Центр хирургии позвоночника грыжи
Общая информация
Межпозвоночный диск представляет собой хрящевую защитную прослойку между позвонками, выполняя задачу амортизационной прокладки и обеспечивая подвижность позвоночника. Внутри диска находится гелеобразное содержимое — пульпозное ядро, которое защищено хрящевой тканью (фиброзное кольцо).
Грыжа межпозвоночного диска — это частая и потенциально опасная патология, при котором нарушается его целостность с частичным выходом пульпозного ядра через образовавшуюся трещину.
Повреждение происходит вблизи структур периферической нервной системы, а потому сопровождается острой болью и может приводить к серьезным неврологическим осложнениям — ограничению подвижности конечностей, потере их чувствительности, функциональным нарушениям в работе внутренних органов, частичному параличу и даже полной неподвижности.
Причины возникновения
Разрушение межпозвонкового диска происходит по двум основным причинам — нехватке питания и чрезмерных нагрузках. Питание хрящевой ткани дисков у взрослого человека происходит путем диффузии питательных веществ через микроскопические каналы хрящевой ткани. Это становится возможным при активном мышечном напряжении, которое создает необходимые перепады давления. При малоподвижном образе жизни поступающих в хрящ питательных веществ становится недостаточно, фиброзное кольцо становится дряблым, теряет плотность и, в итоге, разрушается, позволяя пульпозному содержимому «выплывать» наружу.
Симптомы
Основным симптомом патологии является сильная боль, усиливающаяся при движении. Однако болевой синдром присутствует не всегда. Если грыжа локализуется не в непосредственной близости от нервного корешка, она может долгое время протекать безболезненно.
Другие возможные симптомы:
- Ухудшение чувствительности кожных покровов.
- Потеря мышечного тонуса в конечностях.
- Снижение рефлекса сухожилий на удар (например, под коленной чашечкой).
- При локализации грыжи в области крестца и поясницы — ухудшение работы органов малого таза. В верхних отделах позвоночника — головокружения, скачки давления, онемение пальцев рук, ухудшение умственной работоспособности.
Диагностика грыжи межпозвонкового диска
Диагноз ставится на основе имеющейся симптоматики, осмотра специалиста и аппаратных исследований, перечисленных в порядке снижения информативности — МРТ позвоночного столба, компьютерной томографии или рентгенографии.
Лечение межпозвонковой грыжи
В большинстве случаев успех достигается комплексным применением методов консервативной терапии, в т.ч. следующих лекарственных средств:
- Нестероидные лекарства (НПВС).
- Стероидные (гормональные) противовоспалительные средства.
- Эпидуральная блокада.
- Стимулирующие кровообращение средства.
- Препараты на основе хрящевой ткани животных (хондопротекторы).
Немаловажное значение имеет лечебная физкультура и умеренная физическая активность при щадящем образе жизни. Если консервативная терапия длительное время (более 6 недель) не дает результата или сразу признается очевидно бесперспективной, необходимо хирургическое вмешательство.
Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» успешно оперируют межпозвонковые грыжи любой сложности, используя современные малотравматичные хирургические техники и возвращая высокое качество жизни своим пациентам.
Источник
Острая боль – один из самых частых симптомов, сопровождающих грыжи межпозвонковых дисков. Без медицинской помощи заболевание прогрессирует и может привести к потере подвижности и полному параличу. В сложных случаях, когда есть риск развития миелопатии или синдрома конского хвоста, грыжевое образование удаляют хирургическим путем. Если пациент обратился за помощью на ранней стадии развития патологии, до развития осложнений, врачи чаще всего выбирают безоперационное лечение.
Лечение грыжи без операции. Виды терапии
При отсутствии показаний к операции лечебный курс назначает невролог или ортопед. Безоперационное лечение грыжевого образования начинается с устранения болевого синдрома. Во время обострения проведение любых процедур небезопасно, поэтому важно добиться состояния ремиссии. Также необходимо полное обследование пациента для точной оценки патологических изменений.
В диагностических целях обычно назначаются:
- МРТ;
- КТ;
- рентгенография;
- электромиография.
Диагностические процедуры дают возможность определить местоположение грыжевого образования, его размер, наличие воспалительных процессов.
При межпозвонковых грыжах эффективны следующие терапевтические методы.
Медикаментозная терапия
Применяется для купирования симптомов, ослабления воспалительного процесса и регенерации поврежденных тканей. Лекарственные препараты (свечи, мази, инъекции) помогают снять боль и отечность, улучшить кровоток и восстановить хрящевую ткань. Как правило, используются препараты следующих групп: нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты, препараты для улучшения кровоснабжения, хондропротекторы, витамины.
Физиопроцедуры
В процессе физиолечения используется воздействие на человеческий организм природных факторов: электрического тока, магнитного поля, инфракрасного излучения и т.д. При безоперационном лечении межпозвонковой грыжи (встречается также название: «межпозвоночная грыжа») наиболее часто назначаются:
- электрофорез;
- ультразвуковая терапия;
- лазеролечение;
- криотерапия;
- магнитотерапия.
Массаж
Массаж способствует активизации кровотока и улучшению питания тканей в области пораженного участка. В зависимости от особенностей состояния пациента применяются разные массажные техники.
Лечебная физкультура
ЛФК полезна для укрепления мышечного корсета, также она помогает восстановить кровообращение. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений.
Терапевтическое лечение межпозвонковых грыж в ЦКБ РАН
В ЦКБ РАН пациентам предлагают безоперационное лечение заболеваний позвоночника, в том числе межпозвонковых грыж, с помощью высококачественных и безопасных лекарственных препаратов. В клинике есть все необходимое современное оборудование для диагностики и физиопроцедур. Лечение проводят квалифицированные специалисты с большим стажем работы.
Для записи на прием и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.
Источник
24 Сентябрь 2019
13986
Межпозвоночная грыжа – распространенное заболевание, сопровождающееся нарушением целостности фиброзного кольца и выпячиванием ядра диска в позвоночный канал. Чаще всего данная проблема локализуется в пояснично-крестцовом отделе, нередко приводит к ухудшению двигательной способности и как следствие приводит к парезу.
В таких ситуациях консервативная терапия может лишь помочь устранить симптомы, но не остановить прогрессирование болезни. Единственным способом добиться полного выздоровления и устранить риск развития осложнений является операция по удалению грыжи диска позвоночника.
Перед проведением операции в нашей клинике вы можете пройти полноценную диагностику. Наши вертебрологи, подберут схему лечения, обозначат риски и прогнозируют возможные варианты развития болезни. Если же все таки оперативное вмешательство неизбежно, мы подбреем оптимальный вид хирургического лечения с учетом необходимости в реабилитации и возвращению к полноценному (призывному) образу жизни!
Операция по удалению грыжи позвоночника
Существует несколько методик хирургического лечения данного заболевания. Каждая из них имеет свои преимущества и недостатки. Выбор конкретной зависит от размера и характера грыжи, ее локализации и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому вид операции подбирается врачом отдельно для каждого пациента. Это главным образом и определяет то, сколько стоит удаление грыжи диска позвоночника.
Эндоскопическая операция, удаление грыжи межпозвонкового диска
Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника позволяет устранить патологическое выпячивание, не травмируя межпозвоночный диск, и устранить компрессию нервных окончаний. Хирургическое вмешательство выполняется через точечный прокол мягких тканей размером 0,5–1,5 см. Через него вводится спинальный эндоскоп, оснащенный камерой. С нее сигнал подается на монитор, что позволяет хирургу точно контролировать свои действия, полностью иссечь патологически измененный участок и устранить давление на нервные окончания.
После эндоскопии не остается заметных рубцов, а риск развития осложнений сводится к минимуму. Ее огромными достоинствами являются отсутствие послеоперационных болей и быстрое восстановление.
Эндоскопическая операция показана при:
- расположении грыжи на боковой части межпозвоночного диска;
- защемлении нервов, что сопряжено с сильными болями;
- развитии эректильной дисфункции, спровоцированной грыжей.
В отличие от других видов хирургического вмешательства, она может выполняться при воспалениях в спинномозговом канале, но неэффективна при серединной грыже. Поэтому в таких ситуациях предпочтение отдается другим методам.
Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника занимает в среднем 1–2 часа и выполняется под общей анестезией. Она позволяет сделать вмешательство безболезненным, при этом пациент не ощущает манипуляций которые хирург производит. Эта методика дает гарантии 95 % в отсутствии рецидива в дальнейшем.
Лазерное удаление грыжи
Процедура подразумевает выпаривание желеобразного содержимого расположенного внутри межпозвонкового диска ядра тепловым излучением лазера. В результате оно уменьшается, а содержимое грыжевого мешка втягивается. Это позволяет устранить давление на нервные корешки и боли.
Применение лазера – оптимальный вариант при незначительных размерах грыжи (до 6 мм) и дегенеративных изменениях в тканях диска позвоночника. Оно не влияет на здоровые ткани и не приводит к образованию рубцов. Но удаление этим способом может выполняться только при полном отсутствии осложнений и сопутствующих заболеваний у пациентов от 20 до 45 лет.
Удаление грыжи лазером проводится под местным наркозом. В ходе процедуры игла со светодиодом вводится непосредственно в ядро диска через прокол кожи в проекции расположения грыжи. Излучаемая светодиодом энергия приводит к нагреванию содержащейся в нем жидкости и ее преобразованию в пар, который выводится из организма сквозь специальное отверстие на игле. При этом пациент может ощущать не более чем незначительный дискомфорт.
В результате состав содержимого ядра остается неизменным, но оно быстро уменьшается в размерах. Поэтому около 40% пациентов ощутили существенное улучшение состояния еще во время операции.
Процедура занимает 30–60 минут, отличается минимальным периодом восстановления, не требует соблюдения постельного режима и не накладывает строгих ограничений на образ жизни.
Интерламинарная операция
Метод подразумевает удаление грыжи через разрез на уровне просвета между дужками позвонков с последующим вживлением имплантата несколько большего размера, чем усеченный диск. Это позволяет зафиксировать позвонки в анатомически правильном положении, что является надежным залогом отсутствия рецидива и повторного защемления нервов.
Интерламинарная операция показана при образовании выпячивания ядра межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с размерами более 6 мм. Это обусловлено тем, что в этой зоне остистые отростки хорошо развиты и позволяют надежно зафиксировать имплантат. Но ее выполнение возможно только при условии отсутствия воспалительных процессов, а также сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
Стоимость операции по удалению грыжи позвоночника этого вида выше, чем других, так как она позволяет решить более серьезные проблемы и максимально снизить вероятность развития рецидива.
Микрохирургические техники
В «SL Клиника» проводятся малоинвазивные операции по новейшим методикам, в том числе микрохирургическое удаление грыжи. Она выполняется под общей или спиномозговой анестезией и подразумевает через маленький размер 1-2 см в проекции пораженного диска через мягкие ткани. Сквозь него проводится удаление, специальными микроинструментами. Это не только приводит к удалению разрушенного объема содержимого диска и служит профилактикой его повторного пролабирования.
Для выполнения процедуры требуется 20–30 минут. Она не сопряжена с риском развития осложнений и уже через 1–2 часа пациент может вставать, ходить сидеть. На следующий день покинуть клинику.
Подготовки к операции по удалению грыжи позвоночника
Независимо от выбора вида вмешательства, всем пациентам предварительно нужно пройти комплексное обследование. Оно включает:
- ОАК, ОАМ;
- анализ на уровень сахара в крови;
- анализ крови на ревмопробы;
- аллергопробы;
- ЭКГ;
- рентгенографию легких;
- МРТ позвоночника.
Если планируется проведение хирургического вмешательства под перидуральной анестезией, пациентам рекомендовано отказаться от приема пищи и напитков за 7–8 часов до него.
Послеоперационный период
После того, как будет удалена грыжа на позвоночнике, оперирующий нейрохирург обязательно подробно расскажет, что необходимо делать и от чего отказаться, чтобы помочь организму быстрее восстановиться. Характер рекомендаций зависит от вида проведенной операции, степени ее тяжести и общего состояния организма.
В одних случаях пациент может покинуть клинику практически сразу же, в других, в частности после интерламинарной операции, требуется оставаться в стационаре. В любом случае после хирургического лечения грыжи позвоночника необходимо:
- ограничить физические нагрузки на 1–3 месяца;
- избегать продолжительного сохранения одного положения тела;
- принимать назначенные врачом препараты;
- носить корректирующий корсет не менее 30 дней;
- заниматься ЛФК, сложность которой постепенно повышается по мере восстановления;
- придерживаться низкокалорийной диеты, снижающей нагрузку на кишечник;
- регулярно проходить осмотр для оценки качества восстановления после проведенного вмешательства.
Некоторое время после операции пациенты могут страдать от головокружения, повышения температуры до 37–38 °С, незначительных болей в спине и ногах, особенно по утрам. Подобное является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Но если боли становятся сильными, возникают трудности с мочеиспусканием, слабость и другие нарушения, следует обратиться к врачу.
Противопоказания
Операция по удалению грыжи позвоночника не проводится при:
- беременности;
- онкологических заболеваниях, приведших к появлению метастаз в позвоночнике;
- инфекционных процессах в месте расположения грыжи;
- серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Стоимость операции по удалению грыжи диска позвоночника
Все манипуляции выполняются под контролем рентгена, что делает любое вмешательство абсолютно безопасным. В любую секунду врач может оценить расположение инструмента, аппарата и при необходимости скорректировать его. Это позволяет избежать повреждения нервных корешков и травмирования здоровых тканей. Поэтому наши пациенты могут покинуть стены клиники уже спустя пару часов после окончания операции и вернуться к своим повседневным обязанностям.
Стоимость хирургического лечения удаления грыжи диска позвоночника начинается от 110 000 и зависит от:
— Метода удаления, стоимости имплантов (если есть необходимость в их установке);
— Клиники и класса палаты.Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Операцию;
— Наркоз;
— Метод удаления и импланты (если есть необходимость в их установке);
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.
Перед операцией пациент обязательно получает консультацию врача-анестезиолога, в ходе которой подбирается оптимальный метод обезболивания.
Доверьте свое здоровье профессионалам. Мы позаботимся о том, чтобы вы забыли про боли и проблемы со спиной!
Источник
Операция по удалению межпозвоночной грыжи в «МедикаМенте»
Удаление грыжи позвоночника – это необходимая мера оказания помощи, когда консервативное лечение не дало результатов или состояние опасно для здоровья.
Операция позволяет эффективно вылечить патологию, существенно улучшить состояние пациента. После ее проведения многие отмечают прогресс в восстановлении функций конечностей, возвращение чувствительности, полное купирование боли, нормализацию работы органов малого таза.
Лечение межпозвоночной грыжи (удаление, операция)
ЧТО МЫ ГОТОВЫ ПРЕДЛОЖИТЬ
Современные методы терапии
Мы проводим консервативное (медикаментозное, блокады, физиопроцедуры и др.) и оперативное лечение заболеваний позвоночника. Наши врачи практикуют самые современные методы терапии. Накоплен большой опыт эндоскопических и микрохирургических операций при грыжах позвоночника …какие операции мы проводим
Безопасность операции
Современные технологии позволяют проводить операции при межпозвоночной грыже без обширных разрезов, с минимальной травматизацией и прецизионной точностью, что значительно снижает риск развития осложнений и сокращает период восстановления.
Применение новейшего оборудования
Мы гарантируем использование только современного, высокоточного и высокотехнологичного оборудования в ходе операции. Операционная «МедикаМенте» оснащена лучшими образцами техники, что позволяет выполнять операции на позвоночнике любой сложности.
Стационар европейского типа
В зависимости от вида операции, вы пробудете в стационаре под круглосуточным медицинским наблюдением в среднем 1-3 дня. Уютные палаты, приветливый персонал сделают Ваше лечение максимально приятным.
В «МедикаМенте» успешно проводятся операции на позвоночнике (в том числе при межпозвоночных грыжах) разной степени сложности.
Грыжа поясничного отдела позвоночника
Поясничный отдел позвоночника – самый встречаемый среди населения вид локализации межпозвоночных грыж.
Эндоскопическое удаление грыжи
Малоинвазивное удаление грыжи
* Метод оперативного вмешательства определяется нейрохирургом на консультации и после обследования.
Грыжа грудного отдела позвоночника
Грыжа дисков грудного отдела позвоночника является редкой патологией (менее 1 случая на 400 000 населения). Показаниями к операции по удалению грыжи грудного отдела позвоночника является сдавление спинного мозга, слабость в нижних конечностях или боль в позвоночнике.
Эндоскопическое удаление грыжи
* Метод оперативного вмешательства определяется нейрохирургом на консультации и после обследования.
Грыжа шейного отдела позвоночника
Грыжа шейного отдела позвоночника по частоте возникновения стоит на втором месте после поясничной грыжи и без соответствующего лечения способна привести к развитию серьезных патологий. Она возникает при нарушении структуры диска, находящегося между позвонками. Операция необходима в тех случаях, когда дегенеративные изменения в позвоночнике приводят к серьезному ухудшению качества жизни.
Эндоскопическое удаление грыжи
Передняя микродискэктомия
* Метод оперативного вмешательства определяется нейрохирургом на консультации и после обследования.
Источник