Гемангиома позвоночника можно ли греть
#1
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста своим советом.У меня на КТ поясничного отд. позвоночника обнаружено-признаки остеохондроза,деформирующего спондилеза поясничных позвонков.Протрузия м/межпозвонковых дисков L1-S1.Неделю назад появились боли в грудном отд.позв.Я сделала массаж на массажной накидке.Среди ночи проснулась от сильнейшей боли между лопатками,больно было даже дышать.После инъекции диклофенака боль уменьшилась, но совсем не прошла.До этого мас. накидкой пользовалась около 6 месяцев,подобных состояний не возникало.Вчера сделала МРТ груд. отд.Заключение:проявления остеохондроза груд. отд.позв..Гемангиома тела Th9. Размер-11-8-9.Скажите,пожалуйста,насколько это много?Можно ли мне пользоваться пластырями для купирования болей в спине(Перцовый,Вольтарен) и мазями,например: Капсикам,Феналгон и т. д.? Разрешается ли в таких случаях пользоваться аппаратом МИЛТА(магнито-инфракрасно-лазерная терапия) для лечения коленных суставов(деформирующий артроз),или вся физио-терапия под строгим запретом?Очень жду вашего ответа!
#3
sema1963, здравствуйте!
Пожалуйста, дополните свою тему необходимыми сведениями —
https://www.medhouse.ru/threads/21710/
Целесообразно разместить имеющиеся снимки в своей теме, непосредственно на форуме.
О том, как это сделать, смотрите здесь — https://www.medhouse.ru/threads/20420/
Вы можете обратиться к любому врачу форума на странице его личного профиля или в переписке, дав ссылку на свою тему и задав вопросы, которые Вас интересуют. Таким образом Вы обратите внимание докторов на свою ситуацию. Это ускорит ответ специалистов.
Врачи форума — https://www.medhouse.ru/XenStaff/
#5
По рекомендации администратора опишу ситуацию более подробно.
Мне 51 год,живу в Краснодарском крае.
Физические нагрузки присутствовали всю мою жизнь,т.к. живу в частном доме и имею приусадебный участок.На работе тоже периодически приходилось носить тяжести.Травм позвоночника не было Боли в спине беспокоят меня уже несколько лет Периодически делала массаж, принимала НПВС,комбилипен.Около года появилась боль в пояснице,периодически появлялись признаки ишиаса справа, онемение 4-го пальца на правой стопе.Сделала КТ,где и были обнаружены протрузии L1-S1.В клинических анализах все в пределах нормы.Проведено лечение:баралгин+магнезия+дексазон+натрия хлорид-в/в кап,ксефокам в/в,комбилипен,мидокалм+магнитотерапия.Делала растяжку на мяче-фитболе. Состояние улучшилось,хотя и не сразу.На данный момент беспокоят боли «кинжального» характера под правой лопаткой,которые усиливаются при глубоком вдохе.Во время первого такого приступа болей, все малейшие движения туловищем причиняли сильную боль,дышать могла только поверхностно. Первый приступ снялся однократной инъекцией диклофенака.Но через несколько дней все повторилось,правда на этот раз боль стала не такой сильной.Сделала 3 инъекции диклофенака, растирала меновазином, приклеила пластырь Вольтарен, но боль до конца не купировалась. Сделала МРТ гр.отд.позв,где и была обнаружена гемангиома тела Th9 , а также узелок Шморля в Th11. Прошу совета и рекомендаций. Это описание КТ и МРТ
#6
Как причина боли, гемангиома не подходит.
#7
Скажите,пожалуйста,насколько это много?
если сравнивать с геменгиомами занимающими 2/3 объема тела позвонка то не много.
Можно ли мне пользоваться пластырями для купирования болей в спине(Перцовый,Вольтарен) и мазями,например: Капсикам,Феналгон и т. д.?
можно
Разрешается ли в таких случаях пользоваться аппаратом МИЛТА(магнито-инфракрасно-лазерная терапия) для лечения коленных суставов(деформирующий артроз),
можно
#8
если сравнивать с геменгиомами занимающими 2/3 объема тела позвонка то не много.
можно
можно
Спасибо,уважаемые доктора,за уделенное мне время и ваши ответы!
Посмотрите,пожалуйста, мои снимки.Действительно ли у меня есть гемангиома? И исходя из всех моих проблем с позвоночником,можно ли мне делать массаж спины?
Как причина боли, гемангиома не подходит.
Значит,насколько я понимаю,эта боль вызвана остеохондрозом?
Последнее редактирование модератором: 12 Янв 2015
#9
Значит,насколько я понимаю,эта боль вызвана остеохондрозом?
Остеохондрозом (спондилоартрозом), реберно-позвонковым артрозом, миофасциальным синдромом. Возможно, как в отдельности, так и комплексно.
#10
Разрешается ли в таких случаях пользоваться аппаратом МИЛТА(магнито-инфракрасно-лазерная терапия) для лечения коленных суставов(деформирующий артроз),или вся физио-терапия под строгим запретом?
При гемангиоме физиотерапия не противопоказана. Есть ограничения на теплопродуцирующие процедуры непосредственно на область гемангиомы.
#11
Остеохондрозом (спондилоартрозом), реберно-позвонковым артрозом, миофасциальным синдромом. Возможно, как в отдельности, так и комплексно.
Спасибо за Ваше внимание и ответ!
При гемангиоме физиотерапия не противопоказана. Есть ограничения на теплопродуцирующие процедуры непосредственно на область гемангиомы.
Скажите,пожалуйста,а как насчет массажа? Допускается или нет?
Последнее редактирование модератором: 12 Янв 2015
#12
Возможные причины возникновения боли доктор Ступин перечислил. С учетом наличия сопутствующей гемангиомы тела Th9 для купирования боли рекомендовано применения местно трансдермального лидокаинового пластыря Версатис (на 12ч.N10) в сочетании с НПВП и миорелаксантами
#13
Возможные причины возникновения боли доктор Ступин перечислил. С учетом наличия сопутствующей гемангиомы тела Th9 для купирования боли рекомендовано применения местно трансдермального лидокаинового пластыря Версатис (на 12ч.N10) в сочетании с НПВП и миорелаксантами
Спасибо!
Источник
Гемангиома позвоночника – распространенная сосудистая опухоль костной системы. Согласно сведениям ВОЗ, патология присутствует у каждого 10 жителя Земли. Болезнь часто прогрессирует у женщин в возрасте до 40 лет, частота обнаружения проблемы у мужчин – ниже. Долгое время процесс протекает бессимптомно, боли и другие признаки проявляются в запущенных случаях. Опухолевый процесс не имеет предрасположенности к малигнизации, потому решение о целесообразности хирургического вмешательства принимают индивидуально.
Информация о заболевании
Гемангиома позвоночника встречается у 10-11,5% населения. В общей сложности заболевание встречается в 1,5-2% случаях из общей массы доброкачественных новообразований скелета. Не имеет предрасположенности к перерождению в злокачественное. Такие случаи являются исключительными, составляют не более 1% от общей массы.
Чаще всего встречается гемангиома грудного отдела позвоночникав области 6 позвонка. Поражения крестцового и шейного отдела выявляют редко. Образования часто находятся в пределах одного позвонка.
В современной классификации различают 4 вида гемангиом, разных по гистологическому строению:
- капиллярные – образованы переплетением капилляров, слои разделяются прослойкой фиброзных и жировых тканей;
- рецематозные – включают крупные вены и артерии;
- кавернозные – состоят из прослоек соединительной ткани, покрытой эндотелием, включают много полостей с разными размерами и формой;
- смешанные – соединяют в себе особенности, свойственные для гемангиом всех перечисленных типов.
Различают агрессивное и неагрессивное течение заболевания. Для первого случая, характерно стремительное увеличение размеров новообразования, появление выраженных симптомов. Неагрессивные имеют благоприятное течение. Рост опухоли не прослеживается. Образование прогрессирует медленно и бессимптомно. Есть клинические случаи подтверждающие возможность самопроизвольного рассасывания.
Основная причина образования гемангиомы позвоночника – наследственная предрасположенность. Этот фактор подтверждают сведения статистики. Риск развития опухоли для человека возрастает при обнаружении патологии у его близких родственников. Вероятность прогресса усиливается при получении травм позвоночника и при гипоксии тканей.
Болезнь у женщин часто прогрессирует в возрасте до 40 лет. Частота обнаружения патологии сравнивается с мужчинами после достижения климактерического возраста. Медики связывают это со стабилизацией гормонального фона и снижением уровня эстрогенов в крови.
Симптомы опухолевого процесса зависят от габаритов и размещения опухоли по отношению к телу позвонка. Длительный период заболевание протекает в скрытой форме, не провоцируя возникновение клинической картины. Выявляется патология случайно, при проведении обследования после получения травм или по другим показаниям.
На раннем этапе развития патологии проявляется болевой синдром. Сама боль – слабая, появляется периодически. Ее интенсивность увеличивается по мере роста гемангиомы, в конце она становится нестерпимой. Опасны новообразования размером более 1 см в диаметре. Они провоцируют не только боль. Длительное течение приводит к расстройствам неврологического спектра, проявляющимся из-за нарушения структуры позвонка и сдавливания спинного мозга.
Заподозрить проблему на раннем этапе развития помогает боль, возникающая в ночное время или усиливающаяся после физических нагрузок. Она должна локализоваться в области пораженного позвонка. Не исключено онемение, парезы и параличи пораженной зоны.
Для диагностики патологии используют такие методы:
- рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Атипичная гемангиома позвонка также подтверждается при использовании данных методов. Рентген позволяет установить опухоль позвоночника, но для постановки диагноза его недостаточно. Точные сведения получают после проведения КТ. МРТ показано пациентам с подозрениями на гемангиому шейного отдела позвоночника.
При агрессивном течении признаки гемангиомы позвоночника проявляются ярко. Не исключено появление серьезных осложнений, к перечню которых относят:
- компрессионные переломы тела позвонков;
- сдавливание спинного мозга и его корешков;
- парезы и паралич;
- нарушение функций органов тазовой области.
Предупредить развитие опухолевого процесса у лиц, имеющих наследственную предрасположенность практически невозможно. Снизить вероятность патологии помогает спокойный образ жизни с отказом от избыточной физической активности, важно избегать травм.
Информация о лечении
Если опухолевый процесс обнаружен, но симптомы и прогресс отсутствуют, особое лечение не требуется. Пациенту необходимо обследоваться у профильных специалистов 2 раза в год и проходить МРТ минимум 1 раз в год. Лечением патологии занимаются:
- вертебрологи;
- неврологи;
- онкологи.
Записаться на прием к ведущим специалистам и пройти обследование на новейшем оборудовании можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Полноценная диагностика позволяет улучшить прогноз на выздоровление пациента.
Метод лечения гемангиомы позвоночника определяется в зависимости от формы процесса, расположения новообразования, состояния и возраста пациента. В современной клинической практике используют следующие методы лечения гемангиомы позвоночника.
- Резекция позвонка. Обеспечивается удаление деформированных мягких тканей с последующей резекцией пораженных участков кости. Сейчас метод считают устаревшим из-за высокой вероятности осложнений в ходе операции. Есть риск массивного кровотечения из сосудов и каверн. Резекция проводится при сильной компрессии спинного мозга и нервных корешков.
- Лучевая терапия. Практика состоит в облучении сосудов опухоли. Мягкий компонент перерождается, а пораженные костные ткани, пронизанные капиллярами, не меняют структуру. Применение этого метода оправдано при установленном риске малигнизации.
- Алкоголизация. Новая методика, разработанная в конце 20 века. Ее принцип основан на введении спирта в область новообразования. Компонент вызывает тромбоз сосудов, провоцирует разрушение эндотелия, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Несмотря на высокую результативность, практику используют редко. Связано это с высоким риском осложнений в виде миелопатии, паравертебрального абсцесса, патологических переломов.
- Эмоблизация. Эмболы вводят в сосуды, находящиеся рядом с опухолью, или непосредственно в образование. Основная цель – остановить питание гемангиомы и сдержать ее рост.
- Чрескожная пункционная вертебропластика. В опухоль вводят костный цемент. Сосуды и каверны сдавливаются и разрушаются. Полость заполняется прочным материалом, обеспечивающим целостность позвонка. Эта малоинвазивная практика признана самой безопасной. Пациенты могут вернуться к привычной жизни через несколько суток после воздействия. Боли, свойственные для патологии исчезают сразу.
Прогноз на восстановление для пациента – благоприятный. При своевременной диагностике и правильно определенной схеме лечения возможно полное выздоровление, исключающее риск рецидива болезни.
Частые вопросы
Болит ли гемангиома позвоночника?
Гемангиома позвоночника на раннем этапе развития редко провоцирует появление острого болевого синдрома. Дискомфорт появляется при физических нагрузках и резких движениях, но быстро проходит. Боль характерна для образований, достигших 1 см в диаметре – их обязательно надо лечить или удалять оперативно, иначе качество жизни пациента снизится.
О каких противопоказаниях при гемангиоме должен знать пациент?
Перечень противопоказаний при гемангиоме позвоночника включает:
- посещение саун, солярия, длительное пребывание на солнце и другое тепловое воздействие;
- массаж пораженной области (провоцирует усиление кровотока);
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- длительное пребывание в положении стоя или сидя (более 4 часов).
Рекомендуется ограничить прием витаминов и иммуностимуляторов, потому что такие средства способны провоцировать рост новообразования.
Опасна ли гемангиома позвоночника?
Гемангиома опасна при неконтролируемом течении. Она может стать причиной неврологических расстройств, приводящих к снижению качества жизни. Присутствует небольшая вероятность перерождения клеток в раковые. Состояние пациента надо контролировать на всех этапах лечения.
Куда обратиться для диагностики и лечения в Москве?
При подозрении на развитие гемангиомы позвонка в Москве можно обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), имеющее удобное расположение в ЦАО (метро Маяковская). Опытный персонал обеспечит индивидуальный подход, проведет обследование на качественном оборудовании, дифференцирует диагноз и определит лучшую схему лечения.
Источник
Гемангиомы позвоночника — доброкачественные новообразования, возникающие в теле позвонков. Они характеризуются медленным ростом, могут сопровождаться болевыми ощущениями.
Рисунок: гемангиома позвонка | Рисунок: Опухоль позвонка |
От локализации и агрессивности заболевания будут зависеть и симптомы гемангиомы позвоночника, хотя зачастую клинические признаки просто-напросто отсутствуют.
В этом случае опухоль, как правило, обнаруживается в результате обследования позвоночника, которое связано с иным заболеванием.
Основные признаки болезни:
- тупая боль, усиливающаяся при физических нагрузках и во время сна;
- истончение костной ткани, приводящее к ее хрупкости;
- потеря чувствительности в конечностях, в запущенных случаях — паралич;
- нарушения мочеиспускания и дефекации, образующиеся в результате сдавления нервов и поражении спинного мозга.
Симптомов гемангиомы немного и они не специфичны, проявляются чаще у лиц старше сорока лет в виде мелких переломов в позвонках.
Диагностика ↑
Чем раньше будет выявлен этот коварный недуг, тем легче будет с ним справиться, и это позволит избежать более серьезных осложнений и необратимых последствий.
Чаще всего диагностика гемангиомы позвоночника заключается в МРТ – магнитно-резонансной томографии и в спондилографии позвонков.
Фото: КТ Th7 позвонка (гемангиома) | Фото: МРТ (гемангиома позвоночника) |
МРТ позволяет не только выявить заболевание, определить его локализацию, но и установить поражение ближайших тканейи степень его сложности, и потому является самым надежным методом диагностики, независимо от того, какой отдел поражен.
Также в качестве действенных диагностических приемов отмечаются компьютерная томография и миелография.
Последний метод позволяет посредством рентгена исследовать спинной мозг и нервы, после введения в организм контрастного вещества, и выявить зажатые нервные окончания.
Лечение народными средствами ↑
Опухолевые образования позвоночника требуют радикального лечения, а именно – удаления.
Целебными свойствами в этом плане обладают:
- женьшень;
- чистотел;
- ряска;
- кора дуба;
- брусника;
- калина;
- подорожник;
- пижма;
- зверобой;
- мумие;
- морковь;
- черника и иная растительность.
Не стоит рассчитывать на чудо, полагаясь на лечение гемангиомы народными средствами, их можно рассматривать лишь в качестве сопутствующей терапии и профилактики возможных рецидивов.
Как показывает практика, нетрадиционная медицина как самостоятельный способ лечения оказывается малоэффективной, в лучшем случае, а если понадеяться на авось, то заболевание и вовсе можно запустить, что приведет к его обострению.
В любом случае, применение трав и прочих даров природы необходимо проводить под строгим контролем и наблюдением лечащего врача!
Операция ↑
Оперативное вмешательство при гемангиоме позвоночника – это не самый лучший способ лечения, но к нему приходится прибегнуть в случае прогрессирующего роста опухоли, что сопровождается сильными болями.
Наиболее показана операция в виде пункционной вертебропластики, которая проводится под местным наркозом и при обязательном контроле рентгена или томографа.
В результате опухоль заливается специальным составом через небольшой прокол, что укрепляет пораженные участки позвонков.
Фото: приспособление для проведения вертебропластики позвоночника | Рисунок: заполнение диска специальным раствором |
А вот хирургическое лечение гемангиомы позвоночника малоэффективно и несет большие риски, оно необходимо, когда опухоль сдавливает нервные окончания и является причиной неврологического дефицита.
Удалить гемангиому полностью практически невозможно, для этого применяются различные виды операций, которые комбинируются с иными способами лечения.
Постоперационный период исключает нагрузки, которые могут повлечь спонтанный перелом, поэтому запрещается занятие спортом, массажи и мануальная терапия.
Если вас интересует удаление хирургическим путем, предлагаем вам посмотреть небольшой видеоролик:
Физпроцедуры
При гемангиоме позвоночника категорически запрещается применять физпроцедуры, и лечиться теплом, а также использовать иные физиотерапевтические и мануальные приемы.
Если нарушить это правило, то можно вызвать усиленный рост опухоли, и риск получить перелом увеличится в разы.
Массаж
Нужно понять, что опухоль находится в очень труднодоступном месте, и поэтому массаж гемангиомы, в лучшем случае, будет бесполезен.
Если надеяться на то, что удастся таким образом вылечить болезнь, то это будет пустой тратой драгоценного времени, которое лучше посвятить действительно действенным методам.
При быстрорастущей опухоли интенсивное массирование пораженных участков может закончиться трагично – переломом позвоночника и вытекающими из этого последствиями.
По той же причине противопоказаны при гемангиоме и любые иные силовые воздействия и физические нагрузки, чтобы избежать компрессорного перелома.
Часто задаваемые вопросы ↑
Что будет, если не лечить?
Все будет зависеть от специфичности конкретной опухоли, ее особенностей. Рост опухоли приводит к тому, что механическая прочность костей снижается, и болевой синдром здесь – не самое страшное последствие.
Куда опаснее перелом позвоночника, неврологические расстройства, поражение иных органов опухолью, так что лечить этот недуг нужно обязательно.
Болезнь может и не проявлять себя, а может стать причиной сильнейших болей, превратить жизнь в настоящий кошмар без полноценных движений, вызвать компрессию спинного мозга и нервных окончаний.
Опасна ли вертебропластика?
Как и любой вид оперативного вмешательства, пункционная вертебропластика также таит в себе определенные риски, но вероятность получить осложнение, таким образом, гораздо ниже, чем при иных видах лечения.
Возможно ли лечение гемангиомы без операции?
Естественно, хирургическое вмешательство – это экстренная мера, используемая при наиболее сложных случаях. Также лечение может основываться на подкожных инъекциях атанолом, называемых алкоголизацией, и на эмболизации – введение в кровь раствора титанового порошка.
Хорошо помогает справиться с опухолью облучение, но оно наносит определенный вред нервным окончаниям, поэтому этот метод неэффективен.
Стоимость лечения ↑
Цены на лечение гемангиомы позвоночника различаются в зависимости от сложности заболевания и избранных методов, а также с учетом уровня клиники и профессионализма врачей.
С окончательной стоимостью процедур может ознакомить только лечащий доктор, и в каждом конкретном случае она будет индивидуальной. Цены на некоторые виды операций приведены в таблице:
люмбальная пункция | 1400-2300 р. |
Дискэктомия | от 10 000 до 105 000 рублей |
Эндоскопическая микродискэктомия | 31000-80000 р. |
Удаление менингиомы | от 30 до 105 тыс. рублей |
Отзывы о лечении ↑
Мария, парикмахер: После 50 лет стала испытывать боли в позвоночнике. Они возникали преимущественно в ночное время, но с течением времени стали беспокоить и днем. Обратилась к доктору, который мне назначилл КТ. После расшифровки результатов стало известно, что у меня образовалась опухоль в нижней части грудного отдела. Мне предложили сделать вертебропластику. Некоторое время я сомневалась, но позже решилась на операцию. Как ни странно, операция заняла совсем немного времени, не больше двух часов. Меня больше всего удивило отсутствие боли после хирургического вмешательства. Сейчас чувствую себя отлично.
Михаил, шахтер: Мне 45 лет. В последние годы я практически не мог передвигаться из-за парализованный ног. Диагноз — спинномозговая компрессия. Болезнь сопровождалась недержанием мочи. Жить совсем не хотелось. Жена уговорила меня согласиться на операцию. Мне удалили часть опухоли, была проведена вертебропластика. Через некоторое время вернулась чувствительность ног, я потихоньку стал самостоятельно ходить. Урегулировалось и мочеспускание. Сейчас я полностью вернулся к нормальному образу жизни.
Источник