Чем мазать шов после операции на позвоночнике
Борьба с хирургической инфекцией – залог успешного лечения и заживления раны. Помимо соблюдения правил асептики, должна соблюдаться и антисептика. Сюда включается целый комплекс процедур по обработке послеоперационных швов растворами антисептиков. Обработку начинают сразу же после хирургических манипуляций и продолжают вплоть до образования плотного рубца на коже.
Зачем нужно обрабатывать швы
Залог успешного заживления послеоперационной раны – чистые, неинфицированные швы. При несоблюдении антисептики инфекция проникает в более глубокие слои кожи, что вызывает гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса и некроза глубоких тканей.
Важно знать! Сроки заживления зависят не только от обработки послеоперационных швов. На длительность лечения влияют возраст больного, тяжесть повреждения тканей, объём оперативного вмешательства, особенности течения послеоперационного восстановительного периода.
Чем обрабатывают рану
На современном этапе, в клинической практике используется множество групп антисептических растворов. Выбор того или иного антисептика зависит от характера раны, наличия или отсутствия в ней гноя, сроков заживления и конечных целей лечения.
Важно! Антисептик для применения на дому и в стационаре определяет лечащий врач. Название препарата даётся в рекомендациях, там же указывается длительность и частота обработки послеоперационной раны.
Виды антисептических растворов для наружного применения на дому и в стационаре
- Группа галоидов. Сюда относятся водная и спиртовая настойка йода, калия йодид, раствор Люголя. Применяются для обработки и промывания полости ран. Оказывают прижигающее действие. Препаратами йода швы обрабатывают не более 1 раза в стуки.
- Соли тяжёлых металлов. В настоящее время широко применяют повязки и мази с добавлением нитрата серебра, а также 0,1-0,2% раствор нитрата серебра для наружной обработки послеоперационных ран. В концентрации 5% данный раствор оказывает прижигающее действие, поэтому применяется только при выраженном воспалении и мокнутии раны.
- Спирты. Этиловый спирт в растворах с концентрацией 40% используется крайне редко. На сухой, невоспалённый шов использовать его не рекомендуется. Применяется преимущественно для обработки ран, находящихся в фазе активного воспаления.
- Красители. К этой группе относится наиболее широко применяемый раствор – бриллиантовый зелёный, более известный как зелёнка. Для наружного применения используется водный или спиртовой 1-2% раствор. Его используют как на слизистых оболочках, так и на коже. Обработку раны проводят ежедневно, не менее 2 раз в день.
- Кислоты. Здесь наиболее часто применяется слабый раствор борной кислоты (2-4%). Борная кислота – хороший антисептик, который применяется в виде растворов, мазей, порошков, присыпок. Местное лечение борной кислотой применимо и на слизистых оболочках, и на коже. Обработку послеоперационных ран проводят не менее 2 раз в день: утром и вечером.
- Окислители. Также широко применяются в медицинской практике. Наиболее известные из этой группы препараты — перманганат калия и перекись водорода.
Перекись водорода – активный окислитель, применяемый для обработки и лечения гнойных ран. Его чаще используют в стационаре для отделения гнойного содержимого и полного очищения раневой поверхности.
Важная информация! Преимущество перекиси водорода – гемостатические свойства. Поэтому при нагноении и кровотечении из раны после выписки из стационара – это первое средство медицинской помощи.
Перманганат калия имеет прижигающие свойства. В слабой концентрации подходит для промывания швов в полости рта, в более высоких концентрациях – для обработки послеоперационных ран. Его используют для обработки не более 1 раза в день.
- Детергенты. 0,1-0,2% водный раствор хлоргексидина – один из препаратов данной группы. Его применяют наружно для обработки и промывания послеоперационных швов, не менее 2-3 раз в сутки.
- Антибиотики. Для борьбы с бактериальной инфекцией разработаны мази с добавлением антибиотиков и гигроскопических средств. Их применяют для наложения повязок на гнойные послеоперационные раны. На дому применяют только в случае нагноения швов. Примером таких мазей служит мазь «Левомеколь», мазь Вишневского.
Что необходимо в первую очередь для обработки швов и раны
Для перевязки понадобится антисептическое средство, вата или марлевые салфетки, ватные тампоны (можно заменить обычными ватными палочками), пинцет.
Важно помнить! Прежде чем начать обработку, необходимо удостовериться в чистоте раны. Если имеются инородные тела, их удаляют. При загрязнении раневой поверхности швы промывают слабым антисептическим раствором или дистиллированной водой.
После очищения проводится непосредственная обработка:
- При использовании мази берётся марлевая салфетка, на поверхность которой наносится средство. Салфетка укладывается на раневую поверхность, сверху накладывается бинтовая повязка для фиксации.
- Если используется антисептик в форме раствора, берут ватный тампон и смачивают его в жидкости. Вместо тампона можно использовать обычный ватный или марлевый шарик, однако захватывать его руками нельзя, для захвата используют пинцет. Обрабатывают раневую поверхность тонким слоем, после чего ждут полного высыхания раствора.
Как правильно обрабатывать рану и шов
До снятия швов проводят ежедневную смену повязки с растворами и мазями нитрата серебра, антибиотиков, перекисью водорода. Снимают швы преимущественно на 7 день после операции. Сразу после этого рубец прижигают раствором перманганата калия, перекисью водорода.
В день выписки лечащий врач даёт рекомендации по дальнейшему ведению послеоперационного шва и рекомендует подходящий антисептик. Обработку на дому проводят 1-3 раза в сутки, в зависимости от свойств дезинфицирующего раствора. Прижигающие растворы используют не более 1 раза в день. Водными и спиртовыми настойками проводят обработку 2-3 раза в день.
Важно! Для эффективной дезинфекции раны водные процедуры после обработки не проводят 2-3 часа. Первые дни после выписки из стационара мочить свежие швы и рубцы не рекомендуется совсем.
Уход за сухим рубцом
При успешном заживлении рубец образуется практически сразу после выписки из стационара. Признаки сухого рубца:
- Отсутствие отделяемого из раны гноя, экссудата, серозной жидкости.
- Розовый или бледно-розовый цвет.
- Нормальная температура кожных покровов над поверхностью рубца.
- Отсутствие келоидов (патологических разрастаний рубцовой ткани).
Обработку такого рубца проводят обычной зелёнкой 1-2 раза в день в течение 7 дней. Во время процедур проверяют состояние рубцовой ткани, выявляют признаки воспаления. Окончательно заживление рубца должно протекать на открытом воздухе, не рекомендуется закрывать дефект повязками и пластырями.
Что делать, если шов мокнет
Начало мокнутия – первый признак серозного воспаления. Экссудативная жидкость прозрачная или желтоватая. Сопровождается мокнутие воспалением раневой поверхности: формирующийся рубец красного цвета, горячий на ощупь, болезненный при пальпации.
Воспаление – это осложнение послеоперационного восстановительного периода, поэтому необходимо как можно быстрее сообщить об этом лечащему врачу и обратиться за медицинской помощью. В качестве первой помощи применяют подсушивающие средства: салициловая мазь, раствор борной кислоты, примочки с отваром коры дуба, мази и растворы на основе нитрата серебра.
Что делать, если шов нагноился
Отделение густой, жёлтой или зеленоватой жидкости из полости раны говорит о присоединении гнойной инфекции – серьёзное осложнение послеоперационного периода. Лечебные мероприятия должны быть начаты безотлагательно, как можно раньше.
Важно! Присоединение гнойной инфекции опасно развитием флегмоны мягких тканей, абсцессов подкожно-жировой клетчатки и органов вплоть до некроза.
Гнойное воспаление протекает с яркой клинической картиной. Помимо отделяемого из раны, больного беспокоят слабость, лихорадка. Температура поднимается до 39-40С. Раневая поверхность ярко-красного цвета, горячая на ощупь, резко болезненная при пальпации. Кожа вокруг шва лоснится и напряжена.
При появлении подобных симптомов на дому, пациент должен незамедлительно обратиться в приёмный покой стационара или к хирургу в поликлинику по месту жительства. В качестве первой помощи используют промывание швов раствором перекиси водорода, повязки с Левомеколем или мазью Вишневского. Прижигание перманганатом калия или зелёнкой делать не рекомендуется, так как это затруднит работу врачу при обработке швов.
Обучающее видео: Самостоятельная обработка операционного поля и швов
Специальные повязки
Очень удобный способ лечения послеоперационных швов – использование специальных готовых повязок. Они эффективны для лечения заживления чистых и гнойных ран. В зависимости от фазы регенерации применяются повязки различные по составу.
Повязки для первой фазы содержат антибактериальные и адсорбирующие вещества, которые способствуют очищению раны, в том числе и от некротизированных тканей. Повязки для второй и третьей фазы заживления призваны защищать нежные грануляции (формирующийся рубец), а также содержат вещества, стимулирующие регенераторные процессы.
Этот метод очень удобен для пациента, так как не требует каких-либо усилий, кроме ежедневной смены повязки. Наиболее распространены повязки Васкопран, Альгипор, Сорбалгон и другие.
Источник
Одним из важных аспектов послеоперационного периода является грамотный уход за швами. Ни для кого не будет открытием, что всегда легче предупредить, чем бороться с последствиями. Швы влекут за собой вероятность образования шрамов и рубцов, и если своевременно начать использовать что-нибудь из богатого арсенала мазей, гелей или кремов, то можно избежать косметических дефектов. Наша статья продемонстрирует рейтинг лучших мазей для заживления швов после операции и поможет выбрать наиболее оптимальный вариант необходимого препарата в 2020 году
Как выбрать
Перед тем как начать использовать средство для заживления, стоит проконсультироваться с дерматокосметологом. Он обозначит, какого плана мазь требуется приобрести, ведь некоторые имеют профилактическое значение, а другие можно применять при только начавшемся образовании рубца. Или можно посоветоваться с вашим лечащим врачом.
Причины, влияющие на скорость заживления
У каждого человека послеоперационные швы заживают в индивидуальном порядке. Есть ряд причин, которые на это влияют:
- Возраст. С годами процесс все больше замедляется, быстрее всего заживают швы у молодых пациентов.
- Вес. Лишний вес станет препятствием к скорому заживлению, а все потому что ухудшено кровообращение.
- Рацион. Нехватка жидкости в организме и плохое питание замедляют процесс заживления.
- Иммунитет. Если имеются хоть какие-то нарушения в иммунной системе, то процесс заживления может затянуться.
- Вид рубца. Нормотрофические и атрофические лучше заживают, нежели гипертрофические и келоидные рубцы.
Рейтинг лучших мазей для заживления швов после операции в 2020 году
Левомеколь
Раздумывая какой фирмы лучше приобрести мазь, обратите внимание бренд Нижфарм и их известное ранозаживляющее средство Левомеколь. Препарат оказывает противомикробное и бактерицидное действие, помогает ускорить регенерацию клеток. Функционал средства таков, что он является антибиотиком и репарантом. Благодаря своим эффективным заживляющим свойствам мазь носит похвальный статус «любимого помощника хирурга». Левомеколь обладает способностью глубоко проникать в клетки, создавая лечебное, терапевтическое действие. При этом мембраны клеток не повреждаются и сохраняют функциональную активность.
Средство относят к малоопасным для человека веществам. Мазь используют и для лечения и в профилактических целях. Основное показание для препарата — это лечение гнойных ран, также препарат применяется при ожогах 2 и 3 степеней, при возникновении трофических язв и для лечения фурункулов. Для профилактики средство наносят на бинт или вату и накладывают на швы, вследствие этого ускоряется заживление и предотвращается инфицирование. Используется мазь наружно, в день применяют один-два раза, процесс лечение идет от 5 до 10 дней.
Стоимость: около 150 рублей.
Левомеколь
Достоинства:
- Ускоряет процесс регенерации клеток;
- Ускоряет обновление клеток;
- Эффективное средство при глубоких склонных к нагноению ранах;
- Противовоспалительная и противомикробная;
- Подходит для заживления послеоперационных швов;
- Устраняются зуд и раздражение дермы;
- Бюджетная.
Недостатки:
- Со временем вырабатывается устойчивость бактерий к активному веществу препарата;
- Возможны аллергические реакции.
Медерма
Отличным гипоаллергенным гелем является препарат Медерма, помогающий разглаживать рубцы. Его потрясающий функционал включает в себя улучшение кровообращения, антибактериальное воздействие и ускорение обновления клеток кожи. Средство не относится к гормональным веществам и его можно приобрести без рецепта. Выпускается в тюбиках, в виде прозрачного геля, обладает растительным ароматом.
Многие покупатели хвалят Медерму за разглаживание шрамов и рубцов и возвращение кожного покрова к исходному состоянию. Назначается Медерма при послеоперационных шрамах, следах от удаления татуировок, последствиях от пилингов кожи и для борьбы с растяжками различного происхождения. Но нужно помнить, что помогает исключительно при свежих рубцах, а с застарелыми не справится. Применяется средство наружно, втирать до полного впитывания, обработка проблемных участков кожи нужна около 4 раз.
Приобрести можно примерно за 700 рублей.
Медерма
Достоинства:
- Противовоспалительная мазь;
- Ускоряет процесс регенерации клеток;
- Подходит для удаления свежих рубцов;
- Помогает от рубцов после угревой сыпи;
- Гипоаллергенная.
Недостатки:
- Дорого;
- Есть жалобы, что скатывается в комочки.
Солкосерил
Швейцарский препарат Солкосерил пользуется большой популярностью у российского населения, а все благодаря его эффективности и многофункциональности. Для чего только не используют средство, даже в качестве молодильного эликсира, но нас волнует его использование для заживления послеоперационных швов. Функционал Солкосерила таков, что он способствует увеличению выработки коллагена и прекрасно активизирует процесс метаболизма тканей. Выпускается препарат в разных форматах: гель, мазь, дентальная адгезивная паста и раствор.
Этот медицинский продукт относится к группе товаров, которые стимулируют регенерацию тканей. Разрешено наносить на мокнущий шов. Тонкий и ровный слой аккуратно наносится на промытую и продезинфицированную рану. Курс использования — месяц. Для свежей раны желательно использовать гель, если рана уже затянулась корочкой, то приобретать нужно мазь. Многочисленные опросы относительно препарата выявили, что благодаря Солкосерилу удалось избежать шрамов и рубцов.
Стоимость: около от 330 рублей и выше.
Солкосерил
Достоинства:
- Доступная цена;
- Разглаживает рубцы;
- Активизирует процесс метаболизма;
- Ускоряет процесс регенерации клеток;
- Ускоряет обновление клеток;
- Подходит для заживления послеоперационных швов.
Недостатки:
- Средство запрещено к продаже в других странах, так как прошло мало исследований.
Ихтиоловая мазь
Для антисептических и противовоспалительных действий используют ихтиоловую мазь. Препарат имеет темно-бурый цвет и специфический аромат, выпускается в банках темного цвета, объем может быть 80, 800 и 1800 грамм. Мазь пользуется популярностью у потребителей, а все благодаря широкому спектру терапевтических эффектов. Средство улучшает микроциркуляцию кожи, подсушивает ткани, ускоряет заживление раны и предотвращает процесс гниения. Благодаря использованию ихтиоловой мази ускоряется регенерация тканей и происходит ускоренное восстановление ее функций и структуры.
При нанесении на кожу препарат обладает способностью всасываться локально в местный кровоток, избегая системного кровотока. Показаний к применению множество, включая ожоги, фурункулы, экземы, дерматиты и раны. Препарат используется наружно, его наносят 2-3 раза в сутки на поврежденную ткань тончайшим слоем. Втирать не следует, необходимо сверху прикрыть стерильной салфеткой. Курс лечения определяет врач.
Стоимость: от 100 рублей и выше.
Ихтиоловая мазь
Достоинства:
- Бюджетная;
- Противовоспалительная и противомикробная;
- Ускоряет процесс регенерации клеток;
- Подходит после хирургического вмешательства;
- Оказывает бактерицидное действие;
- Снимает покраснения;
- Рассасывает гематомы.
Недостатки:
- Специфический запах;
- Окрашивание кожи в коричневый цвет.
Гепариновая мазь
Если требуется обезболивающий и противовоспалительный медикамент, то обратите внимание на гепариновую мазь. Она обладает антикоагулянтными свойствами и предотвращает образование тромбов. Чаще всего эта мазь необходима после операции геморроя, для устранения швов. Функционал гепарина таков, что косвенно делает микроциркуляцию качественнее, и благодаря этому значительно лучше рассасываются гематомы и тромбы. Идет на существенное уменьшение отечность тканей. Также в мази содержится вещество бензокаин, направленное на блокировку нервных импульсов, то есть происходит хороший анестезирующий эффект.
В окончаниях чувствительных нервов болевые импульсы не возникают. Применение наружное, средство тонким слоем наносят на поврежденную область. Курс лечения обычно составляет неделю. Имеются противопоказания, к которым относятся детский возраст до 2 лет, язвенно-некротические процессы, гиперчувствительность и повреждение целостности ткани. Если имеются гнойные процессы, то не стоит наносить на открытые раны.
Стоимость препарата: от 62 рубля и выше.
Гепариновая мазь
Достоинства:
- Бюджетная;
- Отлично рассасывает гематомы;
- Уменьшает отечность тканей;
- Предотвращает образование тромбов;
- Противовоспалительная.
Недостатки:
- Может вызывать жжения и покраснения кожи;
- Может спровоцировать появление аллергических реакций.
Контрактубекс
Много положительных откликов набрал Контрактубекс. Этот комбинированный препарат обладает противовоспалительными, антитромботическими, кератолитическими и фибринолитическими свойствами. Его назначают при наличии гипертрофических и келоидных рубцов, кроме того применяют в качестве профилактики образований патологических рубцов. Им можно удалять свежие растяжки. Применяют 2-3 раза в сутки, нежными движениями втирая в поврежденную кожу.
Если рубцы свежие, то приблизительный курс лечения составит один месяц. С застарелыми рубцами придется поводиться, необходимо будет в течение 3-6 месяцев перед сном накладывать повязку со средством. Имеются особые указания, например, для большей эффективности медикамента, его наносят на распаренную кожу. Если вы собираетесь ухаживать за свежими рубцами, то постарайтесь избегать сильного холода, резкого массажа и ультрафиолетового облучения. Инструкция дает добро на применение средства у детей.
Стоимость: от 550 рублей и выше.
Контрактубекс
Достоинства:
- Ускоряет процесс регенерации клеток;
- Разглаживает рубцы;
- Подходит для удаления свежих рубцов;
- Может удалять шрамы на лице;
- Используется для профилактики.
Недостатки:
- Цена может показаться высокой;
- Слабоэффективен с застарелыми шрамами.
Бепантен
Бепантен известен, наверное, каждому второму жителю нашей страны. Препарат замечательно ускоряет регенерацию тканей, заживление происходит быстрее и эффективнее. К его основным характеристикам относится противовоспалительные и регенерирующие свойства, а также нормализация клеточного обмена. Показания к применению включают в себя лечение сухости тканей и профилактика при нарушении целостного покрова, заживление при мелких повреждениях, уход за нежной кожей малышей, использование в качестве ухаживающего средства в период грудного вскармливания. Применение довольно простое, средство наносят наружно, мажут поврежденный участок кожи 1 или 2 раза за сутки, и немного втирают. К сожалению, побочные действия имеют место быть, и к ним относят аллергические реакции.
Стоимость варьируется от 400 рублей до 1100 рублей.
Бепантен
Достоинства:
- Подходит для любой возрастной категории;
- Снимает раздражение;
- Ускоряет обновление клеток;
- Заживление при мелких повреждениях;
- Нормализует обмен клеток;
- Помогает при сухости кожных покровов;
- Направлен на поддержание здоровья кожи.
Недостатки:
- Цены на препарат часто завышают;
- Возможно появление аллергических реакций.
Мазь Вишневского
Любой рейтинг качественных мазей для заживления швов включает в себя знаменитую мазь Вишневского. У нее широкий спектр полезных для организма действий, туда входят противовоспалительный, бактерицидный, иммуномодулирующий и антисептический эффекты. Кроме того, благодаря местному раздражающему действию на ткани улучшается микроциркуляции кровообращения. Показаний к применению достаточно внушительный список, но если человек страдает нарушением функции почек, то мазь применять нельзя. Мазать следует на сам шов или наносить средство на стерильную повязку трижды в день, после чего повязку фиксируют. При передозировке возможно появление аллергических реакций. Применяют препарат до полного заживления раны.
Стоимость начинается с 48 рублей.
Мазь Вишневского
Достоинства:
- Многофункциональная мазь;
- Бюджетная;
- Противовоспалительная;
- До полного устранения шрама;
- Активизирует процесс метаболизма;
- Улучшает кровообращение.
Недостатки:
- Специфический запах;
- Не справится с застарелыми шрамами.
Метилурациловая мазь
Еще одна полезная мазь для обработки швов после операции — это метилурациловая мазь. Она характеризуется регенерирующим, противовоспалительным и анаболитическим свойствами. Кроме этого, отмечено обеспечение процессов репарации, наличие фотопротекторных качеств, и то что действующее вещество является иммуномодулятором. Медикамент используется, чтобы ускорить процессы регенерации при долго заживающих раневых или ожоговых поверхностях.
Также часто назначается после переломов для применения в восстановительном периоде. Средство можно применять и для взрослых и для детей. В списке перечня показаний к применению присутствует лечение ран и ожогов, фотодерматоз, пролежни, фурункулез и другие кожные проблемы. Имеются противопоказания, к ним относятся лейкоз, открытые раны и индивидуальная реакция на тот или иной компонент. Наносится до 4 раз за сутки, сперва мазь выдавливается на стерильную повязку, после чего накладывается на поврежденный участок.
Приобрести можно от 125 рублей и выше.
Метилурациловая мазь
Достоинства:
- Бюджетная;
- Подходит для лечения различных кожных проблем;
- Можно использовать для детишек;
- Используется для ускорения регенерации;
- Обладает противовоспалительным эффектом;
- Оказывает бактерицидное действие.
Недостатки:
- Есть жалобы на жирную консистенцию.
Заключение
Перед подбором мази, следует получить консультацию врача. Начиная использовать средство, не забывайте перед нанесением обрабатывать поверхность кожи антисептическим препаратом, это значительно уменьшит возможность нагноения или возникновения воспалительного процесса. Если вдруг возникнет аллергическая реакция или вы не заметите никакой положительной динамики после недели использования, значит нужно будет проконсультироваться с врачом по смене препарата.
Заботиться об удалении шрамов и рубцов нужно как можно раньше. Практически все средства действуют на свежие повреждения кожи, а с застарелыми рубцами скорее всего не справятся. Правильный уход за швами поможет вернуть коже привлекательный и эстетический вид, не прибегая к пластической хирургии.
Какая мазь для заживления швов вам помогла?
Источник