Что такое дискоз шейного отдела позвоночника
- Что такое дискоз
- Развитие патологии
- Факторы риска
- Диагностика и симптомы
- Лечение
Дискоз представляет собой дистрофические изменения в межпозвонковых дисках вследствие нарушения местных обменных процессов. Патология приводит к проявлению болевого синдрома в области поражения. Наиболее эффективным при лечении дискоза является комплексный подход.
Что такое дискоз
Дискоз – это развивающийся в межпозвоночном диске дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождающийся разволокнением и гиалинизацией фиброзного кольца с последующим выпячиванием пульпозного ядра назад (к межпозвонковому отверстию и позвоночному каналу) или вперед.
В большинстве случаев болезнь диагностируется у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Дискоз чаще всего наблюдается в поясничном отделе позвоночника, которому приходится выдерживать наиболее интенсивные статические нагрузки. Патология нередко поражает также шейный отдел, подвергающийся сильным динамическим нагрузкам. Что касается грудного отдела, он в основном не испытывает больших нагрузок, в результате оказывается сравнительно защищенным от патологических изменений.
Прогрессирование дискоза нередко приводит к дальнейшему распространению процесса на смежные позвонки, связки, суставы и костную ткань, что становится причиной остеохондроза.
Развитие патологии
Дискоз — дегенеративный процесс в межпозвоночном диске
Дискоз позвоночника возникает вследствие постепенного усыхания межпозвонкового диска, в результате которого он утрачивает амортизирующие свойства, повышается чувствительность диска к нагрузкам механического характера. Расположенное по его периферии фиброзное кольцо постепенно становится тоньше, в нем начинают появляться трещины, через которые пульпозное ядро (центральная часть диска) перемещается к краям. Результатом данного процесса является формирование протрузии или выпячивания.
Интенсивные физические нагрузки или травма провоцируют скачкообразное увеличение нагрузки с последующим выпячиванием пульпозного ядра и некоторой части фиброзного кольца в канал позвоночника и формирование грыжи диска. Данный процесс может стать причиной сдавления прилегающего корешка спинного мозга и развития радикулопатии.
Сокращение высоты межпозвонкового диска провоцирует нарушение нормального функционирования позвоночно-двигательного сегмента: двух смежных позвонков, соединенных в передней части межпозвоночным диском, а в задней – межпозвоночными суставами, окружающих их связок и мышечных волокон. Результатом становится повышение давления суставных фасеток друг на друга, подвывих и смещение соседних позвонков по отношению друг к другу. Подобные изменения чаще всего происходят в поясничном и шейном отделах. При отсутствии провоцирующих факторов они могут длительное время не проявлять себя. Избыточная нагрузка или травмы области спины приводят к появлению болевых ощущений.
С течением времени происходит восстановление механической стабильности позвоночника в результате образования остеофитов – разрастаний по краям позвонков, а также утолщения связок, фиброза межпозвонковых дисков и капсулы. Подобные изменения являются завершающим этапом дегенеративно-дистрофических процессов. Результатом формирования костных разрастаний становится смягчение и даже полное исчезновение болевых ощущений. Однако они приводят к опасному явлению – стенозу центрального позвоночного канала, который выражается в его патологическом сужении вследствие увеличения костных, мягкотканных, хрящевых структур. Опасность заключается в сдавливании ими нервных окончаний и спинного мозга.
Факторы риска
Развитие шейного и поясничного дискоза может быть спровоцировано:
Нагрузка на позвоночник — причина дискоза
- повышенной или неравномерной статической нагрузкой на позвоночник;
- перенесенными травмами, микротравмами, повреждениями области позвоночника (в том числе в прошлом);
- избыточной динамической нагрузкой;
- наличием неблагоприятных наследственных факторов;
- физическим переутомлением;
- значительной массой тела;
- выраженными деформациями позвоночника (сколиозом, кифозом);
- наличием заболеваний, приводящих к нарушению сегментарного кровообращения в диске или замедлению обменных процессов.
Диагностика и симптомы
Как и остальные дистрофические изменения позвоночника, дискоз можно диагностировать при помощи рентгенографического исследования.
Что касается симптомов, проявляющихся при подобном повреждении межпозвонковых дисков, то они лишены специфики. Наблюдающиеся неврологические признаки могут проявляться и при других патологиях позвоночника, сопровождающихся травмированием окружающих мягких тканей.
Дискоз позвоночника может протекать в трех формах:
- острой;
- хронической;
- рецидивирующей.
Клиническая картина поражения межпозвонковых дисков в поясничной области проявляется остро. Во многих случаях ее развитие провоцируется повышенными физическими нагрузками – в частности, подъемом тяжести. Основными симптомами являются:
Боли в спине — частый симптом
- появление боли в поясничном отделе с иррадиацией по ходу седалищного нерва;
- вынужденное положение тела с последующим проявлением сколиоза в направлении, противоположном выпадению диска;
- усиление болевых ощущений в результате динамической и статической нагрузки на позвоночник;
- интенсивность боли может возрастать также при перкуссии пораженной области позвоночника.
- болевые ощущения иррадиируют в ягодичную область, бедро, голень и стопу.
Наиболее частой локализацией шейного дискоза является промежуток между позвонками С7 и D1. Чаще всего возникают боковые выпячивания диска, следствием которых становится развитие корешковой симптоматики и симптомов сдавления позвоночной артерии. При дискозе шейного отдела чаще всего возникают:
- болевые ощущения в шее;
- стреляющая боль в верхней конечности, усиливающаяся при определенных движениях в шейном отделе, вращении головы;
- боли нередко иррадиируют в плечевую область, предплечье и кисть;
- парезы (параличи) верхней конечности – возникают при наличии грыж больших размеров;
- парестезии (частичная потеря чувствительности) могут сменяться гиперестезией (повышением чувствительности) или анестезией (ее полной потерей);
- грыжи провоцируют проявление и других симптомов сдавления спинного мозга:
- головных болей;
- головокружения;
- зрительных нарушений;
- снижения слуха.
Лечение
Общими направлениями лечения дискоза, независимо от выбора конкретного вида терапии, являются:
- улучшение обменных процессов как во всем организме, так и в позвоночнике и межпозвонковых дисках;
- активизация кровообращения;
- снижение давления на диски;
- восстановление их структуры;
- улучшение гидростатики в межпозвонковых дисках;
- восстановление амортизационной способности;
- предупреждение прогрессирования патологических изменений
Оптимальным способом лечения дискоза является комплексная терапия, в которую входят:
Лечебная физкультура один из методов лечения
- применение медикаментов;
- физиопроцедуры;
- лечебная физкультура;
- средства народной медицины.
Медикаментозное лечение
Основные препараты, применяемые для лечения шейного и поясничного дискоза:
- анальгетики;
- новокаиновые блокады с витамином В12 и кортикостероидными гормональными средствами (при значительной выраженности болевого синдрома);
- мочегонные препараты;
- средства для снижения рефлекторного мышечного напряжения: мидокалм, баклофен, папаверин, седативные препараты;
- микроциркулянты (для улучшения кровообращения): трентал, никотиновая кислота и др.
Физиотерапия и другие методы
Для лечения дискоза широко применяют следующие процедуры:
- ультразвуковая терапия с использование гидрокортизоновой мази;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- диадинамические токи;
- УВЧ;
- интерференцтерапия;
- синглетно-кислородная терапия;
- иглоукалывание;
- гирудотерапия;
- апитерапия.
Вытяжение позвоночника
Метод лечения дискоза посредством вытяжения назначается при болях средней интенсивности в шейном или поясничном отделе.
Вытяжение позвоночника
Процедуру выполняют на специальном столе с использованием устройств для растяжения позвоночника по оси. Для вытяжения в шейном отделе пациент находится в сидячем положении. В специализированных клиниках и санаториях практикуется также более щадящий вариант — подводное вытяжение. Благодаря воздействию воды комфортной температуры снижается мышечный тонус, устраняются спазмы, в результате процесс растяжения осуществляется с меньшим усилием. Пациент во время процедуры находится в бассейне. Такой способ лечения дискоза поясничного отдела оказывается наиболее эффективным при совмещении со скипидарной или сероводородной ванной, которые оказывают положительное воздействие не только на позвоночник, но и на всю опорно-двигательную систему.
У такого способа лечения дискоза есть несколько противопоказаний:
- сердечно-сосудистые патологии;
- болезни почек;
- проблемы с функционированием желчного пузыря;
- непереносимость сероводорода.
Что предлагает народная медицина
Хорошо зарекомендовавшими себя способами народного лечения дискоза позвоночника являются:
- согревание при помощи шерстяного пояса (из собачьей или овечьей шерсти);
- массаж согревающими мазями на основе спиртового настоя золотого уса или хрена, лекарственного отвара полыни;
- компресс из свежих капустных листьев или кашицы из вареной репы;
- медовые растирания;
- втирание мазей с добавлением экстракта шишек хмеля, лаврового листа, донника, брусничных листьев.
Источник
Дискоз шейного отдела – это патологическое изменение в межпозвоночном диске, которое развивается в результате разлада обмена веществ в данной области. При этом здесь возникают сильные боли. Чтобы избавиться от проблемы, лечение проводится комплексно.
Дискоз – довольно распространенная патология
Развитие недуга
Дискоз возникает в процессе усыхания диска. Вследствие этого он стает менее амортизирующим и более чувствительным к нагрузкам. Фиброзное кольцо, которое расположено по периметру диска, со временем утончается, и на нем возникают трещины. Через них пульпозное ядро приближается к краям. На фоне всего этого возникает выпучивание и протрузии.
Важно! В результате физических нагрузок и травм возможны поражения позвоночника. Помимо выпучивания и грыжи у пациента может развиться радикулопатия.
При изменении расположения межпозвоночных дисков происходит нарушение функциональности сегмента позвоночника. Вследствие этого суставные фасетки начинают давить друг на друга. В дальнейшем это приводит к смещению и подвывиху позвонков. Зачастую такие процессы наблюдаются в шейном и поясничном отделе. Иногда они протекают бессимптомно, но воздействие на пораженную область значительно ухудшает клиническую картину.
Со временем стабильность позвоночника восстанавливается путем образования остеофитов и утолщения связок. Такие изменения считаются завершающим этапом дегенеративного процесса. Разрастание костных тканей приводит к смягчению или исчезновению болевого синдрома.
Конечно, такие изменения в структуре приводят к опасным последствиям. Прежде всего, это касается стеноза канала позвоночника, при котором наблюдается его сужение на фоне увеличения структур. Вследствие этого происходит сдавливание нервных окончаний, а также спинного мозга. У пациента наблюдаются неврологические симптомы.
Группа риска
Шейный дискоз возникает под воздействием таких факторов:
- повышенной и неравномерной нагрузки на хребет;
- травмы или повреждения позвоночного столба;
- чрезмерной нагрузки;
- наследственности;
- переутомления в результате длительной физической активности;
- чрезмерной массы тела;
- выраженной деформации позвоночника;
- дорзальных протрузий;
- патологий, которые нарушают сегментарное кровообращение и обменные процессы в диске.
А также полидискоз шейного отдела позвоночника может возникнуть у людей, которые страдают от сахарного диабета и болезней сердечно-сосудистой системы.
Длительная работа за столом увеличивает риск возникновения недуга
Признаки патологии
Симптоматика дискоза межпозвоночных дисков схожа с другими повреждениями хребта, которые сопровождаются неврологическими изменениями. Патология протекает в острой, хронической и рецедивирующей форме. Поражение поясничного отдела протекает с ярко выраженными симптомами. Что же касается шейного дискоза, то при нем наблюдается:
- боль в проблемном месте, которая может отдавать в руки и плечи;
- при движении болевой синдром усиливается;
- головокружение;
- нарушение слуха;
- ухудшение зрения;
- парезы конечностей;
- нарушение чувствительности.
Важно! Зачастую дискоз поражает седьмой позвонок шейного и первый позвонок грудного отдела хребта.
При возникновении первых признаков полидискоза необходимо обратиться к доктору. В результате обследования будет установлена причина болей и других проявлений. На основании этого назначается лечение. Зачастую диагностика проводится путем рентгенографического исследования.
При недуге пациент чувствует сильную боль
Лечение дискоза
Терапия проводится комплексно. Для этого применяются такие методы:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура (ЛФК).
Суть терапии заключается в нормализации кровообращения и обмена веществ в проблемном месте. Немаловажным является восстановление структурной целостности диска и его амортизирующих свойств, а также остановка патологических процессов.
Медикаментозное лечение
При дискозе назначают такие препараты:
- анальгетики;
- противовоспалительные средства;
- блокады (новокаин и витамин В12);
- седативные средства.
Блокады используются для устранения интенсивных болей. Что же касается седативных препаратов, то они снимают мышечное напряжение. Зачастую применяется «Мидокалм» и «Папаверин», «Трентал». Также используют никотиновую кислоту для того, чтобы активировать кровообращение в пораженной зоне.
Комплексное лечение включает в себя прием медикаментов
Физиотерапевтические методы
Лечение дискоза путем физиотерапии проводится с помощью:
- ультразвука;
- электрофореза;
- лазеротерапии;
- интерференцтерапии;
- УВЧ;
- иглоукалывания;
- апитерапии и других методов.
Иногда для лечения используют пиявки и продукты пчеловодства. Процедуры проводятся по назначению и под пристальным вниманием лечащего врача.
Метод вытяжения позвоночника
Данная методика назначается при незначительных болях. Процедура проводится на специальном столе с применением устройства. Если речь идет о поражении шеи, то пациент принимает сидячее положение.
В некоторых случаях применяется подводное вытяжение. При этом пациент помещается в бассейн. Особенность такого метода заключается в том, что вода позволяет снять спазмы и значительно снизить напряжение мышц. Сочетание подводного вытяжения и сероводорода позволяет повысить эффективность лечения. Такая терапия благоприятно влияет не только на позвоночный столб, но и на весь опорно-двигательный аппарат.
Перед назначением врач проводит тщательное обследование больного. Это связано с тем, что процедура имеет некоторые противопоказания к применению:
- сердечно-сосудистая патологии;
- заболевания почек;
- дисфункция желчного пузыря;
- индивидуальная непереносимость сероводорода.
При наличии таких противопоказаний врач подбирает более безопасный и эффективный метод лечения. Помимо вышеуказанных методов для терапии широко используют народные рецепты. Для устранения симптоматики применяют различные компрессы и мази на основе натуральных компонентов.
С помощью массажа можно восстановить подвижность шеи
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие неприятной и опасной патологии, нужно особое внимание обратить на факторы риска и сделать все для их устранения. Для этого нужно следовать таким профилактическим мерам:
- Периодически посещать ортопеда. Это позволит своевременно определить нарушение осанки и деформацию хребта. Также посещать врача нужно при возникновении первых симптомов возможного заболевания.
- Заниматься спортом. Выполнения определенных упражнений позволит поддерживать мышечный корсет в тонусе. Особое внимание стоит обратить на плаванье и аквааэробику. Занятия в воде очень эффективны. При этом нагрузка на хребет минимальна.
- Следить за весом. Избыточный вес относится к статистической нагрузке, которая приводит к развитию различных заболеваний ОДА. При необходимости нужно избавиться от лишних килограммов.
- Следить за нагрузкой. Нагрузка на спину, в том числе и шею, должна равномерно распределяться. Это позволит снизить риск травмирования дисков.
- Во время сидячей работы нужно следовать определенным рекомендациям. Прежде всего, в сидячем положении нужно тщательно следить за осанкой. Периодически нужно вставать из-за стола и делать разминку и массаж спины.
- Избегать травм. Даже незначительное травмирование может привести к развитию дегенеративных процессов.
Помимо этого, рекомендовано отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкоголя негативно сказывается на общем состоянии организма. Под удар попадают многие системы. Немаловажным является и питание. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо отказаться от вредных продуктов, особенно тех, которые негативно влияют на обменные процессы и кровообращение.
Источник
Содержание:
Дискоз шейного отдела – воспалительное заболевание, затрагивающее межпозвоночные диски. Главной причиной следует считать нарушение обменных процессов, которые проходят в этой области. Основной симптом – боль в области поражения. Лечение должно быть комплексным, но обычно патология переходит в хроническую и постоянно рецидивирует.
Заболевание всегда развивается на фоне дегенеративно-дистрофического явления, такого, как грыжа диска или протрузия. Поэтому пациенты с этими диагнозами всегда находятся в зоне риска и должны каждые полгода посещать невропатолога либо нейрохирурга.
В основном дискоз наблюдается у занимающихся тяжёлым физическим трудом. Правда чаще всего данная патология диагностируется в районе поясницы, а вот в области шеи она появляется относительно редко. Чаще всего болезнь обнаруживается у людей старше 40 лет, в большинстве случаев это мужчины.
Если заболевание остаётся без лечения, тогда воспалительный процесс переходит на надкостницу, связки и суставы, что значительно ухудшает состояние человека, а иногда приводит даже к инвалидности.
Факторы риска
Что такое дискоз шейного отдела позвоночника, мы выяснили. Теперь необходимо определиться с факторами риска, которые могут вызвать эту патологию. В первую очередь это сильная и длительная нагрузка на позвоночник. Причём она может быть не только постоянной, но и неравномерной. Это проще всего объяснить неправильным переносом тяжестей – в одной руке, с перекосом позвоночника в сторону.
Второй провоцирующий фактор – травмы. Но это не серьёзные повреждения позвоночника, которые происходят во время падения или аварий, а микротравмы. Происходить они могут каждый день, а вот на то, чтобы полностью восстановиться, спинному мозгу и позвонкам не хватает времени.
К другим факторам риска можно отнести:
- Нарушение кровообращения в позвоночнике в результате заболеваний.
- Сколиоз.
- Кифоз.
- Излишнюю массу тела.
- Физическое переутомление.
- Наследственность.
- Избыточную нагрузка на спину.
Как проявляется
Шейный дискоз может протекать в острой, хронической и рецидивирующей формах. Но, к сожалению, данная патология не имеет ни одного симптома, которые помогли бы поставить диагноз без дополнительных исследований. Вся симптоматика характерна практически для всех заболеваний спины.
Среди основных жалоб пациента присутствуют боли в поражённом месте, которые могут иррадиировать в руки и плечи, а также в верхнюю часть грудной клетки. Именно такой симптом обычно и приводит пациента к врачу.
Также пациент старается находиться в вынужденном положении и сгибает позвоночник в сторону, противоположную воспалению. Это помогает на некоторое время избавиться от боли. При малейшей попытке пошевелить шеей болевые ощущения становятся очень сильными. Очень часто бывает так, что обезболивающие препараты оказываются бессильны и тогда приходится прибегать к блокадам с использованием новокаина, витамина В 12 и преднизолона.
Если заболевание будет пущено на самотёк, то через некоторое время появятся жалобы сначала на парезы, а затем и на паралич тела ниже места воспаления. Также будет снижаться чувствительность, как болевая, так и тактильная.
Наличие грыжи диска шейного отдела позвоночника может вызвать головную боль, головокружение, нарушения зрения и слуха.
Как избавиться
В основе лечение – применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Рекомендуются к использованию ортофен, кеторол, диклофенак и некоторые другие лекарства. Причём все они должны быть в форме инъекций. Что касается препаратов в виде мазей, то использовать их при данной патологии не рекомендуется.
При сильном воспалительном процессе используются гормональные средства. Однако у этих препаратов есть немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их нужно только по назначению врача.
Для улучшения кровообращения используются трентал и никотиновая кислота, а также некоторые другие препараты. При необходимости назначаются средства для снижения мышечного напряжения, что и приводит к сильным приступам боли.
Источник