Дают ли инвалидность при гемангиоме позвоночника и протрузиях

Сама по себе такая запись не является безусловным основанием для установления инвалидности, так как она всего лишь отражает личное мнение лечащих врачей, которые неравомочны (в соответствии с действующим законодательством) решать вопросы установления инвалидности.

На эту тему писал уже неоднократно — повторю:
Каждый — должен заниматься своим делом.
Пирожник — должен печь пироги, сапожник — чинить сапоги (но не наоборот).
Лечащие врачи — должны лечить больных, эксперты МСЭ — решать вопросы установления инвалидности (но не наоборот).

Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенное конкретное решение. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа инвалидности положена тому или иному больному.
В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью учреждения МСЭ и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.

Учитывая, что функциональных нарушений (дыхания, жевания, речи и т.д.) у больной нет, а есть только косметический дефект — вероятность установления инвалидности по ныне действующему законодательству очень низкая.

По сравнению с ноябрем 2014г. (когда с Вас «сняли» инвалидность) законодательство по МСЭ изменилось в еще более «жесткую» сторону (в плане критериев установления инвалидности при ряде заболеваний).
На эту тему также уже писал ранее — повторю:
Изменилось законодательство по МСЭ — в связи со вступлением в силу с 23.12.2014г. нового Приказа Минтруда России от 29.09.2014 № 664н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы».

Этот Приказ конкретизировал критерии установления инвалидности при многих заболеваниях, причем по некоторой патологии такая конкретизация привела к фактическому «ужесточению» критериев установления инвалидности.

В настоящее время — основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности — является вступивший в силу с 23.12.2014г. Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности — зависит от размера процентов.
10-30% — инвалидность не устанавливается.
40-60% — соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% — соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% — соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% — соответствует категории «ребенок-инвалид» (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений Методического письма ФБ МСЭ от 17.04.2015 № 2720/2015 по актуальным вопросам практики применения приказа Минтруда от 29.09.2014 года N 664н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу 664н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом 664н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий — не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Конкретно гемангиома лица в этом Приказе не упомянута.
При отсутствии в Приказе 664н какой-либо патологии размер процентов определяется по пунктам из наиболее близкой (похожей) патологии.

Косметические дефекты кожи лица в Приказе 664н упомянуты в подпунктах пункта 12.6.2 (Розацеа, ринофома).
12.6.2.1
Ограниченное поражение, небольшой косметический дефект — 10%

12.6.2.2
Процесс распространенный, умеренный косметический дефект — 20-30%

12.6.2.3
Выраженный косметический дефект — 40%

Как видим, в этих пунктах не имеется четких критериев разницы между степенью тяжести косметических дефектов.
Кроме того, как следует из вышеизложенного — для установления инвалидности еще недостаточно только наличия процентов от 40% и выше.
В дополнение к этому (проценты от 40% и выше) требуются еще ОЖД (ограничения жизнедеятельности) в установленных законом категориях.

Категорий этих всего 7:
1.способность к самообслуживанию;
2.способность к самостоятельному передвижению;
3.способность к ориентации;
4.способность к общению;
5.способность контролировать свое поведение;
6.способность к обучению;
7.способность к трудовой деятельности.

Категория «ребенок-инвалид» (в возрасте до 18-ти лет) — устанавливается при наличии ОЖД любой степени хотя бы в одной из этих 7-ми категорий и (одновременно) процентов по Приказу 664н от 40% и выше.

Если больной не имеет ОЖД в указанных категориях, то и оснований для установления ему инвалидности не имеется (несмотря даже на наличие у него процентов по Приказу 664н от 40% и выше).

Если ребенок обучается в обычной школе, по обычной программе, с учебой справляется, то в этом случае нет оснований говорить о наличии у него ОЖД к обучению.
Способность к трудовой деятельности в возрасте 6 лет не оценивается, так как у больногго еще нет профессии (в силу возраста).
По остальным категориям при Вашей патологии получается, что ОЖД также не имеется.

Следовательно, даже если расценивать имеющийся у Вас косметический дефект, как выраженный (по пункту 12.6.2.3 Приказа 664н) и равный 40%, этого все равно недостаточно для установления инвалидности, так как нет ОЖД ни в одной из категорий.

Если же косметический дефект настолько резко уродующий лицо, что из-за него больная может обучаться ТОЛЬКО на дому (по заключению ПМПК), то в этом случае — можно расценивать это как ОЖД к обучению и при размере процентов 40% (по пункту 12.6.2.3 Приказа 664н) — данная патология будет являться основанием для установления инвалидности (по ныне действующему законодательству).

В остальных случаях оснований для установления инвалидности при такой патологии не имеется (в соответствии с действующим законодательством).