Если болит затылок и позвоночника
Причины головной боли в затылке
Головная боль в затылке — как правило, временное состояние, поддающееся лечению в домашних условиях. Тем не менее, сильные и частые, а также постоянные головные боли должны стать поводом для срочного обращения к врачу. Во время визита к врачу у Вас могут взять кровь на анализы или провести специальные обследования (например, МРТ шейного отдела позвоночника), чтобы определить причину боли. Врачи проводят эти обследования и тесты для того, чтобы выявить серьезные состояния типа менингита, опухоли и инсульта, которые также могут приводить к головной боли в затылке и не поддаются лечению дома. Самые распространенные причины головной боли в затылке будут приведены ниже.
А. Распространенные причины
1. Цервикогенная головная боль
Цервикогенная головная боль — один из самых распространенных типов головной боли, затрагивающих затылок. Боль, как правило, ощущается только на одной стороне головы, может иррадиировать в висок и лоб. Неправильная осанка, травмы шеи и другие легкие повреждения зачастую предшествуют появлению цервикогенной головной боли. Хотя цервикальная головная боль встречается далеко не только у пожилых людей, тем не менее, ее чаще всего диагностируют именно в этой возрастной группе. Причиной цервикогенной головной боли являются различные проблемы в шейном отделе позвоночника. Если у Вас головная боль сочетается с такими симптомами, как головокружение, скачки артериального давления, боль в плече, руке, под лопаткой и онемением пальцев рук, то необходимо срочно сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате для исключения грыжи или протрузии межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника.
2. Затылочная невралгия (или невралгия затылочного нерва)
Затылочная невралгия связана с цервикогенной головной болью и получила свое название из-за локализации в затылке. Затылочная невралгия — это острая боль, локализованная, как правило, с одной стороны головы, которая может иррадиировать в макушку и область глаз.
3. Мигрень
Хотя, как правило, мигрень не локализуется в затылке, почти у 40% пациентов отмечается боль в затылке разной степени выраженности. Нередко у таких людей также присутствует боль в шее, лечение которой может ослабить некоторые симптомы, связанные с мигренью.
4. Первичная колющая головная боль (боль по типу «укола льдинкой»)
Боль по типу «укола льдинкой» представляет собой приступ пронзительной боли, который обычно длится несколько секунд. Хотя такая головная боль может появиться в любом месте, она также может быть локализована в затылке.
5. Холодовая мигрень
Все, кто когда-то слишком быстро откусывал мороженое или выпивал холодный напиток, знает, что такое холодовая мигрень. Обычно холодовая мигрень ощущается в висках, но небольшой процент людей также чувствует боль в затылке.
6. Кластерная головная боль
Кластерные головные боли — это вид мигрени, который может локализироваться в любой части головы. Более четверти пациентов испытывают боль в затылке.
7. Головная боль напряжения
Современные исследования показывают, что люди, страдающие от головной боли напряжения, по всей видимости, имеют повышенную чувствительность к боли. Это может стать причиной болезненности мышц шеи, что, в свою очередь, может вызвать боль в затылке.
8. Синусит
Если Вы страдаете синуситом, Вы знаете, что такая боль, как правило, затрагивает лицо и лоб. Тем не менее, для пациентов с синуситом также довольно характерно ощущать боль в затылке тогда, когда пазухи воспаляются сильнее.
9. Вирус herpes zoster (опоясывающий лишай)
Опоясывающий лишай может вызвать жгучую боль в шее и голове, обычно локализующуюся с одной стороны. Боль в затылке обычно предшествует появлению сыпи, которая указывает на обострение заболевания.
Б. Более серьезные причины
Далее мы перечислим несколько серьезных причин головной боли в затылке, которые требуют быстрой профессиональной помощи.
1. Диссекция (расслоение) позвоночной артерии
Расслоение позвоночной артерии обычно сопровождается очень сильной и внезапной болью в затылке. Ее, как правило, легко отличить от намного более распространенной цервикогенной боли, поскольку она появляется крайне стремительно и может быть невыносимой.
2. Субарахноидальное кровоизлияние (кровоизлияние в субарахноидальное пространство)
Кровоизлияние в головной мозг или рядом с ним, называемое субарахноидальным кровоизлиянием, является экстренной ситуацией, которая затрагивает почти 10% людей, жалующихся на сильную боль в затылке. Пациенты обычно описывают такую головную боль как самую сильную боль, которую они испытывали в жизни. К другим распространенным симптомам субарахноидального кровоизлияния относят тошноту, рвоту, головокружение и спутанность сознания.
3. Воспаление лимфатических узлов
Любая инфекция, затрагивающая голову, может вызывать воспаление лимфатических узлов в затылке и шее. Инфекции черепа, носа, горла, ушные и глазные инфекции также могут стать причиной воспаления лимфоузлов. Воспаление лимфоузлов также может быть вызвано детским вариантом краснухи.
4. Инфекционный менингит
Боль в затылке может быть вызвана менингитом и стать следствием повреждения нервов из-за инфекции и сильной скованности в шее, которая обычно отмечается при менингите. Одним из определяющих симптомов менингита является очень высокая температура, сопровождающаяся головной болью и болью в шее.
5. Сдавление нерва
Иногда боль в затылке может быть вызвана сдавлением нерва, приведшего к его повреждению. Чаще всего, повреждаются подъязычный нерв, верхние шейные нервы и добавочные нервы.
6. Темпоральный артериит (воспаление височной артерии)
Существует несколько артерий, поставляющих кровь к затылку. Темпоральный артериит — сложно диагностируемое состояние, вызванное воспалением артерий головы. Темпоральный артериит возникает очень редко и лечится с помощью стероидов.
В. Физические причины
Иногда головная боль в затылке может быть вызвана определенными внутренними или внешними причинами.
1. Пребывание высоко в горах
Головные боли относительно распространены среди людей, не привыкших находиться на большой высоте. Из тех людей, которые подвержены таким головным болям, только около 4% жалуются на боль в затылке. Обычно головная боль из-за большой высоты носит генерализованный характер.
2. Кашель
По какой-то неизвестной причине, кашель может запустить головную боль. В некоторых случаях, причиной может быть врожденная патология, но, как правило, ученые просто не знают, почему так происходят. Примерно в 35% таких случаев люди чувствуют боль в затылке.
3. Сердечная цефалгия
Одними из самых своеобразных причин головной боли в затылке могут стать сердечный приступ и ишемическая болезнь сердца. Хотя исследования, посвященные этому вопросу, противоречат друг другу, в одном большом исследовании примерно 33% всех людей, переживших сердечный приступ, жаловались на боль в затылке. Ангиопластика, по всей вероятности, смогла решить эту проблему.
4. Повреждение мышц шеи
Одной из очень распространенных причин головной боли в затылке является повреждение мышц шеи, такое, которое возникает при хлыстовой травме. При таком повреждении мышц боль обычно начинается в шее или плечах и иррадиирует в затылок. К тому же, хлыстовая травма часто вызывает обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника или является его причиной, что приводит к необходимости проведения МРТ шейного отдела позвоночника.
5. Пониженное давление
Головная боль при низком артериальном давлении обычно ощущается по боковой поверхности головы (в висках), однако многие люди испытывают и боль в затылке, которая усиливается при физической активности. Кроме головной боли, люди с пониженным давлением могут испытывать проблемы со слухом и звон в ушах.
Г. Заболевания
Существует ряд заболеваний, которые могут вызвать головную боль в затылке. Такие заболевания требуют профессионального лечения, приема медицинских препаратов и иногда хирургического вмешательства.
1. Опухоль головного мозга
Примерно 25% людей с опухолями мозга испытывают боль в затылке. Тем не менее, боль в затылке сложно назвать самым распространенным симптомом опухоли.
2. Болезнь Паркинсона
По какой-то неведомой причине, около трети пациентов с болезнью Паркинсона жалуются на боль в затылке и шее.
3. Лихорадка Денге
При лихорадке Денге больной страдает от очень высокой температуры и сильнейшей головной боли. Приблизительно в 20% случаев головная боль при лихорадке Денге локализуется в затылочной области.
4. Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз часто называют гипертиреозом. При этом заболевании боль в затылке является распространенным симптомом. Тиреотоксикоз лечится с помощью медицинских препаратов или хирургически (тиреоидэктомия).
Диагностика и лечение перечисленных состояний и заболеваний сильно варьируются. Некоторые причины головной боли в затылке требуют лечения у специалиста, с другими можно справиться в домашних условиях и внеся изменения в образ жизни.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-07-02, 09:33.
Источник
Головная боль в затылке явление очень неприятное, доставляющее немало неудобств и нередко ограничивающее работоспособность. Причины боли в затылочной части головы могут быть самыми разными, начиная с заболеваний шейных отделов позвоночника и заканчивая невралгическими патологиями.
Если вы не знаете, почему болит затылок головы, то эта статья — для вас. В ней собраны основные причины и описаны методики лечения головной боли в затылке. В любом случае необходимо помнить: если у вас болит голова в области затылка, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться за медицинской помощью. Конечно же, речь идёт не о единичных случаях боли в затылочной области. Как правило, они вызваны длительным пребыванием в неудобном положении, стрессами, сильным ощущением голода, а также вследствие чрезмерного потребления продуктов с кофеином или химическими добавками.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация — 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500
Записаться на прием
Причины боли в затылке
Сильная головная боль в затылочной части головы никогда не возникает без причины. Она может быть сигналом заболеваний:
- позвоночника;
- сосудистой системы;
- неврологической системы.
В зависимости от причины головной боли в затылке, она может носить разный характер и сопровождаться определёнными клиническими проявлениями, которые необходимо чётко изложить врачу.
Боль в затылке вследствие остеохондроза
Если болит шея и затылок, причины могут быть в наличии такого заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Заболевание проявляется в разрушении дисков шейных позвонков, а боли при этом проявляются постоянно и ощущаются не только в шее и затылке, но и в висках. Они становятся интенсивнее при движениях головой и могут сопровождаться:
- шумом в ушах;
- тошнотой;
- нарушениями координации;
- пеленой перед глазами и двоением.
Подробнее о остеохандрозе
Боль в затылке при гипертонии
Для гипертонических атак свойствено появление болей распирающего характера, которые сопровождаются пульсацией. Они могут появляться во время пробуждения после ночного сна. Помимо этого, наблюдается:
- общая слабость;
- головокружение;
- учащённое сердцебиение;
- усиление боли при попытках наклонить голову;
- снижение болевых ощущений после внезапной рвоты.
Боль в затылке при повышенном внутричерепном давлении
Повышение внутричерепного давления характеризуется:
- давящими, распирающими болями в затылочной области или по всей голове;
- усилением болей при ярком свете и громких звуках;
- тяжестью в голове и болью в глазных яблоках;
- рвотой, которая не снижает болевые синдромы.
Боль в затылке вследствие шейного миозита
Для воспалительных процессов в мышцах шеи, возникших из-за переохлаждения или травмы, характерна болевая симптоматика, распространяющаяся с шеи на затылочную, плечевую и межлопаточную области. Она появляется при движениях головой и отличается асимметричностью.
Подробнее о миозите
Боль в затылке вследствие невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва, возникшая вследствие переохлаждения или сопутствующая остеохондрозу, отличается очень сильными болями стреляющего характера. Они возникают периодически, как приступы при любой попытке изменить положение головы.
Во время покоя в затылочной области ощущается несильная боль давящего характера.
Подробнее о невралгии затылочного нерва
Боль в затылке вследствие сосудистых заболеваний
Спазмы черепных артерий являются причиной пульсирующей боли, которая проявляется сильнее при попытках двигать головой и несколько приутихает в состоянии покоя. Боль начинается в затылке и со временем охватывает лобную область. Она сопровождается ощущением тяжести в голове и начинается в утреннее время после пробуждения.
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 17 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в затылке
Если вы страдаете от постоянных или регулярных болей в затылочной области головы, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые исследования и выяснят причину, по которой вы испытываете болезненные ощущения. Для того чтобы стать нашим пациентом, не нужна московская прописка.
Помимо сбора анамнеза о характере, времени и интенсивности боли, диагностика может включать:
- осмотр врачом;
- измерение артериального давления, его мониторинг;
- ультразвуковое исследование;
- электроэнцефалографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- исследование глазного дна окулистом.
В случае если имеется подозрение на наличие опухоли мозга, потребуется консультация нейрохирурга.
Лечение боли в затылке
После того как все необходимые исследования проведены и поставлен диагноз, наш специалист составит индивидуальный план лечения.
Он будет направлен на устранение первичного заболевания, которое вызывает болевые симптомы.
Для лечения патологий, не представляющих опасности для жизни, но постоянно развивающихся назначают целый ряд мероприятий в виде:
- физиологической терапии: лазерная и ультразвуковая терапия, электрофорез, магнитотерапия;
- курса массажа у профессионального массажиста;
- выполнения упражнений лечебной физкультуры, которые позволяют снять напряжение с мышц шеи и обеспечивают хороший кровоток;
- иглорефлексотерапии, которая предусматривает точечное воздействие на биологически активные области кожного покрова;
- лечебно-диагностические блокады;
- радиочастотная абляция затылочных нервов
В клинике ЦЭЛТ имеется всё необходимое для того, чтобы вы навсегда забыли о том, что такое головная боль!
Источник
Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?
Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.
Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.
Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).
Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?
В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).
Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).
Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.
Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.
Симптомы
Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!
Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:
1. Чаще всего болит шея и затылочная область.
2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника
3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.
4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.
5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).
Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.
Лечение
Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.
При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.
Лечение «стандартными анальгетиками»
Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).
С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.
Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:
1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.
2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).
3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.
4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.
5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Профилактика цервикокраниального синдрома
Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».
Необходимо:
1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.
2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.
Источник