Что такое кейдж для позвоночника
Иногда позвонки смещаются относительно друг друга больше, чем в норме и это вызывает боли и и сдавливание нервов. Это согстояние называется нестабильностью позвоночного сегмента. Нестабильность может приводить к смещению или соскальзыванию позвонка – спондилолистезу. В случаях нестабильности позвонков кроме удаления грыжи диска или расширения позвоночного канала требуется фиксировать излишне подвижные позвонки. Наиболее надежный способ – это фиксация их с помощью кейджа и транспедикулярных винтов. Такой способ получил название TLIF, от английского transforaminal lumbar interbody fusion.
Во время такого способа фиксации требуется добраться до пораженного межпозвонкового диска. Для этого удаляют небольшую часть позвонков. Костные фрагменты пациента в конце операции используют для сращения позвонков.
Во время этого вмешательства удаляется весь диск вместе с грыжей, что исключает ее повторное появление.
Подготовленный удаленный диск служит вместилищем для искусственной замены диска – кейджа.
Кейдж – это заменитель диска, который изготавливается из специализированного пластика. Упругость его максимально приближена к свойству кости. Он внутри пустой и заполняется костными фрагментами, удаленными ранее или искусственной костью.
После удаления диска кейдж устанавливается в диск после небольшого разведения позвонков. Это прочно фиксирует кейдж и создает условия для их срастания.
Завершается операция окончательным скреплением титановых винтов и стержней, которые прочно удерживают позвонки. Таким образом ликвидируется патологическая подвижность, нестабильность. Позвонки сразу после операции надежно фиксированы, что позволяет пациенту через несколько часов после операции ходить и сидеть. Пожизненное срастание позвонков происходит в течение 4-6 месяцев, когда наступает костное сращение позвонков – спондилодез.
Вас могут заинтересовать также:
Специалисты, ведущие прием по данному направлению
Басков Андрей Владимирович
Директор клиники
Звание/должность:
Доктор медицинских наук, профессор, нейрохирург
Направления:
- Нейрохирургия
- Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
- Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
- Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
- Хирургическое лечение спондилолистезов
- Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
- Лазерная хирургия позвоночника
- Консервативное лечение хронических болевых синдромов
Образование:
Диплом Первого московского медицинского института имени И.М.Сеченова от 19 июня 1976 года. Присвоена квалификация врач по специальности «лечебное дело».
Сертификаты:
Нейрохирургия, срок действия по 03.03.2022 г. (Сертификат Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования министерства здравоохранения РФ от 03.03.2017 года по специальности Нейрохирургия).
Научная деятельность:
Профессор кафедры нейрохирургии РМАНПО. Действительный член (академик) Академии медико-технических наук. Автор 12 монографий, раздела руководства по нейрохирургии и более 350 печатных работ. Имеет 2 авторских свидетельства, 5 патентов на изобретения, под его руководством защищено 9 диссертаций на соискание звания кандидат медицинских наук. Автор метода лазерной реконструкции межпозвонковых дисков. Президент Российского общества «Спинной мозг».
ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:
ПН-ПТ: 08:00 — 18:00
СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ
Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:
+7 (499) 490-2863
Борщенко Игорь Анатольевич
Нейрохирург
Звание/должность:
Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург
Направления:
- Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
- Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
- Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
- Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
- Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
- Хирургическое лечение спондилолистезов
- Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
- Эндоскопические нейрохирургические операции
- Лазерная хирургия позвоночника
- Консервативное лечение хронических болевых синдромов
- Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
- Лечение острых и хронических болевых синдромов
- Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
- Заочные консультации
- Регенеративная медицина и тканевая инженерия
- A-PRP терапия
- Туннельные нейропатии
Образование:
Диплом с отличием Челябинского государственного медицинского института от 30 июня 1995 года. Присвоена квалификация врача по специальности «лечебное дело».
Сертификаты:
Нейрохирургия, срок действия по 21.04.2023
Травматология и ортопедия, срок действия по 24.03.2025
Организация здравоохранения и общественное здровье, от 26.12.2019
Членство в научных организациях:
- Ассоциация нейрохирургов России
- Европейская и Всемирная Ассоциация нейрохирургии
- Международное общество «Спинной мозг»
- Североамериканское общество нейрохирургов
- Секретарь Общества «Спинной мозг» в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).
Научная деятельность:
Автор 7 монографий и более 80 научных публикаций. Исполнительный секретарь Российского общества «Спинной мозг».
Учебно-педагогическая деятельность:
Старший преподаватель учебно-клинического отдела НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского
Просветительская деятельность:
Автор более 25 книг, посвященной реабилитации и гимнастике при заболеваниях позвоночника и суставов. Активный участних программ, посвященных здоровью на радио («Радио России», радио «Комсомольская правда»)
Ведет сайт и канал https://WWW.SPINANORMA.RU
страница ВКонтакте https://vk.com/id385380989
страница в Fecebook https://www.facebook.com/profile.php?id=100002263741145
Ютуб канал: https://www.youtube.com/channel/UCSfWs22FtLa7AW282Ow5jwQ?view_as=subscriber
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ:
ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:
ПН-ПТ: 08:00 — 18:00
СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ
Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:
+7 (499) 490-2863
Басков Владимир Андреевич
Нейрохирург
Звание/должность:
Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург, высшая квалификационная категория
Направления:
- Нейрохирургия
- Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
- Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
- Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
- Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
- Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
- Хирургическое лечение спондилолистезов
- Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
- Эндоскопические нейрохирургические операции
- Лазерная хирургия позвоночника
- Консервативное лечение хронических болевых синдромов
- Консервативное лечение боли в спине
- Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
- Лечение острых и хронических болевых синдромов
- Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
- Стабилизирующие операции на позвоночнике
- Заочные консультации
- Регенеративная медицина и тканевая инженерия
Образование:
Диплом, Московская медицинская академия имени И.М.Сеченова, год окончания 2004. Присвоена квалификация врач по специальности «лечебное дело».
Сертификаты:
Нейрохирургия, срок действия по 2024г.;
Травматология и ортопедия, срок действия по 18.06.2021г.;
Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 2023г.
Научная деятельность:
Автор 1 монографии, соавтор руководства по нейрохирургии, всего более 90 печатных работ.
Кандидатская диссертация 2010 г- Применение лазерных технологий в лечении дегенеративных заболеваний межпозвонковых дисков.
Автор трех патентов на изобретение.
Членство в научных организациях:
- Ассоциация нейрохирургов России,
- Европейская и Всемирная Ассоциация нейрохирургии,
- Международное общество Миниинвазивной лазерной хирургии позвоночника,
- международное общество «Спинной мозг»,
- Североамериканское общество нейрохирургов.
- Секретарь Общества «Спинной мозг» в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).
ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:
ПН-ПТ: 08:00 — 18:00
СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ
Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:
+7 (499) 490-2863
Голубев Владимир Валерьевич
Травматолог-ортопед, спинальный нейрохирург
Звание/должность:
Кандидат медицинских наук
Направления:
- Нейрохирургия
- Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
- Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
- Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
- Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
- Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
- Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
- Лазерная хирургия позвоночника
- Консервативное лечение хронических болевых синдромов
- Травматология и ортопедия
- Хирургическое и консервативное лечение травматических повреждений
- Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
- Лечение дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артрозы, синовиты, бурситы и др.)
- Лечение заболеваний суставов
- A-PRP терапия
- Туннельные нейропатии
Образование:
Диплом Московской медицинской академии имени Сеченова от 22 июня 2000 года. Присвоена квалификация врач по специальности «лечебное дело».
Сертификаты:
Травматология и ортопедия, срок действия по 11.02.2022г.
Нейрохирургия, срок действия по 21.04.2023г.
Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 22.04.2022г.
Адрес в Инстаграм @dr.vladimir.golubev
ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:
ПН-ПТ: 08:00 — 18:00
СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ
Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:
+7 (499) 490-2863
Источник
Анонимный вопрос · 15 ноября 2019
982
✔ Врачи «SL Клиники». ????: +7 (495) 411-33-03 www.spinelife.ru
Транспедикулярная фиксация или ТПФ — применяется в случаях когда необходимо укрепить позвоночник. При спондилолистезе (смещение позвонков) или стенозирование (сужении) позвоночного канала, после освобождения невральных структур (ляминэктимия, декомпрессия), позвоночник, нуждается в стабилизации. Титановый винт вкручивается в тело позвонка через точку Рой-Камилла (место пересечения поперечного отростка и верхнего суставного) и фиксируются между собой титановым стержнем.
Для надежной фиксации применяется артродез на 360 градусов – устанавливается титановая конструкция (винты и стержни), удаляется диск и на его место устанавливается искусственный имплант — кейдж.
Разницы между формой кейджа или его состава нет. Результат зависит только от опытных рук хирурга и правильных показания к операции.
Кейдж — это специальная вставка между позвонками которая фиксирует переднюю колонну позвоночного столба.
Он изготавливается из титана или углеводорода. Внешне цилиндрический или банановидной формы и содержит множество линий и пор. Посередине чаще всего отверстие, которое наполняется искуственной костью или аутокостью для дополнительного сращения. У каждого кейджа есть размерная линейка.
На основании рентген снимков и специальных пробников во время операции подбирается нужный размер.
После удаления диска и подготовки замыкательных пластинок позвонков происходит установка межтелового кейджа. Кейдж устанавливается на середину тела позвонка.
Подробнее о ТПФ и кейджы можно почитать в нашей статье о транспедикулярной фиксации позвоночника
Желаем всем, крепкого здоровья и не болеть!
С уважением,
Барченко Борис Юрьевич (нейрохирург),
Шаболдин Андрей Николаевич (КМН)
SL Клиника — Лечение заболеваний позвоночника
Спасибо. Очень понятно и доходчиво.
Почему в СССР был дефицит, а сейчас такого нет, ведь тогда, в отличие от нашего времени, работали заводы, фабрики, колхозы?
Журнал об экономике, технических и естественных науках в ретроспективе. · century-arch.ru
Сложный вопрос очень часто используемый в качестве аргумента как сторонников плановой экономики, так и противников.
Первые говорят «Хрущев пришел и все сломал», вторые «при плане колбасы нет, все фигня, давай по новой».
Надо сказать, и те и другие имеют основания для диалектики.
Не очень распространен факт, что во времена сталинской экономики таки была частная собственность в виде, например, артелей. Она не сильно большой участок рынка занимала, но давала огромный процент разнообразия. При этом отношение к частникам было… Неоднородным. Взять хотя бы в качестве иллюстрации «Я вожатый форпоста». Там пионеры обносят яблочный сад с уверенностью, что это называется экспроприация. Сам хозяин же объясняет, что мб он и частник но честно платит налоги и вообще социалист, вы ребят попутали. Так же и в обществе не очень было понятно, как к таким товарищам относиться: НЭПманы это недобитые или труженики. Линия партии настаивала на том, что всё-таки артели нужны и даже награды за социалистическое строительство выдавало.
После прихода товарища Хрущева все пошло не очень по плану.
Не буду вдаваться в подробности, скажу лишь что Сталинская денежная экономика была переломана, равно как и сам институт артелей, которые быстро национализировали.
А за сломанной денежной системой пришли новые модели взаимоотношений: чот делать стало невыгодно, стало выгодно перевыполнять план и продавать левак.
Как следствие, в довольно короткие сроки сложилась ситуация, что деньги есть, а купить в магазинах нечего: только через частников или из под полы.
В конечном счёте: центральная экономика хорошо планирует на перспективу, децентрализованная хорошо решает всякие мелочи. Сталинская экономика прекрасно это дело забалансила, но была переломана в самой идее.
Прочитать ещё 132 ответа
Какие плюсы есть у Surly cross check по сравнению с другими похожими моделями велосипедов?
Консультант интернет-магазина велосипедов и комплектующих навелосипеде.рф
Циклокроссовые велосипеды – универсальный транспорт для передвижения в различных условиях. Surly Cross Check подойдет тем, кто планирует использовать его для езды по городу, пересеченной и лесной местности. Купить эту модель рекомендуется, если вы:
- приветствуете катание по бездорожью;
- любите менять направление: от шоссе к грунтовым дорогам;
- используете байк как транспорт при поездке в лес, на озеро, дачу;
- занимаетесь велотуризмом;
- планируете отправиться исключительно в велосипедную поездку.
В каких случаях Surly Cross Check лучше не покупать: при неспешных прогулках и езде по брусчатке, путешествиях в горной местности, активном городском катании.
Представленная модель – универсальная. Основные характеристики байка – качество и надежность. При правильной эксплуатации он долго прослужит. Главный его плюс заключается в простоте. Производитель дает возможность самостоятельно его модернизировать под условия использования. Например, для велопрогулки можно установить багажник. Он монтируется спереди и сзади.
Перемещаться на велосипеде вы сможете в любую погоду. Ему не страшен мелкий дождь и ливень. Байк адаптирован под езду по грязи, но с пешими участками (с проходимостью). Многофункциональность и конструкция делают велосипед быстрым. С Surly Cross Check вы с легкостью будете преодолевать большие расстояния. При этом велосипедист не устает, так как во время перемещения достигается комфорт и удобство.
Если вы планируете ездить по горным вершинам, то передаточные трансмиссионные отношения стоит заменить тяговитыми. В таком случае лучше установить длинную цепь. Так велосипед трансформируется в настоящую горную модель и не будет уступать ей по характеристикам.
Какие седла больше подходят для циклокроссового велосипеда?
Панк-рок, велосипеды, веганство, гуманитарные науки. Web-дизайн, SEO, SMM. www.k…
На мой взгляд предпочтительно все-таки шоссейное, особенно если асфальта и городской езды будет побольше, а сложного рельефа и говн поменьше. Тем более, что у некоторых производителей, вроде Fizik, выбор шоссейного седла происходит не по ширине задницы, а по гибкости в занимаемой позиции. Хотя, видел сетапы с кк седлами.
Расскажу, как менял седло на своем цк. Подбирал дорожное седло по системе Fizik. Есть 3 уровня гибкости: змея — когда наклоняясь и не сгибая колени касаешься пола руками без проблем, хамелеон — когда немного не хватает по пола при сгибании, и бык — когда при наклоне руки достают только до щиколоток. От гибкости зависит положение в седле. Если ты змея, то при езде в зависимости от условий ты ерзаешь вперед-назад. Хамелеон тоже меняет свою позицию, но у него есть положение, куда разместить задницу. Бык же большую часть времени проводит на жопе ровно в одной комфортной позиции. В модельном ряде для каждого из животных есть свое седло: Arione для змеи, Antares для хамелеона, Aliante для быка.
www.youtube.com/embed/q1vjj6FwILI?wmode=opaque
У меня стандартное седло стояло Selle Royal Seta S1, это что-то вроде Fizik Arione. Мне оно не нравилось, потому что было плоское и неудобное. Согнулся, чуть не достал до пола и поставил Fizik Antares, которое подошло идеально для циклокросса. Плоское же поставил на фикс, и на нем оно пришлось очень комфортно.
Прочитать ещё 1 ответ
Чем аутист отличается от шизоида?
детский психолог, автор книги «Осознанный аутизм, или Мне не хватает свободы»
Шизоидный тип личности – не равно шизофрения.
Шизоидность – одно из проявлений аутизма, но ее недостаточно, чтобы получить такой диагноз.
Аутизм проявляется в возрасте до трёх лет и влияет на все сферы жизни – социально-бытовые, коммуникативные, поведенческие, интеллектуальные, чего нет при шизоидном расстройстве.
Аутизм в лёгких формах можно принять за шизоидное расстройство.
Прочитать ещё 1 ответ
Что это за категории DSLR, SLR и SLR-Like?
Могу в фото, могу и в видео.
В Питере и технарю любо.
Тут всё просто, достаточно обратиться к истории развития фотокамер.
Первой из перечисленных появилась SLR (Single-Lens Reflex), однообъективный зеркальный фотоаппарат, или просто плёночная зеркалка. Её прародитель появился аж в 1861 году. Главным преимуществом данного типа камер была возможность визуально контролировать глубину резко изображаемого пространства и отсутствие параллакса. В 1988 году зеркалка обзавелась цифровым задником [4] и стала DSLR, то есть digital SLR, или цифрозеркалкой.
В первых цифрозеркалках LiveView отсутствовал, либо работал так, что требовал очень много времени и света для того, чтобы увидеть кадр (это называется визированием). Да что уж там, и в 2018 году есть такие камеры.
Маркетинг начала XXI века изобрел термин SLR-Like, по-простому — псевдозеркалка. В вышеперечисленных камерах визирование происходит исключительно оптическим методом: изображение, формируемое объективом [1] отражается зеркалом [2] на фокусировочный экран [5], где и наблюдается фотографом или непосредственно в шахте, или в окуляр видоискателя [8] через пентапризму [7].
В псевдозеркалках, о чудо — нет зеркала! И пентапризмы нет, это всё лишнее. Визирование в них происходит по жидкокристаллическому экрану, или видоискателю, который тоже представляет из себя миниатюрный ЖК-экран. На нём и показывается непосредственно изображение с сенсора камеры, где оно формируется объективом. По сути это цифромыльница на стероидах со сменными объективами.
Недостатками первых псевдозеркалок был временной лаг (задержка) изображения на экранах и повышенное энергопотребление, однако со временем эти детские болезни были преодолены, и в настоящий момент топовые псевдозеркалки даже во время серии кадров могут выводить изображение с сенсора на экран непрерывно. Это, кстати, технически невозможно в обычных DSLR/SLR, так как при экспонировании кадра происходит подъём зеркала [2] для того чтобы свет прошёл вдоль оптической оси через объектив [1] к сенсору/плёнке [4]. А поднятое зеркало в этот момент не формирует изображения на фокусировочном экране/видоискателе.
Псевдозеркалки могут быть удобны для контроля экспозиции при съёмке видео или больших серий фото на спортивных состязаниях, но становятся неудобны при работе в темной студии с импульсным светом. В остальном, отличие способа визирования между этими камерами, вызывает холивары в среде фотолюбителей до сих пор. Профессионалы же в это время выбирают камеру под задачу и не парятся)
Пользуясь случаем, оставлю любознательным ссылку на познавательный ресурс, где есть не только это, но и гораздо большее! https://en.wikipedia.org/wiki/Single-lens_reflex_camera
Источник