Чаще всего они достаточно банальны. Так, обычно низ спины болит в результате следующих причин:
- Длительное переохлаждение. Неприятное чувство холода в области спины обычно замечается сразу, и принимаются соответствующие меры (одежда потеплее). Но иногда такое переохлаждение длится дольше нескольких минут. Так, происходит во время сна, в особенности, если человек спит на сквозняке.
- Длительное пребывание на одном боку, в особенности – на жесткой поверхности. Некоторым людям удалось на себе испытать, насколько сильно болит спина и бока, если провести ночь не в теплой мягкой кроватке, а на жесткой поверхности. Неважно, что такой сон будет длиться всего пару часов. Этого вполне достаточно для того, чтобы человек вместо снятия усталости почувствовал себя разбитым.
- Длительное ношение в одной руке тяжелой сумки. Эта простая привычка только поначалу кажется обычным неудобством. Впоследствии она станет причиной болей, которые будут проходить все дольше и дольше. Когда нарушение осанки будет все более привычным, боли будут появляться сами по себе, и лечить придется искривление позвоночного столба.
Во всех этих случаях боль появляется время от времени, то есть эпизодически. При устранении провоцирующего фактора человек вновь чувствует себя хорошо. Помочь себе быстрее устранить неприятные ощущения можно следующими методами: массаж, лечебная гимнастика, пояса из овечьей или собачьей шерсти, растирание согревающими мазями.
Но есть и более грозные причины появления боли внизу спины. Условно их принято разделять по следующим группам:
- патологии позвоночника;
- патологии почек;
- нарушения работы пищеварительного тракта;
- патологии дыхательной системы;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- инфекции;
- травмы.
Патологии позвоночника
Механизм развития заболеваний этой сферы может быть различен. Наиболее часто диагностируют раздражение нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Это сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями, которые могут локализоваться не только в области этих нервных окончаний, но и намного дальше. Наблюдается сильное напряжение связочного аппарата и спазмирование мышечных волокон, что только усугубляет ситуацию.
Так, могут наблюдаться следующие изменения неврологического характера:
- изменение рефлексов и реакции;
- жжение, покалывание или онемение отдельных участков спины;
- заметное снижение мышечной силы, мощности;
- снижение чувствительности.
Скорее всего, изменение рефлексов наблюдается у человека уже давно, и только появление болевых ощущений заставляет многих наконец-то обратиться к специалисту
В самых тяжелых случаях происходят значительные изменения в спинномозговом канале, что в отдельных случаях может стать причиной инвалидности пациента.
Патологии почек
Среди всех внутренних органов именно почки наиболее часто проявляют себя болями в области спины. Почему так происходит? Просто они располагаются максимально близко к позвоночнику, а точнее – практически сразу за позвоночным столбом. Кроме того, почки – один из немногих органов, который очень чутко относится к любым изменениям в его функционировании (в отличие, например, от печени, которая болит только при значительной стадии ее поражения).
Наконец, почки – это парный орган, они расположены по бокам, слева и справа. Совершенно очевидно, что они могут вызывать боли в области поясницы. Что, кроме болей внизу спины, ощущает человек при заболеваниях почек:
- помутнение мочи, в отдельных случаях – появление хлопьев, взвеси, мути и даже частичек крови в ней;
- учащенное мочеиспускание при невозможности полного опорожнения мочевого пузыря;
- значительный упадок сил, постоянную слабость;
- неприятные ощущения при простукивании по реберной дуге на позвоночнике.
Кстати, предварительный диагноз уролог может поставить и в зависимости от того, симметричны боли или нет. Так, при гломерулонефрите человек будет чувствовать боль снизу с обеих сторон, тогда как при мочекаменной болезни или пиелонефрите, скорее всего, неприятные ощущения будут наблюдаться только в области одного бока.
При несвоевременном обращении к врачу пациент рискует довести состояние функции почек до минимума, а также допустить в связи с этим уремическую интоксикацию организма.
Болезни пищеварительной системы
Чтобы ограничить область патологии и понять, что заболевание имеет гастроэнтерологическую природу, необходимо обратить внимание на наличие следующих симптомов:
- частая тошнота, появление чувства рвоты без причины (при отсутствии головной боли и хорошей, качественной пище);
- снижение аппетита при соблюдении того же режима дня, что и ранее;
- нарушение режима и характера дефекации (понос или запор);
- привкус горечи во рту;
- вздутие живота, диспепсия.
Кстати, первичные боли обычно появляются в области желудка, однако пациенты редко обращают на них внимание, считая их редкими, единичными, эпизодическими, не заслуживающими внимания. Позже, с нарастанием нарушений работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), неприятные ощущения перемещаются на область спины.
Почки располагаются в задней части туловища, прямо за позвоночным столбом. Локализация болей при их патологии примерно указывает, в каком именно участке – левом или правом – этого парного органа имеется проблема
Патологии дыхательной системы
Боли в области позвоночника, в верхней части спины, могут говорить о локализации причины в области легких или плевры. Заболевания, с которым может столкнуться пациент, очень серьезные:
- пневмония;
- плеврит;
- пневмоторакс.
Симптомы, которые, кроме боли в области спины (и за грудиной), могут проявиться у человека – частый кашель с мокротой, одышка, гипертермия всего тела. Боль усиливается при вдохе и выдохе. Воспалительный процесс при этих заболеваниях протекает очень быстро, а потому клиническая картина также развивается стремительно.
Дыхательная недостаточность провоцирует недостаток поступления кислорода в кровоток и дальше, в органы и ткани, а значит, совсем скоро о своем незавидном положении заявят и другие отделы организма. Можно ожидать появление головных болей, синюшности и побледнения кожных покровов. При несвоевременном лечении (которое должно начаться в первые дни после появления симптоматики) повышается вероятность появления осложнений и даже летальных исходов.
Сердечно-сосудистые заболевания
При ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы могут появляться загрудинные боли, которые отдают в спину, левую руку или бок. При ишемии эти болезненные ощущения умеренные, а при инфаркте миокарда – кинжальные, резкие.
Инфекции
Речь идет о дерматологических проблемах, которые также могут быть источниками болевых ощущений сзади, в области спины. При герпетическом лишае, например, многочисленные эрозии и язвы сопровождаются покраснением и усилением выделения на пораженные участки простагландинов, которые являются медиаторами воспалительного процесса.
Иными словами, процесс здесь более глубокий, а не поверхностный, а потому боль также может быть вполне серьезной. Если на открытую ранку попадет бактериальная инфекция из воздуха, то болевая симптоматика усилится. Такому пациенту предстоит очень серьезная терапия, направленная, в том числе на укрепление иммунной системы.
Травмы
Небольшие столкновения, удары или падения далеко не всегда остаются в памяти, но они несут за собой шлейф неприятных болезненных ощущений. Если небольшие ушибы пройдут сами собой, то значительные механические воздействия могут стать причиной механического повреждения внутренних органов – разрывов. Это чревато геморрагическим шоком и внутренним кровотечением.
Читайте также:
Диагностика
При поступлении пациента с жалобами в области спины, ему должны немедленно провести ряд аппаратных исследований:
- ЭКГ. Она необходима не только для диагностики возможных патологий сердечной системы, но и для оценки состоянии всего организма. Эта информация поможет специалисту, например, при необходимости проведения срочной операции.
- Рентген позвоночника и легких. Это аппаратное исследование позволяет выявить не только травмы этих участков организма, но и ряд заболеваний дыхательной системы, например, туберкулез. При наличии кашля нелишним будет сделать анализ мокроты, чтобы узнать, какой именно патоген является возбудителем заболевания.
- МРТ и КТ. Несмотря на то что эти методы диагностики считаются оптимальными для оценки состояния спины, внутренних органов и сосудов, при экстренном поступлении они проводятся нечасто, что объясняется не самым хорошим оснащением многих медицинских учреждений.
- Расширенные анализы крови и мочи. Они дают более полную картину о состоянии организма в целом. Некоторые отклонения от нормы могут направить специалиста на следующий этап диагностики пациента. Например, при выявлении белка в моче можно говорить о почечной патологии и дальнейшем направлении пациента на УЗИ почек и другие методы исследования.
- Копрограмма. Она назначается при подозрении специалистом нарушений в работе пищеварительного тракта.
Аппарат для проведения электрокардиографии должен в обязательном порядке находиться у специалистов, которые принимают пациентов, поступающих в срочном порядке. Процедура занимает пару минут, а результаты врач получает практически сразу
Дальнейшая терапевтическая тактика будет зависеть от результатов исследования. Некоторые заболевания лечатся крайне быстро, для ряда других понадобятся месяцы кропотливой совместной работы лечащего врача и пациента.
Подводим итоги
Боли в области спины не обязательно говорят о наличии проблем с позвоночником. Есть масса диагнозов, совершенно не связанных с опорно-двигательным аппаратом, которые также дают схожую с болезнями скелета симптоматику. Даже опытный специалист сможет поставить верный диагноз только после полной диагностики пациента.
Источник