Если есть смещение позвоночника берут ли в армию

Если есть смещение позвоночника берут ли в армию thumbnail

Если вас интересуют заболевания, связанные с костно-мышечной системой, то вам для изучения предлагаю ознакомиться со статьями 64-68 приложения к положению “О военно-врачебной экспертизе”. Последнее обновление Расписания болезней находится на нашем сайте.

Приведу вам, в качестве примера, выдержки одной из статей:

Болезни позвоночника и их последствия:
а) со значительным нарушением функцийДДД
б) с умеренным нарушением функцийВВВ
в) с незначительным нарушением функцийВВБ
г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функцийБ-4ББ
д) при наличии объективных данных без нарушения функцийБ-3БА

К пункту «в» относятся:

  • фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;
  • (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
  • ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
  • неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
  • двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

  • клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;
  • ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
  • двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

  • нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
  • отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
  • смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
  • патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
  • сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».

Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).

Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.

Если вас интересует тема переломов, подробно об этом можно прочитать в нашей статье и архиве вопросов.

Источник

Категории годности призывников к военной службе

Существует пять категорий годности призывников в армию, которые были разработаны призывной комиссией. По данным категориям решается вопрос о здоровье призывников и их годность к служению в армии.

А – призывник годен к службе в армии.

Б – призывник годен к службе в армии с некоторыми ограничениями (призыву подлежит):

  • Б-1 — призывники, относящиеся к данной категории, могут служить в пограничных войсках, воздушно-десантных и в десантно-штурмовых воинских частях;
  • Б-2 — призывники, относящиеся к данной категории, могут служить на подводных лодках, на артиллерийских установках и входить в состав экипажа танка;
  • Б-3 — призывники, относящиеся к данной категории, могут служить на пусковых установках в ракетных войсках, на бронетранспортерах и машинах пехоты в караульных, химических и зенитно-ракетных частях;
  • Б-4 — призывники, относящиеся к данной категории, могут служить в охране боевых и ракетных комплексов при радиотехнических частях и частях связи.
Читайте также:  Синяки вдоль позвоночника не проходят

В – призывник ограничено годен к службе в армии, от призыва такие лица освобождены и зачислены в запас военных сил. При присвоении категории В призывнику дают военный билет.

Г – призывники, относящиеся к данной категории временно не годны к службе в армии. Существует 2 отсрочки призыва – на 6 месяцев и на 1 год.

Д – призывники, относящиеся к данной категории, признаны не годными к службе в армии. Таким лицам так же выдается военный билет.

Данные категории выставляются призывникам после прохождения медицинского осмотра узкими специалистами (окулист, оториноларинголог, стоматолог, невропатолог, травматолог, хирург, эндокринолог, уролог) и терапевтом в условиях военкомата.

Болезни позвоночного столба по категориям годности призывников

Категории Б (Б-1, Б-2, Б-3 и Б-4):

  • Искривления позвоночного столба (сколиоз, шейный лордоз и поясничный, кифоз) без нарушения функции организма;
  • Остеохондроз позвоночника с повреждением менее 3х межпозвоночных дисков, без нарушения функции организма;
  • Деформирующий спондилит с повреждением менее 3х позвонков, без нарушения функции организма;
  • Грыжи Шморля при бессимптомном течении.

Категория В:

  • Искривление позвоночного столба с видимой его деформацией;
  • Деформирующий спондилит (Болезнь Бехтерева) с поражением более 3х позвонков, который сопровождается появлением симптомов заболевания;
  • Остеохондроз с поражением более 3х межпозвоночных дисков.

Категория Г:

  • Искривление позвоночного столба с видимой его деформацией;
  • Радикулит;
  • Люмбаго;
  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Перелом позвоночника;
  • Хондрома позвоночника;
  • Инфекционный спондилит с редкими обострениями. Менее 1 за год;
  • Спондилолистез — смещение 1 – 3 позвонков с болевым синдромом;
  • Состояния после удаления межпозвоночных грыж;
  • Состояние после легких компрессионных переломов в поясничном отделе позвоночника.

Категория Д:

  • Инфекционный спондилит с частыми обострениями – более 3х за год;
  • Спондилолистез тяжелой степени (смещение более половины позвонков);
  • Деформирующий спондилит (Болезнь Бехтерева);
  • Искривление позвоночного столба с деформацией грудной клети;
  • Ревматоидный артрит позвоночника;
  • Рак позвоночника.

Источник

  1. 15.08.2008, 10:46

    #1

    Смещение позвонков.

    Здравствуйте!
    Подскажите пожалуйста, т.к. не нашла подобной темы.
    Если есть записи в карточке, о том, что имеется такой диагноз как-«смещений шейных позвонков». Стоит ли расчитыватьс таким диагнозом, что в армию призван не будешь? Запись была сделана в 2000 году, после окончания школы, и в 2007 году, во время обучения в университете, были соответствующие жалобы на боль в шее и головную боль.
    Сейчас еще раз думаем пройти врачей, что бы была сделана очередная запись в карточку.
    Что можно посоветовать в данной ситуации?
    Буду благодарна 🙂

  2. 15.08.2008, 16:30

    #2

    Re: Смещение позвонков.

    Как таковое «смещение шейных позвонков» в Расписании болезней не указан.
    Поэтому освидетельствование идёт по его клиническим проявлениям. А это в первую очередь сосудистая неврология. Для подтверждения диагноза рекомендую посетить невропатолога и пройти назначенное им обследование.
    Ваша статья 24-я Сосудистые заболевания головного, спинного мозга:
    Статья предусматривает субарахноидальные, внутримозговые кровоизлияния, другие внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, транзиторные ишемии мозга, последствия сосудистых поражений головного, спинного мозга.
    К пункту «а» относятся:
    повторные инсульты независимо от степени нарушения функций;
    стойкие выпадения функций нервной системы, наступившие вследствие острого нарушения церебрального или спинального кровообращения;
    дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (гемиплегии, глубокие парезы, расстройства речи, памяти, мышления, явления паркинсонизма, эпилептические припадки, нарушения функций тазовых органов и др.).
    К пункту «б» относятся:
    множественные артериальные аневризмы после их выключения из кровообращения;
    артериовенозные мальформации после эмболизации, искусственного тромбирования или интракраниального удаления;
    сосудистые поражения головного или спинного мозга с благоприятным течением и умеренной выраженностью очаговых выпадений;
    дисциркуляторная энцефалопатия II стадии при церебральном атеросклерозе (слабодушие, головные боли, головокружение, нарушения сна, снижение способности исполнять обязанности военной службы, нарушения эмоционально-волевой сферы при наличии отдельных стойких органических знаков со стороны центральной нервной системы, четкая анизорефлексия, вялая реакция зрачков на свет, пирамидные симптомы и др.);
    частые (3 и более раза в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы);
    последствия нарушения спинального кровообращения в виде расстройств чувствительности или легкого пареза конечностей.
    К пункту «в» относятся:
    одиночные артериальные аневризмы после внутричерепного клиппирования или выключения из кровообращения с помощью баллонизации либо искусственного тромбирования;
    редкие (не более 2 раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы), сопровождающиеся нестойкими очаговыми симптомами со стороны центральной нервной системы (парезы, парестезии, расстройства речи, мозжечковые явления), которые удерживаются не более суток и проходят без нарушения функций нервной системы;
    начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в форме псевдоневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройство сна, шум в ушах и др.);
    различные формы мигрени с частыми (3 и более раза в год) и длительными (сутки и более) приступами;
    вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раза в месяц) кризами, проявляющимися острым малокровием мозга (простые и судорожные обмороки), подтвержденными документами.
    Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению. Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащие при наличии обмороков вследствие других заболеваний или расстройств (инфекции, травмы, интоксикации и др.) освидетельствуются по соответствующим статьям расписания болезней. Лица, подверженные обморокам, не годны к управлению транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.
    В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, после перенесенного преходящего нарушения мозгового кровообращения, в соответствии со статьей 28 расписания болезней может быть вынесено заключение о необходимости предоставления освобождения или отпуска по болезни.
    После перенесенного спонтанного (нетравматического) субарахноидального кровоизлияния в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту «а», освидетельствуемых по графе III расписания болезней — по пункту «б», а при повторных субарахноидальных кровоизлияниях (независимо от этиологии) — по пункту «а».
    При аневризмах и артериовенозных мальформациях сосудов головного и спинного мозга, явившихся причиной нарушения мозгового кровообращения, и невозможности оперативного лечения или при отказе от него освидетельствование проводится по пункту «а» независимо от степени выраженности остаточных явлений нарушений мозгового кровообращения и функций нервной системы.
    После хирургического лечения по поводу аневризмы сосудов головного мозга, других сосудистых поражений головного или спинного мозга в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту «а», а освидетельствуемых по графе III — по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от радикальности операции, ее эффективности, величины послеоперационного дефекта костей черепа, динамики восстановления нарушенных функций. При наличии дефекта костей черепа применяются соответствующие пункты статьи 81 расписания болезней.

  3. Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:

  4. 18.08.2008, 04:31

    #3

    Re: Смещение позвонков.

    Большое спасибо, за такую объемную информацию! 🙂
    Можно уточнить, если придя к врачу, и акцентировать внимание на жалобах, которые указаны выше, некоторые из них в действительности имеются (это частая головная боль, боль в шее, спине, нарушение сна), то после обследования можно надеяться, что будет отстрочка или диагноз, с которым не призывают в армию?
    Ведь смещение позвонков не проходит само собой? Снимки делались 5 лет назад, что покажут очередные неизвестно.

  5. 18.08.2008, 06:42

    #4

    Re: Смещение позвонков.

    Обмороки были 2 раза, но в карте они не зафиксированы, и были они от прививки сильной.

    Последний раз редактировалось Aliona; 18.08.2008 в 06:52.

  6. 18.08.2008, 18:25

    #5

    Re: Смещение позвонков.

    Можно уточнить, если придя к врачу, и акцентировать внимание на жалобах, которые указаны выше, некоторые из них в действительности имеются (это частая головная боль, боль в шее, спине, нарушение сна), то после обследования можно надеяться, что будет отстрочка или диагноз, с которым не призывают в армию? — совершенно верно, этого и нужно добиваться
    Ведь смещение позвонков не проходит само собой? — как правило не проходит. Снимки делались 5 лет назад, что покажут очередные неизвестно. — сделаете и посмотрите
    Обмороки были 2 раза, но в карте они не зафиксированы, и были они от прививки сильной. — пока призыв не начался, обмороки вполне можно «восстановить» и зафиксировать. Это можно сделать как в поликлинике, так и приёмном отделении больницы, а также для этого можно использовать вызов «скорой помощи».

  7. Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:

  8. 19.08.2008, 08:59

    #6

    Re: Смещение позвонков.

    Сообщение от Врач-консультант

    Обмороки были 2 раза, но в карте они не зафиксированы, и были они от прививки сильной. —

    пока призыв не начался, обмороки вполне можно «восстановить» и зафиксировать. Это можно сделать как в поликлинике, так и приёмном отделении больницы, а также для этого можно использовать вызов «скорой помощи».

    Т.е. симулировать обморок прямо в больнице или дома, вызвав скорую? Но как, я это с трудом представляю. Разве врачи не поймут, что обморока никакого небыло на самом деле, это же как-то все равно можно определить по состоянию человека, по его пульсу например?!

    Скажите пожалуйста, обязательно ли должно быть в смещении позвонков какое-то определенное расстояние, что бы отправили на обследование и т.п.

  9. 19.08.2008, 16:57

    #7

    Re: Смещение позвонков.

    Т.е. симулировать обморок прямо в больнице или дома, вызвав скорую? — вполне возможно. Но как, я это с трудом представляю. Разве врачи не поймут, что обморока никакого небыло на самом деле, это же как-то все равно можно определить по состоянию человека, по его пульсу например?! — если Вы будете делать удивлённые глаза и говорить с искренним чувством: «Это же надо, такое произошло!», то вряд ли кто усомнится
    Скажите пожалуйста, обязательно ли должно быть в смещении позвонков какое-то определенное расстояние, что бы отправили на обследование и т.п. — не обязательно.
    В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 — 4 см, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 — 10 см. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 — 7 см по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 — 6 см при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах возможны в пределах 25 — 30 градусов от вертикальной линии.

  10. Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:

  11. 20.08.2008, 05:59

    #8

    Re: Смещение позвонков.

    А если прийти к терапевту и сказать, что были обмороки, то наврятли они это в карточку запишут?
    И если вызывать скорую, то они куда это все записывают? Ведь карточки нет на руках, она в больнице. Нужно её забрать перед этим или они выпишут на бланке, а его уже потом вклеют в больнице в карточку? И может быть такое, что они вообще этого не зафиксируют на бумаге?

    А в обморок можно «упасть» и в коридоре больницы, сидя в очереди?

  12. 20.08.2008, 16:43

    #9

    Re: Смещение позвонков.

    А если прийти к терапевту и сказать, что были обмороки, то наврятли они это в карточку запишут? — должны записать обязательно
    И если вызывать скорую, то они куда это все записывают? — талон скорой помощи, который выдаётся пациенту. Ведь карточки нет на руках, она в больнице. Нужно её забрать перед этим или они выпишут на бланке, а его уже потом вклеют в больнице в карточку? — вклеют потом. И может быть такое, что они вообще этого не зафиксируют на бумаге? — любой вызов скорой помощи должен быть зафиксирован выписанным талономА в обморок можно «упасть» и в коридоре больницы, сидя в очереди? — конечно, это очень разумное решение

  13. Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:

  14. 21.08.2008, 09:30

    #10

    Re: Смещение позвонков.

    Большое, Вам спасибо, за предоставленную информацию и помощь!
    Будем пробовать применять все советы на практике.
    Если возникнут вопросы по ходу действий, то напишу в этой же теме, если её не закроют.

Источник

Читайте также:  Обезболивающий укол в позвоночник при родах