Ддпп поясничного отдела позвоночника

Лечение в Запорожье

Все болевые вертеброгенные синдромы возникают из-за дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника (остеохондроза).

Ранее существовало мнение, что дегенеративно-дистрофический процесс обусловлен возрастными изменениями. На сегодняшний день это патология также и молодого возраста.

Первично процесс поражает межпозвоночный диск, в котором возникают микротрещины и пульпозное ядро пролабирует наружу, так возникают межпозвоночные грыжи и протрузии. В дальнейшем дегенеративно-дистрофический процесс охватывает костные структуры (остеофиты, спондилолистез тел позвонков), межпозвоночные суставы (спондилоартроз), связочный аппарат (спондилез).

При дегенеративно-дистрофическом процессе возникают следующие, основные болевые синдромы:

Шейный уровень:

цервикаго;
цервикобрахиалгия;
цервикокраниалгия;
синдром лестничной мышцы;
шейные компрессионные синдромы при грыжах и протрузиях — межпозвоночных дисков.

Грудной уровень:

торакалгия с вегетативными, кардиальными, гастроентеральными проявлениями.

Поясничный уровень:

люмбаго;
люмбалгия;
люмбоишиалгия;
ишиас;
синдром грушевидной мышцы;
компрессионные синдромы, обусловленные протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков;
миелопатии.

Ддпп поясничного отдела позвоночника

Симптомы

В зависимости от того, какой отдел позвоночника подвержен патологическому процессу, развивается соответствующая клиническая картина.

В поясничном отделе дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника (остеохондроз) часто проявляется в виде резко возникшей сильной боли, прострела – это люмбаго, часто возникает после поднятия тяжелых предметов, физической нагрузки.

Если боль беспокоит длительное время с периодическими обострениями, тогда обозначают такой болевой синдром как люмбалгия. Есть еще схожее название люмбоишиалгия, при которой помимо боли в спине также беспокоит боль по задней поверхности ноги, присутствуют парестезии в виде онемения, покалывания, чувство ползания мурашек.

ддпп Неблагоприятное течение заболевания при наличии межпозвоночных грыж значительных размеров, при которых могут возникнуть осложнения в виде парезов, недержании мочи, нарушении половой функции. Поэтому необходимо при возникновении болей в спине обращаться за консультацией к врачу как можно скорее.

После поясничного отдела распространены жалобы на боли в области шеи с иррадиацией в руку или плечо. Остеохондроз области шеи может длительное время беспокоить ноющими и давящими болями при физической нагрузке или резких движениях, могут обостряться. При дегенеративных процессах в шейном отделе позвоночника будут беспокоить также жалобы на головные боли и головокружение, иррадиация болей может наблюдаться в плечо, лопатку. Часто возникает онемение пальцев руки и многочисленные рефлекторные синдромы.

Клиническая картина дегенеративно-дистрофических процессов в грудном отделе встречается реже, но хронические болевые синдромы имеют склонность протекать длительное время с вовлечением в процесс так называемых отраженных болей. Больных, как правило, беспокоит дискомфорт и ноющая боль между лопаток, распространяющаяся по всей спине, при этом типичны боли в области сердца, эпигастрии, печени, поджелудочной железы и так далее.

Дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника (ДДПП), проявляется различной симптоматикой на всех уровнях, этим обусловлено существование многочисленных болевых, ветеброгенных синдромов остеохондроза.

Ддпп поясничного отдела позвоночника

Причины возникновения

Концепция того, что дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника (остеохондроз) — это процесс старения организма, ушло в прошлое. Пусковым механизмом этих патологических процессов может быть малоподвижный, сидячий образ жизни, генетическая предрасположенность, неполноценное питание, метаболические нарушения, избыточная масса тела. Выявлена также одинаковая подверженность людей, работа которых связана с физическим трудом, так и офисных работников.

Какими бы небыли условия для развития ДДПП (остеохондроза), патологический процесс начинается с межпозвоночного диска с дальнейшем вовлечения костных и связочно-мышечных структур. Межпозвоночный диск на ровне с мышцами и связками создает условия для подвижности позвоночника в целом. Первые дегенеративные изменения находят в фиброзном кольце, окружающем диск, и в самом диске, из-за чего он под воздействием микротравмирующих факторов теряет свою прочность и эластичность.

В центре межпозвоночного диска находится пульпозное ядро, при ДДПП оно смещается наружу, вытесняя фиброзное кольцо, на этом этапе образуется спинномозговая грыжа.

В дальнейшем все структуры позвоночника подвергаются дестабилизации, появляется мышечный спазм как защитная реакция, а также — костные разрастания (остеофиты), патология межпозвоночных суставов.

Диагностика

ддпп После сбора жалоб и анамнеза приступают к тщательному осмотру: изучают подвижность позвоночного столба, наличие болезненности при пальпации, искривлений и их степени. При специальном неврологическом исследовании определяют нарушения чувствительности, рефлексы, симптомы натяжения, исключение соматической патологии.

Какого характера ДДПП, степень выраженности определяется при проведении методов нейровизуализации, а это компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген-снимки.

Лечение

В Медицинском центре «ПЛАЗАМЕД» в г.Запорожье проводят диагностику и лечение вертеброгенной патологии, в том числе и остеохондроза.

Мы применяем современное и качественное медицинское оборудование, а также обладаем наиболее эффективными лечебными методиками. Стоит сказать, что полноценно избавиться от ДДПП, к сожалению, невозможно, но вполне возможно устранить симптоматику заболевания и стабилизировать позвоночник.

Для это наши специалисты владеют множеством физиотерапевтических процедур таких, как магнито-терапия, лазерная терапия, озонотерапия, электрофорез и многие другие. Профессиональный массажист проведет лечебный массаж для расслабления и восстановления работы мышечного аппарата.

Во многих случаях при наличии стойкого болевого синдрома требуется медикаментозное лечение, особенно эффективными становятся паравертебральные блокады. По окончании лечения подбирается индивидуальный комплекс упражнений для закрепления результата и восстановления двигательной активности позвоночника.

В Медицинском центре «ПЛАЗАМЕД» в г.Запорожье всегда окажут экстренную помощь при болях в позвоночнике с дальнейшим полноценным лечебным курсом. Не забывайте, что даже за малоинтенсивными болями может скрываться серьезное заболевание, не игнорируйте это и обращайтесь к нашим специалистам!

Профилактика

физическая нагрузка;
полноценное питание;
ровная осанка;
правильно выполнение физических упражнений;
своевременное обращение за помощью.

Источник

Дегенеративно-дистрофические процессы, которые происходят в позвоночнике, являются одними из самых распространенных патологий опорно-двигательной системы.

Эти изменения могут иметь разный характер: это может быть остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз и т.д.

По статистике больше 80 % населения планеты так или иначе сталкиваются с патологическими изменениями в позвоночном столбе.

Ситуацию усугубляет современный образ жизни: плохая экология, малоподвижный образ жизни, сидячая работа, вредные привычки и неправильное питание.

С дегенеративно-дистрофическими изменениями может столкнуться любой, поэтому важно знать, как бороться с этими патологиями.

Что такое дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике?

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (ДДИ) — это совокупность патологий хрящевой и костной тканей, которая вызывает болезненные ощущения. Дегенеративно-дистрофические процессы представлены как группа симптомов, в качестве термина, называющего отдельное заболевание, их использовать нельзя.

Болезненные ощущения возникают по причине наличия следующих дегенеративно-дистрофических заболеваний:

Спондилоартроз;
Межпозвоночная грыжа;
Остеохондроз;
Протузия;
Сподилёз.

Последствия происходящих дегенеративных изменений в позвоночнике

Виды дегенеративно-дистрофических изменений

Современная медицина выделяет три основных вида дегенеративно-дистрофических изменений, происходящих в сегментах позвоночного столба:

Остеохондроз;
Спондилоартроз;
Спондилёз.

Спондилёз провоцирует образование вертикальных шипов на позвоночнике (остеофитов). Остеофиты в свою очередь начинают сдавливать корешки нервных окончаний спинного мозга. Этот процесс вызывает болевые ощущения у пациента.

При остеохондрозе межпозвоночные диски теряют свою нормальную эластичность и прочность. Также уменьшается высота дисков. Деформации, происходящие в межпозвоночных дисках, приводят к разрыву фиброзного кольца и проникновению содержимого ядра диска наружу. Этот процесс обуславливает появление межпозвоночной грыжи, которая, развиваясь, начинает сдавливать спинномозговые нервные окончания. Это приводит к появлению болевого синдрома у пациента.

Спондилоартроз — это осложнение остеохондроза. Спондилоартрозом называют патологию фасеточных суставов (с их помощью позвонки крепятся друг к другу). В процессе развития патологии хрящевая ткань этих суставов начинает истончаться и разрушаться. Может выступать как самостоятельное заболевание, а также в сочетании с другими патологиями повзончоника.

Помимо этой классификации, существует разделение дегенеративно-дистрофических процессов по локализации:

шейного отдела позвоночного столба;
грудного отдела позвоночного столба;
пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Причины дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике опасны прежде всего тем, что могут перерасти в хронические патологии. Около 85% пациентов, страдающих от дегенеративно-дистрофических патологий, жалуются на постоянные боли в спине и конечностях.

Для того, чтобы предупредить развитие ДДИ, стоит разобраться в том, как могут возникать эти изменения.

Основными причинами появления ДДИ являются:

Нарушение обменных процессов и кровообращения в области межпозвоночных дисков определенного отдела позвоночника;
Нехватка полезных веществ в тканях позвоночника;
Травмы позвоночника, а также посттравматические синдромы;
Чрезмерные нагрузки на позвоночник;
Неправильное и частое поднятие тяжестей;
Растяжение связок, мышц;
Микротравмы позвоночника;
Инфекционные процессы в позвоночнике;
Нарушения гормонального фона;
Воспалительные процессы в организме;
Вредные привычки;
Неправильный рацион;
Лишний вес;
Малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
Возрастные изменения в тканях, недостаточное питание тканей;
Генетические причины.

Список причин наглядно демонстрирует разнообразие факторов, которые могут вызывать развитие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба.

Как остановить дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике?

Единой терапевтической системы, устраняющей дегенеративно-дистрофические патологии, на сегодняшний день не существует. В зависимости от типа патологии подбирается лечение. Лечение является комплексным и включает в себя несколько методик: медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, реже хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение подразумевает приём нескольких основных групп препаратов, каждая из которых выполняет конкретные функции:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)	Эти препараты созданы для устранение болевого синдрома
Миорелаксанты	Препараты из этой группы снимают мышечные спазмы, отёки, налаживают кровообращение
Новокаиновые блокады	Применяются только в случае невыносимой боли
Стероидные противовоспалительные средства	Применяются в том случае, когда НПВС и анальгетики бессильны
Хондропротекторы	Особые препараты, способные запустить регенерацию хрящевой ткани
Витаминные комплексы	Обязательный пункт любой медикаментозной терапии. Эти препараты созданы для поддержания нормального обмена веществ в организме, а также для нормализации питания тканей и мышц

Это стандартный набор медикаментов, применяющийся в различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях. В зависимости от конкретного диагноза и клинической картины список может корректироваться лечащим врачом.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика является ведущим методом борьбы с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. Лечебная физкультура применяется практически при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Важно! Комплекс упражнений должен подбираться только лечащим врачом с учетом индивидуальной клинической картины пациента. Выполнять комплекс следует только после того, как острый кризис заболевания миновал и болевой синдром несколько угас.

Лечебная физкультура также имеет ряд противопоказаний, в числе которых:

Сердечная декомпенсация;
При шейном остеохондрозе запрещены рывки головой;
При поясничном остеохондрозе запрещены резкие наклоны вперед;
Тяжелые соматические заболевания.

Примерный комплекс упражнений (исходное положение — лежа на спине):

Руки вытяните вдоль корпуса, нога сомкните вместе. Медленно вдыхайте и на вдохе начинайте разводить руки в стороны. На выдохе возвращайтесь в исходное положение;
Вновь вытяните руки вдоль корпуса, а ноги сожмите вместе. Сожмите и разожмите пальцы в кулак, одновременно сгибая и разгибая стопы;
Руки вытяните вдоль туловища, ноги держите вместе. Согните ноги в коленях, не отрывая при этом стопы от пола. Затем медленно вернитесь в исходное положение, скользя стопами по полу;
Руки разведите в разные стороны, ноги поставьте на ширину плеч. Сделайте медленный вдох и соедините ладони слева от корпуса. На выдохе соедините руки с другой стороны;
Вновь вытяните руки вдоль корпуса, ноги держите вместе. Делайте медленный вдох и попеременно и плавно поднимайте выпрямленные ноги под прямым углом. На выдохе спокойно опускайте;
Руки держите вдоль туловища, ноги вместе. Теперь поднимайте вверх согнутые в коленях ноги, задерживайтесь в таком положении на 5-10 секунд, а затем на счет 2, 3, 4 медленно опускайтесь в исходное положение. Не стоит поднимать ноги слишком высоко. После того, как Вы выполните упражнение, отдохните 10-15 секунд;
Кисти рук подтяните к плечами, локти соедините перед грудной клеткой. Теперь разводите локти в разные стороны и медленно вдыхайте. Затем выдыхайте и соединяйте локти перед грудной клеткой;
Руки разведите в стороны, ноги соедините вместе. Теперь согните и разогните левую ногу, стараясь при этом максимально притянуть колено к животу (если тяжело, можете помочь себе руками). Аналогично проделать с правой ногой;
Лягте на бок. Правую руку положите под голову, левой упритесь в пол перед грудной клеткой. Сгибайте выпрямленную левую ногу в тазобедренном суставе, а затем присоединяйте к ней правую. После медленно опускайте ноги. Стопы следует при этом держать согнутыми (угол сгиба должен быть прямой). Аналогично повторить с противоположной стороной;
Правую руку держите над головой, левую вытяните вдоль туловища. Ноги согните и вдохните. Теперь поднимайте левую руку вверь, выпрямляя при этом ноги, и, выдыхая, тянитесь.

Видео: «Как заниматься при шейном остеохондрозе?»

Физиотерапевтические мероприятия

К помощи физиотерапии следует прибегать во время ремиссии, т.е. с отсутствующим болевым синдромом и воспалительным процессом.

В это время могут назначаться следующие процедуры:

Сеансы массажа, ускоряющие обменные процессы в организме, снимающие спазмы;
Мануальная терапия, способная вернуть каждый позвонок в нормальное положение;
Иглоукалывание;
Магнитотерапия;
Электрофорез;
УВЧ.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, врач поберет наиболее эффективные физиотерапевтические мероприятия.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство осуществляется в большинстве случаев только тогда, когда консервативное лечение не принесло никаких плодов, и болезнь продолжает прогрессировать, угрожая пациенту серьёзными осложнениями или инвалидностью.

Решение о проведении операции может принять только лечащий врач, опирающийся на подробные результаты диагностики, а также изучивший историю болезни пациента.

Профилактика

Поскольку дегенеративно-дистрофические изменения являются распространенным явлением, то уберечь себя от них нужно на ранних этапах.

Профилактика, как известно, гораздо эффективнее любого лечения, так что, чтобы избежать проблем в настоящем и в будущем, постарайтесь выполнять простые правила:

Держите спину в тепле и сухости. Чрезмерная влага и переохлаждение незамедлительно приведут к воспалению;
Постарайтесь избегать сильных физических нагрузок;
Займитесь гимнастикой. Подберите несложный комплекс упражнений и выполняйте его хотя бы через день;
Если Ваша работа заставляет Вас постоянно находиться в статичной позе, то старайтесь менять положение как можно чаще. Если есть возможность, то старайтесь делать перерывы и разминаться каждые 1-1,5 часа по 10-15 минут;
Наладьте свой рацион и избавьтесь от вредных привычек;
Старайтесь как можно чаще дышать свежим воздухом и гулять;
Подберите качественный ортопедический матрас и ортопедическую подушку. Здоровый сон также сохранит Вас от дегенеративно-дистрофических изменений в будущем.

Заключение

Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике диагностируются у 80% населения планеты. Патологические изменения в позвоночнике усугубляются современным образом жизни, плохой экологией, неправильным рационом и вредными привычками.

Каждый из нас может столкнуться (а может быть уже столкнулся) с такой проблемой, поэтому важно помнить о нескольких важных факторах, касающихся ДДИ:

Дегенеративно-дистрофические изменения бывают трех типов: остеохондроз, спондилоартроз и спондилёз. Каждое из этих заболеваний вызывает деформацию и разрушение хрящевой и костной ткани, а также появление болезненных ощущений;
Причин, вызывающих появление ДДИ, бессчетное множество. Именно поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и обращаться за помощью при первых симптомах;
Для того, чтобы устранить ДДИ, нужно первым делом определить точный диагноз. Только ясная и подробная клиническая картина позволить подобрать эффективное комплексное лечение;
Единого лечебного комплекса для ДДИ не существует. В зависимости от конкретной клинической картины подбирается индивидуальный терапевтический курс. Обычно лечебный комплекс включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. В редких случаях прибегают к помощи хирурга;
Важно не только вовремя лечить патологии, но и заниматься профилактикой. Выполнение простых профилактических мероприятий поможет избежать появления проблем в будущем или усугубления уже имеющихся нарушений.

Богач Людмила Михайловна

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник