Дают ли группу при кисты в позвоночнике
инвалидность при кистах позвоночника менингоцеле парапарезах | |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|
Источник
Вопрос № 17227994
13.04.2020, 17:08
Вопрос № 16450356
19.10.2019, 23:22
У моего ребенка с 0.5 года группа инвалидности двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов, в 2016 в институте Турнера сделана операция на левом суставе, правый под наблюдением (пока не трогают) ездим наблюдается там же. В 2018 нам группу сняли, наш лечащий врач пишет: рекомендовано содействовать в получении группы, т к. Требуется постоянная восстановительная терапия, специальная гимнастика, санаторно-курортное лечение суставов. Возможно ли нам восстановить группу.
Спасибо.
Ответы юристов
20.10.2019, 05:45
Неизвестно, состояние инвалидности определяют медики, а не юристы. И не по заболеваниям (операциям, травмам), а их последствиям.
Правила
признания лица инвалидом
(утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)
Цитата:
5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая ререабилитацию и реабилитацию.
6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
7. В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».
Вопрос № 16648213
06.12.2019, 14:57
Год назад была проведена операция по удалению щитовидной железы. Гистология показала злокачественность — фолликулярный рак. Стою на учете у онколога и эндокринолога. Полагается ли мне группа инвалидности?
Ответы юристов
06.12.2019, 15:03
На этот вопрос может ответить только МСЭ.
Что бы вам ответить в полном объеме нужно смотреть ваши документы. Такие вопросы сложно решить в рамках интернет консультации.
06.12.2019, 15:05
Мы не врачи это решает ваш лечащий врач и медкомиссия от МСЭ.
Вопрос № 16412314
10.10.2019, 14:02
Можно ли с хроническим сакролиитом получить группу инвалидности? Если да то какая группа положена?
Ответы юристов
10.10.2019, 14:11
Вы что здесь, смеетесь что-ли над юристами? Мы разве врачи-эксперты? Проходите МСЭ. Там Вам скажут — положена инвалидность или нет. Медико-социальная экспертиза. Обратитесь вначале к своему лечащему врачу.
Вопрос № 16187313
13.08.2019, 11:55
Мама через суд признана недееспособной. Заболевание сосудистая деменция. Я оформила ей инвалидность. Но ей дали 2 группу на 1 год. Она сама не ходит, не разговаривает, не может себя обслуживать. Правомерны ли действия МСЭ. Спасибо.
Ответы юристов
13.08.2019, 12:32
Вашей маме инвалидность была установлена впервые?
Вы описываете достаточно серьезные нарушения самообслуживания, которые могут быть основанием и для назначения I группы инвалидности (когда в эпикризе одни «не»). Однако диагноз «деменция», даже выраженная, находится в списке заболеваний, при которых инвалидность дается бессрочно только по прошествии 1-2 лет с момента первого ее установления. Обсудите с лечащим врачом-неврологом диагноз вашей мамы, нет ли оснований установить диагноз «органическое поражение ЦНС», при котором инвалидность может быть сразу дана бессрочно и I группы.
Вопрос № 15932485
18.06.2019, 07:49
Имея диагноз СКВ можно получить 3 группу инвалидности? И продолжить работать учителем?
Ответы юристов
18.06.2019, 07:54
Вам нужно направление на МАС получить у врача, работать можно.
Вопрос № 17364996
16.05.2020, 04:30
Какую присваивают группу при диагнозе аденома гипофиза?
Ответы юристов
16.05.2020, 08:25
Выясняйте у медиков в больнице. И обязательно изучите психосоматику. Арнольда Рита и профессора Столешникова.
Вопрос № 15982358
27.06.2019, 13:01
Помогите разобраться в таком вопросе. Дедушка в 1997 году получил производственную травму и травматолог дал 3 группу, с 2005 года группа дана пожизненно, дедушка получает регресс. В прошлом году (будучи уже пенсионером по возрасту) эту больную ногу ампутировали, но связано это совсем не с травмой, а с другим заболеванием (сахарный диабет). Сейчас занимается сбором справок на МСЕК по ампутации. Не снимут ли ему предыдущую группу, если диагнозы травмы и ампутации разные? Не потеряет ли он регресс? В Совбезе на этот вопрос ответили, что смотря что напишет врач МСЕК, может лучше быть, а может и потеряет. Буду очень благодарна за ответ. И еще вопрос имеет ли срок годности комиссия, пройденная для МСЕК? Спасибо!
Ответы юристов
28.06.2019, 09:44
Нет ему установят новую группу 1
Источник
5577 просмотров
22 июля 2018
На уровне S2 позвонка кисты 8,5х5,5мм и 7,5х8 мм. Долгое время постоянные боли в районе крестца, правой ягодицы (временами хромаю). Боль совсем не проходит, становится слабее и терпимее, но не проходит, даже от обезболивающих. Занятия спортом, тоже не особо помогают. Можно ли обойтись без вмешательсва врача? Если нет, то обращаться только к нейрохирургу? И, чем грозит отсутствие лечения?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Ого,большой размер. Сами по себе не опасны,но могут привести к инвалидизации. Консервативно лечат при размере до 2 см.Вам лучше соперироваться,тем более это единственный реальный метод в вашем случае. Зачем вы их растите?Для кого?Качество жизни же очень страдает. Идите к нейрохирургу,и готовьтесь на плановую операцию)
Терапевт
Так это в мм,тогда можно не торопиться.А чем лечились?
Ирина, 22 июля 2018
Клиент
Лариса, Добрый вечер! Чаще всего принимала Нимесл и витамины группы В. Проколола 18 уколов Дона. Пока лечилась уколами, вроде стало лучше. Но, после первой 30 минутной пргулки боль вернулась и усилилась. В обе ягодицы стало током простреливать.
Педиатр
Здравствуйте кисты любого размера растут.
И дают боли.
Проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Если не лечить,они будут расти и сужать канал.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Можно обойтись, но будете хромать и улучшения не ожидается. Как говорят- что выросло.. Теперь только убирать хирургических.
Терапевт
Здравствуйте,Ирина! Надо выяснять характер кист. Можно делать блокады, но это ведь временное все ,сдавление нервных корешков это не убирает. Поэтому выход только один-консультация нейрохирурга с его решением.
Педиатр
Вот …не видела МРТ,стеноз уже есть. Вам обязательно нужна консультация нейрохирурга
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Сами они не уйдут, кисты области кресца убираются хирургически. Обратитесь к нейрохирургу для дальнейшего обследования
Гематолог, Терапевт
Учитывая жалобы, отсутствие эффекта от консервативной терапии нужно все же проконсультироваться со снимками у нейрохирурга
Терапевт
Да,конечно,по МРТ показана операция,а то в ближайшем будущем на ноги встать не сможете и в туалет тоже. В вашем случае — размер не имеет значения.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Кисты таких размеров сами по себе безвредны, но сидят они у Вас так, что дают всю клинику плюс ещё стеноз, т.е.сужение канала, способствующий сжатию и отёку спинного мозга. Можно продолжать консервативную терапию, болевой синдром будет заглушаться, а сама проблема оставаться на месте. Потому-да, только к нейрохирургу. Подобные вмешательства проводятся часто, доктора имеют большой опыт по части данных манипуляций. Потому всё обдумайте и вперед.
Удачи Вам!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам необходимо консультация нейрохирурга. Размер кист может расти. Вы сначала проконсультируйтесь вам могут назначить лечение консервативное или сразу порекомендуют хирургическое лечение
Нейрохирург
Здравствуйте. Без врача вряд ли обойтись получится, а вот без операции скорее всего получится. Не факт, что вас кисты беспокоят. Надо смотреть снимки и вас.
Психолог, Сексолог
Консервативное лечение будет малоэффективным, вы уже на себе испытали. Поэтому только операция.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кистой позвоночного столба называют доброкачественное новообразование, которое располагается непосредственно на позвоночнике и содержит в себе ликворную жидкость.
Самыми распространенными разновидностями кисты называют кисту шейного отдела позвоночника, а также пояснично-крестцового.
Обычно на начальных стадиях сложно заметить какие-то симптомы, но по мере того, как опухоль разрастается, у пациента начинает проявляться выраженный болевой синдром, поскольку давление на нервные корешки возрастает.
Это является поводом для того, чтобы забить тревогу и начать лечение этой патологии.
Что такое киста позвоночника?
Киста позвоночника — это доброкачественная опухоль, которая может образоваться в любом отделе позвоночника (в шейном, грудном или пояснично-крестцовом). Внешне она напоминает небольшой мешочек, наполненный синовиальной жидкостью или кровью. Наиболее частыми зонами для образования кист являются дуги и корни позвонков.
Причинами, которые могут привести к образованию кисты, чаще всего являются повреждения и воспаления позвоночного столба, а также кровоизлияния в нем.
На начальных стадиях развития киста практически не имеет симптомов. Только когда болезнь достаточно разовьется, пациент начнет чувствовать острые боли в спине, которые усиливаются при движении.
Клиническая картина
В зависимости от локализации и размера новообразования, клиническая картина может протекать по-разному. Если киста небольшого размера, то патология будет протекать скрыто. Очень часто при такой разновидности заболевания, пациент может совершенно случайно обнаружить новообразование, просто придя на плановый осмотр или с жалобами на совершенно другое недомогание.
При арахноидальной кисте позвоночника у пациента могут наблюдаться нарушения неврологического характера. Больной, находясь в покое, чувствует боль возле зоны опухоли. Болевые ощущения также могут отдавать в конечности. При прогрессии заболевания в крестцовом отделе позвоночника, у пациента появляется шум в ушах. Киста пояснично-крестцового отдела грозит своему носителю нарушением работы органов ЖКТ, мочеполовой системы, а также хромотой и нарушением работы вестибулярного аппарата.
Для синовиальной кисты характерно наличие болевых ощущений при движении корпуса и пальпации области поражения. Также у пациента могут наблюдаться головные боли и «мурашки», бегающие по телу.
Классификация заболевания
В зависимости от локализации кисты, а также причин, которые вызвали ее появление, опухоль разделяют на несколько основных видов:
- Периневральная киста. Этот вид формируется в поясничной зоне и чаще всего является следствием врожденных причин. Особенностью данной разновидности является то, что киста не изменяется в размерах и практически никак не мешает своему носителю. Внутри она заполнена ликворной жидкостью и напоминает небольшой мешочек, стенки которого являются нервами спинного мозга. Иногда единственными симптомом, который хоть как-то напоминает о наличии кисты, является тупая боль после сильных физических нагрузок;
- Периартикулярная киста. Такой тип кисты в основном появляется в межпозвоночных суставах, а также в шейном отделе позвоночника. Эта разновидность причисляется к синовиальному типу и по сути является частью околосуставной сумки, окруженной плечевыми и межпозвоночными суставами. Может проявиться как на фоне врожденных причин, так и вследствие травм и повреждений. Иногда этот тип также называют параартикулярным или синовиальным. В качестве основных симптомов при данном типе заболеваний выступают головокружения, гипертонические расстройства, нарушения чувствительности верхних конечностей, болевые ощущения в шее;
- Ликворная киста. Этот тип кисты затрагивает непосредственно спинной мозг. Киста данном случае заполнена спинномозговой жидкостью. Симптомы могут быть разными, в зависимости от локализации образования.
Причины появления заболевания
Наиболее частыми причинами, вызывающими появление кисты на позвоночнике, являются:
- Воспалительные процессы в спине;
- Травмы спины;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- Спинное кровоизлияние;
- Врожденные нарушения развития позвоночника;
- Паразитарные инфекции различного характера.
Иногда вызвать появление кисты может совокупность нескольких причин, поэтому для установления точного диагноза и выяснения более подробной клинической картины следует обратиться к специалисту.
Последствия
Если новообразование отличается повышенной активностью (его рост и, соответственно, увеличение ликворной или геморрагической жидкости оказывает давление на близлежащие ткани), то это грозит развитию патологических процессов в нервных окончаниях. Постоянное давление повреждает спинномозговые нервные корешки, что в конечном итоге приводит к нарушению (или полной потере) чувствительности у конечностей и кожного покрова. Появляются судороги, онемение.
Несвоевременное лечение также может привести к деформации межпозвоночных дисков, которая в свою очередь может стать причиной развития сколиоза, остеохондроза, кифоза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.
Помимо этого, киста позвоночника может вызывать воспаление и гнойные нарывы, которые могут стать причиной абсцесса или сепсиса. Это может привести к летальному исходу всего за несколько часов, так что заниматься лечением кисты нужно как можно раньше, чтобы избежать осложнений или непоправимых последствий.
При вовремя проведенном лечении шанс остановить рост кисты очень велик. Безусловно, при консервативном лечении полностью избавиться от кисты невозможно, но можно остановить ее рост и избавиться от симптомов.
Видео: «Виды и причины кист шеи»
Симптомы и методы диагностики
Киста позвоночника довольно коварное заболевание. Патология может вообще не проявлять никаких симптомов (особенно, если она не увеличивается в размерах и просто живет себе тихо на Вашем позвоночнике в тепле и уюте).
Обнаружить такую патологию можно совершенно случайно на каком-нибудь профилактическом осмотре. Но, если болезнь была запущена и получила толчок к развитию, то и симптоматика станет выраженной и заметной.
В зависимости от локализации новообразования, выделяются ряды симптомов, характерных для патологии:
Киста шейного отдела позвоночника может вызывать следующие симптомы: | Если у пациента диагностировали кисту грудного отдела позвоночника, то он может испытывать такие симптомы, как: | При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника возникают следующие симптомы: |
|
|
|
Диагностика заболевания
Для установление точного и подробного диагноза, врач назначает пациенту: МРТ, рентгенографию, УЗИ, гистологию, общий анализ крови, анализ мочи.
Такое подробное обследование позволяет максимально подробно рассмотреть патологию и провести грамотную терапию по ее устранению.
Лечение патологии
В случае с кистой позвоночника можно говорить о двух общих терапевтических направлениях: консервативная комплексная терапия и хирургическое вмешательство. К хирургическому вмешательству обычно прибегают в том случае, когда новообразование угрожает пациенту серьезными осложнениями, инвалидностью или летальным исходом.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение является обязательной частью комплексной консервативной терапии. Оно включает в себя применение следующих групп лекарственных препаратов:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и анальгетики (Диклофенак, Кетанол, Анальгин, Ревмоксикам и др.);
- Препараты, которые улучшают кровоток и ускоряют доставку питательных веществ к пораженным участкам (Трентал, Венорутон);
- Миорелаксанты (Мидокалм);
- Спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон);
- Препараты с хондроитином и глюкозамином (Структум, Артрофоон);
- Глюкокортикостероиды (если у пациента имеется выраженный воспалительный процесс): Преднизолон, Солю-медрол;
- Витаминные комплексы, содержащие витамины группы В (Мильгамма, Нейробион).
Физиотерапия
Еще один консервативный методы лечения кисты позвоночника. Применять его следует только в период ремиссии.
Самыми эффективными методами физиотерапии являются:
- Ультразвуковой фонфорез;
- Лечебный массаж;
- Иглоукалывание;
- Лазеротерапия
- Гирудотерапия.
Каждый из этих типов лечения может назначаться только Вашим лечащим врачом при отсутствии противопоказаний. Осуществляться лечение должно только профессионалами, дабы избежать ухудшения или появления осложнений. Желательно совместить физиотерапию с особой диетой, богатой витаминами и минералами.
Народные рецепты
Народная терапия также хороша при консервативном лечении. Она не может быть самостоятельным лечебным комплексом, но может хорошо сочетаться с другими терапевтическими мероприятиями.
Среди наиболее эффективных рецептов выделяются:
- Лечение соком лопуха. Взять несколько свежих листьев лопуха, промыть их, растереть и выдавить сок. Сок следует настоять в течение 3-4 суток (нельзя допускать брожения) и пить по 2 ст. ложки 4 раза в день перед едой. Процедуру продолжать два месяца;
- Напиток из девясила. 45 грамм сухой травы девясила смешать с дрожжевой закваской (1 ст. ложка сухих дрожжей заливается тремя литрами теплой воды). Смесь нужно настоять в течение 2-х суток, а затем пить по полстакана два раза в день в течение 20 дней;
- Травяной отвар. Взять по 1 ст. ложке корня лопуха, череды, душицы, крапивы, листьев зеленого грецкого ореха. Все ингредиенты растереть и добавить к ним по 3 ст. ложки зверобоя, бессмертника и 1 ст. ложку валерьяновой травы. 2 ст. ложки смеси залить 0,5 л. кипятка и настоять 15 часов. Пить отвар нужно по 25 мл. до еды в течение 1 месяца.
Хирургическое вмешательство
Для удаления кисты существует несколько видов операций, каждый из которых применяется при определенных условиях.
Пункционная операция
Пункция — это методика, которая предполагает откачивание содержимого из кисты, дабы устранить излишнее давление на нервные корешки. К сожалению, эффект от такой операции недолгий, поскольку прогрессирующая киста может вновь разрастись до прежних размеров. Для снижения риска рецидива пациенту вливают в кистозную полость Кальцитонин.
Радикальное иссечение
Эта методика предполагает полное удаление кисты. В некоторых случаях вместе с кистой приходится удалять и часть поврежденного сегмента позвонка.
Эндоскопическое удаление кисты
Этот метод предполагает введение через небольшой разрез микрокамеры и эндоскопа. Это позволяет отслеживать происходящее на томографе. С помощью микроинструментов хирург удаляет кисту, при этом не тр?