Что находится около позвоночника

В большинстве случаев болит спина именно в том месте, где находится патологический процесс

У каждого человека хотя бы раз в жизни время от времени болит спина. Чаще всего такой симптом не вызывает никакого беспокойства и самостоятельно проходит. Но бывают случаи, когда игнорировать его не так-то и просто.

Боль в спине справа может свидетельствовать о более серьезных заболеваниях, нежели обычное физическое перенапряжение.

В каждом случае, чтобы не допустить катастрофы, необходимо проанализировать все возможные причины боли в спине, и если нужно, то обратиться за врачебной помощью.

О ЧЕМ говорит появления БОЛИ в спине справа

Какие виды боли могут нас беспокоить?

В большинстве случаев болит спина именно в том месте, где находится патологический процесс.

Соответственно, болезненность в том или ином месте, при знании азов анатомии, может нам подсказать, какая структура организма повреждена или где искать разгадку. Например, при сухом плеврите боль будет локализироваться над участком поражения, обычно под лопаткой или в боку, появляется она на глубине вдоха, носит колющий характер.

В остальных случаях болезненные ощущения могут не совпадать с местом поражения.

Выделяют 2 вида такой боли:

проецируемая – иррадиирует с места возникновения по ходу нервных волокон в дистальные участки тела, например, при остеохондрозе поясницы, боль может ощущаться не только внизу спины справа или слева, но и отдавать в ногу;
отраженная – развивается из-за поражения внутренних органов (чаще ЖКТ), но локализируется в отдаленных и поверхностных участках тела. В основе ее возникновения лежит чувствительная иннервация кожного покрова в виде отдельных дерматомов, болезненные зоны называют зонами Захарьина-Геда.

Боль в спине справа имеет различный характер:

схваткообразный – то появляется, то исчезает, характерно для поражения мочеполовых органов при сокращении их гладкой мускулатуры;
нарастающий – интенсивность болевых ощущений прогрессивно нарастает, характерно для воспалительных поражений (воспаление легких, поддиафрагмальный абсцесс);
кинжальный – такая боль указывает на неотложное состояние (разрыв какого-то образования, органа, тромбоэмболию, внутрибрюшное кровотечение);
в виде прострела – характерно именно для заболеваний позвоночника с вовлечением в патологический процесс нервных корешков спинного мозга;
постоянный и монотонный – характерно для поражения паренхиматозного органа, например, при заболеваниях печени;
тянущая боль в спине характерна для травматических и других повреждений опорно-двигательного аппарата.

Бытовые причины

К бытовым причинам возникновения боли под лопаткой или в области поясницы справа можно отнести все травматические повреждения (ушиб мягких тканей спины, растяжение спинных мышц и пр.). Также в эту группу входят болезненные ощущения после длительного физического труда, пребывания в неудобной нефизиологической позе, ношения тяжестей.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Данная группа причин боли в спине не представляет серьезной опасности, как правило, проходит самостоятельно после отдыха. Но все равно не следует пренебрегать такими признаками, ведь под маской самого обычного симптома могут скрываться тяжелые заболевания.

Заболевания позвоночника

Это самая распространенная группа заболеваний, которые приводят к развитию болевого синдрома в спине. Если долгое время болит спина справа, то необходимо думать о возможной патологии позвоночника.

Главным виновником боли в спине является остеохондроз. Локализация болезненных ощущений будет зависеть от того, какой участок позвоночника патологически изменен. Чаще всего страдает поясничный отдел позвоночника. При этом возникает постоянная ноющая боль внизу справа или слева. При поражении грудного отдела, болезненные ощущения могут локализироваться выше поясницы или под лопаткой.

О ЧЕМ говорит появления БОЛИ в спине справа

При развитии осложнений остеохондроза (защемление нервов, их воспаление — радикулит) боль приобретает другой характер.

Развивается проецируемый болевой синдром – болезненные ощущения иррадиируют по ходу вовлеченных нервных окончаний (в руку, в ногу). Такая боль может иметь постоянный характер (люмбалгия, торакалгия) или в виде прострела (люмбого, торакаго).

Патология органов пищеварения

При поражении печени, желчного пузыря боль часто локализируется в правой части спины, правом подреберье. Часто такая боль развивается и при заболеваниях поджелудочной железы (опоясывающий характер болезненных ощущений).

Боль справа внизу может возникать и при аппендиците, особенно если расположение аппендикса нетипичное (ретроцекальное положение – он прячется за слепой кишкой).

Болезненные ощущения под правой лопаткой часто могут указывать на острые заболевания органов ЖКТ. Здесь находится зона Захарьина-Геда. Часто острый холецистит начинается именно так.

О ЧЕМ говорит появления БОЛИ в спине справа

Болезненные ощущения могут появляться на отдалении от пораженного органа из-за особенностей иннервации (зоны Захарьина-Геда)

Сердечно-сосудистые болезни

Хотя для заболеваний сердца и характерна иррадиация боли в левую половину тела, но в некоторых случаях она может отдавать и вправо.

Очень опасным состоянием считают нетипичные проявления инфаркта миокарда, когда болевые ощущения локализируются под правой лопаткой. Больные в таких случаях даже не думают о возможном поражении сердца, терпят боль, а тем временем теряются драгоценные минуты, которые могли бы спасти жизнь человеку.

Болезни почек

Заболевания почек часто проявляются болью в области поясницы. При состояниях, которые сопровождаются увеличением размера почки (поликистоз, гидронефроз, опухоли почек), появляется постоянная, тянущая боль внизу спины.

Схваткообразный характер боль приобретает при пиелонефрите и мочекаменной болезни. Типичным примером такой боли является приступ почечной колики. Боль начинается в области поясницы, отдает в живот и наружные половые органы.

Гинекологические причины

Если у женщины появилась тянущая боль в нижней части спины и живота, то в первую очередь необходимо исключить гинекологическую патологию.

Причинами могут быть такие патологические состояния:

внематочная беременность;
киста яичника;
опухоль внутренних половых органов;
болезненная менструация;
воспалительные поражения репродуктивной системы;
если женщина беременна, то такие симптомы могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Поражения органов дыхания

При поражении дыхательной системы боль часто локализируется в области спины. Вызвать болезненные ощущения могут такие заболевания:

сухой плеврит – боль связанна с дыханием, усиливается на высоте вдоха, имеет колющий характер, очень сильная, часто, чтобы уменьшить болезненность, пациент начинает поверхностно и часто дышать;
пневмоторакс (разрыв ткани легкого с попаданием в плевральную полость воздуха) – резкая и внезапная боль под лопаткой с появлением выраженной одышки;
пневмония с вовлечением в патологический процесс плевры – боль похожа на ту, которая наблюдается при плеврите;
рак бронхов или легочной ткани – болезненные ощущения появляются при распространении опухоли в поздней стадии, характер боли и ее локализация зависят от степени прорастания раковых клеток в соседние органы и плевру.

Каким бы ни был характер боли в правой части спины, в первую очередь он должен насторожить вас. Ведь это сигнал организма о нарушении, маленьком или более серьезном.опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир!

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!

Источник

Если верить статистике[1], 70–80% населения нашей страны хотя бы раз в жизни сталкиваются с болью в спине в области поясницы, или, говоря медицинским языком, болью в нижней части спины. Ее распространенность в Великобритании составляет 59%, в Дании — 70%, в Финляндии — 75%[2]. Среди всех выданных «больничных» в нашей стране треть приходится на случаи боли в спине[3].

Причины боли в пояснице могут быть самыми разнообразными — от психогенных факторов до метастазов онкологических заболеваний. К счастью, на серьезные патологии приходится не более 5% случаев боли в нижней части спины, основная ее причина — перенапряжение или спазм мышц, а также другие проблемы опорно-двигательного аппарата.

Виды болей в спине в области поясницы

Боль в спине, как и в любом другом органе, многообразна. Чаще всего именно характер боли — первый признак, по которому врач может сделать предположение о природе заболевания.

По происхождению боль в спине может быть:

первичная — вызванная хроническими функциональными или дистрофическими изменениями в тканях позвоночника и мышц, иногда с вовлечением соседних структур — корешков спинномозговых нервов;
вторичная — вызванная травмами, воспалением, артритами или артрозами межпозвоночных суставов, поражением внутренних органов.

По продолжительности боль может быть:

острая — возникает из-за нового повреждения или вновь возникшего патологического состояния, неразрывно с ним связана, длится до шести недель;
подострая — длится 6–12 недель;
хроническая — продолжительностью более 12 недель.

Типичные клинические проявления будут зависеть от источника боли.

Мышечно-тонические и миофасциальные болевые синдромы

Переохлаждение, постоянная неудобная поза во время работы или отдыха, неправильные двигательные стереотипы, дегенеративные заболевания позвоночника, изменяющие высоту и эластичность межпозвонковых дисков, приводят к тому, что нагрузка на мышцы распределяется неравномерно. Какие-то из них становятся постоянно перегруженными, какие-то, наоборот, не получают необходимой нагрузки. В результате в отдельных мышцах начинается спазм, вызывающий боль. Появляются так называемые триггерные точки, воздействие на которые усиливает спазм и болезненность. Характерные особенности миофасциальной боли:

четко ограниченный участок (локальная боль);
ощущается в глубине мышечного слоя;
в мышце прощупывается плотный тугой участок или тяж, в пределах которого обнаруживаются особенно болезненные точки;
при воздействии на эти точки боль резко усиливается, заставляя пациента вздрагивать (симптом прыжка);
ограничение подвижности;
если удается растянуть мышцу, боль уменьшается.

Именно на такого рода боли прекрасно действуют разогревающие мази или популярные приспособления наподобие рефлексотерапевтического иглоаппликатора Кузнецова. Правда, эффект от них кратковременный, ведь причину, вызывавшую спазм мышц, они не устраняют. Более надежный метод — инъекция обезболивающего препарата или иглорефлексотерапия непосредственно в триггерную точку, а также кинезиотерапия, физиотерапия, мануальная терапия.

Компрессионная радикулопатия

Вызвана сдавливанием или растяжением корешков спинномозговых нервов из-за грыжи диска или уменьшения его высоты и, как следствие, расстояния между позвонками. Такая боль чаще ощущается как «поверхностная», распространяющаяся скорее в коже, чем в глубине тканей. Она резко усиливается при чихании, кашле, нагрузке на позвоночник. Именно такая боль ощущается как классический «прострел», отдающий по ходу нервного корешка.

Стеноз позвоночного канала

Возникает из-за грыжи диска, протрузии (выпячивания) его части в позвоночный канал или появления секвестра — отслоившейся части диска. Так или иначе сдавливается образование под названием «конский хвост» — корешки самых нижних спинномозговых нервов, иннервирующих нижние конечности. Боль при этом распространяется вдоль хода нервного корешка, от поясницы к стопе, появляется и в покое, и при ходьбе, усиливается при разгибании позвоночника и уменьшается при наклоне вперед.

Фасеточный синдром

Вызывается патологией мелких межпозвонковых (фасеточных) суставов. Боль может быть локальной, а также иррадиировать (отдавать) в пах, копчик, по задней поверхности бедра. Усиливается при наклонах и вращении в пояснице.

Все эти виды болевого синдрома появляются остро, иногда пациент даже может сказать, в какой именно день и после какого воздействия (что-то поднял, не так повернулся и пр.). Боли усиливаются к вечеру и после физической нагрузки, уменьшаются после отдыха. Чаще подобного рода боль характерна для людей среднего и пожилого возраста.

Воспалительная боль

Вызвана воспалительным поражением суставов позвоночника — различного рода артритами: ревматоидным, болезнью Рейтера, анкилозирующим спондилитом и т.д. Воспалительная боль чаще возникает у относительно молодых людей, развивается постепенно. Она максимальна в начале дня и уменьшается к вечеру или после физической нагрузки. Часто сопровождается утренней скованностью.

Другие возможные причины болей в пояснице — патология внутренних органов, например почечнокаменная болезнь или воспаление придатков у женщин. Поскольку многие заболевания могут проявляться сходным образом, по крайней мере, в том, что касается болевого синдрома, лучше не заниматься самодиагностикой, а обратиться к врачу.

Незамедлительная консультация специалиста требуется в случае, если:

боль появилась после травмы, особенно у женщин в возрасте;
в анамнезе есть онкологическое заболевание;
боль сопровождается повышением температуры;
резко и без видимых причин снижается вес;
изменяется походка или отнимаются ноги;
появляются трудности при мочеиспускании и дефекации.

Эти признаки могут быть проявлением тяжелейших заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Диагностика патологии

При болях в спине и поясничной области врачу прежде всего необходимо исключить опасные для жизни состояния — к счастью, они довольно редки.

Общий и биохимический анализы крови позволяют выявить воспалительные изменения, обнаружить повышенный уровень кальция, характерный для метастазов злокачественных новообразований в костные структуры, а также изменение количества клеток крови при миеломной болезни и так далее. Мужчинам в возрасте могут назначить анализ на простатспецифический антиген для исключения возможного рака предстательной железы.

Рентгенологическое обследование выявит изменение высоты межпозвонковых дисков, возможные остеофиты — разрастания костной ткани, вызванные неправильно распределенной нагрузкой на позвонки, изменение формы самих позвонков.

Компьютерная томография и МРТ покажет выбухание межпозвонкового диска, кальцификаты (участки обызвествления), стеноз позвоночного канала.

Сегодня на смену этим двум исследованиям постепенно приходит УЗИ позвоночника, позволяющее обнаружить аналогичные изменения, не подвергая пациента чрезмерной лучевой нагрузке.

Обязательна консультация невролога, по показаниям — мануального терапевта.

После полного обследования становится понятна стратегия лечения. Как правило, справиться с болью в поясничном отделе можно терапевтическими методами, операция показана относительно редко.

Медикаментозное лечение боли в поясничном отделе спины

В 95% случаев у пациента нет причин для волнений: обычно боль в спине не представляет угрозы здоровью и может быть излечима. Миофасциальный синдром корректируется быстрее — для устранения корешковых болей может потребоваться несколько месяцев. Так или иначе, в большинстве случаев бывает необходима медикаментозная терапия. Используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия боли и уменьшения отека, хондропротекторы для поддержания межпозвонкового хряща. Иногда для уменьшения боли и отека назначают и гормональные препараты: они действуют быстрее нестероидных противовоспалительных, их вводят в виде блокад и капельниц под контролем врача.

Препараты могут быть в виде мазей и гелей — этот способ лечения боли в пояснице популяризируется рекламными роликами. Но как метод введения в организм действующего вещества использование наружных средств — самое малоэффективное, что можно предугадать, ведь большая часть средства даже не проникает сквозь кожу.

Другой популярный метод — пероральный прием лекарств, или, проще говоря, таблетки и капсулы. Выпить таблетку нетрудно, эффект наступает довольно быстро — обычно в течение получаса-часа, но длительный прием лекарств может отразиться на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Поэтому самый быстрый и эффективный способ снять боль — инъекции непосредственно в спазмированную мышцу или область пораженного корешка, так называемые блокады. Их единственный недостаток — жесткое требование к высокой квалификации врача, который будет проводить эту манипуляцию.

Немедикаментозная терапия

Как правило, лекарственное лечение дополняется немедикаментозными методами. Какие именно физиопроцедуры понадобятся, решает лечащий врач. Это может быть и классический массаж или мануальная терапия, и остеопатические процедуры, а также иглорефлексотерапия. Результаты показывает баночный массаж с минимальным кровопусканием в триггерных точках. Это снимает мышечные спазмы и восстанавливает кровоток. Применение различных трав стимулирует циркуляцию крови в спазмированном отделе, улучшает кроветворящую функцию селезенки и функции почек по контролю состояния нервной ткани. Набирает популярность и кинезитерапия — специальная гимнастика в виде занятий на специальных декомпрессионных тренажерах, которые помогают разгрузить напряженные мышцы, сформировать новые двигательные стереотипы, устраняя таким образом причину боли в спине.

Итак, оптимальный вариант лечения боли в спине — сочетание медикаментозных методов и немедикаментозного подхода. Такая комплексная работа в нескольких направлениях позволяет быстрее справиться с болезнью, полностью избавиться от боли или получить продолжительный эффект.

Источник

Что находится около позвоночника

Боли в спине справа редко возникают по естественным причинам, например, из-за мышечного перенапряжения после тяжелого рабочего дня. Значительно чаще их появление сигнализирует о развивающейся в организме патологии. Поэтому даже слабая боль в спине должна стать поводом для обращения к врачу за медицинской помощью. Своевременное консервативное, а иногда и хирургическое лечение позволит избежать развития осложнений, нередко необратимых.

Где болит

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

На первом приеме врач просит пациента точно указать, где чаще всего возникают боли. Их локализация позволяет предположить причину ухудшения самочувствия. Выставить предварительный диагноз помогает и подробное описание пациентом сопутствующих симптомов, характера болей. Они бывают ноющими, тянущими, давящими, пульсирующими, жгучими, пронизывающими. Слабые боли обычно указывают на хронический воспалительный или дегенеративный процесс, сильные — на его обострение.

Между лопаток

Локализация болей между лопаток характерна для воспалительного поражения легких, особенно если она сопровождается повышением температуры, одышкой, ощущениями нехватки воздуха при вдохе, сухим непродуктивным кашлем. Они возникают и при повреждении, сдавлении спинномозговых корешков в грудном отделе позвоночника сместившимися дисками, деформированными позвонками, костными наростами (остеофитами).

Под ребрами

В этой области спины расположены многие внутренние органы, повреждение которых проявляется болями в спине справа. Они могут сигнализировать о возникших и усугубляющихся проблемах с печенью, желчным пузырем, селезенкой, поджелудочной железой. Подтверждением развивающейся патологии одного из внутренних органов становятся желудочно-кишечные расстройства, в том числе приступы тошноты и рвоты.

В боку справа

Боль в боку справа — один из основных симптомов патологий мочевыделительной системы. Они всегда сопровождают воспалительный процесс, протекающий в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Особенно опасно своими тяжелыми осложнениями инфекционное поражение с быстрым вовлечением здоровых тканей и органов. Много реже причиной болей в правом боку становится аппендицит.

В пояснице

Тянущая, постоянная ноющая боль в пояснице может быть спровоцирована воспалением органов малого таза. Но в подавляющем большинстве случаев она указывает на деструктивно-дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и позвонках. Острая боль в поясничном отделе характерна для воспаления нервного корешка или его сдавления, травмирования сформировавшейся межпозвоночной грыжей.

Возможные причины болевых ощущений

Спровоцировать боли в спине справа могут различные патологии, диагностировать которые самостоятельно человек не способен. Подобным симптомом проявляются практически все заболевания позвоночника. Но утверждать, что именно повреждения дисков и позвонков стали причиной ухудшения самочувствия, нельзя. Вдоль позвоночника расположены спинномозговые корешки, иннервирующие не только его структуры, но и внутренние органы. Если в почках или печени протекает патологический процесс, то боль от них распространяется по нервным волокнам, ощущается именно в спине. Такую боль называют «отраженной», иррадиирущей.