Что такое распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника
Остеохондроз – хроническое заболевание, развитие которого связано с дегенеративными изменениями хрящей межпозвонковых дисков и реактивными изменениями со стороны тел позвонков, окружающих мягких тканей. О распространенном остеохондрозе говорят в тех случаях, когда патологический процесс распространяется не на один, а одновременно на несколько отделов позвоночного столба (шейный, грудной, поясничный).
Распространенный остеохондроз характеризуется поражением нескольких отделов позвоночника
Заболевание широко распространено. По данным медицинской статистики 95% болей в области шеи и спины обусловлены остеохондрозом.
Факторы риска
Существует целый ряд факторов, значительно увеличивающих риск возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. К ним относятся:
- сакрализация или люмбализация;
- врожденная узость межпозвоночного канала;
- несимметричность положения межпозвонковых суставов;
- физическое перенапряжение (длительное пребывание в одной и той же позе, тяжелый физический труд, профессиональные занятия некоторыми видами спорта);
- ожирение;
- курение или злоупотребление спиртными напитками;
- воздействие вибрации, например, при вождении транспортных средств;
- отраженные миофасциальные (мышечные боли);
- соматические спондилогенные боли (обусловлены заболеваниями внутренних органов).
Причины и механизм развития
В основе межпозвонкового диска расположено студенистое ядро, которое обеспечивает гибкость позвоночника и играет роль амортизатора. Под действием неблагоприятных статических и динамических нагрузок в нем начинаются процессы деполимерезации полисахаридов, в результате чего оно постепенно утрачивает свои физиологические свойства. В нем начинают появляться участки омертвевшей ткани. Фиброзное кольцо, окружающее студенистое ядро, под влиянием физической нагрузки начинает выпячиваться, что расценивается врачами как начальная форма межпозвонковой грыжи.
Нестабильность позвоночного сегмента сопровождается развитием реактивных изменений как со стороны самих смежных тел позвонков, так и со стороны межпозвонковых суставов, связок, мышц.
Все это приводит к возникновению у пациента ряда синдромов:
Симптомы
Клиническая картина распространенного остеохондроза включает в себя признаки, характерные для поражения сразу нескольких отделов позвоночника:
Читайте также:
6 заблуждений о болях в спине
9 правил здорового позвоночника
Определяем биологический возраст человека: 8 параметров, которые нужно проверить
Диагностика
Диагностика распространенного остеохондроза осуществляется на основании характерных клинических признаков заболевания и данных обследования, которое может включать в себя следующие методы:
- общий анализ крови – обнаруживается повышение СОЭ;
- биохимический анализ крови (кислая и щелочная фосфотаза, общий белок и белковые фракции, уровень кальция);
- рентгенологическое исследование позвоночника;
- сцинтиграфия позвоночника;
- магниторезонансная и/или компьютерная томография;
- миелография (выполняется при развитии у пациента неврологического дефицита).
Дифференциальная диагностика проводится с рядом заболеваний, при которых также поражается позвоночник:
- спондилолистез;
- дисгормональная спондилопатия;
- болезнь Бехтерева;
- остеомиелит позвоночника;
- ревматоидный артрит;
- первичные и метастатические неопластические процессы.
Также распространенный остеохондроз следует дифференцировать и от ряда заболеваний внутренних органов и кровеносных сосудов:
- аневризма брюшной аорты;
- воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичника, эндометриоз, эктопическая беременность;
- мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
- дивертикулит, синдром раздраженной толстой кишки, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лечение
Лечение распространенного остеохондроза должно проводиться только врачом. В остром периоде пациенту назначается постельный режим на короткий срок (не более 2-х дней). При выраженном болевом синдроме показаны новокаиновые блокады. При необходимости назначают нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты центрального действия. Хороший эффект оказывают и инъекции витаминов группы В. По мере улучшения состояния пациента двигательный режим постепенно расширяют.
Вне обострения показаны следующие методы консервативной терапии:
- лечебная физкультура;
- иглорефлексотерапия;
- массаж;
- мануальная терапия;
- физиотерапия (водолечение, магнитотерапия, лазеротерапия, динамические токи);
- тракция позвоночника;
- постизометрическая релаксация – метод восстановления нормального мышечного тонуса.
Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- спондилогенная шейная миелопатия;
- острое или подострое сдавление спинного мозга;
- развитие синдрома конского хвоста.
Лечение остеохондроза преимущественно консервативное
Комплекс упражнений при остеохондрозе
Вне периода обострения хороший лечебный эффект оказывают занятия лечебной гимнастикой. Они позволяют нормализовать мышечный тонус, улучшить подвижность позвоночного столба, устраняют болевые ощущения. Предлагаем примерный комплекс упражнений:
- Исходное положение (И. П.) сидя, спина ровная, взгляд направлен вперед. Медленно наклонить голову сначала к левому, а затем к правому плечу;
- И. П. сидя. Наклонить голову вперед, стараясь достать подбородком верхней части грудины, а потом отвести ее назад;
- И. П. сидя. Поднимайте и опускайте плечи;
- И. П. сидя. Выполняйте вращательные движения плечами вперед-назад;
- И. П. лежа на животе, руки вытянуты над головой вперед. Оторвите от пола верхнюю часть туловища и ноги, прогибаясь в спине. Задержитесь в этом положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение;
- И. П. лежа на спине. Согнуть ноги в коленях и подтянуть их к груди, обхватить руками. Приподнимите верхнюю часть туловища и выполняйте покачивающие движения на спине.
- И. П. лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Приподнимите вытянутые ноги и выполняйте движения, напоминающие движение лезвий ножниц.
Каждое упражнение необходимо выполнять 7-10 раз. При возникновении боли или дискомфорта гимнастику следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Помимо занятий гимнастикой для профилактики возникновения и лечения остеохондроза показаны и занятия плаванием, йогой, пилатесом, дозированная ходьба.
Течение и прогноз
Вертеброгенные болевые синдромы протекают в виде ремиссий и обострений, длящихся в среднем 7-15 дней. Повторные приступы протекают более длительно и обычно с присоединением новой симптоматики.
При обширном поражении позвоночника, протекающим со стойким болевым синдромом, пациенты утрачивают трудоспособность на длительное время. Если в течение четырех месяцев не удается добиться улучшения состояния здоровья, то их направляют на врачебную экспертизу для решения вопроса об установлении группы инвалидности.
Профилактика
Профилактика возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках включает в себя следующие мероприятия:
- отказ от вредных привычек (употребление спиртных напитков, курение);
- улучшение общего физического состояния;
- нормализация массы тела;
- правильное рациональное питание.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник
Остеохондроз – это деформация позвонков с разрушением межпозвоночных дисков. Патология встречается в шейном, грудном или поясничном отделах. Но бывают случаи, когда дегенеративно-дистрофические разрушения затрагивают сразу несколько зон позвоночника, тогда речь идет о распространенном остеохондрозе.
Из этой статьи вы узнаете, каковы причины и симптомы распространенного остеохондроза, какие могут быть осложнения и как лечить заболевание, в том числе в домашних условиях.
Симптомы
Структуру позвоночника составляют позвонки и межпозвонковые диски. Через остистые отверстия позвонков проходят нервные корешки, которые ответвляются от спинного мозга. Под влиянием различных факторов происходит истончение и разрушение межпозвоночных дисков. В результате позвонки сближаются и соприкасаются. Это вызывает боли, сдавление и защемление сосудов и нервных корешков. В результате человек чувствует боль, теряет подвижность и испытывает ряд других, неприятных симптомов. Также для остеохондроза характерно образование остеофитов. Это костные наросты между двумя позвонками, которые являются защитной реакцией организма. Так тело пытается ограничить подвижность позвонков, чтобы исключить их патологическое соприкосновение. Но в результате деформированный позвонок разрастается, что приводит к еще большей компрессии соседних тканей.
Симптомы распространенного остеохондрозаа:
В большинстве случаев патология встречается в шейном и поясничном отделах позвоночника, так как эти зоны наиболее подвижны. Если речь идет о распространенном остеохондрозе, изменения могут наблюдаться и в шейном, и в грудном, и в поясничном отделах. В зависимости от зоны локализации симптомы могут меняться.
Симптоматика распространенного остеохондроза:
- гипертония;
- онемение конечностей, слабость, нарушения координации;
- снижение качества слуха и зрения;
- затруднения при попытке сделать глубокий вдох;
- нарушения мочеиспускания и стула;
- покалывания в груди.
На начальных этапах распространенного остеохондроза позвоночника боль имеет периодический характер и проявляется при сильных нагрузках или длительном пребывании в статичном положении. В дальнейшем при отсутствии лечения боль принимает постоянный характер, становится невыносимой и сложно поддается купированию обезболивающими препаратами.
Симптоматика меняется в зависимости от зоны локализации распространенного остеохондроза. Если нарушение затронуло шейный отдел, появляются сильные боли, нарушения работы органов чувств. При патологии в грудном отделе позвоночника нарушается работа всех органов этой зоны. Остеохондроз в поясничном отделе вызывает патологии нижних конечностей и мочеполовой системы. Если речь идет о распространенном остеохондрозе, то наблюдается комбинация симптоматики.
Также нередко симптомы распространенного остеохондроза позвоночника могут быть спутаны с проявлениями других болезней. Например, человек может чувствовать боль в грудине и принимать ее за сердечные боли. Может наблюдаться расстройство пищеварения или нарушения потенции, что заставляет больных обращаться к профильным специалистам. В результате человек оказывается на приеме у вертебролога или невролога.
Причины
Источником развития распространенного остеохондроза может стать возрастной фактор или внешние причины. Для пациентов в возрасте старше 60 лет наличие остеохондроза является естественным проявлением механизмов старения, так как ресурсы организма истощаются, собственные процессы регенерации замедляются. В результате межпозвоночный диск теряет влагу, а костная ткань истончается, приводя к деформации позвонков. В таких случаях назначается только лишь поддерживающая терапия. Если речь идет о пациентах молодого возраста, патология требует серьезного лечения, так как со временем при отсутствии терапии может наступить полное разрушение позвоночника.
Распространенный остеохондроз в молодом возрасте может возникнуть по ряду причин:
- искривление позвоночника. При нарушениях осанки нагрузка неравномерно распределяется между позвонками. В зонах с наибольшей компрессией развивается остеохондроз;
- вредные привычки. Курение, прием алкоголя нарушают обменные процессы в организме, что приводит к снижению скорости усвоения витаминов и микроэлементов. В результате дистрофические процессы в тканях ускоряются;
- неправильные тренировки. Если не соблюдать технику физических упражнений, мышцы и скелет подвергаются неправильным нагрузкам, что приводит к деформации;
- малоподвижный образ жизни. Во время длительного пребывания в одной позе человек не замечает чувства дискомфорта в спине, в это время происходит патологическое сдавливание межпозвонковых дисков с последующей деформацией позвонков;
- тяжелые физические нагрузки. Поднятие тяжестей вызывает сильную компрессию дисков позвоночника;
- работа с вибрациями. При работе с перфоратором или другими виброустановками нарушается стабильность позвонков;
- работа на холоде. При пониженных температурах происходит сужение сосудов, что замедляет кровообращение. Это нарушает процессы питания тканей.
На начальных стадиях нарушения в структуре позвоночника минимальны, при игнорировании симптомов и отсутствии лечения развивается распространенный остеохондроз.
Осложнения
Начиная с проявления минимальных нарушений двигательной активности, постепенно распространенный остеохондроз может стать причиной более сложных патологии. Если не начать лечение позвоночника могут возникнуть следующие осложнения:
- спондилоартроз. Для заболевания характерно разрушение всех элементов позвоночных суставов. Хрящевая структура уплотняется, межпозвоночный просвет сужается, на краях суставов образуются костные наросты;
- стеноз. Патологическое сужение спинномозгового канала. В результате выпадения ядра межпозвонкового диска или образования костных наростов происходит уменьшение просвета, через который проходит спинной мозг. Это приводит к нарушению его функционирования и сильным болям в результате сдавливания нервных корешков;
- импотенция у мужчин и гинекологические заболевания у женщин. Нарушение кровообращения в тазовой области снижает защитные функции организма и приводит к различным заболеваниям;
- недержание мочи и нарушения стула. Является следствием сдавливания в тазовой области, что приводит к патологии рефлексов, снижению тонуса мускулатуры, нарушению кровообращения;
- паралич конечностей. Одна из самых сложных патологий, для которой характерно разрушение нервных связей и кровеносного питания в конечностях, что приводит к обездвиживанию.
В целом при отсутствии лечения страдают все системы организма в большей или меньшей степени. Поэтому чем раньше было начато лечение распространенного остеохондроза, тем меньше смежных систем будет затронуто.
Можно выделить 4 степени распространенного остеохондроза. Для первой стадии характерен слабо выраженный болевой синдром, который легко купируется обезболивающими препаратами. На второй стадии боль приобретает выраженный характер, в позвонках наблюдается деформация. На третьей стадии боль становится постоянной. На четвертой может развиться паралич конечностей. В зависимости от степени распространенного остеохондроза больному может быть присвоена инвалидность:
- I группа. Позвоночник разрушен, пациент не может передвигаться и ухаживать за собой;
- II группа. Пациент частично дееспособен, может ухаживать за собой, но периодически подвергается сильным приступам распространенного остеохондроза;
- III группа. Пациент полностью дееспособен, но нарушения вестибулярного аппарата и нервной системы наблюдаются периодически.
Инвалидность присваивается после осмотра врача и полной диагностики.
Лечение
Методика лечения распространенного остеохондроза подбирается после диагностики. Больному необходимо обратиться к хирургу, неврологу или вертебрологу. Врач соберет анамнез, проведет осмотр, пальпацию спины и конечностей, проверит рефлексы. Далее обязательно следует аппаратная диагностика для детальной оценки состояния тканей. Пациенту могут назначить МРТ, рентген, КТ или миелографию.
Остеохондроз позвоночника – симптомы, диагностика, лечение:
Далее в зависимости от стадии распространенного остеохондроза подбирается лечение. Это целый комплекс методик, который направлен на восстановление всех видов тканей. Лечение включает прием препаратов, физиопроцедуры, мануальную терапию, ЛФК.
Медикаментозная терапия
Прием медицинских препаратов направлен на снятие болевого синдрома, уменьшение отека и воспаления, восстановление мышечных и костных тканей. Для этого назначают следующие группы препаратов:
- НПВС для уменьшения воспаления;
- местное обезболивание в виде мазей, гелей, пластырей;
- миорелаксанты для снятия мышечного спазма;
- хондропротекторы для восстановления структуры костной ткани;
- невропатические средства для восстановления пораженных в результате защемления нервов;
- антидепрессанты для улучшения психоэмоционального состояния, которое может быть нарушено из-за постоянных болей.
При сильных болях могут быть назначены эпидуральные или суставные инъекции, которые оказывают мощное обезболивающее действие. Препараты перечисленных групп назначаются только врачом с учетом состояния здоровья пациента.
Физиотерапия
Все методики, применяемые при распространенном остеохондрозе, направлены на восстановление микроциркуляции в тканях, снятие мышечных зажимов, уменьшение болей.
Для лечения назначают следующие процедуры:
- электрофорез. Небольшие разряды тока подаются при помощи специальных электродов в пораженные ткани. В результате активируются иммунные процессы, усиливается выработка коллагена, ускоряется кровоток, что способствует естественному восстановлению организма;
- фонофорез. Лечебный эффект основан на создании акустических волн, которые проникают глубоко в ткани и способствуют лучшему усвоению препаратов, используемых в комплексе лечения;
- магнитотерапия. При помощи двух магнитов происходит микромассаж тканей на глубоком уровне;
- акупунктура. Воздействие тонкими иглами на специальные точки в спине, что активизирует защитные силы организма.
Выбор процедур для физиотерапии при распространенном остеохондрозе индивидуален. В некоторых случаях любое тепловое воздействие на позвонки запрещено, так как может вызвать ускоренное развитие воспалительных процессов. Поэтому выбор любого лечения начинается с посещения врача.
Мануальная терапия
Это комплекс мероприятий, направленных на восстановление подвижности суставов, плавное вытяжение позвоночника, нормализацию мышечного тонуса, активизацию движения лимфы. Противопоказанием к мануальной терапии являются: беременность, острые воспалительные процессы, новообразования, секвестрация грыжи, болезни крови.
ЛФК
Лечебная физкультура – одно из основных составляющих комплекса лечения распространенного остеохондроза. Правильные физические нагрузки на первых стадиях заболевания помогают полностью справиться с проблемой. Перед началом выполнения упражнений стоит запомнить несколько условий:
- ЛФК разрешена только в стадии ремиссии, в период острых болей используется лечение медикаментами;
- запрещено перегружать организм, все упражнения проводятся легко, на минимальных нагрузках, которые увеличиваются постепенно;
- упражнения нужно выполнять регулярно;
- заниматься нужно в удобной спортивной форме в предварительно проветренном помещении;
- если после упражнений состояние ухудшилось, стоит снизить интенсивность или обратиться к врачу.
Лечебная гимнастика при лечении остеохондроза:
Упражнения:
- Делайте повороты головы вправо и влево без наклона.
- Добавьте к поворотам наклоны по такой схеме: повернули голову влево, слегка наклонили, приближая подбородок к плечу, вернули в исходную позицию, повернули голову вперед. Выполнить в другую сторону.
- Положить ладонь на лоб, давить на нее с легким усилием, рукой оказывать сопротивление. Выполнить аналогичные движения с рукой на затылке и поочередно на висках. Во время этого упражнения вы должны почувствовать, как напрягаются мышцы шеи.
- Подтянуть плечи к ушам, шею втянуть, расслабиться.
- В положении лежа на животе поднимать и опускать верхнюю часть корпуса. Повторить лежа на спине.
- Встать на четвереньки, выгнуть спину дугой вверх и опустить голову, затем прогнуться и поднять голову.
- Лечь на живот, согнуть ноги в коленях, отвести руки назад и обхватить себя за щиколотки, максимально выгнуть спину.
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, поднимать таз, при этом лопатки и затылок должны оставаться на полу.
Гимнастика при остеохондрозе на тренажере Древмасс:
Чтобы разнообразить программу физических нагрузок от распространенного остеохондроза занимайтесь в бассейне, ходите на йогу или пилатес. Также выраженный эффект может дополнить ношение специального корсета. Это поддерживающие, эластичные конструкции, разработанные специально для каждого отдела позвонка. Для шеи это специальный воротник, для грудного отдела – полотно для спины с лентами, фиксирующими плечи, для поясницы – эластичный, широкий пояс. Корсеты имеют ребра жесткости, которые не дают осанке деформироваться, а специальные эластичные материалы снимают нагрузку с мышц и распределяют ее равномерно.
Операция
Если консервативная терапия не дала хороших результатов или лечение было начато слишком поздно, прибегают к оперативному вмешательству.
Операция может быть проведена разными способами:
- фасетэктомия. Полное удаление разрушенных суставов, которые вызывают защемление нервных центров;
- фораминотомия. Удаление фрагментов суставов для расширения спинномозгового канала;
- ламинэктомия. Иссечение деформированной задней части позвонка;
- дискэктомия. Удаление разрушенного межпозвоночного диска;
- корпэктомия. Удаление диска и прилегающего позвонка;
- спондилодез. Ограничение подвижности позвонков путем их скрепления;
- лазерное лечение. Удаление межпозвоночной грыжи путем разрушения лазерным лучом. Методика позволяет снизить компрессию на спинной мозг и нервы, но не помогает восстановить диск.
Операция является крайней мерой, так как после нее происходит частичная утрата функций позвоночника. Человек не может подвергаться сильным или даже средним нагрузкам, ограничивается подвижность, также после операции следует длительный период реабилитации. Однако такими кардинальными методами можно эффективно справиться с патологическими защемлениями нервных корешков, которые приводили к утрате функций других важных систем организма.
Профилактика
Правильные профилактические меры помогут никогда не столкнуться с проблемой распространенного остеохондроза или замедлить течение уже существующего заболевания.
Для этого придерживайтесь следующих мер:
- кровать не должна быть слишком мягкой, так как позвоночник не получит необходимый поддерживающий эффект. Также она не должна быть слишком жесткой, так как вы не сможете полноценно отдохнуть, а повышенное давление скажется на кровообращении. Матрас должен быть в меру жестким, упругим, желательно купить специальную ортопедическую модель;
- при необходимости долго пребывать в сидячем положении делайте перерывы на разминку. Также важно чтобы место для сидения было правильным. Это должно быть кресло с высокой спинкой анатомической формы. Сиденье должно вращаться, чтобы вам не приходилось делать резкие повороты корпусом;
- при поднятии тяжестей старайтесь распределять нагрузку со спины на ноги и плечи;
- в положении сидя не закидывайте ногу на ногу, это создает неправильный градус искривления позвоночника;
- нормализуйте массу тела, так как избыточный вес создает высокую нагрузку на скелет;
- питайтесь правильно, пища должна иметь необходимое количество витаминов и микроэлементов для здоровья костной ткани;
- регулярно делайте массаж и ЛФК.
Перечисленных рекомендаций стоит придерживаться всем тем, кто никогда не сталкивался с проблемой распространенного остеохондроза, тем, кто страдает этим заболеванием, а также людям, прошедшим операцию на позвоночнике, в целях предотвращения повторного появления патологии.
Тренажер Древмасс
Распространенный остеохондроз – это сложная патология, которая затрагивает сразу несколько отделов позвоночника. Болезнь приносит сильный дискомфорт и требует комплексного лечения. Тренажер-массажер Древмасс разработан для того, чтобы все люди, которые столкнулись с распространенным остеохондрозом, могли выполнять его лечение в домашних условиях. Также это эффективный инструмент профилактики любых заболеваний позвоночника.
Использование Древмасс может вам заменить сеансы массажа или приемы у мануального терапевта. Также тренировки станут для вас эффективной ЛФК. Чтобы понять как тренажер действует на позвоночник, стоит рассмотреть его конструкцию. Он состоит из прочной деревянной рамы с ручками. В раму устанавливаются гладкие ролики разного диаметра. Чем крупнее ролик, тем сильнее воздействие. Ролики располагаются в зависимости от требуемой интенсивности массажа. Если требуется лечение остеохондроза шейного отдела, то ролик устанавливается на самом верху, грудного – в центре, и так далее. Нужно лечь спиной на ролики, зафиксироваться за ручки и выполнить несколько прокатов спиной, отталкиваясь ногами. Во время такой тренировки работает все тело, происходит глубокий массаж околопозвоночных мышц без воздействия на сами позвонки, которые могут быть травмированы.
Результат использования Древмасс при распространенном остеохондрозе:
- боли исчезнут;
- восстановится нормальное кровообращение;
- нормализуется двигательная активность;
- увеличится межпозвонковое пространство, что способствует восстановлению межпозвоночных дисков.
В результате регулярных тренировок можно самостоятельно устранить распространенный остеохондроз и в дальнейшем поддерживать позвоночник в здоровом состоянии.
Для изготовления тренажера использована натуральная древесина, конструкция прочна и легка. Тренажер выпускается в нескольких размерах с разным количеством роликов, чтобы каждый пользователь смог выбрать модель под свой рост.
Заниматься на Древмасс можно в любом возрасте. Несмотря на простоту конструкции, вариантов тренировки очень много. Можно разминать спину, грудную клетку, затылочную область и шею, поясничный отдел и зону тазового дна. Древмасс эффективен в лечении сколиоза, радикулита, грыж и протрузий.
Тренажер-массажер Древмасс доказал свою эффективность в лечении различных заболеваний спины. Если вы хотите вылечить распространенный остеохондроз без операций и посещения дорогостоящих специалистов, тренажер Древмасс поможет вам.
Так же вас могут заинтересовать другие наши статьи: дорзальная протрузия дисков, мышечное напряжение, дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.
С пожеланием здоровья,
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник