Что такое остеохондроз позвоночника в картинках

Остеохондроз входит в категорию часто встречающихся нарушений. В 75 % случаев именно он вызывает неприятные боли в спине. Сегодня у каждого второго человека после двадцати лет имеются проявления патологии. С возрастом угроза появления болезни возрастает. Если сразу не приступить к лечению, остеохондроз может спровоцировать отрицательные последствия для здоровья.

Что такое остеохондроз позвоночника

Этот процесс поражает суставные хрящи и близлежащие кости. Вначале остеохондроз затрагивает исключительно диски, скрепляющие позвонки. Затем дистрофический процесс поражает связки и позвонки, нарушает целостность суставов.

Коварство патологии в том, что хрящи дисков не подлежат регенерации. Поэтому участок позвоночника, затронутый недугом, будет неумолимо разрушаться. При появлении недуга можно остановить его развитие, но полностью устранить невозможно.

Эта патология не связана с воспалениями – в ее основе лежит нарушение питания тканей и перерождение их структуры. При отсутствии нагрузок ткани теряют прочность, поскольку не получают требуемого объема питательных веществ.

Клиническая характеристика

Развитие болезни приводит к тому, что студенистое ядро высыхает и частично утрачивает амортизирующие характеристики. Фиброзное кольцо становится тоньше, на нем формируются микротрещины.

В итоге возникает выпячивание, именуемое протрузией диска. По мере развития болезни может случиться разрыв кольца, и тогда диагностируют межпозвоночную грыжу.

На фото изображен механизм развития остеохондроза позвоночника, приводящий к межпозвоночной грыже

Клиника остеохондроза позвоночника Этот участок теряет стабильность, на нем могут формироваться остеофиты, нарушается целостность связок и суставов. Для компенсации деформирования диска разрастаются костные и фиброзные ткани. В таком состоянии столб позвоночника становится не столь подвижным.

Обычно болезнь имеет периоды ремиссии, которые затем сменяются рецидивами.

Степени и стадии

Выделяют ряд степеней болезни, каждой из которых присущи такие особенности:

1 степень. Вследствие неаккуратного движения происходит разрыв диска. Данное состояние могут провоцировать и нагрузки. Нередко возникают выраженные боли и ощущение, напоминающее электрический разряд.
2 степень. Теряется стабильность позвоночника, и развиваются протрузии. Могут присутствовать боли, которые возрастают при неаккуратных движениях. Такая форма болезни характеризуется онемением пальцев рук, головные болями, временным дискомфортом в крестце.
3 степень. Это состояние имеет проявления грыжи, возникают головные боли, дискомфорт в районе нарушенного нерва. Также часто немеют руки и ноги, ухудшается зрение и слух, появляются проблемы в функционировании множества органов.
4 степень. На данном этапе симптомы грыжи исчезают, а проявления недуга уменьшаются. Позвоночник теряет стабильность, причем это состояние отличается соскальзыванием или скручиванием позвонков. Могут разрастаться позвонки, что провоцирует передавливание нервов, в результате чего атрофируется спинномозговой канал и сдавливается спинной мозг. Четвертая степень отличается последствиями, которые могут возникать после удаления грыжи, – к ним относят парезы, воспаления и т.д.

На фото изображены здоровый позвоночник и с болезнью остеохондроза

Степени и стадии остеохондроза

Также принято выделять ряд стадий.

Так, первая стадия – по сути, следствие дефицита влаги и потери эластичных свойств. Болезнь отличается смещением ядра внутри диска, что влечет нарушение формы фиброзного кольца. Однако сам процесс остается в рамках межпозвоночного диска, не выходя за его пределы.
Для второй характерно формирование трещин в кольце. Поскольку уменьшается высота расплющенного диска, происходит потеря стабильности позвоночника.
Третья стадия отличается возникновением разрывов в месте трещин и началом воспаления. Через микротрещины просачивается часть жидкого ядра. В месте разрыва нередко сдавливаются нервы или сосуды.
Четвертая стадия сопровождается дистрофическими процессами. Позвоночные отделы не оказывают нужного сопротивления, потому соседние тела позвонков сближаются. Также могут появиться осложнения. Это может быть развитие спондилоартроза и спондилеза.На данном этапе отмечается уплощение позвонка – это происходит для устранения нагрузки с диска. Иногда фиброзная ткань заменяется костной. Эта стадия отмечается временным уменьшением болей. Однако впоследствии дискомфорт усиливается по причине сдавливания нервов и сужения спинномозгового канала.

Читайте также: Как выбрать ортопедическую подушку для сна при шейном остеохондрозе.

Причины заболевания

Эту болезнь можно обнаружить и у пожилых людей, и у молодежи. Обычно признаки остеохондроза возникают около тридцати пяти лет. Развитие и рецидивы болезни вызывают перегрузки, травмы спины, вибрации. По мере старения организма возникает все больше симптомов. Точные причины недуга пока не установлены.

Самым популярным считается мнение, что процесс является следствием неверного распределения нагрузки на позвоночник в силу слабости мышц и связок. Эту теорию доказывают и популярные методы терапии, которые основаны на тренировке мышечного аппарата и связок.

К факторам, способным спровоцировать аномальный процесс в позвоночнике, относятся:

нарушение осанки;
лишний вес;
травмы;
плоскостопие;
искривление позвоночника;
метаболические нарушения;
инфекции;
наследственность;
плохая физическая подготовка;
стрессы;
большие нагрузки;
гормональный дисбаланс;
нерациональное питание;
плохая экологическая обстановка;
систематическое вибрационное влияние;
возрастные изменения;
сидячий образ жизни;
переохлаждение;
курение;
аномалии позвоночника.

Даже если человек ведет нормальный образ жизни, у него имеется угроза остеохондроза в связи с дефицитом нужных веществ. В современном обществе эта проблема считается одной из ключевых. Усугубляется же состояние из-за неактивного образа жизни.

Виды и симптомы

В зависимости от области поражения существует шейный, грудной или поясничный остеохондроз. Если в патологический процесс вовлекается сразу несколько отделов можно говорить о распространенной форме.

Поскольку на поясницу обычно приходится наибольшая нагрузка, среди всех случаев болезни преобладает именно поясничный остеохондроз – его распространенность составляет около 50 %.

На втором месте находится шейный отдел. Такая форма остеохондроза диагностируется в четверти случаев. Такое заболевание обычно бывает следствием продолжительного сидения за компьютером или однообразной работы.

Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника в картинках

Виды остеохондроза Грудной остеохондроз встречается крайне редко и обычно бывает связан с ограниченностью движений.

Общие признаки болезни

Патология имеет разные признаки, которые напрямую зависят от места локализации процесса:

Боли в позвоночнике. Иногда остеохондроз провоцирует слабые боли ноющего или тянущего характера. Также болезнь может вызывать острые, нестерпимые боли – их сложно устранить ненаркотическими анальгетиками.
Ухудшение зрения или слуха.
Головные боли. Зачастую болезнь вызывает ощущение слабости, головокружения и повышенную утомляемость.
Утрата чувствительности. Этот симптом обычно проявляется онемением рук или ног.
Проблемы в функционировании тазовых органов и сексуальные дисфункции.
Потеря подвижности в проблемном участке.
Проблемы с органами, за функционирование которых отвечает спинной мозг.
Боли в руках и ногах.
Ослабление мышц.

Как проявляется шейный остеохондроз:

систематические головные боли;
ухудшение слуха;
головокружения;
скачки давления;
изменение голоса;
снижение зрения;
храп;
разрушение зубов.

Симптомы грудной формы:

высокая утомляемость мышечной ткани спины;
болезненность при пальпации;
боли в спине и груди;
проблемы с разными органами.

Проявления остеохондроза поясничного отдела:

боль в пояснице;
онемение ног;
снижение температуры кожи;
нарушение мочеиспускания;
напряжение мышц;
проблемы со стулом;
варикоз;
потеря активности.

Осложнения

Остеохондроз часто провоцирует осложнения, поэтому данное заболевание нельзя оставлять без внимания. К последствиям недуга относятся:

Люмбаго – сильные боли в пояснице (подробнее об этом тут).
Межпозвоночная грыжа.
Протрузия.
Радикулит.
Приступы мигрени.
Спондилез.
Ишиас – патология седалищного нерва, провоцирующая боли в районе ног и ягодиц.
Сужение спинномозгового канала.
Вегето-сосудистая дистония.
Грыжа Шморля – выпячивание диска в позвоночную полость.

Самым опасным осложнением остеохондроза считается сдавливание артерий, обеспечивающих питание мозга. За счет этих стволов мозг снабжается кровью. Из-за дефицита питания могут развиваться более серьезные патологии.

Диагностика

Диагностика базируется на истории болезни и осмотре. Также она требует оценки неврологического статуса. К дополнительным обследованиям относятся:

магнитно-резонансная томография;
ультразвуковая допплерография;
спондилография;
компьютерная томография.

Благодаря перечисленным исследованиям удается определить уровень нарушений, уточнить диагноз, выявить скрытые процессы. Это позволяет подобрать эффективное лечение и добиться хороших результатов.

Методы лечения

Лечение остеохондроза На раннем этапе оптимальным вариантом будет консервативная терапия. Врач назначает медикаментозные препараты. Также может использоваться лечебная гимнастика. Очень полезна мануальная терапия и рефлексотерапия.

Среди медикаментов самыми эффективными считаются ненаркотические анальгетики и седативные средства. Также нужно пить препараты с витаминами группы В. Обычно такое лечение применяется во время рецидива недуга для устранения болевого синдрома и воспаления.

Рефлексотерапия заключается в использовании таких методов, как парафиновые аппликации, лазеротерапия, иглотерапия, электростимуляция, ультразвук. Не менее полезные грязевые ванны и йодотерапия.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышечного аппарата и высвобождение нервных окончаний. В сложных случаях невозможно обойтись без оперативного вмешательства. Если консервативное лечение оказывается неэффективным, нужно удалять грыжу. Этого удается добиться классическим или микрохирургическим методом.

Остеохондроз – опасный недуг, который провоцирует болевой синдром и приводит к потере двигательной активности.

Чтобы остановить развитие осложнений, при малейшем дискомфорте в районе позвоночника стоит обращаться к врачу. Только специалисту удастся поставить верный диагноз и подобрать терапию.

Видео о заболевании остеохондроз, его последствия, симптомы и лечение:

Источник

До 76% людей в год испытывают боль в спине[1]. Эта статистика затрагивает людей всех возрастов и профессий. Причины боли могут быть различными, одна из них — остеохондроз позвоночника. Из-за малоподвижного образа жизни остеохондроз позвоночника встречается все чаще, и не всегда удается победить его самостоятельно. Поговорим о том, почему он возникает и как с ним бороться.

Что такое остеохондроз позвоночника

Существует несколько разных взглядов на определение. Некоторые специалисты считают, что правильнее использовать общее название — дорсалгия, или неспецифическая боль в спине. Сложности в определении связаны еще и с тем, что с данным заболеванием работают самые разные специалисты — неврологи, ортопеды, нейрохирурги и врачи общей практики. Иногда человек с диагнозом «остеохондроз позвоночника» обращается к кардиологу, так как проявления болезни очень похожи на боли в сердце.

Термин «остеохондроз позвоночника» был предложен Хильдебрандтом в 1933 году как многофакторное дегенеративное заболевание позвоночно-двигательного сегмента (в определении Попелянского). Что такое позвоночно-двигательный сегмент? Это два позвонка, расположенных друг над другом, и между ними — межпозвонковый диск. Благодаря такому сочленению позвоночник человека может сгибаться и разгибаться, совершать наклоны и скручивания. Но в результате разных причин межпозвонковые диски теряют свои свойства, подвергаются дегенерации, затем постепенно изменения затрагивают и сами позвонки. То есть суть остеохондроза позвоночника — в постепенном разрушении межпозвонковых дисков.

Остеохондроз может развиваться в любых отделах позвоночника.

В связи с большой нагрузкой чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Симптомами являются:

боль в пояснице, которая может быть резкой или тупой, постоянной, может усиливаться при движении;
болевые ощущения могут отдавать в ноги, органы таза, в область крестца;
в тяжелых случаях может встречаться нарушение чувствительности или подвижности, атрофия мышц нижних конечностей.

Второй по встречаемости — остеохондроз шейного отдела, который чаще связан с длительным неудобным положением головы, например, при работе за компьютером или с документами. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:

головные боли и головокружения, мигрени;
расстройства зрения или слуха, мелькание «мушек» перед глазами;
боль может отдавать в затылок, плечи, ключицы;
возможно нарушение чувствительности в руках.

Реже всего остеохондроз поражает грудной отдел позвоночника, так как позвонки малоподвижно соединены друг с другом. Поражение в этой зоне может маскироваться под болезни сердца или легких. Симптомы грудного остеохондроза позвоночника:

боль в спине на уровне лопаток, в грудной клетке, которая может усиливаться при наклонах, поворотах, во время вдоха или выдоха;
нарушения кожной чувствительности.

Независимо от уровня поражения, боли при остеохондрозе позвоночника могут усиливаться при надавливании на те позвонки, которые участвуют в процессе.

При поражении нескольких отделов сразу можно говорить о распространенном остеохондрозе позвоночника.

Факторы риска и причины заболевания

Позвоночник обладает высокой прочностью и для развития заболевания нужно действие сразу нескольких провоцирующих факторов. Важно понимать, что на большинство, если не на все такие факторы пациент может повлиять и таким образом уменьшить вероятность развития болезни.

отсутствие движения — при этом ухудшается кровоснабжение, а значит, и питание всех элементов позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки также вредны и могут привести к повреждению межпозвонковых дисков;
длительное нахождение в неправильном, не физиологическом положении — неподходящая высота рабочего стола или стула приводит к тому, что человек вынужден постоянно наклонять голову, горбиться;
стресс — чрезмерное напряжение в мышцах может привести к сдавлению сосудов, питающих позвоночник;
избыточный вес;
курение ухудшает микроциркуляцию во всех тканях организма;
недостаточное употребление воды и белка сказывается в том числе и на состоянии межпозвонковых дисков.

Непосредственные причины остеохондроза позвоночника не всегда очевидны, но можно выделить следующие варианты:

наследственная предрасположенность — генетически запрограммированные особенности хрящевой и костной ткани, при которых процесс изнашивания идет быстрее;
травмы позвоночника — в месте повреждения могут развиваться разнообразные осложнения, в том числе и остеохондроз;
профессиональные вредности, например вибрация;
воздействие инфекций или химических веществ;
естественное старение организма.

В зоне риска по развитию остеохондроза позвоночника находятся люди самых различных профессий. Это строители и спортсмены, хирурги и офисные работники.

Стадии остеохондроза и возможные осложнения

Описание четырех стадий остеохондроза позвоночника предложил Осна в 1971 году. Они не используются для формулировки диагноза, но позволяют понять, как протекает заболевание.

Межпозвонковые диски становятся менее упругими. Диск может незначительно деформироваться, происходит сдвиг внутреннего пульпозного ядра в пределах диска. Данный этап или никак себя не проявляет, или возникают незначительные боли.
На втором этапе в диске могут появляться трещины, происходит ослабление окружающих связок. Соединение позвонков становится нестабильным. Возникают приступы острой боли с нарушением трудоспособности.
Третий этап характеризуется полным повреждением межпозвонкового диска. При выходе пульпозного ядра за пределы диска возникает грыжа межпозвонкового диска. Может произойти деформация позвоночника или ущемление нервных корешков.
На четвертой стадии затронуты окружающие ткани — позвонки, связки, спинномозговые оболочки. В итоге позвоночный сегмент может полностью потерять подвижность.

В результате остеохондроза позвоночника в ряде случаев возникают различные осложнения. Проблемы со стороны межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии могут привести к сужению позвоночного канала, сдавлению спинного мозга и инвалидности.

В зависимости от уровня поражения, возможны различные проблемы с вовлечением нервных корешков. Это межреберная невралгия, нарушения чувствительности и двигательной функции верхних и нижних конечностей, нарушения в работе внутренних органов. Воспаление седалищного нерва, или ишиас, не только вызывает сильную боль, но и может приводить к заболеваниям тазовых органов и бесплодию.

Кроме нервных корешков при остеохондрозе могут сдавливаться позвоночные сосуды. При нарушении кровотока в позвоночных артериях, которые проходят в шейном отделе и питают головной мозг, могут развиваться мозговые нарушения, проблемы со зрением или слухом, дыханием или сердечной деятельностью.

Подходы к диагностике и лечению остеохондроза: общепринятые и альтернативные методы

В рамках официальной медицины диагностика остеохондроза включает в себя осмотр невролога для определения степени поражения нервных корешков, проверку рефлексов и чувствительности.

Из инструментальных методов могут применяться следующие:

УЗИ сосудов позволяет выявить степень нарушения кровообращения, например, в позвоночных артериях;
рентгенография позвоночника;
КТ также использует рентгенологические методы, но позволяет построить трехмерное изображение изучаемой области, выявить даже небольшие смещения позвонков;
МРТ специализируется на изучении мягких тканей, позволяет оценить состояние спинного мозга, визуализировать внутреннюю структуру межпозвонкового диска.

Для дифференциальной диагностики используются лабораторные исследования, общий анализ крови и мочи, показатели обмена кальция.

Терапия остеохондроза носит комплексный характер.

Первым и очень важным средством в лечении остеохондроза является образ жизни. Нормализация условий труда, умеренные и регулярные физические упражнения, а также здоровый сон значительно улучшают состояние пациентов.
Для медикаментозного лечения остеохондроза позвоночника невролог или врач общей практики может назначить лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства — это стандарт лечения остеохондроза позвоночника. Они уменьшают болевой синдром и снижают воспаление. Миорелаксанты способствуют уменьшению мышечного спазма. Витамины и антиоксиданты назначаются для защиты нервной ткани от повреждения. Однако любые лекарственные средства обладают побочными эффектами, например, НПВС могут негативно влиять на желудок.
Кроме лекарственных средств используются средства физиотерапии, например массаж при остеохондрозе позвоночника, а также мануальная терапия. При тяжелых осложнениях остеохондроза может потребоваться хирургическая операция, однако ее назначают только при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения.

Лечение остеохондроза в классической медицине в большинстве случаев является длительным процессом и может оказывать на здоровье человека негативные эффекты. Так, ряд лекарств, в частности анальгетики и миорелаксанты (особенно с седативным эффектом), могут вызывать привыкание, а некоторые средства негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта. В качестве альтернативы можно рассмотреть методы, которые используются, например, в традиционной китайской медицине.

Традиционная медицина Китая очень популярна во всем мире, во многих странах существуют специальные центры и обучающие курсы. Подходы и методы терапии в Поднебесной отличаются от привычного, европейского взгляда на диагностику и лечение болезней. Все заболевания рассматриваются как нарушение баланса и движения энергии Ци в организме, а лечебные мероприятия направлены на восстановление этого равновесия. В Китае используются различные лечебные травы, животные компоненты, минералы, а также различные методы внешнего воздействия, такие как акупунктура и акупрессура. Эти методики имеют широкий спектр показаний и минимальное количество побочных эффектов.

Акупунктура

Синонимичные названия этого метода — иглоукалывание, рефлексотерапия. Принцип лечения посредством акупунктуры заключается в постановке игл на биоактивные точки. Каждая точка связана с органом, на который проводится воздействие. Рефлексотерапия позволяет снимать напряжение и мышечные спазмы, обладает анестезирующим действием, способствует уменьшению болевого синдрома. Метод безопасен, так как большинство врачей используют одноразовые стерильные иглы. А в случае использования игл с покрытием из золота или серебра их в обязательном порядке стерилизуют. Ощущения во время процедуры зависят от индивидуальной восприимчивости, пациент может испытывать покалывание или онемение. Важно, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист с большим опытом работы. Неправильная установка игл будет бесполезна или даже вредна. В некоторых случаях иглоукалывание сочетают с воздействием слабых доз электрического тока.

Моксотерапия

Это специфический способ воздействия на активные точки с помощью специальных полынных сигар. Принцип действия похож на акупунктуру и часто используется в комбинации. Тлеющая сигара устанавливается на теле в специальном деревянном домике, при этом происходит прогревание активных точек. Полынь обладает дезинфицирующим, успокаивающим и расслабляющим действием.

Этот метод безопасен, так как тлеющий участок сигары не соприкасается с кожей, хотя в некоторых районах Китая применяются и прямые методы, действующие на кожу.

Массаж

Лечебный массаж в Китае практикуют несколько различных школ. Они используют приемы вращения, нажатия одним пальцем, методы мануальной терапии. Приемы традиционного массажа позволяют прорабатывать мышцы и суставы, а также опосредованно действуют на другие органы и ткани, способствуют повышению защитных сил организма.

Цигун

Традиционная китайская гимнастика так же, как и массаж, имеет несколько школ. Движения цигун, плавные, растягивающие и скручивающие, прекрасно подходят как упражнения для позвоночника при остеохондрозе. Приемы цигун не требуют наличия специального оборудования и могут выполняться в домашних условиях. Однако перед этим лучше всего подобрать подходящие упражнения вместе с врачом, а также отработать правильную технику выполнения под руководством квалифицированного специалиста.

Уровень науки и медицины в Китае очень высок, сочетание традиций и инноваций дает поразительные результаты. Примером достижения китайской науки могут служить методы ДНК-терапии и ДНК-вакцины — именно эти методики в настоящее время используются для разработки лечения рака и борьбы с ВИЧ.

Профилактика

Независимо от выбранных методов лечения, не меньшую роль играет профилактика остеохондроза. Что можно сделать для здоровья позвоночника:

употреблять достаточное количество воды;
контролировать вес, не переедать;
подобрать правильную обувь, при необходимости — ортопедические стельки;
выбрать хороший матрас для сна, не очень мягкий и дающий достаточную поддержку позвоночнику;
употреблять пищу, богатую коллагеном (рыба, индейка, холодец, различные желе);
выполнять регулярные физические упражнения;
отрегулировать высоту рабочего стола и стула с учетом роста.

Что касается альтернативных методов профилактики, хорошо себя зарекомендовали массаж, цигун и акупунктура — по причинам вполне понятным и описанным выше.

Важно помнить, что с болью в спине можно и нужно бороться. Для того чтобы изменить образ жизни, не обязательно дожидаться первых признаков болезни. Можно уже сейчас встать из-за компьютера, размять шею, включить в свой список дел прогулки или массаж. А если остеохондроз позвоночника превратился в проблему, которая мешает жить спокойно, то совместные усилия науки и традиционной медицины помогут вернуть здоровье и радость движения.

Источник