Что такое липома позвоночника симптомы
Жировики на спине, в районе позвоночника, формируются по разнообразным причинам. По внешнему виду они напоминают небольшое по размеру белое пятно. Жировик доставляет не только физический дискомфорт, но и является причиной морального неудобства.
Зачастую он является лишь косметическим дефектом. Но в отдельных случаях липомы могут свидетельствовать о наличии нарушений работоспособности различных систем и органов. Именно по этой причине при их возникновении на спине следует обратиться к дерматологу. Врач сможет установить причину их и назначит лечение.
Что такое жировик
Жировик является уплотнением небольшого размера, образующимся в верхнем слое кожного покрова. Он возвышается над его поверхностью. От других образований отличается белым цветом.
В некоторых случаях имеет желтоватый оттенок. Жировики не являются опасными для человека. Но в случае постоянного влияния ряда внешних факторов начинают воспаляться и болеть. При этом возникают болезненные ощущения.
При механическом повреждении, которое часто происходит при надевании одежды или трении мочалкой, они не только могут увеличиваться в размерах. Хотя и жировики считаются доброкачественными образованиями, способны мутировать и приобретать злокачественное течение.
По теме
Жировик на спине в медицине также носит название липома. Он всегда имеет вид полусферы, располагается на любых участках тела, но чаще диагностируется на спине, в районе позвоночного столба.
Таким образом, при появлении жировика следует обратиться к специалисту и пройти курс лечения.
Классификация
Выделяют несколько типов липом, которые локализуются на спине, преимущественно в области позвоночника. Все они имеют свои особенности.
Межмышечные
Прорастает сквозь волокна мышечной ткани и способны затрагивать соединительную ткань костей, которая в медицине носит название надкостница.
Особенностью данного типа является высокий риск повторного формирования после неполного или некачественно проведенного удаления.
Периневральные
Новообразование формируется вокруг нервных стволов, которые располагаются вдоль спинного мозга.
Главной особенностью образований данного типа является болезненность в области сформированного жировика. Их зачастую принимают за гнойное воспаление. Периневральные образования с трудом поддаются как медикаментозному, так и хирургическому лечению.
Люмбосакральные
Жировики формируются вблизи основных сегментов позвоночного столба, таких как межпозвоночные диски или позвонки. В отдельных случаях могут возникать в центральном канале позвоночника.
Устанавливаются жировики данного типа практически в половине случаев. Диагностируются преимущественно у пациентов с врожденными аномалиями позвоночного столба.
Миолипомы
Формируются в результате накопления жировых клеток в мягких тканях. Жировики затрагивают сухожилия, мышцы, связки.
Особенностью образований является то, что они в редких случаях локализуются под кожным покровом.
Так же липомы в зависимости от типа тканей, из которых она состоит, разделяют на липофиброму, ангилипому, миелолипому, фибролипому.
Причины
Основной причиной образования жировиков на спине, в районе позвоночного столба, является нарушение обменных процессов. Также ученые на основе многолетних исследований выделили ряд факторов, которые увеличивает вероятность их появления.
К ним относятся:
- Нарушение работоспособности желудочно-кишечного тракта.
- Недостаток минералов и витаминов в организме.
- Генетическая предрасположенность.
- Изменение гормонального фона организма.
- Травмы.
- Использование косметических средств низкого качества.
- Недостаточная гигиена или ее отсутствие.
- Курение.
- Длительный прием определенных групп лекарственных средств.
- Инфекционные поражения.
- Высокий уровень содержания холестерина в крови или его низкая плотность.
По теме
Все факторы не оказывают влияние на организм по отдельности, а каждый из них в несколько раз усиливает воздействие остальных.
Жировики на спине, в районе позвоночного столба, зачастую начинают формироваться у женщин, так как они чаще пользуются косметическими средствами. Кремы закупоривают поры, особенно распаренные после ванны или душа, что и становится причиной образования жировиков.
Клиническая картина
Жировики на спине, образованные вдоль позвоночного столба, не во всех случаях являются заболеванием. Чаще всего их считают только косметическим дефектом. Но в отдельных случаях, когда они подвергаются постоянному механическому воздействию, могут возникать такие симптомы, как воспаление, зуд, покраснение, жжение.
Важно знать, что самостоятельно удалять или прокалывать их категорически запрещено. Это обусловлено тем, что подобное воздействие может стать причиной развития инфекции и появление рубцов после заживления. При проявлении неприятных ощущений нужно обратиться к дерматологу.
Диагностика
При формировании жировика на спине в области позвоночного столба нужно обратиться к врачу. Диагностику проводит дерматолог. В зависимости от тяжести развития заболевания назначает курс терапии.
По теме
Специалист в первую очередь проведет визуальный осмотр. Также диагностика при обнаружении жировика на спине включает в себя:
- УЗИ. Позволяет определить размеры и состав липомы.
- Рентгенологическое исследование. Проводится с целью определения размеров образования и степени ее распространения.
- КТ. Компьютерная томография назначается для определения состава жировика благодаря возможности послойного сканирования.
- Биопсию. Диагностика проводится при помощи специального аппарата, на одном конце которого тонкая игла. При проведении процедуры специалист берет образец ткани липомы. Полученный биопат направляется на гистологическое исследование для выявления раковых клеток.
После изучения результатов диагностических мероприятий врач устанавливает точный диагноз и назначает лечение.
Может ли перерасти в рак
Жировик, сформированный на спине в области позвоночного столба, способен перерождаться в злокачественную опухоль.
Процесс мутации может начаться при регулярном травмировании, трении одеждой, воздействии химических веществ.
Подобный процесс происходит в редких случаях. Но в случае возникновения болей, зуда и жжения следует обратиться к врачу.
Методы лечения
При появлении жировика на спине, локализующимся в области позвоночного столба, лечение проводится с помощью лекарственных средств или хирургическим методом. Выбор способа лечения зависит от размера липомы.
Медикаментозная терапия
При медикаментозном лечении жировика, сформированном на спине, применяются лекарственные средства, которые способны рассасывать жировую ткань. Зачастую назначается «Дипроспан». Его вводят непосредственно в новообразование при помощи тонкой иглы.
Спустя месяц жировки начинает уменьшаться в размерах. Через 2-3 месяца он полностью проходит.
Но применение препарата эффективно только в случае, когда размер новообразования составляет менее 3 сантиметров в диаметре. Но медикаментозное лечение позволяет быстро избавиться от жировика, который сформирован на спине, в особенности в районе пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.
Хирургическая терапия
Жировик на спине, имеющий достаточно большие размеры, удаляют с помощью методов хирургической резекции. Показаниями к операции являются:
- Размеры более 3 сантиметров в диаметре.
- Наличие угроз преобразования в злокачественную опухоль.
- Стремительный рост образования.
- Болезненные ощущения, которые возникают при даже незначительном воздействии на липому.
На сегодняшний день существует несколько способов удаления новообразования. Выбор метода резекции осуществляется лечащим врачом в зависимости от особенностей течения заболевания, возможностей клиники и финансов пациента.
Резекция
Классическая операция проводится при помощи хирургического скальпеля. Процедура предполагает использование наркоза.
Специалист делает на спине, где сформировано образование, небольшой разрез и удаляет его содержимое. Рана после этого полностью очищается.
Недостатком процедуры является то, что на кожном покрове остается шрам, которые в течение определенного времени требует тщательного ухода.
Период восстановления продолжается на протяжении двух недель. Жировик полностью проходит.
Пункция
Метод проводится с помощью специальной иглы. После процедуры на кожном покрове не остается следов, что является преимуществом.
Но пункция имеет и существенный недостаток. После операции избавление от жировика полностью и навсегда не всегда возможно. Образование часто возникает вновь спустя определенное время.
Лазерная терапия
Использование лазера – современная методика избавления от многих типов образования вне зависимости от их характера течения. Кроме этого, методика отличается высокой эффективностью. Это обусловлено тем, что после процедуры на кожном покрове практические не остается следов, а риск повторного формирования липомы почти равен нулю.
После удаления образования удаленные ткани направляют на цитологическое исследование с целью подтверждения или опровержения их злокачественные.
Радиоволновая терапия
Использование радиоволн в медицине является одним из современных способов терапии злокачественных и доброкачественных новообразований.
Методика позволяет быстро и безопасно удалить жировик, сформированный на спине, в области позвоночного столба.
Процесс восстановления составляет от 3 до 5 дней в зависимости от размера образования и особенностей организма пациента. После процедуры пациенту назначаются «Тетрациклин» или «Левомиколь». Препараты помогают снять воспаление и исключить проникновение инфекций и грибков.
Возможные осложнения
Жировик на спине не всегда является только косметическим дефектом. Зачастую они становятся причиной болей, зуда, жжения и других неприятных симптомов. Но липома, сформированная на спине, особенно если она всегда подвергается механическому повреждению, способна перерождаться в злокачественную опухоль. Именно это является одним из самых опасных осложнений.
Мутирование жировика происходит под воздействием определенных факторов, например, при постоянном повреждении, нахождении на солнце, воздействии химических и токсических веществ.
Также среди осложнений отмечается воспаление жировика. При отсутствии лечения это приводит к нагноению образования и развитию абсцесса. Среди сопутствующих симптомов наблюдается повышение температуры тела и усиление болезненных ощущений.
В случае когда и при развитии абсцесса пациент не проходил лечение, развивается флегмона. Это гнойное воспаление тяжелой формы, которое затрагивает не только жировик, но и радом расположенные ткани. Отсутствие терапии приводит к заражению крови и летальному исходу.
Новообразование по мере своего развития также приводит к усилению дискомфорта. Жировки на спине разрастается с течением времени, болезненные ощущения усиливаются, а риск травмирования значительно увеличивается.
Таким образом, липома является достаточно опасным образованием, которое способно перерастать в злокачественную опухоль. Для исключения вероятности ее перерождения следует своевременно обращаться к специалисту и проходить лечение.
Прогноз
Каждый человек может прожить большую часть жизни и не догадываться о том, что на кожном покрове на спине в области позвоночного столба образовалась липома.
Она может долгое время не проявлять признаков и не разрастаться. Причиной роста жировика могут стать различные факторы, такие как травмирование, нарушение процессов обмена веществ, гормональный сбой, постоянное трение одеждой.
Одним самых неблагоприятных прогнозов при жировике является перерождение его в липосаркому. Это злокачественное новообразование, которое способно с течением времени перерасти в злокачественную опухоль. Именно поэтому к онкологу следует обратиться в случаях, если возник ряд неприятных симптомов.
В целом, жировик, сформированный на спине в области позвоночного столба, имеет достаточно благоприятный прогноз. Важно своевременно обращаться к врачу, пока образование имеет небольшие размеры. Это поможет снизить риск его перерождения в образование злокачественного течения.
Меры профилактики
Чтобы жировик, образованный на спине в области позвоночного столба, до и после лечения не образовался снова или не переродился в злокачественное образование, нужно соблюдать ряд профилактических мер. Специалисты рекомендуют:
- Укреплять иммунитет. Осенью и весной пациентам нужно принимать витаминные комплексы. Так же важно правильно питаться. В рацион должны входить фрукты и овощи в достаточном количестве, так как в их состав входит множеств витаминов и минеральных веществ.
- Своевременно лечить инфекционные заболевания. Они часто приводят к образованию жировиков не только на спине.
- Соблюдать гигиену. Душ рекомендовано принимать утром или вечером.
- Использовать только качественные косметические средства.
- Исключить травмирование кожного покрова спины.
- Отказаться от вредных привычек. Курение не считается одним из факторов появления жировиков на теле, но считается одним из усугубляющих факторов.
При формировании жировика на спине в области позвоночника нужно помнить, что удалять их самостоятельно, прокалывать или как-то воздействовать на них категорически запрещено. Это может стать причиной попадания инфекции в ранку и развитие воспалительного процесса.
Жировики на спине, которые локализуются преимущественно в области позвоночного столба, относятся к типу доброкачественных образований и не таят в себе угрозу. Но при их разрастании и постоянном травмировании они способны перерождаться в злокачественную опухоль.
Именно поэтому не стоит их травмировать или выдавливать. При постоянном воздействии развивается воспалительный процесс, который и становится причиной мутирования клеток тканей.
В случае появления неприятных симптомов следует обратиться к дерматологу или онкологу с целью исключения развития опасных последствий и осложнений.
Источник
Липомы возникают у многих людей, по статистике они есть у каждого сотого человека. Мужчины и женщины одинаково подвержены заболеванию.
Что такое липома?
Липома – это мягкое на ощупь, округлое, заполненное жиром образование, которое чаще всего вырастает под кожей. В быту липомы нередко называют жировиками. В подавляющем большинстве случаев липомы безобидны, их относят к доброкачественным опухолям. На коже липом не бывает, они формируются в жировой ткани кожи или в подкожной клетчатке. Таким образом, липома может возникнуть на любой части тела, где есть жировая ткань. Обычно у человека возникает 1-2 образования. Очень редко встречаются липомы множественные, это состояние называют множественным семейным липоматозом, он чаще возникает у мужчин.
Как липома выглядит?
Медленно растущие мягкие образования под кожей — жировики — обычно являются липомами.
Выглядит липома как “шарик” или “комок” под кожей. Величина образования варьирует, оно может быть размером от горошины и до нескольких сантиметров в поперечнике. Липома при пальпации (ощупывании) мягкая, по плотности напоминает резину, не спаяна с нижележащими тканями.
Причины возникновения липомы
Обычно липомы возникают в среднем возрасте – между 40 и 60 годами, у детей это патология встречается редко.
Точные причины появления липом неизвестны. Но они чаще возникают
- у пациентов с редким наследственным заболеванием – синдромом Коудена
- при синдроме Гарднера
- при болезни Маделунга.
Нередко липомы находят у членов одной семьи, т.е. генетическая предрасположенность к ним передается по наследству. Ожирение не приводит к повышенному риску образования липом.
Классификация
По анатомическому признаку липомы подразделяют на:
- липомы головы, лица и шеи, которые, соответственно, располагаются на голове, на лице, на шее
- липомы туловища – на спине, животе
- липомы конечностей – на ногах и руках
- липомы грудной клетки – образованием затронуты легкие
- липомы внутри брюшных органов – новообразования могут затрагивать почки
- липомы семенного канатика
- липомы других локализаций.
Классификация липомы по МКБ-10
По международной классификации болезней липомы относят к разделу D17, т.е. к доброкачественным образованиям жировой ткани.
Механизм образования
Иногда триггером, запускающим образование липомы, считают повреждение кожи. Липома представляет собой новообразование из жировых клеток. Ее рост начинается из одной клетки, которая растет и делится быстрее, чем окружающие ее ткани. Под микроскопом липома представляет собой скопление узелков из зрелых жировых клеток (адипоцитов), разделенных фибромускулярными перегородками. Доброкачественность образования устанавливают при отсутствии атипии ядер или самих клеток.
Симптомы и признаки липом
Липомы растут очень медленно и обычно не вызывают никаких симптомов, кроме уплотнения в виде “шишки” или “шарика” под кожей. Внутренние липомы также обычно ничем себя не проявляют, т.е. бессимптомны.
Липома молочной железы
Липома в молочной железе обычно возникает у женщин после наступления менопаузы. Как правило, это образование размером до 1 см, весом до нескольких граммов. Липому молочной железы размером более 5 см и весом более 500 г называют гигантской.
Основные признаки липомы молочной железы:
- безболезненность
- мягкость на ощупь
- возможность смещения под кожей. Т.е. она не спаяна плотно с окружающими тканями и не изменяет внешний вид кожи над ней.
Так как липомы часто располагаются в толще железы и не имеют никаких симптомов, то их нередко обнаруживают случайно, во время плановой маммографии или УЗИ.
Липома молочной железы не повышает риск рака молочной железы и очень редко трансформируется в злокачественную опухоль.
Липома головного и спинного мозга
Липомы головного мозга также выявляют случайно, когда у пациентов старшей возрастной группы проводят МРТ или КТ мозга по каким-то другим причинам, например, при нарушении когнитивных функций, эпилепсии. Липомы могут быть обнаружены в любом отделе мозга, тем не менее 50% – это перикалозальные липомы, в свою очередь 45% которых ассоциированы с агенезией мозолистого тела. 25% составляют липомы квадригименальной цистерны и 15% – липомы супраселлярной цистерны. Так как липомы мозга не имеют симптомов, хоть и часто сочетаются с какими-то пороками, например, агенезией мозолистого тела, то и лечения они не требуют. Хирургическое лечение сопряжено с большим риском осложнений и не имеет никаких преимуществ. Если возникают гидроцефалия или судорожный синдром, то лечение проводят по общим правилам.
Липома у детей
Липомы позвоночника составляют 35% всех новообразований спинного мозга, чаще встречаются у девочек.
Липома спинного мозга подразделяется на несколько клинических вариантов:
- липомиеломенингоцеле. Это врожденная патология, при которой жировые образования расположены вдоль позвоночника и проникают внутрь спинномозгового канала, соединяясь со спинным мозгом. Эта липома внешне выглядит как объемное образование внизу позвоночника. У ⅓ пациентов образование проявляет себя нарушениями мочеиспускания. Реже пациентов беспокоит искривление стоп, боль в спине. Лечение хирургическое.
- липома терминальной нити, при которой жировая ткань расположена в конечной нити спинного мозга. Иногда это состояние рассматривают как синдром натяжения концевой нити. Это редкое заболевание, которое эффективно лечат хирургической операцией, менее опасной, чем в предыдущем случае.
- липома спинного мозга (интрадуральная) встречается редко и составляет 4% от всех липом. Чаще ее выявляют в грудном отделе позвоночника у детей, патологии костей или кожи при ней не бывает. Если вырастает до больших размеров, то проявляет себя симптомами сдавления спинного мозга. Это одно из самых малоизученных новообразований.
Липома у взрослых
Кроме обычных подкожных липом, в зрелом возрасте могут быть:
- Эпидуральный липоматоз, который возникает при избыточном синтезе жира в эпидуральном пространстве, то есть между позвонками и твердой оболочкой спинного мозга. Это нередкое осложнение при синдроме Кушинга, тяжелом ожирении, приеме глюкокортикостероидов. Дебютирует патология синдромом “конского хвоста”, лечат его отменой стероидов или снижением веса.
- Ангиомиолипома, состоящая из аномально разросшихся сосудов и жировой ткани. Чаще всего ее обнаруживают в поясничном или грудном отделах позвоночника. Как правило, возникает в теле одного позвонка и может проявляться болью в спине, так как уменьшает высоту позвонка и приводит к сдавливанию нервных корешков. Образование обычно выявляют случайно у людей в возрасте 30-40 лет. При сильной компрессии, т.е. при сдавливании нервных структур, проводят лечение – пункционную вертебропластику (“цементирование” позвонка). Иногда ангиомиолипому обнаруживают в почке. При небольших размерах (до 1,0-1,5 см) лечения не требует, за образованием наблюдают, периодически выполняя ультразвуковое исследование.
Диагностика липом
Липому под кожей легко диагностируют при осмотре и прощупывании.
Липомы внутри организма выявляют с помощью:
- УЗИ
- МРТ
- рентгенографии.
В неясных случаях проводят биопсию, при которой небольшое количество ткани исследуют под микроскопом.
К какому врачу обратиться?
Так как липома может вырасти в любом месте организма, то её диагностируют и лечат врачи разных специальностей. Это зависит от места расположения образования. Липомами на коже занимаются хирург и дерматолог, липомами в области молочной железы – маммолог, липомами мозга или позвоночника – нейрохирург.
В чем отличие атеромы от липомы?
Липома представляет собой образование из жировой ткани, тогда как атерома – это скопление секрета сальной железы из-за закупорки ее протока. Соответственно, атерома не может возникнуть там, где нет сальных желез, т.е. в легких, мозге, брюшной полости, семенном канатике и т.д. Атерома чаще растет на волосистой части головы, имеет тенденцию к воспалению и нагноению, располагается более поверхностно. При воспалении атеромы она увеличивается в размерах, возникает покраснение, чего не бывает при липоме. Для того, чтобы выяснить, что имеется у пациента – атерома или липома – проводят УЗИ.
Методы лечения
Если липомы безболезненны и небольших размеров, то лечения не нужно. Липому молочной железы обычно наблюдают. Для этого маммографию проводят каждые 6 месяцев, и, если образование не растет, его не удаляют.
Надо ли удалять липому?
Вмешательство необходимо, если она:
- сдавливает нервные окончания
- вызывает дискомфорт
- изменяет свою консистенцию или размер
- рецидивирует после удаления
- растет.
Перед удалением внутрь липомы могут вводить кортикостероиды для того, чтобы уменьшить её размер.
Хирургическое удаление липомы
Используют следующие методы удаления:
- Хирургическим путем, когда измененную ткань иссекают скальпелем под местной анестезией. Затем проводят ушивание раны.
- Липосакцию. В липому вводят иглу и с помощью шприца удаляют содержимое.
- Удаление липомы лазером. Этот щадящий метод используют для удаления образований размером более 3 см. При вмешательстве практически нет риска травмирования здоровой ткани и минимальна вероятность кровотечения или инфицирования. После удаления лазером редко возникают шрамы или рубцы.
Лечение липомы народными средствами
Так как липому обычно не нужно лечить, то не стоит пытаться свести ее народными средствами. Прикладывание льда или прогревание бесполезны, так как эти процедуры не влияют на жировую ткань.
Профилактика
Обычно не имеет смысла, так как четкой причины возникновения патологии не выявлено. При эпидуральном липоматозе, причиной которого может быть ожирение, профилактикой считают поддержание нормального веса.
Источники
- Lipoma. NHS, https://www.nhs.uk/conditions/lipoma/.
- Lipoma – arm. MedLine Plus, https://medlineplus.gov/ency/imagepages/1209.htm.
- Lipoma. Ocerview. Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lipoma/symptoms-causes/syc-20374470.
- МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра, https://mkb-10.com/index.php?pid=1680.
- What is Lipoma? WebMD, https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/what-is-a-lipoma#1.
- Adiposis dolorosa. U.S. National Library of Medicine, https://ghr.nlm.nih.gov/condition/adiposis-dolorosa.
- Breast lipoma. Dr Ayla Al Kabbani and Radswiki et al. https://radiopaedia.org/articles/breast-lipoma.
- Spinal Lipomas, Jeffrey P. Blount and Scott Elton, Medscape, https://www.medscape.com/viewarticle/405673_2.
- «Фиксированный» спинной мозг (обзор литературы) – тема, АВ Рудакова, 2011, https://cyberleninka.ru/article/n/fiksirovannyy-spinnoy-mozg-obzor-literatury.
Источник