Фотодинамическая терапия суставов и позвоночника

Целебные возможности света, без преувеличения, огромны. Языком света говорят между собой все наши клетки. Мы сами излучаем инфракрасный свет. А в области его использования во благо здоровья мы находимся еще в самом начале пути. Но все-таки нашли ту «тропинку», которая непременно выведет нас к эффективному лечению всех болезней!

Это фотодинамическая терапия (ФДТ). В организм вводится катализатор (фотосенсибилизатор) абсолютно для него безвредный. Он аналогичен катализатору, что входят в состав человеческой крови, но получен из растений.  Механизм ФДТ сложен и многообразен, но совершенно безвреден для человека. Выглядит он примерно так. Перорально, чрескожно, внутривенно, внутриорганно в организм вводится природный  биологический катализатор (фотосенсибилизаторов — ФС), через 30 минут он активизируется под воздействием мощного потока света (лазерного, светодиодного) и стимулирует   работу всех органов и систем, а также ряд естественных для организма  фотохимических и фотофизических реакций, направленных на избирательное  разрушение неорганоспецифичных тканей (опухолей, рубцов грыж), не повреждая при этом окружающие ткани.

Курс лечения фотосенсибилизаторами состоит из 1-2 процедур. Через 4-5 дней после ФДТ больным назначается  массаж, ЛФК, лечебное ортезирование, а при необходимости дополнительный курс фото-лазеротерапии.

Признаками успешной терапии являются:
— улучшение общего самочувствия, нормализация сна;
— устранение или уменьшение степени проявления: болей, в том числе и ночных, скованности в суставах; отёчного и воспалительного син-дромов (синовита, бурсит); гипотрофии мышц;
— увеличение безболезненной амплитуды движений  в суставах и позвоночнике;
— восстановление опорности конечности;
— улучшения условий для самообслуживания.

Через 1-3 минуты после начала  процедуры практически все больных отмечают   появления чувства  «легкости» в суставах, конечностях, позвоночнике, приятное тепло в месте фотовоздействия.  Сразу после процедуры у 73% больных  выявлено полное исчезновение болей, а у остальных заметное снижение их интенсивности. Все пациенты отмечают чувство легкости, увеличение амплитуды разной степени безболезненных  движений в суставах и позвоночнике. Через 4-8 часов у  больных с  отёком тканей уменьшалась его степень. Вечером, в день процедуры 48% больных предъявляли жалобы на незначительный синдром обострения болей продолжительностью 1-2 часа легко снимаемый приёмом простых анальгетических средств.

На следующий день хороший ночной сон, улучшение общего самочувствия, лёгкость движения в суставах отмечали все больные, отсутствие болей — 61%; заметное снижение болей — 26%,  незначительное улучшение – 13% больных.

Во время сеанса с фотодитазином больные указывают на  ряд субъективных признаков: ощущения приятного тепла, распространяющегося от места воздействия в различные участки тела, кратковременное чувство покалывания, тупой, иногда острой боли в зоне воздействия, протекающей волнообразно и т. д. Эти проявления  использованы  нами для разработки алгоритма уточнения причины патологии и прогнозирования реабилитационного потенциала.

В течение 7-20  дней у больных происходит нарастание лечебного эффекта. Исследование  крови в динамике показало  нормализацию основных показателей. По данным ультрасонографии уменьшалась гиперплазия синовиальной оболочки, снижалась степень выпота в полость сустава, изменялся его качественный состав  — исчезали нити фибрина и мелкодисперсные включения. Сравнение результатов ультразвуковой диагностики у 48 больных с патологией позвоночника до и после лечения  выявило восстановление контура m.ileopsoas, увеличение её размеров, повышение эхогенности.

При компьютерной томографии выявлено увеличение площади максимального поперечного сечения мышц на стороне поражения, уменьшение плотности жировой ткани. По результатам лазерной биофотометрии и допплеровской флоуметрии зарегистрированы существенные улучшения показателей и восстановление микроциркуляции поражённого сегмента ОДА.
Данная методика не травматична, не разрушает здоровые ткани и может повторяться многократно.

Противопоказания: непереносимость фотосенсибилизаторов, повышенная чувствительность к свету, порфирии, беременность, обострения сопутствующих заболеваний (легочно-сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, заболевания печени и почек, сопровождающиеся печеночной и почечной недостаточностью, облитерирующий атеросклероз сосудов (в стадии критической ишемии).

Результат лечения сохраняется  долго, потому что сам метод позволяет настроить системы организма на саморегуляцию. Правда, ждать мгновенного эффекта все же не стоит. Вера в сказку у большинства из нас, конечно, сильна, но в жизни чудеса случаются редко.  Один ощутит результат сразу, другой – через 15-20 дней. Все зависит от диагноза. И это не будет означать, что болезнь ушла совсем. Какое-то время состояние будет оставаться неустойчивым: хуже-лучше. Обычно человек начинает забывать о боли недели через три. А через два месяца вообще чувствует себя прекрасно – и это означает, что эффект от процедуры развился полностью.

Фотодинамическая терапия выгодно отличается по эффективности от общепринятых методов лечения, в том числе и фото-лазеротерапии. Курс лечения уменьшается до 1-2 процедур. У большинства больных (64%) было достаточно одной процедуры фотодинамической терапии.

Таким образом, следует отметить следующие возможности фотодинамической терапии, которые являются ее неоспоримыми преимуществами:
— быстрый лечебный эффект – снятие боли, воспаления, отёков практически сразу после процедур;
— сокращение количества процедур до 1-2;
— безвредность, безболезненность;
— одновременное проведение диагностики и лечения заболевания;
— избирательное воздействие на организм;
— возможность устранения больных и чужеродных клеток в труднодоступных местах;
— возможность проводить неоднократное лечение;
— отсутствие вероятности возникновения осложнений при лечении и после его проведения;
— возможность применения терапии в амбулаторных условиях;
— доступность метода для людей всех возрастных категорий.

За фотодинамической терапией большое будущее. Боль с помощью этого метода нередко можно снять уже после одной процедуры. В наиболее тяжелых случаях она помогает существенно замедлить развитие болезни и облегчить ее симптомы, хоть и не моментально. В настоящее время она широко применяется в гинекологии, урологии, косметологии, дерматологии, лечении гнойных ран.

Фотодинамическая терапия – уникальный по степени избирательности метод лечения. Уникальность его заключается в том, что в процессе лечения здоровые ткани не повреждаются в отличие от измененных (патологических) тканей. Метод основан на применении лазерного излучения и веществ, называемых фотосенсибилизаторами, обладающих двумя основными свойствами. Во-первых, фотосенсибилизаторы крайне чувствительны к свету с определенной длиной волны. При воздействии такого света происходит фотохимическая реакция — разрушение молекул фотосенсибилизатора. Во-вторых, фотосенсибилизаторы обладают способностью избирательно накапливаться в некоторых клетках.

Такими клетками являются, в частности, клетки злокачественных опухолей (или же диспластические клетки, наличие которых может свидетельствовать о предраковом состоянии органа или ткани), а также клетки пораженные вирусами. Клетки доброкачественных опухолей (аденома, миома, фиброма и др.) также способны накапливать фотосенсибилизаторы. Однако, в меньшей степени, чем клетки злокачественных опухолей. Нормальные, здоровые клетки быстро освобождаются от фотосенсибилизатора и не накапливают его.

При воздействии лазерного излучения определенной длины волны фотосенсибилизатор разрушается, что приводит к гибели клети, которые накопили фотосенсибилизатор в избыточном количестве. Поэтому метод ФДТ считается методом селективного (избирательного) воздействия на активно размножающиеся клетки.

Что касается второго компонента ФДТ — лазерного излучения, — то следует знать, что при ФДТ используется лазерное излучение низкой интенсивности (от 0,2 до 0,7 Вт). При такой мощности излучение лазера ощущается рукой, как легкое тепло или не ощущается вообще. Понятно, что ни о каком разрушении тканей таким излучением не может идти и речи.

Пути подведения света к патологическому очагу могут быть различными: прямое облучение патологических очагов в органах, доступных визуальному контролю (кожа, видимые слизистые) или облучение патологических очагов, доступных осмотру с помощью эндоскопической техники (гортань, трахея, бронхи, желудок, толстый кишечник и двенадцатиперстная кишка, шейка матки и т.д.). Во втором случае свет «доставляется» к патологическому очагу с помощью эндоскопа.

Возможность адресного воздействия на ткань оказалась привлекательной при лечении не только злокачественных опухолей, но и некоторых других заболеваний. В том числе заболеваний женской половой сферы (эктопия (эрозия), дисплазия и лейкоплакия шейки матки, лейкоплакия, крауроз, кондиломатоз наружных половых органов, папилломавирусная инфекция), кожных заболеваний (псориаз), некоторых аутоиммунных заболеваний (эндокринная офтальмопатия), грибковые поражения, раневые и вирусные инфекции.

В отделении лазерных медицинских технологий ФДТ (по показаниям) применяется при лечении следующих заболеваний:

Онкологические заболевания внутренних органов (эндоскопическая ФДТ)

• центральный рак легкого
• рак большого дуоденального соска
• рак пищевода
• рак желудка
• рак толстой кишки

Лечение проводится в режиме и условиях дневного стационара. Необходимое для лечения время пребывания в отделении составляет 3-4 часа.

Подробнее о ФДТ