Число позвоночников в шейном отделе позвоночника
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 3 апреля 2020;
проверки требуют 3 правки.
Позвоно́чный столб, или позвоно́чник (columna vertebralis) — основная часть осевого скелета человека. Состоит из 33-34 позвонков, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении[1][2]. Позвонки разделяют на отдельные типы: шейные, грудные, поясничные, крестцовые (срастаются в крестец) и копчиковые.
Функции[править | править код]
Позвоночный столб выполняет функцию опоры, защиты спинного мозга и участвует в движениях туловища и головы[3].
Анатомия[править | править код]
Различают 5 отделов позвоночника:
- Шейный отдел (7 позвонков, C1—C7);
- Грудной отдел (12 позвонков, Th1—Th12);
- Поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5);
- Крестцовый отдел (5 позвонков);
- Копчиковый отдел (4-5 позвонков)
Есть 2 вида изгиба позвоночника: лордоз и кифоз. Лордоз — это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) — шейный и поясничный. Кифоз — это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) — грудной и крестцовый.
Изгибы позвоночника способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом.
Шейный отдел[править | править код]
В шейном отделе позвоночника человека располагаются 7 позвонков. Этот отдел является самым подвижным. Первые два позвонка шейного отдела, атлант (лат. Atlas) и эпистрофей (лат. Axis), имеют атипичное строение. У атланта отсутствует тело позвонка — он состоит из передней и задней дуг, соединённых между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами). Атлант прикрепляется к затылочному отверстию в черепе с помощью мыщелков. В передней части Эпистрофей имеет костный вырост — зубовидный отросток или зуб. Он фиксируется связками в невральном кольце атланта, представляя собой ось вращения позвонка. Благодаря строению этих позвонков, человек может совершать разнообразные движения головой.
Из-за минимальной нагрузки тела шейных позвонков невелики. Поперечные отростки имеют собственные отверстия (образуются при сращении с рудиментами рёбер), в которых проходят позвоночные артерия и вена. В месте сращения поперечного отростка с рудиментом ребра образуются бугорки (передний и задний). Передний бугорок сильно развит у VI шейного позвонка («сонный бугорок») — к нему можно прижать сонную артерию в случае кровотечения. Остистые отростки шейных позвонков раздвоены (кроме I, у которого остистый отросток отсутствует, и VII). Остистый отросток VII позвонка называется «выступающим». Он является точкой отсчёта позвонков при осмотре пациента.
Грудной отдел[править | править код]
Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. К телам этих позвонков полуподвижно прикреплены рёбра. Грудные позвонки и рёбра, впереди соединённые грудиной, образуют грудную клетку. Только 10 пар рёбер прикрепляются к грудине, остальные свободны.
Тела увеличиваются из-за увеличения нагрузки и имеют рёберные ямки для сочленения с головками рёбер. Обычно один позвонок имеет 2 полуямки — верхнюю и нижнюю. Однако I-й грудной позвонок имеет полную верхнюю ямку и нижнюю полуямку, X-й — только верхнюю полуямку, XI-й и XII-й — имеют полные ямки для соответствующих рёбер. Остистые отростки грудных позвонков длинные, наклонены вниз, черепицеобразно накладываясь друг на друга. Суставные отростки направлены фронтально. На передней поверхности поперечных отростков — рёберные ямки для сочленения с бугорками рёбер (у XI, XII их нет).
Поясничный отдел[править | править код]
В поясничном отделе располагается 5 позвонков. На поясничный отдел приходится очень большая масса, поэтому тела поясничных позвонков самые крупные. Остистые отростки направлены прямо назад. Суставные отростки обращены сагиттально. Есть рёберные отростки (рудименты рёбер), добавочные отростки (остатки поперечных отростков, не слившиеся с ребром), сосцевидные отростки — след прикрепления мышц.
Крестцовый отдел[править | править код]
5 крестцовых позвонков у взрослого человека образуют крестец (os sacrum). У ребёнка состоит из отдельных позвонков, которые срастаются в юношеском возрасте.
Копчиковый отдел[править | править код]
Включает 4-5 позвонков[1].
Развитие позвоночного столба у человека[4][править | править код]
Выселяющаяся из медиовентральной части (склеротома) каждого сомита мезенхима обволакивает хорду и нервную трубку — образуются первичные (перепончатые) позвонки. Такие позвонки состоят из тела и невральной дуги, метамерно расположенных с дорсальной и вентральной сторон хорды.
На 5-й неделе внутриутробного развития в телах, дорсальной и вентральной дугах появляются островки хрящевой ткани, которые в дальнейшем сливаются. Хорда теряет своё значение, сохраняясь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков между телами позвонков. Дорсальные дуги, разрастаясь и сливаясь, образуют отростки (непарные остистые и парные суставные и поперечные), а вентральные дуги растут в стороны и, проникая в вентральные отделы миотомов, дают начало рёбрам.
На 8-й неделе хрящевой скелет зародыша человека заменяется костным. В конце 8-й недели внутриутробного развития начинают окостеневать позвонки. На каждом позвонке возникает 3 точки окостенения: одна в теле и две в дуге. В дуге точки окостенения сливаются на 1-м году жизни, а дуга срастается с телом на 3-м году жизни (или позже). Добавочные точки окостенения в верхней и нижней частях тела позвонка возникают в 5—6 лет, а окончательно позвонок окостеневает в 20—25 лет.
Шейные позвонки (I и II) отличаются по развитию от остальных. Атлант имеет по одной точке окостенения в будущих латеральных массах, отсюда костная ткань разрастается в заднюю дугу. В передней дуге точка окостенения появляется лишь на 1-м году жизни. Часть тела атланта ещё на стадии хрящевого позвонка отделяется от него и соединяется с телом II шейного позвонка, превращаясь в зубовидный отросток (зуб). Зуб имеет самостоятельную точку окостенения, которая сливается с костным телом II позвонка на 3—5-м году жизни ребёнка.
У трёх верхних крестцовых позвонков на 6—7 месяце внутриутробного развития появляются добавочные точки окостенения, за счёт которых развиваются латеральные части крестца (рудименты крестцовых рёбер). На 17—25 году крестцовые позвонки срастаются в единый крестец.
В копчиковых (рудиментарных позвонках) появляется по одной точке окостенения в различное время (в период от 1 года до 20 лет).
У зародыша человека закладывается 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12—13 крестцовых и копчиковых. В период роста эмбриона происходят следующие изменения: 13-я пара рёбер редуцируется и срастается с поперечными отростками 13-го грудного позвонка, который становится 1-м поясничным (а последний поясничный позвонок становится 1-м крестцовым). В дальнейшем происходит редукция большинства копчиковых позвонков. Таким образом, к моменту рождения плода позвоночный столб состоит из 33—34 позвонков.
Варианты и аномалии развития позвоночного столба человека[править | править код]
Ассимиляция атланта (сращение I шейного позвонка с черепом) — может комбинироваться с расщеплением его задней дуги. Ассимиляция атланта является редкой аномалией. Она может сопровождаться различными изменениями в строении атланта и затылочной кости. Данные об ассимиляции атланта могут представлять несомненный интерес в клинической практике при проведении оперативных вмешательств в этой области.
Аномалии такого рода (spina bifida) могут встречаться и у других позвонков, чаще у поясничных и крестцовых. Число крестцовых позвонков за счёт ассимиляции поясничных может увеличиваться до 6—7 («сакрализация»), при соответствующем увеличении крестцового канала и увеличении количества крестцовых отверстий. Реже наблюдается уменьшение количества крестцовых позвонков до 4 при увеличении числа поясничных («люмбализация»).
При наличии шейных рёбер VII шейный позвонок приобретает сходство с грудным. В случае наличия 13-й пары рёбер увеличивается число типичных грудных позвонков.
Аномалия Киммерли — это мальформация краниовертебрального перехода, связанная с атипичным врожденным дефектом атланта в виде костной дугообразной перегородки на задней дуге над бороздой позвоночной артерии.
Первая помощь при травмах позвоночника[править | править код]
При подозрении на травму позвоночника нельзя передвигать и переворачивать пострадавшего. В тех случаях когда оставление на месте приведёт к неизбежным дополнительным травмам или смерти, передвижение пострадавшего осуществляется на твёрдой поверхности, с максимальным сохранением положения в котором он находился до начала перемещения. Помните, что при изменении положения тела, попытке уложить травмированного на живот или придать ему более удобную позу, вы можете провести ущемление спинного мозга позвонками, что приведёт к параличу нижележащих отделов и пожизненной инвалидности больного.
Профилактика заболеваний позвоночника[править | править код]
Использование ортопедических стелек, oртопедического корсета[5], бандажа[6].
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Позвоночник человека — статья из Большой советской энциклопедии.
- ↑ Мовшович И.А., Илларионов В.П., Маттис Э.Р., Митбрейт И.М., Никитюк Б.А., Тагер И.Л., Фрейдин Л.М., Цивьян Я.Л. Позвоночник // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1983. — Т. 20. Пневмопексия — Преднизолон. — 560 с. — 150 800 экз.
- ↑ Крылова Н. В., Искренко И. А. Анатомия скелета. Анатомия человека в схемах и рисунках. Атлас-пособие. — М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2005. — 84 с. — ISBN 5-209-01687-0.
- ↑ Анатомия человека. В двух томах / Под ред. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. 1. — 640 с. — ISBN 5-225-04585-5.
- ↑ Эластичный корсет. Полезная модель РФ 148632
- ↑ Корректирующее и ортопедическое белье (недоступная ссылка). Дата обращения 3 декабря 2017. Архивировано 3 декабря 2017 года.
См. также[править | править код]
- Заболевания позвоночника
- Позвонок
- Межпозвоночный диск
- Осанка
Ссылки[править | править код]
Источник
Шея человека – самая подвижная, уязвимая и подверженная травмам часть позвоночника. Она имеет слабые мышцы, поэтому любая ударная нагрузка может привезти к смещению позвонков и их деформации. Травмы шейного отдела позвоночника отрицательно сказываются на функционировании головного мозга, так как поперечные отростки, являющиеся элементами шейных позвонков, обильно снабжены артериями и венами, по которым клетки мозги снабжаются кислородом и питательными веществами. Чтобы обеспечить необходимую профилактику (особенно это касается людей, входящих в группу риска по патологиям шейного и грудного отделов позвоночника), важно не только знать, сколько позвонков находится в шее человека, но и понимать их строение и основные функции.
Сколько позвонков в шее человека
Сколько позвонков в шее?
Позвоночник человека (позвоночный столб) начинает свое формирование уже на первой неделе эмбрионального развития. В этот период у зародыша закладывается нервная трубка и хорда, которая к 4-5 неделям гестации утрачивает свое функциональное значение и сохраняется в виде студенистой массы, препятствующей трению позвонков друг об друга и их деформированию. Окостенение скелета у плода начинается примерно в 7-9 недель и может продолжаться до 20-25 лет, когда крестцовые позвонки срастаются в неподвижную крупную кость – крестец.
Позвоночный столб
В этот период (до 12-14 недель) особенно важно, чтобы беременная женщина следила за своим питанием и режимом. Продукты для рациона беременной женщины должны содержать достаточное количество кальция, фосфора, фолиевой кислоты, витаминов A, E, C и группы B. Фолиевая кислота – водорастворимый витамин B9 – главный элемент, необходимый для профилактики пороков формирования нервной трубки и позвоночника, поэтому в рационе должно быть достаточное количество овощей, фруктов, орехов, печени. Принимать фолиевую кислоту в таблетках рекомендуется на этапе планирования и в течение первого триместра беременности (от 400 мкг до 1 г в день).
Правильное питание при беременности
Витамины и минералы для беременных
Количество позвонков у эмбриона составляет 38. К рождению у младенца остается 33 или 34 позвонка, так как происходит сращение тринадцатой пары ребер с замыкающим грудным позвонком и редукция замыкающих неподвижных позвонков, которые образуют крестцово-копчиковый отдел. Количество позвонков в шее является стабильным и составляет 7 штук.
Строение шейного отдела позвоночника
Если вы хотите более подробно узнать, количество позвонков у человека и строение позвоночника, а также рассмотреть, когда происходит окостенение позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Строение и анатомия
Шейные позвонки (первый и второй) – единственная часть позвоночника, имеющая собственные названия. Самый первый и массивный шейный позвонок называется атлант. У него нет тела, несущего основную опорную нагрузку, но есть две дуги, благодаря которым ограничивается сужение позвоночного канала. Второй позвонок имеет два названия – аксис и эпистрофей. Эпистрофей отличается от остальных шейных позвонков из-за наличия зубовидного отростка. Вокруг зуба аксиса происходит вращение атланта и затылочной кости черепа, к которой он крепится при помощи суставных выростов. Атлант и аксис обеспечивают движения головы и шеи, возможность наклонов и поворотов в разные стороны. Также через них проходит большое количество кровеносных сосудов, обеспечивающих питание головного мозга, поэтому травмы и повреждения этих позвонков отрицательно сказываются на общем состоянии человека и работе внутренних органов.
Строение позвонков
Особенности первых семи позвонков:
- невысокая прочность;
- максимальная подвижность;
- небольшие и невысокие позвоночные тела;
- слабость мышц, поддерживающих позвонки шеи и удерживающих их в анатомически правильном положении.
Шейные позвонки
Важно! Несмотря на то, что начальные позвонки испытывают минимальную нагрузку по сравнению с другими отделами позвоночника, в любом возрасте необходимо тренировать шейные мышцы, чтобы они не теряли силу и эластичность. Если этого не делать, повышается риск заболеваний шейного отдела позвоночника, в первую очередь, остеохондроза и сколиоза.
Массажная подушка для шеи и плеч
Болезни шейного отдела позвоночника
Как и другие отделы позвоночного столба, шейные позвонки подвержены различным заболеваниям, среди которых могут быть как механические повреждения (травмы), так и инфекционно-воспалительные патологии, связанные с деструктивными, гормональными и возрастными изменениями. Ниже перечислены основные заболевания, которые могут возникать в шейных и шейно-грудных позвонках у людей любого возраста.
Симптомы и признаки заболеваний шейного отдела позвоночника
Дистрофия и деформация хрящевой ткани
Остеохондроз шейного отдела – самая распространенная патология шейных позвонков, выявляющаяся преимущественно у людей старшей возрастной группы (после 35 лет). При остеохондрозе происходит деформация межпозвоночных дисков, приводящая к их медленному разрушению и сдавливанию. Остеохондроз часто осложняется межреберной невралгией, корешковым синдромом и другими патологиями с выраженным болевым синдромом, который существенно снижает качество жизни больного и ограничивает его подвижность.
Чем опасен остеохондроз шейного отдела позвоночника
Причин шейного остеохондроза может быть много. Среди них:
- гормональные и эндокринные расстройства, при которых замедляется скорость метаболических реакций, и нарушается обмен веществ в костной и хрящевой ткани;
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- плохое питание с недостаточным содержанием кальция и других минеральных веществ, необходимых для поддержания плотности костей и межпозвоночных дисков;
- ожирение 3 степени и выше и т. д.
Степени ожирения
Главным признаком шейного остеохондроза является боль. Она обычно имеет высокую интенсивность, а локализацией болезненных ощущений могут быть плечи, руки, голова. Примечательно, что боли в области шеи испытывают не более 20% больных с данным диагнозом. Примерно у половины пациентов выявлялся синдром позвоночной артерии, при котором человек жалуется на шум в ушах, сдавливающую головную боль, головокружение, мелькание мушек перед глазами.
Симптомы и признаки шейного остеохондроза
Важно! Если остеохондроз шейного отдела не лечить, могут развиться тяжелые осложнения, например, грыжа межпозвоночных дисков, радикулит. Лечение включает физиотерапию, массаж, медикаментозную терапию, ЛФК и вытяжение позвоночника.
Последствия заболевания
Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки
Остеохондропатия
Это очень тяжелая и редкая патология, при которой происходит некроз (омертвение) губчатых костей, из которых состоит большая часть позвонков. При данном заболевании даже привычные действия могут вызывать микропереломы суставов, поэтому людям, входящим в группу риска по заболеваниям опорно-двигательной системы, необходимо проходить профилактическую диагностику не реже 1 раза в 2 года. Остеохондропатию могут вызывать следующие причины:
- злоупотребление диетами;
- избыточная масса тела;
- исключение из рациона продуктов с высокой калорийностью, которые содержат важнейшие для здоровья костей элементы.
Остеохондропатия
Обратите внимание! Известны случаи, когда больные с остеохондропатией получали переломы суставов во сне (в результате сильного сокращения мышц), во время рвоты и кашля.
Грыжевое выпячивание
Это хроническая патология шеи, характеризующаяся смещением студенистого пульпозного ядра и разрывом фиброзного кольца – совокупности кольцевидно расположенных волокон, образующих периферическую часть межпозвоночного диска. Грыжи в шейном отделе позвоночника встречаются довольно редко и составляют не более 6% от всех межпозвоночных грыж. Хирургическое лечение требуется только в запущенных случаях, когда ремиссия не наступает в течение 6 недель после диагностирования заболевания.
Чем опасна грыжа позвоночника
Типичными симптомами болезни при локализации патологического процесса в шейных позвонках являются:
- боли в шее, иррадиирущие в руку и предплечье;
- головные боли неуточненного генеза;
- головокружения;
- артериальная гипертензия;
- онемение верхних конечностей.
Межпозвоночная грыжа — серьезное заболевание
Все эти признаки возникают чаще всего одновременно и могут сочетаться с болевым синдромом в грудном и поясничном отделе позвоночника. При подозрении на грыжи шейных позвонков больному назначается комплексное обследование, которое может включать МРТ, МР-миелографию, КТ-миелографию или мультиспиральную компьютерную томографию.
Использование КТ-миелографии
Ущемление (защемление) затылочного нерва
Невралгия – это поражение нервов, образующих периферическую нервную систему, характеризующееся сильным болевым синдромом в области расположения пораженного нерва. Основными проявлениями невралгии затылочного нерва являются боли в области глазниц, а также в затылочно-височной части головы. Боль обычно имеет очень высокую интенсивность, пульсирующий характер и появляется при движении головой, кашле, чихании или других усилиях. К другим возможным симптомам защемления затылочного нерва можно отнести:
- покраснение и отек кожи в области шеи;
- болевой тик (судороги мышц, поддерживающих шейные позвонки);
- слезотечение;
- рвота (в редких случаях).
Защемление затылочного нерва
Для купирования болезненных ощущений применяются инъекции новокаина (новокаиновые блокады), витаминов группы B, противосудорожные препараты. Из физиотерапевтических методов используется иглорефлексотерапия, ультрафиолет, магнитотерапия.
Иглорефлексотерапия
Как сохранить здоровье шеи?
Боли в шее многие считают возрастной проблемой, но это не всегда верно. Неприятные ощущения при движении шеей могут появляться и у лиц в возрасте 20-35 лет, если они не соблюдает принципы сбалансированного питания, злоупотребляют алкоголем, ведут малоподвижный образ жизни. Ниже приведены полезные советы, соблюдение которых позволит сохранить здоровье и подвижность шеи после 50 лет и избежать многих заболеваний шейного отдела позвоночника, например, остеохондроза.
Физкультура и гимнастика
Утренняя зарядка – обязательный минимум, который необходимо выполнять всем, независимо от возраста. Приучать детей к зарядке необходимо с самого раннего возраста, так как физические упражнения не только укрепляют костно-мышечный каркас, но и улучшают кровообращение, положительно влияя на работу головного мозга. Приведенный ниже комплекс рекомендуется регулярно (не реже 3-4 раз в неделю) выполнять людям с низкой двигательной активностью, работникам офисных помещений и людям, профессионально занимающимся силовыми вилами спорта.
Комплекс упражнений
Правильное питание
От того, какие продукты человек употребляет ежедневно, зависит, как будет функционировать его иммунная система, насколько крепкими будут костные и хрящевые ткани. В таблице ниже приведены продукты, которые обязательно должны входить в рацион людей со склонностью к заболеваниям опорно-двигательной системы.
Таблица. Продукты для профилактики заболеваний костно-мышечного аппарата.
| Действие | Какие продукты нужно употреблять |
|---|---|
| Повышение плотности костей и профилактика остеопороза | Творог, молочные продукты, сыр, рыба, мясо, яичный белок. |
| Повышение эластичности мышц и связок | Орехи, растительные масла (лучше выбирать сорта класса «премиум»), сливочное масло (не более 10 г в день), жирная рыба. |
| Улучшение кровообращения в сосудах и артериях шеи | Яблоки, гречневая крупа, курага, зелень, печень, кунжут. |
Правильное питание очень важно
Массаж
Массаж шеи должен выполнять человек, имеющий медицинское образование и хорошо разбирающийся в анатомии человеческого организма. Неправильные действия могут навредить и даже привести к микротравмам, поэтому лучше обращаться в медицинские учреждения и делать массаж по назначению лечащего врача. В домашних условиях можно выполнять массажные движения, показанные на картинке ниже.
Массаж шеи
Соблюдая эти несложные правила, можно надолго сохранить здоровье шейных позвонков и их подвижность. Заболевания шеи существенно ухудшают качество жизни больного, поэтому задумываться об их профилактике следует до возникновения болезненных ощущений и других неприятных симптомов.
Если вы хотите более подробно узнать, как делать зарядку при шейном остеохондрозе в домашних условиях, вы можете прочитать новую статью об этом на нашем портале.
Видео — Строение шеи человека
Теория — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Теория — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник