Дозированное подводное горизонтальное вытяжение позвоночника

Подводное вытяжение позвоночника – это эффективный и популярный способ профилактики, а также комплексного лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эта лечебная процедура позволяет бережно вытянуть позвоночный столб, увеличить межпозвоночное расстояние, как следствие, ослабляются или исчезают симптомы, которые длительное время доставляли дискомфорт. Подводная тракция считается более эффективной и деликатной, чем сухое вытяжение. Однако перед применением данной методики следует изучить все противопоказания и проконсультироваться с врачом. Не стоит пренебрегать этим правилом, ведь существует риск ухудшения состояния больного.

Суть методики

Подводная вытяжка позвоночника – это лечебная процедура, во время которой на спину человека воздействует простая или минеральная вода и груз. Она помогает улучшить кровоток, питание хрящевых прокладок между позвонками, расслабить мышцы, а также увеличить пространство между позвонками. Эти эффекты необходимы при лечении протрузии, грыжи диска и т. д.

Довольно часть вытягивание позвоночника в водной среде применяют для профилактики или лечения грыжи диска. Патология возникает из-за того, что повышается натяжение соединительно-тканных волокон капсулы диска, это связано с чрезмерным его сжатием позвонками. При грыже костные тела позвоночника становятся излишне подвижными, мышцы сокращаются, чтобы зафиксировать их, тогда давление на межпозвонковый диск возрастает, его оболочка не выдерживает нагрузки, разрывается, а пульпозное ядро (гелеобразное содержимое диска) выпадает наружу.

Чтобы расслабить мускулатуру и устранить ее физиологическую блокировку, применяют подводную тракцию. С помощью медикаментов подобного эффекта добиться не получиться. Во время подводного вытяжения происходит растяжение связок позвонков, под воздействием теплой воды расслабляются спазмированные мышцы, тогда уменьшается давление зажатой хрящевой прокладки между телами позвонков. Это безопасный и естественный способ вытяжения, во время которых пациенту не нужно прилагать специальных усилий.

Справка. После подводного вытяжения увеличивается расстояние между позвонками, освобождаются от сдавливания нервные окончания и кровеносные сосуды. Процедура помогает избавиться от отека, ослабить боль и неврологические расстройства.

Показания

Важно понимать, что подводное вытяжение имеет противопоказания, поэтому назначают его по таким показаниям:

Грыжа межпозвонкового диска.
Цервикалгия (боль в шее).
Вертеброгенная торакалгия (боль в груди, вызванная поражением межпозвонковых дисков).
Люмбаго (прострел в пояснице).
Люмбоишиалгия (поясничная боль, которая иррадирует в нижние конечности).
Боль, которая сопровождается неврологическими расстройствами (покалывание, онемение, «ощущение мурашек»).
Искривление позвоночника, например, сколиоз, кифосколиоз (комбинированная деформация, сочетающая боковое искривление и сутулость).
Корешковый синдром, вызванный сжатием спинальных нервов.
Остеохондроз.
Спондилез (разрастание остеофитов по краям тел позвонков).
Анкилозирующий спондилит (начальные стадии).

Подводная вытяжка позвоночника
Подводное вытяжение показано при остеохондрозе, сколиозе, неврологических расстройствах и т. д.

Справка. Если боли, связанные с защемлением спинномозговых корешков, сочетаются с вегетососудистой дистонией, то наиболее эффективным будет вытяжение в скипидарной или сероводородной ванне. При заболеваниях, которые сопровождаются нарушением оттока из вен позвоночного столба, показана хлоридно-натриевая ванна. Если боль сильная, а признаки вегетососудистой дисфункции отсутствуют, то проводиться тракция в радоновой ванне.

Противопоказания

Подводная тракция – это серьезная процедура, которая имеет свои ограничения. Если пациент будет их игнорировать, то повышается риск осложнения, вплоть до инвалидности. Именно поэтому перед проведением процедуры следует проконсультироваться с опытным врачом.

Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника:

Патология позвоночника сопровождается сильной болью.
Грыжа межпозвонкового диска с секвестрацией (полный отрыв провисающей грыжи).
Патологическая подвижность позвонков.
Сжатие спинного мозга, а также нарушение его кровообращения.
Остеопороз (повышенная хрупкость костей) или предрасположенность к нему.
Возраст более 60 лет.
Масса тела превышает 100 кг.
Наличие опухолей в позвоночнике.
Туберкулез костей.
Выраженные деформации позвоночного столба.
Тяжелые патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
Предрасположенность к кровотечениям.
Дерматиты.
Инфекция (острая стадия).
Воспалительные заболевания спинного мозга или его оболочек, например, миелит, менингит.
Наличие в анамнезе травм позвоночника или операций.

Иногда случается так, что пациент не переносит подводное вытяжение, тогда от данной процедуры стоит отказаться.

Как видите, провести эту процедуру по личной инициативе не получится, необходимо получить разрешение врача. Он принимает такое решение только после тщательной диагностики.

Способы подводного вытяжения

Существует 2 основные модификации подводной тракции: горизонтальная и вертикальная.

Подводная вытяжка позвоночника
Горизонтальное вытяжение считается более безопасным, чем вертикальное

Горизонтальное вытяжение проводят разными способами: по Лисунову, Олиференко, Кисилеву, Бюшельбергеру. Во время процедуры используется тракционный механизм или ванна. Пациента погружают в мелкий бассейн или ванную на специальный щит, который потом опускают в воду под определенным углом. Степень нагрузки на позвонки зависит от угла наклона. Во время процедуры голову больного фиксируют к верхней части щита, а ноги не закрепляют.

Вертикальное водное вытяжение проводят в глубоком бассейне (от 2 до 2,5 м). Наиболее распространена методика Молла-Бшельбергера, во время которой пациента фиксируют ремнями у специальной стойки, потом опускают в воду по подбородок. Иногда к ногам крепят груз.

Справка. И также существует аутотракция, во время которой позвоночник вытягивается за счет усилий самого больного. Она проводится в нескольких вариантах: «бег под водой», упражнения на растяжку возле бортика, плавание с вытянутыми ногами. С помощью этих приемов можно воздействовать не только на поврежденные участки, но и на весь позвоночный столб.

Подводная вытяжка позвоночника

Вертикальная тракция помогает увеличить межпозвоночное пространство и освободить нервы от защемления

Существует комплекс, который сочетает подводное вытяжение с гидромассажем, радоновыми скипидарными, сероводородными и другими ваннами. Такая процедура поможет расслабить мышцы, ослабить боль, повысить тонус вен и т. д.

Как проходит процедура

Вытяжение проводят в воде, температура которой достигает 36–37°. В зависимости от особенностей патологии применяют пресную, морскую или минеральную воду. Ванны со скипидаром, сероводородом способствуют расширению сосудов, улучшают кровообращение. Хлоридно-натриевые ванны обладают венотонизирующим эффектом, радоновые – купируют боль.

Вертикальную тракцию проводят с применением круга, бортиков или специальных систем. Опасность такого вида водных процедур в том, что дозировать силу вытяжения тяжело. Сразу после сеанса пациент вынужден напрягать определенные мышечные группы, чтобы выйти из ванны, тогда эффективность тракции может снизиться, и повышается риск осложнений.

Горизонтальный способ вытяжения считается более безопасным. Сначала человека на 5–7 минут помещают в воду, чтобы он адаптировался, а его мышцы расслабились. Потом он ложится на щит или раму, его фиксируют и вытягивание позвоночника начинается.

Справка. Горизонтальная тракция позволяет точно дозировать силу вытяжения позвоночника. При этом специалист учитывает индивидуальные особенности пациента.

Первые 2–3 сеанса проводят с весом собственного тела на протяжении 5 минут. Если пациент нормально себя чувствует, то во время следующей процедуры используется дополнительный груз весом 1–2 кг. При отсутствии дискомфорта во время каждого сеанса вес увеличивают еще на 1–2 кг. А время нахождения в воде – на 1 минуту.

Максимальная нагрузка для женщин – от 8 до 10 кг, а для мужчин – от 15 до 18 кг. Наибольшее время нахождения в воде – от 10 до 40 минут. Когда пациент достигнет максимальных весов и продолжительности сеанса, то нагрузку и время вытяжения начинают постепенно снижать.

После окончания каждой процедуры человек должен пребывать в воде еще 5 минут, затем его не спеша поднимают. После сеанса пациент должен полежать на жесткой поверхности на протяжении 60 минут, и только потом под контролем специалиста можно принять вертикальное положение.

Терапевтический курс состоит из 10–15 сеансов, которые проводят через день. То есть пациенту понадобиться 3 недели для прохождения лечения.

Правила проведения

При вытяжении должны соблюдаться такие рекомендации:

Первые 3–5 сеансов пробные, во время их проведения не используют дополнительные веса или применяют минимальные отягощения. Если во время пробных процедур пациент почувствовал себя плохо (усилились боли, начала кружиться голова, появились расстройства слуха), то лечение прекращают.
Водяная тракция – это серьезная процедура, которая требует подготовки. Перед проведением курса пациент должен принимать медикаменты и посещать физиотерапевтические процедуры, которые помогут уменьшить воспаление и боль.
Силу вытяжения нужно увеличивать постепенно. Первые сеансы проводят с весом собственного тела, потом используют минимальное отягощение с учетом веса, роста пациента, степени тяжести патологии.
Во время прохождения курса запрещено резко двигаться, подвергать позвоночник тяжелым нагрузкам, переохлаждаться.
Сразу после процедуры на больного надевают жесткий корсет, который фиксирует позвоночный столб в вытянутом положении. На каталках пациента перевозят в палату, где он должен полежать еще 1–3 часа. Подниматься или резко двигаться после тракции запрещено.
На протяжении 6–8 недель после окончания терапевтического курса пациент должен спать на ортопедическом матрасе и носить фиксирующий бандаж.

Подводная вытяжка позвоночника
Первые сеансы подводного вытяжения считаются пробными, поэтому их проводят без отягощения

Справка. При грыже межпозвонкового диска рекомендован вертикальный способ вытяжения позвоночника. Нагрузка увеличивается постепенно. При артрозе межпозвоночных суставов лучше практиковать горизонтальную тракцию с собственным весом. При радикулите показано курсовое вытяжение по 10 сеансов.

Эффективность метода

Подводная тракция вызывает много споров среди специалистов. Большинство медиков считают, что эта процедура избавляет от компрессии нерв, поэтому исчезает боль. По мнению других врачей, вытяжение позвоночника не влияет на причину патологию (дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой и костной ткани), а устраняет только симптомы.

Осторожно. При водном вытяжении позвоночника существует риск усиления болей, головокружения, вегетососудистых расстройств, сжатия спинного мозга, его нервов или кровеносных сосудов. Если состояние больного ухудшилось, то лечение таким методом прекращают.

Но, несмотря на все споры, подводная тракция положительно воздействует на позвоночный столб. Даже после одного сеанса ослабляется спазм и боль. Во время проведения вытяжения межпозвоночное расстояние увеличивается. На участке между позвонками создается безвоздушное пространство, благодаря которому протрузии и грыжи втягиваются обратно. Попутно происходит освобождение от давления спинальных нервов и кровеносных сосудов. На пораженных участках позвоночника нормализуется ток крови, обменные процессы, расслабляются спазмированные мышцы. Боль и зажатость в спине исчезают.

Чтобы добиться положительных результатов лечения, нужно найти квалифицированного специалиста, и строго соблюдать его рекомендации.

Где провести подводное вытяжение в Москве, стоимость

Тракция позвоночника в водной среде – это недешевая процедура. Ее стоимость в Москве колеблется от 850 до 2300 рублей. На цену влияет квалификация врачей, уровень медучреждения, используемое оборудование и т. д.

При желании курс вытяжения позвоночника можно провести в санаториях России. Тогда тракцию можно комбинировать с другими эффективными методиками лечения.

Отзывы

Несмотря на то что мнения врачей по поводу тракции позвоночника противоречивы, большинство пациентов довольны результатами процедуры. Как утверждают люди, эта методика помогает справиться грыжами, сколиозом, спондилезом.

Андрей, 38 лет:
«У меня сидячая работа, из-за которой я начал чувствовать боли в спине, сначала они появлялись периодически, а потом стали постоянными. После посещения врача оказалось, что болезненные ощущения вызывает прогрессирующий радикулит. Мне назначили медикаменты, электрофорез, а также курс подводного вытяжения позвоночника. После прохождения курса мое состояние улучшилось, сейчас боль может появляться, но очень редко и умеренная».

Максим, 44 года:
«У меня выявили грыжу поясничного отдела позвоночника. Мне назначили комплексное лечение с применением медикаментов, массажа, различных физиопроцедур, однако боль исчезала только на время. Потом врач решил немного изменить тактику лечения, и добавил в схему водное вытяжение позвоночника. Буквально после 2–3 сеансов болезненные ощущения начали ослабляться, а ближе к концу курса исчезли совсем. Сами сеансы не вызывали боли, а после них ощущалась легкость. Теперь при обострении заболевания в первую очередь провожу подводную тракцию».

Наталия, 33 года:
«Я уже давно страдаю от остеохондроза, есть небольшая протрузия в поясничном отделе. Я уже прошла 2 курса водной тракции позвоночника. По моему мнению, именно эта процедура помогла мне избавиться от болей в спине и улучшить подвижность поясницы. Во время первых сеансов было страшновато, но теперь я понимаю, что ничего страшного не будет происходить, поэтому расслабляюсь и позволяю специалисту делать свое дело. После сеансов чувствую расслабление, легкость, боли покидают, а настроение повышается. Никаких побочных эффектов после подводного вытяжение я не ощущала».

Самое важное

Подводное вытяжение позвоночника – это серьезная процедура, которая имеет свои противопоказания. Поэтому решение о ее назначении принимает исключительно лечащий врач после проведения диагностики. Важно найти квалифицированного специалиста, так как при неумелых действиях существует риск осложнений (усиление компрессии спинного мозга, его нервов, сосудов и т. д.). Подводное вытяжение проводят в горизонтальном или вертикальном положении, первый метод считается более безопасным. После сеанса рекомендуется носить ортопедический корсет, а также избегать физических нагрузок. Важно пройти полный курс, чтобы терапевтический эффект проявился по максимуму. Но если после нескольких сеансов состояние пациента ухудшилось, то лечение отменяют. Если подводное вытягивание позвоночника было проведено по всем правилам, то болезненные симптомы исчезают, спинной мозг и его нервы освобождаются от компрессии, а осанка исправляется.

Источник

Всё большую популярность в лечении позвоночника приобретает в последнее время метод лечения позвоночника вытяжением особенно подводным так называемая (тракция) позвоночника.
Его успех объясняется тем, что в теплой воде под действием небольшой нагрузки на позвоночник, происходит полное расслабление мышц, рефлекторно улучшается кровообращение, а значит, и трофика органов и систем. В результате уменьшения гравитационной нагрузки на опорно-двигательный аппарат пациента растягивание околопозвоночных эластичных тканей и связок подводная вытяжка позвоночника происходит более физиологично и безопасно. В дополнение гидромассаж позвоночника избавит от болей в спине, лечебный эффект возникает при использовании ручного подводного душа-массажа с различными насадками перед проведением процедур.

Рассмотрим механизм образования грыж межпозвонковых дисков. При чрезмерном перемещении смежных позвонков вправо или влево происходит критическое натяжение зубчатых связок и соединительно-тканных пучков на уровне определенного сегмента за счет сокращения глубоких мышц спины и сильных маленьких мышц, которые натянуты от одного позвонка к другому. Резкое сокращение этих мышц ведет к формированию функционального (защитного) блока и к сближению смежных позвонков, т. е. к снижению высоты межпозвонкового диска, что соответственно приведет и к выпячиванию межпозвонкового диска за пределы анатомической нормы, образуя межпозвонковую грыжу. При этом на межпозвонковый диск действует динамическая сила Fдин, составляющей которой является нормальная вертикальная нагрузка Fнагр и мышечная сила Fмыш из-за сокращения глубоких мышц спины, т.е. Fдин = Fнагр+Fмыш. В результате на фиброзное кольцо диска действует внутренняя сила Fвытал, стремящаяся вытолкнуть пульпозное ядро за пределы межпозвонкового пространства (диска). Высота диска снижается, а пульпозное ядро диска деформируется и принимает форму вытянутого эллипса (рис. 1)

Доказано, что без снятия функционального блока (т. е. натяжения зубчатых связок сегмента) специальными методами механического воздействия (т. е. нужна механическая разгрузка в виде вытяжения), глубокие мышцы спины, которые участвуют в формировании функционального блока, никогда самостоятельно не расслабятся. По этому уместно использовать растягивание позвоночника при грыже, а точнее подводное вытяжение позвоночника при грыже.

Следует отметить, что при подводном вытяжении позвоночника паравертебрально растягиваются околопозвоночные глубокие мышцы и связки, создается отрицательное давление и происходит декомпрессия диска. Горизонтальное вытяжение позвоночника происходит под воздействием теплой воды с наименьшими усилиями, зазор между отдельными позвонками может увеличиваться от 1 до 4 мм. Происходит уменьшение сдавливания нервных корешков и сосудисто-нервных пучков, вовлеченных в компрессию. В связи с этим спадает отек, устраняются функциональные (защитные) блоки, болевые ощущения, нормализуется кровообращение и микроциркуляция. В процессе вытяжения увеличивается гидрофильность и объем межпозвонкового диска.

Суть методики заключается в том, что при дозированном раздвижении двух биомеханически сопряженных позвонков образуется пространство, в которое поступает жидкость, питающая диск диффузно, и он восстанавливает объем. При вытяжении создается определенный вакуум-эффект, «всасывающий» («втягивающий» внутрь диска) грыжевое выпячивание. Таким образом, на грыжу в процессе вытяжения одновременно действуют две силы: одна Fвсас, всасывающая за счет вакуум-эффекта и вторая Fвт, вталкивающая за счет вдавления глубоких мышц силой давления воды при проведении гидромассажа. В результате происходит уменьшение грыжевого выпячивания. Грыжа прекращает поддавливать нервные корешки. Боль в спине уходит.

Особенно эффективно действие вытяжения оказывает подводное вертикальное вытяжение позвоночника при подвижной грыже. Изменяя положение подвижной грыжи, уменьшая ее воздействие на заднюю продольную связку, растяжение часто положительно влияет и при некорешковой патологии, поскольку сказывается на состоянии рецепторов не только фиброзных, но и мышечных тканей. Раздражение растягиваемых мышечных рецепторов вызывает ирритацию соответствующих спинальных центров, восстановление их работоспособности, особенно после утомления.

Вытяжение происходит эффективнее при переменном, чем при постоянном воздействии. Потому что оно менее резкое и интенсивное — быстрая тракция сменяется быстрой релаксацией и лечение позвоночника вытяжением выполняется в заданной программе (рис 2). Подводное вытяжение в большей степени действует на поясничный отдел позвоночника. Этому способствует незначительное уменьшение лордоза в поясничном отделе позвоночника, вызываемое положением в воде с вытянутыми ногами. У многих больных сразу же прекращаются корешковые боли.

Такое сочетанное воздействие на позвоночник пациента теплой воды ванны, тракции и гидромассажа одновременно, в процессе одной процедуры, наиболее физиологично, дозируемо по степени нагрузки и более безопасно. Такую процедуру вытяжения удобно проводить в автоматизированном комплексе для горизонтального подводного вытяжения и гидромассажа позвоночника, со встроенным механизмом подъема пациента «АКВАТРАКЦИОН». Аппарат выпускается научно-внедренческим предприятием «Орбита», которое вложило весь свой 15-летний опыт изготовления аппаратов для вытяжения позвоночника в создание данного комплекса. Комплекс разработан с максимальным удобством для врача, безопасностью и комфортом для пациента. На сегодняшний день он не имеет аналогов по своим функциональным возможностям, так как ни одна ванна подводного вытяжения не включает в себя тракцию шейного и поясничного отдела позвоночника, адаптированный встроенный подъемник, ручной подводный душ-массаж, паравертебральный гидромассаж и электронное вытяжение.

«Акватракцион» позволяет выбрать дозированное постоянное или переменное вытяжение, процедура вытяжения отображается на ЖК-мониторе пульта управления в реальном времени, заданные параметры можно менять даже во время проведения процедуры. Возможно проведение вытяжения пояснично-грудного или шейного отделов позвоночника. В корпусе ванны на уровне паравертебральной зоны установлены гидромассажные форсунки для повышения лечебного эффекта расслабления околопозвоночных мышц и связок. Дополнительно ванна комплектуется подводным душем-массажем для подготовки пациента к тракции. С помощью аварийной пневмо-кнопки пациент может остановить процедуру в любой момент.

Среди важных преимуществ ванны является её геометрическая конструкция. Наклонное дно позволяет экономить пространство и воду (до 30% от объема). В отличие от ванн с горизонтальным дном, пациент полностью погружен в воду и его грудная клетка не остывает во время проведения процедуры. Комплексный подход к процедурам вытяжения предполагает покой пациента после процедуры – он в разы повышает лечебный эффект. В комплект поставки входит каталка, где пациент находится после сеанса. Даже в базовую комплектацию «Акватракциона» входят все необходимые принадлежности для проведения подводного вытяжения. Комплекс установлен уже в десятках лечебно-профилактических учреждений по всей России и заслужил немало положительных отзывов.

Акватракцион

В ЛОК «Солнечная» (Геленджик) на комплексе «Акватракцион» получили лечение десятки пациентов с диагнозом межпозвонковая грыжа и остеохондрозами различного вида. Уже за 5 процедур пациенты чувствуют себя гораздо лучше – исчезают клинические проявления заболевания, уходит боль, улучшается общее состояние организма. Рассказывает главный врач И. Макаров: «Минимальный курс лечения, который мы назначаем пациенту на комплексе «Акватракцион» — 5 процедур вытяжения, продолжительностью 10-12 минут каждая. В первые три процедуры мы даем нагрузку на шейный отдел позвоночника около 3-х килограмм, на поясничный отдел – не более 10 килограмм. При последующих процедурах нагрузку увеличиваем: на шейный отдел до 10 кг, на поясничный до 15-25 кг в зависимости от веса и самочувствия пациента. При этом первую процедуру тракции мы проводим в постоянном режиме, последующие – в переменном. Далее можно продлить курс процедур для закрепления и улучшения эффекта лечения. Пациенты приходят разных возрастов и с разными проблемами. Но при лечении остеохондрозов, межпозвонковых грыж и сколиозов результат есть всегда – уходят боли и дискомфорт, пациенты очень радуются и благодарят персонал».

Только положительную характеристику дает «Акватракциону» врач-кинезиотерапевт, директор медицинского центра «Эскулап» (Ставропольский край) А. Кузюбердин, практикующий более шести лет, до знакомства с «Акватракционом» сухое вытяжение. Каким больным показано подводное вытяжение? Пациентам с выраженными структурными изменениями в позвоночно-двигательном сегменте (в виде больших размеров выпавших секвестрированных грыж), говорит он, тем более при наличии узкого спинномозгового канала – при сухом вытяжении у них наблюдается болевая симптоматика в завершающей фазе тракции. Также людям с выраженными воспалительными изменениями в позвоночно-двигательном сегменте на фоне хронического воспалительного процесса — как правило, у них определяется обезыствление продольных связок, ущемление натурального мешка и снижение амортизационных свойств диска, что приводит к рецидиву компрессионных синдромов. К этим пациентам я отношусь более внимательно, и при лечении на «Акватракционе» у них не наблюдается осложнений. Потому что оно более щадящее и мягкое, менее травматичное. Тракция длится в среднем от 20 до 35 минут, после чего пациент ещё некоторое время находится в ванне. Почему? Горизонтальное положение после тракции необходимо, чтобы паравертебральный мышечный корсет восстановил функцию стабилизации региона, так как в результате тракции происходит расслабление не только мелких скелетных межпозвоночных мышц, но и крупных поперечно-полосатых. Не лишним будет подводный гидромассаж позвоночника, он избавит от болей в спине. Пациентам до 80 кг. доктор рекомендует пройти до 6 сеансов тракций, свыше 80 кг – более 10 сеансов. Каждый больной индивидуален, полагает он, и не нужно подходить шаблонно к его лечению, хотя игнорировать общие подходы тоже нельзя. Перед сеансом мы нередко используем «ОРМЕД-кинезо» — это улучшает тракционный эффект, добавляет он.

Автор:
Юлия Федорова, соб.корр.

Издание:
Медицинская газета

Источник