Что такое мскт грудного отдела позвоночника

Что такое мскт грудного отдела позвоночника thumbnail

Главная > МСКТ позвоночника > МСКТ грудного отдела позвоночника

МСКТ грудного отдела позвоночника – результат длительного развития диагностического направления современной медицины. Появление нового поколения томографов, аппаратов для высокоточного сканирования организма, позволило значительно расширить возможности диагностики.

Показания

МСКТ грудного отдела назначается в следующих случаях:

  • Травма грудного отдела позвоночника, в том числе перелом позвоночника или трещина,
  • Необходимость обнаружения и локализации доброкачественных и злокачественных опухолей в области груди, а также обнаружение метастазов,
  • Аномалии развития позвоночника,
  • Остеопороз,
  • Деструктивные процессы,
  • Ревматизм,
  • Уточнение причины хронических болей в спине,
  • Нарушения осанки,
  • Кровоизлияние в спиной мозг,
  • Оценка последствий перенесенной травмы спины,
  • Необходимость подготовки к хирургическому вмешательству на позвоночнике и последующий контроль успешности вмешательства.

Противопоказания

Основное противопоказание к проведению МСКТ грудного отдела – беременность или подозрение на ее наличие. Несмотря на малую величину лучевой нагрузки, полностью исключать риск для плода нельзя.

Кроме того, у процедуры МСКТ есть и ряд относительных противопоказаний. К ним относятся:

  • Клаустрофобия,
  • Самопроизвольные движения (гиперкинезии),
  • Тяжелое психическое либо физическое состояние пациента,
  • Период грудного вскармливания (необходимо временно прекратить кормление грудью).

При проведении МСКТ с контрастированием данный список дополняется также аллергией на йод и его препараты и почечной недостаточностью (в данном случае есть риск отравления организма из-за нарушения выведения контраста естественным путем).

Подготовка

МСКТ грудной клетки не требует длительной спецподготовки. За день до обследования рекомендуется соблюдать легкую диету, исключив из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Прием пищи следует прекратить за 4-5 часов до процедуры. В остальном можно придерживаться привычного режима.

С собой на процедуру следует взять все результаты проводившихся ранее исследований, а также направление на МСКТ и выписку из истории болезни.

Как делают?

Сама по себе процедура МСКТ совершенно безболезненна и не вызывает у пациента дискомфорта. Непосредственно перед обследование необходимо снять ювелирные украшения, очки и слуховые аппараты. Наличие в организме несъемных металлических иили электронных имплантатов не является препятствием к проведению процедуры, однако может стать причиной ухудшения четкости снимков.

Обследование проводится в следующем порядке. Пациента укладывают на специальный стол, который задвигается внутрь томографа. В процессе сканирования кольцо томографа вращается вокруг стола. Пациент находится в помещении томографа один – персонал наблюдает через прозрачную перегородку из соседней комнаты. Это делается для того, чтобы избежать искажений на снимках. Однако пациент имеет возможность в любой момент связаться с врачом, используя систему двусторонней связи.

В течение всей процедуры необходимо сохранять полную неподвижность. В случае, если это невозможно (при обследовании детей или лиц с гиперкинезией) может быть применена седация.

Длительность процедуры МСКТ не превышает 15 минут, однако при необходимости введения контрастного препарата это время может увеличиться в 1,5-2 раза.

Результат исследования

По результатам обследования врач-рентгенолог пишет заключение, обращая внимание на все обнаруженные отклонения от нормы. Как правило, снимки с приложенным заключением выдаются на следующий день после процедуры. По желанию пациента, результаты также могут быть записаны на флешку или CD-диск (эта процедура в большинстве клиник оплачивается дополнительно).

Использование контраста

Контрастирование (введение контрастного вещества) применяется в тех случаях, когда необходимо уточнить характер патологии – особенно при диагностике раковых заболеваний и проблем с сосудами. В качестве контрастного препарата обычно используется вещество на основе йода, которое не приносит вреда организму и выводится естественным путем спустя сутки.

Преимущества метода

В процессе проведения МСКТ грудного отдела позвоночника врач получает возможность максимально подробно изучить индивидуальные особенности позвонков, состояние позвоночного канала и спинного мозга пациента, а также межпозвоночных дисков, связок, сосудов и нервных корешков. Современные томографы позволяют выполнять снимки с очень высоким разрешением, поэтому при помощи МСКТ можно выявлять патологии даже незначительных размеров. Особенно это актуально при диагностике опухолевых процессов, где решающее значение имеет оперативность и точность постановки диагноза.

Кроме того, МСКТ позволяет определять наличие воспалительных процессов, выявлять последствия травм позвоночника и более четко и грамотно планировать тактику лечения.

Возможные риски

Современные томографы дают минимальную лучевую нагрузку на организм пациента. Однако полностью сбрасывать со счетов ее нельзя, и риск развития раковых заболеваний (особенно после многократного прохождения процедуры) сохраняется.

Есть также и риск развития побочных эффектов при применении контрастирующего вещества. Как правило, этот риск связан с наличием аллергии на йод. Однако даже при внезапном развитии сильной аллергической реакции в современных клиниках есть все необходимое для ее купирования.

Альтернативы

  • МРТ грудного отдела позвоночника. МРТ имеет преимущества при исследовании состояния мягких тканей, а также при необходимости обследования легких и органов средостения, заболевания которых зачастую становятся причиной хронических болей в спине. Наконец, МРТ имеет преимущества при диагностике грыж межпозвоночных дисков.
  • Рентгеновское обследование – достаточно недорогой метод, позволяющий визуализировать костные структуры. Данная методика бесполезна при патологии мягких тканей.
  • Компьютерная томография – менее точный метод, который, однако, успешно справляется с выявлением патологий позвоночного столба и травм костной ткани.
Читайте также:  Все об остеохандрозе грудного отдела позвоночника

Благодаря высокой разрешающей способности современных томографов, именно МСКТ остается одним из ведущих методов диагностики, наряду с МРТ. Последней отдается предпочтение при необходимости визуализации патологий мягких тканей.

Стоимость

Цена МСКТ грудного отдела в Москве начинается от 4-5 тысяч рублей и может возрастать в зависимости от выбранной клиники, необходимости введения контрастного вещества, а также дополнительно заказанных услуг (запись результатов на диск, выдача дополнительного независимого заключения, консультация профильного специалиста, создание трехмерной реконструкции и т.д.). Цена на МРТ лежит в аналогичных границах. Рентгеновское обследование обойдется значительно дешевле – менее 1000 рублей.

Источник

КТ грудного отдела позвоночника: что это такое?

КТ грудного отдела позвоночника – это рентгенографическое исследование, которое позволяет увидеть объемную картину этой области, исследовать не только сам позвоночник, но и мягкие ткани, лимфоузлы и сосуды. Результат можно просматривать не только по поверхности, но и на срезах, которые делают с установленным интервалом шаг за шагом. Просматриваются детали размером от половины миллиметра. 

Нужно ли делать КТ грудного отдела позвоночника с контрастом? При подозрениях на опухоли и исследовании мягких тканей такой метод применяют для получения более четкой картины. В качестве контрастного вещества используют раствор на основе йода, который вводят внутривенно перед исследованием.

В каких случаях показано исследование?

КТ грудного отдела позвоночника показано в следующих ситуациях:

  • травмы позвоночника;
  • опухоли различного характера;
  • врожденные патологии данной области;
  • изменение диаметра позвоночного канала;
  • воспалительные процессы с нагноением;
  • заболевания опорно-двигательной системы: остеопороз, остеоартроз, спондилез и другие;
  • изменение осанки;
  • боли в спине;
  • кровоизлияние в спинном мозге;
  • для оценки состояния после операции в данной области.

Компьютерная томография грудного отдела позвоночника помогает поставить точный диагноз, оценить масштаб проблемы и результат назначенного лечения.

Остеохондроз грудного отдела

Остеохондроз – это патология, при которой межпозвонковые диски теряют амортизирующие свойства. Это постепенное их разрушение, которое впоследствии приводит к деформации позвоночника, появлению протрузии и грыжи. Эта патология трудно диагностируется, за что даже прозвана хамелеоном. Томография грудного отдела позвоночника сможет развеять все сомнения.

Наличие травм позвоночника в данной области

Грудной отдел травмируется реже и, как правило, для этого нужно получить серьезные повреждения. Однако случается, что о травме задумываются лишь по прошествии времени, при появлении симптомов: боль при движении, наклонах, дыхании. КТ позволяет определить характер травмы, выявить возможное повреждение легких и ребер.

Боли неустановленной причины в грудном отделе

Пациент может жаловаться на боли в грудном отделе, выяснить причину которых не удается. КТ грудного отдела позвоночника – фото с послойными изображениями тканей, помогающие обнаружить любой патологический процесс. Большинство заболеваний позвоночника, особенно грудного отдела, не имеет четких клинических симптомов, поэтому трудно поддается диагностике без рентгенографического или МР-исследования.

Подозрения на смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии

Протрузия возникает на фоне остеохондроза, при этом диск выпячивается из межпозвонкового пространства в сторону позвоночного канала. Межпозвонковая грыжа возникает при разрыве фиброзного кольца и смещении ядра позвоночного диска. Смещение позвонков грудного отдела, или подвывих, – это неправильное положение позвонков относительно друг друга. Оно влияет не только на состояние опорно-двигательного аппарата, но и на работу внутренних органов. Выявить и различить эти патологии можно только с помощью аппаратных исследований, например КТ грудного отдела позвоночника.

Воспалительные заболевания грудного отдела, не диагностируемые другими методами

Различные виды спондилита, который возникает на фоне дегенеративных изменений позвоночника, вызывают нагноение в костной ткани. Существуют и другие заболевания, которые приводят к воспалению. Обнаружить их с помощью КТ можно на начальной стадии, что значительно повысит шансы на излечение.

Какие заболевания помогает выявить томография?

КТ грудного отдела позвоночника: что покажет это исследование? Современная аппаратура позволяет увидеть любые изменения, травмы, деформации и воспаления. И не только увидеть, а детально рассмотреть степень и масштаб патологии.

Травмы позвоночника

Характер травмы, степень повреждения костных и мягких тканей, спинного мозга можно в мельчайших деталях определить по результатам томографии. Порой человек годами живет с травмой позвоночника и даже не догадывается об этом. И лишь с помощью аппаратного метода исследования узнает о травме.

Структурные изменения в позвонках, то есть различного рода деформации

Последствием сидячего образа жизни, тяжелой физической работы и других провоцирующих факторов становятся различные деформации позвоночника. Определить, что именно случилось в каждом конкретном случае, с помощью симптоматики нельзя. Только аппаратная диагностика установит точную локализацию и характер деформации. Порой протрузии, грыжи и смещения могут давать ложные болевые ощущения не по месту их расположения. В таком случае делают совместную КТ грудного и поясничного отделов позвоночника или шейного и грудного.

Развитие артрита и остеопороза

Артрит – это системное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое поражает суставы и межпозвоночные соединительные ткани. Тяжелая патология, которая приводит к инвалидности. Остеопороз – это обменное нарушение, при котором кости теряют прочность из-за вымывания кальция. Остеопороз может быть последствием артрита. Оценить нанесенный урон и выявить эти заболевания на начальной стадии можно с помощью КТ.

Читайте также:  Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника лечебная гимнастика

Врожденные дефекты позвоночника

Существует три группы врожденных дефектов позвоночника:

  1. Морфологическая аномалия сопровождается развитием позвонков неправильной формы и несоответствующего размера, их слиянием или чрезмерно подвижным соединением.
  2. Количественная аномалия характеризуется несоответствием числа позвонков норме.
  3. Аномалии в результате нарушения дифференциации. Костная ткань остается недоразвитой. Врожденные дефекты развития позвоночника визуализируются с помощью КТ, в том числе и плотность костной ткани.

Подготовка к КТ грудного отдела позвоночника

КТ грудного отдела позвоночника, подготовка: 

  • с собой нужно взять результаты всех проведенных ранее исследований: МРТ, УЗИ, КТ, рентгенография;
  • убрать металлические украшения, очки, слуховой аппарат;
  • уведомить врача о наличии инородных предметов в вашем теле: имплантатов, лигатуры, скоб, инсулиновой помпы или кардиостимулятора;
  • при исследовании с контрастом внутривенно вводится контрастирующий препарат. Не лишним будет заблаговременно ознакомиться с тем, как делают КТ грудного отдела позвоночника.

Противопоказания к проведению КТ

Противопоказания к проведению томографии:

  • беременность;
  • гиперкинезия;
  • клаустрофобия. 

Противопоказания при применении контраста:

  • аллергия на йод;
  • период лактации;
  • почечная недостаточность.

Источник

Новейшие технологии позволяют проводить исследование внутренних органов без внедрения в тело человека. Для этого достаточно применять излучения различного характера. Так, объединили между собой в одном методе исследования рентгеновские лучи и компьютерное сканирование, в результате получили достаточно точный аппарат для диагностирования – компьютерную томографию.

Как проходит МСКТ исследованиеКак проходит МСКТ исследование

Что такое МСКТ

Томографы – очень чувствительные устройства, помогающие быстро и с большой долей вероятности выявлять различные патологии (даже самые незаметные). В КТ применяются рентгеновские лучи, которые несут минимальную нагрузку лучевой энергии на организм, но при этом позволяют визуально исследовать осматриваемый орган.

Идет послойное сканирование участка, и толщина среза при этом может достигать 1 мм. Такая технология дает возможность увидеть только зарождающиеся очаги воспалений, патологий и онкологических образований.

Томография позвоночника на снимкеТомография позвоночника на снимке

Дополнительная информация!   Мультиспиральный анализ – это тоже компьютерное исследование, но более нового поколения. Данные устройства помогают при достаточно высокой скорости добиться максимального количества срезов исследуемого объекта. Сканируемый слой стал еще тоньше (порядка 0,5 мм) и обладает большой информативностью.

На экране монитора появляются достаточно четкие изображения, которые позволяют врачам не упустить даже самую мельчайшую патологию. Степень фильтрации в МСКТ снижает угрозу лучевой нагрузки еще на 30% по сравнению с обычными компьютерными томографами.

Данная система диагностики позволяет исследовать мягкие ткани внутренних органов и костную структуру скелета. Поэтому часто назначают больным МСКТ позвоночника.

Исследование позвоночника

Пройти мультиспиральную доврачебную диагностику может любой человек, который стал ощущать дискомфорт, связанный с нарушениями функциональности позвоночника. Врач дает направление на МСКТ, чтобы уточнить диагноз и подобрать правильное лечение.

Исследовать можно МСКТ как весь хребет человеческого скелета, так и разные его части – все будет зависеть от недомогания пациента, а также показаний к подобному исследованию. Больных с психосоматическими расстройствами к подобным процедурам не допускают.

Шейный отдел

Обратите внимание!   Даже малейшие проблемы в области шеи требуют быстрого реагирования, т.к. это связано с нормальной работой головного мозга, который может недополучать кислородного питания из-за больных позвонков.

Томограмма шейного отделаТомограмма шейного отдела

Зачастую с обследованием данного участка хребта назначают еще и томографию головы. Для проведения МСКТ шейного отдела позвоночника за основу берутся следующие показания:

  • потери сознания по невыясненным причинам и частые головные боли;
  • ревматические проявления;
  • травмы и переломы на данном участке позвоночника;
  • подозрение на развитие опухолей;
  • подготовка к операции на шейном отделе, а также последующий контроль состояния больного.

Несмотря на безопасность процедуры, многослойное сканирование на аппарате МСК шейных позвонков не рекомендуется проводить беременным женщинам, людям, страдающим эндокринологией (сахарный диабет и щитовидка), находящимся в состоянии тяжелой почечной недостаточности.

Грудной отдел

Показанием для обследования грудного отдела позвоночника становится повод уточнения непонятных хронических болей в спине, а также изменение осанки. Есть еще ряд причин, на основании которых врач дает направление на МСКТ грудного отдела:

  • изучение травм и переломов на данном участке спины, а также посттравматические исследования процесса реабилитации;
  • ревматизмы, остеопорозы, кровоизлияния в спинной мозг, а также деструктивные процессы;
  • обнаружение метастаз и локализации опухолей;
  • изучение аномалий в развитии позвоночника;
  • подготовка больного к хирургическому вмешательству в область грудного отдела спины.

МСКТ грудного отдела с выявленной патологиейМСКТ грудного отдела с выявленной патологией

К противопоказаниям для МСКТ, указанным выше, можно добавить также гиперкинезию (непроизвольные движения), а также у женщин – период кормления грудью.

Пояснично-крестцовый отдел

Этот участок позвоночника самый сложный, т.к. более всего подвержен физическим нагрузкам. Максимально страдает поясница, эволюционно не подготовленная к подобного рода воздействиям.

Обратите внимание!   Большое скопление нервных окончаний и костно-хрящевая структура крестца – слабые звенья данного участка тела. Болевые симптомы, возникающие здесь, хуже всего переносятся пациентами.

Читайте также:  Лечебная физкультура для грудного отдела позвоночника

 Исследование пояснично-крестцового отделаИсследование пояснично-крестцового отдела

Многослойное исследование поясничного отдела позвоночника проводится при таких показаниях:

  • переломы и трещины позвонков;
  • грыжи дисков межпозвоночных, остеохондроз, ревматические процессы, спондилез, остеопороз, дископатия, нестабильность позвонков;
  • стеноз канала спинномозгового;
  • различные нарушения в развитии позвоночника;
  • кровоизлияния, возникшие в спинном мозгу в районе крестца;
  • выявление метастаз и опухолей.

При обследовании данного участка позвоночника МСКТ противопоказано не только беременным, но и тем женщинам, которые планируют в ближайшее время зачать. Для всех вышеуказанных случаев исследования на МСКТ не рекомендуется проходить людям, страдающим клаустрофобией.

Процесс МСКТ

 Чтобы исследовать на установке МСКТ каждый проблемный позвонок, а также прилегающие сосуды, нервные окончания и спинной мозг, пациенту следует подготовиться к процедуре:

  • За сутки до диагностирования из рациона убираются продукты, способные спровоцировать образование газов.
  • Последний приме пищи должен быть за 5 часов до обследования.
  • Непосредственно перед сеансом снимаются украшения, слуховые аппараты и очки, чтобы они не повлияли на четкость снимков. Металлические имплантаты и другие подобные внедрения в организм противопоказанием для МСКТ не являются.

Пациента укладывают на стол, вокруг которого вращается томографическое кольцо (в области исследуемого участка позвоночника). Имеются модели аппаратов МСКТ, где стол с исследуемым пациентом перемещается внутри стационарного кольца. Оно снабжено специальными излучателями, которые пропускают через тело человека рентгеновские лучи.

Датчики, расположенные там же, на кольце, улавливают степень прохождения лучей через обследуемые участки. Информация поступает на компьютер, где процессор ее обрабатывает, преобразуя цифровые данные в визуальную картинку, отображаемую на мониторе.

Важно!    Пациент во время сеанса должен находиться в полной неподвижности. Несмотря на то, что сканирование на МСКТ – достаточно быстрая процедура, некоторым больным вводят для надежности седативные препараты.

В кабинете МСКТ во время процедурыВ кабинете МСКТ во время процедуры

Наблюдение за процессом МСКТ медицинский персонал проводит в соседнем помещении, где как раз и установлен монитор. Такая предосторожность связана не только с риском ежедневного облучения, но и с необходимостью не допускать помех во время сеанса.

Выводимые на экран послойные картинки формируются и в трехмерное изображение, так что рассмотреть болезнь можно с нескольких сторон. Помимо распечатки рентгеновских снимков пациенту по его желанию (или запросу лечащего врача) выдают электронный вариант записи исследования МСКТ – на диск либо флэш-карту.

Контрастное исследование

Иногда, с целью уточнить некоторые нюансы (как правило, связанные с опухолями либо с исследованием сосудов на МСКТ), пациенту вводят контрастное вещество на основе йода. Сам по себе раствор безвреден, но у некоторых людей на йод бывает аллергия, поэтому такое дополнение в диагностике им противопоказано. Также не проводят контрастное МСКТ-исследование пациентам с заболеваниями щитовидной железы.

Используется контраст не во всех случаях обследования с помощью МСКТ. Что касается позвоночника, то введение раствора назначается чаще всего, когда проводится томография шейного отдела. Особенно, когда дело касается подозрений на развитие опухолевидных процессов.

Особенность МСКТ с контрастомОсобенность МСКТ с контрастом

Введение раствора происходит внутривенно. Это позволяет получить 2 фазы МСКТ-контрастирования – венозную и артериальную. Подобное исследование помогает выявить сосудистую сеть самой опухоли, источник кровоснабжения этого новообразования и исключить тромбозы сосудов магистральных. Благодаря подобной диагностике легко определяются границы опухоли и степень ее развития.

Обратите внимание!   Контрастированию обязательно должна предшествовать обычная процедура МСКТ, которая предопределит вероятность образования опухоли. Для тех, кому не приемлемо введение йодсодержащих препаратов, в такой ситуации мультиспиральную томографию дополняют исследованием МРТ.

Плюсы и минусы МСКТ-обследования

Многослойное сканирование с помощью компьютерной томографии относится к одному из самых перспективных способов диагностики проблем, связанных с позвоночником. Даже обычный компьютерный томограф во многом уступает мультиспиральному. Преимущества:

  • МСКТ позволяет максимально изучить полную структуру позвоночника и всех его составляющих в мельчайших подробностях.
  • При этом картинка, выдаваемая на монитор, имеет высокую разрешимость, обеспечивающую максимальную четкость изображения.
  • Микроскопичность толщины слоя позволяет разглядеть проблему на почти молекулярном уровне, что особенно важно при зарождении онкологических заболеваний. Именно МСКТ помогает вовремя обнаружить опухоль и уничтожить ее еще в зародыше.
  • Высокая точность диагностирования дает возможность проводить более результативное лечение.

МСКТ позволяет определить необходимость проведения хирургического вмешательства, а также вести наблюдение за состоянием пациента после операции, определяя степень восстановления позвоночника. Так что минимальная лучевая нагрузка на организм допускает прохождение через процедуру МСКТ несколько раз в году.

Мультиспиральные рентгеновские излученияМультиспиральные рентгеновские излучения

Несмотря на это, имеет данный вид исследования и недостатки, связанные с риском для некоторого контингента больных:

  • Рентгеновские лучи могут повлиять на плод, вынашиваемый беременной женщиной.
  • Необходимость пройти МСКТ кормящей мамой вынуждает ее перевести временно малыша на искусственное вскармливание.
  • С осторожностью следует проводить данную процедуру людям, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями.
  • Не всем больным рекомендовано использование контраста (о чем указывалось выше).

Видео

Тем не менее, минусы больше связаны с индивидуальными особенностями организма самих пациентов, а не с техническими возможностями мультиспирального компьютерного исследования, которое пока что является самым прогрессивным.

Источник