Если есть смещение позвоночника берут ли в армию

Если вас интересуют заболевания, связанные с костно-мышечной системой, то вам для изучения предлагаю ознакомиться со статьями 64-68 приложения к положению “О военно-врачебной экспертизе”. Последнее обновление Расписания болезней находится на нашем сайте.
Приведу вам, в качестве примера, выдержки одной из статей:
Болезни позвоночника и их последствия: | |||
а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д |
б) с умеренным нарушением функций | В | В | В |
в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б |
г) фиксированный сколиоз II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций | Б-4 | Б | Б |
д) при наличии объективных данных без нарушения функций | Б-3 | Б | А |
К пункту «в» относятся:
- фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций;
- (в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
- ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;
- неудаленные металлоконструкции после операций по поводу заболеваний позвоночника при отказе или невозможности их удаления;
- двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:
- клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;
- ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;
- двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.
Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:
- нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
- отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
- смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
- патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
- сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.
При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.
Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.
Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».
Различные формы нестабильности позвоночника выявляют при проведении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах признаком гипермобильности является значительное увеличение (при разгибании) или уменьшение (при сгибании) угла между смежными замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. Суммарно разница величины углов во время сгибания и разгибания по сравнению с нейтральным положением при гипермобильности превышает 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте констатируют при наличии смещения тел смежных позвонков относительно друг друга на 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.
Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).
Угол кифотической деформации грудного отдела позвоночника измеряется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проходящими по верхнему краю пятого и по нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.
Если вас интересует тема переломов, подробно об этом можно прочитать в нашей статье и архиве вопросов.
Источник
Категории годности призывников к военной службе
Существует пять категорий годности призывников в армию, которые были разработаны призывной комиссией. По данным категориям решается вопрос о здоровье призывников и их годность к служению в армии.
А – призывник годен к службе в армии.
Б – призывник годен к службе в армии с некоторыми ограничениями (призыву подлежит):
- Б-1 — призывники, относящиеся к данной категории, могут служить в пограничных войсках, воздушно-десантных и в десантно-штурмовых воинских частях;
- Б-2 — призывники, относящиеся к данной категории, могут служить на подводных лодках, на артиллерийских установках и входить в состав экипажа танка;
- Б-3 — призывники, относящиеся к данной категории, могут служить на пусковых установках в ракетных войсках, на бронетранспортерах и машинах пехоты в караульных, химических и зенитно-ракетных частях;
- Б-4 — призывники, относящиеся к данной категории, могут служить в охране боевых и ракетных комплексов при радиотехнических частях и частях связи.
В – призывник ограничено годен к службе в армии, от призыва такие лица освобождены и зачислены в запас военных сил. При присвоении категории В призывнику дают военный билет.
Г – призывники, относящиеся к данной категории временно не годны к службе в армии. Существует 2 отсрочки призыва – на 6 месяцев и на 1 год.
Д – призывники, относящиеся к данной категории, признаны не годными к службе в армии. Таким лицам так же выдается военный билет.
Данные категории выставляются призывникам после прохождения медицинского осмотра узкими специалистами (окулист, оториноларинголог, стоматолог, невропатолог, травматолог, хирург, эндокринолог, уролог) и терапевтом в условиях военкомата.
Болезни позвоночного столба по категориям годности призывников
Категории Б (Б-1, Б-2, Б-3 и Б-4):
- Искривления позвоночного столба (сколиоз, шейный лордоз и поясничный, кифоз) без нарушения функции организма;
- Остеохондроз позвоночника с повреждением менее 3х межпозвоночных дисков, без нарушения функции организма;
- Деформирующий спондилит с повреждением менее 3х позвонков, без нарушения функции организма;
- Грыжи Шморля при бессимптомном течении.
Категория В:
- Искривление позвоночного столба с видимой его деформацией;
- Деформирующий спондилит (Болезнь Бехтерева) с поражением более 3х позвонков, который сопровождается появлением симптомов заболевания;
- Остеохондроз с поражением более 3х межпозвоночных дисков.
Категория Г:
- Искривление позвоночного столба с видимой его деформацией;
- Радикулит;
- Люмбаго;
- Грыжи межпозвоночных дисков;
- Перелом позвоночника;
- Хондрома позвоночника;
- Инфекционный спондилит с редкими обострениями. Менее 1 за год;
- Спондилолистез — смещение 1 – 3 позвонков с болевым синдромом;
- Состояния после удаления межпозвоночных грыж;
- Состояние после легких компрессионных переломов в поясничном отделе позвоночника.
Категория Д:
- Инфекционный спондилит с частыми обострениями – более 3х за год;
- Спондилолистез тяжелой степени (смещение более половины позвонков);
- Деформирующий спондилит (Болезнь Бехтерева);
- Искривление позвоночного столба с деформацией грудной клети;
- Ревматоидный артрит позвоночника;
- Рак позвоночника.
Источник
15.08.2008, 10:46
#1
Смещение позвонков.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, т.к. не нашла подобной темы.
Если есть записи в карточке, о том, что имеется такой диагноз как-«смещений шейных позвонков». Стоит ли расчитыватьс таким диагнозом, что в армию призван не будешь? Запись была сделана в 2000 году, после окончания школы, и в 2007 году, во время обучения в университете, были соответствующие жалобы на боль в шее и головную боль.
Сейчас еще раз думаем пройти врачей, что бы была сделана очередная запись в карточку.
Что можно посоветовать в данной ситуации?
Буду благодарна 🙂15.08.2008, 16:30
#2
Re: Смещение позвонков.
Как таковое «смещение шейных позвонков» в Расписании болезней не указан.
Поэтому освидетельствование идёт по его клиническим проявлениям. А это в первую очередь сосудистая неврология. Для подтверждения диагноза рекомендую посетить невропатолога и пройти назначенное им обследование.
Ваша статья 24-я Сосудистые заболевания головного, спинного мозга:
Статья предусматривает субарахноидальные, внутримозговые кровоизлияния, другие внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, транзиторные ишемии мозга, последствия сосудистых поражений головного, спинного мозга.
К пункту «а» относятся:
повторные инсульты независимо от степени нарушения функций;
стойкие выпадения функций нервной системы, наступившие вследствие острого нарушения церебрального или спинального кровообращения;
дисциркуляторная энцефалопатия III стадии (гемиплегии, глубокие парезы, расстройства речи, памяти, мышления, явления паркинсонизма, эпилептические припадки, нарушения функций тазовых органов и др.).
К пункту «б» относятся:
множественные артериальные аневризмы после их выключения из кровообращения;
артериовенозные мальформации после эмболизации, искусственного тромбирования или интракраниального удаления;
сосудистые поражения головного или спинного мозга с благоприятным течением и умеренной выраженностью очаговых выпадений;
дисциркуляторная энцефалопатия II стадии при церебральном атеросклерозе (слабодушие, головные боли, головокружение, нарушения сна, снижение способности исполнять обязанности военной службы, нарушения эмоционально-волевой сферы при наличии отдельных стойких органических знаков со стороны центральной нервной системы, четкая анизорефлексия, вялая реакция зрачков на свет, пирамидные симптомы и др.);
частые (3 и более раза в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы);
последствия нарушения спинального кровообращения в виде расстройств чувствительности или легкого пареза конечностей.
К пункту «в» относятся:
одиночные артериальные аневризмы после внутричерепного клиппирования или выключения из кровообращения с помощью баллонизации либо искусственного тромбирования;
редкие (не более 2 раз в год) преходящие нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемии мозга, гипертонические церебральные кризы), сопровождающиеся нестойкими очаговыми симптомами со стороны центральной нервной системы (парезы, парестезии, расстройства речи, мозжечковые явления), которые удерживаются не более суток и проходят без нарушения функций нервной системы;
начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения и дисциркуляторная энцефалопатия I стадии в форме псевдоневротического синдрома (эмоциональная неустойчивость, раздражительность, ухудшение памяти, головная боль, головокружение, расстройство сна, шум в ушах и др.);
различные формы мигрени с частыми (3 и более раза в год) и длительными (сутки и более) приступами;
вегетативно-сосудистая дистония с частыми (1 и более раза в месяц) кризами, проявляющимися острым малокровием мозга (простые и судорожные обмороки), подтвержденными документами.
Лица, подверженные обморокам, подлежат углубленному обследованию и лечению. Наличие вегетативно-сосудистой дистонии устанавливается только в тех случаях, когда не выявлено других заболеваний, сопровождающихся нарушениями функций вегетативной нервной системы. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, поступлении на военную службу по контракту и военнослужащие при наличии обмороков вследствие других заболеваний или расстройств (инфекции, травмы, интоксикации и др.) освидетельствуются по соответствующим статьям расписания болезней. Лица, подверженные обморокам, не годны к управлению транспортными средствами, к работе на высоте, у движущихся механизмов, огня и воды.
В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, после перенесенного преходящего нарушения мозгового кровообращения, в соответствии со статьей 28 расписания болезней может быть вынесено заключение о необходимости предоставления освобождения или отпуска по болезни.
После перенесенного спонтанного (нетравматического) субарахноидального кровоизлияния в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту «а», освидетельствуемых по графе III расписания болезней — по пункту «б», а при повторных субарахноидальных кровоизлияниях (независимо от этиологии) — по пункту «а».
При аневризмах и артериовенозных мальформациях сосудов головного и спинного мозга, явившихся причиной нарушения мозгового кровообращения, и невозможности оперативного лечения или при отказе от него освидетельствование проводится по пункту «а» независимо от степени выраженности остаточных явлений нарушений мозгового кровообращения и функций нервной системы.
После хирургического лечения по поводу аневризмы сосудов головного мозга, других сосудистых поражений головного или спинного мозга в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту «а», а освидетельствуемых по графе III — по пункту «а», «б» или «в» в зависимости от радикальности операции, ее эффективности, величины послеоперационного дефекта костей черепа, динамики восстановления нарушенных функций. При наличии дефекта костей черепа применяются соответствующие пункты статьи 81 расписания болезней.Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:
18.08.2008, 04:31
#3
Re: Смещение позвонков.
Большое спасибо, за такую объемную информацию! 🙂
Можно уточнить, если придя к врачу, и акцентировать внимание на жалобах, которые указаны выше, некоторые из них в действительности имеются (это частая головная боль, боль в шее, спине, нарушение сна), то после обследования можно надеяться, что будет отстрочка или диагноз, с которым не призывают в армию?
Ведь смещение позвонков не проходит само собой? Снимки делались 5 лет назад, что покажут очередные неизвестно.18.08.2008, 06:42
#4
Re: Смещение позвонков.
Обмороки были 2 раза, но в карте они не зафиксированы, и были они от прививки сильной.
Последний раз редактировалось Aliona; 18.08.2008 в 06:52.
18.08.2008, 18:25
#5
Re: Смещение позвонков.
Можно уточнить, если придя к врачу, и акцентировать внимание на жалобах, которые указаны выше, некоторые из них в действительности имеются (это частая головная боль, боль в шее, спине, нарушение сна), то после обследования можно надеяться, что будет отстрочка или диагноз, с которым не призывают в армию? — совершенно верно, этого и нужно добиваться
Ведь смещение позвонков не проходит само собой? — как правило не проходит. Снимки делались 5 лет назад, что покажут очередные неизвестно. — сделаете и посмотрите
Обмороки были 2 раза, но в карте они не зафиксированы, и были они от прививки сильной. — пока призыв не начался, обмороки вполне можно «восстановить» и зафиксировать. Это можно сделать как в поликлинике, так и приёмном отделении больницы, а также для этого можно использовать вызов «скорой помощи».Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:
19.08.2008, 08:59
#6
Re: Смещение позвонков.
Сообщение от Врач-консультант
Обмороки были 2 раза, но в карте они не зафиксированы, и были они от прививки сильной. —
пока призыв не начался, обмороки вполне можно «восстановить» и зафиксировать. Это можно сделать как в поликлинике, так и приёмном отделении больницы, а также для этого можно использовать вызов «скорой помощи».
Т.е. симулировать обморок прямо в больнице или дома, вызвав скорую? Но как, я это с трудом представляю. Разве врачи не поймут, что обморока никакого небыло на самом деле, это же как-то все равно можно определить по состоянию человека, по его пульсу например?!
Скажите пожалуйста, обязательно ли должно быть в смещении позвонков какое-то определенное расстояние, что бы отправили на обследование и т.п.
19.08.2008, 16:57
#7
Re: Смещение позвонков.
Т.е. симулировать обморок прямо в больнице или дома, вызвав скорую? — вполне возможно. Но как, я это с трудом представляю. Разве врачи не поймут, что обморока никакого небыло на самом деле, это же как-то все равно можно определить по состоянию человека, по его пульсу например?! — если Вы будете делать удивлённые глаза и говорить с искренним чувством: «Это же надо, такое произошло!», то вряд ли кто усомнится
Скажите пожалуйста, обязательно ли должно быть в смещении позвонков какое-то определенное расстояние, что бы отправили на обследование и т.п. — не обязательно.
В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и бугорком затылочной кости при наклоне головы увеличивается на 3 — 4 см, а при запрокидывании головы (разгибании) уменьшается на 8 — 10 см. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при нагибании увеличивается на 5 — 7 см по сравнению с обычной осанкой и уменьшается на 5 — 6 см при прогибании назад. Боковые движения (наклоны) в поясничном и грудном отделах возможны в пределах 25 — 30 градусов от вертикальной линии.Этот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:
20.08.2008, 05:59
#8
Re: Смещение позвонков.
А если прийти к терапевту и сказать, что были обмороки, то наврятли они это в карточку запишут?
И если вызывать скорую, то они куда это все записывают? Ведь карточки нет на руках, она в больнице. Нужно её забрать перед этим или они выпишут на бланке, а его уже потом вклеют в больнице в карточку? И может быть такое, что они вообще этого не зафиксируют на бумаге?А в обморок можно «упасть» и в коридоре больницы, сидя в очереди?
20.08.2008, 16:43
#9
Re: Смещение позвонков.
А если прийти к терапевту и сказать, что были обмороки, то наврятли они это в карточку запишут? — должны записать обязательно
И если вызывать скорую, то они куда это все записывают? — талон скорой помощи, который выдаётся пациенту. Ведь карточки нет на руках, она в больнице. Нужно её забрать перед этим или они выпишут на бланке, а его уже потом вклеют в больнице в карточку? — вклеют потом. И может быть такое, что они вообще этого не зафиксируют на бумаге? — любой вызов скорой помощи должен быть зафиксирован выписанным талономА в обморок можно «упасть» и в коридоре больницы, сидя в очереди? — конечно, это очень разумное решениеЭтот пользователь поблагодарил Врач-консультант за это полезное сообщение:
21.08.2008, 09:30
#10
Re: Смещение позвонков.
Большое, Вам спасибо, за предоставленную информацию и помощь!
Будем пробовать применять все советы на практике.
Если возникнут вопросы по ходу действий, то напишу в этой же теме, если её не закроют.
Источник