Гемангиома шейного отдела позвоночника какой врач

Что такое гемангиома позвоночника, и как с ней жить? Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Гемангиома в позвоночнике – что это?

Когда мозговом веществе тела позвонка происходит пролиферация кровеносных сосудов, другими словами, их разрастание – это гемангиома. Доброкачественная опухоль сосудов: переплетенные капилляры, крупные сосуды и даже полости, заполненные кровью. Положительный момент – не перерождается в рак.

В процессе роста опухоль способна разрушать костную структуру позвонка. Обычно поражен 1 позвонок, но иногда задействовано до 5 штук.

Локализацией опухоли чаще становится тело позвонка, гораздо реже возникает в его дужке или отростке. Иногда может образовываться в окружающих мягких тканях позвоночного канала и со временем, при разрастании опухоли, это приводит к сдавлению спинного мозга и спинномозговых корешков.

Доброкачественная опухоль позвоночника – гемангиома – наиболее часто развивается в грудном отделе, иногда в поясничном. Шейного позвонка едва ли составляет 1% от всех зарегистрированных случаев, выявление ее там редкая патология.

Причины для развития заболевания

Проведенные гисто-химические исследования не выявили в гемангиоме содержание опухолевых клеток или клеток митотически активных. До конца не изучен процесс возникновения и развития сосудистой опухоли.

Ученые склоняются к тому, что причиной может служить неполноценная сосудистая стенка отдельных позвонков. Микротравма позвонка или излишняя нагрузка на позвоночный столб вызывает периодические кровоизлияния, что приводит к активности остеокластов, клеток, которые разрушают костную структуру.

По мнению некоторых специалистов причиной того, что заболевание чаще выявляется у женщин, может служить повышенное содержание гормона эстрогена в крови. Деление клеток сосудов может происходить из-за изменения их генома под действием различных факторов.

Причины: ультрафиолет, ионизирующее излучение, канцерогенные вещества, вирусы и др. Возможна передача предрасположенности к заболеванию по наследству.

Чем опасна болезнь

Гемангиома на позвоночнике не имеет тенденцию к быстрому разрастанию, но все же со временем она увеличивается и давит на костные элементы. Опухоль позвонка приводит к нарушению его целостности и прочности, а это способствует возникновению болевых ощущений.

Кроме того, позвонок становится уязвим и возможен его перелом. При этом уменьшается его высота, так как он под давлением сплющивается и выпирает в стороны, оказывая тем самым давление на спинной мозг. Помимо сильнейших болей появляется риск неврологических расстройств – паралича нижних конечностей и нарушение мочеиспускания. Обычный размер — 1 см, при значительном разрастании по всему телу позвонка увеличиваются болевые ощущения, изменяется осанка. Увеличивающиеся размеры опасны для целостности всего позвоночника.

Опухоль на позвоночнике становится крайне опасной, если заболевание переходит в агрессивную форму.

Симптомы

Чаще болезнь не проявляет себя никак, но иногда возможны боли, которые усиливаются при физической активности и нагрузке на позвоночный столб. Гемангиома позвоночника обычно фиксируется специалистами при проведении исследований, не направленных на ее выявление, то есть случайным образом, например, при компрессионном переломе.

Симптомы напрямую зависят от локализации гемангиомы. Ее расположение в грудном отделе провоцирует раздражение корешков или сдавление спинного мозга, что проявляется слабостью, болью, онемением рук и ног. Нередко возникает нарушение пищеварения, появление камней в желчном пузыре, аритмия сердца. Еще один признак гемангиомы – женское бесплодие.

У мужчин — с локализацией в поясничном отделе часто становится причиной импотенции. К счастью для них, опухоль здесь появляется редко, но симптомы крайне неприятны: боль в паху и бедре, атрофия мышц, проблемы с дефекацией, диарея, ощущение слабости в нижних конечностях и недержание мочи.

Гемангиома шейного позвонка не столь опасна по сравнению с другими отделами позвоночника. Но наличие заболевания в этой области способствует появлению головных болей, головокружения, бессонницы. Признаки гемангиомы в шейном отделе: снижение слуха, ухудшение зрения, онемение ладоней, покалывание пальцев рук. Наибольшую опасность представляет возникновение инсульта, так как кровоснабжение головного мозга обеспечивает позвоночная артерия, которую может сдавливать возникшая опухоль на позвоночнике.

Диагностика

Арсенал небольшой, но эффективный:

• Консультация специалистов: невролога и хирурга-вертебролога.

• Полный спектр лабораторного исследования.

• Рентгенография.

• Электромиография.

Методы лечения

Не всем больным требуется лечение, так как около 10% с агрессивной формой заболевания. Терапия разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Прежде чем ответить на вопрос: Как лечить гемангиому позвоночника? – требуется сбор информации.

Врач учитывает и оценивает несколько факторов:

• Размер поражения опухолью.

• Локализация воспаления.

• Степень травмированности позвонка.

• Затронуты ли близлежащие ткани.

• Наличие осложнений.

• Состояние пациента.

Если у вас диагноз – гемангиома в теле позвонка – лечение начинается с обследования, которое направлено на выявление компрессионных переломов позвонков и скорости развития опухоли.

Методы терапии:

• Лучевой. Испытанный и хорошо изученный способ. Эффективность подтверждена многочисленными исследованиями. Суть: под действием лучей уничтожают клетки опухоли. Рост ее прекращается, что снимает болевые ощущения у пациента.

Невозможно применить этот метод только в том случае, если позвонок сильно травмирован опухолью. Структура кости тонкая и хрупкая, что чревато последующим переломом.

• Эмболизация. На сегодняшний день не такой популярный метод, как раньше. Суть: в тело позвонка при помощи катетера вводят подготовленный раствор, который должен препятствовать кровотечению, а значит, предотвращать развитие опухоли. В качестве раствора выступает поливиниловый спирт.

Недостаток у этого способа терапии довольно существенен – рецидивы. Высока вероятность осложнений, которые происходят из-за попадания раствора в близлежащие ткани.

• Хирургический. Применяют крайне редко и только в том случае, если наличие опухоли вызывает сильнейшие болевые ощущения или неврологические нарушения.

Удалению подлежит только часть позвонка, которая оказывает раздражающий или сдавливающий эффект. После хирургического вмешательства проводят лучевую терапию довольно длительный период.

При хирургическом методе высока вероятность возникновения кровотечения и рецидивов гемангиомы позвоночника. Лечение детей при помощи удаления опухоли оперативным вмешательством, оправдано нанесением вреда рентгеновскими лучами растущему организму.

• Склеротерапия. Вводят в поврежденный позвонок спирт, который способствует сужению и склеиванию сосудов. Плохо то, что поврежденный позвонок подвержен перелому.

• Вертебропластика.
  Наиболее щадящий и популярный метод терапии. Суть: в тело позвонка при помощи его пункции вводят цементирующий раствор. Заполнение полости способствует прекращению кровотечения и разрастанию опухоли. Застывший медицинский цемент увеличивает прочность позвонка. Низкая травматицация способствует быстрой реабилитации пациента.

Противопоказания

Лечение опухоли позвоночника должно производится только после консультации со специалистом. Который сможет адекватно оценить состояние позвоночника и степень угрозы пациенту.

Категорически запрещено применять любые народные средства и домашнюю терапию до консультации с нейрохирургом, иначе пациент рискует значительно ухудшить свое состояние.

Рекомендации пациентам

Своевременное обращение к врачу поможет избежать сильного разрушения позвонка, предотвратить боли.

Если специалист рекомендует операцию, то не откладывать с ее проведение. Оперативное вмешательство тем успешнее, чем меньше вероятность осложнений. Промедление способствует разрастанию опухоли.

Если у вас поставлен диагноз и заболевание на данный момент не беспокоит, вам потребуется периодически проводить обследования МРТ, чтобы наблюдать динамику опухоли.

Если врачи у вас обнаружили гемангиому позвоночника – не отчаивайтесь. Заболевание хорошо поддается лечению благодаря современным методам терапии. С этим недугом можно жить и вести активный образ жизни, главное, не забывать, что здоровье в ваших руках! Необходим тесный контакт со специалистом, который всегда сможет дать подробные рекомендации и назначить эффективное лечение.