Что главное для позвоночника

Как свидетельствует суровая статистика, проблемы с позвоночником есть почти у каждого взрослого россиянина. К сожалению, большинство людей воспринимает это как должное и обращается к врачу только тогда, когда больше нет сил терпеть боль.

Однако даже те, кто решил не доводить свое состояние до критического и все-таки заняться спиной, нередко становятся жертвами популярных заблуждений.

О заблуждениях, связанных с лечением позвоночника, мы побеседовали с Константином Викторовичем Викуловым, главным врачом Клиники доктора Каминского – специализированного медицинского учреждения по лечению заболеваний опорно-двигательной системы.

Заблуждение 1. Если спина прямая, значит позвоночник здоровый

— Константин Викторович, нас с детства приучают следить за осанкой, не сутулиться, чтобы спина всегда была прямой. Разве это неправильно?

Хорошая осанка, действительно, важна для здоровья. Однако это вовсе не значит, что спина должна быть идеально ровной. Чтобы спина амортизировала при ходьбе, человеку необходимы естественные изгибы позвоночника. К сожалению, у многих людей с рождения наблюдается сглаженность этих изгибов, то есть их спины чересчур прямые. Внешне это выглядит красиво, но на самом деле — не очень хорошо. Возможно, это кого-то удивит, но у здорового человека должна быть легкая сутулость.

Заблуждение 2. Проблемы со спиной может решить мануальный терапевт

— Многие думают, что если болит спина, достаточно найти хорошего мануального терапевта, который «поставит» позвонки на место.

Сразу предупреждаю: никаких костоправов или костоломов даже близко к себе не подпускайте. Вправление позвонков жесткими методами допустимо только тогда, когда травма свежая – смещение позвонков произошло 2-3 дня назад. И даже в этом случае нужно сперва разработать и разогреть проблемное место. «На холодное тело» никаких резких манипуляций проводить нельзя.

— Но ведь так хочется вылечиться за один-два сеанса!

Мануальные терапевты очень любят «щелкать» позвонками, особенно в грудном и шейном отделах. После этих процедур они говорят пациенту: «Я всё вправил». Вот только со временем делать эти «вправления» приходится всё чаще и чаще, потому что от некорректного обращения позвонки разбалтываются.

У меня был пациент, который из-за подобного «лечения» чуть не погиб. На протяжении двух лет мануальный терапевт ему регулярно «вправлял» грудной отдел. В результате позвонки настолько разболтались, что, когда он однажды ехал на машине и полез на заднее сидение за барсеткой, один позвонок выскочил серьезно. Еще счастье, что человек успел затормозить, потому что буквально в тот же момент у него полностью отказали ноги. Десять минут он просидел в машине, и только потом чувствительность и способность двигаться стали постепенно возвращаться. Если бы не успел нажать на тормоз, то, скорее всего, погиб…

С позвоночником вообще работать напрямую не следует. Патологические процессы, которые происходят с межпозвонковыми дисками и хрящами, практически необратимы. Однако мышцы и связки, которые являются амортизаторами, стабилизаторами и участниками движения, имеют способность к восстановлению. Именно поэтому при лечении заболеваний опорно-двигательной системы врачи, прежде всего, работают с мышцами, связками и сухожилиями, а вовсе не с костями.

Заблуждение 3. Чтобы спина не болела, нужно укреплять мышечный корсет

— Укрепление мышечного корсета – это ведь та самая работа с мышцами и связками, о который Вы говорили? В чем же тут противоречие?

Для человека с изначально здоровым позвоночником укрепление мышечного корсета — хорошая профилактика. Но, что произойдет, если у человека уже есть проблемы (заметно снижена высота межпозвонковых дисков, имеются болевые ощущения и спазм мышц), а он начинает «укреплять мышечный корсет», мучается, но тренируется? Пока длится занятие, мышцы работают и понемногу приходят в тонус, но проблема-то остается нерешенной – остальные 22 часа в сутки организм всё равно работает на спазм. Кроме того, довольно часто случается, что, резко начиная заниматься лечебной физкультурой, человек выбирает для себя непривычные нагрузки и тут же получает дополнительную травму.

— Получается, что физическая нагрузка вредна?

Ни в коем случае. Но грамотный специалист никогда сразу не отправит больного на укрепление мышечного корсета. В первую очередь, необходимо поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Что же касается физической нагрузки, то здесь перед врачом встают три основных задачи: подготовить к ней пациента (убрать спазм мышц, снизить давление на спинно-мозговые нервы, разработать связки и сухожилия в проблемной области), подобрать оптимальные упражнения и научить правильно их выполнять.

Заблуждение 4. Любой массаж полезен для спины

— Константин Викторович, неужели и это неправда?

Смотря, какой массаж. Например, сейчас во многих торговых центрах ставят автоматические массажные кресла и предлагают за деньги десятиминутный массаж. Предупреждаю: это очень опасно! В моей практике были пациенты, которые серьезно пострадали от такого рода «массажа». Если же говорить о настоящем лечебном массаже, то он должен быть направлен на расслабление и освобождение мышц, чтобы они могли растягиваться и нормально сокращаться. Одновременно должна идти работа с окружающими связками и сухожилиями, чтобы улучшить их эластичность.

Отдельно хочу сказать о тракции – вытяжении, его сегодня довольно часто применяют при лечении заболеваний позвоночника. Цель вытяжения: мягкая разгрузка спинномозговых нервов и дисков. С шейным отделом нужно работать только руками, потому что это очень деликатная область. Для поясничного отдела можно использовать и механические устройства. В нашей клинике мы работаем на системе Air-Flex– американские декомпрессионные столы, которые принципиально отличаются от тех устройств, которые чаще всего применяют для вытяжения у нас в стране.

— В чем же отличие?

В традиционных устройствах человека просто кладут на спину и растягивают десять минут. Тут результат может быть абсолютно непредсказуемым, ведь мы имеем дело с бесконтрольным воздействием механизма на позвоночник. На аппаратах Air-Flex тракцию выполняет врач, машина лишь помогает ему. Конечно, это требует большого мастерства. Не зря обучение специалистов длится несколько месяцев – человек, который работает с таким аппаратом, должен не только научиться работать с системой, но и уметь чувствовать пациента. Особенно это важно, когда речь идет о таком серьезном заболевании позвоночника как межпозвонковая грыжа.

Заблуждение 5. Физиотерапия при болях в спине бесполезна

Я даже знаю, кто распространяет это заблуждение. Иногда ко мне приходит такие пациенты: «Доктор, зачем вы назначаете мне физиотерапию? Я уже всё это у себя в поликлинике несколько месяцев делал. Никакого эффекта». А я им отвечаю: «Знаете, есть машина Мерседес, а есть Запорожец. Обе – машины, обе ездят. Но почувствуйте разницу! Потому что важно и качество езды, и тот, кто сидит за рулем. Точно так же: возьмем физиотерапию в районной поликлинике – и возьмем, допустим, физиотерапию на немецком компьютеризированном аппарате PhysioMed. У нас за такими аппаратами работают только профессионалы с высшим медицинским образованием.

Кроме того, физиотерапию нужно назначать не по общепринятой схеме, а подбирать индивидуально, строго с учетом всех показаний и противопоказаний. Если врача что-то настораживает, он обязательно должен направить пациента на дополнительное обследование к профильному специалисту (например, к гастроэнтерологу, специалисту по сердечно-сосудистой системе и т.д.). Потому что часто бывают ситуации, когда то или иное физиотерапевтическое воздействие может оказаться нежелательным из-за болезней в другой сфере.

Заблуждение 6. Самое частое заболевание позвоночника – остеохондроз

— Складывается ощущение, что остеохондрозом болеют все…

К сожалению, действительно, многие врачи, бегло осмотрев пациента, который жалуется на боли в спине, пишут в карте диагноз «остеохондроз». Вот только пользы от такой «диагностики» никакой. Дело в том, что остеохондроз при переводе с медицинского языка расшифровывается как «какие-то изменения в костно-хрящевой ткани». Такого рода изменения есть у каждого взрослого человека на земном шаре. Поэтому когда врач с серьезным видом говорит: «У Вас остеохондроз», ему можно ответить: «У Вас тоже остеохондроз, только у Вас ничего не болит, а у меня болит. Поэтому объясните причину моего плохого самочувствия».

Грамотные специалисты стараются не использовать диагноз «остеохондроз», а, например, в современной американской медицине его вообще не применяют. Как можно начинать лечение, если неясно, о какой конкретно проблеме идет речь?

Для того чтобы понять, почему болит спина, нужно обследовать состояние межпозвонковых дисков, нервов, мышц, связок, а заодно проверить, нет ли у пациента системных заболеваний (таких, как инфекционные артриты, ревматоидные артриты, подагрические артриты). Лишь после того, как все эти вопросы прояснены, можно начинать работать с проблемой – комплексно с применением по мере необходимости массажа, вытяжения, физиотерапии, лечебной физкультуры.

На правах рекламы

Источник: Клиника доктора Каминского

Об авторе: Анастасия Нагорная. Специалист в сфере здорового образа жизни и рекреации, персональный фитнес-тренер. Автор сайта www.ti-krasiva.com.

Если бы меня попросили определить самый важный орган нашего тела, без сомнений, это был бы позвоночник. Я твердо могу сказать, что здоровье всего нашего организма зависит от здоровья позвоночника, ведь позвоночник является нервным и энергетическим стержнем всего организма!

Почему так важно следить за здоровьем спины?

Через позвоночник проходит спинной мозг, тонкое и в то же время сложное сплетение нервов, передающее нервные импульсы из головного мозга по всему телу.

Функционирование всего организма зависит от функционирования спинного мозга, который в свою очередь невероятно уязвим. И если не заботиться о нем, его можно легко повредить, а малейшее повреждение спинного мозга ведет к необратимым последствиям. К счастью, природа позаботилась о его защите, поместив его в толстый, но подвижный позвоночный столб, состоящий из твердых костей, что отделены друг от друга хрящевыми прокладками (межпозвоночными дисками). У взрослого человека диски составляют 25% длины позвоночного столба.

Если посмотреть на позвоночный столб сбоку, он представляет собой не прямую линию, а кривую в форме буквы «S». При рождении позвоночный столб ребенка изогнут вперед в форме буквы «С». У взрослых эта изогнутость вперед сохраняется в грудном и крестцовом отделах (первичные изгибы). Для лучшего баланса веса тела и головы в детстве образуются два обратных изгиба в шейном и поясничном отделах. Шейный изгиб появляется, когда ребенок начинает поднимать голову, а поясничный — когда ребенок учится сидеть, стоять и ходить. Из-за того, что шейный и поясничный изгибы появляются после рождения, их принято называть вторичными изгибами.

Строение позвоночника: важные особенности

Позвоночник — это единственное в скелете человека суставное соединение, которое не имеет определенного количества костей! Потому что копчик состоит у одних людей из 4-х позвонков, а у других из пяти или даже шести! И такая анатомическая особенность не считается патологией.

Еще одной интересной особенностью позвоночника является свойство уменьшаться и увеличиваться в течение дня. Банальная сила притяжения прибивает нас к земле. И позвоночник (который может выносить давление до 400-х килограммов по вертикали) от этой силы тяжести начинает сокращаться. Вот почему космонавты успевают за время своего пребывания в космосе подрасти – иногда на целых 5 см! По этой же причине после 40 лет люди становятся ниже. Это не миф, это суровая реальность.

Жизнедеятельность  наших органов и систем обеспечивается не в последнюю очередь 31 парой спинномозговых нервов, название которых соответствует названию уровня, на котором они покидают позвоночный столб. Каждый нерв обслуживает определенный участок кожи и мышц! Так, например, нервы, выходящие из шейного отдела позвоночника, иннервируют (т.е. снабжают нервными клетками) руки и плечи; нервы, выходящие из грудного отдела, иннервируют туловище; а нервы, выходящие из поясничной и крестцовой областей, иннервируют ягодицы и ноги. Любое повреждение позвоночника, затрагивающее спинномозговые нервы или их ответвления, может вызвать боль или даже паралич практически в любой части тела.

Стоит ли еще искать аргументы, чтобы убедить тебя в ценности здорового позвоночника?

Что нужно знать о здоровье позвоночника?

Запомни главное правило: здоровый позвоночник — это гибкий позвоночник. И возраст позвоночника человека определяется не количеством прожитых лет, а его гибкостью! Так у йогов в возрасте 70 лет позвоночник по гибкости не уступает 15-летним юношам. А о существовании остеохондроза они вообще не знают! И если мысль о своей гибкости вызывает у тебя печальную ухмылку, знай, гибкость — единственное физическое качество человека, которое при регулярных занятиях может развиваться всю жизнь и этот процесс не только укрепляет наш позвоночник, но и способствует обновлению всего организма в целом!

Гибкость позвоночника: постельный комплекс упражнений

На развитие гибкости направлены различные практики и методики тренировок. Мы же, в свою очередь, представляем твоему вниманию «постельный комплекс упражнений». Выполнять его ты можешь, как проснувшись утром (причем, даже не вставая с кровати), так и вечером перед сном.

В зависимости от времени суток, когда ты решишь его выполнить, данный комплекс будет менять свои задачи. Так, утреннее выполнение рекомендуемых упражнений будет нацелено на увеличение подвижности суставов и растяжимости мышц и связок, способствуя мобилизации опорно-двигательного аппарата — т.е. позволит подготовить твой позвоночник к предстоящему дню. А в вечернее время этот же комплекс упражнений позволит улучшить гибкость позвоночника и снять  гипертонус с мышц спины, что, как правило, накапливается к концу дня.

Описание комплекса упражнений для позвоночника

В основу комплекса легло использования изотонического мышечного сокращения, проще говоря — растяжки. Основным правилом является — правильная комбинация техники дыхания и самого упражнения. Выполняя упражнение, пиковая фаза растяжения должна совпадать с фазой полного выдоха. Не стоит пружинить! Наоборот: делая выдох, расслабляйся и пока длится твой выдох, тянись! Выдох способствует еще большему расслаблению мышц, а расслабленные мышцы легче и безопасней тянуть. Выполняй каждое упражнение на 5-6 выдохов с максимальной концентрацией. Твой темп в выполнении упражнения должен соответствовать твоему дыханию.

Все упражнения подобраны таким образом, чтобы плавно сменять друг друга, поэтому не спеши! Основная идея комплекса — проработать мышцы вдоль позвоночника (соответственно и сам позвоночник) во всех плоскостях, в которых наше тело осуществляет движение: во фронтальной, сагитальной и горизонтальной, а это означает, что не одна мышца вдоль линии позвоночного столба от нас не ускользнет!

Упражнение 1: Ассиметричное растягивание мышц спины

Вытяни ровную руку над головой, не отрывая от кровати-пола, а противоположную руке ногу, также не отрывая от кровати-пола, вытяни вниз. Почувствуй, как вдоль линии позвоночника идет растяжение. Смени руку и ногу и выполни все также.

Упражнение 2. Боковые развороты корпуса

Оставляя лопатки прижатыми к кровати-полу, выполни боковой разворот корпуса. Разворот должен отчетливо растягивать линию поясницы. Рукой удерживая положение, старайся разворот сделать как можно больше, но ни в коем случае не делай резких движений.

Упражнение 3. Скручивание позвоночника

Максимально расслабив спину, подай всю силу в руки. При помощи рук подтяни колени к груди. Почувствуй приятное растяжение по всей длине позвоночника.

Упражнение 4. Разгибание позвоночника

Лежа на животе, вытяни перед собой руки. В выполнении этого упражнения важно не нарушать линию позвоночника — т.е. не подымай голову, выполняй упражнение с равномерным включением всех отделов позвоночника. Отрывая грудь от кровати-пола, постарайся выполнить подъем ровной спиной.

Здоровья тебе и не забывай, единственный, кто всегда готов поддержать  тебя — это твой позвоночник!

ЧИТАЙ ТАКЖЕ: Фитнес-тренды: самые модные тренировки весны 2016