Болит позвоночник как обезболить

Практически всем знакомо это неприятное ощущение, когда спину сковывает от боли и нет ни возможности, ни желания пошевелиться. А если боль возникает регулярно, нарушая привычный образ жизни человека, то требуется незамедлительная квалифицированная помощь. Не стоит с этим шутить!

Кроме того, врачи выступают категорически против самостоятельного назначения каких-либо обезболивающих лекарств, ведь проблема боли в спине носит индивидуальный характер. Все люди разные и, соответственно, боль в спине у каждого человека возникает по различным причинам, локализуется во всевозможных местах и имеет неодинаковую продолжительность. Каждый отдельный случай требует частного подхода и лечения.

К счастью, современные фармацевтические компании ежегодно пополняют существующий арсенал лекарственных препаратов, способных справиться с болью. Поэтому сегодня доктора уже не сомневаются в вопросе, нужно ли принимать обезболивающие средства. Вопрос лишь в том, как правильно их подбирать, чтобы болевой синдром уменьшился или полностью был устранен.

Содержание:
Основные методы борьбы с болью в спине
Группы обезболивающих препаратов
Классификация лекарственных средств, применяемых наружно при болях в спине

Основные методы борьбы с болью в спине

В медицине существует три главных метода, применяемых в лечении болей в спине.

Медикаментозная терапия включает в себя, в том числе и приём обезболивающих средств. По своему составу такие препараты делятся на три группы: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты (препараты, снимающие мышечные спазмы). Кроме того, пациентам обязательно назначают витамины группы В в комплексе с препаратами наружного применения.
Немедикаментозная терапия заключается в создании и поддержании особых условий для спины больного – лечебная физкультура, использование специальных приспособлений, поддерживающих позвоночник, и ортопедических матрасов, умеренный двигательный режим, физиотерапия.
Хирургическое вмешательство является крайней мерой, которую применяют при тяжелых формах искривления позвоночника, грыже межпозвоночных дисков и др.

Группы обезболивающих препаратов

Анальгетики представляют собой значительную группу лекарственных препаратов, способных уменьшать либо устранять боль. Их подразделяют на два типа: наркотические и ненаркотические.

Наркотические анальгетики — мощное средство при болезненных ощущениях в области спины. Выраженную хроническую боль у пациентов довольно часто купируют с помощью опиоидных анальгетиков. Если взять в расчет силу обезболивающего действия, их можно условно разделить на слабые (трамадол, гидрокодон, кодеин, пропоксифен) и сильные препараты, применяющиеся для устранения невыносимой боли (метандон, фентанин, морфин, гидроморфон). Боли средней интенсивности снимают комбинированными препаратами, содержащими соединения слабых опиоидных анальгетиков.
Несмотря на эффективное устранение болевого синдрома, эти лекарственные средства используются специалистами с особой осторожностью и только при крайней необходимости. Как известно, наркотические средства оказывают пагубное влияние на нервную систему, а при частом применении способны вызывать физическую зависимость.
Ненаркотические обезболивающие. Их также подразделяют на нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики, обладающие способностью понижать температуру и обезболивать. Вторую группу представляют всем известные анальгин и парацетамол. Причем, выпускают анальгин как отдельным препаратом, так и в составе других средств (баралгин, темпалгин, бенальгин и др.)
Нестероидные противовоспалительные средства обладают тройным действием: справляются с инфекционным воспалением, понижают температуру тела и устраняют боль. Самым распространенным лекарственным препаратом этой категории является диклофенак натрия. Фармацевтические компании выпускают его отдельно и в составе таких препаратов, как верал, диклоберл, вольтарен, ортофен, диклофен, клофен, наклофен и других. Стоит заметить, что в эту группу включают также и ацетилсалициловую кислоту (аспирин), а также препараты, в которых она содержится (аскофен, ибупрофен, цитрамон, хлотазол, индометацин и др.).

Основные НПВС в таблетках:

Болит позвоночник как обезболить

Так как абсолютно все обезболивающие парентеральные средства обладают своими побочными действиями, решено было создать лекарства с местным применением. К ним можно отнести кремы, мази, бальзамы, гели и т.д. Таким образом, появилась возможность предотвратить негативное воздействие побочных эффектов от препаратов, поступающих в общий кровоток. Безусловно, препараты для местного лечения также попадают внутрь, однако их поступление значительное снижено. Крема и мази обеспечивают хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, и, что немаловажно, снижают необходимость внутреннего приема медикаментов.

Классификация лекарственных средств, применяемых наружно при болях в спине

мазь

Лекарственные препараты, в составе которых есть анальгетики, противовоспалительные вещества и нестероидные средства.
В настоящее время наибольшую востребованность получил Фастум Гель. Его с успехом применяют с целью облегчения болей различного происхождения (менструальные боли в пояснице, переохлаждение, послеоперационные и посттравматические боли, почечная колика).
Неплохие отзывы и о таких современных отечественных препаратах, как Быструм (аналог Фастум Геля), кетопрофен-содержащих средствах Кетонал, Финалгель, Феброфид. Наиболее популярными средствами, в составе которых содержится нимесулид, являются ибупрофен, диклофенак и индометацин.
Обезболивающим и противовоспалительным действием обладают комбинированные препараты, предназначенные для местного лечения. В результате их действия улучшается регенерация тканей, рассасываются гематомы и восстанавливается кровоток в сосуде. Хорошо зарекомендовал себя Долобене гель в качестве обезболивающего средства при боли в спине, которая сопровождается отеком.
Препараты, для которых характерно обезболивающее и местно-раздражающее действие. К ним можно отнести Капсикам, Финалгон, Аналгос крем, апизартрон, Никофлекс и другие медикаменты, которые способны расширять сосуды и обеспечивать приток крови к воспаленным участкам. Тем самым стимулируется метаболизм, начинается активное питание тканей и улучшение общего состояния.
Местные хондропротекторы Артроцин и Хондроксид, благодаря содержащимся в их составе активных компонентов диметилсульфоксида и хондроитина, способны замедлять процессы дегенерации и восстанавливать хрящевую ткань.
Активно применяются и гомеопатические препараты, которые улучшают обмен веществ, стимулируют хрящевую ткань, предупреждают её разрушение и купируют болевой синдром.
К последней группе препаратов, предназначенных для лечения болей в области поясницы и спины, относятся комбинированные средства, лечебная косметика и массажные бальзамы, в основе которых содержатся растительные экстракты. К этой обширной группе медикаментов относятся мумие, пчелиный яд, медвежья желчь и др.
Благодаря действию мощных натуральных компонентов в процессе лечения нередко удается достичь хорошего терапевтического эффекта. Врачи наравне с пациентами рекомендуют такие препараты, как мазь “Окопник”, крема “Шунгит” и “Софья”, гель “Артроцин” и бальзамы Валентина Дикуля. Все эти средства применяются в комплексном лечении при боли в спине по причине остеохондроза, прострелов, радикулита, травм и переохлаждений.

Подводя итоги, хотелось бы подчеркнуть, что эта статья предназначена только для ознакомления. Не поленитесь записаться к врачу, ведь только квалифицированный медик, изучив анамнез и проведя обследование, сможет правильно подобрать лекарство и назначить соответствующее лечение.

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование:

В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Боль в спине

Позвоночник — важнейшая часть нашего тела, на котором, буквально, держится жизнь. Внутри него и от него проходят сотни нервных волокон, которые связаны с внутренними органами, мышцами, связками и головным мозгом. При “естественном износе” в совокупности с нагрузками и травмами эта “деталь” рано или поздно начинает давать сбои в работе: заклинило шею, прострелила поясница, онемели лопатки, истирание межпозвоночных дисков, протрузии, грыжи, защемления, остеохондроз.

Больная спина лишает нормальной подвижности, сковывает движения, причиняет дискомфорт и даже страдания. В этом случае важно быстро оказать помощь и принять меры для устранения неприятных симптомов.

Как снять боль в спине

Расскажем о наиболее часто встречающихся в практике причинах и видах боли в спине, а также о методах снятия болевого синдрома.

Истирание межпозвоночного диска

Или истончение межпозвоночных дисков — хрящей, которые действуют как прокладка между костями позвоночника и амортизатор. Истирание может иметь как естественное течение, то есть усугубляться с возрастом, а может быть следствием заболеваний и патологий:

избыточная масса тела
сидячая работа и малоподвижный образ жизни
чрезмерная и неравномерная нагрузка на позвоночный столб
частые воспаления мышц возле позвоночного столба
недостаток жидкости в организме, неправильное питание, вследствие чего организм недополучает достаточное количество витаминов и минералов
нарушения осанки
разрешительные процессы в суставах нижних конечностей
косолапость, плоскостопие, полая стопы и другие виды нарушения постановку ноги при ходьбе и занятиях спортом

Истирание межпозвоночного диска — частый спутник и одна из причин остеохондроза. Характер болей может быть очень разнообразным: тупые, ноющие боли, возникающие в результате сдавливания нервных окончаний, отходящих от спинномозговых нервов. Иногда появляется желание, в буквальном смысле слова, встряхнуть позвоночник, как белье после стирки, потянуться, расправиться, чтобы не испытывать тянущего ощущения, давления, покалывания в местах патологии.

Лечением в этом случае должен заниматься только специалист, но для облегчения неприятных ощущений подойдет систематическое использование массажных ковриков и аппликаторов (аппликатор Кузнецова), массажных роллеров и валиков, лекарственные средства:

Остеохондроз

Начало остеохондроза протекает незаметно. Деформация, истирание и обезвоживание межпозвоночного диска провоцирует появление микротрещин и потерю эластичности. Все, что может ощущать человек на начальном этапе — дискомфорт между лопаток и в шее при длительной неподвижности, желание потянуться, прострелы при интенсивных нагрузках, резких движениях.

Часто эти боли можно принять за сердечный приступ или боли в сердце. Главные отличия сердечной боли от невралгии:

при невралгии происходит резкое защемление грудины с невозможностью сделать вдох, покашлять, повороты и любые движения тела становятся болезненными. Боль невралгического характера нарастает при пальпации в районе ее распространения. Зона локации невралгии утрачивает чувствительность

В таких ситуациях облегчить состояние могут:

Найз гель
Кетонал гель
Фастум гель
Нурофен Экспресс гель

Протрузия

Это осложненная стадия остеохондроза, при котором происходит выпирание контура диска за пределы физиологических границ при сохранении целостности фиброзной оболочки. Протрузия — это ещё обратимое состояние. Если расслабить мышцы поясницы, она за несколько часов исчезает. Для этих целей подойдет мануальная терапия, всё те же массажные коврики и аппликаторы для спины, массажные вакуумные банки. Правда банками дозволительно массировать только мышцы вдоль позвоночника без захвата самого позвоночника. Быстро расслабить мышцы можно горячим 10-минутным душем.

Чаще боль локализуется в области шейного отдела и поясницы. Объясняется это тем, что в шее и в поясничном отделе позвоночника проходит наибольшее количество нервных окончаний и две крупные артерии. Из-за чего могут мучить частые головные боли (характерные в принципе для любых патологий, связанных с позвоночником) и головокружения (из-за недостаточности кровообращения и кислорода в головном мозге).
Поэтому для облечения именно “позвоночных” головных болей подойдут: таблетки баралгин, найз, ибупрофен, миг, новиган, пенталгин. А также:

Тералив 275
Налгезин
Кетонал
Кетонал дуо
Нурофен
Артрозан
Аэртал
Дексалгин
Дексонал
Диклофенак-Акрихин
Нимесил
Мелоксикам-Акрихин

Протрузия — серьезный звоночек, который важно вовремя услышать, потому что следующей необратимой стадией становится межпозвоночная грыжа.

Грыжа позвоночника

В зависимости от тяжести течения заболевания, может потребоваться как наблюдение и терапевтическое лечение, так и хирургическое вмешательство. Однако, чтобы не довести дело до ножа, лучшее, что можно делать — максимально сдерживать патологию и добиться устойчивой ремиссии.
Стоит помнить о том, что грыжа позвоночника не принадлежит к возрасту и затронуть может человека даже в юном возрасте. Провоцирующие факторы разрушения и дегенерации межпозвоночного диска и, как следствие, грыжи до конца не ясны и не изучены. Среди многочисленных причин существенное и главенствующее значение имеют генетический и наследственный факторы. Остальное в руках самого человека. Но даже при неблагоприятном генетическом прогнозе, грыжа — не приговор.

Болевой синдром при грыже — настоящее страдание для тех, кому не посчастливилось заиметь этот диагноз. Часто проявляется внезапно, очень ярко и резко, с парализацией движения, острая, кинжальная, с трудом переносимая. Одними ковриками и физкультурой тут не обойтись.
Экстренно снять боль при грыже позвоночника можно
При сильнейших болях, когда человек становится практически обездвижен, следует делать внутримышечные инъекции, используя:

раствор кетонал
вольтарен раствор
раствор кетанов
артрозан
мовалис раствор

Чаще всего лекарства рецептурные и перед применением важно либо проконсультироваться со специалистом, либо обратиться в неотложную службу.

Другие причины болей в спине

Так или иначе, деструктивные изменения позвоночника имеют одно общее начало — остеохондроз, который позже развивается в фасеточный синдром, радикулит, люмбаго и другие заболевания.

Фасеточный синдром

По-другому — артроз позвоночных костей и суставов. При котором происходят дегенеративные изменения в костной ткани, характерные для любого другого вида артрозов. Причины возникновения артроза позвоночника распространенные: спондилит — разрушение тканей позвоночника, имеющее воспалительный и инфекционный характер, ожирение и нарушение обмена веществ в организме; артрит по ревматоидному типу; воспалительные процессы в тканях и суставах, травмы.

Спутником фасеточного синдрома — постоянное воспаление в зоне локации заболевания. Но воспаление может постепенно распространяться и на близлежащие ткани. Поэтому важно точно диагностировать патологию и начать своевременную терапию.

Остеофиты

Это патологические наросты на костной ткани. Разрастается костная ткань по краю кости, при этом процесс этот может затрагивать не только позвоночник. Остеофиты на костях стопы, к примеру, имеют второе название — пяточная шпора.

Разрастаясь со временем остеофиты лишают подвижности и вызывают болевые ощущения, потому что растут в форме характерного шипа.
Причиной появления остеофитов могут становиться различные нарушения в обмене веществ. Костные разрастания часто возникают вследствие больших нагрузок на сустав, что приводит к разрушению хрящевой ткани. Также причиной может стать прямая травма сустава или позвоночника.
На сегодняшний день остеофиты удаляются только хирургическим путём. Местнодействующие средства и инъекции способны облегчить состояние лишь на время.

Воспаление, миозит

Миалгия — патология мышечного и сухожильного характера. Любое воспаление, миалгия — это не самостоятельные заболевания, а всегда являются следствием.

При лечении миалгии стараются комбинировать симптоматический и этиологический подход. Проще всего справиться с миалгией с помощью полноценного отдыха, анальгетиков и расслабляющих процедур, которые приносят быстрое облегчение. Воспалительный процесс и острые боли купируются нестероидными противовоспалительными средствами: найз, кетонал, нурофен. При инфекционном происхождении миалгии назначают антивирусные или антибактериальные препараты и обильное питье для быстрого выведения микробных токсинов из организма.

После устранения болевого синдрома переходят к физиотерапевтическим процедурам, которые активизируют местный обмен веществ и ускоряют регенерацию. В число рекомендуемых методик входят: микротоки; ИК-терапия; магнитотерапия с помощью аппарата Алмаг; лечебный массаж.
Аппарат Алмаг из этого списка является наиболее доступным средством для домашней физиотерапии.

Подробнее про аппарат Алмаг и Алмаг Плюс здесь…

Радикулит и люмбаго

Радикулит — механическое защемление одного или нескольких спинномозговых нервных корешков, которое возникает вследствие происходящих в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате патологических процессов. К таким патологиям относится, кроме остеохондроза, сколиоз, кифоз, лордоз (виды искривлений).

Иногда развитие радикулита провоцируют грипп, туберкулез, ревматизм, сифилис, цереброспинальный менингит, клещевой энцефалит, опухоли. Но подобные первопричины требуют врачебного наблюдения.
Лечение радикулита в домашних условиях подразумевает применение местно сухого тепла или холода (при экстренной первой помощи). В качестве местно тепла — подходит предложение местнораздражающих и местноразогревающих мазей: салвисар, финалгон
Обезболиванию может также способствовать фиксация нижней половины туловища (с помощью плотной круговой повязки или поясничного бандажа). Варианты фиксирующих поясов: фиксатор пояснично-крестцовый ORTO, фиксатор поясничный

В период острой боли обязательно подключение медикаментозных препаратов — таких, например, как Диклофенак-Акрихин, Кетонал дуо, Дексонал, Нимесил.

А также в лечении радикулита важен щадящий малоподвижный режим, но не более 3-5 дней.

Мануальная терапия, лечебная гимнастика и физиотерапия, специальные тренажеры и массажеры для домашнего использования обязательно подключаются только по мере снижения болевых симптомов, не в острый период течения заболевания.

Люмбаго

Часто люмбаго путают с радикулитом из-за очень похожих симптомов — появляется боль, внезапная, острая, пульсирующая, которая локализуется в поясничном отделе позвоночника. Больной «застывает» в той позе, в которой его настиг приступ, и принимает вынужденное полусогнутое положение. Сильный болевой синдром может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Характерная причина возникновения острых прострелов в поясничной части спины (люмбаго) — физические нагрузки, как следствие, смещение позвонков и межпозвонковых дисков. А также, перегрев поясницы или переохлаждение. Одной из причин рецидивирующих прострелов может быть межпозвоночная грыжа в неоперабельной стадии, которая сдавливает нервные корешки.

Профилактика болей в спине

Сложно назвать профилактику заболеваний спины профилактикой. Потому что это, в идеале, — это образ жизни, который по умолчанию подразумевает уход за собой во всех смыслах: физкультура, питание, ортопедические стельки и корректоры стопы, ежегодные курсы витаминов и массажа и полный антистресс режим.

Будьте здоровы!

Источник