Дисторсия грудного отдела позвоночника ребенка что

Что такое кифоз грудного отдела позвоночника? У здорового человека данная часть опорно-двигательного аппарата имеет несколько физиологических изгибов. Вогнутая область называется лордозом, выпуклая — кифозом. Эти изгибы необходимы для обеспечения подвижности столба и нейтрализации нагрузок. Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника не должен превышать 45 градусов. Малейшее отклонение от этого значения считается патологией.

Из-за чего искривляется позвоночник?

Деформации могут возникать по нескольким причинам. Врожденные формы развиваются на фоне пороков внутриутробного развития. Приобретенный патологический кифоз грудного отдела позвоночника появляется при наличии генетических заболеваний, послеоперационных осложнений, травм и паралича. Провоцирующими факторами считаются:

• неправильная осанка;
• наличие межпозвоночных грыж и компрессионного синдрома;
• опухоли позвонков и спинного мозга;
• инфекции.

На основании происхождения кифотическая деформация может иметь различные формы. Функциональное искривление связано со слабостью мышц и связок спины. Проявляется в виде незначительной сутулости, возникающей при нахождении в неудобной позе во время работы за столом.

У детей нарушению осанки способствуют психологические факторы. В определенный момент они начинают стесняться своего роста и пытаются скрыть его. При пребывании в положении лежа признаки кифоза не появляются. На рентгеновском снимке патологических изменений не обнаруживается.

Искривление позвоночника в подростковом возрасте может возникать на фоне синдрома Шейермана-Мау. Отличается большим углом отклонения. Появлению деформации способствуют грыжи грудного отдела, из-за которых позвонки принимают клиновидную форму. Причины, по которым происходит усиление кифоза, могут быть различными:

• утолщение передней межпозвонковой связки;
• некроз гиалиновых структур;
• чрезмерный рост костей в местах соединения позвонков;
• снижение тонуса мышц;
• последствия остеопороза
• других патологий опорно-двигательной системы.

Однако у всех специалистов единое мнение: болезнь Шейермана-Мау имеет генетическое происхождение.

Паралитическое искривление позвоночника считается последствием ДЦП или полиомиелита. Осложняется деформацией грудной клетки. Посттравматический кифоз развивается при повреждении позвонков, хрящей или связок. Послеоперационный связан с появлением осложнений после хирургических вмешательств, направленных на стабилизацию столба. Развитию дегенеративного кифоза могут способствовать:

• повышенные физические нагрузки;
• спондилит;
• опухоли;
• последствия облучения.

Симптоматика

Некоторые пациенты не считают это заболевание серьезным. Симптомы во многом зависят от выраженности деформации позвоночника. Сглаженный кифоз имеет угол наклона менее 15 градусов, физиологический – 50. Патологией считаются искривления, превышающие данное значение. В таких случаях считают, что кифоз усилен. Позвоночник человека отвечает за иннервацию всех органов и тканей. Искривление способствует защемлению нервных окончаний, что приводит к нарушению функций конечностей, вплоть до параличей. Сдавливание крупных сосудов повышает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Первыми симптомами кифоза считают:

• боли и спазмы в деформированной части спины;
• слабость и снижение чувствительности нижних конечностей;
• нарушение функций сердца;
• проблемы с дыханием и приемом пищи;
• импотенция у мужчин.

Дальнейшее развитие заболевания способствует росту горба (см. фото). На фоне данного патологического процесса уменьшается объем грудной клетки, образуются диафрагмальные грыжи, затрудняется работа дыхательных мышц, снижается подвижность позвоночника. Проблемы с дыханием способствуют появлению застойных явлений в легких. Кожа носогубного треугольника и кончиков пальцев приобретает синюшный оттенок.

Кифоз практически всегда сопровождается смещением сердца, из-за чего развивается сердечная недостаточность.

При искривлении грудного отдела часто возникает пневмония.

Как выявляют кифоз?

Для постановки диагноза используются различные методики. Обследование начинается с осмотра и анализа истории болезни пациента. Врач должен знать, когда именно появились первые симптомы заболевания, с какой скоростью оно развивается. Выявляются нарушения функций кишечника, сердца, желудка и легких. На следующем этапе оценивают влияние заболевания на опорно-двигательный аппарат. Определяют гибкость позвоночника, степень искривления, поражение сосудов и нервных окончаний.

К инструментальным методам относят:

• рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
• КТ;
• МРТ.

Последние способы позволяют получить наиболее полную информацию о состоянии позвонков, спинного мозга и нервных корешков.

Что делать, если грудной кифоз сглажен или усилен, возможно ли лечение в домашних условиях?

Терапевтические мероприятия

Лечить кифоз можно как консервативными, так и хирургическими методами. Медикаментозная терапия направлена на устранение болевого синдрома. Стоит помнить, что она не способна исправить деформацию позвоночника. Необходимо лечение основного заболевания, предотвращение переломов и других травм. Используются гормональные препараты, лечебные упражнения, витамины и минералы. Если обнаруживается укорочение конечности, пациент может испытывать боль во время ходьбы. В таком случае подбирают ортопедическую обувь или стельки.

Физиотерапевтические процедуры и ЛФК — важная часть лечения кифоза. Ее составляют с учетом обучающих программ, способствующих нормализации положения позвонков.

Ношение корсетов и скоб — важная часть лечения синдрома Шейермана-Мау.

Исправить кифоз 3–4 степени можно только путем хирургического вмешательства. Операция назначается в том случае, если консервативная терапия оказывается неэффективной, а упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника не способны устранить болевой синдром и признаки деформации. Показанием к проведению хирургического вмешательства считается наличие горба.

Операции при кифозе направлены на:

• уменьшение угла наклона позвоночного столба;
• предотвращение дальнейшего развития заболевания;
• устранение компрессионного синдрома;
• защиту мягких тканей от повреждения.

Спондилодез представляет собой фиксацию искривленного участка на внутреннюю скобу, собранную из пластин и винтов.

Кифопластика считается малоинвазивным вмешательством. Используется для снятия болевых ощущений и устранения повреждений позвонков. Через прокол в полость вводится медицинский цемент.

Остеотомия — хирургическое вмешательство, которое используется для уменьшения кривизны, представляет собой удаление позвонкового клина.

Предотвратить развитие кифоза помогает специальная гимнастика. Людям, ведущим сидячий образ жизни, рекомендуется выполнять упражнения, способствующие нормализации мышечного тонуса.

Детям может потребоваться консультация психолога, который поможет решить проблемы, приводящие к сутулости. На ранних стадиях заболевания показано ношение ортопедического корсета.

Екатерина Юрьевна Ермакова

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Компрессионный перелом позвоночника, последствия которого мы будем рассматривать, является одной из самых серьезных и опасных форм повреждения позвоночника. При такой травме происходит «сжатие» позвонков (одного или сразу нескольких), что приводит к уменьшению высоты позвоночного столба, из-за чего последствия могут быть крайне тяжелыми.

Если произошло «вдавливание» тела самого позвонка в позвоночный канал, то очень вероятно разрушение межпозвонкового диска и компрессия спинного мозга, что является причиной развития парезов и параличей конечностей.

Самым опасным в этом плане считается перелом шейных позвонков, последствия которого могут быть самыми серьезными, вплоть до летального исхода. Так, летом самым распространенным вариантом является перелом 4, 5 или 6 шейного позвонка, последствия которого мы опишем ниже.

Подобное повреждение у нас называют «травмой ныряльщика», поскольку ее часто получают именно любители нырять с высоты. Получают ее обычно из-за удара головой о дно, при этом зачастую результатом становится мгновенная смерть.

Кстати, за рубежом это повреждение часто называют «русской травмой», поскольку только нашим соотечественникам свойственно «принять на грудь», а потом нырять с приличной высоты в неизвестном месте.

О компрессионном переломе в общем

Вообще это достаточно распространенная травма, которая возникает при резком одновременном сжатии и сгибании позвоночника. Такая специфическая нагрузка приводит к тому, что резко возрастает давление на диски и тела позвонков, в результате чего передняя часть позвонка «сплющивается» и приобретает форму клина. Результатом является уменьшение высоты позвоночного столба, из-за чего часть тела позвонка может начать давить на спинной мозг.

Чаще всего встречается компрессионный перелом первого и второго поясничного позвонка, а также 11 и 12 грудного позвонка. При этом пострадать может как один из этих позвонков, так и сразу несколько. Очень часто причиной подобной травмы являются автомобильные аварии или падения с высоты.

Отдельно можно упомянуть о распространенности подобного рода травм у пожилых людей, что чаще всего происходит в следствие развития остеопороза, при котором кости слабеют и становятся хрупкими. В этой ситуации компрессионный перелом может выступать в роли осложнения основного заболевания, хотя опасность его от этого нисколько не уменьшается.

В общем случае переломы позвоночника, при которых не произошло повреждения спинного мозга, разделяют на 3 степени. При первой степени происходит уменьшение высоты позвонка менее чем на половину, при второй — примерно на половину. При третьей степени уменьшение самое значительное — более чем на 50%. В момент получения перелома больной чувствует достаточно выраженную сильную боль.

Примечательно то, что в тех случаях, когда происходит перелом ослабленных другими заболеваниями позвонков при относительно легких травмах, боль незначительна и ее зачастую просто игнорируют.

Кроме того, следует учитывать, что характерным проявлением поражения нервных структур при переломе является не сама боль, а появление неврологических симптомов. Например, это может быть онемение в ногах или руках, или же просто слабость мышц.

О последствиях компрессионных переломов

Как мы уже сказали, сам по себе компрессионный перелом может быть очень опасен. Так, одним из самых опасных является перелом пятого шейного позвонка. Вся проблема в том, что в шейном отделе позвоночника сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных каналов, поэтому травма этого отдела зачастую приводит к очень серьезным последствиям.

Так, неудачливые «ныряльщики» как минимум рискуют «заработать» патологическую сегментарную нестабильность, которая возникает из-за значительного уменьшения высоты травмированного позвонка. Что будет в худшем случае описывать нет смысла, но и лучший сценарий в данной ситуации достаточно опасен.

Переломы в грудном отделе встречаются очень редко, поскольку практически всегда они являются следствием прямой травмы. Так, например, перелом 7 грудного позвонка себя обычно проявляет хоть и достаточно сильной, но терпимой болью (если не было травмы спинного мозга). В результате человек часто решает «потерпеть, само пройдет». Само по себе, конечно, не проходит, зато добавляется ряд осложнений, которые вылечить уже сложнее.

Достаточно сложными являются переломы в области поясницы, поскольку именно на этот отдел приходится максимальная нагрузка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перелом 12 позвонка грудного отдела, или 1-2 позвонков поясничного (перелом 3 и 4 позвонка поясничного отдела практически не встречается) не слишком опасен, если было вовремя начато лечение, и при этом не был травмирован спинной мозг.

Но уменьшение размера одного из позвонков в данном отделе позвоночника практически всегда приводит к появлению быстрых дегенеративных изменений, травмированию нервных окончаний, из-за чего возникают хронические болевые синдромы.

О лечении переломов позвоночника

Компрессионные переломы тел позвонков — явление крайне неприятное, но они не всегда требует хирургического вмешательства. Обычно дело ограничивается строгим и продолжительным постельным режимом, который может длиться несколько недель, а также приемом анальгетиков, которые позволяют избавиться от боли.

Со временем, конечно, позвонок «срастется», но пациенту еще предстоит иметь дело с последствиями перелома. В первую очередь с тем, что изменилась форма позвонка и теперь он при больших нагрузках может сместиться. Более того, иногда небольшое смещение может наблюдаться сразу после снятия гипса и первых попыток передвигаться. Это происходит потому, что мышцы спины за время лечения серьезно ослабли и пока не в состоянии удерживать позвоночник.

Следует понимать, что если произошел перелом позвоночника, то лечение — это не только продолжительное нахождение без движения, но и напряженная работа по реабилитации организма.

Так, основой реабилитационного периода обычно становится лечебная физкультура и массаж, которые позволяют восстановить состояние мышечного корсета спины. Полезными будут также физиотерапевтические процедуры, которые помогут восстановить нормальный обмен веществ в области травмы, а это является неплохой профилактикой возможному развитию дегенеративных процессов.

• Симптомы и лечение синдрома краниалгии
• Симптомы и типы перелома крестца
• Почему при наклоне головы вперед болит спина?
• Фонофорез с гидрокортизоном при остеохондрозе
• Причины, симптомы и лечение артропатии Жакку

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

25 февраля 2019
• Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

25 февраля 2019

• Что делать, если лечение не помогает от боли в ягодицах?

24 февраля 2019

• Защемило спину, не проходят пульсирующие боли

23 февраля 2019

• Жжение после перелома позвоночника

22 февраля 2019

• После падения на спину боли в грудной клетке — что это?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.