Гемангиома в телах шейного позвоночника

Что такое гемангиома позвоночника, и как с ней жить? Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Заболевание возникает в любом возрасте, но чаще диагностируют у женщин от 20 до 30 лет. Крайне редко появляется у детей. Иногда человек жалуется на боли в позвоночнике, но в большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается во время обследования при другом заболевании.

Гемангиома в позвоночнике – что это?

Когда мозговом веществе тела позвонка происходит пролиферация кровеносных сосудов, другими словами, их разрастание – это гемангиома. Доброкачественная опухоль сосудов: переплетенные капилляры, крупные сосуды и даже полости, заполненные кровью. Положительный момент – не перерождается в рак.

В процессе роста опухоль способна разрушать костную структуру позвонка. Обычно поражен 1 позвонок, но иногда задействовано до 5 штук.

Локализацией опухоли чаще становится тело позвонка, гораздо реже возникает в его дужке или отростке. Иногда может образовываться в окружающих мягких тканях позвоночного канала и со временем, при разрастании опухоли, это приводит к сдавлению спинного мозга и спинномозговых корешков.

Доброкачественная опухоль позвоночника – гемангиома – наиболее часто развивается в грудном отделе, иногда в поясничном. Шейного позвонка едва ли составляет 1% от всех зарегистрированных случаев, выявление ее там редкая патология.

Причины для развития заболевания

Проведенные гисто-химические исследования не выявили в гемангиоме содержание опухолевых клеток или клеток митотически активных. До конца не изучен процесс возникновения и развития сосудистой опухоли.

Ученые склоняются к тому, что причиной может служить неполноценная сосудистая стенка отдельных позвонков. Микротравма позвонка или излишняя нагрузка на позвоночный столб вызывает периодические кровоизлияния, что приводит к активности остеокластов, клеток, которые разрушают костную структуру.

По мнению некоторых специалистов причиной того, что заболевание чаще выявляется у женщин, может служить повышенное содержание гормона эстрогена в крови. Деление клеток сосудов может происходить из-за изменения их генома под действием различных факторов.

Причины: ультрафиолет, ионизирующее излучение, канцерогенные вещества, вирусы и др. Возможна передача предрасположенности к заболеванию по наследству.

Чем опасна болезнь

Гемангиома на позвоночнике не имеет тенденцию к быстрому разрастанию, но все же со временем она увеличивается и давит на костные элементы. Опухоль позвонка приводит к нарушению его целостности и прочности, а это способствует возникновению болевых ощущений.

Кроме того, позвонок становится уязвим и возможен его перелом. При этом уменьшается его высота, так как он под давлением сплющивается и выпирает в стороны, оказывая тем самым давление на спинной мозг. Помимо сильнейших болей появляется риск неврологических расстройств – паралича нижних конечностей и нарушение мочеиспускания. Обычный размер — 1 см, при значительном разрастании по всему телу позвонка увеличиваются болевые ощущения, изменяется осанка. Увеличивающиеся размеры опасны для целостности всего позвоночника.

Опухоль на позвоночнике становится крайне опасной, если заболевание переходит в агрессивную форму.

Симптомы

Чаще болезнь не проявляет себя никак, но иногда возможны боли, которые усиливаются при физической активности и нагрузке на позвоночный столб. Гемангиома позвоночника обычно фиксируется специалистами при проведении исследований, не направленных на ее выявление, то есть случайным образом, например, при компрессионном переломе.

Симптомы напрямую зависят от локализации гемангиомы. Ее расположение в грудном отделе провоцирует раздражение корешков или сдавление спинного мозга, что проявляется слабостью, болью, онемением рук и ног. Нередко возникает нарушение пищеварения, появление камней в желчном пузыре, аритмия сердца. Еще один признак гемангиомы – женское бесплодие.

У мужчин — с локализацией в поясничном отделе часто становится причиной импотенции. К счастью для них, опухоль здесь появляется редко, но симптомы крайне неприятны: боль в паху и бедре, атрофия мышц, проблемы с дефекацией, диарея, ощущение слабости в нижних конечностях и недержание мочи.

Гемангиома шейного позвонка не столь опасна по сравнению с другими отделами позвоночника. Но наличие заболевания в этой области способствует появлению головных болей, головокружения, бессонницы. Признаки гемангиомы в шейном отделе: снижение слуха, ухудшение зрения, онемение ладоней, покалывание пальцев рук. Наибольшую опасность представляет возникновение инсульта, так как кровоснабжение головного мозга обеспечивает позвоночная артерия, которую может сдавливать возникшая опухоль на позвоночнике.

Диагностика

Арсенал небольшой, но эффективный:

• Консультация специалистов: невролога и хирурга-вертебролога.

• Полный спектр лабораторного исследования.

• Рентгенография.

• Электромиография.

Методы лечения

Не всем больным требуется лечение, так как около 10% с агрессивной формой заболевания. Терапия разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Прежде чем ответить на вопрос: Как лечить гемангиому позвоночника? – требуется сбор информации.

Врач учитывает и оценивает несколько факторов:

• Размер поражения опухолью.

• Локализация воспаления.

• Степень травмированности позвонка.

• Затронуты ли близлежащие ткани.

• Наличие осложнений.

• Состояние пациента.

Если у вас диагноз – гемангиома в теле позвонка – лечение начинается с обследования, которое направлено на выявление компрессионных переломов позвонков и скорости развития опухоли.

Методы терапии:

• Лучевой. Испытанный и хорошо изученный способ. Эффективность подтверждена многочисленными исследованиями. Суть: под действием лучей уничтожают клетки опухоли. Рост ее прекращается, что снимает болевые ощущения у пациента.

Невозможно применить этот метод только в том случае, если позвонок сильно травмирован опухолью. Структура кости тонкая и хрупкая, что чревато последующим переломом.

• Эмболизация. На сегодняшний день не такой популярный метод, как раньше. Суть: в тело позвонка при помощи катетера вводят подготовленный раствор, который должен препятствовать кровотечению, а значит, предотвращать развитие опухоли. В качестве раствора выступает поливиниловый спирт.

Недостаток у этого способа терапии довольно существенен – рецидивы. Высока вероятность осложнений, которые происходят из-за попадания раствора в близлежащие ткани.

• Хирургический. Применяют крайне редко и только в том случае, если наличие опухоли вызывает сильнейшие болевые ощущения или неврологические нарушения.

Удалению подлежит только часть позвонка, которая оказывает раздражающий или сдавливающий эффект. После хирургического вмешательства проводят лучевую терапию довольно длительный период.

При хирургическом методе высока вероятность возникновения кровотечения и рецидивов гемангиомы позвоночника. Лечение детей при помощи удаления опухоли оперативным вмешательством, оправдано нанесением вреда рентгеновскими лучами растущему организму.

• Склеротерапия. Вводят в поврежденный позвонок спирт, который способствует сужению и склеиванию сосудов. Плохо то, что поврежденный позвонок подвержен перелому.

• Вертебропластика.
  Наиболее щадящий и популярный метод терапии. Суть: в тело позвонка при помощи его пункции вводят цементирующий раствор. Заполнение полости способствует прекращению кровотечения и разрастанию опухоли. Застывший медицинский цемент увеличивает прочность позвонка. Низкая травматицация способствует быстрой реабилитации пациента.

Противопоказания

Лечение опухоли позвоночника должно производится только после консультации со специалистом. Который сможет адекватно оценить состояние позвоночника и степень угрозы пациенту.

Категорически запрещено применять любые народные средства и домашнюю терапию до консультации с нейрохирургом, иначе пациент рискует значительно ухудшить свое состояние.

Рекомендации пациентам

Своевременное обращение к врачу поможет избежать сильного разрушения позвонка, предотвратить боли.

Если специалист рекомендует операцию, то не откладывать с ее проведение. Оперативное вмешательство тем успешнее, чем меньше вероятность осложнений. Промедление способствует разрастанию опухоли.

Если у вас поставлен диагноз и заболевание на данный момент не беспокоит, вам потребуется периодически проводить обследования МРТ, чтобы наблюдать динамику опухоли.

Если врачи у вас обнаружили гемангиому позвоночника – не отчаивайтесь. Заболевание хорошо поддается лечению благодаря современным методам терапии. С этим недугом можно жить и вести активный образ жизни, главное, не забывать, что здоровье в ваших руках! Необходим тесный контакт со специалистом, который всегда сможет дать подробные рекомендации и назначить эффективное лечение.

Гемангиома – это новообразование доброкачественного характера, поражающее какой-либо из отделов позвоночника. Болезнь чаще всего диагностируется в области поясницы или груди, но гемангиома шейного отдела позвоночника тоже встречается. Для лечения опухолевого заболевания применяются разные методы, в том числе и открытая операция.

Причины появления

С патологией может столкнуться каждый пациент независимо от пола или возраста, причем на развитие гемангиомы могут повлиять определенные факторы, от которых и будет зависеть дальнейший терапевтический курс. Основными являются ломкость и неполноценность стенок кровеносных сосудов в области шейных позвонков человека.

Но существуют и другие причинные факторы, среди которых:

• развитие сопутствующих заболеваний, которые проявляются в виде разрушения костных и хрящевых тканей (артроз, остеохондроз и другие);
• нарушение обменных процессов;
• протрузии или межпозвоночные грыжи;
• хроническое искривление позвоночного столба;
• приобретенные или врожденные патологии костной ткани;
• наличие вредных привычек;
• проживание или работа в неблагоприятных экологических условиях;
• генетическая предрасположенность.

Обратите внимание! Развитие гемангиомы возможно также в период вынашивания ребенка, что связано с повышенной нагрузкой на позвоночник беременной женщины. Специалисты утверждают, что шейный отдел реже всего подвергается данному патологическому процессу, но полностью исключать эту вероятность не стоит.

Виды

Врачи классифицируют патологию по характеру развития сосудистых новообразований. Известны несколько разновидностей доброкачественной опухоли, диагностируемой в области шейного отдела.

Таблица. Классификация гемангиомы позвоночника.

Каждый из этих видов отличается по характеру развития и внешним признакам опухоли, но все гемангиомы шейного отдела сопровождаются схожими симптомами, которые сложно спутать с другими болезнями.

Как проявляется патология

Зачастую симптомы гемангиомы проявляются только при ярко выраженном увеличении размеров образования. К основным симптомам гемангиомы относятся:

• сильная головная боль;

  

  Головная боль

• повышенная нервозность, раздражительность;
• нарушение режима сна, вызванное бессонницей;
• ухудшение слуха;
• нарушение зрительных функций (при гемангиоме позвоночника острота зрения у больного снижается);
• периодическое онемение нижних конечностей и лопаток;
• слабое покалывание в области пальцев рук.

Если вы хотите более подробно узнать, причины возникновения гемангиомы у новорожденного, а также рассмотреть симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

На заметку! Сочетание ярко выраженных симптомов нередко приводит к тому, что развитие патологии может спровоцировать ишемическую сердечную болезнь или инсульт. В первую очередь, это связано с возможным защемлением позвоночной артерии возникшей опухолью.

Особенности диагностики

При первых подозрительных симптомах нужно сразу же обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Но в случае с гемангиомой патологическое образование определяется случайным образом, в ходе проведения КТ или других методов диагностики. Как правило, врач диагностирует опухоль при определении других патологий позвоночника.

Диагностика новообразования на ранних этапах ее развития крайне важна для здоровья больного, ведь позволяет увеличить шансы полного и быстрого излечения. В редких случаях гемангиомы рассасываются самостоятельно, но это при условии, что диаметр опухоли менее 5 мм.

Для подтверждения диагноза врачи могут назначить следующие процедуры:

• рентгенологическое обследование;
• КТ;
• спондилография;
• миелография;
• МРТ.

Проведение этих диагностических мероприятий поможет определить не только точную локализацию опухоли, но также характер ее развития и степень разрастания вглубь здоровых тканей. Это важный момент, особенно при диагностировании агрессивных гемангиом, сопровождающихся ярко выраженными симптомами.

Как лечить

После того как диагноз будет подтвержден, врач сможет назначить соответствующий курс терапии. Существует несколько методов малоинвазивного лечения, которое ввиду труднодоступности новообразований может усложняться. При выборе тактики лечения врач учитывает несколько критериев, например, клинический анамнез больного, уровень разрастания опухоли в здоровые ткани, степень деформации пораженных позвонков и размеры новообразования.

В зависимости от всех вышеперечисленных критериев, врач может назначить одну из следующих методик:

• открытая операция;
• алкоголизация;
• эмболизация;
• вертебропластика;
• радиотерапия.

Обратите внимание! Медикаментозная терапия при гемангиоме проводится только для облегчения общего состояния больного, то есть для снятия болевого синдрома, отечности и других неприятных признаков. Полностью искоренить причины заболевания при помощи лекарственных препаратов, к сожалению, нельзя.

Открытая операция

Распространенный метод удаления новообразований в районе шейного отдела. Для этого врач делает небольшой разрез на теле пациента с целью вскрытия позвоночника. Как правило, к открытой операции врачи прибегают в тех случаях, когда другие методы оказались неэффективными или их нельзя применить по определенным причинам. Также операцию открытым доступом назначают при защемлении нервных корешков.

К минусам операции стоит отнести большой перечень осложнений и возможность проведения лишь при некоторых показаниях. После процедуры пациента ждет длительный восстановительный период, на протяжении которого исключаются всевозможные физические нагрузки, посещение саун или солярия. Запрещено принимать иммуностимулирующие и другие сильнодействующие препараты без ведома врача, поскольку активные вещества некоторых из них могут спровоцировать рост новообразования.

Алкоголизация

Еще один метод лечения гемангиомы, суть которого заключается в применении этилового спирта, а точнее, его введении в кровеносные сосуды новообразования. Это приводит к склерозировании сосудов и, как результат, уменьшению размеров опухоли. Процедура достаточно эффективная в плане уменьшения размеров гемангиомы, но при этом костная ткань пациента истончается. К тому же при алкоголизации повышается риск патологического перелома.

Сочетание отдаленных осложнений со сложностью выполнения делает данную методику проблематичной, поэтому повсеместно применять врачи ее не могут. Но если опухоль возникла в других отделах позвоночника, то тропический эффект при этом достаточно высокий.

Эмболизация

Суть данного метода заключается во введении в новообразование специального раствора, под воздействием которого происходит разрушение кровеносных сосудов и, следовательно, самой опухоли. Основным недостатком селективной эмболизации является высокая вероятность рецидивов. Это связано с сохранением некоторых мелких сосудов.

Эмболизация – это сложная процедура, которая может сопровождаться серьезными осложнениями, например, частичной кожной парестезией, нарушением иннервации мозговых импульсов или ухудшением циркуляции крови в области спинного мозга человека.

Вертебропластика позвоночника<