Долобене при грыже поясничного отдела позвоночника

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата человек может полностью или частично потерять подвижность. Даже, если этого не случится, такого вида недуги причиняют множество проблем. Постоянные боли сведут с ума кого угодно. Одним из таких заболеваний является грыжа поясничного отдела позвоночника, которая лечится консервативными методами, то есть медикаментами, физиотерапией, лечебной физкультурой и др.
В случаях, если все вышеперечисленные методы не приносят результата, то назначают хирургическое вмешательство. В комплексное медикаментозное лечение включается использование различных мазей. Мазь при грыже поясничного отдела позвоночника выбирают индивидуально, в зависимости от тяжести патологии и особенностей организма.
Что такое грыжа позвоночника
Межпозвоночная грыжа — нарушение функционирования костно-мышечной системы организма. Проявляется она выступанием межпозвонкового диска между двумя позвонками. Результатом выпячивания является сдавливание спинного мозга, а также нервов, там находящихся. При этом нарушается кровообращение, и появляются боевые ощущения.
Сдавливание грыжей спинного мозга вызывает нарушение работы многих органов, их скованность, онемение и ограничение в функционировании нижних конечностей.
Основной причиной появления межпозвонковой грыжи является такое заболевание, как остеохондроз, возникающий из-за возрастных изменений. Также грыжа может появиться в результате:
- Травм, падений на спину, ушибов;
- Больших физических нагрузок, например, поднятия тяжестей, если при этом имеет место неправильное положение спины;
- Сколиоза или наличия врождённых патологий позвоночника;
- Дисфункций позвоночника, имеющих место из-за таких недугов, как сифилис, туберкулёз или опухоли, в том числе и злокачественные;
- Ослабления мышечной деятельности по причине малоподвижного образа жизни;
- Нарушения обменных процессов, которые появляются в результате наличия эндокринных или генетических заболеваний, а также хронических болезней, при которых происходит общая интоксикация организма.
Грыжа позвоночника проявляется:
- Болевым синдромом и скованностью в поясничном отделе позвоночника при различных физических нагрузках. Далее, боль опускается на голень ноги, стопу и пятку;
- Нарушением чувствительности нижних конечностей (онемением, жжением, чувством холода), возникновением ишиаса и люмбаго в месте поражения;
- Понижением тонуса мышц ног, их атрофией, нарушением кровообращения поражённого участка и др.
Помимо этих симптомов, появляются общее недомогание, слабость, повышение температуры поражённого участка, бессонница, снижение трудоспособности, повышенная потливость
Наиболее подвержены заболеванию:
- Люди с лишним весом;
- Индивиды, сталкивающиеся с большим физическим нагрузкам или наоборот, ведущие малоподвижный образ жизни;
- Мужчины, возрастом от 30 до 50 лет;
- Те, кто получает частые мелкие травмы позвоночника, нарушающие питание межпозвонкового диска;
- Курящие мужчины и женщины. Курение ведёт к нарушению насыщения крови и межпозвонковых дисков кислородом.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу, так как, если заболевание не лечить, оно начнёт быстро прогрессировать, что может повлечь за собой частичную или полную неподвижность позвоночника и нижних конечностей.
Мази при межпозвонковой грыже поясничного отдела
В комплексную терапию данного заболевания входит применение различных медикаментозных мазей:
- Противовоспалительных нестероидных препаратов;
- Хондропротекторов;
- Стимуляторов;
- Бальзамов;
- Комбинированных средств.
Нестероидные мази
Какую мазь при межпозвонковой грыже поясничного отдела лучше всего использовать? Для снятия воспаления и избавления от боли отдают предпочтение:
- Нурофену;
- Кетоналу;
- Кетопрофену;
- Фастум гелю;
- Найз гелю;
- Вольтарену.
Эти мази прекрасно снимают болевые ощущения, избавляют от воспаления и обладают жаропонижающим эффектом. Используются такие средства следующим образом — наносятся на чистую сухую кожу тонким слоем и втираются массирующими движениями. Разовая доза использования таких средств — не более 3-4 г. Курс лечения нестероидными мазями назначается врачом.
Хондропротекторы
В качестве мазей от грыжи в пояснице широко используются хондропротекторы. Эти средства применяются для восстановления хрящевой ткани. Также они способствуют замедлению разрушения межпозвонкового диска. Примечательно то, что такие мази не только устраняют симптомы, но и борются с причиной самого заболевания.
Большим плюсом хондропротекторов является то, что они имеют минимум противопоказаний и помогают даже в самых запущенных случаях.
К ним относятся:
- Хондроксид;
- Цель Т;
- Хондроитин сульфат Артроцин;
- Траумель С.
Стимулирующие мази
Какие мази помогают при грыже поясничного отдела позвоночника? Для реабилитации после основного лечения используются мази-стимуляторы, восстанавливающие ткани и обменные процессы в них. Действие этих мазей заключено в улучшении кровообращения, нормализации питания клеток кислородом и другими веществами, необходимыми для их быстрого восстановления.
В таких случаях пользуются:
- Солкосерилом;
- Диклофенаком.
Бальзамы
К мазям от грыжи относятся бальзамы, способные понижать тонус мышц и устранять воспаление, тем самым, избавляя от болей и спазмов. Помимо этого, использование таких средств, улучшает циркуляцию крови в поражённых местах и восстанавливает ткани в хрящах. Применение бальзамов наиболее эффективно вкупе с массажем.
Наиболее популярными средствами данной категории являются:
- Крем София;
- Бальзам Дикуля;
- Мазь Окопника.
Комбинированные мази
В состав таких средств входят несколько компонентов, поэтому, их и называют комбинированными. Эти препараты одновременно снимают воспаление, устраняют болевой синдром, снижают тонус мышц, а также препятствуют тромбообразованию.
Самыми распространёнными комбинированными средствами являются:
- Декспантенол;
- Долобене.
Особенности воздействия мазей от межпозвонковой грыжи
Все вышеперечисленные средства по-разному воздействуют на поражённые места. По типу действия все мази, применяемые при грыже позвоночника поясничного отдела, делят на:
- Средства с согревающим эффектом;
- Раздражающие препараты;
- Охлаждающие мази.
Согревающие препараты
В состав таких средств, как правило, входят змеиный или пчелиный яды.
Разогревающий эффект этих мазей несёт восстановление кровообращения, за счёт которого улучшается насыщение клеток кислородом и питательными веществами.
Восстановительный процесс тканей, при использовании согревающих средств, происходит очень быстро, что способствует скорейшему выздоровлению. Одной из наиболее часто используемых согревающих мазей от грыжи позвоночника является Финалгон.
Раздражающие средства
Часто, при лечении межпозвонковой грыжи, прибегают к помощи:
- Апизатрона;
- Капсикама;
- Никофлекса.
Своим раздражающим воздействием, эти средства способствуют расширению всех сосудов, улучшая кровоснабжение поражённых участков, в результате чего уменьшается воспаление, и снимается боль.
Такие средства назначаются врачом при осложнениях межпозвоночной грыжи или при остром протекании заболевания.
Охлаждающие мази
Их охлаждающее действие улучшает циркуляцию крови в тканях. Это способствует снятию боли и уменьшению воспаления. Одновременно, эти средства обладают местным жаропонижающим и успокаивающим эффектами, а также расслабляют нервные окончания поражённых участков.
К их числу относят:
- Мазь Окопника;
- Фастум гель.
Правила использования
Все вышеперечисленные мази необходимо наносить тонким слоем на предварительно подготовленную (вымытую с мылом и протёртую насухо) кожу. Втирают средства в течение нескольких минут массирующими движениями. Затем, те места, на которые была нанесена мазь, укутывают тёплой шерстяной тканью, не вызывающей раздражение кожи, а руки моют с мылом.
Согревающие средства держат столько, сколько сможет выдержать пациент, но не менее 30 минут, а затем смывают тёплой водой.
После таких процедур необходимо исключить переохлаждение и обязательно укутать место нанесения мази шерстяным платком или шарфом.
Домашняя мазь для позвоночника при грыже
Помимо аптечных препаратов, в лечении межпозвонковой грыжи широко применяют народные методы лечения. Одним из них является мазь, изготовленная из живокоста (окопника). Делается она следующим образом:
- 0,5 кг корня окопника моют и пропускают через мясорубку.
- 70 г сосновой смолы и 350 г свиного сала растапливают на водяной бане.
- В растопленный жир помещают корень живокоста и томят на медленном огне в течение 40 минут, не забывая помешивать, затем добавляют смолу и держат на огне ещё 10-15 минут. После, вливают в смесь 300 мл водки, всё перемешивают и через 10 минут после этого посуду с средством снимают с плиты.
Хранят лекарство в холодильнике.
Эта мазь устраняет боль, снимает воспаление, восстанавливает повреждённую ткань, улучшает кровообращение. Окопник способен даже быстро сращивать кости. Мазь на основе окопника является прекрасным дополнением к основной терапии межпозвоночной грыжи, так и основным методом лечения.
Источник
Грыжевые болезни сопровождаются сильным болевым синдромом. Мази при межпозвоночной грыже поясничного отдела способны эффективно справиться с дискомфортом. Данные препараты содержат различные действующие вещества.
Какие используются виды мазей? На сегодняшний день фармацевтическая отрасль может предложить согревающие, охлаждающие, с противовоспалительным эффектом и множество др. Чтобы подобрать наиболее подходящее средство, следует проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях может потребоваться применение нескольких видов мазей одновременно.
Согревающие мази
Благодаря своему согревающему действию данный тип стимулирует кровообращение в пораженной области. Свежий приток крови насыщает позвонки необходимыми питательными веществами. Хорошим согревающим эффектом обладает змеиный и пчелиный яд в разведенном виде. Данное средство широко используется сторонниками народной медицины. Главное, чтобы в растворе не было высокой концентрации действующего вещества, иначе может проявиться аллергическая реакция.
Разогревающие мази, как и любые другие лекарственные средства, обладают рядом побочных эффектов. Они могут оказывать пагубное воздействие на организм пациентов, страдающих от:
- туберкулеза любой формы и на любой стадии;
- хронических заболеваний печени или при ее недостаточности;
- сердечно-сосудистых заболеваний и прочих патологий.
Кроме того, использовать мазь от межпозвоночной грыжи беременным женщинам рекомендуется только при наличии серьезных показаний. Самолечение в данном случае недопустимо. При наличии поражения кожного покрова в области нанесения использование лекарственного средства не рекомендуется.
Важно понимать, что в состав мази могут входить аллергены и другие вещества, которые в определенных ситуациях лишь спровоцируют ряд побочных реакций. Во избежание этого препарат для наружного применения должен подбираться исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке на основании данных объективного обследования.
Охлаждающие мази
Более востребованы мази с охлаждающими свойствами при межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе. Их популярность обусловлена, прежде всего, хорошим обезболивающим эффектом. Данные мази не оказывают раздражающего действия на наружный слой эпидермиса, поэтому возможно их нанесение даже на поврежденные участки кожи.
Наилучший препарат, относящийся к данной категории — Фастум Гель. Однако даже этот вид мази имеет свои противопоказания. Прежде всего, это:
-
беременность и период лактации (допускается только при постоянном наблюдении специалиста);
- индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препарата;
- хроническая форма почечной недостаточности;
- болезни сердца.
Мази при грыже позвоночника рекомендуется наносить тонким слоем. Втирать средства в кожу необязательно, поскольку они очень хорошо впитываются. Чтобы ускорить процесс впитывания, можно подставить обрабатываемую область под струю теплого воздуха.
Противовоспалительные гели
Данный тип медикаментозных средств назначается в большинстве случаев при терапии межпозвоночной грыжи с интенсивным болевым синдромом. Действующие вещества быстро проникают в область поражения межпозвонковых дисков и блокируют действие вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс. Среди данных препаратов хороший эффект оказывают следующие:
- Фастум гель;
- Кетонал;
- Найз гель;
- Вольтарен.
Данные средства дополнительно восстанавливают поврежденные мышцы и ткани в местах нанесения. Препараты идеально подходят для устранения миалгии, которая могла возникнуть как побочный эффект от применения некоторых лекарственных средств. Как правило, для этого достаточно от 2 до 3 применений.
Мази и гели с комбинированным составом
Декспантенол и Долобене являются наиболее эффективными мазями для наружного применения при грыже. Благодаря их действию эффективно устраняется отечность пораженной области, активно устраняется воспалительный процесс, происходящий внутри тканей, что заметно снижает болевые ощущения и возвращает двигательную активность позвонков.
Иногда наблюдается негативное воздействие некоторых компонентов, проявляющееся в образовании кровяных сгустков. Внешне это может быть похоже на крапивницу, но таковой по своей природе не является.
Может быть интересно: Обезболивающие препараты при грыже позвоночника
Раздражающие гели и хондропротекторы в помощь
Действие препаратов с раздражающими свойствами, как правило, направлено на стимулирование физиологических рецепторов, что значительно расширяет сосуды и способствует улучшению кровообращения в пораженной области. Кроме того, подобные препараты хорошо тонизируют мышцы спины. Наибольшей эффективностью в данной группе отличаются мази Апизартрон и Никофлекс.
В большинстве случаев хондропротекторы назначаются врачами с профилактической целью. Действующие вещества в них оказывают положительное воздействие на весь опорно-двигательный аппарат и служат для профилактики заболеваний шейного отдела позвоночника.
Под их воздействием хрящевая ткань восстанавливается и приобретает способность полноценно выполнять свою работу. Данные препараты обладают хорошим расслабляющим и регенерирующим эффектом. Их действие в значительной мере притупляет болевой синдром и повышает плотность жидкости в ядрах позвонков. Наиболее эффективными хондропротекторами по праву считаются кремы Хондроксид и Траумель С.
Стимулирующие и бальзамические мази
Главная задача данных препаратов — это стимулирование физиологических рецепторов, что нормализует восстановление пораженных тканей. Стимулирующие лекарственные мази менее эффективны, чем раздражители. Однако они гораздо быстрее впитываются в пораженную область.
Данные медикаментозные средства в значительной степени стимулируют процесс кровообращения, что насыщает пораженную область полезными микроэлементами, необходимыми для нормализации ее жизнедеятельности. Наибольшей востребованностью пользуются такие препараты, как Диклофенак и Солкосерил.
Бальзамические мази лучше всего подходят для растирания при массаже поясничного отдела позвоночника. Их действие характеризуется длительностью эффекта.
Действующие вещества препаратов данной группы хорошо устраняют болевой синдром и дискомфорт в поясничном отделе позвоночника, улучшают кровообращение в области нанесения. Широко используются бальзамические мази, действующим веществом которых является окопник.
Как необходимо пользоваться мазью при боли в позвоночнике?
Как уже упоминалось ранее, перед применением любого из перечисленных препаратов следует проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать нежелательных последствий. Показаниями к применению служат следующие симптомы:
- болевые ощущения в области спины;
- нарушение нормального тонуса мышечных тканей;
- дискомфорт во время движения или при физических нагрузках в поясничном отделе позвоночника;
- защемление нерва позвонками в результате резкого движения или длительного пребывания в неестественном положении.
Непосредственно перед применением средства пораженный участок необходимо помыть с мылом и после нанесения мази накрыть шерстяным покрывалом. При жгучих болях данный метод не подходит. При нанесении большого количества мази на пораженный участок могут возникнуть аллергические реакции, возможно сильное раздражение кожного покрова, что проявляется в виде покраснения, жжения или же зуда.
В большинстве случаев при грыжевых заболеваниях спины врачи назначают мази в качестве комплексной терапии, что позволяет в значительной мере снизить негативный эффект от многих таблеток и инъекций.
Это крайне эффективная группа лекарственных средств для наружного применения, обладающая стимулирующим, расслабляющим и обезболивающим эффектом. Допустимо использование данных препаратов в профилактических целях, но только после согласования со специалистом.
Читайте также: Применение гомеопатии при межпозвоночной грыже
Источник
Отдельные кости позвоночного столба, которые соединяются между собой хрящевыми дисками, амортизируют костную ткань, делают ее более эластичной. С годами коллаген вырабатывается все медленнее, ткань теряет свои свойства, влияя на функции межпозвонковых дисков: они становятся негибкими, хрупкими, легко деформирующимися. Процесс дегенерации можно привести к разным неблагоприятным сценариям — развитию болезненных патологий. Одной из них является межпозвонковая грыжа.
Постановку диагноза и лечение проводят профильные специалисты. Результат от комплекса медикаментозных процедур повышают мази, применяемые при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. Современная медицина предлагает множество средств, регулярное использование которых помогает вернуться к привычной жизни. Обсуждение далее будет касаться того, какие мази и когда нужно применять при грыже позвоночника, будет предложено несколько рецептов для самостоятельного приготовления.
Механизм действия наружных средств при грыже позвоночника
Что такое межпозвонковый диск? Это фиброзной кольцо — формирование плоской круглоподобной формы с центром из мягкого пульпозного ядра. При его ослаблении или разрушении гелеобразное содержимое выдавливается наружу. Данный процесс сопровождается двумя стадиями:
- Протрузия — целостная структура фиброзного образования не разрушается;
- Образование грыжи — структура частично или полностью разрушается, а за границами ядро оказывает давление не просто на корешки нервов, а и на жизненно важный спинной мозг. Приступы вызывают боли в локализациях защемления и в тех частях, на которые может влиять поврежденный нерв.
В параболе обращение к доктору может быть вызвано следующими жалобами:
- болями в области позвонков;
- слабостью без особых причин в мышцах;
- онемением конечностей;
- напряженным состоянием и неприятными ощущениями.
Грыжа вызывает причинно-следственную связь с седалищным нервным корешком, который в обострение страдает больше всего. Именно его защемление способствует снижению подвижности нижних конечностей и всего тазобедренного сустава. Резкую и ноющую боль при этом очень сложно выносить.
Облегчают страдания инъекции и лекарства — лучше всего помогают наружные средства. Это могут быть мази, гели, другие наружные средства, которые снимают боль, постепенно устраняют воспаление и восстанавливают хрящевую ткань. Но не предназначены для приема внутрь.
Чтобы облегчить боль, возникающую при межпозвоночной грыже, применяют нестероидные препараты. Комбинированное воздействие блокирует воспалительный процесс, производя купирование приступа. К таким средствам относятся Долобене, Кетонал, Найз и Фастум гель, Вольтарен, Нурофен.
Разделение наружных средств по классам
Мази, применяемые при грыже, классифицируются по двум показателям:
- Фармакологическое действие;
- Содержание химических элементов.
По этому условному разделению происходит различие мазей. В каждом конкретном случае следует знать влияние одной группы на другую и взаимодействие с фармакологией, а также комбинирование и параллельное использование нескольких препаратов.
Восстанавливающие мази
Название этой группы мазей имеет и другое фармоназвание — хондопротекторы. Восстанавливающий эффект в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата доказал свою абсолютную эффективность при каждодневном применении хондопротекторов в течение назначенного врачом промежутком времени.
Препараты помогают также при лечении новообразований, опухолей, приостанавливают разрушение нервных окончаний, нормализуют выработку коллагена, регенерируют и укрепляют межсуставные ткани, увеличивают количество жидкости в гелеобразном теле, ослабляют сдавливание нервных окончаний и тем самым снижают уровень боли в области поясницы.
К хондопротекторам относятся:
- Цель Т;
- Траумель C;
- Хондроксид;
- Артроцин;
- Хондроитин.
Чтобы повысить эффект от применения хондропротекторов, лечение сочетают с таблетками и инъекциями этой фармакологической группы.
Согревающие мази
С незапамятных времен люди использовали в лекарских целях яд пчел и змей. Эти смертельно опасные ингредиенты очень сильно разогревают кожные покровы и ткани, значительно повышая приток крови. Они незаменимы при электрофорезе и массаже.
Согревающие мази расширяют сосуды, улучшают кровообращение, контролируют питание тканей, ослабляют мышечные спазмы. Механизм их воздействия нацелен на ускорение процесса восстановления.
Очень важно помнить о мерах предосторожности и противопоказаниях. В мазях для грыжи поясничного отдела с разогревающим эффектом их масса. Беременным и страдающим патологиями СС-заболеваний (сердечно-сосудистых), дисфункциями печени, туберкулезом, аллергическими реакциями, кожными заболеваниями лучше эти препараты не принимать.
Помимо яда, они содержат эдукты редких растений и скипидар. В этой фармагруппе представлены многие популярные лекарства — Випросал, Капсикам, Апизатрон. Потрясающий эффект препараты оказывают при параллельном массаже или физиотерапии.
Охлаждающие гели для кожных покровов
Легкий холодок всегда приятен и часто полезен. Охлаждающая мазь от грыжи позвоночника стопорит боль, снижая приток крови в локальном месте поясницы. Нервная система при этом также успокаивается. Страдающие места быстро обезболиваются. В числе противопоказаний — болезни дыхания, сердца, изменения кровеносной системы, дерматологические аномалии, почечная недостаточность в хронической форме, беременность на любых сроках, кормление младенца, аллергия на конкретные препараты, индивидуальная непереносимость. Способ применения — легкое втирание. Для ускорения эффекта можно подставить место под струю теплого воздуха. Дозировка — по рекомендации специалиста или по инструкции.
Среди наиболее эффективных препаратов этой группы многие знают Фастум Гель и Окопник. Отличительное свойство мазей — отсутствие раздражающего действия эпидермиса даже на поврежденных участках кожи.
Противовоспалительные мази при грыже шейного отдела позвоночника
Доктора предпочитают назначать своим пациентам, страдающим сильными болями из-за позвоночной грыжи, препараты именно этой группы. Действующее вещество настолько быстро выполняют предначертанную фармацевтами роль — проникает в болезненную локацию, блокирует действие отрицательных факторов и нейтрализует противовоспалительный процесс. Дополнительно мази восстанавливают поврежденные ткани и мышцы.
Идеально устраняют миалгию (побочный эффект при приеме лекарств) и понижают повышенную температуру тела. Достаточно, как говорят, не просто одной таблетки, но пары-тройки нанесений вполне хватит для нейтрализации экстренных ситуаций. Это Фастум, Кетонал, Найз, Вольтарен.
Комбинированные составы
Основные компоненты мазей для грыжи позвоночника с комбинированным эффектом уникальны тем, что эффективно решают четыре главных проблемы:
- быстро устраняют болевые ощущения;
- уменьшают отек;
- нейтрализуют воспалительный процесс;
- обеспечивают уверенное и скорое заживление.
Главная их особенность заключается в предотвращении образования сгустков крови в местах отеков. При постоянном применении (намазывание разрешается до 5-7 раз в день, без фанатизма, тонким слоем и легкими втирающими движениями). Механизм воздействия препаратов основан на раздражающем эффекте, производимом на рецепторы, участвующими в расширении венозных, артериальных сосудов и капилляров.
В этой группе представлены такие препараты, как Декспантенол, Апизатрон, Капсикам, Долобене, Никофлекс. После применения больное место покрывается сухой хлопковой тканью.
Мази при грыже позвоночника — стимуляторы
Средства, восстанавливающие и вытесняющие ткани с возобновлением обменных процессов, активизируют кровоснабжение. Пониженная эффективность связана с применением в реабилитационный период, но нужна для ускорения процесса заживления. К препаратам этой категории относятся Фенилбутазон, Мовалис, Кетопрофен.
Народная медицина
Если вы относитесь к сторонникам природного лечения, то в качестве мазей для грыжи позвоночника можно активно использовать и «самиздат», то есть средства, изготовленные своими руками по рецептам, которые наши предки передают из поколения в поколение. Лучшие представители флоры и фауны на страже вашего здоровья!
Живокост, или окопник лекарственный, — популярное и очень эффективное растение в борьбе с болезнями позвоночника. Он отлично укрепляет хрящ диска, снижает возбудимость нервной системы при минимальном количестве противопоказаний.
В живокосте содержатся аллантоин, розмарин и много витаминов групп B и E. Все это нужно для снятия отека, ускорения процесса регенерации, нейтрализации вредного воздействия окружающей среды.
Рецепт всех времен и народов от позвоночной грыжи из живокоста
Понадобится:
- Свиной жир в размягченном состоянии — 1 часть;
- Живокост — 4 части;
- Камфорное масло — 1 часть;
- Окопник — 500 грамм;
- Водка — 300 грамм;
- Живица — 70 грамм.
Способ приготовления:
Перемешайте все ингредиенты. Подготовьте водяную баню, поставьте смесь на нее. Выдержите 30 минут. Тщательно перемешайте. Остудите. Дважды в день смазывайте локально на пораженную область в течение 30-45 дней. После нанесения закутайтесь в шерстяную шаль.
Источник