Больная рук и позвоночник
Содержание статьи
- Характеристика болевого синдрома
- Причины появления
- Заболевания позвоночника
- Патологии внутренних органов
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Более 90% взрослого населения развитых стран периодически испытывают боль в позвоночнике. Причиной патологической реакции могут стать заболевания спины, но иногда появление болевого симптома связано с нарушением работы внутренних органов. В этом случае решающую роль играет постановка точного диагноза. Дифференцировать заболевание может только врач, сделать это без медицинского обследования невозможно. Лечебная схема назначается по итогам диагностики и включает купирование боли и терапию основной патологии.
Характеристика болевого синдрома
Боль в позвоночнике не является нормой и относится к разряду патологических синдромов. Она беспокоит пациентов независимо от возраста и пола. Болевой синдром может возникнуть в любой части позвоночника, но чаще встречается в самых активных отделах – поясничном и шейном. Нижняя часть спины подвергается колоссальным нагрузкам, поэтому область поясницы страдает в первую очередь.
Боль может носить различный характер и отличаться по длительности. Кратковременная болевая реакция чаще является физиологической. Это острый болевой синдром, который хорошо купируется обезболивающими препаратами. Такой вид боли не представляет угрозу для здоровья человека и через несколько дней проходит самостоятельно.
Острый болевой синдром, который сопровождается повышением температуры тела, развивается при инфекционных или воспалительных состояниях. Если признаки интоксикации отсутствуют, возможно, это начало развития патологии опорно-двигательного аппарата. При постоянной боли можно утверждать о хроническом течении болезни.
По характеру болевой синдром бывает:
- пронзительный;
- острый;
- тянущий;
- ноющий;
- тупой;
- пульсирующий.
Боль может быть точечной или распространенной, иррадиирующей из других частей тела. Насторожить должны:
- ночной болевой синдром, который появляется в покое;
- хронические болевые ощущения, интенсивность которых не зависит от перемены положения тела;
- опасным состоянием является нарушение акта мочеиспускания и дефекации, когда человек не ощущает позывы сходить в туалет.
Иногда сильная боль в грудном отделе позвоночника возникает на фоне одышки, сопровождается чувством сдавливания за грудиной и отдает в левую конечность, лопатку, ключицу. Такая клиническая картина может указывать на развитие жизнеугрожающего состояния, при котором медлить с вызовом «скорой помощи» нельзя.
Причины появления
Возникновение болевой реакции происходит под воздействием патологических и физиологических факторов.
У здорового человека боль в позвоночнике может появиться по следующим причинам:
- резкое движение (поворот, наклон) – происходит перерастяжение мышечной ткани, что влечет раздражение болевых рецепторов;
- интенсивная нагрузка – выполнение непривычных движений или физических упражнений с высокой интенсивностью приводит к окислительным реакциям в мышцах и образованию молочной кислоты;
- травмы позвоночника (перелом, ушиб, подвывих позвонков), растяжения мышц, связок является причиной резкой боли, которая появляется в момент травмирования и усиливается по мере возникновения отека.
Боль во время длительного стояния и при ходьбе может провоцировать избыточный вес. У людей с ожирением нередко болит спина в нижней ее части. Это объясняется повышенной нагрузкой, которые оказывают лишние килограммы на поясничный отдел.
Заболевания позвоночника
Основой осевого скелета человека является позвоночный столб. Он состоит из подвижно соединенных позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. С возрастом или под влиянием причинных факторов хрящевая ткань дисков разрыхляется и деформируется. Такие изменения называются дегенеративно-дистрофическими. В результате развивается остеохондроз. Причиной боли в позвоночнике становятся осложнения деструктивной болезни – межпозвонковая грыжа и остеофиты (наросты на позвонках). Образования оказывают компрессионное воздействие на спинномозговые корешки.
Болью проявляются и другие болезни позвоночника:
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническое заболевание, поражающее поясничный отдел позвоночника. Характеризуется болью в позвоночнике, которая появляется при длительном нахождении в горизонтальном положении, чаще всего в ночное время.
- Спондилолистез – смещение вышележащего позвонка по отношению к расположенному ниже. Болевой импульс при этом заболевании распространяется на нижние конечности, что особенно ощущается после физической нагрузки.
- Радикулопатия (корешковый синдром) – это комплекс болевых и неврологических симптомов, возникающий при сдавливании спинномозговых корешков. Боль проявляется в виде приступов люмбаго.
- Артроз фасеточных суставов – дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая мелкие суставы, соединяющие позвонки. Заболевание проявляется умеренной болью, которая становится выраженной, если присоединяется синовит (воспаление синовиальной сумки).
- Стеноз позвоночника – это сужение позвоночного канала, которое проявляется болью в позвоночнике, которая проходит в положении сидя, перемежающейся хромотой.
- Гемангиома – доброкачественная опухоль больших размеров, которая вызывает болезненность и жжение после нагрузки или во время сна. Локализация боли зависит от расположения разрастания.
- Рак позвоночника – первичное или вторичное злокачественное новообразование сопровождается тянущей болью, которое при динамическом развитии болезни становится выраженным. Боль в позвоночнике присутствует постоянно, интенсивность его не меняется при смене положения тела, а также при приеме анальгетиков.
Искривление позвоночника (сколиоз, патологический лордоз кифоз) приводит к болевым ощущениям при сильной деформации.
Патологии внутренних органов
Спинномозговые корешки, выходящие из отверстий, иннервируют все части тела человека, включая внутренние органы. Поэтому боль в позвоночнике может быть следствием развития патологического процесса в отдаленном очаге.
Распространенными причинами болезненности в области позвоночника является поражение желудочно-кишечного тракта:
- гастрит и язва желудка и 12-перстной кишки;
- холецистит – воспаление стенок желчного пузыря;
- желчнокаменная болезнь – появления камней в желчном пузыре;
- энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника.
При заболеваниях ЖКТ боль возникает в области желудка или правого подреберья и распространяется на поясничный отдел позвоночника.
Тянущие боли в нижней части позвоночника свидетельствуют о воспалении органов мочевыделительной системы:
- пиелонефрит – воспаление почечных лоханок;
- цистит – поражение мочевого пузыря;
- простатит у мужчин – воспалительное поражение предстательной железы;
- аднексит – заболевание матки и придатков у женщин;
- почечнокаменная болезнь – острая боль в пояснице появляется при движении камней (почечная колика);
- киста яичника – доброкачественная опухоль у женщин.
Во время беременности боли в поясничном отделе сопровождают увеличение нагрузки на позвоночник за счет быстро растущего плода на последних месяцах беременности, а также повышенной выработкой женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена).
Боль в позвоночнике может указывать на поражение:
- дыхательной системы – плеврит, пневмония;
- сердца и сосудов – инфаркт миокарда, стенокардия;
- нервной системы – межреберная невралгия проявляется болью в грудном отделе.
Нередко причиной болевого синдрома в позвоночнике, распространяющегося на всю правую половину спины, является вегетативная дисфункция. Это заболевание сопровождается частой сменой настроения, бессонницей, учащением сердцебиения, приступами бронхоспазма.
Диагностика
Для постановки правильного диагноза требуется проведение дифференциальных диагностических мероприятий. Лечит боль в позвоночнике ортопед или вертебролог. Дополнительно может понадобиться консультация:
- травматолога;
- гастроэнтеролога;
- гинеколога;
- уролога;
- кардиолога;
- пульмонолога;
- онколога.
В тяжелых случаях позвоночник смотрит нейрохирург, если есть необходимость хирургического вмешательства. Обследование начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза с выявлением жалоб, длительности течения патологии. В зависимости от клинической картины назначаются лабораторные и аппаратные методы исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- электрокардиограмма;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография.
При подозрении на поражение внутренних органов назначают ультразвуковое обследование.
Лечение
Терапевтическая тактика подбирается с учетом основного заболевания. Устранение причины боли является первостепенным в лечении неприятного симптома.
Чтобы облегчить состояние, проводится лекарственная терапия для купирования боли в позвоночнике:
- НПВС для снятия болевого синдрома и воспаления – Кеторолак, Диклофенак, Кетопрофен;
- миорелаксанты для устранения мышечного спазма – Мидокалм, Сирдалуд;
- витамины группы В, чтобы улучшить иннервацию пораженного участка – Мильгамма, Нейромультивит.
Для усиления терапевтического эффекта миорелаксанты назначаются в комплексе с витаминами группы В. Для снятия острого приступа проводят местные блокады с Новокаином, Лидокаином.
В рамках восстановительной терапии проводят сеансы массажа для улучшения кровообращения и питания тканей, восстановления тонуса мышечной ткани. Во время стойкой ремиссии показаны физиотерапевтические процедуры:
- лекарственный электрофорез;
- магнитотерапия;
- лечение ультразвуковыми волнами;
- грязевые ванны;
- парафиновые аппликации.
При заболеваниях позвоночника избавиться от боли поможет мануальная терапия, проведенная квалифицированным специалистом. Чтобы восстановить функциональность позвоночника укрепить мышечный корсет подбирают комплекс лечебной гимнастики.
Профилактика
Боль в позвоночнике – опасный симптом, который сможет значительно ухудшить качество жизни человека. Уменьшить риск его появления поможет соблюдение правил здорового образа жизни:
- правильно питаться;
- вести активный образ жизни;
- избегать тяжелых физических нагрузок и травм;
- своевременно лечить хронические заболевания;
- носить профилактические ортопедические стельки и корсет.
При появлении первых симптомов, указывающих на начинающееся заболевание, медлить с визитом к врачу нельзя. Ранняя диагностика увеличивает шансы на быстрое выздоровление.
Источник
17.08.2019
Онемение рук или перастезии — это одно из распространенных расстройств чувствительности. Онемение может проявляться в виде спонтанных покалываний, жжения пальцев, эффекте «ползания муравьев».
Перастезии рук могут быть симптомом многих заболеваний: сахарного диабета, болезней спинного, а также головного мозга, кровеносных сосудов, нервной системы, опухолевых процессов. Как же определить истинное онемение рук, и какую роль в этом играет позвоночник?
Почему немеют руки
Перастезия пальцев рук и кистей может возникать по разным причинам. Это может быть, как временно явление, так и стойкий синдром. Кратковременное онемение рук может развиваться на фоне:
• сдавливания сосудов из-за неудобной позы;
• воздействия мороза;
• невроза;
• побочных эффектов вследствие приема лечебных препаратов.
Подобное состояние может наступать вследствие кратковременного пережима сосудов или пучка нервов, которые расположены в зоне кисти. Конечность немеет всего лишь на короткий период и проходит после энергичного массажа или простой смены позы.
Если симптом быстро исчезает, причин для беспокойства нет. А если онемение длится продолжительное время, то стоит насторожиться, ведь частые, и стойкие перастезии могут свидетельствовать о серьезном заболевании.
Парастезия, как признак болезни может возникать из-за:
• инсульта;
• травм позвоночника — в особенности грудного, шейного и поясничного отдела;
• полинейропатии;
• нарушений кровообращения определенных структур мозга;
• патологий позвоночника (грыжи, радикулита, остеохондроза);
• гиповитаминоза В12;
• патологий сосудов;
• нарушений структуры локтевых и лучевых нервных узлов;
• болезней почек;
• перенесенных переломов рук;
• заболеваний эндокринной системы;
• болезней сердца;
• нейроциркулярной дистонии;
• кистевого туннельного синдрома;
• гипертонии;
• болезни Рейно;
• анемии;
• эпилепсии.
Также, онемение верхних конечностей может быть связано со специфическими профессиональными особенностями и сильным стрессом.
Онемение кисти и заболевания позвоночника
Онемение рук чаще всего связана с болезнями позвоночника, в особенности — с остеохондрозом. Это связано с тем, что именно спинномозговые корешки позвоночника участвуют в формировании плечевого сплетения. Именно они и дают начало иннервации нервных окончаний верхнего плечевого пояса.
В случае поражения позвоночника парастезия рук может усиливаться при интенсивных физических нагрузках и совсем проходить по мере декомпрессии спинальных нервов и корешков. Снижение интенсивности парастезии может происходить во время занятий плаванием.
Также, может происходить сильное защемление нерва в определенной зоне позвоночника, что приводит к выраженному онемению нескольких пальцев или всей кисти.
Туннельный синдром и онемение рук
Нередко, именно под утро или в ночное время возникает ощущение покалывания в кистях и выраженное онемение. Подобное состояние может развиваться из-за туннельного синдрома. Он чаще всего проявляется вследствие профессиональных особенностей — у людей, которые длительное время проводят за компьютером, швей, художников, музыкантов.
Это связано с постоянными монотонными или же продолжительными движениями кистей. На фоне этого возникает существенный отек пролегающих сухожилий. В это время в канале происходит сдавливание нерва между костью и сухожилием. Это и вызывает хроническое онемение рук. Лучший вариант — обратиться к неврологу, так как игнорирование туннельного синдрома влечет за собой дистрофическое разрушение мышц пальцев.
Статьи по теме:
- Как отличить симптомы болезней позвоночника от других заболеваний
- Лечение туннельного синдрома
- Боль в шее и плечах при длительной работе за компьютером
- Боль и онемение руки
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник
Если поражается шейный отдел позвоночника и болят руки, нужно внимательно проводить первичную мануальную диагностику. дело в том, что далеко не все корешковые нервы, выходящие в проекции шейного отдела позвоночника отвечают за иннервацию верхних конечностей.
Довольно часто, если наблюдается онемение рук при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, есть разрушение межпозвоночного диска, расположенного между последним шейным и первым грудным позвонками. Локализация протрузии в промежутке C7-T1 – это последствия шейно-грудного остеохондроза с серьезным поражением иннервации верхних конечностей.
Помимо этого за иннервацию области надплечий отвечает диск C6 – при его поражении болевые ощущения локализуются в шее и плечах. Отличительный клинический признак этой локализации – сильная давящая боль в области затылка, не связанная с повышением артериального давления и температуры тела. При повреждении межпозвоночного диска С7 происходит нарушение иннервации плечевого сустава и локтя. затруднены сгибания и разгибания. пациенты могут жаловаться на постоянные тупые боли в области предплечья.
Обратите внимание! Неприятные ощущения в руках – это не единственное потенциальное осложнение шейного и шейно-грудного остеохондроза. Напрмиер, при повреждении корешкового нерва в промежутке С6-С7 нарушается иннервация щитовидной железы. Если не предпринимать меры для лечения, то в скором времени начинается дисфункция этого органа, развивается гипертиреоз или гипотиреоз. При ущемлении нерва в промежутке C7-T1 нарушается иннервация трахеи, части бронхиального дерева, гортани. Это чревато развитием приступов удушья, которые могут перейти в форму бронхиальной астмы.
Если у вас есть неприятные ощущения в руках и вы связываете их появление с болями в области шеи и воротниковой зоны, то не стоит откладывать визит к вертебрологу в долгий ящик. Позвоните нам прямо сейчас и запишитесь на первичную бесплатную консультацию вертебролога или невролога. Опытный специалист в ходе приема проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению обследования и лечения.
Боль в позвоночнике, отдающая в руку
Далеко не всегда боль в позвоночнике отдает в руку, в большинстве клинических случаев остеохондроз и его осложнения протекают без появления подобного клинического признака. Поэтому важно разобраться, почему появляется боль в позвоночнике, отдающая в руку, и о чем этот признак может говорить опытному вертебрологу или неврологу.
Начать следует с небольшого экскурса в анатомическое строение позвоночника и в физиологию инновационного процесса. Основные аспекты:
- позвоночный столб внутри полый – в его канале располагается спинной мозг, который с помощью ликвора осуществляет связь все тела со структурами вегетативной нервной системы в головном мозге;
- позвоночный столб состоит из тел с остистыми отростками и разделяющих их межпозвоночных хрящевых дисков (они обеспечивают безопасность для костной структуры тел позвонков и отходящих от спинного мозга корешковых нервов;
- корешковые нервы – парные и отходят от каждого межпозвоночного промежутка, они отвечают за иннервацию отдельных участков тела;
- в структуре корешковых нервов есть двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) аксоны;
- питание и восполнение жидкости в межпозвоночных дисках осуществляется за счет диффузного обмена с окружающими мышцами каркаса спины;
- устойчивость позвоночного столба и стабильность положения тел позвонков обеспечивается за счет унковертебральных суставов, суставных капсул и связочного аппарата.
Боль в шее, воротниковой зоне и груди может быть связана с разрушением межпозвоночного диска, дисплазией хрящевой ткани, нарушением положения тела позвонка, разрушением ткани унковертебрального сустава, ущемлением нервного волокна. Иррадиация болевых ощущений в правую или левую руку возможна как при поражении корешкового нерва, так и при сильном локальном воспалительном процессе в области поврежденного хрящевого межпозвоночной диска.
Истинная боль в верхней конечности на фоне шейного и шейно-грудного остеохондроза всегда сопровождается мышечной слабостью, онемением, гиперестезиями, нарушением подвижности. Она всегда является следствием компрессии корешкового нерва на уровне позвоночника. необходимо проводить диагностику с целью исключения потенциальной возможности развития различных туннельных синдромов.
Какой отдел позвоночника отвечает за руки?
Общепринятая информация вводит пациента в заблуждение относительно того, что отдел позвоночника, отвечающий за руки, это шея и воротниковая зона. На самом деле это не совсем так. основная иннервация верхних конечностей, начиная от плечевого сустава до кончиков пальцев осуществляется за счет корешковых нервов, располагающихся в промежутке выше позвонка Т1.
Поэтому, ответ на вопрос о том, какой отдел позвоночника отвечает за руки, не включает в себя только шейный. Сюда же можно отнести шейно-грудной отдел. между прочим, при нарушении подвижности в плечевом и локтевом суставах, появлении мышечной слабости в руках стоит искать патологические изменения в шейном диске С7. А если боль затрагивает только верхние плечевые мышцы и распространяется на область затылка, то в высокой долей вероятности поврежден межпозвоночный диск С6.
Болит позвоночник и немеют руки
Если от позвоночника немеют руки, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Важно понимать, что в такой ситуации может развиваться острая сердечно-сосудистая недостаточность. Особенно, если боль и онемение локализуются в левой верхней конечности. Для исключения риска развития острого инфаркта миокарда и ишемии нужно сделать ЭКГ.
Рентгенографический снимок делается не только в области шеи и воротниковой зоны. Очень важно посмотреть состояние плечевого и локтевого сочленения костей. Кубитальный туннельный синдром диагностируется редко, потому что его редко предполагают в ходе проведения дифференциальной диагностике.
Если у пациента болит позвоночник и руки, сразу же врачом ставится однозначный диагноз – шейный остеохондроз и пациенту назначается из обследований в лучшем случае рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника. А между тем, кубитальный синдром может давать иррадиацию боли и распространение воспалительного процесса по плечевому нерву. В этом случае боль в шее и воротниковой зоне является иррадиированной.
Если у вас болит позвоночник и немеют руки, не занимайтесь самостоятельной диагностикой, поскольку вам может только казаться, что основной очаг неприятных ощущений располагается в области шеи. Важно подыскать опытного вертебролога и невролога. Эти специалисты смогут провести качественную дифференциальную диагностику, выявят точную причину появления неприятных ощущений и назначат эффективное лечение.
Записаться на бесплатный прием к вертебрологу и неврологу вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно позвонить администратору клиники и согласовать удобное для вас время визита.
Может ли болеть рука и пальцы от позвоночника?
Пальцы рук и позвоночник связаны между собой тесным образом. В раннем детстве через развитие мелкой моторики пальцев рук происходит постепенное развитие мозговой активности и психики. Во взрослом периоде жизни мелкая моторика рук продолжает оказывать влияние на состояние эмоциональной и психологической мнестической сферы человека. Однако этому уже уделяется гораздо меньше внимания.
В большей степени взрослого человека беспокоит обратная взаимосвязь: онемение пальчиков рук, болезненные ощущений в них при развитии шейно-грудного отдела позвоночника. Но важно понимать, что необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику.
Конечно же, ответ на вопрос о том, может ли болеть рука от позвоночника, всегда положительный. безусловно, примерно 60 % случаев неприятных ощущений в пальцах рук так или иначе связано с поражением межпозвоночных дисков. Но вот оставшиеся 40 % подразделяются следующим образом:
- 15 % случаев – это развитие запястного туннельного синдрома;
- 5% случаев относятся к развитию синдрома карпального клапана;
- 20% случаев – это следствие нарушения мозгового кровообращения (парез, паралич, парестезия).
Провести полноценную дифференциальную диагностику сможет только опытный доктор. В ряде случаев требуется инструментальная диагностика: МРТ, КТ, рентгенографический снимок, УЗИ и многое другое.
Если болит позвоночник и отдает в правую руку
Мы не будем рассматривать подробно тактику поведения в ситуации, когда болит позвоночник и немеет левая рука. как уже говорилось выше, в такой ситуации важно сразу же обращаться за медицинской помощью в виду опасности развития сердечного приступа.
Если болит позвоночник и права рука, то это, с высокой долей вероятности, остеохондроз или его осложнения в виде грыжи и протрузии диска. Поэтому нужно записаться на приём к неврологу или вертебрологу.
Важно понимать, что, если болит позвоночник и отдает в руку, то это далеко не начальная стадия остеохондроза. скорее всего, дегенеративный процесс разрушения межпозвоночного диска зашел слишком далеко и требуется предпринимать экстренные меры для восстановления.
Вы можете воспользоваться теми назначениями, которые даст врач в городской поликлинике. Но стоит быть готовым к тому, что применение назначенных фармакологических препаратов не принесет выздоровления. Будет купировано воспаление и болевой синдром. Однако восстановления межпозвоночных дисков не произойдет.
А для полноценного лечения остеохондроза и его осложнений необходимо воздействовать в первую очередь на причину этой болезни – нарушение диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Добиться восстановления диффузного питания можно с помощью рефлексотерапии, остеопатии, кинезиотерапии, тракционного вытяжения позвоночного столба, лечебной гимнастики и некоторых других методик мануальной терапии.
Вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе консультации врач даст вам исчерпывающие индивидуальные рекомендации по поводу лечения вашего случая заболевания.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник