Через сколько можно делать флюорографию после рентгена позвоночника
Современные технологии в медицине позволяют диагностировать различные заболевания даже на начальных стадиях. К самым популярным методам в наше время относятся рентгенография и флюорография. Считается, что рентген даёт более точные результаты. Зато флюорография доступнее. Эти формы диагностики активно применяются в разных медицинских областях. Однако бывают случаи, когда оба исследования нужны для определения точного диагноза, его уточнения, или если специалист сомневается в правильности ранее поставленного.
Информация о том, что облучение вредно для здоровья, есть везде, каждый об этом слышал. Поэтому сомнения в целесообразности проведения двух обследований поочередно ясны. Пациенты хотят знать, насколько безопасно делать рентген после флюорографии, какие последствия возможны.
Можно ли делать флюорографию и рентген в один день
Первый вопрос, который интересует многих: «Что вреднее – рентген или флюорография?»
Флюорографическое обследование широко применяется с 1936 года для диагностики туберкулёза и онкологии. В основе метода – получение изображения на рентгенофлуоресцентном экране после прохождения тонкого рентгеновского луча сквозь грудную клетку в горизонтальной плоскости. Затем картинка передаётся на плёнку в сжатом масштабе. Уменьшенное фото – это сама флюорограмма. Показатель облучения на плёночном аппарате достигает 1 мЗв за одну процедуру, в зависимости от технических характеристик аппарата.
Сегодня лучевая нагрузка при флюорографии (ФЛГ) значительно снижена, так как в большинстве клиник пользуются цифровыми аппаратами. Во время одного сеанса пациент получает радиационную нагрузку в количестве от 0,06 мЗв. Это очень мало. По нормам Министерства здравоохранения, разовая доза облучения при прохождении медицинского обследования не должна превышать 1,4 мЗв.
Флюорография – это именно то исследование, которое каждый должен проходить раз в год. Благодаря нему врачи могут поставить такие диагнозы:
- туберкулёз;
- рак;
- воспаление лёгких.
На снимке можно обнаружить очаги грибковых заболеваний и наличие инородных тел в лёгких.
Рентген отличается от ФЛГ тем, что при его проведении не происходит проецирование снимка на экран. Современные аппараты отличаются более низким уровнем лучевой нагрузки, на некоторых из них есть возможность настройки качества снимка. Доза облучения при рентгенографии ниже, чем при флюорографии, в 2-5 раз.
В отличие от ФЛГ, рентген делают не ежегодно, а исключительно по показаниям. С помощью данного метода можно выявить такие патологии, как:
- опухоль;
- воспаление лёгких;
- плеврит;
- порок сердца;
- изменения в ткани лёгких разной природы;
- травматические повреждения органов дыхания.
Рентгеновский снимок – более чёткий и качественный, чем флюорограмма. В некоторых случаях специалисту необходимо дополнительно исследовать лёгкие, чтобы поставить точный диагноз.
Многие пациенты удивляются и не понимают, когда врач назначает рентген и ФЛГ. Оба метода связаны с облучением и, конечно, возникает закономерный вопрос, можно ли делать эти два исследования в один день. Специалисты утверждают, что это возможно, но только в том случае, если опасность от невыясненных патологий превышает вред от полученного облучения.
Можно ли делать флюорографию после рентгена
Флюорография после рентгенологического исследования лёгких не имеет смысла, поскольку рентгенограмма обладает большим разрешением, а значит, и более высокой точностью. Рентген обычно засчитывают в качестве ежегодной ФЛГ, необходимость в проведении которой отпадает.
Если у пациента есть рентгенограмма других органов, например, костной ткани черепа или конечностей, и пациент получил незначительную лучевую нагрузку (до 1 мЗв), то ФЛГ делать нужно. Это необходимо, если обследование не проводилось в текущем году. Если суммарная доза радиации близка к максимально допустимой, желательно подождать несколько месяцев.
Можно ли делать рентген после флюорографии
Бывает так, что при ежегодном проведении флюорографии в лёгких были отмечены странные изменения, среди них – похожие на воспаления или новообразования. Чтобы лучше рассмотреть очаги, врач может назначить рентген, поскольку он даст более точную информацию. На флюорограмме видны изменения размером от 4-5 мм, на рентенологическом снимке – от 3 мм.
При обнаружении подозрительного очага на ФЛГ специалисту необходимо определить его характеристики, нозологическую принадлежность. В этом поможет рентген. Процедуру проведут не только в прямой проекции – скорее всего, будут сделаны прицельные снимки с различных ракурсов. Благодаря полной рентгенографии, врач сможет точно поставить диагноз и определить тактику лечения.
Сколько времени должно пройти между процедурами
После рентгена с высокой лучевой нагрузкой рекомендуется подождать несколько месяцев, чтобы организм успел восстановиться, ведь радиация имеет свойство накапливаться в среднесрочном периоде. Особенно это ощутимо при выполнении нескольких снимков, большой зоне исследования (например, при рентгене позвоночника). Организм подвергается стрессу и при использовании контрастного усиления.
Если есть возможность, то лучше не торопиться с рентгеном после ФЛГ и наоборот.
Врач может назначить несколько рентгенологических обследований в один день или с минимальным промежутком между ними. Однако при этом он должен оценить все возможные риски.
Что касается ФЛГ, то данное обследование рекомендуется проходить, как минимум, один раз в два года, но лучше проводить диагностику ежегодно. Есть также категории граждан, которым назначают флюорографию чаще – раз в полгода – в связи с высокими рисками заражения, видом деятельности или иными обстоятельствами. К ним относятся:
- заключённые;
- призывники;
- ВИЧ-инфицированные;
- члены семей, где родился ребенок;
- медицинские работники.
Без необходимости не стоит часто делать рентген легких и флюорографию, тем более, с маленьким промежутком между обследованиями. Однако при наличии серьёзных показаний следует прислушаться к рекомендациям врача, который точно скажет, через какое время после ФЛГ можно делать рентгенографию.
В каких случаях назначают два обследования в один день
Направление на рентген после флюорографии пациент может получить при наличии таких симптомов:
- очень сильная боль в груди, терпеть которую невозможно;
- одышка;
- обильное отделение мокроты;
- продолжительный кашель;
- хрипы в лёгких.
Флюорография – профилактическое обследование, в котором важна правильная расшифровка снимков. На это значительно влияет квалификация врача. Профессионал без труда отличит опасные затемнения от допустимых изменений. Даже на флюорограмме он сможет увидеть признаки болезни. Но, например, при туберкулёзе на начальной стадии характерные тени есть не всегда. Лишь бугристость лёгочных корней указывает на заболевание. В таком случае врач может дать направление на рентген для более детального рассмотрения очагов предполагаемой патологии. Чтобы поставить диагноз как можно скорее и начать лечение, рентгенографию рекомендуется провести в этот же день.
Как подготовиться к двум процедурам сразу
Особенной подготовки обе процедуры не требуют. Проводятся они практически одинаково. Пациенту нужно раздеться до пояса, снять украшения, расположенные в области грудной клетки. Затем необходимо задержать дыхание и не двигаться. Во время рентгенологического исследования репродуктивные органы будут закрыты свинцовым фартуком для защиты от облучения.
Рентген – исследование более информативное, чем ФЛГ. Отсюда возникает логичный вопрос о целесообразности проведения последнего. Многие пациенты не понимают, зачем делать флюорографию, когда можно сразу увидеть все проблемы на рентгеновском снимке. Дело в том, что оборудование для рентгена стоит больше, чем визиограф (если речь не идёт о цифровой флюорографии). Привычная для населения России «флюшка» в мире признана устаревшим методом исследования. Но в нашей стране заменить флюорографию рентгеном пока не представляется возможным во многом ещё и потому, что на рентген-аппаратах не получится организовать массовый регулярный скрининг органов грудной клетки. Поэтому приходится проходить флюорографическое обследование и отправляться на рентген, если есть отклонения от нормы. Однако нужно помнить, что лучше не проводить два исследования в один день, чтобы доля облучения не была слишком высокой.
Источник
#!RentgenNA4ALO!#
Вопрос о том, можно ли делать флюорографию после рентгена, заботит пациентов, которые опасаются получить большую дозу облучения. Хотя современные методы диагностики в большинстве случаев не оказывают на организм негативного воздействия, пациенту необходимо знать обо всех аспектах предстоящих процедур.
Делают ли рентген и флюорографию в один день?
Рентген считается одним из наиболее точных и информативных методов исследования скелета, мягких тканей и внутренних органов человека. Однако обследование связано с получением пациентом некоторой дозы радиации. Как правило, облучение невелико, но оно накапливается.
Опасным для здоровья считается облучение в 50 мЗв (миллизиверт) в год, тогда как при флюорографии организм получает от 0,05 до 0,5 мЗв. Сопоставимое количество облучения человек получает за месяц от естественных источников. При рентгене пациент может получать облучение от 0,015 до 8 мЗв, в зависимости от методики обследования и исследуемой области.
Поэтому специалисты стараются выдерживать определенные сроки, через сколько дней или недель после рентгена можно делать пациенту флюорографию. В особых случаях оба обследования могут назначаться в один день.
В каких случаях назначают флюорографию и рентген в один день?
Случается, что после флюорографии пациента отправляют на рентген, тогда у обследуемого возникает законный вопрос: «Почему?». Оба метода основаны на способности рентгеновских лучей и сопряжены с получением небольшой дозы облучения. Так зачем специалисту после флюорографии отправлять пациента на рентген?
Такое может произойти, если процедуры проводятся независимо и пациенту нужно немедленно обследовать две различные области тела. В таких случаях пациента интересует вопрос, можно ли делать флюорографию после рентгена коленного сустава или рентгена при маммографии. В большинстве случаев ответ будет положительным. При обследовании организм взрослого человека получает незначительную дозу облучения, и, если в диагностических целях требуется провести флюорографию и, например, рентген руки в один день, врач может разрешить обе процедуры.
Также нужно учитывать, что оба метода дают изображения различной четкости и имеют различную разрешающую способность. Не всегда можно поставить диагноз с первого раза, и пациенту иногда приходится делать рентген после флюорографии. Чтобы понять, почему так происходит, нужно разобраться в назначении обоих методов и особенностях проведения обследования.
#!RentgenSeredina!#
Что такое рентгенография?
Рентгенографией называют метод исследования внутренней структуры определенной области человеческого тела с помощью рентгеновских лучей с последующей регистрацией изображения на фотопленке, фотобумаге или в памяти цифрового носителя (цифровая рентгенография). Метод не сопряжен с получением организмом значительной дозы облучения, относительно недорог и обладает высокой точностью: разрешающая способность рентгенографии достигает 0,5 мм и более – показатель растет вместе с уменьшением исследуемой области. Поэтому специалисты нередко после флюорографии отправляют пациентов на рентген для получения более информативных изображений.
Какие патологии выявляет рентген?
Рентген широко применяется в медицине для диагностики различных заболеваний, аномалий и патологий практически всех внутренних органов и частей тела. Для диагностики язв, дивертикулов, опухолей, гастрита и кишечной непроходимости проводится рентгенографическое исследование желудочно-кишечного тракта. Рентген грудной клетки делают для диагностики инфекционных и опухолевых заболеваний. Рентгенографию назначают для исследования внутренних органов брюшной полости и мочеполовой системы, различных желез, зубов. Кроме того, рентген остается одним из основных методов обследования при диагностике патологий костно-суставной системы организма.
Противопоказания для проведения рентгенографии
Поскольку метод связан с получением организмом небольшой дозы ионизирующего излучения, у пациентов часто возникает вопрос, можно ли делать флюорографию после рентгена и какие противопоказания?
Есть ряд абсолютных противопоказаний, о которых необходимо помнить. Рентген не делают во время беременности, особенно в первом триместре. В период формирования плод особенно уязвим, и воздействие ионизирующего излучения может повредить правильному развитию малыша.
Также флюорографию и рентген в один день не рекомендуют проводить пациентам в тяжелом состоянии. Ослабленный организм может не выдержать нагрузки от обследования. Также рентген стараются не назначать при пневмотораксе, патологии щитовидной железы, сахарном диабете, легочно-плевральном кровотечении, диабете и некоторых других заболеваниях.
Что такое флюорография?
Флюорография – не столь информативный метод, как рентген. Ее используют для скрининга (массовых обследований) на предмет выявления скрыто протекающих заболеваний. Поэтому после обнаружения признаков аномалии на флюорографии пациента могут отправить на рентген для получения более детальных данных.
Что выявляет флюорографический снимок?
Флюорография может проводиться в качестве планового обследования. Однако при некоторых симптомах процедуру назначает врач. Часто флюорографию делают пациентам, которые жалуются на повышенную температуру, потливость, утомляемость, слабость и тяжелый, грудной кашель. Обследование может выявить туберкулез, бронхит, рак и патологии в костях грудной клетки.
Противопоказания для проведения флюорографии
Противопоказания у флюорографии такие же, как у рентгена. Кроме этого, обследование невозможно провести пациентам, которые не могут сохранять вертикальное положение. Это связано с особенностями процедуры.
Можно ли делать флюорографию и рентген в один день?
Для уточнения диагноза и назначения лечения специалисты могут назначать дополнительные обследования. Поэтому у пациентов часто возникает вопрос, можно ли после флюорографии делать рентген легких. Ответ на него: да. Если процедуры назначил специалист, их нужно пройти.
#!RentgenVRA4!#
Источник
- Клиникам
- Врачам
- Примеры заключений
- Полезные материалы
- Врачи
- Отзывы
- Соглашение
Флюорография после рентгена и можно ли после флюорографии делать рентген
Флюорография после рентгена не назначается из-за иррациональности подхода. При флюорографическом обследовании формируется более низкое разрешение, поэтому мелкие тени (менее 4 мм) не визуализируются.
Каждый человек должен убедиться в том, что у него нет заболеваний. Для этих целей ежегодно проводится скрининговое обследование. Флюорография позволяет выявить туберкулез, пневмонию, злокачественные новообразования на ранних стадиях.
Флюорография после рентгена: что это такое и почему назначается
Флюорография после рентгенографии легких не назначается. Снимок органов грудной клетки после описания будет засчитан в качестве флюорографического обследования. Если у человека есть рентгенограммы других органов (костная система, брюшной полости), при выполнении которых человек получил низкую лучевую нагрузку (до 1 мЗв), флюорографию нужно делать (при условии отсутствия исследования в этом году).
Если недавно было проведено рентгеновское обследование с высокой лучевой нагрузкой на пациента, рекомендовано подождать несколько месяцев, чтобы дать организму восстановить поврежденные клетки. Подобная ситуация встречается при рентгенографии позвоночника, контрастных обследованиях.
Цифровая флюорограмма легких курильщика
Технические особенности флюорографии и рентгенографии
Флюорографическое обследование на современных цифровых установках характеризуется низкой лучевой нагрузкой на человека из-за технических особенностей строения аппаратуры. Снимок получается при движении тонкого луча в горизонтальной плоскости. Линейное сканирование по рядам позволяет уменьшить объем облучаемых тканей, поэтому на таком оборудовании при выполнении снимка легких создает доза 0,015 мЗв.
В сравнении с классической рентгенографией, проводимой на пленке, получают более низкое разрешение. Цифровое оборудование принесло дополнительные ограничение. Разрешение визиографа 1078х1024 не позволяет отразить качественно все графические точки, поэтому тени менее 4 мм на изображении выявить практически невозможно. Примерно равна чувствительности пленки цифровая флюорограмма с разрешением более 2000 пикселей.
Старые установки оборудованы рентгенофлюоресцентными экранами. Затем изображение передает не пленку небольших размеров. При изучении таких снимков сложно визуализировать мелкие тени. Аппараты остались лишь в периферийных амбулаторных заведениях из-за низких бюджетных возможностей организации. С течением времени установки будет заменены на современное оборудование.
Основные принципы рентгенографии
Рентгенография – распространенный метод, который постепенно вытесняется компьютерной, магнитно-резонансной томографией.
При формировании рентгенограммы пучок лучей из трубки проходит через тело человека и проецируется на пленке. Способ напоминает изготовлении фотографии, так как используется проявитель и фиксаж. Изготовление рентгеновского снимка происходит в темной комнате.
Формирование изображения возможно вследствие того, что разные ткани по-разному пропускают рентгеновские лучи – поглощают и отражают. Воздушные ткани на негативе являются черными, а плотные кости – белыми.
Технические принципы компьютерной и магнитно-резонансной томографии
Основой получения изображения при выполнении компьютерной томографии является прохождение изображения через тело сразу с нескольких ракурсов. Информация с датчиков, которые расположены по радиусу диагностического стола обрабатывается программным обеспечением. При выполнении процедуры лучевая нагрузка на пациента значительно выше, чем при обычной рентгенографии.
При магнитно-резонансной томографии изображения получаются за испускания радиоволны атомами водорода при воздействии на них сильного магнитного поля. Магнитно-резонансная томография не сопровождается радиационным облучением. Согласно клиническим исследованиям при выполнении исследования нет побочных эффектов на организм при тщательном соблюдении условий проведения обследования.
Перед проведением МРТ обязательно снять металлические предметы, которые могут прийти в движение под действием сильного магнита. Процедура противопоказана людям, которые носят кардиостимуляторы, имплантаты.
Каждое исследование назначается для решения определенных диагностических задач. Если врач считает, что можно делать рентген после флюорографии, значит обнаружены подозрительные тени, которые требуют дополнительной верификации. Рентгенография характеризуется более высокой чувствительностью. При исследовании возможна верификация образований более 3 мм диаметром.
Многие пациенты не понимают разницу между определениями «флюорография» и «рентген», поэтому назначения одного обследования сразу после выполнения второго вызывает массу непонятных вопросов.
Когда нельзя или можно делать рентген после флюорографии
Существуют определенные показания и противопоказания для выполнения обеих процедур. Рентгенография органов грудной клетки назначается для выявления следующих нозологических форм:
1. Плеврит;
2. Пневмония;
3. Туберкулез;
4. Злокачественные новообразования;
5. Бронхит (хронический).
Направление на снимок врачи выписывают при наличии у пациента следующих симптомов:
• Хрипы легких;
• Боль в груди;
• Сильная одышка;
• Длительный кашель.
Фото рентгенограммы легких
Согласно законодательству один раз в 2 года профилактическое исследование должен проходить каждый гражданин страны. Есть дополнительные категории, которые должны делать флюорографию раз за 6 месяцев:
1. Осужденные;
2. ВИЧ-инфицированные;
3. Военнослужащие;
4. Работники роддомов.
Детям до 15 лет и беременным исследование противопоказано из-за высокой опасности для жизни. Радиация действует на быстродействующие клетки. Под влиянием ионизирующего излучения происходит мутация генетического аппарата. Подобная модификация становится причиной рака. Чтобы предотвратить данные осложнения, требуется назначать рентген только когда вред от невыясненного диагноза, больше, чем последствия от ионизирующей радиации.
Можно ли после флюорографии делать рентген
Негативное влияние на человеческий организм оказывает рентген и флюорография. Радиация губительна для клеток организма, так как вызывает необратимые изменения клеток крови, провоцирует онкологию.
При рентгене легких в зависимости от вида оборудования человек получает дозу 0,3-3 мЗв. Аналогичное количество получает человек при перелете на самолете около 2000 километров. При выполнении флюорографии излучение больше в 2-5 раз, что зависит от качества аппаратуры. О таких характеристиках указывает историческая литература, но с появлением современных цифровых установок ситуация изменилась. При рентгенографии органов грудной клетки в прямой проекции доза облучения – 0,18 мЗв, а при цифровой флюорографии – только 0,015 мЗв. Таким образом, если делать снимки на современных флюорографах можно уменьшить уровень облучения в 100 раз.
Согласно требованиям норм радиационной безопасности при выполнении исследования годовая доза облучения для человека не должна превышать 150 мЗв. Лишь после превышения этого порога повышается вероятность злокачественных новообразований.
Умеренные количества рентгенографии безопасны для организма. По нормам Минздрава России при выполнении профилактическая доза для человека не должна превышать 1,4 мЗв. Существенный вред рентгенографии для организма возникает при лучевой терапии опухолей. Если рак не операбельный, его можно уничтожить лучевым воздействием. Других способов ликвидации новообразования не выявлено, поэтому приходит уничтожать здоровые клетки вместе с атипичными, чтобы дать человеку возможно жить дольше.
После флюорографии отправили на рентген – зачем
После флюорографии человека отправляют на рентген легких для более подробного изучения состояния легочных полей. Несколько выше в статье было описано разрешение этих методов. Согласно исследованиям рентгеновский снимок выявляется тени диаметром более 3 мм, флюорографии – 4-5 мм. Если на флюорограмме обнаруживается мелкий очаг, чтобы выяснить его характеристики, нозологическую принадлежность, необходимо рентгенографическое обследование. Процедура предполагает не только рентгенографию в прямой проекции, но также боковые, прицельные рентгенограммы. С помощью полноценной рентгенодиагностики врач-рентгенолог дает лечащему врачу максимальную информацию, которая необходима для правильной постановки диагноза, адекватного лечения.
Как часто можно делать рентгенографию и флюорографию
Рентген легких можно делать столько, сколько нужно лечащему врачу для диагностических целей. При профилактических исследованиях доза облучения пациента не должна превышает 1 мЗв в год. При назначении специалист учитывает возможные осложнения, оценивает вред рентгена для пациента, пользу от полученной информации.
В России флюорографию нужно делать не реже 1 раза в 2 года. Более часто исследование назначается людям, которые имеют риск заражения туберкулезом. Для основного населения нет смысла делать флюорографическое обследование чаще. Если возникает необходимость следует делать рентгенографию.
Что показывает флюорография
Флюорография – профилактическое скрининговое обследование для диагностики разных видов патологии бронхолегочной системы. Применяется для верификации следующих нозологических форм:
• Туберкулез;
• Рак;
• Воспаление легких (пневмония);
• Грибковые болезни;
• Инородные тела.
Если опухоль около 1 мм, ее нельзя выявить рентгенографией или флюорографией, так как образование находится за пределами разрешающей способности метода. Верифицировать такие узлы помогает компьютерная томография.
Большое значение при профилактическом обследовании играет квалификация врача-рентгенолога. От него зависит анализ множества затемнений, просветлений с четкими, нечеткими контурами, дополнительными деструктивными очагами, дорожками к корню. Множество мелких затемненных участков, патология сердечнососудистой системы – все эти изменения обнаруживаются на снимке, но определить их сможет только подготовленный квалифицированный специалист.
При туберкулезе на начальных стадиях в легких могут не прослеживаться патологические тени. Единственным проявлением заболевания является бугристый контур корней. Увеличенные лимфоузлы становятся основным источником накопления микобактерий. При рентгенографии важной особенностью качественного исследования является не только квалификация специалиста, но и характеристики оборудования. Современные установки оснащены экспонометрами, которые позволяют оптимально выбрать характеристики излучения в зависимости от веса и объема пациента.
В заключение хотелось бы отметить на частый вопрос пациентов – «почему отправляют на флюорографию, если она менее информативна, чем рентген и дозы облучения больше?». При использовании не цифровых флюорографов данное утверждение верно. Ответ скрывается в экономичности массового обследования для государства. Экономия при исследовании при сравнении с рентгеном в 2-3 раза. Только при обнаружении подозрительных теней человека отправляют на рентген. Может быть проще сразу сделать рентген? Этот вопрос лучше адресовать специалистам Министерства Здравоохранения.
Цифровая флюорограмма пациента с фиброзным туберкулезом
Другие статьи из раздела «Рентген органов дыхания»
Проконсультируем бесплатно в мессенджерах
Источник