Что надо предпринять при травме грудной клетки головы позвоночника
Что происходит при ушибе?
Ушиб – это закрытое травмирование кожи, мышечной ткани, надкостницы. При ушибе нередки изменения формы груди, деформация костей.
В результате давления страдают капилляры, аксоны и дендриты, мышечная ткань, подкожно-жировой слой. При сильном механическом воздействии есть риск смещения рёбер, а в следствие смещения и травмирование плевры или лёгких.
Поражённая область становится синей. Кровь, вышедшая из сосудов, сворачивается и образует гематому.
В гематоме из-за накапливания свернувшейся крови образуется отёк. Затем возможен риск омертвения не только травмированных тканей, но и находящихся вокруг, здоровых. Если повреждены нервные окончания, то возникает болезненность.
Примечание! В результате надрыва плевры, связок образуется плотный участок, который всегда будет беспокоить болевыми ощущениями, воспалительными процессами, тем самым мешая работать мышцам.
Симптомы ушиба
Симптоматика ушиба грудной клетки зависит от тяжести травмы или силы удара.
Первые признаки:
- На вдохе резко возникает болезненность
- Припухлость, отёчность под грудью возле повреждённого ребра
- Виден разрыв ткани
- К повреждённому участку усиливается приток крови, поэтому он горячеет
- Вокруг ушиба ткани плотнеют
Ушиб груди может грозить травмами брюшной полости, сердца. Если перелом ребра произошёл с левой стороны, то есть риск травмирования сердца. Чаще всего, если не доврачебную помощь, такие ушибы становятся смертельными.
Симптомы при травмах лёгких и плевры:
- Потеря сознания, усиленное потоотделение. Ниже нормы ЧДД и ЧСС. Кожа бледнеет. Возможно кровотечение из раны
- Проникновение в плевральную полость газов, что грозит смертельным исходом. У пострадавшего одышка. Наблюдается синюшность кожных покровов
- Гемоторакс – давление, созданное накопившейся кровью легких
- Эмфизема. Образование отёка. При пальпации травмированного участка слышится хруст
Что делать
Травма будет сильно болеть, поэтому у больного снимают болевой синдром. Дальнейшие действия врача осуществляются уже в зависимости от классификации ушиба по МКБ.
В общем же случае при лечении ушиба выделяют несколько назначений:
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты.
- Холодные компрессы.
- Физиотерапия.
Если есть проверенный мануальный терапевт, то после стабилизации состояния и разрешения от врача, обратитесь к нему. В период острой боли с пациента снимают все нагрузки и переводят на постельный режим.
Если были повреждены внутренние органы и кровеносные сосуды, то не обойтись без хирургического вмешательства.
Некоторые пациенты практикуют народную медицину, и она действительно способна облегчить процесс выздоровления. И всё же перед попытками заняться самолечением, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Виды ушибов грудной клетки
Существует 2 группы травм грудной клетки – открытые и закрытые.
Закрытые ушибы характеризуются отсутствием открытых порезов в полость органов. Такие травмирования подразделяются на:
- Сотрясение – закрытая травма, которая может диагностироваться только на основаниирентгенографических результатов
- Ушибы рёбер, мягкой ткани, сердца. Гемоторакс, пневмоторакс, разрыв сосудов
- Асфиксия, сдавливание в груди
Открытое повреждение грудной клетки. Повреждение может быть колотым или ножевым.
Ранения бывают:
- Ранения, повреждающие внутренние органы
- Ранения, не повреждающие внутренних органов
- Переломы ребра, позвонков, мечевидного отростка
- Травмы с разрывом диафрагмальной и абдоминальной стенки
Оказание первой помощи
Что делать при ушибе грудной клетки до приезда «скорой помощи» необходимо знать всем, кто имеет повышенную предрасположенность к получению травмы. Среди этих людей, в первую очередь, водители, а также родители подвижных детей.
Нужно предпринять следующее:
- Придать пострадавшему положение, в котором он будет полусидеть;
- Наложить на область грудной клетки давящую повязку, уменьшающую амплитуду движений грудной клетки во время дыхания и болезненные ощущения;
- Сделать холодный компресс, он устранит такие последствия, как развитие сильной отечности и гематомы.
Если при ушибе грудной клетки болевой синдром сильно выражен и долго не проходит можно предложить пострадавшему таблетку обезболивающего препарата.
Ушиб грудной клетки слева или справа – серьезная травма. Нарушение дыхательной функции может вызвать летальный исход, поэтому очень важно своевременно оказать пострадавшему первую помощь:
- Незамедлительно вызвать врача. Больному обеспечить покой.
- На ушибленное место приложить холодный компресс (ткань, смоченную в воде, или лед). Благодаря этому уменьшится кровоподтек.
- Дать пострадавшему обезболивающее средство. Например, это может быть анальгин или баралгин.
Нельзя при ушибах груди осуществлять массаж сердца. Эта мера только усугубит ситуацию, особенно если имеются переломы ребер. При нарушении дыхания, снижении пульса, посинении губ нужно расположить больного человека полусидя и дождаться специалиста.
Врач скорой помощи, приехав по вызову, оценит состояние пострадавшего, измерит артериальное давление, определит место локализации повреждения (справа или слева), осуществит пальпацию этого участка тела и аускультацию легких.
Первая помощь при ушибе грудной клетки
Алгоритм действий при травме:
- Успокоить, расположить больного в позе полусидя
- Если есть подозрение на перелом ребра, то необходимо попросить больного вдохнуть глубоко, а в этот момент тесно обернуть грудную клетку на неповреждённом участке тела
- На повреждённую область наложить холод
- Чтобы избежать болевого шока, дать пациенту Баралгин или Кетарол
- При наличии открытого ранения, необходимо обработать края раны раствором йода
- Если пострадавший не дышит, то необходимо искусственная вентиляция лёгких
- Если в ранах видны инородные предметы, не трогать их, так как можно занести инфекцию
- При рвотных рефлексах повернуть голову набок. А при отсутствии сознания нужно поднести к носу пострадавшего на расстоянии 5 см вату, пропитанную нашатырным спиртом или адеколоном
А самое основное –быстро вызвать медиков.
Лечение
Методы и способы терапии зависят от степени тяжести травмы. Рекомендации следующие:
- Легкий ушиб – лечение в домашних условиях с ограничением двигательной функции, применением средств традиционной и народной медицины.
- Средняя степень – пациент может лечиться дома при общем нормальном состоянии. Если есть подозрения на развитие осложнений, терапия проводится амбулаторно.
- Тяжелая степень – немедленная госпитализация для проведения мер по спасению жизни.
Аневризма брюшной аорты: симптомы и лечение Фибромиалгия – симптомы и причины у детей и взрослых, способы терапии и профилактика Боль в грудине посередине у женщины или мужчины – причины и признаки
Лечение ушиба в домашних условиях
В течение 2 дней после получения травмы, необходимо делать холодные компрессы для снятия отека и боли. Процедура проводится 15-20 минут 5 раз в сутки. На третий день компрессы должны быть теплыми, что способствует рассасыванию гематомы. Все время после травмы накладывать тугую повязку – она позволит процессу лечения протекать эффективнее, снизит болевые ощущения.
Подобные травмы нарушают сон пострадавшего. Чтобы боль не препятствовала сну, на выдохе крепится давящая повязка, под поясницу следует положить большую подушку. Матрас обязательно должен быть жестким, так позвоночник не будет деформироваться, а боли станут менее выраженными. На ночь следует принять обезболивающее средство. Физические упражнения ограничиваются, возможно делать дыхательную гимнастику, чтобы мокрота в легких не застаивалась. Полезны процедуры магнитотерапии, электрофореза, которые может назначить врач.
Медикаментозная терапия
Лечение ушиба грудной клетки при падении, ударе или аварии характеризуется комплексным подходом. Эффективно использование следующих форм и групп препаратов:
- Обезболивающие (мази, гели, таблетки) – Баралгин, Темпалгин, Диклофенак, Спазмалгон.
- Противовоспалительные (таблетки, мази) – Ибупрофен, Найз.
- Тромболитические (мази, гели) – Лиотон, Троксевазин. Средства способствуют рассасыванию гематомы.
Медикаментозное лечение часто проводится с помощью мазей. Их можно классифицировать следующим образом:
- Мази с нестероидными составляющими (Вольтарен, Диклак) – устраняют внешнее и внутреннее воспаления.
- Мази на основе бадяги (Окопник, Живокост) – рассасывают синяк, уменьшают болевой синдром.
- Гепариновые мази (Лавенум, Тромблесс гель) – обезболивают, оказывают антитромбическое действие.
Гели и мази от ушибов грудной клетки применяются чаще остальных средств. По этой причине необходимо ссмотреть эффективные препараты для лечения ушиба. Одним из них является Финалгон:
- Комбинированное средство для внешнего использования. Оказывает согревающее, сосудорасширяющее воздействие при ушибах.
- Рекомендовано наносить небольшое количество мази 2-3 раза в день на протяжении 10 дней.
- Преимуществом средства в быстром воздействиии и широком спектре использования.
- Минусы: множество побочных эффектов, использование только с 12-летнего возраста.
Следующим в рейтинге препаратов идет Троксевазин. Краткие характеристики:
- Гель на основе троксерутина, который укрепляет сосуды, является антиоксидантом. Средство обладает противоотечным, противовоспалительным действием. Применяется при болях и отеках после ушибов, тромбофлебите.
- Гель наносится на поврежденный участок утром и вечером 6-7 дней.
- Несомненным плюсом препарата можно считать малый перечень побочных явлений.
- Недостаток: нельзя использовать при нарушении целостности кожных покровов.
Методы диагностики и лечение ушиба грудной клетки
Диагностика при данной травме начинается с внешней оценки:
- Степень повреждения
- Изменения формы туловища
- Цвет кожи
- Пальпация при закрытых ушибах
- Аускультация
- Измерение АД
- Измерение ЧДД, ЧСС
- Характер боли
Чтобы иметь представление о характере переломов, назначается рентгенограмма, томография. Эти рентгенографические обследования нужны для диагностирования трещин в рёбрах, мечевидном отростке. Кроме того, возможно назначение плевральной пункции – выведение жидкости из плевральной области.
Лечение включает в себя несколько этапов:
- Наложение тугой повязки для купирования боли во время дыхательного процесса
- Прикладывание пузыря со льдом
- Дать больному анальгин
- Ультразвуковые и магнитные манипуляции для снижения отёчности, воспалительного процесса, уменьшения болезненности
- В тяжёлых случаях, когда инородные предметы попадают в лёгкие или сердце, необходима операция
Возможные последствия
В обычных ситуациях ушиб проходит через 2 или 3 недели, но при более серьёзных повреждения ситуация в корне меняется и становится значительно негативней.
Например, после снятия отёков и гематом в мягких тканях может образоваться уплотнение, что чревато онкологическими заболеваниями у женщин.
Если сильный ушиб был в районе сердца, то из-за такой травмы может образоваться тромб. Резко увеличивается шанс некроза, инфаркта или инсульта с последующей смертью больного.
Случаются осложнения в области дыхательной системы, ушиб способен задеть лёгкие. Это легко распознать по неожиданно проявившейся одышке.
Сильные повреждения вызывают нарушения кровообращения, что в итоге приводит к развитию гемоторакса. Удалить сгустки крови возможно только с помощью хирургического вмешательства.
При скоплении большого количества воздуха образуется пневмоторакс.
Здесь можно наблюдать существенное уменьшение размера лёгких и затруднённое дыхание.
Наблюдается ряд общих симптомов:
- Повышение артериального давления.
- Изменение цвета кожи.
- Слабость.
- Общее ухудшение самочувствия.
Лечение при ушибе грудной клетки в домашних условиях народными средствами
Чтобы снять боль, отёчность накладываются компрессы на настойках целебных сборов. Существует много эффективных средств:
- Примочки из листьев подорожника. Берётся 50 грамм сухих листьев подорожника, сока алоэ — 50 мл, листьев алтея – 40 грамм. Всё сырьё заливается медицинским спиртом – 300 мл. Полученную смесь настаивать 4 дня
- Настой на ромашке и лопухе. Смесь из этих трав засыпается в ёмкость с одним литром чистого спирта. 50 грамм лепестков ромашки, 50 грамм листьев лопуха, корня перея – 30 грамм. Настойка готова к применению через 4-5 дней. Компрессы делаются перед сном
- Смесь мёда и уксуса поможет для снятия гематомы
- В качестве обезболивающего можно натереть свежий корень хрена. Использовать в виде компресса
- Настойка против боли из кинзы. Для изготовления нужно взять 60 плодов кинзы и залить 1,5 литрами кипятка. Дать настояться в течение 15 минут, а затем процедить. Пить настой трижды в сутки до приёма пищи
- Компресс на окопнике и шиповнике. Нужно 150 грамм окопника и 150 грамм шиповника залить литром водки. Дать постоять 3 дня, а затем засыпать 20 граммсвежевыжатого свекольной мякоти и дать постоять ещё 2 суток. Затем нужно пропустить через фильтр настой и делать примочкиза пару часов до сна трижды в неделю
- Настой на почках берёзы. Необходимо взять берёзовые почки, залить их 70 %-ным спиртом. Доли должны равными. Настойка должна настояться в течение одной недели в тёмном, прохладном месте. Примочки делать в вечернее время. Курс лечения – 14 дней
- Мазь на хозяйственном мыле. Мыло необходимо растереть на тёрке, смешать с яичным желтком. Приготовленную смесь намазывать на болезненный участок трижды в сутки
- Если ушиб лёгкий, то можно лечиться сбором трав ромашки, василька, календулы. Все растения берутся в одинаковых долях – по 50 грамм и заливаются половиной литра медицинского спирта. Настой поместить в холодильник на четверо суток. Компресс накладывается непосредственно на ушиб
Мази при ушибах грудной клетки
- НПВС– Долгит, Клофезон, Диклокаин, Кетопрофен, Ортофен. Медикаменты наносятся 3-4 раза в сутки, можно и больше, если это необходимо
- Мазь Арника. Она снимает отёчность, снижает воспалительные процессы, стимулирует восстановление сосудов
- Гепариновая мазь. Гепарин уменьшаетвоспаление, обладает регенерационным и тромболитическим. Плюс к тому, оказывает анальгезирующий эффект. Главный действующий компонент стимулирует работу мелких сосудов. Лечиться этой мазью можно не дольше недели
Массаж при ушибах
Медикаментозное лечение рекомендуется комбинировать с электромагнитными воздействиями и массажем. Массаж помогает снизить риск неправильного срастания костей, а также сокращает курс терапии.
На первом сеансе массажа нужно массировать области вокруг грудной клетки в течение 10 минут. Такой курс терапии улучшает кровоток, стимулирует ремиссию отёка и синяков. По истечению срока лечения уже будет можно массировать саму грудную клетку в течение 25 минут. В кожу во время манипуляции можно втирать мумие.
Отметим! При разрыве хрящевой ткани в лечении следует применять облепиховое масло и прополис. Смесь данных веществ поможет раннему и правильному срастанию костей.
Делая массаж груди, можно одновременно массировать всю спину.
Примечание! Для предотвращения травмирования грудной клетки следует быть осторожным, особенно тем, кто работает на больших высотах, так как исходы в 50 % процентах случаев смертельные.
Симптомы
Сразу после получения травмы (это может быть падение или прямой удар в область грудины), появляется острая боль и затруднение дыхания.
На месте ушиба образуется отек, поврежденные сосуды изливая кровь образуют гематому.
При дыхании и поворотах тела боль усиливается, поэтому пострадавшему нужно обеспечить полный покой и оказать первую помощь.
Если после обследования врач не выявил переломов ребер и серьезных повреждений жизненно важных внутренних органов (сердце, легкие), вы можете покинуть больницу и начать восстановление в домашних условиях.
Необходимо помнить, если в течение двух недель боль в месте ушиба не проходит, а только усиливается, необходимо отказаться от самолечения и снова обратиться к врачу за помощью.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Последствия падений – это переломы, растяжения, ушибы, в том числе и ушиб ребра. Какие симптомы помогут определить, что у вас именно эта травма? Какое лечение будет эффективным в этой ситуации?
Опасен или нет ушиб ребра?
Ребрами называют плоские кости, расположенные попарно. Всего у человека насчитывается 24 ребра. Они находятся близко к внутренним органам, участвуют в процессе дыхания, поэтому любое их повреждение в этой области очень болезненно.
Об ушибе
Если человек упал, кто-либо ударил его со спины тупым предметом, у него может быть поставлен диагноз «ушиб ребра». Иногда причина — это авария. Удар может быть как со спины, так и в области грудины.
Ушибом называют повреждение тканей, при котором не была нарушена целостность кожи и ребра. Иногда путают перелом и ушиб ребра. Если он не был диагностирован, начали лечить его в домашних условиях, без необходимых обследований, это не очень хорошо для пациента. Тогда прогноз может быть неблагоприятным. Если же поставленный диагноз верен, то лечение не займет много времени. Ушиб не представляет опасности для здоровья пациента, легко вылечивается.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Часто удар приходится со стороны спины. Если он был плашмя, то пострадают только мягкие ткани спины, произойдет сотрясение органов грудной клетки. Но о целости ребер беспокоиться не стоит. Но ушиб спины – это опасная травма, т.к. может быть задет позвоночник.
А если был ушиб, при котором пострадали не только ребра, но и легкие, человеку становится трудно дышать. Многое зависит от того, вовремя ли он получит первую помощь. Такого пациента важно сразу же доставить в больницу.
Как долго придется лечиться
Несмотря на то, что ушиб, в том числе и спины, хорошо поддается лечению, у пациента бывают боли. Что делать в этой ситуации? Продолжать лечение. Оно может занять 1 или 2 месяца. Это при условии, что не пострадали другие органы, например, легкие или плевра, которые находятся рядом с ребрами.
Симптомы заболевания
Какие симптомы свидетельствуют о том, что у пациента ушиб ребра? Как понять, что предпринять?
Основные симптомы
Если после травмы появились следующие симптомы, необходимо посетить врача:
Сильная боль, которая увеличивается, если пострадавший начинает двигаться (поворачивается в стороны, делает наклоны), она чувствуется и при дыхании, кашле, чихании.
Чтобы определить границы повреждения, врач ощупывает место повреждения. При таком осмотре, если он нажимает на ушибленное место, боль усиливается.
Через какое-то время это место начинает опухать, отекать.
Врач может разглядеть гематому: меняется цвет кожи от красного до фиолетового. Ребра расположены рядом с сетью кровеносных сосудов, поэтому под кожей будет обязательно обильное скопление крови.
Иногда на месте ушибов ребер образуется уплотнение.
Бывает и межреберная невралгия, когда сдавливается межреберный нерв. Она может пройти сама, а может и понадобиться помощь невролога.
Дополнительные симптомы
Если травмированная область воспалилась, организм отреагирует на это повышением температуры тела. Без помощи врача развивается посттравматическая пневмония. Из-за боли в области ребер больному бывает тяжело дышать, из-за чего может развиться гипоксия. Тогда начнутся головокружения, перепады настроения, эйфория.
Диагностика
Перед тем как начать лечение, врач собирает анамнез заболевания. Как надо это делать?
Узнать о том, как была нанесена травма. Сначала врач расспрашивает пациента. Он выясняет, как больной получил ушибы ребер. Если человек пострадал из-за нападения, важно знать силу удара. Он упал — должен вспомнить, с какой высоты.
Осмотр больного. Доктор должен произвести осмотр, нужна пальпация и со спины, и грудной клетки. Ему необходимо убедиться, что нет посторонних шумов в легких или же сердце.
Провести рентгенографию или же рентгеноскопию грудной клетки. Делается в двух проекциях: боковой и прямой. Это обязательно, т.к. перед тем, как начать лечить пациента, врач должен удостовериться, что нет перелома ребер. Вначале даже специалисту бывает тяжело поставить диагноз, поскольку, если перелом был без смещения, симптомы очень похожи.
Дополнительный осмотр, чтобы отличить ушибы ребер от переломов. Не всегда удается отправить больного на рентгенологическое исследование. Что же делать в этой ситуации? Есть специальная методика, при помощи которой отличают ушиб и перелом.
Доктор должен надавить на грудную клетку с боков и спереди. Если это перелом ребер, в этом месте у пациента будет чувствоваться сильная боль. При ушибах такие болевые ощущения отсутствуют.
После этого врач может постукивать по грудной клетке. Если был перелом, то пациент начнет кашлять, у него выделится мокрота с кровью. Эти симптомы свидетельствуют о том, что задето легкое. Когда при осмотре их нет, то речь идет об ушибе.
Лечение и первая помощь
Если ваш близкий человек получил травму, ему необходима помощь. Что делать?
Желательно сразу же доставить его в больницу, чтобы врач смог поставить диагноз и назначить лечение.
Конечно, окончательный диагноз сможет дать только врач, но некоторые признаки помогут заподозрить перелом:
- из-под кожи выпирают элементы ребра;
- на грудной клетке появляются сильные выпуклости и вмятины;
- ребра немного «похрустывают» при вдохе и выдохе;
- боль после травмы очень сильная.
Если все эти симптомы присутствуют, необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу, чтобы скорее начать лечение.
Если же вы подозреваете ушиб ребра, то обеспечьте больному покой. Главное – это ограничить его движения. А иначе легким придется более интенсивно работать, и это приведет в движение грудную клетку, вызовет сильные боли. Поэтому никакой физической нагрузки, только отдых и покой. Первые несколько дней после травмы больному прописывают постельный режим.
Потом приложите к травмированному месту что-нибудь холодное: лед, бутылку с водой, снег и т.д. Это поможет замедлить кровоизлияние, остановить его, уберет отечность тканей. Благодаря этому нехитрому способу, можно уменьшить боль. Холод поможет только в первые сутки после получения травмы. Потом более эффективными будут согревающие мази.
Чтобы уменьшить боль, врач назначает анальгетики. Это могут быть и таблетки, но лучше применять различные мази со 2 дня травмы. Часто специалисты прописывают Ибупрофен и Диклофенак. Делать назначения должен только врач. Даже если вы уверены, что это ушиб, показаться ему нужно обязательно. Потом можно лечить ушиб в домашних условиях, соблюдая постельный режим и используя специальные мази.
Ушиб ребер не так страшен, как перелом. Никакой угрозы здоровью нет. Однако, это не значит, что можно отказаться от помощи врача. Лучше позаботиться о своем здоровье и своевременно пройти диагностику, чем потом лечить осложнения.
2016-03-26
Источник