Что значит лордоз позвоночника сохранен

Позвоночный столб выполняет важные функции опоры и движения. Особенность его анатомического строения заключается в наличии физиологических переднезадних изгибов. Выпуклость в грудном и крестцовом отделах называется кифозом, прогиб вперед в шейном и поясничном – лордоз позвоночника. При изменении глубины изгибов говорят о патологических процессах, которые сопровождаются характерными болями и требуют лечения.

Что такое лордоз позвоночника?

Лордозом называется изгиб позвоночного столба вперед в шейном и поясничном отделе. В нормальном состоянии физиологический изгиб возникает в течение первого года жизни ребенка. Патологический лордоз может возникнуть у пациентов различной возрастной категории в результате врожденных аномалий развития либо приобретенных травм спины, тазобедренных суставов, заболеваний спинной мускулатуры.

Патологическое углубление позвоночника вперед провоцирует развитие болей различной интенсивности и нарушение осанки. При прогрессировании болезни возникают расстройства функционирования внутренних органов.

Лордоз сохранен: что это значит?

Иногда после осмотра у врача-вертебролога либо ортопеда и прохождения рентгенографического исследования ставят диагноз – лордоз сохранен. Данное состояние говорит о нормальном изгибе позвоночника, но при этом существует высокий риск развития патологических углублений. В данном случае угол искривления не превышает 58 градусов и несколько больше проявляется у женщин.

Сохраненный лордоз, сопровождающийся патологическими изменениями, может вызывать болезненные ощущения:

• в шее или пояснице, усиливающиеся при поворотах и наклонах;
• в ногах;
• чувство онемения в нижней части спины.

При наличии таких симптомов пациенту назначаются МРТ или КТ.

Причины

Причины развития лордоза отличаются у ребенка и у пациентов взрослого возраста. Основными факторами, которые могут спровоцировать углубление физиологического искривления у взрослых являются:

• травмирование спины и тазобедренных суставов;
• болезни костной системы;
• слабость мускулатуры;
• избыточный вес;
• недостаточность витаминов и белка в организме;
• опухоли позвоночника;
• спондилит.

Лордоз у детей чаще возникает в период активного роста в возрасте с 2 до 6 лет и с 10 до 14 лет, причиной тому становится слабость спиной мускулатуры. У малышей спровоцировать развитие лордоза могут быть такие заболевания, как ДЦП, рахит, дисплазия тазобедренных суставов и болезнь Кашина – Бека. Привести к формированию болезни может ожирение и неудобное сидение за партой во время занятий. Зачастую лишние килограммы также становятся причиной развития сколиоза у детей и нарушения сердечной деятельности.

Виды

Существуют две основные формы лордоза, в зависимости от места локализации:

• шейный изгиб;
• искривление поясничного отдела.

Классификация с учетом этиологических данных:

1. Первичный – возникает патологический лордоз в результате заболеваний позвоночного столба.
2. Вторичный процесс – проявляется на фоне других патологий, компенсационного характера для поддержания тела в непривычных для позвоночника условиях.

Различают три основных разновидности изгиба:

1. физиологический лордоз;
2. гиперлордоз – представляет собой чрезмерное углубление позвоночника кпереди; такое состояние называют утрированным лордозом;
3. гиполордоз или лордоз нивелирован – представляет собой выпрямление физиологического изгиба позвоночника в шейном или поясничном отделах.

Также выделяют сохраненный лордоз, который считается физиологическим. При влиянии определенных негативных факторов существует высокий риск, что физиологический изгиб усилится и спровоцирует появление соответствующей симптоматики.

Следующие виды патологии напрямую зависят от того, насколько вероятно возвращение позвоночного столба в состояние нормы:

• нефиксированный – при небольших усилиях больному удается выровнять чрезмерно изогнутый либо выпрямленный отдел позвоночника;
• частично фиксированный – в ходе лечения удается уменьшить угол изгиба;
• фиксированная форма – сопровождается характерными симптомами, даже при длительном лечении исправить патологию не удается.

Симптомы лордоза

Симптомы заболевания зависят от места локализации патологического процесса и его разновидности. Общие признаки болезни проявляются в виде:

• болезненности в спине;
• выраженном выпирании живота вперед;
• постоянном чувстве вялости и усталости;
• расстройства функционирования органов пищеварения;
• ощущения боли в нижних конечностях;
• нарушении сна и обменных процессов в организме.

Такие симптомы должны насторожить человека, ведь только своевременная диагностика и лечение помогут избежать опасных последствий.

При усиленном лордозе кпереди в области поясницы проявляются такие симптомы:

• ягодицы сильно выпирают назад;
• живот выгнут вперед;
• ноги находятся в слегка разомкнутом положении;
• мускулатура области поясницы находится в напряжении;
• пациенту трудно спать на животе, так как происходит выравнивание позвоночника, что доставляет мучительные боли;
• наклоны выполняются с трудом за счет работы тазобедренных суставов;
• при лежачем положении на спине на твердой поверхности визуально можно отметить слишком большое расстояние между поясницей и полом.

При выпрямлении физиологического изгиба в пояснице возникают следующие симптомы:

• болезненность внизу спины;
• спина в пояснице становится плоской;
• при длительном нахождении в положении стоя или сидя человек ощущает сильную усталость в спине;
• нарушается походка;
• возможно онемение в пояснице.

При шейной патологии развиваются такие симптомы:

• визуально голова близко расположена к плечам и выдвинута вперед;
• заметно искривление осанки, сопровождающееся резким изгибом шеи вперед;
• при ощупывании шеи со стороны спины появляется болезненность;
• при поворотах головы в стороны ощущаются выраженные боли;
• при сильном болезненном синдроме человек не может поворачивать голову в стороны и наклонять вперед и назад.

Диагностика

Диагностика данной патологии не составляет труда, уже при визуальном осмотре врач может заподозрить наличие заболевания. При характерных симптомах рекомендуется посетить ортопеда либо вертебролога. Специалист проводит осмотр, в ходе которого определяет особенности осанки пациента, далее проводит необходимые тесты для выявления формы патологии. Далее врач производит пальпацию спинной мускулатуры и брюшной полости.

Для подтверждения диагноза и выявления угла отклонения назначается рентгенографическое исследование в двух проекциях. Для обнаружения других сопутствующих заболеваний прописывается сдача общего анализа крови и мочи, анализ крови на ревмофактор.

При необходимости пациента направляют на ультразвуковое исследование органов малого таза, рентген легких и ЭКГ. Результаты комплексной диагностики позволяют определить форму патологии и как она влияет на другие органы и системы в целом.

Самодиагностика лордоза

Определить наличие заболевания возможно в домашних условиях с помощью родственника:

• человеку необходимо встать спиной к стенке, плотно прижавшись к ней лопатками, спиной и ягодицами;
• помощнику требуется попытаться просунуть ладонь между поясницей и стеной.

Расшифровать проведенное обследование можно следующим образом:

• если ладонь протиснулась через пространство между поясницей и стеной с трудом – такое состояние является нормой, без отклонений;
• рука помощника прошла легко – начало развития патологического изгиба кпереди;
  ладонь не смогла протиснуться – развивается гиполордоз;
• если проходит кулак – выраженный гиперлордоз.

Как лечить лордоз?

Лечение лордоза первичной этиологии проводится исключительно оперативным путем. Терапия вторичного лордоза заключается в выявлении причины и ее устранении, применении физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, вытяжении позвоночного столба, использования различных ортопедических приспособлений для снятия нагрузки с позвоночника. Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства.

В домашних условиях лучшим лечением станет ежедневное выполнение лечебной гимнастики. Комплекс упражнений подбирает врач с учетом всех особенностей организма пациента.

Медикаментозное

Препараты применяются с целью снятия боли и воспалительного процесса, также назначаются витаминные комплексы.

Медикаментозная терапия состоит:

• обезболивающие и противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Мовалис);
• витамины группы В перорально либо инъекционно (Нейрорубин, Нейровитан);
• в отдельных случаях назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон);
• препараты для снятия мышечного спазма (Мидокалм);
• местное лечение (Фастум гель, Диклофенак либо компрессы с Димекидом).

Физиолечение

Использование методов физиотерапии позволяет достичь хорошие результаты: снять болезненность, укрепить мышцы спины, при функциональной патологии, совместно с ЛФК и другими способами лечения позволяет возвратить позвоночник в нормальное положение.

К основным методами физиолечения относятся:

• водные процедуры;
• электрофорез;
• лечение теплом (парафиновые аппликации, грязи, озокерит);
• иглоукалывание;
• применение ультразвука;
• воздействие магнитным полем.

Физиотерапевтическое лечение проводится в комплексе с другими методами, это позволяет достичь самых высоких результатов.

Лечебная физкультура

Гимнастика является самым важным способом лечения позвоночной патологии. С помощью выполнения упражнений можно значительно укрепить спину, снизить давление с позвоночного столба и уменьшить градус искривления, а то и полностью его устранить.
Избавиться от лордоза можно с помощью таких упражнений:

• занять положение лежа на спине, руки вдоль туловища – ровные ноги поднимать вверх и запрокидывать их как можно дальше за голову; выполняется в два подхода по 6–8 раз;
• оставшись в том же положении следует качать пресс – руки за головой, напрягая мышцы живота нужно подниматься и возвращаться в исходное положение; выполняется 6–8 раз;
• в положении стоя, ноги на ширине плеч – выполнять наклоны вперед, стараясь дотянуться к носкам; повтор до 10 раз.

Ортопедические процедуры

Такие процедуры предполагают ношение специальных ортопедических изделий для коррекции осанки, снятия напряжения с позвоночного столба, а соответственно и болезненности. На ортопедических предприятиях изготовляют различного рода корсеты, бандажи и так называемые корректоры, улучшающие осанку.

Рекомендуется ношение бандажа женщинам в период беременности для исключения развития патологии.

Мануальная терапия

Мануальная терапия включает лечебный массаж и воздействие руками специалиста на позвонки, позвоночный столб, мышцы и суставы. Процедура выполняется только квалифицированным специально обученным специалистом.

Мануальная терапия улучшает кровообращение позвоночника, снимает нагрузку с позвонков и межпозвоночных дисков, устраняет мышечные спазмы, позволяет восстановить патологически размещенные позвонки.

Вытяжение позвоночника

Данную процедуру проводит врач – физиотерапевт, чаще в воде. В некоторых случаях применяется сухое вытяжение, но данная методика является более ложной и опасной для пациента. Вытягивают позвоночник с помощью грузов и собственного веса больного.

В ходе процедуры стоит цель снизить спазм мускулатуры и вернуть смещенные позвонки на их анатомическое расположение. Курс состоит из 10–18 сеансов, в течение которых человеку назначается ношение ортопедического корсета.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение назначается исключительно в тяжелых случаях, при первичной патологии либо отсутствии положительной динамики в ходе консервативного лечения.

Суть операции заключается в исправлении патологической кривизны позвоночника с помощью металлических конструкций. Послеоперационный период состоит из ношения корсета или бандажа, назначения витаминных препаратов и выполнении ЛФК.

Чем опасен?

Без лечения патологический изгиб может спровоцировать развитие множество тяжелых осложнений, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

• грыжа межпозвоночного диска;
• чрезмерная подвижность позвонков;
• происходит разрушение суставов и хряща;
• нейродистрофический синдром;
• сдавливание спинного мозга;
• расстройства органов малого таза (осложнения во время родовой деятельности, самопроизвольное мочеиспускание, запоры и прочее).

Для предотвращения серьезных последствий, которые могут стать причиной инвалидности рекомендуется соблюдать некоторые простые правила, позволяющие предотвратить развитие заболевания. В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать здоровый режим питания с достаточным количеством витаминов, следить за весом, посещать бассейн и ежедневно уделять внимание физическим нагрузкам.

При проявлении дискомфорта и болей в спине, ограниченной подвижности следует обратиться за профессиональной помощью к терапевту, ортопеду либо вертебрологу для дальнейшего обследования и проведения корректной терапии.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Лордоз – это физиологический или патологический изгиб позвоночника с выпуклостью вперед. В норме он есть у всех людей в шейном и поясничном отделе. В отличие от физиологического, для патологического лордоза характерный выраженный изгиб.  Это приводит к изменению осанки и боли в спине. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Причины

Физиологический лордоз формируется на протяжении первого года жизни ребенка. Благодаря изгибам позвоночника в области шеи и поясницы, человек может принять вертикальное положение.

При гиперлордозе (патологическом искривлении) неправильный изгиб может формироваться не только в шейном и поясничном, но даже в грудном отделе.

Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Причины лордоза:

• чрезмерные нагрузки;
• смещение позвонков, ушибы, вывихи и другие травмы позвоночника;
• избыточный вес;
• опухоли, воспалительные процессы в позвоночном столбе;
• врожденные аномалии, например, патологии тазобедренных суставов, вывих бедра;
• кифоз, плоскостопие;
• остеохондроз и остеопороз;
• последствия оперативного вмешательства;
• недостаток питательных веществ;
• рахит, костные заболевания;
• инфекционные болезни позвоночника, например, туберкулез;
• межпозвоночные грыжи.

Беременность также может спровоцировать искривление позвоночника, но после родов позвоночный столб приобретает нормальную форму.

У детей предрасполагающими факторами к появлению болезни является родовая травма, ДЦП, дисплазия тазобедренного сустава, рахит или резкий скачок в росте. Чаще всего причиной становятся врожденные патологии.

Выпрямление физиологического лордоза зачастую встречается у школьников. Провоцирует появление этой патологии малоподвижный образ жизни, сидение в неправильной позе. Причина может быть в генетической предрасположенности.

Классификация

Чтобы избавиться от лордоза, необходимо определить его вид и степень искривления.

Классификация:

1. В зависимости от локализации – лордоз шейного и поясничного отдела.
2. От этиологии происхождения – вторичный и первичный. Последний появляется в результате патологических изменений непосредственно в позвоночнике. Вторичный вызван внешними факторами и пороками мышечно-костного аппарата.
3. С учетом формы изгиба – физиологический и патологический (гиперлордоз и гиполордоз).
4. От возможности возращения в нормальное положение – нефиксированный (возможно выпрямить спину), частично фиксированный и фиксированный (вернуться к нормальному положению невозможно).

Симптомы

Признаки зависят от вида этой болезни. К общим симптомам можно отнести изменение осанки, боль в области шеи или поясницы, усталость, выпирание живота.

Симптоматика усиливается после физических нагрузок и нахождения в неудобной позе.<

Выпрямленный лордоз сопровождается такими признаками:

• выпячивание вперед головы и плеч, головокружения, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти (при искривлении в шейном отделе);
• изменение походки, чувство онемения в области поясницы.

Избавляться от болезни нужно обязательно, поскольку выпрямление лордоза в шейном отделе приводит к нарушению кровообращения головного мозга, на поздних стадиях возможно ограничение подвижности.

При гиперлордозе изменяется внешний вид человека. Ягодицы и живот выпирают вперед, но таз отклонен назад, ноги раздвигаются в стороны. Очень тяжело делать наклоны вперед, как и спать на животе. Такой сон вызывает сильные болезненные ощущения. Мышцы спины постоянно находятся в напряжении.

Что означают диагнозы?

После рентгенологического обследования лечащий врач может поставить следующие диагнозы:

• физиологический;
• гиперлордоз, то есть избыточный изгиб;
• гиполордоз или сглаженный лордоз.

Лордоз сглажен

Сглаженность лордоза – уменьшение физиологического изгиба поясницы или шеи. Угол составляет более 169-172°.

Сглаживание выглядит как ровная спина, то есть природный изгиб в области затылка или поясницы отсутствует. При этом изменяется осанка.

Выпрямленный, как и сглаженный лордоз, требует медицинской помощи на ранней стадии. Он прогрессирует быстрыми темпами, уже через год после постановки диагноза можно заметить резкое ухудшение самочувствия пациента.

Лордоз сохранен

Если поставлен диагноз «лордоз позвоночника сохранен», значит, искривление соответствует норме, то есть угол находится в переделах 150-170°. Однако даже при этом существует вероятность развития болезни позвоночного столба. При воздействии неблагоприятных факторов может появиться патологическое искривление позвоночника.

Лордоз усилен

Другими словами, речь идет о гиперлордозе, то есть угол изгиба слишком выражен, он составляет менее 145°.

Лордоз усилен при нарушениях осанки, из-за беременности, врожденных патологий строения конечностей и перенесенного полиомиелита.

Диагностика

Диагностика лордоза заключается в визуальном осмотре пациента и рентгенографии. Чтобы самостоятельно выявить болезнь, необходимо встать спиной к стене. При этом затылком, лопатками, ягодицами и пятками нужно прикоснуться к стене.

В районе поясницы должно быть немного свободного пространства, чтобы рука заходила туго. Если рука не проходит вовсе или слишком свободно заходит между спиной и стеной, то это свидетельствует о лордозе.

Более точный диагноз можно получить при помощи рентгенографии позвоночника в прямой и боковой проекции.

Лечение

Прежде чем начинать лечение, необходимо установить причину болезни. В противном случае терапия окажется неэффективной.

Если лордоз появился из-за избыточного веса, необходимо скинуть лишние килограммы.

Лечение лордоза является комплексным, оно включает:

• ЛФК;
• плаванье;
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• иглоукалывание;
• вытяжение и бандажирование.

Как лечить болезнь при помощи ЛФК? Индивидуально для каждого пациента подбирается комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц спины и избавления от болей. Если заниматься ежедневно, то за короткий период можно достичь хороших результатов.

Нельзя заниматься через силу. Тренировка может вызывать усталость и незначительные болезненные ощущения в мышцах, но сильная боль возникать не должна.

Как исправить осанку? Для этого необходимо носить специальные корсеты и бандажи. Особенно эффективны эти приспособления при мышечной слабости. Они не допускают прогрессирования болезни.

Как избавиться от первичного лордоза? Врачи чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Вторичный лордоз необходимо компенсировать, если исправить его не удается.

Чтобы устранить симптомы, возникшие в период обострения, понадобятся медикаменты, а именно обезболивающие средства, диуретики, кортикостероиды и миорелаксанты.

Выпрямление на ранних сроках намного эффективнее, нежели избавление от запущенного лордоза.

Осложнения

Независимо от вида, лордоз позвоночника приводит к повышенной нагрузке на кости и мышцы, связки при этом растягиваются. Человек ощущает слабость и вялость.

Если не исправить лордоз на начальной стадии, развиваются такие осложнения:

• подвижность позвонков, самопроизвольные вывихи;
• выпадение дисков;
• межпозвоночные грыжи, псоит;
• деформирующий артроз.

Ограничение подвижности приводит к утрате трудоспособности.

При гиполордозе может развиваться спондилез, спондилоартроз, сдавливаться спинной мозг, нарушаться работа внутренних органов брюшной полости, сердца и легких.

Профилактика

Лордоз легче предупредить, нежели избавиться от него. Меры профилактики просты:

• Сохранять правильную осанку. Детей с раннего возраста нужно приучать держать спину прямо, не сутулиться, ровно сидеть.
• Регулярно выполнять зарядку. Эффективны приседания с прямой спиной.
• Правильно поднимать тяжести, без резких движений. Нагрузка должна распределяться равномерно.
• Вести активный образ жизни. Если работа сидячая, то каждые 30 мин. необходимо вставать и разминаться.

Для профилактики стоит раз в 1-2 года проходить осмотр у хирурга или ортопеда, особенно если уже есть проблемы с позвоночником.

Лордоз может доставить много проблем. Постоянные головные боли и защемление нервов не худшие из них. Чтобы болезнь не привела к ограничению подвижности, необходимо обращаться в больницу при первых симптомах искривления.