Фри шейного отдела позвоночника

Что такое рентгенография с функциональными пробами?

Фри шейного отдела позвоночника

Рентгенография с функциональными пробами в настоящее время является одним из наиболее часто встречающихся методов исследования опорно-двигательной системы и внутренних органов. Простота проведения процедуры позволяет использовать ее для диагностики большинства патологических процессов. В чем же заключается суть методики и для чего ее дополняют функциональными пробами?

В настоящее время под рентгенографией понимают инструментальный метод исследования, основанный на использовании рентгеновского излучения. Суть метода такова: каждый орган и каждая ткань обладают уникальной способностью пропускать или задерживать частицы рентгеновского излучения. В некоторых органах оно совсем не задерживается (ткань легких, мышцы), другие же совсем не пропускают поток частиц (например, костная ткань).

Что такое рентгенографическое исследование?

Благодаря данной особенности можно получать снимки внутренних органов и определять возникшие изменения. Например, если в легочной ткани имеется какое-либо образование, поток частиц не пройдет через зону данного процесса (или же наоборот, пройдет быстрее, чем пропускает нормальная ткань легкого). После прохождения внутренней среды грудной клетки, поток частиц фиксируется на фотобумаге, что позволяет получить представление о состоянии органов на основании полученного снимка.

Выделяют светлые и темные области снимка. Просветление на снимке выглядит как темная область сниженного или повышенного разрежения (наиболее частым примером является легочная эмфизема, когда рентген показывает эмфизематозные участки темнее, чем нормальная легочная ткань). Более плотные участки при рентгенографии выделяются белым (лучше всего это видно при исследовании костей и их дефектов, когда можно четко проследить границу перелома, или при выявлении абсцессов или скопления кальция во внутренних органах). В некоторых случаях, когда необходимо исследовать на рентгене некоторые органы, в норме не пропускающие рентгеновские частицы, прибегают к использованию или проведению функциональных проб. Что они собой представляют?

Что такое функциональная проба?

Функциональной пробой называют какое-либо дополнительное условие или компонент, позволяющие получить больше информации о состоянии внутренних органов, исследование которых без пробы не дает достоверных результатов.

Фри шейного отдела позвоночника

Существует достаточно много видов различных функциональных проб, однако в современной медицине используются только базовые. По характеру функциональные пробы можно разделить на механические, контрастивные и медикаментозные. Все они могут использоваться как комплексно, так и по отдельности. Что они собой представляют?

Механические пробы. Данный вид функционального дополнения получил широкое распространение в исследовании опорно-двигательной системы и мышц. Обычно проводится проба с чрезмерным разгибанием или сгибанием позвоночника или конечности, хотя в некоторых случаях используют пробу с грузом или фиксацией. Благодаря этому удается получить снимки тех областей, которые при нормальном положении тела полностью не визуализируются. В большинстве случаев такие пробы не наносят организму никакого вреда (хотя если имеется нарушение целостности костей или мягких тканей в области исследования, их использование противопоказано).
Рентген-контрастные пробы. Пробами называются условно, так как основная их цель — придание видимости тем образованиям, которые увидеть на обычном рентгеновском снимке невозможно. Чаще всего используются контрасты для контурирования протоков или сосудов (например, при исследовании органов гепатобилиарной системы или метастазов рака в головном мозге при КТ). Плюсами данных проб является значительное расширение возможностей исследования, простота проведения. Негативной стороной является их частая непереносимость в виде аллергической реакции разной степени выраженности. Для контрастирования используется бариевая смесь (рентген желудка и кишечника), Йодолипол (исследование протоков печени и поджелудочной железы ). На рентгене можно отследить ход контраста, что позволяет определить места сужений или расширений протоков.
Медикаментозные пробы. Относятся к группе наиболее распространенных и часто используемых проб. Позволяют определять функциональную активность органа или ткани, особенности их работы или определение строения. Обычно использование медикаментозных проб проводится при исследовании полых образований и органов (для исследования моторной функции пищевода и кишечника, сократительной способности сосудов). Исследование органов проводится в режиме реального времени и позволяет визуально определить реакцию на введенный препарат, а также длительность его действия и купирование медикаментозного эффекта.

Для получения достоверных результатов рекомендовано проведение медикаментозной пробы комплексно с введением контрастного вещества (так как сосуды тоже не отображаются на рентгеновских снимках).

Противопоказания к проведению

Несмотря на кажущуюся пользу подобных проб (получение более точных и достоверных результатов, изучение работы органа в динамике), в некоторых случаях лучше воздержаться от проведения исследования. В первую очередь, проведение проб противопоказано при непереносимости компонентов препарата или физической нагрузки (выраженная сердечная недостаточность, оскольчатые переломы костей), так как они могут значительно ухудшить течение основного заболевания.Не следует проводить рентгенографию людям с повышенной чувствительностью к облучению или избытком полученной лучевой нагрузки (существует риск развития лучевой болезни).Запрещено проводить контрастные пробы лицам с прободением и открытой язвой желудка или двенадцатиперстной кишки (особенно если подразумевается введение жирорастворимых контрастов).

Функциональная рентгенография позвоночника. Функциональное исследование поясничного отдела позвоночника

Сущность метода заключается в производстве рентгенограмм позвоночника преимущественно в боковой проекции в горизонтальном положении при максимальном сгибании и разгибании. В тех случаях когда технические возможности позволяют выполнить рентгенограммы с функциональными пробами стоя или сидя, их, безусловно, нужно предпочесть рентгенограммам, произведенным в горизонтальном положении.

Для полного рентгенологического исследования необходимо сделать три рентгенограммы позвоночника: одну — в задней проекции (лежа, сидя или стоя) и две в боковых проекциях в положении максимального сгибания и разгибания (лежа, сидя или стоя).

Подбор различных функциональных проб должен проводиться строго индивидуально в зависимости от клинических данных. Однако главным условием этого метода является обязательное сочетание проб во взаимопротивоположных направлениях, так как только в этом случае можно определить истинный объем движений в сегменте.

При ФРИ большое значение имеет не только специальное положение больного (укладка), но и выбор оптимального угла наклона рентгеновской трубки, совпадающего с радиусом кривизны исследуемого отдела или сегмента позвоночника. Это позволяет полностью устранить проекционные искажения на рентгенограммах или хотя бы свести их до минимума. Основные проекции и укладки, а также технические условия, установленные для стандартных рентгенограмм позвоночника в двух проекциях, сохраняют свое значение и для выполнения функциональных рентгенограмм, производство которых не требует сложных приемов и выполнимо в условиях любого рентгеновского кабинета.

Чаще всего функциональную рентгенографию применяют при исследовании подвижных — шейного и поясничного — отделов, а также грудопоясничного перехода. Грудной отдел позвоночника менее подвижен — его сегменты имеют небольшой диапазон движений и значительно реже подвергаются изучению с помощью этого метода. После интерпретации стандартных рентгенограмм и основываясь на данных объективного обследования больного, определяют сегменты позвоночника, изучение функции которых представляет особый интерес. Затем выбирают методику функционального исследования.

Для уменьшения лучевой нагрузки можно вместо стандартной рентгенограммы в боковой проекции в среднем положении больного выполнить рентгенограмму в положении одной из функциональных проб (сгибание или разгибание).

Фри шейного отдела позвоночника

1. В горизонтальном положении больного. а) проба со сгибанием. Больной находится на боку. Голова лежит на согнутой в локтевом суставе руке и приближена к ногам (бедра приведены к животу);

б) проба с разгибанием. Больной стоит боком к вертикальной опоре в позе усиленного поясничного лордоза, суставе, подложена под голову, другая, обращенная к трубке, обхватывает голову и кистью удерживается за торцевой край стола.

При выполнении функциональных проб физиологическое провисание поясничного отдела позвоночника в сторону деки стола становится незначительным (это объясняется напряжением мышц туловища), поэтому угол наклона трубки в дистальном направлении надо доводить в среднем до 5°.

2. В положении больного сидя. а) проба со сгибанием. Больной сидит на табурете, боком к вертикальной опоре, прикасаясь к ней туловищем. Руки перекрещены и охватывают коленные суставы, локтевые суставы опираются на бедра. Туловище максимально наклонено вперед;

б) пробу с разгибанием выполняют в позе усиленного поясничного лордоза. Голова откинута назад, «грудь колесом».

3. В положении больного стоя. а) проба со сгибанием. Больной стоит боком к вертикальной опоре, прикасаясь к ней туловищем. Затем делает максимальный наклон туловища вперед. Руки опускает к полу. Коленные суставы фиксированы;

б) проба с разгибанием. Больной стоит боком к вертикальной опоре в позе усиленного поясничного лордоза. Голову откидывает назад. Кисти рук «сцеплены» на затылке.

Очень удобным и диагностически ценным приемом функционального исследования поясничного отдела является проба со сгибанием, выполненная с помощью латерографии в стационаре у больных с выраженным болевым синдромом.

Больной лежит на латерографической приставке на спине, боком к вертикальной опоре, прикасаясь к ней верхними отделами туловища и бедрами. Уровень L3 — L4 соответствует осевой линии опоры. Затем бедра максимально приводят к животу и поддерживают руками. Если больного привезли в рентгеновский кабинет на каталке, то нет необходимости перекладывать его на латерографическую приставку, в таких случаях каталку с больным устанавливают боком к вертикальной опоре.

Для чего нужен рентген шейного отдела позвоночника

Фри шейного отдела позвоночника Рентгенография является первым инструментом в установлении диагнозов, связанных с позвоночными заболеваниями. Это самый простой и предельно доступный метод, который подходит для любого уровня социального достатка. Рентген относится к безопасным исследованиям, не причиняет вреда или неудобства. Заключение обычно выдается на руки через 10-15 минут и часто становится отправной точкой для дальнейшей диагностики.

Рентген шейного отдела не всегда является достаточным. Исследование показывает нарушения и изменения твердой костной ткани. Состояние же окружающих тканей рентген отобразить не сможет. Для этого потребуется такая процедура как МРТ или компьютерная томография. Но для выявления структурных изменений такое исследование необходимо.

Когда стоит сделать рентген

Фри шейного отдела позвоночника Рентген шейного отдела назначается в разных ситуациях. Чаще всего в тех случаях, когда происходит травма или ушиб позвоночника, и есть подозрения на повреждения шейного отдела.

Но также снимок рентгена нужен, если пациент жалуется на головные боли. Такой симптом как головная боль часто сопровождает патологии в шейном отделе. Эта часть позвоночника насыщена нервными окончаниями и сосудами, любое нарушение способно вызвать агрессивные и устойчивые боли. Все заболевания позвоночника также могут провоцировать боли и неудобства в шейном отделе.

Поэтому рентген необходим для исключения/выявления таких болезней как:

остеохондроз шейного отдела;
спондилез;
патологии в строении.

Иногда причиной назначения рентгена становятся жалобы больного на неясные боли в руках, ломота в суставах. Шейный отдел самый подвижный, но поэтому и самый уязвимый. Даже незначительные повреждения могут стать причиной тяжелых последствий. Иногда рентген выявляет такие явления как травмирование шейного отдела еще в момент своего рождения.

Поэтому такое исследование назначается автоматически при таких симптомах как:

головная боль;
головокружения;
тремор рук;
бессонница;
хруст в шейном отделе или чувство онемения;
щелчки и болезненность в ушах (при исключении отита).

Подготовка к рентгену шейного отдела

Фри шейного отдела позвоночника Исследование универсальное, не нуждается в особой подготовке. Его можно делать в любое время, если есть необходимость. Но перед рентгеном нужно снять с себя все украшения, включая заколки с волос. Эти меры предосторожности особенно касаются ювелирных украшений. Металл не должен попасть под излучение, он способен впитать в себя его и затем может отдавать. Это чревато возможным облучением.

Иногда в клиниках выдают специальные халаты на время выполнения рентгена. Снимок шейного отдела обычно делают в горизонтальном положении и чаще в двух проекциях. Это необходимо для того, чтобы полноценно оценить результаты. Во время процедуры запрещено даже незначительное движение.

Бывает так, что рентген шейного отдела выполняется нестандартным методом. Снимки делают через открытую полость рта. Независимо от вариации, процедура занимает несколько минут и не принесет дискомфорта.

Противопоказания к рентгену

Фри шейного отдела позвоночника Стандартное противопоказание для будущих мам и маленьких детей. В этих случаях решается только индивидуально лечащим специалистом. Если острая необходимость и возможный риск последствий ниже, чем риск не сделать снимок, ограничение снимается. Так бывает, если беременная женщина попадает в аварию или получает травму другим способом. Без шейного рентгена нельзя точно классифицировать характер травмы, и оценить риски здоровью/жизни.

Иногда исследование становится просто невозможным. Это случается с особо тучными больными, у кого в наличии тяжелая стадия ожирения. Жировые образования могут не дать сделать нормальный снимок, смажут весь результат. Даже опытные рентгенологи не всегда могут правильно оценить полученный снимок.

Временный запрет касается тех пациентов, кто за 4 часа до рентгена шейного отдела проходил любое исследование на основе бария. Бариевая взвесь используется для получения контрастного результата. Практикуется обширно при исследовании ЖКТ, кишечника. Если такая процедура была, нужно подождать минимум 4 часа, пока контрастное вещество покинет организм. Иначе снимок шейного отдела придется делать снова в другой день.

Преимущество рентгена с функциональными пробами

Рентген шейного отдела с функциональными пробами позволяет оценить поведение позвонков с разных углов. В процессе удается определить степень вероятного смещения позвонков относительно оси позвоночника. Также определяется место, где находится функциональный блок. Иногда это позволяет выявить признаки остеохондроза раньше, чем он проявит себя.

Остеохондроз редко проявляет себя сразу, чаще требуются годы. Именно поэтому его сложно лечить, он становится хроническим и обратить его последствия трудно. Но такие пробы могут стать спасительным средством, которое выявит грозного врага на раннем этапе.

Источники: https://x-raydoctor.ru/rentgen/rentgenografiya-s-funkcionalnymi-probami.html, https://medicalplanet.su/diagnostica/723.html, https://spinous.ru/for-spine/faq/dlya-chego-nuzhen-rentgen-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Комментариев пока нет!

Источник

» Нестабильность шейного отдела

Функциональная рентгенография позвоночника. Функциональное исследование поясничного отдела позвоночника

Рентген шейного отдела позвоночника

Рентген шейного отдела позвоночника представляет собой консервативный метод диагностики заболеваний и травм позвоночного столба в области шеи. Данная методика является самой простой и не дорогостоящей, при помощи которой можно выявить большинство проблем связанных с деформацией позвоночного столба. Существует несколько вариантов проведения этого обследования, которые определяются в зависимости от области локализации патологии и степени поражения.

Обследование шейного отдела позвоночного столба назначается при наличии жалоб на боль в области головы и болезненность при движении головы в стороны. Также без данного метода диагностики не обойтись при постоянных головокружениях, ряби в глазах и шаткости походки. Рентген шейного отдела позвоночника дает возможность выявить имеющие отклонения от нормы, которые локализуются в данном отделе позвоночного столба:

Различные смещения позвонков;
Раздражение шейных дисков;
Образование межпозвоночных грыж;
Компрессионные переломы позвоночника;
Опухоли различного происхождения;
Инфекционные заболевания позвоночника (туберкулез) ;
Искривления позвоночного столба;
Врожденные патологии позвоночника (сакрализация, кривошея).

При локализации иррадиирующих болей в груди или животе, которые возникают в дополнении к проявлениям патологий шейного отдела, специалист может назначить рентген шейно грудного отдела позвоночника. Проведение диагностической процедуры в данном варианте осуществляется в 2 или в 3 проекциях для достижения более высокой информативности. Результаты исследований анализируются врачом-рентгенологом, после чего назначается необходимое лечение.

Проведение процедуры

Рентген позвоночного столба шейной области занимает мало времени и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Перед проведением процедуры следует раздеться до пояса и снять все нательные украшения. После чего необходимо прислониться к аппарату исследуемой частью тела и следовать указаниям медперсонала, при необходимости поворачиваясь, для получения снимков с различной проекцией.

Средство которое снимет боли в шее и спине, вылечить остеохондроз стало возможным! Читать далее

Сделать рентген шейного отдела позвоночника можно во многих медучреждениях и клиниках, где данная диагностическая услуга предоставляется на высоком уровне. Результаты проведенного исследования предоставляются спустя короткий промежуток времени, а расшифровку можно получить в том же медицинском заведении, где и осуществлялась процедура диагностики.

Процедура рентгена должна проводиться только по направлению врача. Так как данный метод исследования является не совсем безопасным. Обусловлено это тем, что человек облучается из-за воздействия на организм рентгенологических аппаратов. Современные технологии дают возможность в несколько раз уменьшить вред для человека от подобных процедур, но, несмотря на это пациенты, которые часто подвергаются подобным процедурам, должны отмечать в медицинской карточке дозы полученного облучения.

Преимущества и недостатки данной методики

Обследование позвоночного столба при помощи рентгеновских снимков обладает своими преимуществами и недостатками, как и любая иная процедура. Главным достоинством данного диагностического метода является дешевизна и простота. Цена рентгена шейного отдела позвоночника составляют в среднем 500-1000 руб, что зависит от места проведения и используемой аппаратуры. В высокопрофильных медицинских центрах стоимость данной диагностической процедуры достигает и до 1900 руб.

Недостатки рентгенологического исследования позвоночника:

Невозможность определения изменений в области мягких тканей и межпозвонковых дисков;
Воздействие на организм рентгеновского излучения, что не позволяет часто проводить исследование;
В период беременности проводить подобное исследование не рекомендуется.

Рентген шейного отдела позвоночника детям проводится только тогда, когда ребенок может на протяжении некоторого времени лежать абсолютно неподвижно, в противном случае снимки получаются неточными.

Подготовка

Для исследования шейно грудной области позвоночного столба рекомендуется пройти специальную подготовку, заключающуюся в очищении кишечника. Для этого необходимо придерживаться трехдневной диеты, результативность которой заключается в употреблении продуктов питания, предотвращающих стимуляцию выработки газов. Само исследование проводится исключительно на пустой желудок, что дает возможность получения более точных снимков, позволяя определить правильный диагноз.

Елена Малышева: Боли в шее и спине уходят мгновенно! Поразительное открытие в лечении остеохондроза Читать далее

Рентгенография шейного отдела позвоночника: скорая диагностика уязвимого места

В Санкт-Петербурге Вы можете сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника в Центральном отделении клиники Энерго — на ул. Киевская, д. 5, корп. 3. Новый цифровой рентген-аппарат Samsung XGEO GU60A — это:

минимальная доза облучения при обследовании, отсутствие рентгеновской пленки и химикатов;
функция Smart Stitching, которая позволяет склеивать изображения длинных трубчатых костей, всех отделов позвоночника для получения обзорного снимка цельной анатомической области, что очень важно в ортопедии;
специализированное программное обеспечение обработки изображений, разработанное компанией Samsung, позволяет получить высокую четкость рентгеновских изображений, что особенно ценно для постановки правильного диагноза;
специальное устройство рентген-аппарата – коллиматор – позволяет точно ограничить зону исследования и снизить лучевую нагрузку на детей и взрослых;
удобство архивирования снимков и извлечения данных — абсолютно все рентгеновские снимки за разное время хранятся в системе архивации медицинских изображений PACS.

Шейный отдел, пожалуй, самая уязвимая часть позвоночного столба, так как защитный мышечный корсет в этой зоне недостаточно сильный, а деформации и прочие патологические процессы здесь чреваты не только снижением двигательной активности, но заметным ухудшением кровообращения головного мозга. Самым доступным и вполне информативным способом диагностики повреждений позвоночника в этой области до сих пор остается рентгенография шейного отдела позвоночника.

Рентген шейного отдела позвоночника — что это?

Классический неинвазивный метод исследования формы и структуры внутренних структур и тканей, проецируемых с помощью рентгеновских лучей на снимок. Современная цифровая рентгенография позволяет выводить результаты съемки на экран компьютера, а не на фотопленку, что качественно сказывается на интерпретации полученных результатов.

Достоинства метода — скорость получения результата; доступность и относительно невысокая (по сравнению с КТ и МТР) стоимость; возможность визуализировать мельчайшие агрегации (менее 1 мм) благодаря высокой разрешающей способности цифрового рентген-аппарата.

В нашем центре установлен новый цифровой рентген-аппарат Samsung XGEO GU60A, позволяющий снизить лучевую нагрузку в сравнении с традиционной рентгенографией в 3 раза.

Когда назначается рентген шейного отдела позвоночника?

При любых травмах (повреждениях) шеи
При ощущении выраженного дискомфорта в шее при поворотах головы
При головных болях и частых головокружениях, болях в руках неизвестной этиологии
При жалобах на рябь в глазах и нарушения координации движений
При подозрении на развитие дегенеративных заболеваний позвоночника
При подозрении на инфекционное заболевания позвоночника (туберкулез)

Что такое рентген шейного отдела с функциональными пробами?

Функциональные (двигательные) пробы во время проведения рентгенологического исследования проводят в том случае, когда необходимо определить патологическую подвижность между позвонками: на рентгенограмме будет видно неправильное положение позвонков в момент максимального сгибания или разгибания шеи. Рентген шейного отдела с пробами позволяет обнаружить смещение соседних позвонков относительно друг друга.

Как проводят рентген шейного отдела позвоночника?

Обычно проводят рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях — боковой (косой) и прямой (через рот). Если боли носят иррадиирующий характер, врач может назначить рентген шейно-грудного отдела, тогда исследование проводится в трех положениях одновременно двух отделов позвоночника.

Что покажет рентген шейного отдела?

Рентгенологическое исследование позволяет подтвердить или исключить следующие заболевания:

переломы позвонков, в том числе компрессионные, вывихи;
аномалии развития шейного отдела позвоночника;
патологические деформации в суставах межпозвонковых дисков; межпозвонковые грыжи;
воспалительные процессы, в том числе артриты; поражения позвоночника при ревматических заболеваниях;
первичные опухоли и метастазы в шейных позвонках и соответствующем отделе спинного мозга; доброкачественные опухоли; прорастание опухолей соседних органов в позвонки;
миелопатии (заболевания спинного мозга);
сужение или расширение позвоночного канала;
шейный радикулит, остеохондроз, спондилез шейного отдела позвоночника, остеопороз;
патологический кифоз, шейный лордоз.

При сомнительных результатах рентгенографии и для уточнения характера заболеваний в мягких тканях после рентген-исследования может быть предложено сделать компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Где можно сделать рентген шейного отдела позвоночника в СПб?

Выполнить исследование можно в центральном отделении клиники Энерго на ул. Киевской, д. 5, корп. 3.

Рентгенография будет проведена на новом цифровом рентген-аппарате Samsung XGEO GU60A с повышенной разрешающей способностью и увеличением снимка.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. На время исследования необходимо снять очки, украшения и предметы одежды, которые могут повлиять на качество снимка; женщинам — подобрать длинные густые волосы наверх.

Время исследования

После получения снимков с расшифровкой вы можете получить консультацию у квалифицированных специалистов нашего центра. В случае необходимости Вы можете получить консультацию и по уже имеющимся на руках снимкам — результатам предыдущих исследований.

Вы можете записаться на прием on-line или по телефону, указанному на данной странице.

Мы отвечаем за высокое качество исследования.

Порядок и этапы лечения:

Источники: https://medicalplanet.su/diagnostica/723.html, https://tvoypozvonok.ru/rentgen-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html, https://dcenergo.ru/diagnostika/rentgenografiya-sheynogo-otdela-pozvonochnika/

Комментариев пока нет!

Source: rovnyjpozvonochnik.ru

Источник