Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника симптомы

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника симптомы thumbnail

Спондилоартроз шейного отдела – серьезная дегенеративная болезнь, которая поражает позвоночник. Это одна из форм остеоартроза, ее мишенью являются дугоотростчатые суставы. Чтение статьи занимает 7 минут, за это время Вы узнаете, как справиться с патологией или предотвратить ее. Разрушение затрагивает позвоночный диск, в результате чего уменьшается его высота. Заболевание затрагивает структуру сустава целиком. Страдает и сам хрящ, и кость, которая лежит ниже него. В процесс вовлечены суставная капсула, мышцы, поддерживающие сустав и связки.

 спондилоартроз шейного отдела

Причиной выраженных болей при спондилоартрозе является воздействие поврежденных элементов на нервное волокно.

Причины заболевания

Спондилоартроз, как правило, возникает у лиц старше 50 лет. В некоторых случаях может возникать и в молодом возрасте, например, при пороках развития позвоночного столба, при различных травмах или нарушении обмена.

Существуют факторы, которые способствуют развитию спондилоартроза:

  • тяжелая физическая нагрузка у спортсменов или в работе на область шеи;
  • отсутствие гимнастики для мышц шеи;
  • травматические повреждения в области шеи;
  • тесная, давящая на область шеи одежда;
  • сопутствующие заболевания позвоночника, например, остеохондроз;
  • искривления позвоночника;
  • ожирение.

При появлении патологического процесса, в мелких суставах шеи изменяется в сторону уменьшения количество синовиальной жидкости.

Суставные хрящи становятся тоньше, они становятся шероховатыми.

Капсула сустава изменяется при возрастных изменениях или при чрезмерной физической нагрузке, она растягивается, суставные поверхности меняют свое положение.

В итоге спазмируются шейные мышцы, суставы фиксируются в патологическом положении. Изменения в позвонках прогрессируют.

 спондилоартроз описание

Важно! Суставы изменяются, формируются анкилозы, могут возникать нарушения кровоснабжения, так как сдавливается позвоночная артерия.

Симптомы спондилоартроза

Очень важно выявить заболевание на начальных стадиях, пока не произошло необратимых изменений.

 позвоночный столб спондилоартроз

Помните! Проявления заболевания становятся сильнее, по мере прогрессирования процесса.

В самом начале заболевания появляется головная боль, она носит терпимый характер и легко снимается с помощью обезболивающих. Человек не догадывается, что у него началось такое заболевание, как спондилоартроз. Для данной болезни характерны периодические головокружения, резкие скачки артериального давления без сопутствующей эссенциальной гипертензии.

У больного может наблюдаться тахикардия, чувство покалывания или онемения в верхних конечностях.

При незначительной физической нагрузке появляется сильная боль в области шеи.

Все эти симптомы характерны для начального проявления спондилоартроза.

Как только выявлены проявления заболевания, нужно немедленно посетить врача.

Данной проблемой занимается невролог, он осмотрит пациента, назначит полный спектр лабораторных и инструментальных исследований, выявит причину патологии и назначит грамотное лечение. При начальных проявлениях заболевания, возможна консервативная терапия. При прогрессировании заболевания, головная боль становится постоянной, обезболивающие помогают, но ненадолго. Частые головокружения, обмороки сопутствуют прогрессированию процесса. Это происходит при сдавливании позвоночной артерии.

Головной мозг недополучает кислород, развиваются процессы ишемии.

Процесс сопровождается симптомами повышенной утомляемости, снижением памяти, плохим настроением. Боль в шейном отделе усиливается, становится трудно совершать даже незначительные движения головой.

Чтобы облегчить болевые ощущения человек может занимать вынужденное положение. Ограничивает: наклоны или повороты головы. Формируются изменения и нарушения осанки.

Стадии

Спондилоартроз протекает хронически и постоянно прогрессирует. Поэтому выделяют несколько стадий развития заболевания.

Степени идут в градации от слабых проявлений к более сильным.

Существует 4 стадии заболевания:

  • первая – клиника отсутствует, изменения в суставах незначительны;
  • вторая – появляются начальные симптомы;
  • третья – нарушения суставов можно выявить рентгенологически, клиника становится сильнее;
  • четвертая – изменения осанки, нарушения мозгового кровообращения, транзиторные ишемические атаки.

 степени спондилоартроза

Самое лучшее – это определение заболевания на начальных этапах. Но главное, как только появились симптомы, предпринять необходимые меры.

При первых двух стадиях возможно консервативное лечение – с помощью медикаментозной терапии и массажа. При последних двух стадиях показано оперативное вмешательство.

Диагностика

Обращаться к врачу стоит при возникновении даже незначительной симптоматики.

Специалисты, которые могут помочь с проблемами в позвоночнике – это вертебролог или невролог.

Важно! Чем раньше пойти к специалисту, тем меньше вероятность, что придется прибегать к хирургическим методикам лечения.

Врач проведет осмотр, соберет анамнез заболевания, назначит диагностические исследования. При осмотре больного нужно проверить корешковые симптомы, для того, чтобы определить есть ли сдавление спинномозговых нервов.

При расспросе пациента важно выяснить, когда появились боли, как они прогрессировали.

Для точного подтверждения заболевания проводят рентгенографию позвоночного столба в области шеи.

Ключевыми исследованиями для диагностики являются инструментальные методы.

При подозрении на спондилоартроз проводят:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно – резонансную томографию.

Рентгенографическое исследование в данном случае носит название спондилография.

Она позволяет выявить патологические процессы в костных структурах сустава.

Компьютерная томография позволит выявить изменения в самом начале заболевания, что не всегда видно при рентгене. При магнитно – резонансной томографии возможно осмотреть прилежащие к суставу мягкие ткани и есть ли в них какие-либо патологические процессы.

Медикаментозное лечение

Как правильно лечить эту болезнь?

Пациенты, как правило, обращаются к врачу не раньше, чем на 2 стадии заболевания.

Признаки болезни в этот период  начинают мешать привычному ритму жизни.

Основные группы препаратов, которые врач назначает для консервативного лечения, следующие:

  • НПВП, или нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Миорелаксанты;
  • Хондропротекторы;
  • Эпидуральные инъекции.

НПВП  обладают двойным действием: они снимают как боль, так и воспаление в пораженном суставе. Снижение отечности и воспалительных проявлений уменьшает болевой синдром.

Спондилоартроз оказывает деформирующий эффект. По этой причине мышцы получают дополнительную нагрузку, что провоцирует их спазмы. Миорелаксанты понижают тонус мышц скелета, и результатом оказывается уменьшение боли. Один из самых распространенных миорелаксантов – Сирдалуд. Применять можно только на ночь.

Помните! Лекарства группы миорелаксантов являются строго рецептурными препаратами, их может назначить только врач.

Тяжелые случаи с выраженным болевым синдромом могут потребовать назначения опиатов – Трамала или Кодеина. Если боль становится невыносимой и не реагирует на другие опиаты, врач может выписать морфин. Такое лечение симптомов – крайний метод, без особых показаний врачи стараются к ней не прибегать. Наркотические анальгетики могут вызвать тяжелую форму привыкания и наркоманию.

Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют ее разрушение. Достаточно популярны, но их эффективность пока клинически не доказана.

Эпидуральные инъекции или блокады: чаще всего для введения препаратов используются стероиды – мощные противовоспалительные средства. Лекарство вводится непосредственно в зоне поражения, что обеспечивает быстрое и эффективное действие.

Для лечения шейного спондилоартроза эпидуральные инъекции используются реже, чем для терапии крестцово-поясничного.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение улучшает прогноз болезни, особенно если сопряжено с медикаментозными препаратами.

Наиболее популярны на сегодняшний день следующие физиотерапевтические методы:

  • Воздействие теплом и холодом, которое улучшает микроциркуляцию крови в области пораженных суставов. За счет этого происходит естественное, физиологическое снижение воспаления и отеков.
  • Электростимуляция – метод стимулирования мышц при помощи переменного тока. Таким образом, снижается частота и интенсивность спазмов. При воздействии тока, в организме вырабатывается эндорфин, который обладает высокой эффективностью при борьбе с болью.
Читайте также:  Упражнения при болях в верхней части позвоночника

Термотерапия

Одна из форм физиотерапии, направленная на прогревание пораженной области. К ней относятся озокерит и парафинотерапия. Как любое согревающее воздействие, термотерапия применяется только при хронической форме течения и имеет ряд противопоказаний. Воздействие тепла снижает боль, уменьшает воспаление и увеличивает скорость местного обмена веществ.

Грязелечение

Лечебные грязи богаты полезными микроэлементами и неорганическими соединениями, которые полезны для организма. Грязелечение применяется для терапии многих болезней, и спондилоартроз – одна из них. Пациентам с болями в шейном отделе делают аппликации в область воротниковой зоны. Эффект проявляется в виде уменьшения воспаления и улучшения местного кровотока, что приводит к снижению отечности.

Лечение пиявками

Лечение заболеваний при помощи медицинских пиявок иначе называется гирудотерапией.

Основной эффект воздействия пиявок состоит не в том, что они высасывают из организма кровь. Кровопотеря при гирудотерапии очень мала: за сеанс пиявка выпивает не более 15 миллилитров крови. Секрет эффективности гирудотерапии – в химических веществах, которые пиявка впрыскивает в кровь в момент укуса.

Ее секрет включает в свой состав более 150 биологически активных веществ.

 лечение пиявками

Эффект, который они оказывают при спондилоартрозе шейного отдела, следующий:

  • кроворазжижающий;
  • противовоспалительный;
  • бактерицидный;
  • противоотечный;
  • иммуностимулирующий.

Это интересно! Медицинская пиявка входит в РЛС РФ, то есть является официальным лекарством.

ЛФК

Лечебная физкультура – необходимый элемент лечения спондилоартроза шейного отдела. Ее применение улучшает прогноз заболевания, снижает скорость дегенеративных изменений и улучшает общее состояние пациента.

 гимнастика при спондилоартрозе

Принцип действия лечебной гимнастики базируется на следующих моментах:

  • Разгрузка позвоночника и улучшение кровообращения, как местного, так и общего;
  • Снижение болевого синдрома;
  • Возвращение и увеличение гибкости позвоночного столба.

Комплексы упражнений включают три основных блока: на расслабление мышц, на вытяжение и растяжение позвоночника и на укрепление мышечного корсета.

Лечебная физкультура полностью исключает самолечение. Важна консультация врача и наблюдения специалиста на начальной стадии терапии.

Массаж

Цели массажа при спондилоартрозе шейного отдела – уменьшение спазмов и общее расслабление мышц. Это достигается за счет улучшения тока крови и лимфы.

Во время сеанса массажа затрагивается не только пораженный участок, но и соседние отделы позвоночника.

Помните!При любых болезнях позвоночника, массаж шейного отдела позвоночника может выполнять только дипломированный специалист.

Народная медицина

Народные средства – еще один распространенный способ борьбы со спондилоартрозом шейного отдела. Для лечения рекомендованы к применению растительные эфирные масла. Их можно втирать в кожу в области пораженного отдела позвоночника. Можно использовать разогревающие составы: мазь с пчелиным ядом, перцовый пластырь.

Важно!Перед применением нового средства обязательно проверяйте его на небольшом участке кожи.

Некоторые из таких методов лечения имеют под собой некоторое клиническое обоснование. Тем не менее, лечение шейного спондилоартроза 2 и 3 степеней требует обязательного медицинского наблюдения.

Все народные методы нужно согласовывать с врачом, и, если специалист считает их неверными – от них следует отказаться.

Тренажер «Древмасс»

Тренажер «Древмасс» – удобный способ совместить в домашних условиях преимущества лечебной физкультуры и массажа. Роликовый массажер из натурального дерева воздействует на мышечную ткань, аккуратно растягивает позвоночник. Помогает вернуть правильный тонус.

Воздействие элементов тренажера снижает уровень болевых ощущений.

Малый вес, компактная форма и простота в использовании дают возможность самостоятельного использования тренажера для лечения позвоночника.

 тренажер Древмасс

Древмасс можно применять даже на самых ранних стадиях шейного спондилоартроза. Важно не допустить перехода спондилоартроза в более тяжелые формы.

Его можно брать с собой в дорогу и на работу, а отзывы пациентов – лучшее доказательство эффективности.

Будьте здоровы!

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Источник

Спондилоартроз чаще поражает позвонки шейного отдела позвоночника (ШОП). По медицинским данным, эту патологию выявляют у 80 – 85% пациентов старше 60 лет. Хотя в последнее время учащаются случаи заболевания молодых людей (25 – 35 лет), которые много времени проводят за компьютером. В такой позиции туловище немного наклонено вперед, поэтому нагрузка на шейный сегмент повышается.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз, фасеточная артропатия шейных позвонков) проявляется периодической болью в затылочной области и шее. Также ухудшается подвижность во время движения головой. Болезнь нельзя вылечить полностью, однако своевременная и грамотная терапия поможет избежать тяжелых осложнений, например, инвалидности вследствие паралича тела. Чтобы этого избежать, нужно провести комплексное лечение.

Причины спондилоартроза

Далеко не все люди, которым ставят диагноз «спондилоартроз шейного отдела позвоночника», (СШОП) знают, что это такое. Так называют патологию с хроническим течением, для которой характерно поражение фасеточных (межпозвонковых) суставов шейных позвонков. При заболевании поражаются все составляющие мелких костных соединений (сочленяющиеся поверхности тел, отростков, хрящевые прокладки, капсула, связки).

Спондилоартроз шеи прогрессирует медленно. Начинается патология с нарушения питания хрящей, тогда они истончаются. На протяжении длительного времени структура хрящевых прокладок нарушается, их клетки отмирают, они становятся менее эластичными. Через некоторое время (несколько месяцев или лет) размеры хряща уменьшаются, сочленяющиеся поверхности обнажаются. Тогда происходит замещение костной ткани соединительной (склерозирование). Хрупкая хрящевая прокладка разрушается, обламывается, а ее фрагменты попадают в суставную жидкость, где они могут травмировать костное соединение. Из-за разрушения хряща поверхности сустава начинают тереться друг об друга, тогда позвонки обрастают остеофитами.

Справка. В зависимости от места локализации пораженных суставов различают шейный, шейно-грудной, грудной, грудно-поясничный и поясничный спондилоартроз. Поражение грудного отдела позвоночника встречается сравнительно редко, так как этот участок наименее подвижный и укреплен ребрами.

Как правило, СШОП чаще всего диагностируют у людей старше 50 лет, но при травмах, врожденных аномалиях и некоторых других заболеваниях – у пациентов от 25 лет. Первичный цервикоартроз выявляют редко, чаще его провоцирует остеохондроз или спондилез.

Медики выделяют основные причины СШОП:

  • Травмы позвоночного столба (в большинстве случаев болезнь провоцирует частичное смещение суставных поверхностей позвонков относительно друг другу).
  • Смещение или соскальзывание смежных позвонков.
  • Врожденные патологии развития (недостаточное развитие дуг позвонков, асимметрия отростков и т. д.).
  • Нестабильность, повышенная подвижность позвонков.
  • Статические или динамические нагрузки на шейный отдел, например, длительное сидение с немного наклоненным вперед корпусом или профессиональный спорт.

К предрасполагающим факторам фасеточной артропатии шейных позвонков относят:

  • Возрастные изменения организма после 60 лет.
  • Вхождение в климактерический период. Из-за гормональной перестройки нарушается обмен кальция.
  • Генетическая предрасположенность к заболеваниям позвоночника.
  • Сахарный диабет или подагра.
  • Неправильное питание (плохое качество продуктов или нарушение режима питания), недостаток полезных для позвоночника веществ.
Читайте также:  Лечение позвоночника доктор шацкий

Вероятность СШОП повышается при аутоиммунных патологиях, гормональных и обменных расстройствах.

Классификация

В зависимости от степени тяжести и различают такие стадии спондилоартроза ШОП:

  • 1 стадия. Наблюдаются начальные патологические процессы в костных соединениях. Тогда межпозвонковые диски теряют часть жидкости, становятся более хрупкими, повреждаются связки, суставные оболочки. Заболевание на этом этапе имеет скрытое течение, поэтому выявляется случайно во время профилактического осмотра.
  • 2 стадия. Возникают болезненные ощущения, которые усиливаются после статических и динамических нагрузок, утреннего пробуждения, сна в неудобной позиции. У пациента быстро устает спина, ограничивается подвижность позвоночного столба. При заболевании 2 степени нарушается структура наружных оболочек.
  • 3 стадия. На этом этапе поражаются суставные поверхности, на позвонках появляются костные наросты, повреждается связочный аппарат. Тогда возникают воспалительные процессы.
  • 4 стадия. На последней стадии шейного спондилоартроза поврежденный сегмент позвоночного столба полностью обездвиживается (анкилоз суставов), шиповидные разрастания костной ткани становятся большими. Остеофиты могут пережимать кровеносные сосуды, спинной мозг, его нервы. Патологические изменения на этом этапе необратимы.

Врачу важно знать, на какой стадии находится цервикоартроз, чтобы составить грамотную схему лечения.

По течению патологического процесса различают такие виды спондилоартроза ШОП:

  • Деформирующий – форму позвонков нарушают шиповидные костные разрастания.
  • Анкилозирующий (болезнь Бехтерева) – поражаются многие костные соединения, наблюдается выраженная их деформация, нарушается функциональность.
  • Диспластический – полностью нарушается строение суставов, они деформируются.
  • Унковертебральный – деформированные участки локализуются между остистыми отростками на задней поверхности между первым и вторым шейными позвонками.
  • Полисигментарный – патологический процесс распространяется одновременно на 2 и более сегмента позвоночного столба.

Клинические проявления и методы терапии СШОП разных типов отличаются.

Симптомы

Основные симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника выглядят так:

  • Боли в шее, которые иррадируют в затылочную область, лопатки, опускаются по плечам на руки. Поначалу дискомфорт возникает периодически после статической или динамической нагрузки, но со временем болезненные ощущения беспокоят постоянно, они имеют ноющий или простреливающий характер.
  • Нарушается чувствительность (онемение, жжение, покалывание, ощущение ползанья мурашек) в области шеи, плеч, рук.
  • Расстройства слуха.
  • Снижение остроты зрения.
  • Ограничение подвижности шеи, которое постепенно перерастает в обездвиживание.
  • Специфический хруст в шее.
  • Потеря равновесия, нарушение координации движений во время ходьбы.
  • Появляется боль тянущего характера при перемене погоды (повышение влажности, снижение температуры воздуха).
  • Скачки кровяного давления.

Боль в шее
Спондилоартроз ШОП проявляется болью в шее, верхней части туловища, нарушением чувствительности, слуха, зрения и т. д.

Первые признаки цервикоартроза – это дискомфорт и незначительные болезненные ощущения на пораженном участке. При движениях шеей, длительном нахождении в неудобной позиции боль усиливается, становится острой, жгучей. По утрам ощущается скованность, которая проходит примерно через полчаса. Боль локализуется на одном участке, онемение, а также другие симптомы повреждения спинного мозга или его корешков отсутствуют.

По мере развития фасеточной артропатии шейных позвонков клиническая картина становится более развернутой. Боль от шеи распространяется на всю верхнюю часть корпуса. Больной страдает от головокружений, цефалгии (головная боль), ощущения неясности, тяжести в голове. В дальнейшем может нарушаться чувствительность отдельных участков тела.

Установление диагноза

Шейный спондилоартроз можно спутать с другими заболеваниями, поэтому не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно. Только врач сможет провести дифдиагностику и составит грамотный план лечения.

При появлении боли в шее и плеча нужно посетить вертебролога, травматолога, ортопеда или невролога. Диагностика начинается с выяснения причин боли, для этого специалист собирает анамнез, расспрашивает пациента о присутствующих симптомах, привычках. Жалобы больного учитываются во время всего течения патологии.

Врач проводит физикальный осмотр болезненного участка. Для этого он ощупывает шею пациента, оценивает силу мышц рук, амплитуду движений, проверяет сухожильные рефлексы. Это позволит выявить атрофию спинальных мышц, искривление осанки, изменение двигательной активности позвоночника.

Кроме того, больному могут назначить следующие инструментальные исследования:

  • Рентген шейного отдела позвоночника (прямая и боковая проекция) позволяет оценить структуру костей, обнаружить костные наросты, сращение позвонков и т. д.
  • Компьютерная томография является очень информативным методом диагностики, который помогает определить даже незначительные поражения хрящевых прокладок суставов и костных тканей. По этой причине исследование можно назначать даже на ранних стадиях патологии.
  • Магнитно-резонансная томография показана для тщательной оценки состояния мягких тканей. МРТ демонстрирует минимальные повреждения хрящей, окружающих связок, спинного мозга, его корешков, кровеносных сосудов.
  • С помощью радиоизотопного сканирования можно выявить воспаление костных соединений позвоночника.
  • Ангиография показана для оценки внутреннего просвета сосудов (особенно важна позвоночная артерия) и определения нарушения кровообращения в них.
  • Электронейромиография применяется для оценки электрической активности нервов и мышц.

Комплексные исследования могут дополняться диагностической блокадой. Во время процедуры в сустав вводят раствор Лидокаина, Новокаина, Преднизолона или другого обезболивающего средства. Если после укола боль исчезает, то позвоночник поражен спондилоартрозом.

Лечение

Консервативное лечение

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника на 1 – 2 стадии проводится консервативными методами.

Шприц с лекарством
При сильных болях при шейном спондилоартрозе показаны обезболивающие блокады

Медикаменты помогут купировать симптомы СШОП, остановить или замедлить развитие патологии. Для достижения этих целей применяют следующие препараты:

  • НПВС, например, Диклофенак, Индометацин, Целоксикаб, Пироксикам. Купируют боль, воспалительный процесс в фасеточных суставах. При умеренном болевом синдроме показаны таблетки, а при сильном – уколы.
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон и т. д. Эти лекарственные средства помогают расслабить мышцы вокруг пораженного участка.
  • Хондропротекторы: Терафлекс, Хондролон, Дона, Артра, Хондрафлекс. Останавливают дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой прокладки сустава, способствуют восстановлению ее клеток. Применяются таблетки и растворы, которые вводят в полость сустава.
  • Препараты на основе витаминов группы B (B1, B2, B6). Способствуют восстановлению нервной ткани.

Выбор медицинских препаратов, а также их комбинаций осуществляет врач. Самостоятельно принимать лекарства строго противопоказано, так как они вызывают серьезные побочные реакции, а также имеют много противопоказаний.

Кроме медикаментов лечить СШОП можно такими методами: массаж, физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия, плавание и т. д.

Острый спондилоартроз нужно начинать лечить ограничением подвижности. Рекомендуется отказаться от движений на участке шейного отдела примерно на 2 дня. Это позволит ослабить воспаление и боль.

Если цервикоартроз вызван остеохондрозом, то больному назначают тракцию ШОП. После процедуры вытяжения позвоночника расстояние между позвонками увеличивается, тогда снижается нагрузка на дугоотросчатые суставы, замедляются дегенеративно-дистрофические процессы, ослабляется воспалительный процесс.

Внимание. Массаж и мануальное воздействие при спондилоартрозе ШОП нужно применять крайне осторожно, на стадии ремиссии и только после одобрения врача. К этим методикам прибегают на стадии ремиссии.

Читайте также:  Реабилитационные центры для позвоночника бесплатные

Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы, нормализовать их тонус, улучшить кровоснабжение пораженного участка. Инструктор поможет составить комплекс, состоящий из специальных упражнений и растяжек.

Из физиотерапии наиболее эффективными считаются: электрофорез с болеутоляющими растворами, магнито-, лазеротерапия, рефлексотерапия и т. д. Периодически рекомендуется носить специальные корсеты для шеи, которые помогают частично разгрузить позвоночный столб и остановить развитие патологии.

Хирургические методики

Операция при спондилоартрозе шейного отдела позвоночника проводится только в крайнем случае. Ведь, несмотря на то, что патология имеет хроническое течение, его признаки редко развиваются так быстро, чтобы появилась необходимость в срочном хирургическом вмешательстве. Оперативные методики применяются в таких случаях:

  • 3 – 4 стадия фасеточной артроскопии шейных позвонков.
  • Сужение спинномозгового канала.
  • Компрессия спинного мозга.
  • Частичный или полный паралич тела.
  • Отсутствие положительной динамики после применения консервативных методик лечения на протяжении полугода и более.
  • Повышенная подвижность определенного сегмента позвоночного столба.

Вышеописанные состояния характерны для последних стадий заболевания. Как правило, больному назначают фасэктомию, во время которой поврежденный межпозвоночный сустав удаляется, формируется неподвижное соединение 2 или более суставов. Это позволяет избавиться от боли, однако часть позвоночника остается неподвижной.

Также больному могут назначить дискэктомию с фузией, во время которой пораженный хрящ удаляется, вместо него устанавливают распорку. Потом сегмент позвоночника сплавляется.

Чтобы освободить спинной мозг или его нервы от компрессии, назначается ламинэктомия. Во время операции хирург удаляет заднюю арку позвонка, чтобы увеличить межпозвоночное пространство и освободить от сжатия спинной мозг. При нестабильности позвоночного сегмента проводится его слияние.

Также может быть проведена операция по удалению костных наростов и замещению поврежденного сустава имплантатом.

Спондилоартроз позвоночника

Читайте также:

Прогноз, осложнения

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника на 3 – 4 стадии может вызвать такие осложнения:

  • Повреждение позвоночной артерии (нарушение тока крови, разрыв стенки, закупорка тромбом и т. д.).
  • Смещение или соскальзывание позвонка по отношению к нижлежащему.
  • Неполный или полный паралич тела или его половины.
  • Инвалидность.

Кроме того, существует риск смерти больного от тяжелых осложнений.

Как упоминалось, вылечить фасеточную артропатию шейных позвонков полностью не удастся. Но, если пациент проведет своевременное комплексное лечение, то прогноз для него благоприятный. Лечение длится от нескольких месяцев до года, оно позволяет остановить патологический процесс или замедлить его, но не восстановить первоначальное состояние суставов.

Если больной долго игнорировал симптомы спондилоартроза ШОП и не выполнял рекомендации доктора, то повышается риск быстрого прогрессирования осложнений. В таком случае не обойтись без хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство на шейном отделе позвоночника редко приводит к улучшению состояния больного. Операция может вызывать тяжелые осложнения. Чтобы их избежать, нужно обращаться к врачу при появлении первых же симптомов. Тогда больной сможет провести качественную терапию, которая замедлит разрушение фасеточных суставов шейного сегмента позвоночника.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие спондилоартроза ШОП, нужно соблюдать такие рекомендации:

  • Правильно организовать спальное место, приобрести ортопедический матрас со средней степенью жесткости. При появлении первых болезненных ощущений в шее нужно вставать из постели аккуратно, без рывков.
  • Контролировать осанку, следить чтобы спина была ровная, плечи прямые, не напряженные и немного отведены назад.
  • Если человек долго сидит, то ему нужно подниматься через каждые 15 – 20 минут, чтобы размяться и сменить позу. Пациент может наклонять голову в разные стороны, чтобы растянуть и укрепить мышцы шеи.
  • Подбирать стул для работы за компьютером нужно так, чтобы его спинка повторяла изгибы, а под ногами стоял табуретка.
  • Если работа связана с длительным стоянием, то нужно переносить вес тела с одной стопы на вторую. Также стоит потягиваться, напрягать живот, а также ягодицы, чтобы снять часть нагрузки с позвоночника.
  • Контролировать вес, чтобы не перегружать позвоночник.
  • Употреблять рыбу, зелень, крупы, фрукты, овощи и т. д. Важно пополнить рацион продуктами, богатыми на белки, витамины, минералы, жирные кислоты. Кроме того, нужно пить фильтрованную воду, отвары из листьев смородины и шиповника.
  • Чтобы укрепить мышцы, нужно выполнять лечебную гимнастику, ходить в бассейн.

Правильный сон
Для профилактики спондилоартроза шеи рекомендуется правильно организовать спальное место

Важно правильно распределять нагрузку на шейный отдел позвоночника, следить за осанкой, избегать стрессов, травм, вредных привычек.

Отзывы

Большинство пациентов проводят консервативное лечение шейного спондилоартроза. По их утверждению, чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на быстрое улучшение состояния. Операции на шейном сегменте позвоночника проводят редко, так как риск осложнений большой.

Алексей, 48 лет:
«У меня выявили спондилоартроз на фоне остеохондроза и межпозвонковой грыжи. Сразу назначили противовоспалительные, обезболивающие средства, витамины, хондропротекторы. Также провели вытяжение позвоночника. Потом начал периодически ходить на массаж, занимался лечебной гимнастикой. Боль и другой дискомфорт исчезли, грыжа, судя по МРТ, уменьшилась. После курса лечения чувствую себя намного лучше. Сейчас при возникновении болей, например, после поднятия тяжестей или на фоне простуды, колю внутримышечно Мовалис с Мильгаммой, и все проходит».

Екатерина, 52 года:
«У меня уже около 6 лет проблемы со спиной: 2 грыжи, частые защемления спинномозговых нервов. От сильных болей не могла встать с кровати по несколько дней. Чем только не лечила: таблетки, капельницы, вытяжки, мануальный терапевт, однако эффект длился недолго и практически не ощущался. Как оказалось, боль в спине вызвал спондилез и спондилоартроз. Мне провели денервацию межпозвонковых суставов, при этом грыжу не удаляли. После этого состояние улучшилось на 60%».

Наталия, 35 лет:
«У меня шейный спондилоартроз возник на фоне остеохондроза. Получилось избавиться от симптомов болезни с помощью медикаментов (НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины), мануального терапевта, УВЧ-терапии, а также ЛФК. После курса лечения все признаки исчезли. Чтобы закрепить результат, я продолжила заниматься гимнастикой, хожу на плавание, массаж. Пока все в норме».

Самое важное

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника чаще возникает на фоне остеохондроза у пациентов старше 60 лет. У молодых людей (от 25 лет) патология возникает вследствие травм ШОП и врожденных патологий. Рекомендуется начинать лечение цервикоартроза на 1 – 2 стадии, чтобы остановить ее развитие, а также избежать необратимых изменений, которые могут привести к инвалидности или даже смерти. Лечить патологию нужно комплексно: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, массаж, тракция позвоночника и т. д. К операции прибегают только в крайних случаях, например, при стенозе спинномозгового канала, парезах, параличах и т. д.

Источник