Болит спина между лопаток на позвоночнике

Чаще всего люди сталкиваются с болью в пояснице или шейном отделе, реже — в грудном. Наиболее редкой, но довольно мучительной, является боль между лопатками. Люди, сталкиваясь с подобным, не могут представить, откуда появились такие ощущения. Пациенты часто не пытаются лечить подобную патологию — обычно считают, что это было чем-то случайным и временным. К сожалению, не всегда случается именно так.

Боль в спине между лопатками является симптомом различных заболеваний, некоторые из них могут быть даже смертельными. В статье мы расскажем, что делать, если болит позвоночник между лопатками что это из себя представляет, какие могут быть причины таких ощущений и как от них правильно избавляться.

Строение лопаточной области и характеры болей

Лопатка — это кость в плечевой части, которая имеет плоскую форму. Она сзади прилегает к грудной клетке. Всего лопатки две, и нужны они человеческому организму для соединения с общей опорно-двигательной системой верхних конечностей, а также для прикрепления мышц грудной клетки. Именно лопатки также позволяют человеку сохранять ровную осанку.

Широкий отросток на лопатке — акромион — создает дополнительную защиту для плечевой кости и помогает верхним конечностям двигаться правильно.

Боль в лопатке — не само заболевание, а симптом болезней. Для того чтобы определить, что стало причиной таких ощущений, лучше прислушаться к своему организму и обратить внимание на иные проявления.

Боль может быть разного характера: острой и резкой или спокойной, но ноющей; постоянной или временной, «посещающей» лишь в определенные моменты (например, после продолжительного отдыха). Она нередко сопровождается потерей нормальной чувствительности конечностей, ощущением онемения или бегающих по спине «мурашек». На ранних стадиях развития заболеваний такие симптомы могут быть выражены слабо, и человек чаще всего их просто игнорирует.

Если вы хотите более подробно узнать, список всех возможных причин жжения в спине в области лопаток, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Что из себя представляет боль между лопатками?

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Причины возникновения боли между лопатками

Общие причины

• Сидячий образ жизни. Если человек пять дней в неделю по 8 часов в сутки проводит сидя (такая специфика работы у водителей, швей, программистов), а затем, оказываясь дома, вновь садится за компьютер, то такой образ жизни за несколько лет «угробит» его позвоночник. Опорно-двигательная система нуждается в регулярной умеренной нагрузке, потому что так происходит  питание ее тканей кислородом и необходимыми микроэлементами. Поэтому если на работе вы не находите возможности размяться, то делайте это по утрам или вечером.

• Чрезмерные физические нагрузки. Если человек слишком себя перегружает, то он также может страдать от боли в позвоночнике — и между лопатками, и в других частях позвоночного столба. С тяжелыми предметами нужно обращаться аккуратно, а нагрузку — дозировать.
• Травмы спины. Если человек когда-либо пережил грыжу позвоночника, перелом или трещину, то до конца жизни он остается в группе риска — шанс того, что  можно столкнуться с новыми патологиями позвоночника, у него выше, чем у других людей.

Боль между лопатками как симптом заболевания

Боль между лопатками является частым симптомом таких болезней:

• Межпозвоночная грыжа в грудном отделе позвоночника. Встречается такая болезнь нечасто, однако из-за чрезмерных нагрузок все же может возникнуть.

Чтобы правильно определить, есть ли в грудном отделе вашего позвоночника грыжа, вы сможете почитать о причинах возникновения и симптомах такой болезни в этой статье на нашем сайте spina-expert.ru

• Остеохондроз в грудном отделе позвоночника. Такая болезнь представляет собой некоторое смещение позвонков и межпозвоночных дисков со своего нормального положения. В грудном отделе он тоже возникает редко, но вероятность есть, поэтому исключать этот вариант нельзя.

• Протрузии в межпозвоночных дисках в грудном отделе. Протрузии — это одна из стадий возникновения грыжи в грудном отделе, которая является самой ранней. Межпозвоночный диск немного выпячивается за свои нормальные границы, но пульпозное ядро и фиброзное кольцо все еще остаются в целости. Протрузии своим появлением могут доставлять человеку некоторый дискомфорт в области лопаток.
• Ишемические болезни сердца. Если пациент испытывает боль между лопатками и при этом страдает патологиями, связанными с сердцем, то скорее всего болевые ощущения вызваны стенокардией или инфарктом миокарда.

• Стенокардия — заболевание, которое характеризуется резкими и сильными болями в области грудины и лопаток. Обычно они продолжаются не дольше пяти минут. Наиболее сильная боль ощущается в левой части и «отдает» в левую руку.

• Инфаркт миокарда. Это гибель небольшого участка тканей, «выстилающих» сердце. Так происходит потому, что приток крови к сердцу снижается. Боли при инфаркте еще сильнее, чем при стенокардии, и при этом более продолжительные. Характерна усиливающаяся боль с левой стороны. Также для приступа инфаркта миокарда характерно пониженное давление, что является отличительной особенностью этой болезни.

• Болезни и патологии легких. Боль между лопатками может возникнуть из-за плеврита или пневмонии:

• Плеврит. Это воспаление плевры — оболочки грудной клетки и легких. Характер, сила и локализация боли зависит от места воспаления, однако что бы ни было поражено — сама грудная клетка или легкие — пациент все равно страдает от сильных болей между лопатками. Плеврит дополнительно характеризуется повышенной температурой тела, кашлем, болью в грудине и усилением болевых ощущений при вдохе.

• Пневмония, или воспаление легких. Распространение воспаления может быть как небольшим (например, поврежден маленький участок легкого), так и внушительным (например, половина легкого), но при любой из этих ситуаций человек испытывает боль как между лопатками, так и в груди. Распознать такую болезнь можно при помощи других симптомов, к которым относятся: повышенная температура тела, сильный кашель и одышка.

• Межреберная невралгия — это сдавливание нервных корешков, отходящих от позвоночника. Боль между лопатками при защемлении нерва беспокоит пациента постоянно, и она становится со временем всё сильнее. Также больной испытывает усиление боли при чихании или кашле.
• Радикулит.  При радикулите человек испытывает усиливающиеся со временем боли в верхней части позвоночника и между лопаток.

• Сколиоз в грудном отделе позвоночника. При сколиозе часть позвоночника человека принимает неестественное положение, что вызывает дискомфорт и боль. Если сколиоз возникает в грудном отделе, то может ощущаться боль между лопаток.
• Кифоз. Такая патология представляет собой чрезмерное искривление верхней части позвоночника. Иначе такую болезнь называют синдромом «круглой спины» потому, что в нормальном состоянии позвоночный столб должен изгибаться внутрь, а при кифозе все происходит наоборот. Если не лечить кифоз, он будет активно прогрессировать, образуя сначала небольшую сутулость, а после — горб. Сильнее всего на такую кривизну реагируют лопатки.

Боль при беременности

Отдельным пунктом стоит выделить боли между лопатками у женщин, которые находятся в положении. Беременные испытывают сильные нагрузки на позвоночник, особенно в конце третьего триместра. Из-за такого давления женщина может ощущать боли вдоль всего позвоночника: как в копчике, так и между лопатками. К тому же, внутренние органы из-за растянутой плодом матки немного сдвигаются, что доставляет дискомфорт при дыхании: при вдохе ткани легких не могут расправиться полностью и диафрагме приходится «потесниться» — происходит давление на грудную клетку, значит, и на лопатки.

Женщине приходится смиряться с этой болью до конца беременности, и максимум, что может ей помочь — это легкие анальгетики, которые ей разрешит принимать наблюдающий врач, и специальные упражнения.

Бандажи для беременных

Как проводится диагностика?

Определение причин болей между лопатками — задача непростая, потому что это симптом большого количества болезней. Чтобы правильно поставить диагноз, врачу потребуется провести несколько исследований и собрать анализы.

Если при грыже достаточно сделать снимок МРТ и КТ, а также анализ крови, то в таком случае придется также пройти рентген и электрокардиограмму,  обследоваться у кардиолога, хирурга, а женщинам — еще и у гинеколога. Иногда врачи проводят лишь пальпацию, и в более «запущенных» случаях этого достаточно для определения правильного диагноза.

Как избежать болей между лопатками?

• Самое главное — движение. Человеку необходима умеренная регулярная физическая нагрузка — без нее кости будут ослабевать, мышцы расслабляться, и общее состояние организма ежегодно понемногу ухудшаться. Но важно соблюдать баланс: нельзя как полностью исключать из своей жизни легкие упражнения, так и чрезмерно себя нагружать. При сильном давлении на позвоночник можно получить различные переломы, травмы и грыжи. Умеренных нагрузок 3-4 раза в неделю по полтора-два часа в день будет более чем достаточно.

• Если боль между лопатками уже начала беспокоить, желательно обеспечить своей спине покой на несколько дней. Достаточно будет как минимум избегать физических нагрузок, а в лучшем случае — в течение 2-3 дней только лежать.
• Правильное питание. Работа обмена веществ нарушается из-за фастфуда, чрезмерно жирной пищи, сладкого и мучного. Лучше минимизировать потребление таких продуктов. Более полезными станут овощи, фрукты, каши, рыба, пища тушеная или приготовленная на пару.

Соблюдение этих правил требует постоянного контроля над собой, но слежение за своим здоровьем помимо пользы приносит и удовольствие, потому что это сопровождается стабилизацией веса, подтянутым телом, большей выносливостью, улучшением общего состояния, легкостью и большей продолжительностью жизни.

Как лечить боль между лопатками?

Четко определить, как избавиться от боли между лопатками, очень сложно, потому что это лишь симптом одного из многих заболеваний. Поэтому точный диагноз и путь лечения может определить лишь врач.

Можно выделить общие показания, которые помогут устранить сильную боль в спине между лопатками.

• регулярные размеренные физические упражнения;
• прием анальгетиков;
• массаж или мануальная терапия;
• курсы физиотерапии.

Физиотерапевтические аппараты

Подводим итоги

Если человек испытывает постоянную боль между лопатками, то ему стоит срочно обратиться к врачу, который сможет установить диагноз и назначить лечение. Если вы хотите чувствовать себя прекрасно в любом возрасте, то не пренебрегайте заботой о себе, меньше нервничайте и занимайтесь профилактикой.

Боль в спине, если верить статистике, — самая частая проблема, с которой люди обращаются к специалистам.

Она становится поводом для обращения к врачу даже чаще, чем боль в груди, головная и даже зубная боль. Чаще всего людей мучают так называемые “прострелы” в пояснице, однако нередко боль возникает между лопатками.

“Как будто кол вонзили”, — описывают ее больные и чаще всего думают, что их, наверное, где-нибудь “продуло”. Между тем, игнорировать боль в спине, особенно если она возникает внезапно, нельзя.

Неприятные ощущения между лопатками могут быть действительно признаком воспаления в нервах и мышцах, развившегося на фоне переохлаждения, но нередко ее причиной становятся другие, в том числе и смертельно опасные, патологии.

Боль между лопатками может быть разной — ноющей или тянущей, тупой, может напоминать пощипывания и покалывания, а может быть острой, резкой, жгучей и порой такой невыносимой, что человек, которого она настигла внезапно, не может даже пошевелиться. Попробуем разобраться в основных причинах, способных вызвать боль между лопатками.

Заболевания позвоночника

Чтобы разобраться в причинах, вызывающих болевые ощущения, важно внимательно прислушаться к себе и определить, от чего боль усиливается или ослабевает, а также какие еще симптомы сопровождают дискомфорт. Самая распространенная причина, вызывающая боль между лопатками — это, конечно, заболевания позвоночника, и в первую очередь — сколиоз, кифоз, остеохондроз (с формированием грыж и протрузий) и спондилоартроз грудного отдела.

Раньше считалось, что дистрофические (приводящие к разрушению вследствие нарушенного питания) процессы в грудном отделе — явление крайне редкое, так как этот отдел позвоночника испытывает минимальную нагрузку по сравнению с поясничным и шейным, однако в последнее время болезнь стала более распространенной из-за того, что современные люди вынуждены часами сидеть за компьютером в неестественной для позвоночника позе, нагружая как раз грудной отдел.

При заболеваниях позвоночника боль в спине может появляться по разным причинам: например, из-за воспаления ослабленных в результате патологии мышц или из-за защемления нервных окончаний.

Остеохондроз и спондилоартроз — хронические заболевания, поэтому и боль, которая их сопровождает, как правило, постоянная. Однако в некоторых случаях, например, при разрыве так называемого фиброзного кольца — участка позвоночного диска, она может быть внезапной, жгучей, в первые минуты — невыносимой до такой степени, что больному трудно дышать и говорить. Полный разрыв фиброзного кольца происходит при появлении грыж, частичный — при появлении протрузий. С течением времени боль ослабевает, но без применения обезболивающих средств редко проходит полностью. Кроме того, боль между лопатками, вызванная патологиями в позвоночнике, как правило, усиливается при движении, при вдохе.

Чаще всего пациенты начинают догадываться, что с их спиной что-то не в порядке, задолго до первого приступа именно внезапной и острой боли: в начале развития дистрофических изменений в позвоночнике,   приводящих к протрузиям и грыжам, человек может замечать, что спина стала уставать, появилась скованность в мышцах. Если патологии затрагивают грудной отдел, то боль может “отдавать”   в руку, грудь, шею и даже в желудок, быть тянущей, нудной. Кроме того, могут наблюдаться покалывания и неприятные ощущения в кончиках пальцев на руке. Дискомфорт может сохраняться годами, усиливаясь в сырую погоду, после физических нагрузок, в осенний и весенний период. Первый же эпизод именно невыносимой жгучей боли может быть связан с движением: например, женщина может впервые испытать ее в тот момент, когда закидывает руку за спину, чтобы застегнуть платье.

Миозит (воспалительное поражение скелетной мускулатуры) или неврит (воспалительное заболевание периферических нервов, в нашем случае — межреберного нерва) также могут быть следствием остеохондроза позвоночника, а могут развиться и по другим причинам, например, из-за переохлаждения, непривычной физической нагрузки, как осложнение после перенесенной инфекции.
Но вне зависимости от причин, вызвавших миозит или неврит, эти недуги также могут проявляться в виде боли между лопатками, порой — острой, но редко внезапной. Однако чаще всего боль при миозите напоминает “ломоту” в состоянии покоя и становится простреливающей — при движениях, для неврита же, помимо боли, характерно онемение в пораженной зоне, чувство мурашек и покалывания. Кроме того, в месте поражения может наблюдаться покраснение, локальное повышение температуры, припухлость.

К острой боли в районе лопаток, разумеется, могут приводить травмы — переломы и ушибы позвоночника и ребер, травмы грудной клетки, разрывы и растяжения мышц и сухожилий и др. Нельзя исключать и опухоли позвоночника, поэтому важно как можно быстрее обратиться к неврологу или ортопеду для прохождения обследования. При подозрении на заболевание позвоночника врач, скорее всего, назначит пройти рентгенологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. Для выявления миозита или неврита первоначально может быть достаточно внешнего осмотра и проведения функциональных тестов.

Заболевания внутренних органов

Другая причина резкой боли между лопатками может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда. От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние: могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах.

Очень опасный признак — появление липкого пота. Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Боль  в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего — плеврит, пневмония. 

Распознать такую боль помогут другие симптомы — кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких — редкость.

То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами — потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.

Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того, во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности. Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, — смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.

Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток — это даже не симптом, а признак множества различных патологий, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам — неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.

Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно — дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.

Автор: Юлия Гвоздева